KOMMUNE. Dagsorden. for. Social- og Sundhedsudvalgets møde den 9. august 2010, Kl i Risbjergværelset på Hvidovre Rådhus, Hvidovrevej 278.

Transkript

1 KOMMUNE Dagsorden for Social- og Sundhedsudvalgets møde den 9. august 2010, Kl i Risbjergværelset på Hvidovre Rådhus, Hvidovrevej 278.

2 INDHOLDSFORTEGNELSE Pkt.nr Meddelelser fra formanden / administration af efterretningssager og orientering om verserende sager... 1 Pkt.nr Forslag til budget Pkt.nr Økonomirapportering pr. 31. maj 2010 Social- og Sundhedsudvalget... 2 Pkt.nr Økonomirapportering på Arbejdsforvaltningens område under Arbejdsmarkedsudvalget... 3 Pkt.nr Ældrerådets bemærkninger til budget Pkt.nr Handicaprådets bemærkninger til budget Pkt.nr Kapacitetsudfordring på 0 6 års området... 9 Pkt.nr Fleksibel frokostordning for kommunale og selvejende dagtilbud Pkt.nr Fremlæggelse af tilsynsrapport fra Embedslægetilsynet samt uanmeldt tilsyn på Plejehjemmet Svendebjerghave i Hvidovre Kommune Pkt.nr Fremlæggelse af tilsynsrapporter vedrørende uanmeldt tilsyn på plejehjem i Hvidovre Kommune Pkt.nr tilskud til Handicap- og Pensionistsvømning i Hvidovre Svømmeklub Pkt.nr Skæve boliger i Hvidovre til hjemløse og udsatte grupper Pkt.nr Eventuelt... 23

3 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 1 Pkt.nr. 1 Meddelelser fra formanden / administration af efterretningssager og orientering om verserende sager Rammeaftale 2011 for social- og specialundervisningsområdet Rammeaftalen er primært en aftale om drift og udvikling af social- og specialundervisningstilbud i regionen. Parterne i aftalen er Region Hovedstaden og de 29 kommuner. Fra og med 2011 er rammeaftalen indsnævret til at omfatte tilbud til personer med meget specielle og komplekse problemstillinger, som kræver et stort befolkningsunderlag. Forvaltningen anser dette for et positivt skridt mod mere målrettet koordinering mellem parterne i aftalen. I forslag til rammeaftale 2011 foreslås det, at der arbejdes videre med flere vigtige udfordringer på social- og specialundervisningsområdet. Det foreslås f.eks., at der ses nærmere på misbrugsområdet. Formålet er at sikre, at ydelserne på de pågældende tilbud er tilpasset efterspørgslen. Handicaprådet bliver hørt i sagen, og høringssvaret indgår i sagens behandling. Forvaltningerne vurderer ikke, at der skulle være nogen problemer i, at Hvidovre Kommune godkender rammeaftalen for Rammeaftalen for 2011 skal være indgået senest 15. oktober, Politisk beslutning: Bilag: - Pkt.nr. 2 Forslag til budget Social- og Sundhedsforvaltningen og Arbejdsmarkedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget, 1. at drøfte budgetsituationen for udvalgets område set i lyset af basisbudgettet og økonomiaftalen mellem Regeringen og KL. 2. at drøfte forslagene i det fremlagte idékatalog, særligt for udvalgets område. 3. at drøfte forslag til budget 2011 fra borgere og medarbejder. 4. at Ældrerådets og Handicaprådets høringssvar indgår i sagens behandling. Sagsfremstilling: Økonomiudvalget besluttede på sit møde den 14. juni 2010, punkt 5, at anmode Direktionen om at udarbejde et idékatalog, svarende til den konstaterede ubalance.

4 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 2 Direktionen har udarbejdet vedlagte idékatalog som indeholder en række forslag oplistet som henholdsvis tværgående tiltag og udvalgsopdelt. Ved udarbejdelsen af idékataloget er der udover administrationens forslag hentet inspiration fra såvel borgerdialogmødet den 1. juni, den efterfølgende Blog samt medarbejdernes forslag på Insites. Det indstilles, at udvalget drøfter budgetsituationen generelt samt forslagene i idékataloget med vægt på forslag inden for udvalgets ressortområde samt drøfter forslagene fra borgere og medarbejdere. Økonomiske konsekvenser: - Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Idékatalog (SSU d , pkt. 02_01) er udsendt i papir til udvalgets medlemmer Forslag fra borgere og medarbejdere (SSU d , pkt. 02_02) er udsendt i papir til udvalgets medlemmer Forvaltningens tilbagemeldinger fra temaer på udvalgets møde den 7. juni 2010 (SSU d , pkt. 02_03) Ældrerådets høringssvar - eftersendes Handicaprådets høringssvar - eftersendes Pkt.nr. 3 Økonomirapportering pr. 31. maj 2010 Social- og Sundhedsudvalget Sagsnr.: Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at tage økonomirapportering pr. 31. maj 2010 til efterretning. Politisk beslutning:

5 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 3 Sagsfremstilling: Kommunens udgifter til medfinansiering af sundhedsvæsnet har - fra og med budget været defineret som en kassefinansieret udgift, men udgiftsområdet indgår i servicerammen. Med udgangspunkt i afregningerne for de første 5 måneder af året, forventes der et merforbrug på 13 mio. kr. på den kommunale medfinansiering af sundhedsvæsnet. Merudgiften skyldes overvejende, at udgifts- og dermed aktivitetsniveauet på især somatiske indlæggelser er væsentligt stigende i forhold til de seneste år. Kommunens bloktilskud for 2010 midtvejsreguleres med 7 mio. kr. som følge af KL/Regeringens foreløbige skøn for stigningen i sundhedsvæsnets udgifter, hvor kommunerne medfinansierer en del af. På det resterende område inden for servicerammen forventes et mindreforbrug på 3 mio. kr., som væsentligst skyldes flere indtægter fra statsrefusion af særligt dyre enkeltsager i Vurderingerne for de øvrige områder svarer til den forelagte økonomirapportering pr. 31. marts Mindreforbruget på 3 mio. kr. ligger inden for rammerne af de vedtagne rulleregler. Uden for servicerammen vedrører merforbrug på 0,8 mio. kr. førtidspension og enkeltydelser. Økonomirapportering og herunder forventet regnskab fordelt på de enkelte funktioner fremgår af bilag. Økonomiske konsekvenser: Merudgifter på kassefinansieret område på 13 mio. kr. vedrørende kommunal medfinansiering og hvor kommunens bloktilskud i 2010 kompenseres med 7 mio. kr. Området er inden for servicerammen. På øvrige områder inden for servicerammen forventes mindreforbrug på 3 mio. kr., som ligger inden for rammerne af de vedtagne rulleregler. Inden for servicerammen forventer forvaltningen dermed et samlet merforbrug på 10 mio. kr. Merforbrug uden for serviceramme på 0,8 mio. kr. som alle er kassefinansierede. Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Økonomirapportering pr. 31. maj 2010 (SSU d , pkt. 03_01) Pkt.nr. 4 Økonomirapportering på Arbejdsforvaltningens område under Arbejdsmarkedsudvalget

6 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 4 Indstilling: Arbejdsmarkedsforvaltningen indstiller til Arbejdsmarkedsudvalget, at økonomirapporteringen pr. 31. maj 2010 tages til efterretning. 1. at økonomirapporteringen tages til efterretning. Politisk beslutning: Sagsfremstilling: Arbejdsmarkedsforvaltningen har udarbejdet økonomirapportering på baggrund af udgifterne pr. 31. maj 2010 og 30. juni Indenfor servicerammen Servicerammen forventes overholdt. Servicerammen omfatter områderne: Konto Fritidsfaciliteter (Belægningen) og konto Arbejdsmarkedsforanstaltninger (Løn til forsikrede ledige ansat i kommuner) Uden for servicerammen Uden for servicerammen forventes budgettet overholdt. Med i skønnet er indregnet en forventet effekt af opnormeringen i Arbejdsmarkedsforvaltningen, som Kommunalbestyrelsen vedtog i juni Kontante ydelser: Sygedagpenge -5,000 mio. kr Kontanthjælp/ Aktiverede kontanthjælpsmodtagere 5,000 mio. kr Dagpenge til forsikrede ledige 0,000 mio. kr Kontante ydelser i alt 0,000 mio. kr. Sygedagpenge Der forventes et nettomerforbrug på sygedagpenge på ca. 5,0 mio. kr. i Der har været en stor stigning i tilgangen af sygedagpengemodtagere i 1. kvartal 2010 og antallet af sygedagpengemodtagere ligger ved udgangen af første halvår fortsat på et højt niveau. På trods af den store stigning har det været muligt at holde aktivitetsgraden på 20%, som er indregnet i budgettet. Herudover er sagslængden steget og sager med varighed over 52 uger, hvor kommunen ikke får refusion, er ligeledes steget. Der arbejdes på at nedbringe antallet af sygedagpengesager. Dette sker bl.a. ved TTA-projektet (Tilbage Til Arbejdet), som er opstartet i foråret 2010 og ved opnormeringen med 2 medarbejdere, som Kommunalbestyrelsen har bevilget. En af forklaringerne på det stigende antal sager over 52 uger er, at folketinget vedtog i 2009 nye regler for forlængelse af sygedagpengeperioden udover de 52 uger. De nye regler indgik ikke i kommuneforhandlingerne i 2009, og kommunerne er således ikke kompenseret for lovændringen. Dette er rettet op i kommuneforhandlingerne i 2010, og hvor kommunen for 2010 modtager 1,4

7 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 5 mio. kr. i kompensation. Det anslås, at lovændringen koster Hvidovre Kommune ca. 2,3 mio. kr. i Området er ikke omfattet af budgetgarantien Kontanthjælp På kontanthjælpsområdet forventes et nettomindreforbrug på ca. 5,0 mio. kr. Ved budgetlægning var det forudsat, at udgifterne til borgere på passiv kontanthjælp vil udgøre 70% af de samlede kontanthjælpsudgifter, og at udgifterne til borgere i aktiveringstilbud ville udgøre 30%. Ved opgørelse af forbruget for første halvår udgør udgifterne til passiv kontanthjælp 59%, men andelen til aktiv kontanthjælp udgør 41%. Da refusionen for aktiv kontanthjælp er på 65% af udgifterne, mod 35% for passiv kontanthjælp, vil kommunen hjemtage mere refusion end forventet. Der forventes en nettomerindtægt på ca. 5,0 mio. kr. Antallet af kontanthjælpsmodtagere er ikke steget i den takt, som det tidligere var forventet, hvor prognosen sagde, at der ved årets udgang ville være 1400 kontanthjælpsmodtagere. Nu forventes der i stedet ca kontanthjælpsmodtagere. Udgiften pr. kontanthjælpsmodtager er dog højere end budgetteret. Dette skyldes, at andelen af forsørgere og ældre (30+ årige) kontanthjælpsmodtagere er steget meget. Disse to grupper får en væsentlig højere kontanthjælp end de unge kontanthjælpsmodtagere, som tidligere udgjorde en forholdsmæssig stor andel af kontanthjælpsmodtagerne. Ser man på det forventede bruttoårsforbrug svarer det stort set til det budgetterede. Området er omfattet af budgetgarantien. Dagpenge til forsikrede ledige Fra d. 1. januar 2010 skal kommunerne medfinansiere dagpengeudgifterne til de forsikrede ledige. Når den ledige er aktiveret, skal kommunen medfinansiere 25% af udgiften. Når den ledige ikke er aktiveret, skal kommunen medfinansiere 50% af dagpengeudgiften. Medfinansieringen bliver beregnet på baggrund af indberetninger fra A-kasserne. Der har hele første halvår været problemer med A-kassernes indberetninger, så der er endnu ikke et sikkert billede af de forventede udgifter i år, men umiddelbart forventes budgettet overholdt. Området er ikke omfattet af budgetgarantien, men er i stedet omfatter af en særlig reguleringsordning, som bl.a. omfatter en midtvejsregulering i indeværende år. Reguleringen sker på baggrund af udviklingen i den landsdel, som Hvidovre Kommune tilhører. Landsdelen svarer stort set til de tidligere Københavns og Roskilde Amter og Frederiksberg og Københavns Kommuner. Ved midtvejsreguleringen i år, bliver tilskuddet til kommunen nedjusteret med ca. 9 mio. kr. og budgettet nedreguleres tilsvarende. Derudover sker der en efterregulering, når regnskabet er afsluttet Revalidering Området omfatter revalidering og fleksjob m.v. Budgettet forventes overholdt Området er omfattet af budgetgarantien Arbejdsmarkedsforanstaltninger

8 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 6 Området omfatter aktiveringsudgifter til både forsikrede ledige og ikke-forsikrede ledige, samt senior- og servicejob. Budgettet forventes overholdt. Det høje aktivitetsniveau på aktivering af kontanthjælpsmodtagere presser dog budgettet. Området er dels omfattet af samme reguleringsordning som medfinansieringen af dagpengene er omfattet af, og dels af budgetgarantien. Økonomiske konsekvenser: - Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: - Pkt.nr. 5 Ældrerådets bemærkninger til budget 2011 Sagsnr.:10/9655 Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at udvalget drøfter Ældrerådets bemærkninger til budget 2011 Politisk beslutning: Sagsfremstilling: Social- og Sundhedsudvalget drøftede Ældrerådets fremsendte budgetbemærkninger på mødet d og besluttede, at behandle sagen igen på budgetmødet i august hvorfor sagen genfremlægges for udvalget. Ældrerådet har fremsendt bemærkninger, der ønskes behandlet i forbindelse med budget Punkt 5 omhandler tilgængelighedspuljen og er sendt videre til Teknisk forvaltning til behandling. Ældrerådets bemærkninger kan læses i bilag A.

9 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 7 Forvaltningens bemærkninger til Ældrerådets budgetbemærkninger Ad.1 Normeringerne på plejehjemmene i relation til det stigende antal demente er forsvarlig. Det bemærkes, at kommunens demenskonsulenter løbende uddanner og efteruddanner plejehjemspersonalet i den særlige tilgang til pleje af demente. I relation til Ældrerådets bemærkning omkring den palliative enhed følger forvaltningen udviklingen i behovet for løbende at kapacitetstilpasse. Den palliative afdeling har således fået opnormering på en sygeplejefaglig stilling inden for det sidste år. Ad.2 Forvaltningen anvender det afsatte beløb til omsorgskriteriet til en bred vifte af ydelser, herunder støtte i en periode til hjem hvor en ægtefælle pludselig bortfalder, støtte til demente borgere der ikke kan være med i indkøbsordningen, håndsrækning til skæve eksistenser, der har brug for ekstra støtte i hverdagen til helt konkrete opgaver, blinde eller svagtseende borgere, der har brug for ekstrahjælp til småopgaver, brevlæsning osv. Forvaltningen anvender det afsatte beløb fuldt ud. Ad.3 Tilskud til pensionistforeninger og klubber er en kan-ydelse og ikke en skal-ydelse. Der anvendes ca kr. årligt i ren driftsstøtte til foreningslivet efter 79 i Serviceloven. Derudover ydes huslejetilskud til VIR på kr. årligt samt arrangementstilskud på ca kr. årligt. Forvaltningen vurderer, at driftstilskuddet bidrager til at foreningerne kan opretholde netværksskabende og sociale aktiviteter samt at deltagelsen i foreningslivet forebygger social isolation. Ad. 4 Teknisk forvaltning har foretaget udregning på forslag 1 (sammenlægning af to eksisterende boliger) og på forslag 2 (tilbygning til haven). Der er nogle konsekvenser og godkendelser, der skal foretages ved begge forslag, førend de kan påbegyndes. Dette beskrives i vedlagte bilag B. Forslag 1: sammenlægning af bolig 4 og 5 Sammenlægningen vil kunne udføres for anslået kr eksklusiv moms, inkl. ekstern rådgivning, inklusiv inventar. Der er ikke indhentet tilbud som grundlag for prissætningen, ligesom der heller ikke er foretaget statiske vurderinger af mulighederne for nedrivning af betonvæggen mellem de to boliger. Det er forudsat, at brand- og bygningsmyndigheden ikke vil stille krav om yderligere brandsikring af lokalerne. Forslag 2: tilbygning til bolig 4 i haven En tilbygning i haven på 40 kvadratmeter vil kunne udføres for kr eksklusiv moms. Selv mindre tilbygninger skal leve op til samtlige krav i det til enhver tid gældende bygningsreglement, hvorfor der er regnet med en standardpris på kr. pr. kvadratmeter. Ad. 5 Punktet er videresendt til Teknisk forvaltning. Økonomiske konsekvenser: Ad 4. omkostninger ved forslag om etablering af fælles spiseordning på Krogstenshave Forslag 1 opstart ex. Moms Forslag ex.moms Se i øvrigt bilag B for uddybende konsekvenser/ekstra udgifter ved etablering af fælles spiseordning på Krogstenshave.

10 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 8 Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Bilag A: Ældrerådets fremsendte budgetbemærkninger (SSU d , pkt. 05_01) Bilag B: Konsekvensnotat ved til/ombygning til fællesspisning på Krogstenshave (Teknisk forvaltning) (SSU d , pkt. 05_02) Pkt.nr. 6 Handicaprådets bemærkninger til budget 2011 Sagsnr.:10/9667 Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at udvalget drøfter Handicaprådets bemærkninger til budget Politisk beslutning: Sagsfremstilling: Social- og Sundhedsudvalget drøftede Handicaprådets fremsendte budgetbemærkninger på mødet d og besluttede, at behandle sagen igen på budgetmødet i august hvorfor sagen genfremlægges for udvalget. Handicaprådet har fremsendt bemærkninger som ønskes behandlet i forbindelse med budget Der henvises til bilaget. Punkt 2 og 3 er videresendt til henholdsvis Skole og Kultur samt Teknisk forvaltning til behandling. Forvaltningens bemærkninger til Handicaprådets budgetbemærkninger Ad.1.1 Forvaltningen følger gældende regler på området. Ligeledes følger forvaltningen løbende udviklingen i Statsforvaltningens afgørelser og tilpasser niveauet herefter. Ad.1.2 Der afsættes årligt ca kr. til Handicaprådets drift, hvilket dækker det nuværende forbrug af tolkebistand, diætudbetaling og konferencedeltagelse. Ad. 1.3

11 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 9 Forvaltningen vurderer, at Handicaprådets udkast til budgetudgifter i forbindelse med afholdelse af dialogmøder er dækkende. Det bemærkes dog, at lønudgifter til personale ikke er indeholdt i det fremsendte budget. A.d. 1.4 Genoptrænings og vedligeholdstræning er overgået til kommunerne i forbindelse med kommunalreformen. Kommunen skal ifølge Servicelovens 86 stk. 2 derfor tilbyde vedligeholdelsestræning. Der er ikke lovkrav om at træningen skal foretages i varmtvandsbassin. Der er udarbejdet et estimat på udførelse af projektering af varmtvandsbassin. Udgiften til projektering skønnes at være kr. Udgifter ved selve byggefasen er således ikke medregnet. Økonomiske konsekvenser: Dialogmøder vedr. handicappolitik Projekteringsbeløb til varmtvandsbassin kr kr. Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Handicaprådets budgetbemærkninger for budget 2011 (SSU d , pkt. 06_01) Pkt.nr. 7 Kapacitetsudfordring på 0 6 års området Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at tage forslag om imødekommelse af kapacitetsudfordring på 0 6-års området til efterretning. Politisk beslutning: Sagsfremstilling: Antallet af 0-6-årige børn er som nævnt i tidligere sagsfremstillinger, senest tillægsdagsorden til Social- og Sundhedsudvalgets møde 7. juni 2010, pkt. 18, højere end oprindeligt prognosticeret.

12 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 10 Dette betyder, at der er flere børn, der skal have plads i Hvidovre Kommunes dagtilbud, end der er afsat ressourcer og kvadratmeter til. For at imødekomme kapacitetsudfordringerne på 0-6-års området, indtil permanente løsninger som ombygningen af Lillegruppen på Hvidborg, Baunevangen, udvidelse af Solgården og Frydenhøj og evt. en helt ny institution står klar, er det nødvendigt at etablere midlertidige løsninger. Social- og Sundhedsforvaltningen har fundet en række muligheder, der gennemgås her. Det er nødvendigt for forvaltningen løbende at kunne tilpasse tilbud til aktuelt behov, da Hvidovre Kommunes pasningsgaranti skal overholdes. Fra børnehave til kombineret institution Myretuen, der pt. er ren børnehave, omdannes pr. 1. september 2010 til en kombineret institution, hvilket gør institutionen mere fleksibel og bæredygtig, da den herefter kan modtage vuggestuebørn. Busordninger Der vil i løbet af efteråret blive oprettet buspladser. Busordningen har med succes været anvendt i spidsbelastningsmånederne frem til 1. maj Konceptet er, at interesserede kombinerede institutioner får indskrevet børn udover deres fysiske kapacitet. Til gengæld kommer der hver dag en bus og henter en gruppe børn, typisk de største børn, der tager på heldagstur. Flere institutioner har allerede udtrykt interesse, bl.a. Myretuen og Krogen. Men aftalerne vil først komme i stand, efterhånden som daginstitutionsafdelingen har et sikkert indtryk af behovet for pladser. Dette betyder også, at institutionerne har god mulighed for at vurdere, om de på det givne tidspunkt har overskud til at deltage. Den foreløbige evaluering af busordningen i foråret viser, at de fleste institutioner var meget glade for busordningen, men rammes en institution af langtidssygdom eller lignende udfordringer, er en busordning typisk for stor en udfordring. Cykelgruppe Vuggestuen Kærgården har undersøgt muligheden for en cykelgruppe og har udtrykt ønske om at få en sådan. Konceptet er baseret på erfaringer fra en vuggestue i Glostrup. Cykelgruppen kræver tre specialbyggede ladcykler, to af cyklerne skal have plads til 6 børn, den sidste skal have puslefaciliteter og plads til madpakker og lidt legesager. Desuden kræver en cykelgruppe for vuggestuebørn muligheden for at komme indendørs i eksempelvis en spejderhytte i tilfælde af dårligt vejr. Cykelgruppen vil blive en del af busordningen i vintermånederne. Ekstra grupperum I Frydenhøj er der mulighed for at etablere et ekstra, midlertidigt grupperum i et stort alrum. Dette vil være hensigtsmæssigt, da Fritidshjemmet Tusindfryd i løbet af 2011 flytter ud af Frydenhøj og giver mulighed for en udvidelse af Frydenhøj. Herved vil de ekstra indskrevne børn kunne blive i Frydenhøj. For alle midlertidige løsninger gælder, at etablering sker i tæt dialog mellem forvaltning, institution og forældre. Der vil være forældre, der af forskellige årsager ikke finder en ændring af deres barns institution og derved barnets hverdag - optimal. I disse situationer vil specifikke, individuelle behov forsøgt imødekommet i det omfang, det er muligt. Hvor meget ekstra kapacitet? Den seneste befolkningsprognose fra april 2010 peger på, at 87 børn mere end oprindeligt prognosticeret har behov for plads alene i Sundhedsplejen har i juni opgjort, at der har været flere fødsler og større nettotilflytning end forventet alene blandt 0-2-årige. Social- og

13 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 11 Sundhedsforvaltningen har som følge deraf bestilt en revideret befolkningsprognose, som leveres i september De midlertidige løsninger bliver etableret efterhånden, som behovet opstår. Status fremlægges for udvalget i fjerde kvartal af Økonomiske konsekvenser: Anlæg til midlertidige løsninger til afhjælpning af kapacitetsudfordringerne finansieres over kapacitetspuljen, anlægsprojekt nr Driftsudgifterne til de ekstra pladser forudsættes holdt inden for de allerede anmeldte merudgifter på 5,1 mio. kr., som fremgår af økonomirapportering for 31. maj 2010, som ligeledes behandles på mødet. Personalemæssige konsekvenser: Ved de midlertidige tilbud vil der blive ansat vikarer. Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: - Pkt.nr. 8 Fleksibel frokostordning for kommunale og selvejende dagtilbud Sagsnr.: Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget, at udvalget over for Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen anbefaler 1. at der etableres en fleksibel frokostordning for både vuggestuebørn og børnehavebørn, hvor forældrene finansierer frokosten 100 %, 2. at der fastsættes en grundtakst i 2011 på kr. for vuggestuebørn og kr. for børnehavebørn - fra frokostordningens ikrafttræden 3. at der fastsættes en frokosttakst i 2011 på 660 kr. for vuggestuebørn og 605 kr. for børnehavebørn svarende til 100 % forældrefinansiering - fra frokostordningens ikrafttræden Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget: 4. at godkende, at forældrebestyrelserne alene kan fravælge frokostordningen hvert andet år 5. at retningslinjer for forældrebestyrelsernes mulighed for at fravælge madordningen

14 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 12 godkendes 6. at der i aldersintegrerede institutioner træffes én samlet beslutning om til- eller fravalg af frokostordningen 7. at opstartsdatoen for den fleksible frokostordning fastsættes til den 1. august 2011, godkendes 8. at retningslinjer for forældrearrangerede ordninger, herunder køkkenfaciliteter, takster og administration, godkendes Politisk beslutning: Sagsfremstilling Regeringen, Dansk Folkeparti og Liberal Alliance indgik den 27. januar 2010 en aftale om ændring af dagtilbudsloven vedrørende reglerne om frokostmåltid i daginstitutioner. Aftalen er nu udmøntet i lov nr. 631 og ændrer igen kommunens forpligtelser i forhold til at kunne tilbyde et frokostmåltid til alle 0-6 årige i kommunale og selvejende dagtilbud. Formålet med ændring af loven har været at skabe større fleksibilitet for forældre med børn i dagtilbud. Det er fortsat kommunernes forpligtelse at kunne servere et sundt frokostmåltid til alle børn i dagtilbud, men med loven bliver det muligt for forældrene i et dagtilbud at fravælge frokostmåltidet. I forlængelse af vedtagelse af loven pålægges det Kommunalbestyrelsen at godkende en række retningslinjer for frokostordningen i Hvidovre Kommune. Takster Kommunalbestyrelsen skal træffe beslutning om frokostmåltidet skal indgå som en del af dagtilbudsydelsen for både vuggestuebørn og børnehavebørn (model 1), eller om ordningen skal være fleksibel og dermed finansieres helt eller delvist af forældrene (model 2). Model 1: Hvis Kommunalbestyrelsen ikke ønsker, at forældrebestyrelserne skal kunne fravælge det sunde frokostmåltid, kan Kommunalbestyrelsen beslutte, at frokostmåltidet indgår som en del af dagtilbudsydelsen. Forældrenes egenbetaling må da maksimalt udgøre 25 % af bruttodriftsudgifterne inklusiv udgiften til det sunde frokostmåltid. Model 2: Med den seneste lovændring åbnes der mulighed for, at etablere en ny takststruktur, hvor der skelnes mellem grundtaksten, hvor forældrene betaler 25 % af bruttodriftsudgifterne eksklusiv udgiften til frokostmåltidet. Det vil sige 25 % af udgiften til pasningen. Der skal samtidig fastsættes en separat frokosttakst, der finansierer frokostmåltidet. Selvom Kommunalbestyrelsen ønsker, at forældrebestyrelserne skal kunne fravælge en madordning, kan det fortsat besluttes at give et økonomisk tilskud til at nedsætte forældrenes betaling af frokosten. Model 1: Frokostordningen som en del af dagtilbudsydelsen 25 % forældrebetaling af frokost 75 % kommunal betaling af frokost 25 % forældrebetaling af dagtilbud 75 % kommunal betaling af dagtilbud Model 2: Kommunal fleksibel frokostordning 100 % forældrebetaling af frokost (mulighed for takstnedsættelse) 25 % forældrebetaling af dagtilbud 75 % kommunal betaling af dagtilbud

15 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 13 Af hensyn til Hvidovre Kommunes økonomiske situation anbefaler Social- og Sundhedsforvaltningen, at der indføres en fleksibel frokostordning i Hvidovre Kommune dvs. at forældrene kan fravælge frokostordningen. Anbefalingen indebærer, at forældrene finansierer frokostordningen 100 %. Ved at vælge denne model, vil der som minimum være en mindreudgift, som vil tilgodese kommunens samlede serviceramme. Retningslinjer for fravalg af madordningen Ifølge loven skal forældrebestyrelsen i den enkelte daginstitution have mulighed for at fravælge frokostmåltidet højst én gang om året og mindst hvert andet år. Såfremt ordningen fravælges, skal den senest være ophørt seks måneder senere. Social- og Sundhedsforvaltningen anbefaler, at fravalgskadencen fastsættes til hvert andet år, idet der er behov for at skabe størst mulig stabilitet i frokostordningen for både børn og voksne i daginstitutionen. Det tager tid at få etableret gode rutiner, og der er behov for at sikre størst mulig stabilitet i den enkelte køkkenmedarbejders ansættelsesforhold. Endelig er der store administrative udgifter til ordningen. Retningslinjer for fravalg af et sundt frokostmåltid Tidspunkt for fravalg Forældrebestyrelserne skal træffe beslutning om frokostordningen på et oplyst grundlag. Forvaltningen anbefaler, at afstemningerne altid placeres i 4. kvartal svarende til umiddelbart efter budgettets vedtagelse i oktober og senest den 15. december. Placeringen af afstemningen skyldes, at forældrebestyrelserne ofte vælges i sommerhalvåret, når den enkelte institution har fået nye børn og forældre. Dertil kommer, at taksterne for vuggestuer og børnehaver, og dermed prisen for frokosten, vedtages i oktober i forbindelse med budgettet. Endelig er det vigtigt, at alle forældrebestyrelser har truffet beslutning om et eventuelt fravalg af ordningen senest den 15. december, så forvaltningen i samarbejde med institutionslederne kan nå at opsige køkkenpersonale inden 1. januar. Hovedparten af køkkenmedarbejderne kan da nå at blive opsagt inden frokostordningens ophør seks måneder senere pr. 1. juli. Det bemærkes, at det sene tidspunkt for fra- eller tilvalg af frokostordningen kan nødvendiggøre en korrektion i forhold til det vedtagne budget. Procedurer for fravalg Loven foreskriver, at det er Kommunalbestyrelsen, der fastsætter rammerne for forældrebestyrelsernes fravalg af frokostordningen. Social- og Sundhedsforvaltningen anbefaler følgende rammer for fravalgsmuligheden: Forældrebestyrelsen træffer i den enkelte daginstitution beslutning om, hvorvidt frokostmåltidet skal fravælges eller ej. I aldersintegrerede daginstitutioner træffes valg om frokostordningen for hele daginstitutionen (både vuggestue- og børnehavegrupper). Er der tale om en daginstitution med flere enheder, hvor børn og personale er fysisk adskilt på en måde, så børn og personale ikke i det daglige kan bevæge sig fra én enhed til de andre enheder i institutionen, skal beslutningen om fravalg træffes af forældrene i den pågældende enhed ved simpelt flertal. Forældrene har én stemme for hvert barn, de har i enheden. Det er den enkelte forældrebestyrelses ansvar senest den 15. december at underrette Social- og Sundhedsforvaltningen om udfaldet af afstemningen i institutionen.

16 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 14 Forvaltningen lægger efterfølgende en sag op til orientering i Social- og Sundhedsudvalget i januar. For at give forældrebestyrelserne det bedst mulige beslutningsgrundlag planlægger Social- og Sundhedsforvaltningen i samarbejde med forældreforeningen, FFH, at afholde et informationsmøde for alle forældrebestyrelser umiddelbart efter budgettets vedtagelse. Opstartsdato Med den seneste lovændring kan opstarten af frokostordningen udskydes til den 1. august Social- og Sundhedsforvaltningen anbefaler, at opstartsdatoen for det sunde frokostmåltid i Hvidovre Kommune bliver den 1. august Ved at opstarte frokostordningen efter sommerferien 2011 sikrer kommunen, at alle køkkenombygninger er tilendebragt, at daginstitutionslederne har et halvt år til at ansætte nye køkkenmedarbejdere og at eventuelle justeringer af lovgivningen kan indpasses i Hvidovre Kommune. Forældrearrangerede frokostordninger Forældrebestyrelsen i en daginstitution eller forældrene i en enhed, der har fravalgt et sundt frokostmåltid, kan beslutte at oprette en forældrearrangeret frokostordning. Det er herefter de enkelte forældre i daginstitutionen, der beslutter, om de vil benytte ordningen. Forældrene til de børn, der deltager i den forældrearrangerede frokostordning, betaler udgiften hertil. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte retningslinjer for forældrearrangerede frokostordninger. Social- og Sundhedsforvaltningen anbefaler, at Kommunalbestyrelsen godkender, at: Forældrebetalingen maksimalt må udgøre et beløb svarende til den politisk vedtagne frokosttakst. På denne måde undgås, at forældre presses ud i dyrere løsninger. Forældrearrangerede frokostordninger etableres inden for de eksisterende fysiske rammer i institutionen. Hvidovre Kommune har i løbet af 2010 ombygget flest mulige daginstitutionskøkkener til smør-selv-køkkener. Udgifterne til at ombygge yderligere køkkener vil kræve yderligere anlægsudgifter. Kommunalbestyrelsen administrerer forældrearrangerede frokostordninger, idet det ikke vurderes hensigtsmæssigt, at forældrebestyrelsen får indsigt i andre forældres økonomiske forhold - eksempelvis tilskud til takstnedsættelse etc. Forældrebestyrelsen betaler udgifter til administration af ordningen. Økonomiske konsekvenser Der henvises til bilag Redegørelse for takstscenarier. Konsekvenser af frokostordninger for servicerammen Vælges den af Social- og Sundhedsforvaltningen anbefalede model hvor forældrene finansierer frokostmåltidet fuldt, og hvis det antages at 50 % af forældrene tilslutter sig ordningen (jf. første scenarie i bilag), da vil Hvidovre Kommune have mindreudgifter på ca. 6 mio. kr., hvilket vil aflaste servicerammen. Hvis frokostordning indgår som en del af dagtilbudsydelsen vil merudgifterne være på ca. 10 mio. kr., hvilket vil belaste servicerammen. Såfremt der vælges en fleksibel frokostordning, hvor forældrene fuldt ud finansierer frokostmåltidet, og alle tilslutter sig, vil der være mindreudgifter på ca. 3 mio. kr., hvilket vil aflaste servicerammen. Personalemæssige konsekvenser:

17 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 15 Hvis vuggestueforældrene fravælger frokostmåltidet, vil det resultere i afskedigelser blandt de ansatte køkkenmedarbejdere i vuggestuer. Der er indlagt seks måneder fra afstemning til frokostordningens eventuelle ophør og det vil være muligt at afskedige langt hovedparten af medarbejderne inden for denne tidsperiode. Social- og Sundhedsforvaltningen vil på bedst mulig vis forsøge at bistå køkkenmedarbejderne i perioden ved at forsøge at omplacere disse til institutioner, hvor frokosten ikke er fravalgt. Sundhedsmæssige konsekvenser: Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at forældrebestyrelsen eller forældrene i den enkelte enhed i daginstitutionen ikke kan fravælge frokostmåltidet, hvis det vurderes, at et sundt frokostmåltid - af både sociale og sundhedsmæssige årsager - er særligt påkrævet. Dette vurderes på nuværende tidspunkt ikke nødvendigt i Hvidovre Kommune. Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Redegørelse for takstscenarier (SSU d , pkt. 08_01) Tidsplan for indførelse af frokostordning i dagtilbud pr. 1. august 2011 (SSU d , pkt. 08_02) Pkt.nr. 9 Fremlæggelse af tilsynsrapport fra Embedslægetilsynet samt uanmeldt tilsyn på Plejehjemmet Svendebjerghave i Hvidovre Kommune 2010 Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at Social- og Sundhedsudvalget tager de fremlagte tilsynsrapporter for Plejehjemmet Svendebjerghave til efterretning. 2. at det tages til efterretning, at sagen ikke er fremsendt til høring i Ældrerådet og Handicaprådet, men at dette sker senere, når alle tilsyn er foretaget, hvor der udarbejdes en mødesag med de samlede konklusioner for tilsynet i at tage til efterretning, at den ledelsesmæssige sikring af kontrol med Svendebjerghave intensiveres indtil det er dokumenteret, at der er bragt orden i forholdene. Politisk beslutning: Sagsfremstilling:

18 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 16 I overensstemmelse med Social- og Sundhedsudvalgets beslutning på møde 9. marts 2009 fremlægges herved tilsynsrapport fra Embedslægen/Sundhedsstyrelsen fra tilsyn foretaget den 24. og 25. marts 2010 samt uanmeldt tilsyn af firmaet Connector foretaget den 19. maj Når alle tilsyn er foretaget, vil der blive fremlagt en sag med de samlede konklusioner for tilsynet med plejehjem Embedslægen/Sundhedsstyrelsens tilsyn I tilsynet for 2010 foretaget den 24. og 25. marts 2010 fandt embedslægen en række fejl vedrørende dokumentationen på plejehjemmet Svendebjerghave/Holmelundsvej. Fejlene blev bedømt som værende alvorlige med risiko for patientsikkerheden. Konkret bestod fejlene i 1. At anbefalinger fra tilsynet 2009 ikke var fulgt, idet der ikke rutinemæssigt blev udarbejdet pleje- og behandlingsplaner på alle beboernes sundhedsproblemer. 2. At instrukser vedrørende sygeplejefaglige optegnelser ikke umiddelbart kunne findes ved tilsyn på Holmelundsvej 3. At der blev ført dokumentation både i elektronisk form og i papirform, og at dette i to beboeres journaler medførte divergerende oplysninger om helbredstilstand. 4. I et tilfælde fandtes journaloptegnelser, der viste en fejlmedicinering af en beboer i flere tilfælde. 5. Det var ikke rutinemæssigt og systematisk dokumenteret, at der var givet informeret samtykke til behandling, og hvilke tilkendegivelser, der var modtaget fra beboer og/eller pårørende. 6. Der fandtes stofhåndklæder på et toilet, der bruges af medarbejdere og i enkelte tilfælde beboere. Dette findes uhygiejnisk. Fejlene har givet Sundhedsstyrelsen anledning til at stille en række krav til forbedring af sygeplejefaglig dokumentation og instrukser, opbevaring og håndtering af medicin, dokumentation af informeret samtykke til behandling, samt opsætning af papirhåndklæder på fælles toiletter. Ledelsen på Svendebjerghave blev pålagt at indsende en handleplan inden 4 uger efter modtagelsen af tilsynsrapporten. Alternativt ville styrelsen iværksætte endnu et tilsyn inden for 3 måneder. Af den fremsendte handleplan fremgik det, at de påpegede problemområder er vurderet af ledelsen, at der gennemføres en række tiltag for at lave forbedringer og hindre gentagelser af fejl, samt at der indføres egenkontrol, således at bestyrer og afdelingsledere månedligt gennemfører stikprøvekontroller. Handleplanen er godkendt af Sundhedsstyrelsen og opfølgende tilsyn efter 3 måneder er derfor ikke iværksat. Forvaltningen vurderer, at ovenstående tiltag for nuværende er tilstrækkeligt, og har stillet krav til plejehjemmet om, at alle resultater af stikprøvekontrollerne fremsendes til forvaltningen løbende. Chefen for Ældre- og Handicapafdelingen har tilsikret, at forholdene i forhold til embedslægens bemærkninger og konklusioner er bragt i orden. Indtil Svendebjerghaves ledelse har sikret og dokumenteret, at der i den løbende drift er foretaget den fornødne kvalitetssikring, vil Ældre- og Handicapchefen føre et skærpet ledelsesmæssigt tilsyn. Sideløbende med embedslægens tilsyn har der været foretaget uanmeldt tilsyn af firmaet Connector den 19. maj Nedenfor beskrives tilsynskonceptet, målemetoder, fokusområder og afrapporteringsområder samt overordnede konklusioner.

19 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 17 Uanmeldt tilsyn ved Firmaet Connector Connector har i flere år forestået tilsynsopgaven for Hvidovre kommune. Det uanmeldte tilsyn udføres efter et fast koncept, som er aftalt med Hvidovre kommune inden tilsynene. Det uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af plejehjemmet ved hjælp af følgende målemetoder: Den plejefaglige dokumentation Tilsynets observationer på plejehjemmets fællesarealer Observationer i udvalgte beboeres boliger Interviews med Beboerrepræsentanter, medarbejdere og ledelse. Der afrapporteres i rapporten fra Connector indenfor følgende fokusområder: Personlig pleje og praktisk hjælp Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Kost Trivsel, kultur og socialt miljø Aktiviteter Forhold for grupper med særlige behov De fysiske rammer Personalemæssige forhold/kompetenceudvikling Den plejefaglige dokumentation I det anmeldte tilsyn fra Connector er der påpeget enkelte væsentlige bemærkninger til fokusområdet plejefaglig dokumentation, hvilket skyldtes, at der for en borger manglede en plejeplan for aften. Yderligere bemærker Connector, at der efter tilsynets vurdering arbejdes med en dobbeltregistrering dels i pleje- og omsorgssystemet Care og dels i registrering i papirform. Plejehjemmet Svendebjerghave vil foranlediget af tilsynets bemærkninger udelukkende arbejde i pleje- og omsorgssystemet Care og dermed ikke have en papirudgave. Connectors uanmeldte tilsyn tilkendegiver ingen negativ kritik af øvrige fokusområder men derimod ros og anerkendelse til ledelse og personale i forhold til pleje og omsorg, kost, trivsel, kultur og socialt miljø m.m. Økonomiske konsekvenser: Ingen Personalemæssige konsekvenser: Der er fulgt op på sagen vedrørende embedslægens konklusioner ledelsesmæssigt. Sundhedsmæssige konsekvenser: Den manglende nedjustering af PN-medicin (PN er en forkortelse af "Pro necessitate" og betyder "efter behov") i en konkret sag har ikke haft sundhedsmæssige konsekvenser for borgeren. Yderligere har den mangelfulde dokumentation ikke konkret påvirket borgernes sundhedstilstand. Miljømæssige konsekvenser: -

20 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 18 Andre konsekvenser: - Bilag: 1. Sundhedsstyrelsen: Tilsynsrapport 2010 Svendebjerghave og Holmelundsvej (SSU d , pkt. 09_01) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 2. Handleplan Svendebjerghave (SSU d , pkt. 09_02) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 3. Godkendelse af handleplan fra Embedslægeinstitutionen (SSU d , pkt. 09_03) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 4. Rapport over uanmeldt tilsyn Svendebjerghave (SSU d , pkt. 09_04) udsendes i papir til udvalgets medlemmer Pkt.nr. 10 Fremlæggelse af tilsynsrapporter vedrørende uanmeldt tilsyn på plejehjem i Hvidovre Kommune Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at Social- og Sundhedsudvalget tager de fremlagte tilsynsrapporter til efterretning 2. at det tages til efterretning, at sagen ikke er fremsendt til høring i Ældrerådet og Handicaprådet, men at dette sker efter årets udgang, hvor der udarbejdes en mødesag med de samlede konklusioner for tilsynet i Politisk beslutning: Sagsfremstilling: I overensstemmelse med Social- og Sundhedsudvalgets beslutning på møde 9. marts 2009 fremlægges de indkomne tilsynsrapporter fra kommunens uanmeldte tilsyn foretaget i Der vil senere blive fremlagt en sag med de samlede konklusioner for tilsynet med plejehjem i Hvidovre Kommune Uanmeldte tilsyn med plejehjem beliggende i Hvidovre Kommune er på kommunens vegne foretaget af firma Connector A/S i perioden maj juni Som tidligere år kan det konstateres, at plejehjemsbeboerne i Hvidovre generelt er meget tilfredse med deres forhold på plejehjemmet. En beboer udtrykker det således: Det er som at være havnet på et godt hotel! Der er ingen kritik vedrørende pleje og omsorg, der er megen ros til personalet for deres indsats og lydhørhed, samt til aktiviteterne, som er mange og varierede. Tilsynet har konstateret få væsentlige fejl ved tilsynet. Træning Enkelte beboere har kritikpunkter vedrørende den genoptræning/vedligeholdelsestræning, der tilbydes dem som beboere i et plejekollektiv. Tilsynet påpeger her, at der er meget få

21 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 19 træningsredskaber til rådighed, og at træningen derfor ikke altid er lige så god som i andre plejehjemsenheder. Dette skyldes hovedsagelig, at pladsforholdene ikke giver mulighed for opbevaring af hjælpemidlerne. Ved en særlig visitation kan der dog bevilges særlig træning gennem sundhedscentret. Tilsynet har endvidere kritik af notaterne i journalerne vedrørende træningen, dette er der efterfølgende rettet op på. Plejefaglig dokumentation Der knyttes i forbindelse med tilsynet en række væsentlige og mindre væsentlige kritikpunkter til området plejefaglig dokumentation. Igennem et par år er der i kommunens plejehjem blevet opbygget et omfattende dokumentationssystem i CARE med udgangspunkt i meget skærpede krav fra Sundhedsstyrelsen og Socialministeriet om dokumentation af indsatsen i forhold til den enkelte beboer. I de selvejende plejehjem anvendes systemet Opex, der skal opfylde de samme krav. Der er af tilsynet i alle plejehjem fundet fejl i forbindelse med stikprøver af beboerjournaler. Fejlene er typisk som følger: Manglende dokumentation for revurdering og opdatering af helhedsplaner for plejen af den enkelte beboer. Planen skal efter god praksis opdateres en gang årligt, eller hvis der sker væsentlige ændringer i beboerens helbredstilstand. Manglende opdeling af plejeplaner mellem dag, aften og nat, så det står klart i alle vagtskifter, hvad der skal gøres. Dobbelt journalføring. Hvor den elektroniske journal suppleres af en papirjournal hvilket medfører to journaler på den samme beboer, hvor oplysningerne undertiden er forskellige. Manglende dokumentation af informeret samtykke fra beboer/pårørende vedrørende behandling. Ledelsen i alle plejehjem er meget opmærksomme på den meget store opgave, det er at få indskærpet og fastholdt reglerne for dokumentation i forhold til alle medarbejdere, i alle journaler, og hver gang, der laves et notat. Målet er selvfølgelig, at der ikke fremover skal kunne findes fejl i journaler ved stikprøverne. Forvaltningen følger løbende udviklingen. Økonomiske konsekvenser: Den samlede udgift til tilsyn med bofællesskaber og plejehjem forventes afholdt inden for den eksisterende budgetramme. Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: 1. Rapport over uanmeldt tilsyn Danske Handelsrejsendes Plejehjem (SSU d , pkt. 10_01) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 2. Rapport over uanmeldt tilsyn Torndalshave (SSU d , pkt. 10_02) udsendes i papir til udvalgets medlemmer

22 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side Rapport over uanmeldt tilsyn Strandmarkshave (SSU d , pkt. 10_03) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 4. Rapport over uanmeldt tilsyn Plejekollektivet Holmelundsvej (SSU d , pkt. 10_04) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 5. Rapport over uanmeldt tilsyn Krogstenshave (SSU d , pkt. 10_05) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 6. Rapport over uanmeldt tilsyn Søvangsgården (SSU d , pkt. 10_06) udsendes i papir til udvalgets medlemmer 7. Rapport over uanmeldt tilsyn Svendebjerghave (SSU d , pkt. 10_07) udsendes i papir til udvalgets medlemmer Pkt.nr tilskud til Handicap- og Pensionistsvømning i Hvidovre Svømmeklub Sagsnr.:10/18245 Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltning indstiller til Social- og Sundhedsudvalget 1. at udvalgets tilskud til Handicapsvømning arrangeret af Hvidovre Svømmeklub ophører med virkning fra efterårssæsonen at de nuværende brugere af Handicapsvømning tilbydes at overgå til ordningen omkring Pensionistsvømning. 3. at der ydes tilskud til Pensionistsvømning som ansøgt med tillæg af brugerne fra Handicapsvømningen svarende til i alt kr. 4. at Handicaprådets og Ældrerådets høringssvar indgår i sagens behandling. Politisk beslutning: Sagsfremstilling: Ifølge Lov om Social Service 79 kan kommunen iværksætte eller give tilskud til generelle tilbud med aktiverende og forebyggende sigte. Tilbuddene skal forebygge forringelse af fysisk funktionsevne eller social isolation. Kommunen fastsætter selv persongrupperne for tilbuddene. I forbindelse med bevillingen til Hvidovre Svømmeklub for 1. halvår 2010 er det blevet meddelt, at fremadrettet støtte skulle behandles politisk. Social- og Sundhedsforvaltningen har i ansøgning dateret den 13. juni 2010 modtaget ansøgninger om tilskud til dels handicapsvømning på kr. og dels på pensionistsvømning på kr. Handicap- og pensionisthold i Hvidovre Svømmeklub Socialudvalget vedtog i 1980 at støtte handicapsvømning for pensionister i svømmeklubben. Handicapsvømningen har siden opstarten været gratis for brugerne, idet kommunen dækker samtlige udgifter til lønninger og administration. Der har årligt været bevilliget støtte til handicap- og pensionistsvømning fra den afsatte pulje vedrørende 79 i Lov om Social Service.

23 Social- og Sundhedsudvalget den 9. august 2010 side 21 Antallet af deltagere på pensionistholdet er pt. 41 og på handicapholdet 12 personer. Der er ingen kriterier vedrørende handicap eller træningsbehov for optagelse på handicapholdet, eneste kriterium er, at deltagerne skal være pensionister. Der er ingen egenbetaling for deltager på handicapholdet. For Pensionistholdet er der defineret kriterier for målgruppen og der er en egenbetaling på 400 kr. årligt. Social- og Sundhedsforvaltningen har gennemgået den nuværende brugergruppe af handicapsvømningen på baggrund af den fremsendte ansøgning. Handicapholdet har i alt 12 brugere. Tre brugere har fået bevilliget større hjælpemidler, herunder kørestole, handicap biler etc. Fire brugere har fået mindre hjælpemidler eksempelvis høreapparat, særlige brilleglas, støttestol mm., mens fem brugere ikke har fået bevilliget hjælpemidler af nogen art. Det skønnes, at hovedparten af de nuværende deltagere på handicapholdet kan overgå til pensionistholdets vilkår/tilbud og modtage svømmeundervisning med skånebehov. Skulle der være brugere, der ikke kan overgå til pensionistholdet, ville der kunne søges at finde alternative løsninger efter gældende regler om kompensation og tilskud på handicapområdet. Såfremt de 12 deltagere overgår til pensionistholdet vil dette medføre en øget udgift til pensionistsvømningen, som foreslås finansieret ved et relativt øget tilskud til pensionistsvømningen i forhold til det ansøgte svarende til et samlet tilskud på i alt kr. Ovenstående forslag skal ses i lyset af at Social- og Sundhedsforvaltningen generelt set skal finde besparelser for 0,7 % på driftsrammen. Økonomiske konsekvenser: Ansøgninger fra Hvidovre svømmeklub på kr. til Handicapsvømning for 12 personer og på pensionistsvømning på kr. for 41 personer. Social- og Sundhedsforvaltningens forslag om, at de nuværende brugere af Handicapsvømning tilbydes at overgå til ordningen omkring Pensionistsvømning, samt at der ydes tilskud til Pensionistsvømning som ansøgt med tillæg af brugerne fra Handicapsvømningen svarer til en udgift på i alt kr. Dette svarer til en besparelse på kr. Personalemæssige konsekvenser: - Sundhedsmæssige konsekvenser: - Miljømæssige konsekvenser: - Andre konsekvenser: - Bilag: Ansøgning fra Hvidovre Svømmeklub om tilskud til pensionistsvømning og handicapsvømning for sæsonen (Deltagerlisten for handicapholdet er kendt af forvaltningen, men ikke fremlagt i bilag grundet indhold af personfølsomme oplysninger) (SSU d , pkt. 11_01) Ældrerådets høringssvar (SSU d , pkt. 11_02) - eftersendes Handicaprådets høringssvar (SSU d , pkt. 11_03) - eftersendes