Uanmeldt tilsyn Villa Ville Kulla, Morsø Kommune. Tirsdag den 15. maj 2012 fra kl

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Uanmeldt tilsyn Villa Ville Kulla, Morsø Kommune Tirsdag den 15. maj 2012 fra kl Indledning Vi har på vegne af Morsø Kommune aflagt tilsynsbesøg på Villa Ville Kulla. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med børnene. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Ved dette tilsyn har vi særligt sat fokus på de forslag og anbefalinger, der foreligger fra tidligere tilsynsbesøg. Endvidere har vi generelt dannet os et indtryk af atmosfæren og generelt og konkret vurderet forholdene, indsatsen og metoderne. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøget er blevet afviklet. Hovedkonklusioner Ved tilsynet i december 2011 anbefalede vi, at der blev udarbejdet en handlings- og tidsplan for de iværksatte og påtænkte initiativer for at fastholde retningen og tidsperspektivet i processen. Vi kan indledningsvis konstatere, at en sådan ikke er udarbejdet. Vi kan også konstatere, at her på nogle områder er taget relevante initiativer, hvilket vil fremgå af det følgende. Vi anbefaler fortsat at udarbejde en handlings- og tidsplan vi har igen spurgt om adgang til at gennemgå handleplaner, pædagogiske udviklingsplaner med mere. Det anser vi stadig som en vigtig del i bestræbelserne på at få det fulde billede af, om indsatsen afspejler den hjælp og støtte, børnene er stillet i udsigt. Endvidere finder vi, at en tilstrækkelig detaljeret beskrivelse af indsatsen døgnet rundt er en forudsætning for kontinuitet i opgaveløsningen. Hertil kommer, at det er en forudsætning for en målrettet vurdering af, om indsatsen nytter eller om der er behov for en justering. Endelig kan sprogbrugen og etikken i det skriftlige give et indtryk af faglighed og tilgang til opgaven. Vi har heller ikke ved dette tilsyn fået adgang til at gennemgå den skriftlige dokumentation. Medarbejderne efterlyser i øvrigt værktøjer, der giver dem muligheder for hurtigt at kunne danne sig et overblik over dagens opgaver og indsatsen, og dermed et godt grundlag for at sikre kontinuitet i indsatsen for børnene på baggrund af oplysninger fra ledelsen og medarbejdere er det vores umiddelbare vurdering, at hovedparten af børnene hører til målgruppen. Flere af børnene er blevet udredt siden vores seneste tilsyn, og der arbejdes med at finde mere egnede tilbud til de børn, som har behov, der ikke kan imødekommes her. Det arbejde bør prioriteres højt, således at der ikke fragår de andre børn de ressourcer, som de med rette kan forvente de fysiske rammer fremstår i det store og hele velegnede. I lokalet, der bruges til fællesspisning kan vi konstatere, at her er arbejdet på at forbedre akustikken. Der er duge på bordene og sat loftsplader op for at dæmpe lydniveaet. Man bør overveje, om fællesarealerne, på specielt Bak- 1

2 ken, kan indrettes på en måde, der giver børnene muligheder for at opholde sig uforstyrret i mindre grupper. Her bør man også overveje om indretningen af børnenes værelser kan være mere hensigtsmæssig, henset til børnenes behov for struktur børnene siger og signalerer, at de er glade for at bo her og for medarbejderne. I tilgangen til dem bør det overvejes, hvorledes relationen mellem omsorgspersonen og barnet ønskes udmøntet. Det er vores opfattelse, at der er behov for at forholde sig til, hvilke pædagogiske overvejelser, der skal ligge til grund for relationsarbejdet med det enkelte barn, herunder hvordan der kan opbygges en genkendelig struktur, som ikke er afhængig af, at en bestemt medarbejder er på arbejde medarbejderne er i gang med et Marte Meo kursusforløb. Konkret anvendes princippet om at følge barnets initiativ, samt at benævne handling og følelser. Disse redskaber opleves at have en god virkning, specielt på de impulsstyrede børn samarbejdet medarbejderne imellem betegnes som godt. Ligeledes opleves samarbejdet med ledelsen som åbent og anerkendende. Medarbejderne fremstår engagerede og søger at agere fagligt ud fra de givne rammer medarbejderne varetager mange forskellige opgaver, som også indebærer, at de løser nogle opgaver, som ikke er direkte relateret til børnene på stedet. Om de har betydning for kontinuiteten og fokus i samarbejdet med børnene har vi ikke kunnet vurdere, men det er et opmærksomhedspunkt vi får oplyst, at her cirka en gang om ugen opstår situationer, hvor det er nødvendigt at gribe til magtanvendelser, som ifølge det oplyste indberettes efter gældende regler. Vi har ikke fået mulighed for at gennemgå indberetninger. Lederen oplyser, at en ekspert på området på et af de kommende personalemøder vil rådgive om det gældende regelsæt. Der arbejdes på at ændre tilgangen til børnene, således at magtanvendelser forebygges. Det finder vi også relevant og nødvendigt der er behov for at sikre at medicinhåndteringen foregår på forsvarlig vis. Dette arbejde bør prioriteres lederen er opmærksom på behovet for at justere oplysningerne på Tilbudsportalen. Vi får oplyst, at hjemmesiden er under revision, og at der i samme forbindelse udarbejdes en ny folder om stedet til samarbejdspartnere og kommende forældre. Iagttagelser og anbefalinger Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Opfølgning fra det foregående tilsyn fremgår under hovedkonklusionerne. Målgruppe Tilbuddet henvender sig til børn og familier fra Morsø Kommune. Målgruppen er ifølge det oplyste børn og unge op til 18 år, der har brug for hjælp og støtte, begrundet i behov, som udspringer af forskellige former for omsorgssvigt. De børn, der aktuelt bor her er i alderen fra 5 til 17 år. Hovedparten er mellem 10 og 12 år. Der er plads til i alt 18 børn. Aktuelt er der indskrevet 16 børn, hvoraf en plads er til et barn i aflastning. 2

3 Herudover henvender tilbuddet sig til familier med børn, hvor hovedformålet er forældrekompetenceundersøgelser. Der er dog ingen familier indskrevet på nuværende tidspunkt. Lederen oplyser, at to af børnene skønnes at falde udenfor målgruppen, og der arbejdes i øjeblikket på at få udredt årsagerne til deres særlige behov med henblik på at finde et mere egnet tilbud. Dette arbejde bør prioriteres af hensyn til ressourcefordelingen i børnegruppen. Boligforhold og fysiske rammer Rammerne er primært 3 separate huse, hvoraf de to benyttes. Det er forholdsvis nyt, at børnene er samlet i de to af husene. Det ene hus, Bakken, er primært målrettet de yngste børn, og det andet, Bjerget, er primært målrettet de større børn. Børnene har eget værelse og deles om badefaciliteter. Dørene til flere af værelserne står åbne, og flere af børnene fremviser gerne deres værelser, som bærer præg af at være indrettet efter deres individuelle ønsker. Specielt på Bakken fremstår flere af værelserne uoverskuelige med mange og mangeartede effekter. I hvert af de to huse er der et sammenhængende køkken og spise- og opholdsrum i et stort lokale, samt bryggers og personalerum. Ved indretningen af fællesrummene kan her arbejdes med at tilgodese børnenes behov for at opholde sig uforstyrret i mindre grupper. Aktuelt bygges her en glasgang mellem Bakken og Bjerget, således at de to huse forbindes. Dette tiltag sker med henblik på at øge samarbejdet mellem de grupper og åbner mulighed for større fleksibilitet i medarbejdergruppen i forbindelse med weekender og ferier. Det tredje hus Dalen er et familie- og observationshus, som modtager familier med akut behov for støtte. Herudover er der gymnastiksal, varmtvandsbassin, lokaler til legeterapi og sandplay, samt familierum tilgængelig på stedet. I tilknytning til administrationsbygningen ligger et større fællesrum, som blandt andet bruges til fælles spisning og aktiviteter. I lokalet til fællesspisning kan vi konstatere, at her som anbefalet er arbejdet på at forbedre akustikken via duge på bordene og loftsplader, således at lydniveaet dæmpes. Et tilstødende lokale benyttes også til at afvikle måltider sammen med børn, som har behov for at spise et sted med færre stimuli. Udendørsfaciliteterne er varierede, her er bl.a. legeplads, svævebane, hestehold og fodboldbane. De pædagogiske og omsorgsmæssige forhold Under tilsynet er flere af børnene på Bakken ved at få eftermiddagsmad i køkkenet. Et af børnene får besøg af et barn fra Bjerget, og de spiller playstation på værelset. Flere af børnene er ved bordet optaget af deres mobiltelefoner. Et barn er til pædagogisk massage, som varetages af en medarbejder på stedet. På Bjerget er flere af børnene i byen for at handle, en spiller computer på værelset, to på besøg hos henholdsvis veninde og mor. Et barn bygger med Lego på værelset sammen med en medarbejder, og én skal i gang med rengøring og oprydning på værelset sammen med en medarbejder. På Bjerget er der børnemøde en gang om ugen efter ønske fra børnene, hvor bl.a. aktuelle arrangementer og ønsker drøftes. Her er en håndskreven ugeplan for børnene. Den skitserer de pligter de respektive børn har ugen igennem under hensyntagen til alder og funktionsniveau. Børnene giver udtryk for at være glade for at være på stedet og er trygge ved de voksne, hvoriblandt de har deres favoritter. 3

4 Børnene spiser aftensmad i fællessalen fra mandag til torsdag, og de andre dage spiser de i husene. Når der spises i husene inddrages børnene så vidt muligt i madlavningen. Medarbejderne oplyser, at børnene har mulighed for at få besøg af kammerater, og at her også kan afholdes børnefødselsdage for skolekammerater. Børnene bekræfter dette. Fordelingen af børnene i henholdsvis Bakken og Bjerget sker under hensyntagen til børnenes funktionsniveau, samspilsrelationer og fysiske alder. Vi kan dog konstatere, at her er stor aldersforskel i et af husene. Årsagerne hertil er vi ikke bekendte med. Vi får oplyst, at medarbejderne fordeler ansvaret for børnene imellem sig alt efter, hvorledes stemningen er den pågældende dag, og hvad det enkelte barn har behov for. Det er i den forbindelse væsentligt at overveje om det enkelte barn kan profitere af en tilgang, hvor aktuel stemning bliver udgangspunkt for samværet om eftermiddagen. Børnene er tilknyttet en henholdsvis primær- og sekundær omsorgsperson. Medarbejderne oplever, at der kan opstår jalousi børnene imellem i forhold til den relation, som omsorgspersonerne og børnene har opbygget. I tilgangen til børnene bør det overvejes, hvorledes relationen mellem omsorgsperson og barnet skal udmøntes. Herunder hvordan der kan opbygges en genkendelig struktur, som ikke er afhængig af en bestemt medarbejder. Medarbejderne er i gang med et Marte Meo kursusforløb. Konkret anvendes princippet om at følge barnets initiativ, samt at benævne handling og følelser. Disse redskaber opleves at have en god virkning specielt på de impulsstyrede børn. Medarbejderforhold og faglige forudsætninger Medarbejderne fremstår engagerede og søger at agere fagligt ud fra de givne rammer. Medarbejderne fortæller, at de har et velfungerende samarbejde præget af åbenhed, dialog og hjælpsomhed. Samarbejdet med ledelsen beskrives ligeledes som godt. Her oplever medarbejderne, at de bliver hørt og vises tillid. Her afholdes skiftevis hus- og personalemøde. Informationer videregives via disse møder, og i det daglige orienterer medarbejderne sig ud fra meddelelsesbøger, info via computer, kalender, sedler om daglige ruiner og hente/bringe lister. Medarbejderne oplever, at information fra så mange kilder kan gå tabt, og ensartetheden i indsatsen for og med børnene dermed kan have svære vilkår. Her kan med fordel arbejdes på at forenkle informationen, således at medarbejderne hurtigt kan danne sig et overblik over dagens opgaver og dermed kontinuitet overfor børnene. Lederen oplyser, at her fagligt arbejdes med en faglig fordeling i medarbejdergruppen, og planen er, at 60 % af medarbejderne skal være uddannede pædagoger. Den dag vi er på tilsyn er der8 på arbejde, hvoraf de 3 var uddannede pædagoger. På dagen for tilsynet har der været afholdt husmøde i det ene hus. Medarbejderne er fortsat i gang med et Marte Meo kursusforløb, som forventes afsluttet i efteråret Medarbejderne oplyser, at de søger, at inddrage principperne fra kurset. Det gælder eksempelvis i forhold til at følge barnets initiativ og italesættelse af barnets initiativer. I forbindelse med forløbet modtager medarbejderen supervision af kursusudbyderen. Morsø Kommune har en coach-ordning, hvor medarbejderne kan drøfte personlige såvel som faglige anliggender. Medarbejderne omtaler ordningen positivt og benytter den ved behov herfor. Her er ligeledes planlagt temadag for medarbejderne om udviklingspsykologi. 4

5 Villa Ville Kulla er en del af Morsø kommunes familieafdeling, og medarbejderne løser løbende opgaver for såvel egen som andre kommuner, såsom overvåget og støttet samvær mellem børn og forældre, specielt tilrettelagt undervisning og hjemmebesøg. Medarbejderne er ligeledes ansat til at varetage funktionen på Dalen, hvor her udarbejdes forældrekompetence undersøgelser. Der pågår et tæt samarbejde med Familieafdelingens terapeuter og psykologer. Medarbejderne varetager således mangeartede opgaver og i den forbindelse bør her være opmærksomhed på, hvorledes ressourcerne fordeles opgaverne imellem. Her tænkes specielt på muligheden for kontinuitet og fokus i arbejdet med børnene på henholdsvis Bakken og Bjerget. Den skriftlige dokumentation Det er ikke muligt at få tilladelse til at gennemgå den skriftlige dokumentation. Den skriftlige dokumentation er medvirkende til at give et helhedsbillede af indsatsen, fagligheden og kulturen. Den er således ikke indgået i vores samlede vurdering af indsatsen. Magtanvendelse Lederen oplyser, at her i nærmeste fremtid på et personalemøde vil blive informeret om regelsættet, indberetning mv. En medarbejder fra Kommunen vil forestå dette. Her forekommer magtanvendelser ugentligt. Det oplyses, at de indberettes efter gældende regler. Det var under tilsynet ikke muligt at se et eksempel på en skriftlig indberetning af en magtanvendelse. Det oplyses, at her arbejdes på at ændre tilgangen til børnene således at magtanvendelser undgås.. Det er vores erfaring fra lignende tilbud, at efterbehandling af magtanvendelser kan være en god støtte, både for de børn, der direkte har været involveret og de, som har iagttaget situationen. Medicinhåndtering Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret ført tilsyn med medicinhåndteringen. Medicinen opbevares på den ene afdeling henholdsvis på kontoret, i et aflåst skab i bryggerset og i køleskabet i køkkenet. I den anden afdeling opbevares det på kontoret. Medicinen bør opbevares under mere betryggende forhold og det enkelte barns medicin bør opbevares adskilt fra andres og forsynes med navn og cpr. nr. for hvert enkelt barn. Opfølgning til det kommende tilsynsbesøg der er ikke yderligere til opfølgning. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at børnene får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning og har efter individuel aftale talt med flere børn. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. 5

6 Børnenes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med børnene, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Aalborg, den 23. maj 2011 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Henning Jacobsen 6