Uanmeldt tilsyn på Emdrupgård, Københavns Kommune. Tirsdag den 10. august 2010 fra kl

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Uanmeldt tilsyn på Emdrupgård, Københavns Kommune Tirsdag den 10. august 2010 fra kl Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Emdrupgård. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med børnene. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialudvalget har efter indstilling fra Forvaltningen besluttet at de særlige fokusområder i 2010 er børnenes skolegang og undervisning samt samarbejdet om mål og indsats for det enkelte barn. Ved tilsynet har vi desuden generelt og konkret vurderet forholdene, indsatsen og metoderne i den enkelte enhed og gennemgået forskelligt skriftligt materiale vedrørende både driften i almindelighed og den enkelte. Herudover har vi vurderet stemning og atmosfære samt fugt op på anbefalinger fra tidligere tilsynsbesøg. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner Det er vores vurdering, at børnene tilbydes den individuelle støtte og omsorg, de har behov for, for at udvikle deres færdigheder og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen den pædagogiske tilgang tager som tidligere beskrevet udgangspunkt i KRAP, som står for Kognitiv, Ressourcefokuserende, Anerkendende Pædagogik. Hvert barn har to kontaktpædagoger. Her er et tæt samarbejde med netværket omkring det enkelte barn. Samarbejdet med de pårørende er højt prioriteret som opfølgning kan vi konstatere, at en del af den pædagogiske tilgang er at blande børnene på tværs af alder. Dette for at der kan skabes læring og forståelse børnene imellem. Ved tidligere tilsyn var der blandt de unge et ønske om etablering af ungegruppe. Vi får oplyst, at der er etableret et ungeudvalg, hvor børnene kan få indflydelse på nogle af vilkårene for de lidt ældre her er pågået omstruktureringer, hvor skoledelen er samlet til én skole i stedet for to med plads til 28 børn. Tanken er at støtte børnene i at skabe et netværk og vænne børnene til at mennesker kommer og går. Vi får oplyst, at børnene får flere fag, som lægger sig op ad folkeskoleregi. Vi vil følge udviklingen det er vores vurdering, at børnene hører til den beskrevne målgruppe. Vi kan konstatere, at her er børn med mangeartede behov. Vi får oplyst, at man på denne baggrund tilstræber at få børnene udredt. Udredningsforløbet foregår via PPR 1

2 de fysiske rammer fremstår slidte og trænger til renovering for at blive tidssvarende. Der er siden vores forrige besøg etableret et nyt køkken i stueetagen. Det er vores indtryk, at medarbejderne gør store bestræbelser på at skabe hyggelige og hjemlige rammer for børnene medarbejderne fremstår engagerede. Som opfølgning kan vi konstatere, at de medarbejdere, vi taler med, er bekendte med det pædagogiske fundament og værdigrundlaget, der er beskrevet i HEFU-filen som opfølgning kan vi konstatere, at der er udarbejdet introduktionsmateriale for nye medarbejdere der forekommer uundgåeligt magtanvendelser. Som opfølgning kan vi konstatere, at der er fokus på forebyggelse. De faglige drøftelser foregår både via supervision og overlap mellem vagterne og når episoden finder sted. Det er vores vurdering, at det er med til at sikre en kvalificeret indsats til forebyggelse af magtanvendelse vi har gennemgået den skriftlige dokumentation i form af beskrivelser af daglige rutiner for det enkelte barn, retningslinier, behandlingsoplæg, fokuspunkter for det enkelte barn med mere. Det er vores vurdering, at dokumentationen er retningsgivende og handlingsanvisende for indsatsen. Det er vores vurdering, at der bør være opmærksomhed på at opdatere den daglige information omkring børnene. Det forhold er drøftet med lederen. Iagttagelser og anbefalinger Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Opfølgning fra forrige tilsyn vil fremgå under punkterne Børnenes forhold, De fysiske rammer, Personaleforhold, Den skriftlige dokumentation samt Magtanvendelse. Målgruppe Emdrupgård er en dag- og døgnbehandlingsinstitution for børn og unge mellem 7 og 15 år, som har sociale, følelsesmæssige og indlæringsmæssige vanskeligheder. Her findes børn med ADHD og lignende diagnoser, børn med Aspergers syndrom samt omsorgssvigtede børn. Der er plads til 16 fordelt på to afdelinger. Der er aktuelt to ledige pladser. Vi får oplyst, at nye børn er på vej. Efter samtale med medarbejdere er det vores vurdering, at der er enkelte børn, hvis behov er så mangeartede, at en udredning ville kunne danne et bedre udgangspunkt og ramme for den fremtidige pædagogiske indsats. Et udredningsforløb kræver en forældremyndighedsindehavers tilsagn, hvilket i enkelte tilfælde er vanskeligt at få. Vi får oplyst, at der tilstræbes at få børnene udredt. Udredningsforløb foregår via PPR. Det er vores vurdering, at de aktuelle børn og unge hører til målgruppen. Det vurderer vi på baggrund af samtale og samvær med børnene. Børnenes forhold Vi møder seks børn og fire voksne, der er ved at gøre klar til grill i haven. Vi bliver taget godt imod. Vi får oplyst, at på grund af, det er ved at være slut på sommerferien og det er godt vejr, har de voksne besluttet at lave fælles spisning på tværs af afdelingerne. Vi får indtryk af, at børnene nyder den afslappende stemning og atmosfære. Sommerferien har budt på tre feriekolonier af hver en uges varighed i Silkeborg, ved Vesterhavet og i Korsør. De har benyttet campingpladser, hvilket har været en positiv oplevelse for både børn og voksne. De uger, hvor der ikke har været feriekoloni, er der lavet aktiviteter af en dags varighed. Det er vo- 2

3 res opfattelse, at der er en opmærksomhed på at skabe nogle positive oplevelser, som børnene kan tage med sig. Vi får oplyst, at der har været indbrud fire gange i løbet af sommeren. Det har afstedkommet en del hærværk i stueetagen. Ledelse og medarbejdere søger gennem samtale og samvær med børnene at sænke utrygheden hos børnene. Her er efterfølgende blevet installeret en alarm. Ved vores forrige besøg fik vi oplyst, at den pædagogiske tilgang tager afsæt i KRAP, som er Kognitiv, Ressourcefokuserende, Anerkendende Pædagogik. Der arbejdes ud fra kontaktpersonprincippet, hvor hvert barn har to kontaktpædagoger. Vi får oplyst, at børnene ikke har indflydelse på valg af kontaktpædagog. Emnet har været drøftet i medarbejdergruppen, men det har ikke ændret fremgangsmåden. Dagligdagen er præget af en fast og genkendelig struktur med klare retningslinier for det enkelte barn, hvilket er med til at sikre en tryg og stabil hverdag. Som opfølgning kan vi konstatere, at en del af den pædagogiske tilgang også er at blande børnene på tværs af alder. Dette for at der kan skabes læring og forståelse børnene imellem. Fra vores forrige besøg ved vi, at der var et ønske blandt de unge om etablering af ungegruppe og aktiviteter, der henvender sig til de ældre børn. Vi får oplyst, at der er etableret et ungeudvalg, hvor børnene får indflydelse på, hvilke aktiviteter der kan imødekomme de større børns behov. Det sikrer efter vores vurdering en relevant medinddragelse, hvilket er med til at udvikle deres færdigheder. Skoledelen har gennemgået en omstrukturering. Her er ansat en stedfortræder pr 1. september 2010 med kendskab til den skolefaglige del. Skolen har tidligere været inddelt i intern skole, for de børn der bor på Emdrupgård, og en dagskole for hjemmeboende børn og børn fra andre institutioner. Vi får oplyst, at organiseringen af skolen ændres pr. 1. august 2010 til at blive én skole. Tanken er at støtte børnene i at skabe netværk og vænne dem til, at mennesker kommer og går. Skolen kommer til at ligne folkeskolen med fag som kristendom, fysik/kemi, biologi, natur og teknik med mere. Der er mulighed for at komme på en almindelig folkeskole, hvis det vurderes hensigtsmæssigt. Medarbejderne oplyser, at det for enkelte børn har været en positiv oplevelse. Her er et tæt samarbejde mellem døgndelen og skoledelen. Om morgenen følger medarbejderne børnene ned og informerer om barnets trivsel siden sidst, hvilket er med til at skabe kontinuitet til gavn for barnet. Gennem samtale med medarbejderne og gennemgang af den skriftlige dokumentation kan vi konstatere, at her er et tæt samarbejde med netværket omkring barnet med beskrivelser af mål for indsatsen. Vi får oplyst, at der er handleplansmøder/statusmøder hvert halve år, hvor omfanget af børnenes medindflydelse vurderes efter alder og udvikling. Det er vores vurdering, at børnene tilbydes den individuelle støtte og omsorg, de har behov for, for at udvikle deres færdigheder og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen. De fysiske rammer Fra lignende steder ved vi, at de fysiske rammer har betydning for den pædagogiske indsats samt trivslen og glæden hos børn og voksne. De fysiske rammer fremstår slidte og trænger til renovering for at blive tidssvarende. Der er siden vores forrige besøg etableret et nyt køkken i stueetagen. Det er vores indtryk, at medarbejderne gør store bestræbelser på at skabe hyggelige og hjemlige rammer for børnene. Personaleforhold Vi møder to fastansatte pædagoger, en støttepædagog som er ansat til et bestemt barn, en vikar, der er tidligere studerende samt en meritstuderende. Vi får oplyst, at det svarer til den aktuelle sommerferienormering på Emdrupgård. Medarbejderne fremstår engagerede. 3

4 Medarbejderne giver udtryk for generel tilfredshed med arbejdssituationen og samarbejdet med lederen. Her er ligeledes tilfredshed med samarbejdet med familier, psykolog, sagsbehandler med mere. Vi får indtryk af, at på trods af at der er to afdelinger, tænker medarbejderne på huset som ét hele. Vi får oplyst, at de samarbejder og kender børnene på tværs. Medarbejderne har overfor os tidligere givet udtryk for ønsker om kompetenceudvikling. Fremadrettet er der planlagt kurser i hygiejne og konflikthåndtering. Der har internt været afholdt kursus i den kognitive tilgang. Medarbejderne udtrykker stor begejstring for denne form, da alle får det samme og derved et fælles udgangspunkt for den fremtidige indsats overfor børnene. Et fælles fagligt fundament i medarbejdergruppen er med til at skabe trivsel til gavn for børnene. Som opfølgning kan vi konstatere, at de medarbejdere, vi taler med, er bekendte med det pædagogiske fundament og værdigrundlaget, der er beskrevet i HEFU-filen. Ligeledes som opfølgning kan vi konstatere, at her er udarbejdet introduktionsmateriale for nye medarbejdere. Magtanvendelse Der forekommer uundgåeligt magtanvendelser på Emdrupgård. Som opfølgning kan vi konstatere, at her er fokus på forebyggelse. De faglige drøftelser foregår både via supervision og overlap mellem vagterne og når episoden finder sted. Det er vores vurdering, at det er med til at sikre en kvalificeret indsats til forebyggelse af magtanvendelse. Medicinhåndtering Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret ført tilsyn med medicinhåndteringen. Resultaterne fra sidstnævnte fremgår af et særskilt notat. Den skriftlige dokumentation Vi har gennemgået den skriftlige dokumentation i form af beskrivelser af daglige rutiner for det enkelte barn, retningslinier, behandlingsoplæg, fokuspunkter for det enkelte barn, udviklingsplan med mere. Der foreligger mål og delmål for indsatsen. Det er vores vurdering, at der er gode og relevante statusbeskrivelser. Som opfølgning kan vi konstatere, at her er blevet en bedre systematik i de enkelte børns mapper. Man kan diskutere, om der med fordel kan systematiseres yderligere. Ledelsen oplyser, at det nuværende system fungerer efter hensigten. Det er vores vurdering, at dokumentationen er retningsgivende og handlingsanvisende for indsatsen. Det er vores vurdering, at der bør være opmærksomhed på at opdatere den daglige information omkring børnene på de respektive afdelinger. Det forhold er drøftet med lederen. Opfølgning til kommende tilsynsbesøg De fysiske rammer Børnenes skolegang Medicinhåndteringen Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at beboerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. 4

5 Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftligt materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har efter individuel aftale talt med flere børn. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Beboernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med beboerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 12. august 2010 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Marianne Christiansen 5