Møde i: SFR Pædiatri Dato: Tirsdag den 14. maj 2013 Kl.: Sted: Gentofte Hospital, Kirurgvillaen 59 A, Konferencen

Transkript

1 HR og Kvalitet Niels Andersens vej Hellerup Direkte Møde i: SFR Pædiatri Dato: Tirsdag den 14. maj 2013 Kl.: Sted: Gentofte Hospital, Kirurgvillaen 59 A, Konferencen Dato: 14. maj 2013 Deltagere: Vicedirektør, Birgitte Rav Degenkolv, Gentofte Hospital, formand Klinikchef, Karen Vitting Andersen, Rigshospitalet, næstformand Ledende Overlæge, Eva Mosfeldt Jeppesen, Herlev Hospital Ledende Oversygeplejerske, Merete Thomsen, Herlev Hospital Ledende Overlæge, Jesper Andersen, Hillerød Hospital Ledende Oversygeplejerske, Annelise Bertelsen, Hillerød Hospital Ledende Overlæge, Klaus Børch, Hvidovre Hospital Ledende Oversygeplejerske, Stine Fjelstervang, Hvidovre Hospital Ledende Oversygeplejerske, Mette Friis, Rigshospitalet Professor, Gorm Greisen, Rigshospitalet Professor, Ole Pryds, Hvidovre Hospital Praktiserende læge / Praksiskonsulent pædiatri og gynækologi Marike Møller, Hillerød Hospital Praktiserende læge / Praksiskoordinator Bjørn Perrild, Gentofte Hospital, suppleant Praktiserende speciallæge i pædiatri, Seija Pearson, Speciallægepraksis, Gentofte Kommune Ledende Sundhedsplejerske, Susanne Dahl, Frederiksberg Kommune Konsulent, Lis Brunbjerg Eriksen, Gentofte Hospital, referent Afbud fra: Ledende Overfysioterapeut, Jette Christensen, Hvidovre Hospital Enhedschef, Peter Berlac, Den Præhospitale Virksomhed - Akutberedskabet Professor, Henrik B. Mortensen, Herlev Hospital Professor, Kjeld Schmiegelow, Rigshospitalet 1. Godkendelse af dagsorden Dagsordenen blev godkendt med tre ekstrapunkter. Overblik over regionale og lokale (hospitals- og afdelings-) vejledninger der vedrører pædiatrien. Patientinformation og patientrettede videoer Patienter med hjemmerespirator ønskes indlagt på Rigshospitalet SFR Pædiatri

2 2. Velkommen til Speciallæge i pædiatri Seija Pearson Formandskabet bød Seija Pearson, Speciallæge i pædiatri,velkommen som ny repræsentant for speciallægepraksis efter Torben B. Sørensen, som er trådt ud af rådet. 3. PKO-nyt v. / Bjørn Perrild (bilag) a. Torsio Testis - til godkendelse efter revision (bilag) b. Arvelig colorektal cancer til orientering (bilag) c. Mamma-ovariecancer til orientering (bilag) d. Hæmoglobinopati til orientering (bilag) e. Genetisk rådgivning til orientering (bilag) f. Genetisk rådgivning prænatal diagnostik af arvelige sygdom - til orientering (bilag) g. Audiogenetisk udredning til orientering (bilag) h. Virus og gravide til orientering (bilag) Bjørn Perrild orienterede om de fremsendte PKO-nyt. De PKO-nyt der blot er til orientering er godkendt i de faglige fora de hører til. Rådet godkendte PKO-nyt angående Torsio Testis. 4. Håndtering af børnepsykiatriske patienter v. / Karen Vitting Andersen og Birgitte Degenkolv a. Orientering fra møde mellem formandskabet i pædiatri og SFR Børne- og Ungepsykiatri BUP. (bilag) De tre børne- og ungdomspsykiatriske centre er efter 1. januar samlet i et center for at sikre ens tilbud og faglig sammenhæng. Der er tre afdelinger på henholdsvis Bispebjerg, Glostrup og Hillerød. Fremover skal der afholdes et årligt møde mellem formandskab i SFR Pædiatri og SFR BUP. Det er aftalt at Centerchef Anne-Rose Wang inviteres til næstkommende møde i SFR i pædiatri. b. Afklaring af samarbejdet med psykiatrien om unge anoreksipatienter. Spiseforstyrrelser i BUP er nu samlet på Bispebjerg afdelingen. BUP vil gerne samarbejde med ét somatisk hospital/én afdeling. For voksenområdet er der et samarbejde med Herlev og ønsket fra BUP er, at det samarbejde kan gøres gældende også for børn og unge, idet det ud fra et fagligt synspunkt vil være hensigtsmæssigt. Efter en drøftelse i rådet er der enighed om at acceptere forslaget, om at Herlev også samarbejder med BUP omkring unge med anoreksi. Formandskabet informerer BUP. Side 2

3 c. Drøftelse af grænseflade mellem børnespykiatrien og pædiatrien indenfor behandling af ADHD, tourettes og autimespektrumforstyrrelser. Karen Vitting Andersen informerede om samarbejdet mellem BUP og pædiatrien omkring neuropsykiatriske lidelser, som skal foregå via en arbejdsgruppe, der er ved at blive nedsat. Arbejdsgruppen vil være et godt forum for udveksling af information omkring pleje og diagnostik af neurospykiatriske lidelser. Det blev aftalt at udpege en læge og en sygeplejerske fra hver af de fire børneafdelinger. Der er meget sygepleje for disse diagnoser, hvorfor det er væsentligt at have sygeplejefaglig repræsentation. 5. Udredning for prolongeret icterus og henvisning til egen læge af sundhedsplejersken ved icterus efter 3. leveuge v. / Susanne Dahl Der efterlyses en større sammenhæng i informationen til forældrene til børn, der henvises til privat prakti serende læge, for udredning på baggrund af mistanke om prolongeret icterus. Sundhedsplejerskerne henviser forældrene til egen læge ved symptomer på prolongeret icterus. Den privatpraktiserende læge afviser ofte, at der er behov for at foretage sig yderligere. Der findes en vejledning til de privatpraktiserende læge angående diagnostisering af prolongeret icterus. Det blev aftalt at få registreret over en periode, hvor stort problemet er. Desuden skal sundhedsplejersken informere forældrene om, at det er egen læge, der beslutter om og hvilken behandling der bør igangsættes. 6. Meningitis præhospital udarbejdelse af vejledning om praktiserende lægers og vagtlægers behandling af meningokoksygdom v. / Karen Vitting Andersen Klaus Børch informerede om at SFR i infektionsmedicin og SFR i Pædiatri er enige om ordlyden i VIP vejledningen angående mistænkt meningitis præhospitalt. Ved mistanke om MC-sgd. (sepsis+/- meningit) skal der gives antibiotikum hurtigst muligt uden steroid. Klaus Børch retter henvendelse til Regionen, Søren Loumann, og meddeler SFR i Pædiatris holdning. 7. Visitationsmeddelelse, højt specialiseret børneallergologi for hele Region H henvises til Dansk Allergicenter v. / Klaus Børch Der er enighed i SFR om at bede om følgende ændring til Visitationsmeddelsen og PKO-nyt om allergologi ; udredning af ukomplicerede hudsymptomer efter indgift af antibiotika kan foretages på hovedfunktionsniveau. Klaus Børch formidler budskabet videre. Rådet drøftede informationen om henvisning af børn til højt specialiseret funktion på Gentofte og Herlev hospitalers hjemmesider. Rådsmedlemmerne går tilbage til deres bagland og arbejder på at få optimeret informationen, således at det klart fremgår at Gentofte har den højt specialiserede funktion. 8. Gennemgang af rådets åbne sager Side 3

4 Sagerne blev gennemgået. 9. Orientering: a. Arbejdsgrupper oversigt til orientering (bilag) DONE Karen Vitting Andersen fremsender navne på formændene i arbejdsgrupperne til sekretæren i rådet. b. Etablering af arbejdsgruppe for kvalitetsområdet Der er etableret en arbejdsgruppe. c. De sundhedsfaglige råds formandskaber holder møde 12. juni Rådet vil gerne have drøftet ventetidsgarantier, idet disse garantier ofte volder problemer at honorere på en fagligt fornuftig måde, således at dem der er mest syge tilgodeses først. d. Kliniske Kvalitetsdatabaser diabetes. (bilag) Rådet tog Kommissorium og referat til efterretning. e. Etablering af børnehuse Herlev og Rigshospitalet er repræsenteret i forskellige arbejdsgrupper omkring etablering af børnehusene. Eva Mosfeldt Jeppesen deltager sammen med Karen Vitting Andersen i en arbejdsgruppe hvor der udarbejdes et visitationspapir fra regionen. Regionen sender redegørelse til københavns kommune. Den fysiske placering af de forskellige aktiviteter er ved at falde på plads. Tværsektorielle konferencer bliver omdrejningspunktet. Desuden er der en drøftelse i gang om hvilke sager der skal ende i børnehusene. Der arbejdes med en hotline for kommunerne bla. med rådgivning om hvordan de skal forholde sig i de sager de måtte have. Der er ved at blive ansat personale i øjeblikket. Det er uafklaret om børnehuset i Hillerød bliver en filial af børnehuset i København. f. Regional Børnepolitik / værdigrundlag for det pædiatriske arbejde. BUP har skrevet sig ind i pædiaternes oplæg til regionen. Oplægget er afleveret til regionen. Der er møde lige efter Pinse. g. Elektroniske vækstkurver Eva Mosfeldt Jeppesen gav en status for arbejdet med vækstkurver for raske børn. Der arbejdes stadigvæk sammen med IMT på at se om vækstkurverne kan lægges ind i KISO. Kan de det, er det også muligt at lægge kurver for præmature børn ind. Der findes umiddelbart ikke alternativer til denne mulige løsning, hvis ikke det kan lade sig gøre. Anders Juhl fra Rigshospitalet er ved at sø- Side 4

5 ge penge hos Regionen til en vækstkurveløsning til endokrinologernes arbejde. Karen Vitting Andersen oplyste at Rigshospitalet har stillet en pædiater til rådighed til arbejdet med tre IT systemer i regionalt regi. Der er en række sundhedspersoner med fra hele regionen i denne arbejdsgruppe. Ekstrapunkter til dagsordenen Overblik over regionale og lokale (hospitals- og afdelings-) vejledninger der vedrører pædiatrien Annelise Berthelsen bragte en problematik angående, hvordan man bedre får overblik over vejledninger der udarbejdes lokalt i forhold til de regionale dokumenter der udarbejdes/er ved at blive udarbejdet, således at der ikke udføres dobbeltarbejde. Der arbejdes videre med en praktisk administrativ løsning i rådet. Patientinformation og patientrettede videoer Regionen er i gang med at skærpe indsatsen for patientinformation på fremmedsprog. I Koncern Kommunikation har de fået ressourcer til at producere nyt materiale. Det drejer sig dels om tekstmateriale (både justering af det nuværende og produktion af nyt) og dels om produktion en række nye patientrettede film og evt. andet materiale, som kan spille sammen om en god kommunikation til patienterne. Rådet bedes fremkomme med sundhedsfaglige bud på 1-3 gode emner til henholdsvis tekst og film. Sekretæren fremsender materiale sammen med deadline per mail. Patienter med hjemmerespirator ønskes indlagt på Rigshospitalet Glostrup og Herlevs direktioner har henstillet til at alle patienter der indlægges med andet end deres grunddiagnose samles på Rigshospitalet. Det er vanskeligt at håndtere af denne patientgruppe, når de er indlagt på fire forskellige hospitaler. Rådet havde ingen indvendinger mod at samle denne patientgruppe på Rigshospitalet. 10. Emner til næste møde den 10. september, 2013 Behandling med Xolair RADS afgørelse Birgitte Degenkolv Børnepolitik Karen Vitting Andersen LUP ventetidsregistrering Klaus Børch Udredningsret - drøftelse Side 5

6 11. Eventuelt Børnedødelighed Gorm Greisen orienterede om tre artikler omhandlende forskellige aspekter omkring børnedødelighed, hvor Danmark sammenlignes med andre lande via statistisk materiale. Artiklerne vedlægges referatet og indgår i en senere drøftelse i rådet af emnet (Bilag 3 artikler). Klinik for unge på Frederiksberg Susanne Dahl orienterede om at Region Hovedstaden, Frederiksberg Kommune og Frederiksberg Hospitals Koordinerende Forskningsenhed d. 16. maj åbner Danmarks første ungdomsmodtagelse. Ungdomsmodtagelsen er opbygget efter en svensk model. Ungdomsmodtagelsen er en nytænkende, aktiv og praktisk indsats for unges seksuelle og psykosociale sundhed. Børn og unge fra 5. klasse og op til 25 år kan anonymt søge råd og vejledning om bl.a. prævention. Pengene til projektet er givet af Regionens 50 millioner kroners pulje til forebyggende tiltag. Frederiksberg Kommune har stillet lokaler til rådighed. Projektet løber i to år. Side 6