Akut skadesbehandling - Fysioterapeut Katrine Boel Gjerum

Transkript

1 Katrine Boel Gjerum 1

2 Få den skadede til at holde sig i ro Stop al aktivitet omkring den skadede Lav hurtigt en grov-vurdering af skadens alvorlighed Lokalitet? Bløder det? Tilkald hjælp/redskaber (fx is, kompression) hvis nødvendigt Blåt mærke? Forstuvning? Knoglebrud? Igangsæt akut skadesbehandling Hvis I er flere instruktører: en instruktør tager sig af de andre gymnaster Katrine Boel Gjerum 2

3 Blå mærker, hudafskabninger, fald uden knoglebrud el. forstuvning, forskrækkelser Den hyppigste skadesform hos små børn Mindre børn kommer meget sjældent voldsomt til skade børn er robuste! Behandling: trøst - puste plaster informere forældre ved afhentning Skadestue? Nej Katrine Boel Gjerum 3

4 Fibersprængning Gymnasten fornemmer ofte et smæld Sker typisk i yderstillinger med stræk på muskel Musklen kan hæve, føles ujævn, varm og øm Trælår Slag på musklen Musklen hæver, føles hård og bliver evt. blå Behandling: RICEM Skadestue: Nej, kun ved længerevarende smerte Katrine Boel Gjerum 4

5 Katrine Boel Gjerum 5

6 Typisk ankler og håndled, evt. albue og knæ Opstår primært ved måttespring og landing fra trampolinspring Hæver hurtigt Behandling: Igangsæt RICEM hurtigst muligt!!!! Skadestue: Ja. Både hvis der er tvivl om diagnosen og af forsikringsgrunde. Behøver dog sjældent være akut, -forstuvninger kan typisk vente til næste dag Katrine Boel Gjerum 6

7 Svært at diagnosticere et brud (ikke instruktørens opgave) Vævet hæver typisk mindre ved brud end ved forstuvning Der er indirekte ømhed ved brud Synligt brud = direkte på skadestuen I tvivl? RICEM! Katrine Boel Gjerum 7

8 Katrine Boel Gjerum 8

9 Katrine Boel Gjerum 9

10 Forstuvning = forstrækning af ledbånd Katrine Boel Gjerum 10

11 Hovedskader Nakkeskader Få personen til at holde sig HELT i ro Støt hoved og nakke Ring 112 omgående Man kan aldrig være for forsigtig med nakkeskader! Katrine Boel Gjerum 11

12 Start RICEM omgående medmindre der er tale om åbent knoglebrud Efter ca. ½ time kan undersøgelsen påbegyndes Inspicer: Hævelse Farveændringer Palper: Varme Ømhed Hævelse Katrine Boel Gjerum 12

13 Katrine Boel Gjerum 13

14 Varme Rødme Hævelse Smerte Nedsat funktion Katrine Boel Gjerum 14

15 R est = ro I ce = is C ompression = kompression/tryk E levation = hæv det skadede sted over hjertehøjde M obilisation = mobilisering Optimalt: RCIEM Katrine Boel Gjerum 15

16 Katrine Boel Gjerum 16

17 Stop omgående aktiviteten og hold den skadede kropsdel helt i ro Hvorfor? For ikke at forværre skaden Katrine Boel Gjerum 17

18 Hent is og elastikbind Læg elastikbindet stramt så et enkelt lag dækker hele det skadede område Hvorfor? Mindsker den indre blødning/hævelsen -medvirker til kortere restitutionstid Katrine Boel Gjerum 18

19 Læg isposen over det skadede sted og fikser med elastikbindet Hvorfor? Dæmper smerte og mindsker indre blødning Katrine Boel Gjerum 19

20 Hæv den skadede legemsdel så den ligger over hjertehøjde Hvorfor? Mindre mængde blod til det skadede sted mindsker hævelse Husk at holde personen varm Katrine Boel Gjerum 20

21 Begynd allerede efter få timer at bevæge omkring skadesstedet Kun til smertegrænsen! Hvorfor? Øger blodcirkulationen mindsker hævelse hurtigere tilbage til idræt Katrine Boel Gjerum 21

22 RICEM-behandlingen fortsættes så længe der er hævelse Is på ca. 20 min. en gang i timen Så snart smerten tillader det skal man begynde at genoptræne Start stille og roligt Bevægelser uden vægtbæring Stå Gå Katrine Boel Gjerum 22

23 Katrine Boel Gjerum 23

24 Brug principperne fra den forebyggende træning som genoptræning Start stille og roligt Vær opmærksom på smerte lad være med at lave øvelser der fremprovokerer smerte Ved voldsomme skader: lad en fysioterapeut vejlede dig gennem genoptræningsforløbet Katrine Boel Gjerum 24

25 Øv kompressionsforbinding 2&2 Katrine Boel Gjerum 25