REGION HOVEDSTADEN. Psykiatri og handicapudvalgets møde den 201. Sag nr. Bilag

Transkript

1 REGION HOVEDSTADEN Psykiatri og handicapudvalgets møde den 201 Sag nr. Emne: Bilag

2

3 Til: Psykiatri og handicapudvalget Koncern Plan og Udvikling Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge Hillerød Opgang Blok B Telefon Direkte Web Journal nr.: Ref.: Hanne Susan Rasmussen Dato: 14. januar 2011 Ventende i børne- og ungdomspsykiatrien den 1. december 2010 Af Region Hovedstadens Psykiatri indberetning af ventetidsoplysninger til Danske Regioner i efteråret 2010 fremgik det, at der pr. 1. juli 2010 var 770 børn og unge, som ventede på første undersøgelse/behandling, samt at 326 af dem havde ventet i mere end 2 måneder. Det fremgik yderligere, at 35 af de ventende havde ventet i over et år. Der blev efterfølgende stillet spørgsmål til tallene herunder særlig til antallet af langtidsventende. En detaljeret gennemgang af ventelisterne har vist, at mange af de langtidsventende ikke var reelt ventende og således burde have været slettet af ventelisteopgørelsen. Det er dels personer, det ikke har været muligt at komme i kontakt med trods gentagende henvendelser. Dels er der tale om personer, som har fortrudt et tilsagn om behandling og derfor burde have været afsluttet ifølge gældende procedure, hvor en patient, der ikke ønsker ar tage imod et givent tilbud om udredning eller behandling, som udgangspunkt afsluttes med tilbud om genhenvisning. Hertil kommer enkelte, som blev afvist af den visiterende overlæge, men ved en fejl ikke efterfølgende er blevet registreret som afvist, samt patienter, som ved en fejl ikke var blevet færdigregistreret som følge af centrenes skift fra ét registreringssystem til et andet. Samtidig har udrednings- og behandlingsaktiviteten i efteråret bidraget til at nedbringe ventelisten. Til orientering er nedenfor en oversigt, der viser de tal, der blev indberettet i efteråret (vedr. 1. juli), og de senest opgjorte ventelistetal (vedr. 1. december). Det fremgår, at der generelt er sket en betydelig nedbringelse af antallet af ventende, så antallet af ventende børn og unge nu er på 615. Desuden er der ikke længere patienter på ventelisten, som har ventet i over 9 måneder.

4 Børn og unge sindslidende på venteliste med et aktuelt behov for behandling/undersøgelse Antal personer, som venter på første undersøgelse/behandling Pr. 1. juli Pr. 1. december Antal personer, som har ventet 0-1 mdr Antal personer, som har ventet 1-2 mdr Antal personer, som har ventet 2-3 mdr Antal personer, som har ventet 3-6 mdr Antal personer, som har ventet 6-9 mdr Antal personer, som har ventet 9-12 mdr Antal personer, som har ventet i mere end 12 mdr I alt Side 2

5 REGION HOVEDSTADEN Psykiatri og handicapudvalgets møde den 31. januar 2011 Sag nr. 3 Emne: Opfølgning på udmøntning af 77. mio. kr. Bilag 2 (det ene bilag eftersendes)

6

7 Koncern Plan og Udvikling Enhed for Kommunesamarbejde Kongens Vænge Hillerød Opgang Blok B Telefon Direkte / Web Ref.: Winnie Brandt Dato: 6. januar 2011 Oversigt over indsatser for at bedre samarbejdet mellem region og kommune, som er aftalt på psykiatriområdet i sundhedsaftalerne Generelt om sundhedsaftalerne Sundhedsaftalerne er obligatoriske 4-årige aftaler, der indgås mellem regionen og de enkelte kommuner. Aftalerne består af en grundaftale, der er fælles for regionen og de 29 kommuner samt individuelle tillægsaftaler. Tillægsaftalerne beskriver bl.a. de udviklingsprojekter, der er aftalt mellem regionen og den enkelte kommune. Sundhedsaftalerne for skal være indgået senest 1. februar Regionsrådet har godkendt sundhedsaftalerne. Alle kommunerne i regionen forventes ligeledes at have godkendt aftalerne inden 1. februar Sundhedsaftalerne på det psykiatriske område Sundhedsaftalerne for skal i forhold til psykiatriområdet overordnet set medvirke til, at mennesker med sindslidelser oplever sammenhæng og helhed i indsatsen, hvilket forudsætter et tæt samarbejde mellem kommunerne, region hovedstadens psykiatri og almen praksis. En anden meget væsentlig målsætning i sundhedsaftalerne er, at mennesker med sindslidelser skal leve et liv så tæt på det normale som muligt og inkluderes i samfundet således at stigmatiseringen mindskes. Mennesker med sindslidelser skal derfor have det mindst indgribende, men effektive tilbud om behandling og kommunal indsats. Driftssamarbejdet - Samarbejdsaftaler Kommunerne i regionen og Region Hovedstadens Psykiatri indgik i forbindelse med de første sundhedsaftaler bilaterale samarbejdsaftaler. I aftalerne beskrives det helt konkrete samarbejde mellem de psykiatriske centre og den enkelte kommune. I Samarbejdsaftalerne beskrives: Ansvars- og arbejdsdeling mellem region og kommuner på: voksenområdet, og børne- og ungeområdet, mennesker med sindslidelse og misbrug (dobbeltdiagnoser) og andre særlige problemstillinger.

8 Koordinering og opfølgning af den sundhedsfaglige indsats og den socialfaglige indsats herunder fastlæggelse af ansvar for at tage initiativ til dialog. Retningslinjer for indlæggelse og udskrivning, herunder retninglinjer for kommunikation og formidling af information på tværs af sektorerne. Beskrivelse af retningslinjerne for den tværfaglig og tværsektorielle vurdering af patientens samlede behov, der skal foretages inden udskrivelse. Børn i familier med sindslidende Der er indgået samarbejdsaftaler på såvel voksenområdet som børne- og ungeområdet. Samarbejdsaftalerne er revideret i forbindelse med sundhedsaftalerne for Der vedlægges den standardsamarbejdsaftale, som udfyldes mellem den enkelte kommune og det psykiatriske center, der betjener kommunen. Samarbejdsaftalerne udgør et godt fundament for samarbejdet. Der er imidlertid fortsat behov for at arbejde med kendskabet til aftalerne - således at de benyttes af alle parter i det daglige arbejde. Der er derfor i aftalen for særligt fokus på parternes brug af samarbejdsaftalerne. Udviklingsprojekter Det fremgår af den fælles grundaftale, at der i aftaleperioden blandt skal sættes særligt fokus på nedenstående områder: Rehabilitering af mennesker med sindslidelser Med afsæt i erfaringer fra Forskningsenheden om Psykiatrisk Rehabilitering på Psykiatrisk Center Ballerup skal der igangsættes tværsektorielle pilotprojekter i forhold til langsigtede rehabiliteringsindsats. Sindslidende med misbrug Samarbejdet mellem region, kommuner og eventuelt almen praksis skal udvikles, således at der bliver behandlet for begge lidelser, og at opgavefordelingen er klar Sindslidende med kriminalitet/dom til behandling Der skal sættes fokus på at udvikle PSP-samarbejdet (obligatorisk samarbejde mellem psykiatri socialforvaltning politi om mennesker med sindslidelse) med henblik på at reducere kriminalitet og tilbagefald til kriminalitet Sindslidende, som er svære at fastholde i behandling Samarbejdet om udskrivningsaftaler og koordinationsplaner skal styrkes således at de medvirker at fastholde mennesker med sindslidelse i behandling. Øvrige fælles fokusområder Herudover er i grundaftalen aftalt, at der skal sættes fokus på: Hjemløse med sindslidelser, Medicinering, Side 2

9 Beskæftigelsesindsatsen, Tidlig opsporing, og Fælles viden og kompetenceudvikling. Ovennævnte udviklingsområder er fælles for regionen og alle kommunerne i regionen. Herudover er det mellem den enkelte kommune og regionen aftalt, at følgende udviklingsprojekter skal iværksættes. De individuelle tillægsaftaler: Udviklingsprojekter Projekter vedr. indlæggelser og udskrivninger Det gode patientforløb i psykiatrien Udviklingsprojekt om det gode patientforløb med fokus på ind- og udskrivninger. Formålet med projektet er at beskrive kritiske overgange mellem psykiatrien og socialpsykiatrien/eget hjem eller andre tilbud og afdelinger i kommunen. Der vil blive etableret fælles undervisning for ansatte i de berørte sektorer med inddragelse af brugerorganisationer og der skal udarbejdes fælles lokale retningslinjer for håndtering af gode indlæggelses- og udskrivningsforløb. Igangsættes i Deltager: Frederiksberg Kommune og Psykiatrisk Center Frederiksberg. Optimering af udskrivningsforløb for voksne med sindslidelse i København Det er aftalt, at Københavns Kommune og Region Hovedstadens Psykiatri i 2011 sætter fokus på at optimere udskrivningsforløbene for: 1. borgere med behov for en koordineret indsats fra flere af kommunens forvaltninger 2. færdigbehandlede patienter som skal udskrives til socialpsykiatriske botilbud. Igangsættes i Deltagere: Københavns Kommune og de relevante psykiatriske centre. Projekter vedr. særligt udsatte grupper og børn Forpligtende og sammenhængende samarbejde om borgere med svære sindslidelser og komplekse sociale problemstillinger Projektets formål er at kortlægge og analysere de problemer,der opstår i samarbejdet mellem behandlingspsykiatrien, socialpsykiatrien og den kommunale misbrugsbehandling omkring borgere med svære sindslidelser og andre komplekse sociale problemer herunder misbrug og hjemløshed. Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ). Deltagere: Københavns Kommune og de relevante psykiatriske centre. Udviklingsprojekt vedr. udredning af borgere med sindslidelse og misbrug Projektet skal styrke den psykiatriske udredning af borgere, der både har en sindslidelse og et misbrug. I forbindelse med etableringen af projektet, skal der ses på erfarin- Side 3

10 gerne fra andre relevante projekter og samarbejder, herunder Århus Kommune og Region Midtjyllands samarbejde på området for sindslidende med misbrug. Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ). Deltagere: Ballerup, Herlev, Gladsaxe, Egedal og Furesø Kommuner samt Psykiatrisk Center Ballerup. Indsats for psykiatriske patienter, der kræver særforanstaltning Målet med projektet er at skabe grundlag for justeringer af samarbejdsform og forretningsgange med henblik på at sikre så optimale patientforløb som muligt. Projektet skal afklare, hvilke forhold der er væsentlige for at sikre gode patientforløb og et smidigt samarbejde mellem parterne omkring borgere med særligt komplekse problemstillinger (det kan eksempelvis være psykisk syge, der jævnlig ind- og udskrives fra psykiatrisk afdeling evt. med misbrug og som ikke ønsker at tage imod tilbud fra kommunen om støtte eller bolig). Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ). Deltagere: Gentofte Kommune og Lyngby-Taarbæk Kommuner samt Psykiatrisk Center Ballerup. Udredning og behandling af voksne misbrugere og hjemløse med ikke psykotiske psykiatriske lidelser, herunder ADHD Projektet har til formål at forbedre samarbejdet mellem kommune, almen praksis og psykiatrien i forhold til udredning og behandling af ikke-psykotiske psykiatriske lidelser blandt hjemløse og aktive misbrugere i kommunen. Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ). Deltagere: Københavns Kommune og de relevante psykiatriske centre. Etablering af midlertidige og tværfaglige boformer til stabilisering af svært psykotiske borgere (halfway houses) Projektet skal undersøge mulighederne for at udvikle en midlertidig og tværfaglig boform i Københavns Kommune til stabilisering af svært psykotiske borgere for at undgå genindlæggelser herunder skal lovgivningsmæssige udfordringer, undersøges. Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ). Deltagere: Københavns Kommune og Region Hovedstadens Psykiatri. Samarbejde om udviklingshæmmede sindslidende i botilbud I projektet skal der udarbejdes beskrivelse af opgavefordelingen og samarbejdet mellem kommune og region i forhold til den psykiatriske behandling af udviklingshæmmede med sindslidelser. Formålet er at sikre en kvalificeret psykiatrisk behandling af beboerne, som tager afsæt i den enkelte beboer/patients behandlingsbehov, at sikre sammenhængende forløb for beboerne og at udvikle et smidigt samarbejde mellem kommunens botilbud og de relevante behandlingssteder. Igangsættes i løbet af aftaleperioden ( ) Deltagere: Gentofte Kommune og Psykiatrisk Center Ballerup samt specialfunktionen vedrørende oligofreni. Side 4

11 Samarbejde om børn og unge med psykiatriske problemer Projektets formål er at udvikle samarbejdet mellem kommune, region og praktiserende læger i forhold til børn og unge med psykisk sygdom. Projektet skal blandt andet afdække behov og muligheder for en øget videndeling mellem region og kommuner, samt de samarbejdsmæssige konsekvenser af udrednings- og behandlingsretten i børne- og ungdomspsykiatrien. Deltagere: Gentofte, Lyngby-Taarbæk og Rudersdal Kommuner samt Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Glostrup. Projekt Socialsygeplejerske Herlev Hospital og de 6 kommuner i Hospitalets optage vil søge midler i forebyggelsespuljen til et fælles projekt, som skal sikre socialt udsatte borgere en bedre kontakt med sekundær og primærsektoren samt sikre, at de to sektorer bliver bedre til at give disse borgere et mere sammenhængende forløb. Formålet med Projekt Socialsygeplejerske er, at forebygge de konflikter samt imødegå den tvivl og de problemer, der ofte opstår i mødet mellem den indlagte socialt udsatte borger og sundhedspersonalet. Socialsygeplejersken skal fungere som sparringspartner og brobygger for den socialt udsatte borger og personalet på hospitalet. Formålet er endvidere, at optimere kontakt, pleje, behandling og rehabilitering under og efter indlæggelsen her i ligger, at sikre et sammenhængende patientforløb i overleveringen af den socialt udsatte borger fra sekundær til primærsektor. I tilfældet af, at projektet ikke modtager projektmidler aftales det mellem parterne, hvordan denne målgruppe kan håndteres bedre inden for de eksisterende rammer. Deltagere: Ballerup, Egedal, Furesø, Herlev, Gladsaxe og Rødovre Kommuner. Projektet er beskrevet i vedhæftede notat. Side 5

12 REGION HOVEDSTADEN Psykiatri og handicapudvalgets møde den 31. januar 2011 Sag nr. 4 Emne: Visionskonference for fremtidens psykiatri Bilag 1

13

14 Koncern Sekretariatet Direktionssekretariatet Kongens Vænge Hillerød Telefon Fax Web CVR/SE-nr: Dato: 20. januar 2011 Programudkast for konference om Visioner for fremtidens psykiatri i Region Hovedstaden Sted: Herlev Hospital, det store auditorium Tid: Tirsdag d. 1. marts 2011 kl Sted: Tivoli Kongrescenter i København Ordstyrer: Jes Stein Pedersen Registrering og kaffe og let morgenmad Velkomst ved regionsrådsformand Vibeke Storm Rasmussen Præsentation af visionerne for fremtidens psykiatri i Region Hovedstaden ved formand for psykiatri- og handicapudvalget Arly Eskildsen Tema: Behandling og effekt af behandling Introduktion til tema Effekt af udgående/opsøgende psykiatri ved professor Merete Nordentoft, Psykiatrisk Center København Effekt af lægemidler ved centerchef Henrik Lublin, Psykiatrisk Center Glostrup Effekt af Shared Care mellem almen praksis og psykiatrien ved overlæge Lene Falgaard Eplov, Projektenheden for psykiatrisk rehabilitering, Psykiatrisk Center Ballerup Evidens i psykoterapi ved psykolog Irene Oestrich, Region Hovedstadens Psykiatri Pause Tema: Patienten i centrum Introduktion til tema Patienten i centrum - fra hospital til hospitality ved udviklingschef Mette Olander, Psykiatrisk Center Ballerup Recovery og netværksinddragelse ved centerchef Kristen Kistrup, Psykiatrisk Center Frederiksberg Recovery en personlig fortælling om at komme sig ved Bertel Rüdinger OPUS panel ved socialrådgiver og daglig leder Tina Iversen, OPUS Hvidovre

15 Eat and talk - Frokost Tema: Psykiatrien i samfundet Introduktion til tema Afstigmatisering i psykiatrien ved projektleder Johanne Bratbo, Indsatsen mod stigmatisering af psykisk lidelse Dilemmaer ved anvendelse af tvang i psykiatrien ved klinikchef Helle Hougaard, Psykiatrisk Center Nordsjælland At blive gjort ansvarlig for egen lidelse tanker omkring ny etik inden for psykiatrien ved filosof Steen Nepper Larsen, Danmarks Pædagogiske Universitetsskole, Aarhus Universitet Pause Paneldebat Afrunding og afslutning ved koncerndirektør Katja Kayser Side 2

16 REGION HOVEDSTADEN Psykiatri og handicapudvalgets møde den 201 Sag nr. Emne: Bilag

17

18 Koncern Plan og Udvikling Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge Hillerød Opgang Blok B Telefon Direkte Web Journal nr.: Ref.: Hanne Susan Rasmussen Dato: 21. januar 2011 Arbejdsplan for 2011 forslag Rammen for Psykiatri og handicapudvalgets arbejde i 2011 er følgende: Tillægskommissorium om matrikler og ledelsesforhold i psykiatrien med afrapportering i første kvartal 2011 Byggeri i psykiatrien med afrapportering inden 1. april 2011 Opfølgning på visioner for fremtidens psykiatri Tillægskommissorium om samarbejde og samspil med kommunerne med afrapportering inden udgangen af 2011 Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr. til ventelistenedbringelse og nye opgaver i psykiatrien Opfølgning på medicinering i psykiatrien. Møde 1 Onsdag den 12. januar 2011 kl på regionsgården Matrikler og ledelsesforhold i psykiatrien Møde 2 Mandag den 31. januar 2011 kl Besøg på Psykiatrisk Center København med fokus på byggeri i psykiatrien Byggeri i psykiatrien Aktuel venteliste for børne- og ungdomspsykiatri Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr. Visionskonference Arbejdsplan for 2011 Møde 3 Mandag den 7. marts 2011 kl Besøg på Psykiatrisk Center Amager med særligt fokus på OP-team. Opfølgning på visionskonference og visioner for fremtidens psykiatri Procesoplæg for arbejdet med samarbejde og samspil (skal efterfølgende indarbejdes i arbejdsplanen) Afrapportering på byggeri i psykiatrien Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr.

19 Møde 4 Onsdag den 30. marts 2011 kl Besøg på Psykiatrisk Center Ballerup med oplæg om kompetencecenter for rehabilitering, recovery og shared care. Rammeaftale - orientering ved enhedschef Torben Hyldegaard Nielsen Opfølgning på visioner for fremtidens psykiatri Møde 5 Mandag den 9. maj 2011 kl Besøg på Kommunikationscentret Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr. Møde 6 Torsdag den 16. juni 2011 kl Besøg på Nødebogård Opfølgning på visioner for fremtidens psykiatri Møde 7 Tirsdag den 6. september 2011 kl Besøg på børne- og ungdomspsykiatrisk Center Bispebjerg Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr. Mødeplan med temaer i 2012 Møde 8 Onsdag den 2. november 2011 kl Besøg på Blindecenter Bredegård Opfølgning på medicinering i psykiatrien med fokus på Ringbo projektet om reduktion af medicinforbruget, polyfarmaci samt vurdering af effekt af øreakupunktur Møde 9 Mandag den 28. november 2011 kl Besøg Region Hovedstadens Psykiatri med oplæg om Skolen for Kognitiv Terapi. Opfølgning på udmøntning af 77 mio. kr. Opfølgning på visioner for fremtidens psykiatri Side 2

20

21

22

23

24

25