FORORD 2 INDLEDNING 3 STATUS 4 UDFORDRINGER OG PRIORITERING AF INDSATSOMRÅDER: 19 PERSPEKTIVERING 28 HANDLINGSPLAN 30

Transkript

1 INDHOLDSFORTEGNELSE FORORD 2 INDLEDNING 3 STATUS 4 KVALITETSSTATUS 7 UDFORDRINGER OG PRIORITERING AF INDSATSOMRÅDER: 19 NYE KVALITETSMÅLSÆTNINGER OG -MÅL 21 PERSPEKTIVERING 28 HANDLINGSPLAN 30 PLAN FOR MÅLING, EVALUERING OG OPFØLGNING 31 UDVIKLINGSPLANENS TILBLIVELSE 32 BILAG: OVERSIGT OVER ARBEJDET MED UDVIKLINGSPLANEN SUNDBYGÅRDS VÆRDIGRUNDLAG Logo

2 Forord Denne Udviklingsplan er et dokument, som udgør grundlaget for Sundbygårds fremadrettede arbejde. Udviklingsplanen er en afspejling af den udvikling og vilje til forandring, der løbende er på Sundbygård. Socialpsykiatrien er midt i en forandringstid, hvor integration af sindslidende i det øvrige samfund sætter samarbejde mellem sektorer på dagsordenen. Dette er samtidig forhold, der enten direkte eller indirekte har indflydelse på Sundbygård s kerneydelse, hvilket nødvendiggør en løbende kvalitetsudvikling og en høj grad af brugerindflydelse. Vi betragter Udviklingsplanen som et internt styringsredskab og som et internt/eksternt dialogværktøj. Vi giver med Sundbygårds Udviklingsplan vores bidrag til udviklingsprocessen indenfor det socialpsykiatriske felt. Beboere, medarbejdere, Samarbejdsudvalg, Arbejdsmiljøudvalg, Beboerråd og Centerråd har alle været aktive aktører under tilblivelsen af dette arbejde, hvorfor der rettes en stor tak for indsatsen og det engagement der er blevet lagt heri. Ghita Østenby Souschef Jesper Holbæk Bocenterchef

3 Indledning Sundbygård er et socialpsykiatrisk bocenter for voksne, hvis liv og boligsituation er blevet besværligt og begrænset af psykiske og sociale vanskeligheder. Vi søger på Sundbygård at støtte vores beboere i at mestre livet på måder, der svarer til de ønsker, håb og drømme som beboerne udtrykker i arbejdet med den sociale handleplan. Beboerne på Sundbygård tilbydes i respekt, ligeværdighed, dialog og tillid, individuelt tilpassede muligheder for rehabilitering, gennem social- og sundhedsfaglige initiativer. Bocentret hører under Sociallovgivningens 92 om botilbud i danske kommuner. Sundbygård er en decentral enhed som refererer til Mål og rammekontoret for voksne med særlige behov/psykisk syge i Københavns Kommunes Socialforvaltning. På Sundbygård tror vi på, at alle mennesker ønsker og evner at udvikle sig, og vi ønsker at møde beboerne ud fra den præmis. Vi tror på, at beboerne med udgangspunkt i deres ressourcer har grundlaget for at realisere et godt liv. Vores mål er derfor at understøtte beboernes muligheder for at komme sig ved at sigte mod en øget mestring af sociale, følelsesmæssige og praktiske livsvilkår. Denne støtte gives gennem et varigt fokus på opøvelse af kompetencer i kontakt og samvær, brugerindflydelse og bo-træning, samt arbejdsprøvning og andre meningsfulde aktiviteter. Denne Udviklingsplan er opbygget efter Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningens (nuværende Socialforvaltnings) vejledning fra september Udviklingsplanen omfatter perioden 1. januar december Efter indledningen følger en statusbeskrivelse. Herunder findes en præcis beskrivelse af målgrupper, interessenter og samarbejdspartnere; nuværende indsats; ressourcemæssige rammer; kvalitetsstatus.

4 Status Alle beboere på Sundbygård har en psykiatrisk diagnose, ca. 30 % har endvidere problemer med misbrug. De fleste beboere modtager førtidspension, der er dog enkelte beboere, som modtager kontanthjælp. De er i gang med at søge pension. Når beboerne flytter ind på Sundbygård, har de behov for stabile boligforhold samt pædagogisk og sundhedsfaglig støtte. De har brug for ro, trygge rammer og støtte til at få styr på et kaotisk liv, og de ønsker med tiden at arbejde hen mod en mere selvstændig, socialt integreret og meningsfuld tilværelse. Der arbejdes pædagogisk med den sociale handleplan som redskab i samarbejdet med beboerne. Beboerne tilbydes hjælp, vejledning og støtte i forbindelse med hverdagens gøremål, helbredsmæssige og sociale problemstillinger. Sundbygård har pr. marts 2006 i alt 192 pladser: Disse er fordelt på 10 selvstændige boliger med 170 pladser på Sundbygård og 22 pladser på Holme. Dertil kommer en udviklingsafdeling, en serviceafdeling, en administration samt et aktivitetsområde. Der er yderligere på projektvilkår et botilbud med 15 satellitboliger i lokalområdet Sundby. Beboerne på Sundbygård er psykisk syge i alderen fra 23 til 99 år. I alderskategorien 18 til 39 år bor der 68 beboere svarende til 37 % af det samlede antal beboere, i alderskategorien 40 til 49 år bor der 45 beboere, hvilket er 25 % af det samlede antal beboere, i alderskategorien 50 til 66 år bor der 59 beboere, hvilket udgør 32 % af bocentrets samlede antal beboere. Der bor 11 beboere, som er over 66 år, hvilket svarer til 6 % af bocentrets beboere. Tallene afspejler aldersfordelingen pr. 6. marts 2006.

5 I samme periode tilflyttede 19 personer Sundbygård. Af dem flyttede otte fra eget eller forældres hjem, otte fra psykiatrisk hospital, to fra andre bocentre/tilbud og én var hjemløs. Sundbygårds medarbejdere udgøres af forskellige faggrupper. Inden for gruppen af kontaktpersoner har 45 % af medarbejderne en pædagogisk uddannelse og 55 % har en grundlæggende sundhedsfaglig uddannelse. Den øverste ledelse på Sundbygård består af en Bocenterchef samt en Souschef for Bocenterchefen, som sammen med ledelsen i de 10 selvstændige boliger og Bostedet Holme alle har erfaring/uddannelse indenfor det pædagogiske eller sundhedsfaglige område. Sundbygård s udviklingsafdeling består af 3 psykologer, som bl.a. varetager undervisning og supervision af personale og tilbyder beboerne psykoterapi. Yderligere har Sundbygård en administration som varetager personaleområdet, IT samt økonomiområdet. En psykiater ansat ved HS Amager Hospital, betjener Sundbygård som psykiatrisk konsulent. Bostedet Holme får psykiatrisk bistand fra Skt. Hans Hospital. Bocentret Sundbygård (inkl. projekter) har for år 2006 en budgetteret lønsum på kr svarende til ca. 210 fuldtidsstillinger. Holme havde i tilsvarende periode en budgetteret lønsum på kr , svarende til ca. 19 fuldtidsstillinger. Sundbygårds budget er i 2006 på i alt kr Derudover har projekterne et budget på i alt kr Bostedet Holme har i 2006 et

6 involveret i samarbejdet omkring diverse arrangementer til glæde for beboere og lokalmiljø. Endvidere samarbejder vi med andre bocentre/botilbud i Københavns Kommune, i forbindelse med arrangementer som involverer beboerne fx fodboldturnering, dating fest. Når beboerne indlægges samarbejdes altid med egen læge og Amager Hospital. Det lokale politi kontaktes i forbindelse med kriminalitet og når vi har begrundet mistanke om handel med ulovlige stoffer. Endelig har vi indenfor det sidste år arbejdet målrettet på at finde jobmuligheder for beboerne i lokalområdet. Her er pensionskontoret Sundby Syd og Center for job på særlige vilkår naturlige samarbejdspartnere.

7 Kvalitetsstatus I forbindelse med udarbejdelsen af Udviklingsplan er samtlige kvalitetsmålsætninger og mål, som blev formuleret i Udviklingsplan , blevet evalueret. Til brug for evalueringen er der udarbejdet spørgeskemaer for hvert enkelt indsatsområde, hvor der systematisk er spurgt om hvorvidt kvalitetsmålene er nået, hvilke tiltag der er gjort i den forbindelse og hvilke udfordringer der eventuelt har været i arbejdet med at nå målene. Samtlige områder/afdelingers lederteam har drøftet spørgsmålene med personale og beboere, inden de har udfyldt spørgeskemaerne. Spørgeskemaerne er udfyldt i oktober og november I det følgende nævnes kvalitetsmålsætninger og mål for hvert indsatsområde i for derefter at præsentere resultatet af evalueringen. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt, at den sociale handleplan er omdrejningspunkt for samarbejdet mellem beboerne og kontaktpersoner. Kvalitetsmål: 1. Med udgangspunkt i den sociale handleplan afsættes minimum tre timer ugentligt, hvor beboer og kontaktperson samarbejder om beboerens udviklingsmål 2. Afdelingsledelsen sikrer, at kontaktpersonerne får mulighed for at øge deres personlige og faglige kompetence indenfor udviklings- og relationsarbejdet med den sociale handleplan 3. Alle beboere anvender den nye sociale handleplan pr. 1. august 2004

8 gjort dette ved at have fokus på individuel vejledning og sparring. Mange boliger har endvidere sikret, at der afsættes tid til vejledning ved at tilpasse mødestrukturer, således at de understøtter opfyldelsen af målet. Derudover søger afdelingslederne generelt at opkvalificere deres medarbejdere gennem deltagelse i relevante kurser. 3. Målet er opfyldt med 92 %. Der har været tale om en stor omstillingsproces og implementeringen af det nye koncept har været vanskeligere end forudset. Der er derfor foretaget en kvalitetskontrol i samtlige boliger, hvor tilfældigt udvalgte handleplaner er gennemgået, med henblik på vurdering af om konceptet er brugt, som det er tænkt. Det har i denne forbindelse været nødvendigt at vejlede enkelte afdelingsledere og kontaktpersoner i, hvordan handleplan anvendes korrekt. Det nye handleplanskoncept er anvendt for samtlige beboere med udgangen af Udviklingsplanen pr. 31. december Alle mål er opfyldt pr. 31. december Vi må hermed konkludere, at det sociale handleplans koncept er implementeret. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt at medvirke til, at beboere med misbrug kan reducere eller ophøre med deres forbrug af alkohol og narkotiske stoffer. Kvalitetsmål: 1. Udviklingsafdelingen danner sig et samlet overblik over misbrugets omfang og art, og fremsætter på den baggrund forslag til indsatsområder. 2. For alle beboere med misbrugsproblemer, skal de sociale handleplaner omfatte planlægning, der sigter specifikt på misbrugsreduktion eller ophør.

9 Resultat af evalueringen 1. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Udviklingsafdelingen har, med udgangspunkt i kvalitetsmålet, udarbejdet en misbrugsundersøgelse der konkluderer, at de fleste psykisk syge misbrugere kan rummes på Sundbygård, at håndtering af misbrugsindsatsen beror på et kvalificeret relationsarbejde og at der herudover er brug for opbakning og udvikling i den øvrige organisation. Undersøgelsen og dens konklusioner gav anledning til følgende forslag til indsatsområder: Centerledelsesniveau:? Fortsat klar faglig og holdningsmæssig udmelding vedr. arbejdet med misbrug, således at dette fungerer som kulturskabende rettesnor lokalt i boligerne? Den gode lokale indsats i boliger fremhæves med henblik på afprøvning og genbrug i andre boliger? Sørger for at Udviklingsplanen fungerer som platform til at tydeliggøre, præcisere og opdatere arbejdet med indsatsområdet misbrug? Drøfter hvilke rammer og pædagogiske tilbud, der bedst tilgodeser de mest belastede psykisk syge misbrugeres behov, med visitationsudvalget og andre relevante samarbejdspartnere Boligledelsesniveau:? Støtter medarbejderens engagement og realistiske tilgang til etablering af kontakt og motivation vedr. reduktion af misbrug? Arbejder med den samlede personalegruppes opgave- og ansvarsfølelse i forbindelse med samarbejdet med psykisk syge misbrugere? Drøfter og tager ansvar for at formulere en pædagogisk strategi, der kan begrænse, afhjælpe eller modvirke konsekvenser af de særligt belastende beboeres misbrugsadfærd

10 ? Evaluerer medarbejdernes udbytte af FAF s (nuværende SOF) misbrugskursus? Laver et katalog over de afprøvede interventioner og pædagogiske tilgange der virker? Udvikler samarbejdet med den psykiatriske konsulent vedr. misbrugsproblemer generelt på Sundbygård Kontaktpersonerne:? Arbejder systematisk på at sikre stabil medicinsk behandling? Arbejder systematisk med den sociale handleplan? Fokuserer på relationsarbejdet med henblik på at nå frem til et samarbejde vedr. misbruget? Fokuserer på at harm reduction er en vigtig del af indsatsen mod misbrug 2. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Kontaktpersonerne har for samtlige beboere med misbrugsproblemer sikret, at der i beboernes handleplaner ligger en plan, som sigter mod misbrugsreduktion eller ophør. 3. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Udviklingsafdelingen har i 2005 etableret, tilbudt og afholdt temasupervision for kontaktpersoner for beboere med misbrug. Der blev etableret to supervisionsgrupper, på tværs af boliger og faggrupper. Udover supervision indebar tilbudet undervisning, vidensdeling og tematiserede refleksionsprocesser. 4. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Der blev afsat kr til uddannelse indenfor misbrugsområdet, og der har siden hen vist sig, at være behov for yderligere midler. Der er i alt brugt knap kr på uddannelse indenfor misbrugsområdet.

11 beboere og medarbejdere. Vi ser en særlig udfordring i at møde disse beboere på nye måder. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt at tilgodese beboere, som ønsker at bo i et misbrugsfrit miljø. Kvalitetsmål: 1. Samtlige beboere på Sundbygård får skriftligt og med løfte om fortrolighed mulighed for at tilkendegive, om de ønsker at bo i et misbrugsfrit miljø. Forventes opfyldt 15. september Centerledelsen udpeger, på baggrund af beboernes tilkendegivelser (jævnfør ovenstående), områder som skal gøres til misbrugsfrit miljø. Forventes opfyldt 15. november Afdelingsledelse og personale i de(t) udpegede område(r) afholder temadag, hvor implementering af rammerne for det misbrugsfri miljø debatteres. Forventes afholdt inden den 31. januar Der afholdes samtaler med hver enkelt beboer i de(t) udpegede område(r), hvor der informeres om rammerne for det misbrugsfri miljø, på baggrund af hvilke beboerne får mulighed for at vælge, om de vil blive boende i området, eller flytte til anden bolig på Sundbygård. Forventes påbegyndt februar Der afholdes samtaler med de beboere, som har tilkendegivet interesse for at bo misbrugsfrit (jævnfør ovennævnte undersøgelse), med henblik på at oprette venteliste til det misbrugsfri tilbud. Påbegyndes februar Personale og beboere i de(t) udpegede område(r) samt Udviklingsafdelingen formulerer i samarbejde en alkoholpolitik, som er gældende for hele det misbrugsfri miljø inklusive beboernes egne værelser. Iværksættes når min. 2/3 af boligens plader bebos af personer, som er

12 2. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Centerledelsen udpegede, på baggrund af beboernes tilkendegivelser, det område som blev gjort til misbrugsfrit miljø. Der blev i den forbindelse både taget højde for, hvor mange beboere der ønskede at bo i et misbrugsfrit miljø, og hvor mange af boligens beboere, der af deres kontaktperson, blev vurderet som egnede til at bo i et misbrugsfrit miljø. 3. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Afdelingsledelse og medarbejdere i den udpegede misbrugsfri bolig afholdt i februar 2005 en temadag, hvor det blev debatteret, hvorledes man pædagogisk og praktisk kunne implementere rammerne for det misbrugsfri miljø. Afdelingsledelse og medarbejdere udarbejdede i den forbindelse det oplæg til husordensregler og alkoholpolitik, som de ønskede at debattere med beboerne på de efterfølgende temadage. 4. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Projektkoordinatoren for den misbrugsfri bolig afholdt i december 2004, samt januar og februar 2005, afklarende samtaler med alle beboere i den misbrugsfri bolig. Til samtalerne deltog beboernes kontaktperson samt eventuelle bisiddere, valgt af den enkelte beboer. Beboerne fik på baggrund af samtalen mulighed for at beslutte sig endeligt for, hvorvidt de ønskede at blive boende i boligen, eller hvorvidt de ønskede at flytte til en anden bolig på Sundbygård. 5. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Projektkoordinatoren inviterede de beboere, der i spørgeskemaundersøgelsen fra august 2004, havde udvist interesse for det at bo i et misbrugsfrit miljø, til en visiterende samtale. Samtalerne blev indledt, efter at det stod klart, hvor mange af den misbrugsfri boligs beboere der ønskede at blive eller fraflytte boligen. Til samtalerne inviterede projektkoordinatoren beboeren, dennes

13 Status på den misbrugsfri bolig er, at boligens beboere værdsætter det at bo i et misbrugsfrit miljø, og at boligen generelt opleves som velfungerende. Flere beboere fortæller, at de oplever en højere grad af fællesskab i den misbrugsfri bolig, end de gjorde i deres tidligere boliger. Vi er i den forbindelse sikre på, at det har en stor betydning, at alle beboere i denne bolig har valgt boligen. Der har undervejs, og efter etableringen af den misbrugsfri bolig, været enkelte beboere som har ønsket at fraflytte boligen, fordi de måtte erkende ikke at kunne forene sig med rammerne for den misbrugsfri bolig. Disse beboere bor nu i alternative boliger, efter eget valg. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt, at beboernes pårørende får indsigt i- og forståelse for Sundbygårds faglige grundlag og arbejdsformer. Kvalitetsmål: 1. Hver bolig sikrer, at der to gange årligt ved arrangementer for pårørende til beboere på Sundbygård holdes oplæg om faglighed og metoder i boligen og om Sundbygård generelt 2. Pårørende til alle beboere på Sundbygård tilbydes et højt informationsniveau om Sundbygård s udviklingsarbejde i boligen, såvel som på Sundbygård generelt 3. Hvis beboer ønsker det tilbydes pårørende til beboere på Sundbygård tre årlige orienteringsmøder vedrørende den sociale handleplan. Beboer såvel som kontaktperson deltager.

14 Resultat af evalueringen: 1. Kvalitetsmålet er opfyldt med 91 %. Situationen er den, at beboerne i enkelte boliger ikke har kontakt med deres pårørende, enten fordi der ikke er nogen eller fordi de ikke ønsker at have kontakt med deres familie. Der er således ikke incitament til at lave disse arrangementer, hvilket er forklaringen på, at målet ikke er opfyldt med 100 %. 2. De pårørende informeres jævnligt om Sundbygård s udviklingsarbejde i boligerne. De tilsendes informationsmateriale i form af referater af pårørendearrangementer eller diverse brochurer. De pårørende opfordres ligeledes til at henvende sig, når de har noget på hjerte. Enkelte beboere har ingen kontakt til de pårørende, hvilket betyder, at enkelte pårørende ikke orienteres om udviklingsarbejdet på Sundbygård, eftersom vi ikke ved, hvem de er. Sundbygård oprettede i 2004 en såkaldt pårørende telefontid, som er et tilbud til pårørende om at ringe på et bestemt tidspunkt, hvor centerledelsen kan træffes med henblik på at besvare spørgsmål. Det har vist sig, at pårørende også kontakter os telefonisk på andre tidspunkter % af alle boliger på Sundbygård har etableret strukturer og rutiner, som sikrer, at de pårørende tilbydes orienteringsmøder vedrørende den sociale handleplan. Nogle boliger er domineret af beboere, som ikke har eller ønsker kontakt med deres pårørende, hvorfor der ikke i disse boliger kan etableres rutiner vedrørende orienteringsmøderne. Der er gjort et stort arbejde for at informere de pårørende om det faglige grundlag for arbejdet i boligen. Vi må dog erkende, at vi ikke kan ikke nå ud til samtlige pårørende, hvad angår orientering om arbejdet i den enkelte bolig, eftersom det ikke er alle pårørende vi kender til eller har tilladelse til at kontakte. Vi er imidlertid i gang med at revidere Sundbygård s hjemmeside og informationsfolder. Dette vil forbedre information om Sundbygård generelt til gavn for bl.a. for de pårørende.

15 2. Følgende afdelinger på Sundbygård opretter og beskriver beboerjobs i egen afdeling:? Serviceafdelingen: minimum 66 timer ugentligt? Aktivitetsområdet: minimum 42 timer ugentligt? Boligerne: minimum 4 timer pr. bolig ugentligt? Administrationen: minimum 4 timer ugentligt 3. Beboere som fremstiller kunst, kunsthåndværk mv., tilbydes mulighed for at udstille deres værker og produkter Resultat af evalueringen: 1. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Udviklingsafdelingen har sammen med koordinator og daglig leder af aktivitetsområdet udarbejdet en beskrivelse af, hvordan beboerjobs organiseres her på Sundbygård, således at beboernes kvalifikationer og senere muligheder for at erhverve sig beskæftigelse udenfor Sundbygård øges. Der har været afholdt en række møder i foråret 2005, hvor fokus har været rettet mod det interne samarbejde, der skulle etableres her på Sundbygård, således at beboerne får de bedste betingelser for at realisere deres ønske om at komme i arbejde. Det har således været nødvendigt undervejs at inddrage boligernes ledelse i arbejdsgruppens arbejde. Projektbeskrivelsen er fremlagt for centerledelse og på stort ledermøde for endelig godkendelse i juni Kvalitetsmålet er opfyldt med 75 %. Der er oprettet og beskrevet jobs i serviceafdelingen, aktivitetsområdet og boligerne. Det er endnu ikke lykkedes at finde velegnede opgaver i administrationen, som eventuelt kan varetages af beboere. Vi arbejder videre på at nå målet i løbet af Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Opgaven med at etablere en struktur er tildelt læreren i tegning/maling og musik. Tegne /male læreren har konsekvent opsøgt muligheder for udstillinger og fulgt op på invitationer

16 aftale med tre virksomheder udenfor Sundbygård, med henblik på ansættelse af beboere i job med løntilskud. Det har naturligvis givet os blod på tanden. Vi satser på at udvide antallet af job tilbud udenfor Sundbygård i Det forarbejde vi har gjort i indeværende periode, giver os grund til at tro det vil lykkes. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt, at aktivitetsområdet tilbyder beboerne meningsfulde, tiltrækkende og udviklende kursustilbud. Kvalitetsmål: 1. Der nedsættes en arbejdsgruppe på tværs af boligerne, som skal undersøge, hvordan beboere og kontaktpersoner bruger aktivitetsområdet og hvilke kursustilbud beboere og kontaktpersoner finder meningsfulde, tiltrækkende og udviklende for beboerne. Arbejdsgruppen skal foreslå initiativer til udvikling af aktivitetsområdets kursustilbud 2. Der udarbejdes standarder for samarbejdet mellem aktivitetskoordinator, afdelingsledere og aktivitetspersoner 3. For at sætte fokus på det relationelle arbejde, når beboere ønsker at benytte aktivitetsområdets tilbud, standardiseres kontaktpersonens ansvar i denne sammenhæng 4. To tredjedele af tilmeldte kursister på aktivitetsområdets kursusforløb møder op til undervisningen Resultat af evalueringen: 1. Kvalitetsmålet er delvist opfyldt. I stedet for at nedsætte en arbejdsgruppe besluttede vi at ændre på mødestrukturen i aktivitetsområdet. Der blev etableret et aktivitetsmøde, hvor en beboerrepræsentant fra hver bolig deltager. Der blev også udpeget en personale repræsentant fra hver bolig.

17 beslutninger om og tilrettelæggelse af diverse arrangementer. Der samarbejdes således i højere grad direkte med beboerne. 3. Kvalitetsmålet er opfyldt med 100 %. Kontaktpersonerne informeres jævnligt om brug af intranettet og har således mulighed for at holde sig orienteret om aktivitetsområdets tilbud. Underviserne i aktivitetsområdet har gjort det til en fast rutine at mødes med kontaktpersonen for den beboer, der har tilmeldt sig undervisning, når sæsonen starter for at aftale, hvordan de hver især skal forholde sig i tilfælde af manglende fremmøde. 4. Kvalitetsmålet er opfyldt med 60 % fremmøde til undervisningstilbudene. Aktivitetsområdet har været præget af stort engagement fra beboernes side, hvad angår involvering i diverse arrangementer. Der synes at være størst interesse for ad hoc arrangementer f.eks. foredrag, backgammonturnering og fastelavnsfest, hvorimod der ikke kommer så mange forslag til nye kursusforløb. Café Oasen trækker mange beboere til aktivitetsområdet. Vi må således konkludere, at aktivitetsområdet fungerer som et meningsfuldt, tiltrækkende og udviklende alternativ til livet i boligerne. Der arbejdes fortsat på, at beboerne involverer sig i planlægning og afholdelse af arrangementer. Kvalitetsmålsætning: Sundbygård finder det vigtigt, at beboerne sikres øget brugerindflydelse, dels ved at konsolidere, dels udvikle brugerindflydelsen lokalt i den enkelte bolig. Kvalitetsmål: 1. Hver enkelt bolig formulerer brugerindflydelsespolitik med henblik på maksimering af brugerindflydelse indenfor rammerne af FAF s brugerpolitik 2. Hver bolig vælger et område, som de finder særligt vigtigt, og som de ønsker at fokusere særligt på i arbejdet med at udvikle brugerindflydelse

18 stiller store krav til både personale og beboere. Evalueringen viser, at der hersker forskellige opfattelser af, hvad brugerindflydelse er, og at der således er brug for en præcisering af, hvad der menes med brugerindflydelse. Herudover vil fokus være at implementere den brugerindflydelse, der allerede er, og udvikle metoder, der appellerer til, at beboerne anvender den indflydelse de har. Vi har derfor valgt at arbejde videre med emnet brugerindflydelse i den kommende udviklingsplan.

19 Udfordringer og prioritering af indsatsområder: 1. Brugerindflydelse Emnet brugerindflydelse vægtes højt på flere niveauer. Ifølge Servicelovens 112 skal kommunen sørge for, at brugerne får mulighed for indflydelse på tilrettelæggelsen og udnyttelsen af tilbudene. Vigtigheden af at afstemme brugernes behov, ressourcer og forudsætninger til indholdet af den ydelse man giver understreges. Brugerne bør således inddrages i udviklingen af tilbudene. Brugerpolitikken i SOF tegner bl.a. principperne for brugeres rettigheder i relation til socialpsykiatriske tilbud. Det understreges i sektorplanen på psykisk syge-området, at forvaltningen ønsker at udvikle samarbejdet med brugerorganisationerne med udgangspunkt i de principper, der fremgår af brugerpolitikken. Sundbygård s værdigrundlag hviler blandt andet på en grundlæggende tro på, at alle mennesker ønsker og evner at udvikle sig, og at Sundbygård kan danne rammerne om et værdifuldt liv, hvor den enkelte beboer får mulighed for at nå sine mål. Brugerindflydelse skal være med til at sikre, at udviklingen i tilbudene tager udgangspunkt i brugernes behov. Det tager tid at implementere og udvikle brugerindflydelse det er en løbende proces der stiller krav til både personale og beboere. Ved evalueringen af indsatsområdet brugerindflydelse i Udviklingsplanen har vi spurgt, hvordan boligernes indsats er forløbet, hvilke resultater der er kommet ud af det, og hvordan det giver mening i den enkelte bolig at

20 2. Misbrug Vi har i denne Udviklingsplan valgt fortsat at have fokus på indsatsen for psykisk syge med misbrug. Vi ønsker med valget af dette indsatsområde at tage yderligere skridt i retning af at implementere den politisk vedtagne misbrugspolitik for de socialpsykiatriske bocentre. Vi oplever, at misbrug er en problemstilling, som i stigende grad supplerer de øvrige vanskeligheder, der kendetegner målgruppen for 92 botilbud. Selvom vi allerede gør meget for at støtte beboerne i håndteringen af misbrugsproblemer, oplever vi samtidig en vækst i den samlede mængde af misbrugsrelaterede problematikker hos Sundbygårds målgruppe. Vi finder det derfor vigtigt at videreføre erfaringerne fra arbejdet med den foregående Udviklingsplan, hvor vi pegede på en række indsatsområder, der kan medvirke til at styrke den behandlingsunderstøttende indsats, der ydes for psykisk syge med misbrugsproblemer. 3. Personale Iflg. Personalepolitisk regnskab 2003 konstateres det bl.a., at der generelt er stigende tilfredshed med Københavns Kommune som arbejdsplads. I FAF (nuværende SOF) personalepolitik fremhæves, at man tror på at glade og engagerede medarbejdere yder en god service til borgerne og at det derfor er af stor betydning, at der skabes en ramme for en udfordrende og udviklende arbejdsplads med et godt arbejdsmiljø. De personalepolitiske fokusområder er bl.a. rekruttering, kompetenceudvikling og fastholdelse. På Sundbygård mærkes i stigende grad tendensen til øget bevægelighed på arbejdsmarkedet. Personalerekruttering og fastholdelse bliver i den forbindelse centrale redskaber for at sikre sig en stabil og kompetent arbejdsstyrke. Når vi

21 Nye kvalitetsmålsætninger og -mål Indsatsområde vedrørende brugerindflydelse Kvalitetsmålsætning: At fremme beboernes brug af indflydelse på livet i boligerne samt støtte beboernes autonomi og aktive engagement i eget liv Kvalitetsmål: Udvikle, etablere og konsolidere praktiske rutiner som fordrer brugerindflydelse i boligen. Handleplan:? Boligerne afholder temadage med beboere og personale 3. kvartal 2006? Boligerne afholder temadage for personale i eller på tværs af boliger for afklaring af, hvor personalet er og hvordan de personligt kan forholde sig til arbejdet og omsætte det i meningsfuld praksis. 1. kvartal 2007? Der afholdes/gentages brugerindflydelseskurser m. brugerlærere i boliger (evt. på tværs) for nytilkomne beboere og personale. Påbegyndes 1. kvartal 2007 og evalueres 4. kvartal 2007.? Udviklingsafdelingen følger op på boligernes indsats i forhold til drøftede emner/konklusioner på temadagene.? Lederteams følger op på personalets indsats i forhold til drøftede emner/konklusioner på temadagene.? Personalet følger op på beboeres indsats i forhold til drøftede emner/konklusioner på temadagene. Kvalitetsmål: Afdelingsledelserne sørger for, at kontaktpersonerne minimum to gange om

22 Kvalitetsmål: Revision af Sundbygårds værdigrundlag Handleplan:? Udviklingsafdelingen tager initiativ til og er tovholder på, hvordan processen omkring revidering af værdigrundlaget skal forløbe i Samarbejdsudvalget og Beboerrådet. Påbegyndes 4. kvartal 2006? Beboere inddrages i arbejdsprocessen.

23 Indsatsområde vedrørende misbrug Kvalitetsmålsætning: Beboere med misbrug tilbydes en individuel behandlings understøttende indsats, der tilgodeser kompleksiteten i målgruppens behov. Kvalitetsmål: Fastlægge pædagogiske & sundhedsfaglige strategier. Handleplan: Afholde lederseminar med temaet misbrugsindsats på Sundbygård. Udviklingsafdelingen og Centerledelsen forbereder og planlægger seminaret. Seminaret finder sted 4. kvartal 2006 Afdelingsledelsen i boligerne udarbejder en handleplan for den pædagogiske og sundhedsfaglige strategi lokalt. Kontaktpersoner og lederteam afsætter tid til drøftelse af handleplan. Handleplanen fremlægges og godkendes på boligens ledermøde. Afdelingsledelsen følger op og er ansvarlige for overholdelse af handleplan. Arbejdet med handleplan påbegyndes 1. kvartal 2007 og forventes klar i slutningen af 3. kvartal 2007 Udviklingsafdelingen udarbejder en vejledning for kontaktpersoner i forbindelse med den behandlingsunderstøttende indsats i relation til beboere med misbrug. Vejledningen udarbejdes med udgangspunkt i resultaterne af misbrugsundersøgelsen Psykologerne i udviklingsafdelingen afsætter tid til at udarbejde vejledningen. Udviklingsleder følger op. Vejledningen forventes klar 3. kvartal 2006.

24 Afdelingsledelsen afsætter tid til målrettet vejledning for den samlede personalegruppe i forbindelse med problemer omkring beboeres misbrug. Afdelingsledelsen planlægger møder, hvor problemer omkring misbrug er på dagsordenen. Påbegyndes 2. kvartal Afdelingsledelsen coacher kontaktpersoner til beboere med misbrug. Påbegyndes 4. kvartal Kvalitetsmål: Udbygge samarbejdet med relevante parter i indsatsen Handleplan: Udviklingsafdelingen tilbyder konsultativ bistand i forbindelse med problemstillinger vedr. beboeres misbrug. Psykologer i udviklingsafdelingen afsætter tid til konsultation en gang ugentligt for kontaktpersoner og beboere. Afdelingsledelsen sørger for at de kontaktpersoner, som har behov for yderligere inspiration til etablering af samarbejde med beboere med misbrug via den sociale handleplan, opsøger konsultation. Påbegyndes 3. kvartal 2006 og evalueres 4. kvartal Afdelingsledelsen sørger for at udbygge samarbejdet med psykiatrisk afdeling, når beboere med misbrug indlægges. Afdelingsledelsen laver en handleplan for, hvordan samarbejdet kan udbygges lokalt. Påbegyndes 2. kvartal 2006 og evalueres 3. kvartal Udviklingsafdelingen opsøger de beboere med misbrug, der af personalet skønnes at have særlig problem skabende, skadelig eller uhensigtsmæssig adfærd, med henblik på at indhente information om og bidrage til samarbejdet. Udviklingslederen følger op. Påbegyndes 2. kvartal 2006 og

25 Indsatsområde vedrørende personale Kvalitetsmålsætning: At tilstræbe kontinuitet og et højt fagligt niveau i arbejdsstyrken Kvalitetsmål: Rekruttere kompetent personale Handleplan: Centerledelsen tager initiativ til at revidere administrative procedurer i relation til annoncering, ansættelse og introduktionsforløb. Centerledelsen nedsætter en arbejdsgruppe til revidering af skriftligt materiale og udarbejdelse af forslag til annoncetekst i forbindelse med ansættelse. Arbejdsgruppen udarbejder en spørgeguide til brug for ansættelsesinterview og kommer med forslag til procedurer for ansættelsesforløbet. Arbejdsgruppen nedsættes i 2. kvartal 2006 og er færdige med opgaven 1. kvartal Samarbejdsudvalget reviderer eksisterende lønpolitik, med fokus på rekruttering af kompetent personale. Centerledelsen laver en handleplan for arbejdet med opgaven. Centerleder er ansvarlig for overholdelse af handleplan. Påbegyndes og afsluttes i Kvalitetsmål: Fastholde kompetent personale Handleplan: Med henblik på forbedring af det generelle arbejdsmiljø iværksættes følgende initiativer:

26 afdelingsledelse og personale med henblik på at igangsætte initiativer til forbedringer. Centerledelse og afdelingsledelse drøfter de igangsatte initiativer. I Samarbejdsudvalgets regi nedsættes en arbejdsgruppe, som udarbejder forslag til en fleksibel struktur for ansvarshavendes funktion i weekends samt aften- dag- og nattevagt. Kommissorium udarbejdes i Samarbejdsudvalgets regi. Påbegyndes 2. kvartal 2006 Samarbejdsudvalget reviderer eksisterende lønpolitik, med fokus på fastholdelse af kompetent personale. Centerledelse laver en handleplan for arbejdet med opgaven. Centerleder er ansvarlig for overholdelse af handleplan. Påbegyndes og afsluttes i I Samarbejdsudvalgets regi nedsættes en arbejdsgruppe med henblik på udarbejdelse af forslag til, hvordan Sundbygård kan blive en mere familievenlig arbejdsplads. I Arbejdsmiljøudvalgets regi foretages dataindsamling til ny APV (arbejdsplads vurdering). Påbegyndes 2. kvartal 2006 Kvalitetsmål: Udvikle kontaktpersoners kompetence til at reflektere over egen praksis Handleplan: Udvide undervisningsprogram for nyansatte med emnet socialpsykiatri. Udviklingslederen koordinerer programmet med Sundbygårds psykiatriske konsulent. Psykologer i udviklingsafdelingen forbereder undervisningsprogram og udarbejder evaluerings skema. Der afsættes tid til et undervisningsforløb to gange årligt. Påbegyndes 2. kvartal 2006 og afholdes 1. gang 3. kvartal 2006.

27 for arbejdsgruppen. Psykologer i udviklingsafdelingen samt tre afdelingsledere afsætter tid til at deltage i arbejdsgruppen. Arbejdsgruppen nedsættes 2. kvartal 2006 og fremkommer med sit forslag 4. kvartal Udviklingsleder følger op. Ud af det samlede kursusbudget på kr øremærkes kr årligt til individuelle kompetenceudviklingskurser målrettet kontaktpersonernes arbejdsfunktion. Disse kursusmidler kan søges efter aftale med deres afdelingsledelse. Samarbejdsudvalget reviderer eksisterende lønpolitik, med fokus på udvikling af kompetent personale. Centerledelsen laver en handleplan for arbejdet med opgaven. Centerlederen er ansvarlig for overholdelse af handleplan. Påbegyndes og afsluttes i Kvalitetsmål: Udvikle lederteams og kontaktpersoners IT kompetence Handleplan: Det af Samarbejdsudvalget nedsatte Teknologiudvalg udarbejder forslag til et undervisningsprogram i IT. Påbegyndes 1. kvartal Forslaget fremlægges for samarbejdsudvalget i slutningen af 3. kvartal Sundbygårds administrative leder afklarer afdelingsledelsers og kontaktpersoners behov for opdatering af IT kundskaber. Den administrative leder tilrettelægger undervisningsforløb på baggrund af forslag fra teknologiudvalget med henblik på opdatering af afdelingsledelsers og kontaktpersoners IT kundskaber, herunder brug af Sundbygårds intranet.

28 Perspektivering Vi har gennem de seneste år oplevet en stigning i forekomsten af sammensatte og komplekse problemstillinger blandt Sundbygård s beboere. Som eksempel herpå kan det nævnes, at problemstillinger i relation til misbrug, kriminalitet, hjerneskader og økonomi, langt hyppigere end tidligere supplerer beboernes psykiatriske problemstillinger. Som følge heraf oplever vi et stigende behov for, at vi som bocenter kan forstå og håndtere andre og flere typer af problemstillinger og udfordringer. Kompleksitetsforøgelse Vi har i den senere tid erfaret, at flere beboere visiteres direkte fra familiens bopæl og herberger, hvilket indebærer at beboerne på indflytningstidspunktet befinder sig på et tidligere stadie i deres sygdomsforløb. Denne udvikling skal ses i forhold til tidligere, hvor beboerne fortrinsvis blev visiteret til bocentret efter længerevarende indlæggelser på psykiatriske afdelinger. Vi oplever, at de nyindflyttede beboere står i en mere kompleks situation, hvor de i højere grad end vi tidligere har oplevet, har brug for stabiliserende medicinsk, pædagogisk, social og økonomisk vejledning og støtte. Sundbygård s ydelser skal derfor rumme flere og mangeartede opgaver i hele spektret fra forbehandling til efterbehandling. Herudover har vi erfaret, at beboerne responderer forskelligt på vores ydelser og initiativer. Der er således stor forskel på i hvilket omfang, og i hvilket tempo, beboerne arbejder for at komme sig. Det skaber en stor spredning i de forventninger beboerne har til sig selv, deres sociale relationer og de rammer som bocentret kan tilbyde. Målgruppens behov

29 Blandt beboerne synes der at være et udbredt ønske om øget fleksibilitet og flere individualiserede ydelser indenfor bocentrets fysiske og sociale rammer. Eksempler herpå varierer fra ønsker vedrørende værelser, eget bad /toilet og fælles faciliteter, over ønsker til kontakt, samvær og social regulering, til beboernes forskellige ønsker i forhold til konkrete aktivitets- og behandlingstilbud. Samtidig er der imidlertid også beboere, der trives fint med de nuværende ydelser, og ikke oplever det samme behov for forandring. Behovet for øget fleksibilitet og individualiserede ydelser skal ses i relation til, at vi på Sundbygård arbejder med rammer, opgaver og ydelser, som til en vis grad bygger på ideen om, at beboergruppens individuelle og fælles behov/ interesser kan forenes. Det er imidlertid vores opfattelse, at det i stigende grad bliver vanskeligere at forene ønsket om differentiering samtidig med varetagelsen af fællesskabet. Selvom vi til stadighed søger at optimere balancen, tyder meget på, at vi netop på dette punkt står overfor en udfordring. Den fremtidige udvikling af ydelsen Vi forudser gennemgribende behov for en øget fleksibilitet og omstillingsparathed i vores ydelser og tilgang til Sundbygård s beboere. En del af denne fleksibilitet handler om de strukturelle og politisk bestemte vilkår, der danner rammen om Sundbygård som bocenter, mens andre vilkår peger i retning af en øget fleksibilitet i vores interne organisering, prioritering og brug af personaleressourcer. For en del af beboergruppen vil det fortsat være relevant at arbejde for udviklingen og fastholdelsen af et terapeutisk miljø, mens det for andre vil være mere relevant at sikre fokus på individuelle behov og interesser. Derudover vil der for dele af målgruppen være behov for, at vi udvikler vores

30 Handlingsplan Vi har lavet en oversigt over udviklingstiltag på skemaet s 38ff. Tidsplan for gennemførelse af handleplanen fremgår af skemaet. Alle kvalitetsmål vil blive evalueret 4. kvartal 2007 med henblik på erfaringsopsamling og dokumentation. Centerledelsen vil løbende følge op på handleplanen i forbindelse med de fastlagte boligmøder. Nærværende Udviklingsplan tager udgangspunkt i, at de politiske udmeldinger og økonomiske rammer er uændret. Der har i den foregående periode været en række politiske drøftelser om socialpsykiatriens organisering i Københavns Kommune, hvor man har diskuteret fordele og ulemper ved store og små boenheder samt problemstillinger vedrørende specialisering af tilbud til psykisk syge og samlede tilbud. Politiske beslutninger, der indebærer ændringer af nuværende vilkår for ydelsen til psykisk syge på Sundbygård, vil rykke fundamentet for vores arbejde.

31 Plan for måling, evaluering og opfølgning Evalueringen af kvalitetsmålene forankres i Sundbygårds centerledelse og udviklingsafdeling. Såvel beboere som personale vil blive inddraget i den evalueringsundersøgelse, som skal finde sted i Evalueringen vil foregå ved hjælp af spørgeskemaer stilet til de fora, som er i berøring med udviklingsarbejdet, hvor der spørges til, om målene er nået, og hvilke udfordringer man er stødt på i arbejdet på at opfylde målene. Centerledelsen er ansvarlig for udarbejdelsen af en samlet evaluering af de opsatte mål. Ligesom ved udarbejdelsen af denne Udviklingsplan vil samtlige kvalitetsmål blive evalueret med henblik på at gøre en senere opfølgning af udviklingsarbejdet lettere. Mange delmål i handleplanen vil, som det fremgår af oversigten side 38ff, være afsluttet inden 4. kvartal Resultaterne behandles og evalueres efterhånden som delmålene nås. Efter evalueringsundersøgelsen vil Sundbygårds centerledelse være ansvarlig for en eventuel korrigering af kvalitetsmålene inden for de respektive indsatsområder.

32 Udviklingsplanens tilblivelse Alle lag i Sundbygårds organisation og alle arbejdsområder har været inddraget i udarbejdelsen af de endelige kvalitetsmål. Det vil sige beboere, medarbejdere i boligerne, Samarbejdsudvalget, Centerrådet, Beboerrådet, administrationen, udviklingsafdelingen og centerledelsen. En gruppe bestående af udviklingslederen og psykologerne i udviklingsafdelingen, Bocenterchefen og Souschefen samt den administrative leder har fungeret som styregruppe. Styregruppen har prioriteret, hvilke indsatsområder der skulle fokuseres på i Udviklingsplanen, formuleret forslag til kvalitetsmålsætninger, udstukket retningslinjer for kvalitetsmål og godkendt disse. Udviklingsafdelingen har detailplanlagt og koordineret arbejdsprocessens underordnede faser, udformet konkrete kvalitetsmål og justeret disse i henhold til høringssvar. Udkast til kvalitetsmålsætninger og mål er blevet sendt ud til høring i ovenstående fora. Der er afholdt et stormøde for alle ansatte og beboere på Sundbygård den 22. marts 2006 med henblik på at fremlægge og indhente de sidste kommentarer til kvalitetsmålsætninger og -mål. I forbindelse med afsnittet om perspektiver og udfordringer har vi haft fokusgruppeinterviews med beboere, kontaktpersoner og afdelingsledere. Disse interviews har dannet baggrund for afsnittet.