Opgaveformulering. [Skriv tekst]

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Opgaveformulering. [Skriv tekst]"

Transkript

1 Opgaveformulering Redegør for malariaparasitten, dens livscyklus og dens livskrav. Forklar et infektionsforløb for en person med malaria. Kom herunder ind på, hvordan immunforsvaret bekæmper infektionen. Definer begreberne epidemi og pandemi og diskuter i hvilken situation, der er tale om en malaria epidemi. Forklar gennem redegørelse af SIR-modellen, hvordan en epidemi kan beskrive matematisk. Diskuter hvordan malaria kan forebygges og behandles på individ- og samfundsniveau. Vurder fordele og ulemper ved de enkelte metoder. [Skriv tekst]

2 TEKNISK GYMNASIUM ÅRHUS MIDTBY Malaria Malaria og epidemimodeller Eklient Fag Matematik A Biologi B Vejleder Tro og love erklæring: Jeg bekræfter herved med min underskrift, at opgavebesvarelsen er udarbejdet af mig. Jeg har ikke anvendt tidligere bedømt arbejde uden henvisning hertil, og opgavebesvarelsen er udfærdiget uden anvendelse af uretmæssig hjælp og uden brug af hjælpemidler, der ikke har været tilladt under prøven. Elev underskrift

3 Abstract This essay study the malaria parasite Plasmodium, with focus on - its living conditions and lifecycle. The task describes the four types of malaria, and its effects. Many people die every year as a result of malaria, including many children. There is a strong connection between poverty and the lack of treatment of malaria. This paper discusses different preventives as well as treating medicines, based on effect and adverse effect, as well as finances economic barriers. When speaking of treatment of malaria, it is connected to many adverse effects, which makes malaria a difficult disease to treat properly. Trough a discussion of moral and ethics it elucidates the challenged, where we, as the western part of the world should help in the battle against malaria. The paper discusses the difference between being a tourist, and a resident in a malaria zone, and the different treatments offered. The spread of malaria can be explained by the SIR-model, this paper explains the main idea of the SIR-model and from the representations the study discusses, when it can be called an actual malaria epidemic. The results of the investigated indicate that there is long way to go, before the treatment of malaria will reduce the mortality. Scientist is working on a vaccine that hopefully will be on the market in 2015 and reduce the malaria attacks significantly.

4 Indhold Abstract... 3 Indledning Malariaparasitten livscyklus Plasmodium parasitten I myggen: I mennesket: Malariaparasittens livs krav Sygdomsforløb for en malariapatient: Immunforsvarets kamp mod malaria Epidemi og pandemi Epidemi Pandemi Malariaepidemi Udviklingen af en malaria epidemi SIR-modellen med udgangspunkt i malariaepidemi En epidemis forløb Udledningen af differentialligningerne Diskuter hvordan malaria kan forebygges og behandles på individ og samfundsniveau. Vurder fordele og ulemper ved de enkelte metoder Forebyggelse og behandling Diskussion Del Del Konklusion Litteraturliste Bilag Bilag Bilag

5 Indledning Hvert år bliver mellem millioner mennesker smittet med malaria. Størsteparten af de 2-3 millioner omkomne er fra Afrika, Især børn under 5år. Hvert halve minut dør et barn af malaria. Indtil 1800-tallet var dele af Danmark plaget af malaria, nu er de få tilfælde vi ser i Danmark importeret ude fra 1, da temperaturen i Danmark ikke længere lever op til livs kravene for malariaparasitten. Malaria er en encellet organisme, ligesom de fleste infektionssygdomme, men malaria forårsages af en parasit, i stedet for en bakterie 2. Malaria har inficeret mennesker i over år. Der er fundet referencer til de periodiske feberanfald, som malaria kendetegner sig ved, nedskrevet helt tilbage til 2700 f.kr. i Kina. De første videnskabelige studier om malaria, blev fortaget i 1880, da en fransk læge under arbejdet på et militær hospital i Algeriet, observerede parasitter i de røde blodlegemer hos en patient med malaria. Denne observation var den allerførste og et skridt på vejen til at forstå malaria 3. I bestræbelserne på at finde en behandling af malaria, har man måtte kigge tilbage i historien for at finde en oprindelse af parasitten. Det kan stadig ikke fastslås med 100 % sikkerhed, hvor parasitten stammer fra, og indtil for nylig mente man, at parasitten stammede fra Chimpansen. Ved en nyere undersøgelse indsamlede man fæces prøver 4 fra to gorilla arter den østlige og den vestlige, almindelige chimpanser og bonoboer, alle fra Centralafrika. Forskerne fandt her ud af, at det ikke var chimpansens parasitter der mindede mest om den menneskelige malaria parasit, men derimod gorillaens 5. Jeg vil i denne opgave, redegøre for malariaparasitten, dens livscyklus og livs krav, samt forebyggelse og behandling af malaria, på både individ- og samfundsniveau. Jeg vil belyse emnet malaria, fra både en biologisk og matematisk vinkel. Samtidigt vil jeg redegør for begreberne epidemi og pandemi, og ved hjælp af SIR-modellen gøre rede for et epidemi forløb, samt diskutere hvornår der er tale om en malariaepidemi. Jeg vil vurdere fordele og ulemper, ved forebyggende og behandlende lægemidler og diskutere dem, på både individ- og samfundsniveau. 1 Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s News-medical, Malaria History 4 Prøver af afføring 5 Davidsen, Johan, Malaria kan stamme fra gorillaen

6 1.1. Malariaparasitten livscyklus Malaria er en sygdom forsaget af en parasit i blodet, der overførers fra menneske til menneske, via Anopheles-hunmyggen, som stikker mellem solnedgang og solopgang 6. Det er altså en vektorbåren sygdom, da det ikke er muligt at overføre smitten fra et menneske til andet menneske, men må have en vektor til at viderebringe sygdommen Plasmodium parasitten Der er fire forskellige malaria parasitter, der kan smitte mennesket, som alle tilhører slægten Plasmodium. 1. Plasmodium malaria denne parasit bliver i leveren i 15 dage. 2. Plasmodium ovale denne parasit kan gå i dvale i leveren, parasitten kan vækkes pludseligt og det kan forklare hvorfor patienter, som er konstateret raske, pludseligt kan få et tilbagefald. Parasitten kan leve i leveren i op til 30 år uden, at patienten mærker noget til det 7. Sporozoitterne der går i hvile i leveren bliver omdannet til hypnozoitter Plasmodium falciparum parasitten bliver her i leveren i 5½ dag. Denne form for malaria er den farligste, og kan ubehandlet føre til en dødelig hjernemalaria Plasmodium vivax denne parasit opfører sig lig parasitten plasmodium ovale. P. falciparum og P. vivax er de to mest udbredte former for malaria 10. Så længe parasitten opholder sig i leveren, mærker den smittede ikke noget til parasitten. Parasitten gennemgår en række forandringer, både i mennesket og i myggen. Det er en af årsagerne til, at det er så svært at udvikle en reel kur eller vaccine mod malaria. Malariaparasittens livscyklus, består af to værtsorganismer, myggen og mennesket I myggen: Myggen er hovedvært Når Anopheles-hunmyggen suger menneskeblod, der indeholder gameocytter, begynder den første cyklus. Det er kun Anopheles-hunmyggen der kan overfører parasitten, da hanmyggen lever af 6 Vestergaard Olsen, V., Helseråd For rejsende til troperne, s Thybo, Søren, Malaria, netdokter.dk 8 Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s Ingeniøren, sygdommen malaria 10 WHO, Malaria 11 Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s. 118

7 plantesaft 12. Anopheles myggens spyt indeholder anticoagulin, som hindrer blodet i at koagulere og dermed sikrer, at parasitten kommer ud i blodet I myggens tarme omdannes gameocytterne til henholdsvis hanlige mikrogameter og hunlige makrogameter. Den mobile mikrogamet opsøger og smelter sammen med makrogamten. Efter sammensmeltningen dannes en dipolzygote. 3. Efter befrugtning bevæger zygoten sig ned i myggens tarm, hvor den sætter sig fast på ydersiden og omdannes til en oocyt. Samtidigt med, at den sætter sig fast, begynder zygoten at dele sig. 4. Første deling er en reduktiv deling, også kaldet meiose. Malaria parasitten er altså haploid i hele sin livscyklus, med undtagelse af når den er i det zygote-stadie, hvor den er diploid. 5. Ved celledelingerne i oocytten dannes flere tusinde sporozoitter. Når oocytten sprænges, trænger de op i myggens spyt, hvor de er parate til at blive injiceret i et menneske. Parasittens cyklus i myggen varer mellem 8 og 35 dage, alt afhængig af omgivelser, temperaturer, hvilken art parasitten tilhører og hvilken art af Anopheles, myggen tilhører. Parasitten kan kun udvikle sig i myggen, hvis temperaturen er mellem 16 og 33 C 14. Se afsnit 1.2. Malariaparasittens livs krav I mennesket: 1. Når myggen bider og suger blod ud af mennesket, spytter den efterfølgende spyt ned i såret. Hvis myggen er inficeret med malariaparasitten, overføres de til mennesket gennem spyttet, som sporozoitter. 2. Sporozoitterne transporteres via blodet eller lymfen til leveren, det tager sporozoitterne ca. 30 minutter 15, hvorefter parasitterne invaderer levercellerne. Det er kun én parasit der kommer ind i den enkelte levercelle, hvor den påbegynder ukønnet formering og producerer nye celler kaldet merozoitter. 3. Når merozoitterne forlader leveren, inficerer de med det samme de røde blodlegemer, hvor de omdannes til trophzoitter. Trophzoitterne deler sig i blodcellerne, hvor flertallet igen omdannes til merozoitter. Når antallet af merozoitter er blevet tilstrækkeligt højt, sprænges blodlegemet og merozoitterne frigives til blodplasmaet. Merozoitterne trænger hurtigt ind i nye blodceller og fortsætter den ukønnet formering. Dette stadie kan tage fra 48 timer (ved P. falciparum, P. ovale og P. vi- 12 Ingeniøren, sygdommen malaria 13 Den Store Danske, stikmyg 14 Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s El-Salanti, Ali, cand. scient i biologi og ph.d.-studerende ved Center for Medicinsk Parasitologi, Københavns Universitet, Kampen mod malaria

8 vax) til 72 timer (ved P. malaria). Cyklussen fortsætter indtil der er tilstrækkeligt mange blodlegemer der sprænges samtidigt Nogle af merozoitterne bliver omdannet til gameocytter, den kønnede form for malariaparasitten, som er dem der videreføreres til myggen 17. Hermed er den onde cirkel sluttet Malariaparasittens livs krav For, at malaria parasitten kan udvikle sig i myggen, skal der være en temperatur på mellem 16 og 33 C. Bilag 1 18 Som det fremgår af kortet (se bilag 1), findes malaria hovedsageligt i det tropiske og subtropiske bælte. Varmen sætter gang i udviklingen af parasitter i myggens tarm, så parasitterne når at udvikles før myggens levetid er ovre. Anopheles hunmyggen har en levetid på ca. 14 dage i de varme områder, så timing er derfor en vigtig faktor for malariaparasittens udvikling 19. I de tempereret områder har myggen en levetid på op til 5 uger, men temperaturen må ikke, på noget tidspunkt, komme under 16 C(20 C for P. falciparum og 18 C for P. vivax og P. ovale), hvis malaria parasitten skal udvikles. Anopheles myggen trives samtidigt bedst i højder, under 2500 meter over havoverfladen 20, men ses sjældent i højder over 1500 meter over havoverfladen 21. Myggen lægger æg, som senere udvikler sig til larver, i stille stående vand. Derfor er populationen af myg højere i områder med meget stillestående vand, som fx i slumområder, med dårligt kloaksystem, mudderpøle, sumpe, affald osv. 22. Fakta boks Global opvarmning kan på sigt forårsage at malaria igen kommer til Danmark. Der skal dog rigtig meget til før, at det kommer til at ske. Det skal dog siges, at der i 2011 er fundet tilfælde af malaria i Grækenland, som ikke var importeret. Dette kan skyldes, at udefrakommende har med bragt sygdommen, hvormed Anopheles myggen, som findes i hele Europa, har videreført smitten til et andet individ Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s Netdoktor.dk 19 Udenrigsministreret, Kampen mod de store dræbere 20 Stavanger Universitets sygehus, Reisemedisin for allmennpraktiker 21 Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s Zapp jorden rundt, Mellemfolkeligt Samvirke s Fakta boks: Alifrangis, Michael, Biolog ved Sociologisk Institut, Københavns Universitet.

9 2.1. Sygdomsforløb for en malariapatient: Hvis man er smittet med malaria, er inkubationstiden ca. 1-4 uger, alt efter hvilken form for malaria man er smittet med. Som nævnt, kan parasitten gå i dvale i leveren, inkubationstiden kan dermed være op til flere år. Man inddeler klinisk malaria i to grupper, den godartede, som er P. ovale, P. vivax og P. malaria og den mere ondartede form, P. falciparum 24. Efter en periode med utilpashed og langsomt stigende feber, influenza lignende symptomer, begynder patienten at få feberanfald. Dette sker samtidigt med, at der er tilstrækkeligt mange røde blodlegemer, der er sprunget i leveren. I gennemsnit bliver der frigjort ti parasitter, hver gang et blodlegeme sprænges. Det betyder, at antallet af parasitter bliver tidoblet, hver tredje-fjerde dag. Feberanfaldende, som er et af de karakteristiske symptomer ved malaria, viser sig med 1-4 dages mellemrum, alt efter hvilken form for malaria man er smittet med. Med feberanfaldende kommer kulderystelser, fulgt af tør varme og derefter svede turer. Efterfølgende forekommer der ofte hovedpine, muskelsmerter, opkastning, diare og mavesmerter. Ved ondartede malaria, kan den smittede udvikle black-water-fever, som er hæmoglobinet fra blodlegemerne der udskilles i urinen, og dermed danner en mørk, cola lignende urin. I de værste tilfælde, eller ubehandlet, kan P. falciparum parasitten forsage hjernemalaria, der rammer hjerne og hele centralnervesystemet, dette viser sig ved bevidsthedsændringer, kramper, lammelse og koma 25. Malaria kan altså ligne mange forskellige sygdomme, diagnosen stilles derfor ved mikroskopi af en bloddråbe Immunforsvarets kamp mod malaria Udfordringen med malaria er, at immunforsvaret har meget svært ved at opdage, at der er noget galt. Årsagen til, at det er så vanskelig at identificere malaria parasitten er, at den inficerer de røde blodlegemer. I modsætning til kroppens andre celler, kan røde bloglegemer ikke fremvise fremmede proteiner på deres overflade. Det kan det ikke, da det hverken har cellekerne eller andre organeller, som er nødvendige for at fremvise fremmede proteiner, det resulterer i, at immunforsvaret ikke ved, at blodlegemet er inficeret. Det vil under normale omstændigheder ikke være et problem, da røde blodlegemer har en kort levetid, før de bliver destrueret i milten, hvorved den givne infektion også vil blive ødelagt. For at undgå, at dette sker med det malaria ramte blodlegeme, danner parasitten proteiner på overfladen af blodlegemet, som gør, at 24 Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s Thybo, Søren, Malaria, netdokter.dk 26 Vestergaard Olsen, V., Helseråd For rejsende til troperne, s. 15

10 det kan binde sig til blodkapillærer(de fineste forgreninger af blodkar) 27. Især P. falciparum parasitten har tendens til at gøre dette, hvilket kan udvikle sig til den dødelige hjernemalaria. Malariaparasitten består af eukaryote celler, og ligner derfor menneskets celler. I modsætning til en bakterie infektion, hvilket er prokaryote celler, har stofskiftet hos mennesket og parasitten, mange ligheder. Dette er en af grundene til, at det er så vanskeligt at slå parasitten ned. Når parasitten kommer ind i de røde blodlegemer, begynder den at nedbryde hæmoglobinet og bruger så de frigjorte aminosyrer til sit eget stofskifte. De kan på den måde få næring til at fortsætte den ukønnede formering inde i blodlegemet. Når en patient har malaria for første gang, kan immunforsvaret ikke kende infektionen, og det kan derfor ikke kontrollere udviklingen af sygdommen. Hvis en patient derimod lever i et malaria ramt område, og bliver udsat for malaria mange gange, kan immunforsvaret, ved hjælp af huskeceller, med stor sandsynlighed, finde og uskadeliggøre infektionen. De dannede antigener, på blodlegemets overflade bevirker, at immunforsvaret kan genkende de inficerede blodlegemer, og destruere dem i milten 28. En patient kan altså udvikle en form for resistens overfor malaria, hvilket fx er tilfældet for mange afrikanere, der lever i, et meget malaria fyldt område. I disse tilfælde vil symptomerne på malaria vise sige svagere, og patienten vil have lettere ved at bekæmpe sygdommen. Det kan dog tage flere år at udvikle denne hårdførhed overfor parasitten, derfor er 92 % af dødsfald, forårsaget af malaria, i Afrika, børn under 5 år Epidemi og pandemi Epidemi Der er tale om en epidemi i de situationer, hvor man ser flere syge og smittede end man havde forventet. Når der er tale om en epidemi, er det tit i tæt befolket områder, fx en by Pandemi Hvis der er tale om en pandemi, er det udbredelsen af en sygdom, på et større geografisk område, fx et kontinent. Der kan ikke være tale om en pandemi, indenfor malaria, da Anopheles myggen, ikke har særlig udviklede flyve egenskaber. De fleste Anopheles myg kan ikke flyve længere end 2 km, 7 km hvis vindforholdene er gode 30. Malaria spredes derfor bedst i tæt befolket områder. 27 El-Salanti, Ali, cand. scient i biologi og ph.d.-studerende ved Center for Medicinsk Parasitologi, Københavns Universitet, Kampen mod malaria 28 Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s Zapp jorden rundt, Mellemfolkeligt Samvirke s Stavanger Universitets sygehus, Reisemedisin for allmennpraktiker

11 3.2. Malariaepidemi Udviklingen af en malaria epidemi Der kan være mange faktorer der spiller ind, når der er tale om en malaria epidemi. Disse faktorer kan deles op i to kategorier, klimatiske grunde og ikke klimatiske grunde. Klimaforandringer er en af de største faktorer i udbredelse af en epidemi. Klimaændringer, såsom temperaturstigninger og unormalt regnfald, er begge faktorer, som forbedrer livsvilkårene for Anopheles myggen. Grundet disse klimaændringer forekommer der epidemier fx i højland og delvist tørre områder, hvor malaria overførelsen ikke er stabil, og folk derfor ikke har været i stand til at udvikle en delvis immunitet. Smitte- og dødsraten stiger pludseligt voldsomt, da området ikke tidligere har været malariaramt. Epidemier der er opstået pga. klimaændringer, forekommer oftest i cyklusser på mellem 2-7 år. Områder der har været plaget af malaria, og derefter er blevet udryddet for malaria fx pga. klimaændringer, vil være særlige sårbare overfor en eventuel ny epidemi. Befolkningen vil have mistet deres opbyggede delvise immunitet. Ikke klimatiske faktorer forekommer enten, som følge af klimaændringer, eller er sociologiske faktorer. En tilstrømning af ikke delvist immune, ind i et epidemiområde, kan skabe en pludselig og voldsom stigning i antallet af smittede, og kan derfor ende i en epidemi. Faktorer som, massive miljømæssige forandringer, såsom skovrydning, kunstvandings projekter eller oversvømmelser, kan også være med til at fremme en epidemi. Af sociale faktorer, kan afbrydelse af effektiv overvågning og kontrol spille ind, samt høj forekomst af andre sygdomme eller dårlig ernæringsmæssige forhold. Dårlig ernæring og slum hænger ofte sammen og har en stor indvirkning 31. Hvis en befolkning får dårlig ernæring, er deres immunforsvar svækket og har derfor ikke en chance for at bekæmpe en sygdom, som malaria. Samtidigt er slumområder i storbyer plaget af malaria, dårligt kloaksystem med massere af mudderpøle, sumpe eller fugtigt affald er perfekt for udviklingen af myggelarver 32. Globalisering af verden, kan også være en faktor, individer rejser rundt og har dermed større mulighed for at blive smittet SIR-modellen med udgangspunkt i malariaepidemi Kermack og McKendricks SIR-model er en meget anvendt epidemiologisk model og et af de tidligste gennembrud indenfor matematisk epidemiologi WHO, Systems for the early detection of malaria epidemics in Africa 32 Zapp jorden rundt, Mellemfolkeligt Samvirke s Department of Applied Mathematics University of Western Ontari, Generalization of the Kermack-McKendrick SIR Model to a Patchy Environment for a Disease with Latency

12 Modellen har, som de fleste matematiske modeller til opgave at forklare et biologisk fænomen, svagheder. Man bliver fx nødt til at antage, at faktorer er på en given måde. I SIR-modellen betragter man en befolkningsgruppe, af størrelsen, som inddeles i tre grupper: Alle tre grupper opfattes som værende funktioner af tiden. I den simple SIR-model antager man, at alle syge, efter helbredelse vil skabe immunitet overfor sygdommen. Så man får et sygdomsforløb der vil se således ud: For at forklare malaria ud fra en sådan model, bliver man dog nødt til at tage højde for flere ting. Malaria er en sygdom med en inkubationstid på mellem 1-4 uger, hvor man i den pågældende periode ikke kan smitte 34. Dette er en vigtig faktor, hvis man ønsker at udregne en epidemis udvikling. Når man er blevet helbredt for malaria, udvikler man ikke immunitet. Man kan over tid blive mere resistent overfor sygdommens symptomer og kroppen vil have lettere ved at bekæmpe sygdommen, men man vil stadig kunne smitte så længe man har sygdommen 35. Derfor vil det være mere hensigtsmæssigt at bruge en udvidet form for SIRmodellen, hvor befolkningen yderligere er inddelt i en fjerde gruppe: Et sygdomsforløb vil i den udvidede model se således ud: Der er også en anden model, som jeg ikke vil komme nærmere ind på, kaldet SIS modellen, samme princip, som SIR-modellen. Forskellen er, at man i SIS modellen antager, at så snart et individ har været smittet og er blevet helbredt, kommer de igen tilbage til gruppen S, hvor de igen kan blive smittet. For matematisk at kunne forklare et malaria sygdomsforløb, bliver man nødt til, at simplificere ovenstående ligning. Den første simplificering går ud på, at alle personer i en given kategori, har samme sandsynlighed 34 Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme s El-Salanti, Ali, cand. scient i biologi og ph.d.-studerende ved Center for Medicinsk Parasitologi, Københavns Universitet, Kampen mod malaria

13 for at smitte andre. For en malariapatient vil det sige, at alle individer, får lige mange myggestik, med lige stor chance for at blive stukket af en malariamyg, samtidigt med, at alle personer videresmitter lige mange myg, med plasmodium parasitten. Alle har altså samme risiko for at blive smittet og såvel som at smitte 36. Modellen er skrøbelig på lige netop dette punkt, da intet samfund er homogent En epidemis forløb En epidemis forløb, vil matematisk kunne udredes på følgende måde: Hvor N er den totale befolkning, 100 %, og vil derfor kunne erstattes af 1. SIR-modellen er udledt af 3 koblede differentialligninger: - er fødsels- og dødsraten, hvilken er givet ved en gennemsnitslevetid på. Bemærk at fødsel og dødsfald gør det muligt for systemet at repræsentere en epidemisk sygdom, hvor infektionen er i stand til at opretholde sig selv. - er raten for, at et individ bliver smittet, denne rate må væres proportionel med antallet af raske + antallet af smittede, divideret med den samlede befolkning. Jeg har sat for at bevare befolkningsstørrelsen konstant. Derfor kan det udledes at: Hvis vi her ser bort fra, vil alle individer komme sig over sygdommen. Der er i et sådant tilfælde tale om en epidemi, til forskel fra, at der før var tale om en endemi, jeg kan derfor fjerne, fra de ovenstående ligner og få: 36 Andreasen, Viggo, introduktion til matematisk infektionsepidemiologi, emu.dk

14 er kontaktraten den defineres ved antal sygdomsoverførende kontakter. Antallet af nye smittede(i), er lig det totale antal sygdomsoverførende kontakter. ganget med sandsynligheden for at modtageren er modtagelig for smitten, hvilket i et homogent samfund må være Udledningen af differentialligningerne I ovenstående afsnit bestemte jeg udtrykket for antallet af nye smittede, antallet skal nu defineres i forhold til en kort tidsperiode, og kommer derfor til at hede;. Jeg kan nu bestemme ved: Jeg lader og får: Antallet af nye inficerede individer, over en tidsperiode på er. Nogle af de inficerede individer bliver helbredt, denne helbredelse er defineret af til tiden, altså. kan derfor bestemmes ved: Jeg lader og får: 37 Myers, Chris, Dynamics of Infectious Diseases, W. Hethcote, Herbert, The Basic Epidemiology Models

15 Ligeledes kan udregnes: Jeg lader og får: 38 Grafisk kan forløbet af en epidemi se sådan ud; Blå er en tilnærmelse af - det er her den samlede befolkningsgruppe N starter, Rød er en tilnærmelse af - det er den del af befolkningsgruppen, der overtiden t bliver smittet. Bilag 2 39 Grøn er en tilnærmelse af - det er den del af befolkning der er helbredt af sygdommen, enten raske, immune eller døde. En epidemis forløb, kan altså defineres ud fra tre underdelinger i befolkningen,. Hvis man tager udgangspunktet i ovenstående figur, kan man se, at grafen for overtid er faldende, i takt med at grafen for og er stigende. falder igen, efter at epidemien har toppet. Som det kan aflæses på grafen for dette givne sygdomsforløb, topper epidemiens smittekurve til tiden 75 dage. Omkring 5 dage efter er udviklingen af helbredte, lig den tilbageværende raske befolkningsgruppe. Herefter flader graferne ud, og man kan af- 38 Lind Jensen, Allan, Epidemiologi et matematisk team 39 The Society Pages, Graphic Sociology

16 læse at 40 % af befolkningen, endnu ikke har været smittet, men at 60 % har udviklet resistans overfor sygdommen Diskuter hvordan malaria kan forebygges og behandles på individ og samfundsniveau. Vurder fordele og ulemper ved de enkelte metoder Forebyggelse og behandling Den sikreste kur mod malaria er, at undgå at få myggestik. Man skal især være opmærksom mellem solnedgang og solopgang. Man kan beskytte sig mens man sover ved enten at have aircondition på værelset, eller bruge myggenet. Man kan samtidigt sprøjte soveværelset med insektmiddel, inden man går i seng. Der findes flere forskellige midler der ikke er sundhedsskadelige overfor mennesker og andre varmblods dyr 40. Hvis man rent medicinsk ønsker at forebygge malaria, kan man bruge forskellige produkter. Skemaet, se bilag 2, viser de forebyggelsesprodukter der er på markedet, deres virkning og bivirkninger, samt hvem produktet kan anvendes af. Alle lægemidlerne i skemaet, kan bruges som både forebyggelse og behandling af malaria. Bivirkningerne ved produkter, som Klorokin, Paludrine og Lariam er forholdsvist alvorlige. Klorokin og Paludrine, har i mange år været de to produkter der var de billigste, mest effektive og gav de færreste bivirkning. Men grundet udvikling af parasitternes resistans er det nu kun i begrænsede områder Klorokin og Paludrine yder en god beskyttelse 41. Lariam har fået meget kritik i Danmark, der er op til flere gange lagt sag an mod medicinalfirmaet, pga. mangelfuld information om midlets katastrofale bivirkninger 42. Produktet bliver dog stadig anbefalet af WHO, da det yder en god beskyttelse. Især overfor P. falciparum parasitten, der ellers har udviklet resistans overfor mange lægemidler 43. Både Malarone og Vibradox, er bredspekteret antibiotika, som har vist sig at slå P. falciparum parasitten ned. Det er samtidigt de midler, med mindst alvorlige bivirkninger, men også med den mest indskrænket virkning. Der er foretaget forsøg, med udviklingen af malariamedicin fra kinesisk lakridsrod, der menes, at skulle stoppe udviklingen af parasitterne. Dette arbejde er stadig under udvikling 44. Ved mistanke om malaria bør man søge læge. Hvert eneste malariatilfælde er forskelligt og skal derfor behandles ud fra en bedømmelse af hvert enkelt individ. Problemet i de dele af verden hvor befolkningen le- 40 Forbrugerstyrelsen, kravl i huset 41 Vestergaard Olsen, V., Helseråd For rejsende til troperne, s BT.dk, Ny vaccine skaber håb i kamp mod malaria 43 Consumer Medicine Information, Lariam 44 Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske s. 66

17 ver med malaria er, at op til 7 ud af 10 bliver fejlbehandlet for malaria. Dette resulterer i unødvendig indtagelse af malaria medicin i store dele af befolkningsgruppen Diskussion Jeg har valgt at dele min diskussion op i to dele. I første del af min diskussion vil jeg diskutere forebyggelse og behandling af en turist i et malariaramt område. I anden del af diskussionen vil jeg diskutere forebyggelse og behandlingen af en malariaramt befolkning, samt inddrage WHO og andre hjælpe organisationers indsats og udviklingen af en given malaria vaccine. Indsatsen mod malaria, kan ikke diskuteres uden inddragelse af etik, derfor vil jeg også kort diskutere emnet fra et etisk perspektiv Del 1 Når man, som turist, træffer beslutning, om man skal tage forebyggende medicin mod malaria, er der flere ting man skal tage med i sine betragtninger. I overvejelserne bør indgå; hvor man skal rejse hen, hvilken type malaria der er i området, hvor stor risikoen for at få malaria er, hvor lang tid man skal opholde sig i området og hvilken medicin der anbefales til forebyggelse af malaria? Der er ingen malaria forebyggende medicin der er mere end % sikkert og uden bivirkninger. Uanset hvilken form for malariamedicin man indtager, vil 2-5 % (svarende til 1 ud af 30) stoppe med, at tage medicinen grundet bivirkninger. Det er derfor vigtigt at undersøge hvilken form for malaria der er i det pågældende område for, at få den bedst mulige beskyttelse 45. Som udefra komne har man ingen form for resistens overfor malaria, og derfor er risikoen for at udvikle et alvorligt sygdomsforløb større. Første trin er at være forsigtig, bruge myggenet, langærmet trøje og lange bukser efter solnedgang, og man kan samtidigt bruge myggebalsam, Autan. Hvis man følger disse forholdsregler har man nedsat risikoen for malaria betydeligt 46. Hvis man rejser i områder med parasitten P. falciparum, anbefales det, at man tager malaria forebyggende medicin. Det kan enten være lægemidlet Malarone, hvilket er et middel uden så alvorlige bivirkninger, til gengæld er væsentligt dyrere, end andre præparater(25 kr. pr. dag). Alternativet er lægemidlet Lariam, der har en række alvorlige bivirkninger(se skema), og derfor har fået en del kritik i Danmark. Michael Alifranqis, biolog fra Sociologisk Institut, Københavns Universitet mener, at bivirkningerne er for alvorlige ved lægemidlet Lariam, og anbefaler derfor at finde et alternativt præparat, eller ved ophold på under en uge, helt undgå malariaforebyggende medicin. Han mener ikke, at virkningen af præparatet kan opveje bivirkningerne. WHO anbefaler dog stadig præparatet, som første valg, til forebyggelse af malaria 47. Præparater som Klorokin og Paludrine har længe været de foretrukne på markedet og kan stadig bruges i 45 Danske Lægers Vaccinations Service, Malaria Medicin 46 Sundhedsguiden.dk, Afskrækningsmidler mod myg 47 Thybo, Søren, Forebyggelse af malaria

18 bestemt områder med malaria, men en udbredt resistens overfor midlet, har resulteret i, at det ikke længere yder maksimal beskyttelse Del 2 Befolkningen i malariaramte områder, lider under, at der endnu ikke er udviklet vaccine mod smitten. Rundt omkring på kloden forskes der i at finde en vaccine mod malaria. Alle er enige om at den kan laves, men der er ikke penge nok i vaccinen for de store medicinalfirmaer. De lande der skal købe vaccinen har ikke råd 48. Forebyggelse og behandling af befolkningen i områder hvor malaria er udbredt, er som sådan ikke et spørgsmål om at skaffe de rette lægemidler, men derimod om at skaffe penge til lægemidlerne. Da det primært er den fattige del af verden der er plaget af malaria, er der, som det fremgår af citatet fra bogen Zapp jorden rundt, ikke penge i udviklingen af en vaccine mod malaria. Et godt skridt på vejen til at udrydde malaria er, at hele befolkningen kan sove under myggenet, dette er et af UNICEFs mål for Regeringen i flere lande, fx Tanzania, gør et stort stykke arbejde i kampen mod malaria. De sørger, blandt andet for, at lægehold besøger skoler og tester børn og unge for malaria. I bogen Bistand beskriver en 19- årig dreng, hvordan læger kom på besøg på skolen, eksaminerede dem og efterfølgende gav dem malaria midlet Klorokin. Klorokin er det billigste lægemiddel mod malaria og er derfor det lægemiddel der er blevet brugt mest i kampen mod malaria. Det har dog resulteret i, at parasitten har udviklet resistens overfor produktet og malaria kan derfor ikke behandles med Klorokin i de fleste områder 50. Slumområder rammes især af malaria, hvilket er skyld i, at malaria dræber så mange årligt, i og med at befolkningen i slumområder er fattige, bor meget tæt og ikke har råd til at beskytte sig mod malaria. Lægemidler som Malarone og Lariam er for dyre til, at de malariaramte lande, samt de enkelte individer, har råd til at købe dem. I Oktober 2011, blev resultaterne af et forsøg, med en ny vaccine offentliggjort. I syv afrikanske lande, gav man børn, mellem 17 måneder og 5 år, en nyudviklede vaccine mod malaria. Forsøget viste, at vaccinen nedsatte risikoen for at udvikle klinisk malaria med 56 %. Det nedsatte samtidigt risikoen for udviklingen af ondartede malaria, forsaget af P. falciparum, med 47 % 51. Grunden til at et sådan forsøg kan finde sted er, at det enten er finansieret af hjælpeorganisationer eller medicinal firmaet selv financierer omkostningerne. Der er oprettet en fond, der er med til at dække medicinske forsøg som dette, The Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria. Fonden er samtidigt med til at støtte, at priser på nødvendige ma- 48 Zapp jorden rundt, Mellemfolkeligt Samvirke s Verdens bedste nyheder, UNICEF sætter turbo på kampen mod malaria 50 El-Salanti, Ali, cand. scient i biologi og ph.d.-studerende ved Center for Medicinsk Parasitologi, Københavns Universitet, Kampen mod malaria 51 BT.dk, Ny vaccine skaber håb i kamp mod malaria

19 lariaforebyggende midler bliver sat ned i de pågældende lande. Der er flere forskellige fonde i verden, der er med til at finansiere kampen mod malaria i den tredje verden, en anden fond er Malaria Foundation International, som har taget sig til opgave at hjælpe befolkningen med de problemer malaria forsager 52. Malaria sammenlignes ofte med sygdommen AIDS og er udbredt i den 3. verden. Forskellen er dog, at AIDS er en sygdom der også har ramt den vestlige verden, medicinalfirmaer har derfor haft en interesse i at finde en behandling af sygdommen. Med behandlingen, global opmærksomhed og beslutningen om at bekæmpe AIDS er man langt i kontrollen med sygdommen. Denne målrettet- og ansvarlighed er fraværende i bekæmpelsen af malaria og hvis vi skal komme konsekvenserne af sygdommen til livs, skal den vestlige verden være langt mere ambitiøs og menneskeliv komme før økonomiske cost benefit beregninger Konklusion I denne opgave har jeg belyst sygdommen malaria, fra flere vinkler. Malaria er en sygdom, forårsaget af en encellet parasit. Parasitten har to værtsorganismer, myggen og mennesket. Der er flere faktorer der skal være til stede før udviklingen af malariaparasitten Plasmodium kan finde sted. Malaria rammer årligt mellem millioner mennesker. Befolkningen i de malariaramte områder har i mange tilfælde hverken råd til forebyggelse eller behandling, og dette resulterer i årligt dødsfald, på omkring 2-3 million, hovedsageligt børn. Flere hjælpeorganisationer, gør et stort stykke arbejde i bekæmpelsen af malaria, og kliniske forsøg finansieret af hjælpeorganisationer og medicinalfirmaer, arbejder sammen på, at udvikle en vaccine mod smitten. Der er på nuværende tidspunkt udviklet en vaccine, som nedsætter risikoen for malaria betydeligt, og denne arbejdes på, at komme på markedet i En malaria epidemi kan forklares ud fra redegørelse af SIR-modellen, hvilket fremgår, på side Jeg har taget højde for matematiske såvel som biologiske antagelser i min redegørelse, samt diskuteret hvilke kriterier der definerer en malaria epidemi Jeg har til sidst i opgaven redegjort for de eksisterende lægemidler, med fokus på virkning og bivirkning. I dette afsnit, har jeg talt med biolog, Michael Alifrangis, om hans holdning og viden vedrørende forebyggende malaria præparater, og inddraget dem i min diskussion af både forebyggende og behandlende lægemidler. Til sidst i min opgave har jeg diskuteret hvorledes indsatsen mod malaria kan optimeres. 52 Malaria Foundation International

20 I et videre studie vil det være spændende, at fordybe sig i alternative behandlingsformer, der dels arbejder med problemerne med resistens, de alvorlige bivirkninger fra den eksisterende medicin, tilgængelighed for befolkningen og økonomien. Desuden vil man kunne gå i dybden med udredning af den matematiske forklaring af en epidemi, der tager bedre højde for malarias mange afvigelser fra den oprindelige SIR-model. Litteraturliste A Alifrangis, Michael, Biolog ved Sociologisk Institut, Københavns Universitet. Andreasen, Viggo, introduktion til matematisk infektionsepidemiologi, emu.dk; 17. december 2011,

21 Apoteket.dk, Vibradox, d. 19. december 2011, B BT.dk, Ny vaccine skaber håb i kamp mod malaria, d. 20. december 2011, C Consumer Medicine Information, Lariam, d. 19. december 2011, D Danske Lægers Vaccinations Service, Malaria Medicin, d. 19. december 2011, Den Store Danske, stikmyg, d. 20. december 2011, Department of Applied Mathematics University of Western Ontari, Generalization of the Kermack- McKendrick SIR Model to a Patchy Environment for a Disease with Latency, d. 21. december, Dansk Sygeplejeråd, Infektionssygdomme, hud-og seksuelt overførbare sygdomme, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck, 1999 Davidsen, Johan, Malaria kan stamme fra gorillaen, Videnskab.dk; d. 17. december 2011, E El-Salanti, Ali, cand. scient i biologi og ph.d.-studerende ved Center for Medicinsk Parasitologi, Københavns Universitet, Kampen mod malaria, Morgenavisen Jyllandsposten; d. 17. december 2011, F Forbrugerstyrelsen, kravl i huset, d. 19. december 2011, G H I Ingeniøren, sygdommen malaria; d. 17. december 2011, Information.dk, Jeg er blevet voldtaget psykisk, d. 19. december 2011, J K L

22 Lind Jensen, Allan, Epidemiologi et matematisk team, d. 21. december 2011, allanjensen.adr.dk/sir.doc M Madsen, Lise Penter og Nielsen, Rolf Haugaard, Det Medicinerede Menneske, Danmarks Farmaceutiske Universitet, 2005 Malaria Foundation International, d. 19. december 2011, Myers, Chris, Dynamics of Infectious Diseases, d. 21. december 2011, N Netdoktor.dk, d. 20. december 2011, News-medical, Malaria History; d. 17. december 2011, History.aspx O P Q R Rejsedoktor.dk,Atovaquon og proguanil (Malarone), d. 19. december 2011, Rejsedokter.dk, Lariam(meflokin), d. 19. December 2011, Rejsedokter.dk, Atovaquon og proguanil (Malarone), d. 20. december 2011, S Sundhedsguiden.dk, Afskrækningsmidler mod myg, d. 19. december 2011, Stavanger Universitets sygehus, Reisemedisin for allmennpraktiker; d. 18. december 2011, T The Society Pages, Graphic Sociology, d. 21. December 2011, Thybo, Søren, Forebyggelse af malaria, netdoktor.dk; d. 19. december 2011,

23 Thybo, Søren, Malaria, netdokter.dk; d. 17. december 2011, U Udenrigsministreret, Kampen mod de store dræbere; d. 18. december 2011; Udlandsvaccination, malaria, d. 19. december 2011, V Verdens bedste nyheder, UNICEF sætter turbo på kampen mod malaria, d. 19. December 2011, Vestergaard Olsen, V., Helseråd For rejsende til troperne, Løvens kemiske Fabrik, år W W. Hethcote, Herbert, The Basic Epidemiology Models, d. 21. December 2011, WHO, Malaria, who.int; 17. december 2011, WHO, Systems for the early detection of malaria epidemics in Africa; d. 18. December, X Y Z Zapp jorden rundt, Mellemfolkeligt Samvirke, år Æ Ø Å

24 Bilag 1 Bilag 2 Produkt Virkning Bivirkninger Alvorlige bivirkninger Kan anvendes af Myggenet Nedsætter risikoen Ingen Ingen Kan anvendes af alle for ma- laria med 50 % Autan Beskytter mod myg i op til 8 timer - Der kan forekomme hudirritationer Ingen Kan anvendes af børn over 2 år Klorokin Klorokin var ideelt da det kom frem, men grundet udviklingen af parasitters resistens overfor middelet virker det i mange tilfælde ikke, især ikke overfor P. falciparum. - Let kvalme - Opkast - Hårtab - Hudkløe - I sjældne tilfælde udslet - Midlertidigt sløret syn 8-16 timer efter indtagelse Alvorlige bivirkninger er sjældne. - Ufrivillige bevægelser - Føleforstyrrelser - Nedsat hørelse - Blodmangel - Akut psykose - Øget overfølsomhed overfor sollys Kan anvendes under graviditet. Det anbefales at man indtager enten Paludrine eller Klorokin under graviditet.

25 Paludrine Der er efterhånden udviklet resistans overfor midlet, der har derfor begrænset virkning. Midlet forhandles dog ikke længere i Danmark. - Let kvalme - Opkast - Hårtab - Hudkløe - I sjældne tilfælde udslet - Midlertidigt sløret syn 8-16 timer efter indtagelse Alvorlige bivirkninger er sjældne. - Ufrivillige bevægelser - Føleforstyrrelser - Nedsat hørelse - Blodmangel - Akut psykose - Øget overfølsomhed overfor sollys Kan anvendes af gravide. Det anbefales at man indtager enten Paludrine eller Klorokin under graviditet. Lariam Malarone Vibradox Trods miskredit hos mange, grundet bivirkningerne, anbefaler WHO stadig midlet % kan tåle midlet Midlet er effektivt overfor P. falciparum, selv i områder med udbredt resistans. Midlet koster 25 kr. pr. dag. Kan anvendes til forebyggelse, men også til selvbehandling af formodet malaria. Kan anvendes til forebyggelse af malaria, hvor der er - Kvalme - Svimmelhed - Søvnløshed - Mareridt - Opkast - Diarré Sjældent ses: - Udslet - Kløe - Hovedpine - Omtågethed - Pludselig forvirring - Angst - Hallucinationer - Søvnforstyrrelser - Lavt blodsukker - Vanskelighed ved finkoordinering af bevægelser Bivirkninger ved forebyggelse: - Hovedpine - Mavesmerter - Diarré Ved selvbehandling af formodet malaria: - Mavesmerter - Hovedpine - Appetitløshed - Kvalme - Opkast - Diarré I sjældne tilfælde ses: - Forstyrrelser i hjerterytmen - Depression - Psykose - Kramper I sjældne tilfælde ses: - Ændret levertal, der dog går tilbage efter behandlings ophør. - Hoste - Kvalme 0,1-1 % oplever: - Betændelse på tungen - Opkast Bør ikke anvendes af gravide, derudover bør det ikke anvendes af personer med: - Nedsat lever- og nyrefunktion - Epilepsi - Depression - Behandlingskrævende psykose - Forstyrrelser i hjerterytmen - Arbejde der kræver finkoordinering af bevægelser Bør kun anvendes af gravide i særlige tilfælde Bør ikke anvendes af gravide eller børn under 12 år.

26 53 konstateret resistans overfor andre stoffer. Midlet er et antibiotika, men har vist sig nyttigt i forebyggelse af malaria. - Diarré 0,01-0,1 % oplever: - Tyktarmsbetændelse - Påvirkning af leverens funktion - Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader - Alvorlig hud reaktion - Alvorlig allergisk tilstand med hurtigt blodtryk, åndenød og evt. kramper - tinnitus 53 Thybo, Søren, Forebyggelse af malaria, netdoktor.dk; Udlandsvaccination, malaria; Rejsedokter.dk, Lariam(meflokin); Rejsedokter.dk, Atovaquon og proguanil (Malarone); Apoteket.dk, Vibradox; Sundhedsguiden.dk, Afskrækningsmidler mod myg

27 Bilag 3

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Malarone 62,5 mg/25 mg og 250 mg/100 mg filmovertrukne tabletter Atovaquon/proguanilhydrochlorid

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Malarone 62,5 mg/25 mg og 250 mg/100 mg filmovertrukne tabletter Atovaquon/proguanilhydrochlorid INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Malarone 62,5 mg/25 mg og 250 mg/100 mg filmovertrukne tabletter Atovaquon/proguanilhydrochlorid Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette

Læs mere

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling

Læs mere

Skal du vaccineres mod influenza?

Skal du vaccineres mod influenza? Skal du vaccineres mod influenza? Efteråret er kommet, og vi går influenzaens årstid i møde. Men kan det betale sig at blive vaccineret? Hvad er bivirkningerne, og virker vaccinerne overhovedet? Af Malte

Læs mere

MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER

MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER I løbet af det seneste årti har vi fået langt mere viden om, hvordan kræft udvikler sig. På baggrund af denne viden

Læs mere

Biologien bag epidemien

Biologien bag epidemien Biologien bag epidemien Af Niels Kristiansen, biologilærer, Grindsted Gymnasium Sygdomme kan smitte på mange måder. Enten via virus, bakterier eller parasitter. I det følgende vil vi koncentrere os om

Læs mere

Epidemier og epidemimodeller Studieretningsprojekt i matematik A og biologi A (+ evt. historie A).

Epidemier og epidemimodeller Studieretningsprojekt i matematik A og biologi A (+ evt. historie A). 7.4.07 Kristian Priisholm, Flóvin Tór Nygaard Næs & Lasse Arnsdorf Pedersen. Epidemier og epidemimodeller Studieretningsprojekt i matematik A og biologi A (+ evt. historie A). Indledning Projektet omhandler

Læs mere

Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)

Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.

Læs mere

Ti myter om influenza og forkølelse

Ti myter om influenza og forkølelse Ti myter om influenza og forkølelse Af: Malene Steen Nielsen Flagga, Cand.scient 25. oktober 2013 kl. 13:03 Myterne om influenza og forkølelse cirkulerer, ligesom sygdommene selv, lystigt rundt i vinterkulden.

Læs mere

Åreknuder i spiserøret

Åreknuder i spiserøret Hillerød Hospital Kirurgisk afdeling Åreknuder i spiserøret Patient og pårørendeinformation Patientinformation Maj 2011 Forfatter: Afdelingslæge Gustav From Kirurgisk Afdeling Hillerød Hospital Kirurgisk

Læs mere

SMITTET HEPATITIS OG HIV

SMITTET HEPATITIS OG HIV 1 SMITTET HEPATITIS OG HIV 2 Facts om hepatitis C: Du kan godt blive testet for hepatitis B, C og hiv, selv om du er svær at stikke Hepatitis C smitter også seksuelt Det er ikke nødvendigt at lave en leverbiopsi

Læs mere

Hvorfor skal hunden VACCINERES?

Hvorfor skal hunden VACCINERES? Hvorfor skal hunden VACCINERES? Derfor skal hunden vaccineres Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod alvorlige sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod, hvis den bliver smittet.

Læs mere

Rejsevejledning og udenlandsvaccination

Rejsevejledning og udenlandsvaccination Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Rejsevejledning og udenlandsvaccination

Læs mere

akut myeloid leukæmi Børnecancerfonden informerer

akut myeloid leukæmi Børnecancerfonden informerer akut myeloid leukæmi i AML (akut myeloid leukæmi) 3 Biologi Ved leukæmi fortrænges den normale knoglemarv af de syge celler, som vokser uhæmmet, og som følge heraf kommer der tegn på knoglemarvssvigt.

Læs mere

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza råd om vaccination mod influenza 2009 På den sikre side Information om vaccinerne Vaccination beskytter de fleste Vaccination mod influenza beskytter de

Læs mere

Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR

Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR 3 Information til dig, der skal behandes med Levact for kræft i blodet, lymfesystemet eller knoglemarven. Informationen fokuserer på lægemidlet Levact, hvordan

Læs mere

Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason

Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason Patientinformation Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling 1 rev. aug. 2011 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2

Læs mere

Søfartsstyrelsens Malaria-strategi -vejledning til forebyggelse og behandling

Søfartsstyrelsens Malaria-strategi -vejledning til forebyggelse og behandling Søfartsstyrelsens Malaria-strategi -vejledning til forebyggelse og behandling Marts 2015 Indholdsfortegnelse: Om myggen...- 1 - Ondartet versus godartet malaria...- 1-...- 1- Strategien.... - 2 - Forebyggelse

Læs mere

Lyme Artrit (Borrelia Gigt)

Lyme Artrit (Borrelia Gigt) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,

Læs mere

Patientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni

Patientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni Patientvejledning Lungebetændelse/pneumoni Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni Lungebetændelse er en utrolig hyppig sygdom, der er skyld i op mod 20.000 indlæggelser hvert år i Danmark Lungebetændelse

Læs mere

Vi anbefaler en årlig sundhedsundersøgelse af dit kæledyr, hvor vi sammen med dig, nøje gennemgår dit kæledyrs helbred og vaccinerer efter behov.

Vi anbefaler en årlig sundhedsundersøgelse af dit kæledyr, hvor vi sammen med dig, nøje gennemgår dit kæledyrs helbred og vaccinerer efter behov. Vi anbefaler en årlig sundhedsundersøgelse af dit kæledyr, hvor vi sammen med dig, nøje gennemgår dit kæledyrs helbred og vaccinerer efter behov. Der findes i dag en bred vifte af vacciner til hund. På

Læs mere

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller

Læs mere

Henoch-Schönlein s Purpura

Henoch-Schönlein s Purpura www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation

Læs mere

Pjece om HPV-vaccinen til forældre og deres piger

Pjece om HPV-vaccinen til forældre og deres piger Pjece om HPV-vaccinen til forældre og deres piger 14.10.2014 Livmoderhalskræft kan forebygges Information om HPV-vaccination HPV-vaccination beskytter mod de typer af virus, der er skyld i langt de fleste

Læs mere

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige

Læs mere

HVAD BESTÅR BLODET AF?

HVAD BESTÅR BLODET AF? i Danmark HVAD BESTÅR BLODET AF? HVAD BESTÅR BLODET AF? Blodet er et spændende univers med forskellige bittesmå levende bestanddele med hver deres specifikke funktion. Nogle gør rent, andre er skraldemænd

Læs mere

Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse

Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse Kemoterapi og biologisk behandling til patienter med kræft i tyktarmen eller endetarmen Onkologisk Afdeling

Læs mere

Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason

Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason Vi anbefaler dig medicinsk behandling af din kræftsygdom og håber, at denne pjece kan være en hjælp til at få et overblik over behandlingen. Pjecen

Læs mere

Kræft. Alex Hansen Euc-Syd Sønderborg HTX 10/1/2010. news/possible-cancer-vaccines/. 29.09.2010. (Billede)

Kræft. Alex Hansen Euc-Syd Sønderborg HTX 10/1/2010. news/possible-cancer-vaccines/. 29.09.2010. (Billede) 2010 Kræft Alex Hansen Euc-Syd Sønderborg HTX 1 Cancer cells. Densley, Ross. Set: http://www.ngpharma.com/ news/possible-cancer-vaccines/. 29.09.2010. (Billede) 10/1/2010 Titelblad Skolens navn: Euc-Syd

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren. Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter. aciclovir

Indlægsseddel: Information til brugeren. Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter. aciclovir Indlægsseddel: Information til brugeren Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

Deltagerinformation om et videnskabeligt forsøg

Deltagerinformation om et videnskabeligt forsøg Hæmatologisk Afdeling Odense Universitetshospital Deltagerinformation om et videnskabeligt forsøg Forebyggende antibiotika til patienter med myelomatose Protokoltitel: SUTRICA Et klinisk prospektivt, randomiseret,

Læs mere

Velkommen til Nat Bach Science på RUC Naturvidenskab i virkeligheden

Velkommen til Nat Bach Science på RUC Naturvidenskab i virkeligheden Velkommen til Nat Bach Science på RUC Naturvidenskab i virkeligheden Lidt om Nat Bach Matematisk modellering i epidemiologi Beviser og ræsonnementer i matematik Morten Blomhøj, Studieleder for Nat Bach

Læs mere

Behandling af brystkræft

Behandling af brystkræft information DBCG 2010-neo-b Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk behandling.

Læs mere

Patientinformation. Blodtransfusion. Velkommen til Sygehus Lillebælt

Patientinformation. Blodtransfusion. Velkommen til Sygehus Lillebælt Patientinformation Blodtransfusion Velkommen til Sygehus Lillebælt Til patienten: Informationen på de følgende sider bør læses, inden man som patient giver sit samtykke til transfusionsbehandling. Det

Læs mere

Det medicinske klasseskel

Det medicinske klasseskel Debatspil Indhold 30 spørgsmålskort 8 debatkort Debatspillet resumerer viden fra hæftet og lægger op til en debat om dilemmaer, der knytter sig til fattigdom og sygdom. Man skal være et ulige antal helst

Læs mere

Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir

Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

Hjerteorm hos hund (Angiostrongylus vasorum)

Hjerteorm hos hund (Angiostrongylus vasorum) Hjerteorm hos hund (Angiostrongylus vasorum) Indledning: Hjerteorm (Angiostrongylus vasorum) er i de senere år blevet et stadigt stigende problem i Danmark, især omkring Storkøbenhavn, Nordsjælland og

Læs mere

Imadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin

Imadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Imadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage medicinen. - Gem indlægssedlen.

Læs mere

Spørgeskema vedr. flåtbårne infektioner i Danmark (oversat og tilpasset fra et Skotsk oplæg)

Spørgeskema vedr. flåtbårne infektioner i Danmark (oversat og tilpasset fra et Skotsk oplæg) Spørgeskema vedr. flåtbårne infektioner i Danmark (oversat og tilpasset fra et Skotsk oplæg) Dette spørgeskema er beregnet for alle folk, som mener at have pådraget sig Borreliose og evt. anden flåtbåren

Læs mere

ved inflammatorisk tarmsygdom

ved inflammatorisk tarmsygdom BEHANDLING MED ADACOLUMN ved inflammatorisk tarmsygdom www.adacolumn.net INDHOLD Mave-tarmkanalen...4 Colitis ulcerosa...6 Crohns sygdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Sådan fungerer Adacolumn...12 Behandling

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Havrix 1440 ELISA U/ml, injektionsvæske, suspension Hepatitis A-virus (inaktiveret) Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får vaccinen - Gem indlægssedlen.

Læs mere

Patientinformation DBCG 04-b

Patientinformation DBCG 04-b information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko

Læs mere

Familiær middelhavsfeber

Familiær middelhavsfeber www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Familiær middelhavsfeber Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres det? Overordnet set anvendes følgende tilgang: Klinisk mistanke:

Læs mere

BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA!

BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA! BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA! BORRELIOSE ER EN SYGDOM DER KAN DE. GIVE UBEHAGELIGE FØLGER FOR HUN N TAL MED DIN DYRLÆGE OM, HVORDA MOD D HUN DIN DU BEDST BESKYTTER FLÅTER OG SMITTE MED BORRELIA. HVAD ER

Læs mere

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination

Læs mere

Patientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation

Patientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2009- b,t Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en

Læs mere

og alvorligt problem i Da

og alvorligt problem i Da Hjerteorm hos hund e og alvorligt problem i Da Af Dyrlæge, Ph.d.-studerende Jakob Willesen, Hospital for Mindre Husdyrs Sygdomme, Den K Hjerteorm hos hund var før 1990 en eksotisk sygdom i Danmark. I dag

Læs mere

Patientinformation DBCG 2007- b,t

Patientinformation DBCG 2007- b,t information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en

Læs mere

Patientinformation DBCG 2007- d,t

Patientinformation DBCG 2007- d,t information DBCG 2007- d,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en

Læs mere

1. Panodil Retards virkning og hvad du skal bruge det til

1. Panodil Retards virkning og hvad du skal bruge det til Indlægsseddel: Information til brugeren Panodil Retard 500 mg depottabletter paracetamol Læs denne indlægsseddel grundigt. Den indeholder vigtige informationer. Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at

Læs mere

Indlægsseddel: information til brugeren. Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir

Indlægsseddel: information til brugeren. Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Indlægsseddel: information til brugeren Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit

Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Patientinformation Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling 1 rev. aug. 2011 Indholdsfortegnelse Indledning 3 Præparatnavne

Læs mere

Værd at vide om. Mykoplasma. (Almindelig lungesyge) Literbuen 9 2740 Skovlunde Telefon: 44 54 69 00 Telefax: 44 53 19 55 www.intervet.

Værd at vide om. Mykoplasma. (Almindelig lungesyge) Literbuen 9 2740 Skovlunde Telefon: 44 54 69 00 Telefax: 44 53 19 55 www.intervet. Værd at vide om Breathe better. Grow better. Mykoplasma (Almindelig lungesyge) Introduktion Mykoplasmalungesyge, også kaldet almindelig lungesyge, er en lungebetændelse der optræder hos slagtesvin. Infektionen

Læs mere

Undervisningsbeskrivelse

Undervisningsbeskrivelse Undervisningsbeskrivelse Stamoplysninger til brug ved prøver til gymnasiale uddannelser Termin Institution Uddannelse Fag og niveau Lærer(e) Termin hvori undervisningen afsluttes: maj-juni, 2013 Skive

Læs mere

myelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer

myelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer myelodysplastisk syndrom (MDS) i myelodysplastisk syndrom (MDS) 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, oktober 2011. Definition Der findes ikke noget dansk navn for

Læs mere

Ny forskning: Sovepiller kan forårsage demens

Ny forskning: Sovepiller kan forårsage demens Ny forskning: Sovepiller kan forårsage demens Omkring 500.000 danskere tager benzodiazepiner for at sove. Det øger deres risiko for at få demens med 50 pct. Af Torben Bagge, 29. september 2012 03 Sovepiller

Læs mere

Behandling med Pembrolizumab

Behandling med Pembrolizumab Behandling med Pembrolizumab Til patienter med metastatisk moderkræft September 2014 Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. Pembrolizumab Pembrolizumab

Læs mere

Gruppe opgave til akupunktør uddannelsen.

Gruppe opgave til akupunktør uddannelsen. Gruppe opgave til akupunktør uddannelsen. Gruppens medlemmer: Opgaven skal løses uden brug af bogen eller elementskema. Opgaven skal afleveres når I mener I har løst den på bedst mulige vis. God fornøjelse.

Læs mere

Vi har tidligere fremsendt et omfattende oplysningsmateriale til sundhedsordfører, partiformænd samt Stats og Sundhedsminister.

Vi har tidligere fremsendt et omfattende oplysningsmateriale til sundhedsordfører, partiformænd samt Stats og Sundhedsminister. Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 100 Offentligt Til Sundhedsudvalget, Vi har tidligere fremsendt et omfattende oplysningsmateriale til sundhedsordfører, partiformænd samt Stats

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren. Thycapzol 5 mg tabletter thiamazol

Indlægsseddel: Information til brugeren. Thycapzol 5 mg tabletter thiamazol Indlægsseddel: Information til brugeren Thycapzol 5 mg tabletter thiamazol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger. Gem indlægssedlen,

Læs mere

Epidemi. Matematik. Indermohan Singh Walia, Egedal Gymnasium & HF

Epidemi. Matematik. Indermohan Singh Walia, Egedal Gymnasium & HF Matematik Epidemi Indermohan Singh Walia, Egedal Gymnasium & HF Denne artikel er skrevet som den matematiske teori til beskrivelse af udvikling af en epidemi i en befolkning. Den matematiske model indeholder

Læs mere

CML kronisk myeloid leukæmi. i Børnecancerfonden informerer

CML kronisk myeloid leukæmi. i Børnecancerfonden informerer CML kronisk myeloid leukæmi i kronisk myeloid leukæmi 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Aarhus, Odense og Rigshospi talet. Forår 2015 FOREKOMST Akut leukæmi (blodkræft) er den mest almindelige

Læs mere

Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller

Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller Der er både gavnlige effekter og farlige bivirkninger ved et stort forbrug af smertestillende piller. Få piller ofte er særligt farligt Af Trine Steengaard

Læs mere

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 296 Offentligt. Resumé

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 296 Offentligt. Resumé Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 296 Offentligt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 27. marts 2009 Sags.nr.: 0903269 Sagsbeh.: SUMTSP / Lægemiddelkontoret Dok nr: 23764 Grundnotat til Folketingets

Læs mere

Patientinformation. Blodtransfusion. - råd og vejledning før og efter blodtransfusion. Afdeling/Blodbanken

Patientinformation. Blodtransfusion. - råd og vejledning før og efter blodtransfusion. Afdeling/Blodbanken Patientinformation Blodtransfusion - råd og vejledning før og efter blodtransfusion Kvalitet Døgnet Rundt Klinisk Immunologisk Afdeling/Blodbanken Til egne notater 2 Blodtransfusion Hvorfor gives der Blod

Læs mere

ALT OM TRÆTHED. www.almirall.com. Solutions with you in mind

ALT OM TRÆTHED. www.almirall.com. Solutions with you in mind ALT OM TRÆTHED www.almirall.com Solutions with you in mind HVAD ER DET? Træthed defineres som en følelse af mangel på fysisk og/eller psykisk energi, hyppigt oplevet som udmattelse eller træthed. Det er

Læs mere

Alt om. træthed. www.almirall.com. Solutions with you in mind

Alt om. træthed. www.almirall.com. Solutions with you in mind Alt om træthed www.almirall.com Solutions with you in mind Hvad er det? Træthed defineres som en følelse af mangel på fysisk og/eller psykisk energi, hyppigt oplevet som udmattelse eller træthed. Det er

Læs mere

Vesikoureteral refluks (VUR) hos børn

Vesikoureteral refluks (VUR) hos børn TM Vesikoureteral refluks (VUR) hos børn Brochure til patienter/forældre V2-1663-DK-Foraeldre pjece-oceana11.indd 1 23-09-2011 12:50:03 Forstå VUR Dit barn har en lidelse som kaldes Vesikoureteral refluks

Læs mere

Behandling af brystkræft efter operation

Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2010-d,t Behandling af brystkræft efter operation Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der i nogle tilfælde risiko for, at

Læs mere

Information om Sinalfa tabletter 1 mg, 2 mg og 5 mg Terazosinhydrochlorid

Information om Sinalfa tabletter 1 mg, 2 mg og 5 mg Terazosinhydrochlorid Information om Sinalfa tabletter 1 mg, 2 mg og 5 mg Terazosinhydrochlorid Læs denne information godt igennem, før du begynder at tage medicinen Gem denne information, du får måske brug for at læse den

Læs mere

Medicin ved hofte- og knæoperation

Medicin ved hofte- og knæoperation Gentofte Hospital Ortopædkirurgi Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Medicin ved hofte- og knæoperation Fordeling af tabletter Den normale fordeling og dosis af tabletterne er: Præparat

Læs mere

ECT (Electro-Convulsiv-Terapi)

ECT (Electro-Convulsiv-Terapi) Specialistgangen ECT (Electro-Convulsiv-Terapi) Information til patienter og pårørende Århus Universitetshospital Hospital, Risskov 2010 Hvad er ECT-behandling? ECT-behandlingen er en meget sikker og effektiv

Læs mere

Dicillin 250 mg og 500 mg, hårde kapsler

Dicillin 250 mg og 500 mg, hårde kapsler Dicillin 250 mg og 500 mg, hårde kapsler Læs denne information godt igennem, før du begynder at bruge medicinen. Gem denne information, du får måske brug for at læse den igen. Kontakt læge eller apotek,

Læs mere

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Heracillin 500 mg, filmovertrukne tabletter Heracillin 1 g, filmovertrukne tabletter. flucloxacillinnatrium

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Heracillin 500 mg, filmovertrukne tabletter Heracillin 1 g, filmovertrukne tabletter. flucloxacillinnatrium INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Heracillin 500 mg, filmovertrukne tabletter Heracillin 1 g, filmovertrukne tabletter flucloxacillinnatrium Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at

Læs mere

Samspil mellem varroa og virus

Samspil mellem varroa og virus Samspil mellem varroa og virus Forsker Roy Mathew Francis, sektionsleder Steen Lykke Nielsen & seniorforsker Per Kryger, Offentlig bisygdomsbekæmpelse, Aarhus Universitet, Institut for Agroøkologi AKI-symptomer:

Læs mere

rosacea Oplysninger om et voksenproblem

rosacea Oplysninger om et voksenproblem rosacea Oplysninger om et voksenproblem 1 RosaceA er den medicinske betegnelse for en række hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (ikke at forveksle med akne) Cirka Symptomerne på

Læs mere

Deltagerinformation 10-5-2010 INFORMATION TIL DELTAGERE

Deltagerinformation 10-5-2010 INFORMATION TIL DELTAGERE INFORMATION TIL DELTAGERE H1N1v vaccination af gravide kvinder. Et kohortestudie til karakterisering af den beskyttende effekt af Influenza A H1N1v vaccine hos gravide kvinder: Vi henvender os til dig

Læs mere

Behandling med bendamustin

Behandling med bendamustin Vi anbefaler dig behandling med indholdsstoffet bendamustin mod din kræftsygdom. Denne pjece kan være en hjælp til at få overblik over den behandling, vi anbefaler. Dine pårørende kan også have glæde af

Læs mere

Velkommen til RUC og den naturvidenskabelige bacheloruddannelse!

Velkommen til RUC og den naturvidenskabelige bacheloruddannelse! Velkommen til RUC og den naturvidenskabelige bacheloruddannelse! Matematikworkshops i: Matematisk modellering i epidemiologi Matematisk bevisførelse Morten Blomhøj, Studieleder for Nat Bach Program for

Læs mere

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Metronidazol Actavis 500 mg og 1 g suppositorier. Metronidazol

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Metronidazol Actavis 500 mg og 1 g suppositorier. Metronidazol INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Metronidazol Actavis 500 mg og 1 g suppositorier Metronidazol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

Jaydess (levonorgestrel) minispiral

Jaydess (levonorgestrel) minispiral Jaydess (levonorgestrel) minispiral Brugervejledning Indhold Hvad er en minispiral? Virkning? Påvirkning? Velkommen Alle har forskellige prioriteringer, og på det her tidspunkt i dit liv er graviditet

Læs mere

Lungebetændelse/ Pneumoni

Lungebetændelse/ Pneumoni Lungebetændelse/ Pneumoni Information til patienter Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Sengeafsnit M1/M2/M3 Hvad er lungebetændelse? Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni, som er en

Læs mere

"Mulige sociale og kulturelle aspekter i et fremtidsscenarie med udbredt medicinresistens - globalt og i Danmark"

Mulige sociale og kulturelle aspekter i et fremtidsscenarie med udbredt medicinresistens - globalt og i Danmark "Mulige sociale og kulturelle aspekter i et fremtidsscenarie med udbredt medicinresistens - globalt og i Danmark" Jens Seeberg Antropolog Institut for Kultur og Samfund Aarhus Universitet Min baggrund

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren. Panodil Hot 500 mg pulver til oral opløsning, brev paracetamol

Indlægsseddel: Information til brugeren. Panodil Hot 500 mg pulver til oral opløsning, brev paracetamol Indlægsseddel: Information til brugeren Panodil Hot 500 mg pulver til oral opløsning, brev paracetamol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

Diabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?

Diabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på? Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom

Læs mere

Bloddonorer oplysninger om blodtapning og blodtransfusion

Bloddonorer oplysninger om blodtapning og blodtransfusion Bloddonorer oplysninger om blodtapning og blodtransfusion Styrelsen for Patientsikkerhed Oktober 2017 Kolofon Titel på udgivelsen: Bloddonorer oplysninger om blodtapning og blodtransfusion Udgivet af:

Læs mere

Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 243 Offentligt. Resumé

Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 243 Offentligt. Resumé Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 243 Offentligt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 30. januar 2009 Kontor: Lægemiddelkontoret J.nr.: 2009-1307-398 Sagsbeh.: kfh Fil-navn: Grundnotat Intanza

Læs mere

Patientens bog. Regionshospitalet Viborg, Skive. Medicinsk afdeling Medicinsk dagafsnit

Patientens bog. Regionshospitalet Viborg, Skive. Medicinsk afdeling Medicinsk dagafsnit Patientens bog, Skive Indholdsfortegnelse 1. Patientens bog 2. Telefonnumre 3. Hvornår skal du kontakte medicinsk dagafsnit? 4. Mødetider 5. Kørsel til og fra hospitalet 6. Medicinliste 7. Blodprøveværdier

Læs mere

Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)?

Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? En information til patienter og pårørende Denne folder støttes af: Patientforeningen for Lymfekræft, Leukæmi og MDS Velkommen Dette hæfte er udviklet for at give

Læs mere

Patientinformation. Blodtransfusion. - råd og vejledning før og efter blodtransfusion

Patientinformation. Blodtransfusion. - råd og vejledning før og efter blodtransfusion Patientinformation Blodtransfusion - råd og vejledning før og efter blodtransfusion Kvalitet Døgnet Rundt Immunologisk Klinik, Blodbanken Til egne notater 2 Blodtransfusion Hvorfor gives der Blod består

Læs mere

FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om

FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om Kontinensforeningen Vester Farimagsgade 6, 1. 1029 1606 København V Tlf. 33 32 52 74 info@kontinens.dk www.kontinens.dk Tekst: Kontinensforeningen Redigering: Aase Randstoft,

Læs mere

HPV-VACCINATION en del af børnevaccinationsprogrammet

HPV-VACCINATION en del af børnevaccinationsprogrammet HPV-VACCINATION en del af børnevaccinationsprogrammet i Danmark 2014 Børnevaccinationsprogrammet i Danmark tillæg 2014 Sundhedsstyrelsen, 2014 Trykt ISBN 978-87-7104-067-8 Elektronisk ISBN 978-87-7104-066-1

Læs mere

UNGE MÆNDS TRIVSEL OG SUNDHED

UNGE MÆNDS TRIVSEL OG SUNDHED UNGE MÆNDS TRIVSEL OG SUNDHED En helt ny undersøgelse af 1000 unge mænd og kvinders syn på sygdomme, sundhed og brug af sundhedsvæsnet Forum for Mænds Sundhed 30. maj 2015 Undersøgelsens resultater resume:

Læs mere

Immunologi- det store overblik. Dyrlæge Rikke Søgaard Teknisk rådgiver, Merial Norden A/S

Immunologi- det store overblik. Dyrlæge Rikke Søgaard Teknisk rådgiver, Merial Norden A/S Immunologi- det store overblik Dyrlæge Rikke Søgaard Teknisk rådgiver, Merial Norden A/S Hvem er jeg Rikke Søgaard Uddannet dyrlæge i 1998 Ansat 5 år i praksis både blandet og svinepraksis Ansat 5 år på

Læs mere

Handleplan for bedre psykisk sundhed 2015-2018

Handleplan for bedre psykisk sundhed 2015-2018 Handleplan for bedre psykisk sundhed 2015-2018 Med Københavns sundhedspolitik ønsker vi, at københavnerne skal leve med bedre livskvalitet og have lige muligheder for et godt og langt liv. Mange københavnere

Læs mere

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 40 mg/ml og 80 mg/ml oral suspension Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Model for risikovurdering modul 4 og 6

Model for risikovurdering modul 4 og 6 Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:

Læs mere

Til patienter og pårørende. Blodtransfusion. Vælg billede. Vælg farve. Syddansk Transfusionsvæsen

Til patienter og pårørende. Blodtransfusion. Vælg billede. Vælg farve. Syddansk Transfusionsvæsen Til patienter og pårørende Blodtransfusion Vælg billede Vælg farve Syddansk Transfusionsvæsen Samtykke til blodtransfusion Sygehuset er forpligtet til at give dig den nødvendige information og indhente

Læs mere

Salazopyrin. Patientvejledning. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium

Salazopyrin. Patientvejledning. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium Salazopyrin Patientvejledning Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium Salazopyrin Entabs (SAZP) VIRKNING Salazopyrin Entabs (SAZP) anvendes bl.a. til behandling af leddegigt

Læs mere

Porfyriforeningen i Danmark

Porfyriforeningen i Danmark Porfyriforeningen i Danmark På foreningens hjemmeside, www.porfyriforeningen.dk kan du tilmelde dig, læse mere om foreningen og få adgang til porfyriforum. Denne pjece indeholder information om de mest

Læs mere