Generalforsamling Dansk Lungemedicinsk Selskab Nyborg Strand, Fyn

Transkript

1 Generalforsamling Dansk Lungemedicinsk Selskab Nyborg Strand, Fyn Dagsorden 1 Valg af dirigent Vibeke Backer blev valgt. Konstaterer, at generalforsamlingen er varslet og indkaldt i henhold til vedtægterne. 2 Valg af referent Helle Andreassen blev valgt. 3 Formandens beretning v. Ronald Dahl Det har været et travlt år for det lungemedicinske speciale, ikke mindst på grund af den store bevågenhed, der har været overfor KOL, ledet af sundhedsstyrelsens KOL-arbejdsgruppe og de publicerede anbefalinger rettet til sundhedspersonale, patienter og administratorer/politikere. Det 1. oplag er udsolgt og der er et genoptryk på vej. SST med Jette Blands i spidsen arrangerer nu regionale møder rettet mod alle involverede ledergrupper, og det første finder sted i begyndelsen af december i Nordsjælland. Vores lungemedicinske afdelinger blev udsat for endnu større udfordringer, efter at regeringen for nyligt besluttede at patienter med mistanke om lungekræft skal starte udredning indenfor 48 timer efter henvisning. Der findes tilsyneladende ikke flere lungecancerpatienter end tidligere, men muligvis kan flere opereres og mange flere tilbydes kemoterapi. Dette kræver en meget stor udvidelse af kapaciteten på vore lungeafdelinger og de afdelinger som er aktive i diagnosticering og i kemoterapi-behandlingerne. Det er en meget uheldig udvikling, at vi ikke er klar over hvor sådanne faglige beslutninger om prioritering sker, uden at der er samtidig satsning på læge-, plejepersonale- og sekretær-ressourcer. Det går ud over andre patientkategorier med næsten samme alvorlige prognose som lungecancer, og vi får tilsyneladende ikke en særlig stor tilsvarende diagnostisk gevinst. Men der vises en tilsyneladende handlekraft. Et arbejde med specialebeskrivelse og planlægning af specialer herunder lungemedicin er næsten færdigt i SST, og DLS har medvirket med repræsentanter og med kolleger udpeget af regionerne. Tilsvarende arbejde foregår på Regionsplan, og jeg håber vi kan nå til enighed om at patienter indlagt på hospital med lungesygdom skal vurderes af en lungemediciner mindst en gang. Patienter indlagt pga lungesygdom bør alle i løbet af få år behandles på en lungemedicinsk speciale afdeling. Det må være forfærdeligt at have en akut alvorlig lungesygdom og lufthunger og blive behandlet af et personale, der ikke har kendskab til sygdommen, inhalatorerne og behandlingen.

2 DLS har afholdt to videnskabelige møder: et møde om Sublingual immunoterapi (SLIT) sammen med Dansk Selskab for allergologi (DSA) og et møde om Sarcoidose afholdt sammen med Dansk Selskab for Reumatologi. Vi har initieret arbejdet med at etablere et normalmateriale for lungefunktionsparametre. Der håbes på at det vil kunne ske for spirometri, for lungevolumina ved kropsplethysmografi og for COtransfer. Det håbes, at alle afdelinger i Danmark vil deltage i arbejdet og samtidig opnå en kvalitetssikring og modtage akkreditering af undersøgelsen. Jeg vil gerne fortælle mere om projektet under programpunktet senere i dag. Flemming Madsen har været formand for arbejdet med anbefalingerne for måling af lungefunktion: Lungefunktionsstandard Spirometri, Peak Flow, Lungevolumina og Diffusionskapacitet. Arbejdet er tilgængeligt gennem DLS s hjemmeside og vi skal diskutere med arbejdsgruppen hvordan budskaberne bedst implementeres i vores daglige rutiner. DLS har ligeledes startet produktionen af fælles retningslinier for 110 lungemedicinske tilstande og procedurer. Ovl. Elisabeth Bendstrup er formand for arbejdet, som vil være meget vigtigt for os alle. Vi har skævet intenst til et tilsvarende arbejde i ERS, hvor Birgitte Nybo er engageret i HERMES projektet under ERS School. Bestyrelsen vil i det kommende år bede de eksisterende DLS arbejdsgrupper om en status og evt. fremtidsplan. I Forum for European Respiratory Societies (FERS) er DLS i øjeblikket en af 3 repræsentanter fra medlemslandene. FERS medlemmerne er de videnskabelige selskaber fra Europa, som WHO definerer regionen. FERS arbejder for fælles accept af akkreditering af CME credits ved European Board of Accreditation in Pneumonology (EBAP). FERS lægger lobby-arbejde i Brussel og EU for at advokere for lungemedicin sammen med EFA (patientorganisationerne) og EAACI (allergiselskabet i Europa) NORA er vores Nordiske akademiske organisation. Det kommende møde mellem universitetslærere afholdes på Island i begyndelsen af december. NORA står også som medansvarlig for den Nordiske Lungekongres 2009 i Århus med Ovl. Ole Hilberg som præsident. The Clinical Respiratory Journal (CRJ) er blevet en realitet med det økonomiske støtte og accept af alle Nordiske lungemedicinske selskaber. CRJ er således vores eget Nordiske lungemedicinske tidsskrift. Med en utrolig arbejdsindsats fra Ovl. Vibeke Backer er lanceringer for omverdenen gået gnidningsfrit. Et forum for publikation og diskussion er en vigtig part af udvikling og manifestation af Dansk og Nordisk lungemedicin. Vi forventer, CRJ vil bidrage til uddannelse og forskning både som et traditionelt læringsværktøj men også som en økonomisk forskningsstøtte når tidsskriftet giver overskud. Kursusaktiviteten for speciallæge-uddannelsen går planmæssigt og det netop afholdte kursus i respirationsvejs-allergi havde 18 deltagere. Det virker lovende for lungemedicinens fremtid, at der er så mange dygtige yngre lungemedicinere i faget, og som vi ved vil få en spændende arbejdsliv med lungemedicinske problemstillinger. WHO er hjemsted for Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases (GARD). DLS er et af de 9 medlemmer i Det Danske allergi netværk. Vi forsøgte med allerginetværket som

3 organisator at samle de videnskabelige selskaber, der tager sig af kroniske lungesygdomme, patientorganisationerne, WHO i København og sundhedsministeriet. Landstingssalen var booket med plads til 150 personer, men folketingsvalget og sen annoncering gav en uge forinden en mangel på sundhedsministerium og for få tilmeldte (ca 50). Vi vil gøre et nyt forsøg i foråret DLS har anbefalet kolleger til arbejdsgrupper i SST, lægemiddelstyrelsen, og bestyrelsen for Danmarks Lungeforening etc. Ovl. Henrik Harving forlader Danmarks Lungeforenings bestyrelse efter arbejde der fra 2001 og Ovl. Niels Seersholm erstatter Henrik fra i dag. Tak til Henrik for en stor indsats som lægelig viceformand i DL. Vi vil gerne fortsætte og vedligeholde de aktiviteter, der er søsat. Umiddelbart er nye og vigtige initiativer arbejde med profylakse og diagnostik af lungeemboli hos kroniske lungepatienter. Desuden vil DLS nedsætte en arbejdsgruppe vedrørende bronkieektaser, bakteriel kolonisering, organisation af behandlingen af temporær og kronisk infektion. Eventuelt et arbejde om hvordan vi generelt vi får en god diagnostik af co-morbiditeter, planer for organisationen af lungecancerdiagnostik inkl. kurser i EBUS og andre teknikker og eventuelt som forberedende udvalgsarbejder. Vi vil fagpolitisk arbejde for at lungepatienterne, som er vores ansvar, får adgang til tidlig diagnostik og til kompetent behandling også under indlæggelser på hospital. Ronald Dahl sluttede sit indlæg af med at sige, at det har været et godt år for DLS. 4 Beretninger fra udvalgene Elisabeth Bendstrup fortalte kort, at man nu har søsat planerne om nye, fælles retningslinjer, foreløbigt for 15 ud af 110 relevante områder; Hun opfordrede folk med interesse herfor, til at melde sig under fanerne. Birgitte Nybo fortalte, at man fra foråret kan forsøge sige med prøve-eksamener på nettet, via Hermes Task Force, ERS. 5 Celeste Porsbjerg, GYL (Gruppen af Yngre Lungemedicinere) Der har været arrangeret et fællesmøde med Yngre Otologer, mødet var en succés. Med henblik på at øge rekruttering til Lungemedicin planlægges der 1-dags-kurser for yngre læger, med interesse for lungemedicinen. 6 Valg til bestyrelsen Ole Hilberg var på valg og blev genvalgt, med applaus og uden modkandidater. 7 Indkomne forslag A Niels Seersholm fremlagde forslag til ændring af vedtægterne:

4 DLS udpeger 4 lægelige repræsentanter til Danmarks Lungeforenings bestyrelse. Repræsentanterne skal være speciallæger i Lungemedicin. De udpeges for en periode af tre år med mulighed for forlængelse i yderligere tre år, så den maksimale funktionstid er 6 år. Det tilstræbes, at repræsentanterne ikke udskiftes på én gang, men har et vist overlap. Udpegningen sker på DLS s årsmøde. Det tilstræbes, at en af repræsentanterne er medlem af DLS s bestyrelse Begrundelse: Det har været praksis, at DLS udpeger medlemmer til Danmarks Lungeforenings bestyrelse, men proceduren har ikke tidligere været beskrevet. Ændringen blev vedtaget. B Flemming Madsen og Lars Frølund læste følgende forslag op (fremsendt til medlemmerne): Forslag 1 til afstemning 1) DLS anbefaler, at patienter med alfa1 antitrypsin mangel tilbydes en behandling (erstatningsterapi) som overholder ATS Standards for the Diagnosis and Management of Individuals with Alpha-1 Antitrypsin Deficiency. 2) DLS anbefaler, at patienter med alfa-1 antitypsin mangel ikke tilbydes erstatningsterapi som anbefalet i de engelske NICE guidelines."chronic obstructive pulmonary disease - Management of chronic obstructive pulmonary disease in adults in primary and secondary care" 3) ved ikke De nuværende retningslinjer ligger på vores hjemmeside under guidelines. Forslag 2 Bestyrelsen pålægges at oplyse hvilke forhold der førte til at man ikke holdt sit løfte om at anbefale behandlingen, herunder argumenter og interessenter. Forslag 3 Bestyrelsen pålægges at tilbyde DLS medlemmer, hurtigst muligt, at blive tilsluttet den grupp , som etableres af lægeforeningen i løbet af Motivering: Fremme DLS aktivitet, medlemmernes aktivitet og DLS demokrati. For eksempel til medlems diskussion pro et contra nye behandlinger. Ronald Dahl/ Nils Seersholm foreslår, at man afventer SST s MTV-rapport, resultaterne fra Exactstudiet er klar om få måneder; Der var herefter enkelte kommentarer fra salen, inden man skred til skriftlig afstemning: Forslag 1, med ovennævnte tre valgmuligheder:

5 3 stemmer for DLS anbefaler, at patienter med alfa1 antitrypsin mangel tilbydes en behandling (erstatningsterapi) som overholder ATS Standards for the Diagnosis and Management of Individuals with Alpha-1 Antitrypsin Deficiency. 29 stemmer for DLS anbefaler, at patienter med alfa-1 antitypsin mangel ikke tilbydes erstatningsterapi som anbefalet i de engelske NICE guidelines."chronic obstructive pulmonary disease - Management of chronic obstructive pulmonary disease in adults in primary and secondary care". 45 stemmer for ved ikke. 4 blanke stemmer. Konklusionen på ovennævnte: at man afventer resultatet af Exact-studiet. Forslag 2 Der blev ikke foretaget afstemning, forslaget blev trukket. Forslag 3 Bestyrelsen arbejder på sagen- forslaget blev trukket. 8 Kassererens beretning (Ole Hilberg) Ole gennemgik kort resultatet- Et underskud på kr og en egenkapital på kr. Se venligst vedhæftede fil for detaljer. Kontingentet fortsætter uændret. Gebyr for deltagelse i Årsmødet vil blive hævet med 100 kr til 800 kroner. 9 Eventuelt Vibeke Backer takkede for indlæg og opbakning til CRJ. Michael Hansen anbefaler at DLS arbejder for, at der kommer DRG-takst for måling af lungefunktionen. Forslag fra salen om, at indlæg på Årsmødet bliver lagt på vores hjemmeside- det arbejder bestyrelsen på. Mødet sluttet kl For referatet Helle Andreassen