TILSYN 2013 SOLGAVEN. Den Sociale. Virksomhed. Regionsgården Blok E stuen Kongens Vænge Hillerød

Transkript

1 Den Sociale Virksomhed TILSYN 2013 SOLGAVEN Regionsgården Blok E stuen Kongens Vænge Hillerød Telefon Direkte Web Ref.: jasu Dato: 15. oktober 2013 Den Sociale Virksomhed i Region Hovedstaden gennemførte i 2013 et generelt tilsyn på samtlige tilbud drevet af Den Sociale Virksomhed. Formålet med tilsynsrunden var: At kontrollere at tilbuddene lever op til lovgivningen og de standarder for kvalitet, som var fastsat af Den Sociale Virksomhed. Eventuelt at hjælpe tilbuddene med at tackle mindre problemer inden de voksede sig større. For bo- og dagtilbuds vedkommende fandt tilsynet sted i henhold til Servicelovens 5, stk. 7, 148 og 148a om tilsynsforpligtelser. For de øvrige tilbuds vedkommende gjaldt, at tilsynet blev legitimeret af Den Sociale Virksomheds forpligtelser som driftsherre for tilbuddene eller af, at tilbuddene har driftsoverenskomst med Den Sociale Virksomhed. Metode Det generelle tilsyn bestod af dokumentgennemgang og interview med medarbejdere, ledelse og beboere/brugere og pårørende. Til formålet var udarbejdet en skabelon med forud fastlagte spørgsmål. Tilsynsbesøget udgjorde et øjebliksbillede. Tilsynet fokuserede både på generelle organisatoriske forhold og på kvaliteten af ydelserne. For at vurdere kvaliteten af ydelserne tog tilsynet udgangspunkt i enkelte borgeres forløb på tilbuddet. Brugere og pårørende fik desuden mulighed for at kontakte de tilsynsførende. Tilbuddene drevet af Den Sociale Virksomhed skal leve op til forskellige lovkrav. Tilsynets opmærksomhed var særligt rettet mod Serviceloven og bekendtgørelserne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor børn og voksne. Tilbuddene skal desuden leve op til forskellige politisk fastsatte målsætninger, politikker, standarder osv. Tilsynets opmærksomhed var særligt rettet mod et udvalg af de standarder og vejledninger som kan findes på ger/

2 Tilsynet havde desuden opmærksomheden rettet mod omgangstonen, beboernes muligheder for privatliv og selvbestemmelse, indretningens velegnethed til målgruppen osv. Dato for tilsyn: 3. september Tilsynet foretaget af: Niels-Werner Christensen og Jakob Sundbøl Tilsynet talte med: Forstander Jette Mathiasen, stedfortræder, sosu-assistent fra team 1, sosu-assistent fra team 2, sosu-assistent fra team 3, sygeplejerske fra team 3, sosu-assistent fra aktivitetscentret og TR (tillidsrepræsentant) og én beboer, nemlig den kvindelige formand for beboerrådet. Kort beskrivelse af tilbuddet: Tilbuddets kapacitet: Tilbuddets målgruppe: Solgaven er et landsdelsdækkende botilbud og dagtilbud for ældre blinde og svagsynede. Tilbuddet er selvejende under Dansk Blindesamfund og har driftsoverenskomst med Region Hovedstaden. Døgntilbudspladser efter Servicelovens 107 og 108: 66 pladser Dagtilbudspladser efter Servicelovens 104: 20 pladser Målgruppen er ældre med synsnedsættelse. Vurderinger Vi vurderer, at Solgaven er et yderst veldrevet tilbud. Der var pænt, rent og ryddeligt, overalt hvor vi kom. Vi konstaterer, at boligerne er mindre, end man ville bygge i dag og medarbejderne bekræftede, at badeværelserne var så små, at det kunne give problemer, når man som medarbejder skulle hjælpe beboere der var fysisk handicappede. Vi konstaterer, på baggrund af interview med beboerrådsformand, medarbejdere og ledelse, at der er en behagelig og respektfuld omgangstone på stedet. Beboerrådsformanden betonede desuden medarbejdernes respekt for beboernes privatliv og medarbejdernes dygtighed. Vi vurderer desuden, at beboerne, blandt andet gennem beboerrådet, har en ganske høj grad af indflydelse på stedet. Blandt andet er beboerrådet medbestemmende i forhold til ansættelse af nye medarbejdere ligesom beboerne er med i kostudvalget osv. Sammen med medarbejderne gennemgik vi dokumentation for en enkelt beboer. Vi så grundig og relevant dokumentation af helbredsmæssige forhold, sociale forhold osv. Medarbejdere og ledelse oplyste, at tilbuddet er i gang med et projekt, som skal lede til mere tværfaglige udredninger og handleplaner for de enkelte beboere. Dette projekt er baseret på ICF, som står for International Klassifikation af Funktionsevnenedsættelse. Vi gennemgik et udkast til en sådan ICF-baseret udredning og handleplan for en Side 2

3 enkelt beboer og i den sammenhæng kom vi ind på fordelene ved i højere grad at samle oplysningerne om beboerne i ét fælles og tværfagligt dokument. Målgruppe Fysiske rammer og rengøring Kost Hygiejne Kommunikationshjælpemidler Kommunikation Brugerinddragelse og selvbestemmelse Vi konstaterer, at der er fin overensstemmelse mellem beskrivelsen af målgruppen på Tilbudsportalen og tilbuddets hjemmeside og den faktiske målgruppe. Der var pænt, rent og ryddeligt overalt. Vi konstaterer, at langt de fleste boliger ikke har en størrelse, som man ville bygge i dag, og at specielt badeværelserne er noget små, specielt hvis beboerne er fysisk handicappede og derfor skal have hjælp til toilette. Medarbejdere, ledelse og den beboer vi talte med, var enige om, at maden var god. Tilbuddet oplyste, at køkkenet er fleksibelt i forhold til at imødekomme personlige præferencer som særlig mad til småtspisende, til beboere der tygger dårligt, osv. Vi konstaterer, at der generelt ikke er nogen problemer i forhold til beboernes personlige hygiejne. Men tilbuddet oplyste, at der er enkelte beboere og daggæster hvor hygiejnen er et problem. Det kan handle om manglende bad, tøjvask og om at beboeren samler på ting i boligen herunder også fordærvelig mad. Vi vurderer, at tilbuddet er i stand til at agere fornuftigt og afbalanceret i forhold til disse borgere. Vi så en del spritdispensere og lignende på tilbuddet, ligesom medarbejderne oplyste, at de i september 2013 skulle på hygiejnekursus. Vi konstaterer, at beboerne bruger en del forskellige kommunikationshjælpemidler som for eksempel CCTV, lup, teleslynge, høreapparater osv. Ledelse og medarbejdere oplyste, at der var medarbejdere i huset som var kompetente til at hjælpe beboerne ved problemer med disse hjælpemidler. Tilbuddet er i gang med at indføre et fælles dokument med en overordnet udredning og et overblik over de centrale mål som skal opnås, for hver enkelt beboer. Dette dokument er baseret på ICF, som står for International Klassifikation af Funktionsevnenedsættelser. Vi konstaterer, at både ledelse og medarbejdere er yderst opmærksomme på, at der på stedet skal være en omgangstone som er respektfuld og behage- Side 3

4 Alkohol, medicin og rusmidler Magtanvendelse Vold og trusler Utilsigtede hændelser Beboere og pårørende Individuelle planer lig. Det gælder både for omgangstonen mellem beboere og medarbejdere. Beboerrådsformanden betonede i øvrigt, at beboerne har en høj grad af medbestemmelse, ligesom medarbejderne har stor respekt for beboernes privatliv. Vi konstaterer, at der er politik for alkohol og rusmidler. Beboeren, medarbejderne og ledelsen oplyste, at der ikke var nogen problemer i relation til alkohol og rusmidler. Dog nævnte medarbejderne, at man i forhold til enkelte af beboerne kunne være bekymret for, om de faldt, hvis de havde drukket lidt rigeligt. Men eftersom beboerne er voksne mennesker, er der her tale om beboernes ret til at leve deres liv som de ønsker. For langt de fleste af beboerne og daggæsterne på Solgaven, kan man ikke tale om magtanvendelse i Servicelovens forstand, eftersom der er tale om myndige borgere. Medarbejdere og ledelse oplyste, at der ikke fandt nogen magtanvendelser sted. Vi konstaterer, at den sidste indberetning om en voldsom episode stammer helt tilbage fra foråret Medarbejdere og ledelse oplyste, at de godt kendte til regionalt system A-skade hvor vold og trusler skal indberettes, men at der ikke havde været nogen episoder i lang tid. Tilbuddet oplyste, at de indberetter utilsigtede hændelser i Dansk PatientsikkerhedsDatabase (DPSD) og at dette fungerede fint, men at der var temmelig mange problemer med at trække data ud af DPSD efterfølgende til brug for analyse af utilsigtede hændelser. Administrationen i Den Sociale Virksomhed har oplyst os om, at der er kendte problemer med at trække data ud af DPSD til brug for analyser, og at administrationen arbejder på en løsning Vi talte med formanden for beboerrådet på Solgaven, som gav udtryk for stor tilfredshed med stedet, og som betonede medarbejdernes dygtighed. Beboerrådsformanden oplyste, at beboerne bliver taget med på råd, når der skal ansættes nye medarbejdere, og at hun oplevede, at hendes råd blev taget alvorligt af ledelsen. Sammen med medarbejderne gennemgik vi dokumentationen for en enkelt beboer og konstaterede, forholdene er tilfreds- Side 4

5 Håndtering af beboermidler Opfølgning på tidligere tilsyn at der var grundig og relevant dokumentation af helbredsmæssige forhold, sociale forhold osv. Vi gennemgik desuden en foreløbig, ICF-baseret udredning af en anden beboer. Tilbuddet er i gang med at indføre ICF (International Klassifikation af Funktionsevnenedsættelse) på tilbuddet - blandt andet for at få en højere grad af tværfaglighed. Vi konstaterer, at tilbuddet hjælper nogle af beboerne med at håndtere deres økonomiske midler. Tilbuddet oplyste, at alle transaktioner kræver to medarbejderes underskrifter, ligesom det kun var i alt 4 medarbejdere der håndterede beboeres penge. Der var ingen påbud eller anbefalinger fra tidligere tilsyn at følge op på. stillende Side 5