Samtale med lederen Resumé Tilsynets bemærkninger Punkter der indgår i samtalen:

Transkript

1 Tilsyn: Snorrebakken afdeling GH+IJ 16. september 2016 Samtale med lederen Resumé Tilsynets bemærkninger Punkter der indgår i samtalen: - Personalesituationen Siden sidste års tilsyn, har der fra medio maj til d.d. æret en del travlhed grundet sygdom, og ophør af ansættelser. Det er leders oplevelse at man nu er tilbage i normalt gænge rent personalemæssigt. Der har været nogle faglige udfordringer omkring enkelte borgere, der har krævet en særlig personalemæssig opmærksomhed. Disse udfordringer er ifølge leder blevet tacklet fagligt/personalemæssigt fagligt godt. Der er fokus på at medarbejdergruppen, over en bred kam, ligger i den erfarne ende aldersmæssigt. Leder har fokus på, at der ved fremtidige ansættelser sker en rekruttering blandt yngre medarbejdere, da der over de kommende år kommer en samlet større afgang(fra arbejdsmarkedet) blandt de mere erfarne medarbejdere. - Sygefravær Sygefraværet har, grundet flere langtidssygemeldinger (Ikke arbejdsrelaterede), været stigende. - Beboersammensætningen Beboersammensætningen betegnes som værende primært beboere med demensproblematikker med psykiatriske overbygninger. Rent normeringsmæssigt er denne ok, men der er løbende udfordringer i perioder med særlige beboere, der kræver en særlig opmærksomhed, og dermed en særlig indsats her og nu personalemæssigt.

2 - Opfølgning på tidligere tilsyn Tilsynet har fået afrapportering fra sidste års anbefalinger, og det er leders opfattelse at der lavpraktisk også er fulgt op på anbefalingerne. - Samarbejde og kommunikation internt og eksternt Leder redegjorde for antallet og formen på mødefora på afdelingerne. Disse både som daglige -, ugentlige og månedslige møder. Møderne sker både afdelingsmæssigt og på tværs af afdelingerne. Derudover er der samarbejde med eksterne samarbejdsparter som bl.a. læger, VISO, fysioterapeut, sygehus, visitation, andre plejehjemstilbud - Medarbejderkompetencer - Visitation og indflytning - Udarbejdelse af døgnrytmeplanplan Det er leders opfattelse at medarbejderne generelt besidder de nødvendige kompetencer i forhold til opgaveløsningen. Opkvalificering sker primært via sidemandsoplæring fra medarbejdere med de særligt efterspurgte kompetencer. Leder oplever visitationsprocessen og den praktiske indflytning som værende og foregå tilfredsstillende. Der er en fast procedure for hele visitations- og indflytningsforløbet, hvor der i forhold til indflytningen blandt andet sker en opfølgning på denne, er det målet der en opfølgning efter 14 dage. Ved indflytning er der fokus på den af døgnplejen udarbejdede døgnrytmeplan, og denne justeres hurtigst muligt hvis der er behov for dette. Det er målet at døgnrytmeplanen er udarbejdet endeligt 30 dage efter indflytningen.

3 - Håndtering af elektronisk omsorgsjournal - Hverdagen på Plejecentret - Samarbejdet med de pårørende - Beboerindflydelse - Overholdelse af reglerne vedr. magtanvendelse Det er leders opfattelse at den øvrige dokumentation er d.d. opdateret. Alle medarbejder har særligt afsat tid til journal dokumentationen. Leder foretager selv egenkontrol på dokumentationen, medens anden medarbejder sikre egenkontrol på medicindelen. Leder betegner hverdagen som travl og spændende. Plejen og omsorgen gives og ydes altid med udgangspunkt i den enkeltes ønsker og behov. Der forsøges at holde/tilbyde et højt aktivitets niveau blandt andet hjulpet rigtigt godt på vej af pædagogisk medarbejder. Der er tilbud om aktiviteter både inde og udenfor matriklen, både med et fysisk aktiverende udtryk og med et mere underholdende indhold. Samarbejdet med de pårørende betegnes som værende godt, og foregå i og med respekt for den enkelte beboer. Leder redegjorde for hvilke fokusområder der er i forhold til at sikre beboerindflydelsen bedst muligt. Med udgangspunkt i den enkeltes behov og ønsker både for sig selv og for gruppen planlægges og gives både pleje og omsorg, samt aktiviteter med det førnævnte udgangspunkt. Der afholdes beboermøder på afdelingerne, samt møder i Beboer og Familierådet. Alt efter den enkelte borgeres almene funktionsniveau og oplagthed ved disse møder profiterer beboerne af møderne. Det er leders opfattelse at reglerne omkring magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten overholdes - Både i forhold de fysiske indgreb og i forhold til indberetning.

4 - Opfølgning på embedslægetilsyn Har ikke været gennemført siden sidste års tilsyn, da der er en ny procedure på vej for disse tilsyn. På afdelingerne sker der en løbende egenkontrol af medicindelen pt. af sygeplejesker. På sigt kommer denne kontrol til at overgå til SoSu assistenter jf. den aftalte opgaveglidning samlet på området. Samtale med medarbejdere Punkter der indgår i samtalen: - Hverdagen for beboerne - Beboernes indflydelse på deres hverdag Resumé Der er et omdrejningspunkt for hverdagen for beboerne, hvor der altid tages individuelle hensyn til deres behov og ønsker. I og med der tages individuelle hensyn kræver dette en stor planlægning i hverdagen. Det er den overordnede oplevelse at der er der fornødne tid den enkelte. Tilsynets bemærkninger - Måltiderne Medarbejderne synes der er en rigtig god standard på maden. For de beboere der har særlige behov(eksempelvis småt-spisende) gives der tilbud om særlig kost. Der er fokus på at aktivere den enkelte beboer mest muligt i måltidssituationerne eksempelvis at man selv smører sin mad, øser op etc. Man kan selv bestemme om man vil indtage sine måltider i fællesskabet eller i egen lejlighed

5 - Hjælpen i hverdagen 83 Personlig praktisk hjælp og pleje - Tilbud om træning 86 - Håndtering af elektronisk omsorgsjournal - Udarbejdelse af døgnrytmeplanplan - Magtanvendelser - Sygefravær Medarbejderne gav udtryk for, at når der er fuld bemanding kan man godt nå at yde hjælpen. Under sygdom og ferier kan man dog godt blive lidt presset i opgaveløsningen. Der er fokus på evt. funktionstab blandt beboerne, og hvis det vurderes nødvendigt, at iværksætte tiltag omkring vedligeholdende og genopbyggende træning. Begge medarbejdere gav udtryk for at være godt inde i systematikkerne i den elektroniske journal. Der blev redegjort for bl.a. hvilke særlige fokusområder der er, samt hvornår disse som minimum skal være udfyldt efter indflytning, og hvordan der løbende sikres en ajourføring af data. Tilsynet gennemgik, ved stikprøver, udvalgte dele af dokumentationen på to beboere. Tilsynet fandt overordnet dokumentationen som værende i orden. Medarbejdere redegjorde for de faglige overvejelser omkring magtanvendelser, og gav eksempler for hvordan der i hverdagen er fokus på hvor- og hvornår man kan /skal foretage indgreb i selvbestemmelsesretten. Tilsynet er af den opfattelse at medarbejderne har et godt kendskab til reglerne, og forholder fagligt godt til evt. magtproblematikker. Når der er sygdomsperioder, kan man som personale godt blive lidt presset i opgaveløsningen, men det er oplevelsen at der er godt fagligt fælleskab, således at disse udfordringer kan- og bliver løst. På den ene af afdelingerne er der rul på dag- og aftenvagter således at der er en god forståelse for at opgaveløsningen ind

6 - Medarbejdernes samarbejde med pårørende imellem kan skride lidt. Sygefraværet opleves i perioder som værende stort. - Mulighederne for kompetenceudvikling Generelt opleves samarbejdet med de pårørende som værende godt, og forgå i en gensidig respektfuld ånd. Der bevidsthed om, at sikre samtykke fra beboeren i pårørendesamarbejdet. Udover det forestående fælles kompetenceudviklings projekt omkring rehabilitering, er det opfattelsen at man har mulighed for kompetenceudvikling hvis man som medarbejder efterspørger dette. Gode muligheder og fokus på sidemandsoplæring fra ressourcepersoner og sygeplejersker. For de adspurgte medarbejder gjaldt det at de ikke selv har efterspurgt kompetenceudvikling for dem selv specifikt. Samtale med beboere Resumé Tilsynets bemærkninger Punkter der indgår i samtalen med beboerne: - Tilfredshed med boligen - Tilfredshed med hverdagen - Aktiviteter og træning - Forplejningen Tilsynet talte med to beboere, der gav udtryk for at være glad for sine lejligheder. Er glad for størrelsen på lejlighederne. Der er nogle gode aktiviteter, som eksempelvis sang og musik. Derudover er der blandt andet tilbud om ture og massage. Der er mulighed for at selv at gå en tur i området med eller uden støtte. Maden er rigtig god og smager godt. Har man lyst til det, kan man selv smøre sin frokost, eller få hjælp til det.

7 - Medarbejderne - Om der er en god tone - Den hjælp beboerne får Beboere gav udtryk tilfreds med medarbejderne, som er flinke, rare og taler pænt til en. Man får den hjælp og støtte som man har brug for. - Indflydelse på sin hverdag - Om de er glade for at bo her Der ikke blev afholdt så mange møder, men kan alligevel bestemme over mange ting som har med en selv at gøre. Det er Tilsynets overordnede indtryk, at beboerne er glade for at bo på afdelingen. Samtale Pårørende- Familieråd/Pårørende Punkter der indgår i samtalen med Pårørende Er det Pårørendes oplevelse at beboeren/beboerne er tilfreds med: - Boligen - Hverdagen - - forplejningen Resumé Tilsynet talte med to pårørende. Pårørende gav udtryk for tilfreds med boligen. Denne har en størrelse og nogle indretningsmæssige muligheder der giver mulighed for at indrette boligen med personligt hjemligt præg. Det er oplevelsen at medarbejderne giver den nødvendige pleje og omsorg, om end rengøringen eller renholdelsen godt kunne være bedre. Især gav den ene pårørende udtryk for renholdelsen af badeværelset er mangelfuld. Overordnet er det dog oplevelsen at der ikke er beskidt på tilbuddet. Forplejningen opleves som værende rigtigt god, med en fin variation og kvalitet på den forplejning der serveres. Tilsynets bemærkninger

8 - medarbejderne - den hjælp der modtages Pårørende gav udtryk for at medarbejderne er observante, og parate til at løse de både pleje- og omsorgsmæssige behov og udfordringer som den enkelte beboer måtte have. - tonen ml. beboere og medarbejdere - aktiviteter og træning - beboerens indflydelse på sin hverdag Der er en god og respektfuld tone mellem beboere og medarbejdere. Pårørende oplever at der er tilbud om aktiviteter og træning, omend ture ud af huset godt kan opleves som en logistisk udfordring, og således ikke opleves værende noget der sker ofte. Pårørende savnede lidt information om evt. ture samt et par ord i notatbog, således at der er mulighed for at samtale om det før og efter, samt evt. gives muligheden for at give en hånd med hvis det er nødvendigt. Overordnet er det oplevelsen at beboerne har en god indflydelse på egen hverdag. Det fleste af medarbejderne har en god føling for at inddrage og respektere talte og utalte valg og ønsker. Rundgang på stedet Resumé Tilsynets bemærkninger Områder der indgår i rundgang: - Stedets fysiske tilstand - Den generelle hygiejniske tilstand - De indvendige fællesarealer - De udvendige fællesarealer Afdelingerne GH+IJ fremstår pæne og rengjorte. Fællesrummet er flittigt benyttet, og er indrettet hyggeligt og hensigtsmæssigt. Fællesarealer er pænt rengjorte, og de udvendige arealer og fremstår velplejede.

9 Samlet indtryk Det er Tilsynets indtryk, at beboerne på afdelingerne GH+IJ får den hjælp og støtte, som de har behov for og ret til efter kvalitetsstandarden og servicelovens bestemmelser. Der er opmærksomhed på de individuelle behov, og de beboere, som tilsynet mødte, trives på stedet. Det er også Tilsynets opfattelse, at man er god til at finde aktiviteter, som tager udgangspunkt i beboernes ønsker og behov. Der er i forbindelse med tilsynet ikke givet anbefalinger. Ved tilsynet har medvirket: Fra Snorrebakken GH+IJ: Leder Susanne Ager Sosu. assistent Mona Kofoed Hansen (Afdeling GH) Sosu assistent Stine V. Ottosen (Afdeling IJ) To beboere To pårørende Fra Tilsynsenheden: Mette Marker og Henrik Boie