Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2016 Søvangsgården

Transkript

1 Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2016 Søvangsgården 1. Om boenheden Boenhed Søvangsgården Adresse Søvangsvej Tilsynsdato 12. september 2016 Antal pladser 91 plejeboliger Antal beboere besøgt 9 Ledelsesrepræsentant Forstander Helle Lindsel ved tilsynet Deltagere i tilsynet Fra Udviklings- og Administrationsteamet: Betina Engelhardt Rasmussen og Emilie Hasle Nielsen 2. Tilsynets form og formål Tilsynet er gennemført i tidsrummet kl Der er foretaget interview med ni beboere på Søvangsgården og en drøftelse med forstander Helle Lindsel af ca. en times varighed. Formålet med tilsynet er at undersøge og konstatere, at plejehjemmet yder beboerne hjælp på forsvarlig måde og yder den hjælp, som beboerne er berettigede til efter Serviceloven og den politisk besluttede kvalitetsstandard i Hvidovre Kommune. Der lægges særligt vægt på beboernes sociale trivsel, hvorfor tilsynet foretager en række beboerinterviews. 2. Drøftelse med leder Drøftelsen har taget udgangspunkt i følgende overskrifterne: - Siden sidst - Kvalitetsstandard - Instrukser - Magtanvendelse - Medarbejderforhold - Beboernes forhold - Pårørende Siden sidst Siden sidste tilsyn d. 3. og 16. november 2015 har plejecentret været meget præget af omlægningen af de beskyttede boliger til plejeboliger. Det har været en større proces, hvor plejecentret bl.a. har været igennem en byggefase, flere beboere har måttet flytte og bo i byggerod, nye medarbejdere er blevet ansat og der er sket en ændring af ledelsesstrukturen, hvor antallet af mellemledere er blevet reduceret. Omlægningen har været en udfordring for nogen af de mere velfungerende beboere, da flere af dem ikke føler, at de hører til i en plejeenhed. De har nu fået naboer, der er dårligere og mere plejekrævende end før. Det er en tilvænningsfase, og plejecentret har bl.a. været nødt til at holde fast i at måltidet bliver i de enkelte bogrupper for at skabe et fællesskab. Helle Lindsel vurderer, at de ved udgangen af 2016 er færdige med omlægningen. Personalet er ved at være på plads, og selvom nogle beboere har været utilfredse, er alle ved at have forliget sig med ændringen. Alt i alt er der kommet mere personale og bedre fysiske forhold og roen er ved at falde over plejecentret. De gamle medarbejdere er blevet delt ud i grupperne for at bevare Søvangsgårdskulturen. Helle Lindsel fortæller, at mantraet for 2017 bliver, at de bare gerne vil drifte uden for store omvæltninger. 1

2 Søvangsgården har fået ny hjemmeside, og omstillingsprocessen har bl.a. også betydet, at plejecentret har måttet opdatere instrukser og pjecer, så der ikke står noget om beskyttede boliger. Kvalitetsstandard Helle Lindsel fortæller, at de på Søvangsgården har indarbejdet kommunens kvalitetsstandarder i deres egne, mere detaljerede standarder, så medarbejderne i det samme dokument får kendskab til både kommunens og Søvangsgårdens retningslinjer og serviceniveau. Når nye medarbejdere ansættes afholdes der introkurser, hvor de præsenteres for standarderne. Søvangsgården har udarbejdet kvalitetsstandarder for den første tid, bolig, hverdagsliv (herunder måltid), personlig pleje og omsorg, sygdom, behandling og medicin, træning, kost, aktiviteter, rengøring og tøjvask, information og samarbejde samt den sidste tid og tiden efter Instrukser Personalehåndbogen indeholder alle procedurer og vejledninger og indeholder bl.a. drejebøger for ansættelsesprocedurer og introduktionsprogrammer, som har været godt brugt i en tid med meget nyt personale. Helle Lindsel fortæller, at alle ansatte ved, hvor de kan finde håndbogen. Magtanvendelse Der har ikke været indberettet nogen episoder med magtanvendelse siden sidste tilsyn. Plejecentret har dog haft flere episoder med to udadreagerende beboere, hvor medarbejderne er blevet ramt, men der har ikke været brugt magt. Helle Lindsel fortæller også, at der har været et tilfælde, hvor det har været nødvendigt med en tvangsindlæggelse på røde papirer med bistand fra politiet. Det har været hårdt for både beboere og medarbejdere i afdelingen. Medarbejderforhold Der er blevet ansat en del nye medarbejdere, så Helles Lindsels vurdering er, at de nu har det rette personale. Dog mangler en afsnitsleder. Denne stilling har vist sig svær at besætte, og den har været slået op flere gange. Forstanderen vurderer, at der ikke er flere, de kan tage fra den nuværende personalegruppe. I forhold til videreuddannelse og kurser fortæller Helle Lindsel, at der ikke er så stor efterspørgsel på kurser, men at udvalget heller ikke er så stort eller relevant. Forstanderen fortæller, at hun godt kunne tænke sig, at der var flere faglige /specialiserede kurser, når fx Sundhedsstyrelsen stiller så skarpe krav til det faglige. Søvangsgården har bøvlet lidt med fravær. Ikke på grund af trivsel, men blandt andet på grund af barsel og svær sygdom. Det er dog begyndt at lysne og to langtidssygemeldte er blandt andet tilbage igen efter 1 års sygemelding. Beboernes forhold Der er på nuværende tidspunkt 24 ud af 37 af de tidligere beboere fra de beskyttede boliger, som har plejestatus. De beboere, som er tilbage med beskyttet status er typisk dem med et handicap, men som ikke er syge eller ældre. Helle Lindsel fortæller, at Søvangsgården er blevet gode til at rumme beboerne med demens, og at det ikke fylder så meget i hverdagen. Det er derfor også typisk daghjemmet som benytter sig af kommunens demenskoordinatorer, da borgeren ofte her befinder sig i den fase, hvor der ligger et afklaringsforløb foran. Når først en borger med demens er flyttet ind på Søvangsgården anvendes demenskoordinatorerne yderst sjældent. 2

3 Plejecentret har fokus på de yngre neuropædagogiske beboere. Forstanderen vurderer, at der vil komme flere af dem med tiden, og at de rummer nogle helt andre udfordringer end den typiske plejehjemsbeboer, herunder udadreagerende adfærd. Det kræver særlige kompetencer hos personalet. Pårørende Søvangsgården har et bruger-og pårørenderåd, hvor der blandt andet sidder fire pårørende. De har fire årlige møder, og det er Helles Lindsels vurdering, at de har et godt samarbejde. Plejecentret har tidligere haft en pårørendecafé, som dog holder pause, da efterspørgslen og behovet ikke er der på nuværende tidspunkt. Plejecentret holder stadig arrangementer for pårørende og har blandt andet 7-8 gange om året en fyraftenscafe med mad for beboere og pårørende, hvor der plejer at være fuldt hus. 3. Spørgsmål og svar fra beboere For at undersøge beboernes tilfredshed med plejehjemmet, og nogle af de ydelser de tilbydes, er en andel af beboerne interviewet. På Søvangsgården er ni tilfældigt udvalgte beboere blevet spurgt. Tilsynet havde på forhånd tilfældigt udvalgt beboerne. Tre interview blev kun delvist gennemført, da beboerne var svært demente og ikke kommunikerbare. Beboerne er interviewet enkeltvis ud fra nedenstående spørgeguide. Der er plads til at borger og interviewer kan gøre bemærkninger. Nedenfor er besvarelserne fra de interviewede beboere på Søvangsgården samlet til ét skema og anonymiseret. Vær opmærksom på, at bemærkningerne i det samlede skema altså ikke kommer fra en og samme person. Det er desuden ikke alle, der har svaret på alle spørgsmål. Ved læsning af skemaet bør man også holde opmærksomhed på, at det er borgerens oplevelse på et givent tidspunkt, det viser. Der vil også kunne være borgere imellem, der har en demenssygdom. Spørgsmål til borger Ja Nej Delvist Bemærkninger 1. Er du glad for at bo her? - Trives du med at bo her? Er her rart? Er du tilfreds? 2. Er du tilfreds med den hjælp, du får af personalet? (Fx til at gå i bad, få støvet af mm.) 9 - Det er jeg nødt til at være. Kan jo ikke flytte rundt. - Jeg er glad for at bo her. Der er ikke pænt andre steder. - Ja, absolut nydeligt. Det er meget dejligt. Kunne det være billigere, ville det være fint. - Dejligt at bo her. - Ja, bestemt Sidder og venter for længe. - Ikke meget at sætte på det. - Ja, men hvis jeg ikke er tilfreds, så gør jeg det bare. - Jeg er tilfreds. Man får den 3

4 hjælp, der er behov for. Det er det vigtigste. Hende der er min faste kontaktperson er ekspert i min sygdom, og det giver mig tryghed. - Ja, men det er skiftende personale. Vil gerne have mere fast. 3. Synes du, der bliver gjort ordentligt rent? - Er rengøringen grundig nok? 4. Får du den træning, du har brug for? - Får du rørt kroppen nok? (Fx gåture, gymnastik mm.) 5. Synes du, der er en god tone mellem dig og personalet? - Kan du tale med personalet om dine behov, og hvis der er noget, du er utilfreds med? Det er meget godt. - Gør det som jeg ville gøre det. - Det kan man ikke forlange bedre. - Ja, god rengøringsdame. De er meget omhyggelige Der er alt det, som jeg kunne ønske mig. Gåture og gymnastik hver dag. Det er udmærket. - Ja, går til gymnastik hver dag. Ikke altid kræfterne rækker. - To gange ugentligt. Det er meget passende Jeg snakker meget lidt med dem. - Ja, der er ingen problemer. - Udmærket. 6. Er du selv med at bestemme, hvordan din dag skal se ud? (Fx personlig pleje, deltagelse i aktiviteter generelt mm.) 7. Er du tilfreds med maden her? - Smager den godt? Er der nok af den? Det er meget fastlagt. - Man kan ikke undgå, at det er lidt skemalagt. Ellers kan det ikke løbe rundt. Men det er også fleksibelt. Er jeg af sted om aftenen, kan jeg få aftensmaden sat til side. - Ja, jeg står selv op. De kommer kl. 8 og ser om alt er vel. - Ja, jeg står op kl. 6 og starter med morgen-tv. Jeg er et rigtigt A-menneske Den er bedre derhjemme. - Den er brandgod. - Almindelig mad, som man selv laver det. Dog mere pynt, som man springer over, når man selv laver det. - Da jeg kom, kunne jeg ikke lide fisk, men jeg er blevet glædeligt 4

5 overrasket. - Ganske få ting, som jeg takker nej til. Ellers er maden meget god. 8. Er du tilfreds med de fælles aktiviteter, der er her? (Fx socialt samvær, udflugter, fester, forskellige hold mm.) 9. Deltager du i disse aktiviteter? 10. Er der noget, du gerne vil fortælle her til slut? Der er en del ture ud af huset og aktiviteter. Kunne godt være mere. - Meget gerne flere udflugter. - Der er alt muligt. Ture på landet og i byen. - Det er en måde at være social på. Det er vigtigt. - Endagsture er gode, men jeg bryder mig ikke om flerdagsture Jeg var på den skønneste tur i går. Den bedste jeg har været på. - Jeg har været med til fællessang. - Det er ikke meget. En gang i mellem. Man skal være hurtig, hvis man vil med på udflugterne. Det er nogle små busser. - Deltager i næsten alt, både i og udenfor huset, hvis kræfterne tillader det. - Min balance driller, så jeg er glad for nødkaldet. - Væsentlig forskel fra beskyttet boliger til plejeboliger. Det er et andet klientel. De er meget dårlige. Jeg savner at have noget socialt. Man skal være overbærende og vænne sig til, at dem man taler med glemmer alt efter 5 minutter. Det rører mig ikke så meget, men andre berører det. - Det er meget dyrt at bo her. Alt skal betales. Intet er gratis. Det er en dyr fornøjelse, men ellers er jeg glad for at bo her. Maden er dejlig. 5

6 Eventuelle øvrige observationer Herunder kan evt. også angives om interviewet er foretaget i beboerens egen bolig eller i fællesarealerne - To beboere blev interviewet på deres terrasse. Resten indenfor i egen bolig. - En beboer forlod sin bolig halvvejs under interviewet for at drikke kaffe i fællesstuen. 6