Regionsmesterskaber, SOSU - Skills, 2013

Transkript

1 Generel orientering om prøvevilkår: Til regionsmesterskaberne har I en tidsramme på 45 minutter til opgaveløsningen fordelt på: Forberedelse/planlægning: 10 min. Udførelse af pleje: 30 min. Evaluering: 5 min. Jeres opgaveløsning bliver vurderet ud fra følgende elementer: Planlægning og gennemførelse Samarbejde og etik kommunikation og lovgivning Omsorg og sygepleje, medicin og hygiejne Sikkerhed, ergonomi og miljøhensyn Evaluering På opgavedagen d. 3. oktober 2013: Udleveres de opgaver, I skal løse til regionsmesterskaberne I har herudover til opgave op til regionsmesterskaberne at planlægge en aktivitet til Kristian, da han keder sig. Under løsningen af opgaven ved regionsmesterskabet skal I igangsætte denne aktivitet.

2 Casen: I arbejder som social- og sundhedsassistenter i hjemmeplejen i Grønsund Kommune, hvor I kommer hos søskendeparret Marie og Kristian Ludvigsen. Marie er 83 år og Kristian er 87 år. De bor på en lille ejendom, som er deres fødehjem. Til ejendommen hører en del jord, men den er bortforpagtet. Det er flere år siden, at der har været dyr på gården, bortset fra en del halvvilde katte som Marie fodrer, fordi de holder musene væk. Marie og Kristian er for nylig begyndt at få hjælp fra kommunens hjemmepleje, efter at Marie har været indlagt med et sammenfald i rygsøjlen. Hjemmeplejen kom i forvejen i hjemmet til medicinadministration. Gode naboer har hjulpet Kristian med mad, mens Marie var indlagt. I møder i dagvagt og har ansvaret for at yde pleje og omsorg for Marie og Kristian Ludvigsen. Marie: Socialt: Marie har altid boet hjemme på ejendommen, og hun har aldrig været gift. Marie ville gerne have været lærerinde, men faderen døde af tuberkulose lige før hun skulle på seminarium, og hun blev derfor hjemme og hjalp moderen med ejendommen, indtil moderen døde. Marie har nydt arbejdet på ejendommen, især mens der endnu var dyr i stalden. Maries store stolthed er, at hun tidligt fik kørekort og hun og moderen var ofte på søndagsture rundt i landet. Marie er først stoppet med at køre bil for 4 år siden. Selv om familien aldrig har manglet penge, er Marie meget forsigtig med at bruge penge og især madbudgettet er meget sparsomt. Varer bliver bragt ud fra den lokale brugs. Marie laver gammeldags mad som f.eks. flæsk og kartofler eller frikadeller med brun sovs. Marie er vant til selv at bage hvidt brød, og hverken Marie eller Kristian bryder sig om groft brød. De får dog rugbrød om aftenen. Anamnese Marie er udskrevet for 4 dage siden og hun er stadigvæk en del smertepåvirket, og har svært ved at holde sig i ro. Marie har indtil indlæggelsen klaret husholdningen selv og vil gerne fortsætte med dette. Hjemmet bærer præg af at

3 Marie ikke helt har magtet arbejdet. Hun fik ved indlæggelsen konstateret diabetes type 2 og får nu insulin om morgenen. Den nyligt opdagede diabetes har givet hende et dårligere syn, men det havde Marie ikke tænkt så meget over. Marie er plaget af tørre øjne, som hun kalder det, hvorfor hun er startet på øjendrypning. Marie har efter indlæggelsen brug for hjælp til at komme ud af sengen om morgenen, så klarer hun selv personlig hygiejne og madlavning. Der er netop visiteret rengøring 2 timer hver 14. dag. Marie er en lille dame på 162 cm og hun vejer 55 kg. Har indimellem lidt lavt BT med svimmelhed til følge, og hun bliver let obstiperet. Ellers har Marie aldrig fejlet noget særligt. Maries medicin: Inj. NovoMix 30 Flexpen 16 I.E. mane Caps. Mandolgin Retard 100 mg kl og kl. 18. Tbl. Pinex Enkeltdosis Movicol Viskøse Øjendråber 1g x 4 dgl 1 brev x 2 dgl. 1 dr. x 3, i begge øjne (Medicinen bliver doseret af hjemmesygeplejerske hver 14. dag) Marie får målt blodsukker x 3 dgl. Kl kl. 12 og kl. 22 Kristian: Socialt: Kristian kom som 14 årig ud at tjene på en gård. Dette var han dog ikke glad for, så han stak til søs, som han selv siger og fik set en del af verden, før han søgte lykken i Canada. Han ville være guldgraver. Han var dog aldrig en af de heldige og vendte hjem som 45 årig med nyheden om, at hans moder var meget syg. Han nåede hjem, lige inden hun døde og blev på ejendommen for at hjælpe Marie

4 med at drive den videre. Kristian var vant til at få en del alkohol, og dette er han blevet ved med, men har dog formået at passe dyrene og markerne sammen med Marie, så ejendommen kunne give et overskud. Anamnese: Kristian fik for 3 år siden konstateret tyktarmskræft og fik anlagt en colostomi. Kristian har en del smerter fra sine led. Han vil helst ligge i sin seng eller sidde i en stol. Kristian bliver forpustet, når han går og klarer sig bedst ved hjælp af rollator. Kristians ankler hæver meget, og han er startet behandling med støttestrømper. Kristian har talt med den social- og sundhedshjælper, som var der i går om, at han ikke synes, at Marie kan blive ved med at sørge for maden. Han synes, at når hun nu har fået sukkersyge, så er det jo nok ikke helt den rigtige mad, de får. Det har han hørt flere fra hjemmeplejen tale med Marie om, men Marie synes at det er alt for dyrt, hvis de skal have tillavet mad fra kommunen. Kristian magter ikke længere selv at passe sin colostomi og får hjælp til skift af denne, til at komme op af sengen og ud på badeværelset. Herefter klarer han selv den personlige hygiejne. Kristian holder meget af at få en snaps morgen, middag og til aftensmaden. Dette bryder Marie sig ikke om. Hun synes, det er alt for dyrt. Kristian giver udtryk for, at dagene er lange og svære at komme igennem. Han drømmer sig tit tilbage til, da han var ung og ude og opleve verden. Sejlede under anden verdenskrig på dansk skib under allieret flag. Han vil gerne fortælle om livet som sømand og guldgraver, men Marie gider ikke høre på sådan noget pjat, som også er spild at tid. Kristian sidder meget inde og kommer sjældent ud i den friske luft. Kristians medicin: Tbl. Ibuprofen Tbl. Pinex 400 mg x 3 dgl. 1 g x 4 dgl. (Bliver doseret af hjemmesygeplejerske hver 14. dag)

5 Parret får også besøg af hjemmeplejen om aftenen, bl.a. til blodsukkermåling hos Marie og til at komme i seng. Nattevagten kommer kl og giver Marie hendes smertestillende medicin, så hun kan komme ud af sengen uden for voldsomme gener. I er oplært i at give injektion Insulin.