Dansk Selskab for Bidfunktionslære Farmakologisk behandling ved orofaciale smertetilstande Kolding, 30. Januar 2004.

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Dansk Selskab for Bidfunktionslære Farmakologisk behandling ved orofaciale smertetilstande Kolding, 30. Januar 2004."

Transkript

1 Dansk Selskab for Bidfunktionslære Farmakologisk behandling ved orofaciale smertetilstande Kolding, 30. Januar 2004 Artrit og Artrose Mikkel Østergaard Reumatologiske Klinikker Københavns Universitetshospitaler Hvidovre, Herlev og (Rigshospitalet) Lønnet af Gigtforeningen

2 Disposition Definitioner Artrose Artrit Juvenil kronisk artrit Reumatodi artrit Iblandet TMJ-problematik Lidt om tidlig (billed)-diagnostik

3 Definition Klinisk ordbog Arthritis Betændelsesagtig affektion af et eller flere led Eks: Reumatoid artrit Psoriasis artrit Juvenil kronisk artrit Bakteriel artrit = Inflammatorisk ledsygdom Arthrose (Slidgigt): Kronisk ledlidelse med degeneration og svind af ledbrusken. Senere delvist svind af knogle, osteofytter, degenerative forandringer i ledkapsel og ligamenter (Eng: osteoarthrosis eller osteoarthritis) = Degenerativ ledsygdom

4 Artrose

5

6

7 Artrose Farmakologisk behandling Analgetika NSAID (non-steroide anti-inflammatoriske præparater) Intraartikulær glucocorticoid injektion? (Glucosamin?)

8 Diagnose Bakke et al. Tandlægebladet 1998

9 Diagnose Metoder til tidligere diagnose ville være hensigtsmæssigt! Bakke et al. Tandlægebladet 1998

10 Temporomandibular pain syndrome - differential diagnoses Temporomandibular joint internal derangement. (e.g. Meniscal displacements) Atypical facial pain. Trigeminal neuralgia Giant cell arteritis Osteoarthritis Rheumatoid and psoriatic arthritis Juvenile ideopathic arthritis Fibromyalgia Salivary gland disorders ENT causes of facial pain Central and vascular causes of facial pain Pain from the oral cavity (Odontogenic) Adler. In Textbook in Rheumatology. Klippel, Dieppe, Ed.

11 muscle pain raised pressure in subchondral bone synovitis stretching of capsule ligament insertion strain tendon insertion Klippel & Dieppe (ed.) Rheumatology (1994 textbook) elevation of periosteum

12 MRI can visualize all these structures, i.e. "WHOLE-ORGAN ASSESSMENT" Joints Cartilage Bone Synovium Joint fluid Ligaments Tendons Insertions of tendons/ligaments (entheses) Tendon sheaths Menisci MRI ALLOWS

13 Non-cartilage pathologic findings in OA Synovitis/joint effusion Baker s cyst Osteophytes Bone marrow edema-like changes Subchondral cysts X-ray OA: Pain: 55% moderate/severe effusion No pain: 16% had moderate/severe effusion Hill et al.: J Rheumatol 2001; 28: Knee OA: Pain: 78% had bone edema-like changes No pain: 30% had bone edema-like changes Felson et al.: Ann Int Med 2001; 134: 541-9

14 MRI of joint cartilage A. Imaging 1. Normal imaging, e.g: a. Ordinary spin echo (not good) b. 3-dimensional fat-suppressed gradient echo (T1w-3D- SPGR): well-suited for surface lesions c. T2-weighted fast spin echo (FSE) (-/+ fat suppression): well-suited for signal intensity changes and internal structure. 2. Cartilage volume / thickness mapping: e.g. T1w-3D-SPGR B. Tissue characterization / analysis

15 Joint cartilage T1-weighted fat suppressed SPGR Useful for qualitative assessment and volume determination Peterfy et al., Radiology, 1994 & Recht et al., Radiology, 1993

16 Normal and abnormal internal cartilage signal

17 Cartilage in DIP joint Hodgson et. al. Comp.Assist. Tomogr. 1995; 30: Dedicated 2,4 T magnet. GRASS-sequence (TR/TE/flip=400/7.5/75) Slice thickness 1 mm, resolution x mm)

18 MRI of joint cartilage B. Tissue characterization / analysis 1. Gd-DTPA 2 -enhanced imaging: GAG 2. Mapping of T2 relaxation times: Collagen 3. Magnetization transfer imaging reflects water bound to macromolecules: GAG and collagen 4. Diffusion weighted imaging: collagen structure 5. Natrium imaging: water content, GAG

19 Glycosaminoglycan content in cartilage T1-weighted MRI of cartilage sample, saturated with Gd-DTPA 2-. Histological section, stained for GAG bright areas = low [GAG] Bright areas = short T1 = high [Gd- DTPA 2- ] = low FCD = low [GAG] Bright areas = low [GAG] Bashir et al. Magn Reson Med 1996; 36:

20 MRI in OA - Why? Allows detailed assessment of cartilage (surface lesions as well as internal structure) Allows "Whole-organ assessment"

21 MRI in OA Why not? Expensive? Technically not that easy to assess early lesions? Limited treatment options?

22

23 MRI in TMJ OA Sagittal MR image shows TMJ, and presence of abnormal condylar shape associated with subchondral sclerosis, surface irregularities and osteophyte (arrows) BRANDLMAIER Journal of Oral Rehabilitation 30;

24 US vs MRI in TMJ OA Longitudinal US scan shows anterosuperior TMJ compartment, and presence of condylar deformities associated with surface irregularities (arrowheads), and osteophyte (arrows) BRANDLMAIER Journal of Oral Rehabilitation 30;

25 US vs MRI in TMJ OA Hvis MRI viser sandheden er UL ikke specielt godt BRANDLMAIER Journal of Oral Rehabilitation 30;

26 Artrit

27 Juvenile ideopathic arthritis TMJs involved in 50% Often very destructive Often secondary effects on dental occlusion Mandibular hypoplasia may be due to inflammation in the TMJs or adjacent disease of the spine

28 Juvenil kronisk artrit

29 Juvenil kronisk artrit + biologiske behandlinger!

30 Særlig dosering til børn

31

32 Angle Orthod Feb;72(1):81-7. < Three-dimensional magnetic resonance image of the mandible and masticatory muscles in a case of juvenile chronic arthritis treated with the Herbst appliance. Kitai N, Kreiborg S, Bakke M, Paulsen HU, Moller E, Darvann TA, Pedersen H, Takada K. Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Graduate School of Dentistry, Osaka University, Suita, Japan. Accordingly, it is suggested that 3D magnetic resonance analysis is a more useful method for the follow-up of the JCA The present report documents, in a case of juvenile chronic arthritis (JCA) with mandibular retrognathia, three-dimensional (3D) changes in the mandible and the relationship between the mandible and the masticatory muscles resulting from treatment with the Herbst appliance after cessation of growth. Magnetic resonance scanning of the whole head was carried out before and after patients treatment. The than mandible, radiographic the masseter, and the medial techniques. and lateral pterygoid muscles were segmented bilaterally and reconstructed in 3D for both stages. Superimposition of the datasets was carried out according to anatomical structures in the brain (cranial base). Mandibular superimposition was performed according to the mandibular symphysis and the lower mandibular border. The mandible moved forward and downward relative to the anterior cranial base. In addition, bone apposition was observed at the superior and posterior surfaces of both mandibular condyles and at the roof of the glenoid fossa. The masticatory muscles remained relatively stable in position in relation to the anterior cranial base. To our knowledge, such information in JCA patients has not previously been published in the literature. Using magnetic resonance imaging (MRI), it was possible to gain improved insight into the 3D morphology including soft tissues without the overlap of the surrounding tissues observed in the conventional radiographs. Accordingly, it is suggested that 3D magnetic resonance analysis is a more useful method for the follow-up of the JCA patients than radiographic techniques.

33 Leddegigt (reumatoid artrit, RA) Store fremskridt store udfordringer Hastig udvikling i behandling Nye medikamina Nye behandlingsstrategier Hastig udvikling i metoder Nye muligheder for viden om sygdommen og Nye muligheder for diagnostik, monitorering og prognosticering

34 Et væsentligt sundhedsproblem Cirka 0,4% (-1%) af befolkningen ( danskere) Cirka 1700 nye tilfælde per år Alle aldre, 2-3 gange hyppigere hos kvinder end mænd Kroniske smerter og fremadskridende funktionstab Cirka 50% har mistet erhvervsevne allerede efter 6-10 år Overdødelighed: Middellevetid 8-10 år nedsat Sundhedsstyrelsen, Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering Leddegigt medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling Medicinsk Teknologivurdering 2002; 4(2)

35 Karakteristika Kronisk, systemisk, inflammatorisk ledsygdom af ukendt årsag Kompleks, multifaktoriel sygdomsudvikling Fluktuerende klinisk forløb; uforudsigelig prognose Karakteriseret ved Progressiv leddestruktion Nedsat funktionsevne Nedsat livskvalitet og livslængde

36 Ledegigt er karakteriseret ved synovitis ( ledbetændelse ) og leddestruktion NORMAL RA Synovial membrane Inflamed synovial membrane MRI før Gadolinium Major cell types: T lymphocytes macrophages Pannus Cartilage MRI efter Gadolinium Minor cell types: fibroblasts plasma cells endothelium dendritic cells Capsule Synovial fluid Major cell type: neutrophils Cartilage thinning Adapted from Feldmann M, et al. Annu Rev Immunol. 1996;14:

37 Symptomer og fund ved RA Led smerte hævelse stivhed Nedsat funktion Almene Træthed Blodmangel Ofte symmetrisk Ofte små led Uden for leddene Gigtknuder (noduli) Hud Lunger Øjne Nyrer Primer on the Rheumatic Diseases. 12 th ed. 2001:

38 Rheumatoid arthritis TMJ may affect the temporomandibular joint Radiographic abnormalities of TMJ involvement include osteoporosis, osseous erosions, joint space narrowing and flattening of the glenoid fossa of the temporal bone.

39

40 Behandling

41 Behandling Behandling er at underholde patienten, mens naturen gør resten (Voltaire)

42

43 Behandlingsmål ved RA Reducere smerte og inflammation Forbedre fysisk funktion Hæmme/stoppe led-destruktion Inducere remission Forbedre overlevelsen Primer on the Rheumatic Diseases. 12 th ed. Atlanta, Ga: The Arthritis Foundation; 2001:

44 Behandling af leddegigt Tværfaglig behandling Information Medicin Fysioterapi Ergoterapi Kirurgi Rehabilitering/Revalidering Socialrådgiver Psykologisk vejledning Mm. Tværfaglig behandling vigtig

45 Medicin Typer Smertestillende midler NSAIDs- Betændelsesdæmpende midler (non-steroide antiinflammatory drugs) DMARDs- Langtidsvirkende gigtmidler (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs): Binyrebarkhormon Nye Biologiske stoffer

46 J Rheumatol 1990

47 NSAID (non-steroide antiinflammatoriske drugs) Dæmper betændelse Smertestillende Forhindrer ikke ødelæggelse af leddene Bivirkninger: Særligt: Maveirritation/mavesår og øget blødningsrisiko, Fremskridt: COX2 hæmmere : Færre bivirkninger. (Generer ikke maven)

48 DMARDs (Langtidsvirkende gigtmidler) DMARDs startes med det samme Den væsentligste del af den medicinske behandling af ledegigt Hæmmer Studier har eller vist stopper at både betændelsesaktiviteten. korttids- og langtids Hæmmer prognose blivende bedres ved ledskade tidligst ved mulig leddegigt behandling Typer: Methotrexat, salazopyrin, hydroxyklorokin, cyclosporin, leflunomid, guldpræparater, m.fl. Evt. kombinationsbehandling

49 Binyrebarkhormon Meget effektivt dæmper af inflammation Bivirkninger: Betydelige ved længerevarende behandling med større doser Systemisk (lavdosis: <= 10 mg prednisolon) mens effekt af DMARD afventes Hvis anden behandling ikke er tilstrækkeligt (utilfredsstillende) Lokal injektion Hurtig behandling af mest symptomgivende led Hurtig behandling af opblussen i få led

50 TMJ Intraartikulær glucocorticoid injektion Referencer, bl.a. Kopp et al, J Oral Maxillofac Surg 1987 Vallon et al. Swed Dent J 2002; 26: Wenneberg B et al, J Oral Rehabil 1995; 22; Bakke et al., Tandlægebladet 1987: feks 0,5 ml celeston i øvre ledkammer, hyppighed?: OA: <2-3 x /år, RA/JCA: Husk systemisk sygdom

51 Biologiske præparater Helt nyt behandlingsprincip specifik hæmning af kommunikationsstoffer mellem celler (cytokiner) Biologiske midler (Remicade, Enbrel, Kineret, Humira) Hæmmer ledbetændelse Hæmmer leddestruktion.

52 Cytokiner og Cytokin-hæmmeres rolle ved kronsik inflammation Feldmann M et al. Cell. 1996;85:

53 Biologiske præparater Anvendelse Anvendes ved svær leddegigt, når andre midler ikke har haft tilstrækkelig effekt. Evt. tidligere i sygdomsforløbet? Bivirkninger Ret få (NB infektioner) Ukendt langtidsvirkning Dyrt Gives kun på reumatologiske hospitalsafdelinger Overvåges for virkning og mulige bivirkninger

54 Remicade: Effekt-analyse Betydelig forbedring efter 1 år Fortsat >40% hvor der ikke er respons plads til forbedring Lipsky PE et al. N Engl J Med. 2000;343: ;

55 Mean Change from Baseline ,8 Remicade + Methotrexat 7 12,6 MTX alone hindrer røntgen-forværring 1 1,3 1, ,1 0,6 0, Weeks 0 54 Weeks Weeks -0,5-0,3 MTX + Infliximab -0,7 3 mg/kg 3 mg/kg 10 mg/kg 10 mg/kg q8 w q4 w q8 w q4 w -0,4 P<0.001 vs. MTX alone for all treatment groups and time points Maini R et al. Lancet. 1999;354: ; Lipsky PE et al. N Engl J Med. 2000;343: ; Lipsky P et al. Arthritis Rheum. 2000;43 (suppl):s269.

56 Bedring i ledegigtpatienters funktionsevne weeks 52 weeks Mean Change From Baseline All values P vs. placebo Results lower than 0.22 indicate clinically relevant change Placebo Adalimumab (D2E7) 20 mg weekly 40 mg eow

57 3-10 mg/kg iv hver 4-8.uge 2 subcutane inj. / uge Traditionel medicin: 1100 kr per år Biologiske præparater: kr/år Medicinsk Teknologivurdering 2002; 4(2)

58 Bendtzen 2002 Bendtzen K (symposiemateriale 2002)

59 Diagnose versus behov for tidlig behandling

60 Diagnosis of Rheumatoid Arthritis American College of Rheumatology (ACR) Criteria At least four of the following criteria Morning stiffness >1 hour Ofte ikke opfyldt før et godt Arthritis of 3 joint areas Arthritis of hand joints Symmetric arthritis Must be present for at least 6 weeks stykke inde i sygdomsforløbet Rheumatoid nodules Henvisning til reumatologo ved Serum rheumatoid factor Radiographic changes mistanke om RA nødvendig Arnett FC et al. Arthritis Rheum. 1988;31:

61 Tidlig henvisnings procdure ved mistanke om tidlig ledegigt Hurtig henvisning til reumatolog anbefales ved klinisk mistanke om ledegigt, hvilket støttes ved en eller flere af følgende: 3 hævede led joints Involvering af fingres eller tæers grundled Squeeze test ( klemmetest ) positiv Morgenstivhed 30 minutter Emery, et al. Ann Rheum Dis 2002:61;

62 Konventionel røntgenundersøgelse Billed-metoder CT-scanning Knoglescintigrafi MR-scanning DXA-scanning DXR Ultralyd-scanning

63 Magnetisk Resonans (MR) - scanning

64 Led Brusk Konventionel røntgenundersøgelse Knogle Synovialmembran (ledhinde) Bløddele visualiseres ikke Ledvæske Mindre følsom for knogleerosioner end MR og UL Ligamenter Viser kun de sene følger af forudgående Sener ledbetændelse Tilhæftninger af sener/ligamenter (enteser) Tenosynovitis (seneskedehindebetændelse)

65 Numerous studies have reported: MRI is more sensitive for detection of joint inflammation and destruction than conventional methods T1-weighted MRI before and after i.v. Gadolinium-DTPA Conventional radiography

66 MRI detects erosive progression more frequently than conventional radiography This makes MRI extremely promising for RA clinical trials (higher sensitivity shorter and smaller trials) and clinical practice

67 MRI versus miniarthroscopy Ostendorf et al. Arthritis Rheum 2001; 44: Early (6 months) RA MCP joints

68 MRI versus miniarthroscopy Ostendorf et al. Arthritis Rheum 2001; 44: Early (6 months) RA MCP joint

69 Synovitis MRI versus miniarthroscopy scores 22 RA MCP-joints (9 early (<1.5y) RA) Ostendorf et al. Arthritis Rheum 2001; 44: p=0.001

70 Dynamic MRI Voxels with > 50% enhancement in first post-contrast minute are color-coded Synovitis - ledbetændelse Ingen synovitis Ejbjerg et al. (Unpublished)

71 Tæt korrelation mellem bedømmelse af inflammation ved dynamisk MR og ved histologisk undersøgelse Rate of early enhancement of entire synovium (%/sec) Average grade of microscopic inflammation Østergaard et al. Magn Reson Imaging 16: , 1998 rho=0.73; p<10-7

72 MR-fund har prognostisk værdi Tidlig RA MR-knogleødem: 6-fold øget risiko for erosion 1 år senere (McQueen et al. Ann Rheum Dis 1999) Etableret RA MR-knogleerosion: 4-fold øget risiko for røntgen-erosion 5 år senere 70% af røntgenerosioner er synlige på MRI et eller flere år før (median 2 år) (Østergaard et al. Arthritis Rheum 2003 (I trykken))

73 MR-scanning og (især) Ultralyd-scanning Metodologisk udvikling Validering Longitudinelle studier Behov Tidlig RA og tidlig mistænkt RA kohorter Behandlingstudier (tidlig RA og nye behandlingsmetoder) Internationalt samarbejde mhp. bl.a. validering og standardisering Sammenligning med (facitliste for) laboratoriemarkører

74 Forventning MRI bliver (er) den nye gold standard for bedømmelse af ledegigt-led Indgå i sygdomsklassifikations-kriterier Anvendes som effektmål i kliniske studier, incl. Medicinafprøvninger Anvendes klinisk ved tidlig ledegigt Ultralyd bliver en rutine-metode for reumatologer, medførende Forbedret ledbedømmelse Mere præcise injektioner. Behov for maskiner og uddannelse

75 Artrose RESUME Farmakologisk behandling ved artrit og artrose Analgetika, NSAID, intraartikulær steroid Artrit Analgetika, NSAID, steroid, DMARD, biologiske behandlinger Tidlig diagnose vigtig

76 Slut

Reumatoid Artrit Hvad a er e r eu e mat a o t id i ar a trit i (RA)? Prævalens og forekomst

Reumatoid Artrit Hvad a er e r eu e mat a o t id i ar a trit i (RA)? Prævalens og forekomst Reumatoid Artrit Hvad er reumatoid artrit (RA)? Reumatoid artrit (RA) er en kronisk autoimmunologisk sygdom, som er karakteriseret ved inflammation i synovialmembranen (synovium), hvilket fører til leddestruktion,

Læs mere

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt.

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt. Gigt SLIDGIGT Slidgigt er den hyppigste form for gigt. Omkring halvdelen af den voksne befolkning over 40 år har tegn på slidgigt i et eller flere led og alle får det, hvis de lever længe nok. Slidgigt

Læs mere

Biosimilær behandling med monoklonalt antistof i Danmark Synspunkter

Biosimilær behandling med monoklonalt antistof i Danmark Synspunkter Biosimilær behandling med monoklonalt antistof i Danmark Synspunkter Ulrik Tarp Ledende overlæge, lektor, dr.med. Reumatologisk afdeling Aarhus Universitetshospital Interessekonflikt Investigator/konsulent/underviser:

Læs mere

Hvad er. dagligdagen? Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Silkeborg Centralsygehus. Indhold. Praktisk klinik.

Hvad er. dagligdagen? Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Silkeborg Centralsygehus. Indhold. Praktisk klinik. Reumatologia minor omkring foden Sådan gør jeg.. Silkeborg Centralsygehus Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Indhold Artritis Artrosis Ankelleds distorsioner - m komplikationer

Læs mere

En innovativ nyhed til osteoarthritis

En innovativ nyhed til osteoarthritis En innovativ nyhed til osteoarthritis Osteoarthritis, en kompleks lidelse: Forskellige løsninger til hvert stadie. Præklinisk Fase Subklinisk Fase idlig Klinisk Fase Sen Klinisk Fase Symptomernes intensitet

Læs mere

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail?

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Janni Lisander Larsen, projektsygeplejerske, Cand.Cur., Phd. studerende Henrik Nordin M.D. Afdeling for Infektions sygdomme og Reumatologi, Rigshospitalet

Læs mere

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:

Læs mere

07-09-2015. What to look for!!!!!! Elementerne i billeddiagnostik. 90% af manglende og fejldiagnoser. Klinisk og radiologisk diagnostik

07-09-2015. What to look for!!!!!! Elementerne i billeddiagnostik. 90% af manglende og fejldiagnoser. Klinisk og radiologisk diagnostik 90% af manglende og fejldiagnoser Klinisk og radiologisk diagnostik Diagnose Alder, køn Anamnese Henvisning Anatomisk lokalisation Anamnese Klinisk undersøgelse Klinisk undersøgelse Konklusion?? What to

Læs mere

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Zell eleven 2015 Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Uffe Jørgensen. Professor, overlæge, dr.med. Ortopædkirurgisk afd. O Odense Universitetshospital Syddansk Universitet uj@quattroclinic.dk

Læs mere

DANBIO. Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab

DANBIO. Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab DANBIO Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab Berit Schiø+z- Christensen Speciallæge i reumatologi, PhD Reumatoid artri,s Leddegigt Ca. 35.000 danskere 2/3

Læs mere

Tal om leddegigt. En sammenfatning af eksisterende viden om forekomst, behandling og økonomiske konsekvenser af leddegigt i Danmark

Tal om leddegigt. En sammenfatning af eksisterende viden om forekomst, behandling og økonomiske konsekvenser af leddegigt i Danmark Tal om leddegigt En sammenfatning af eksisterende viden om forekomst, behandling og økonomiske konsekvenser af leddegigt i Danmark Gigtforeningen, juli 2011 aaj Resume: Notatet indeholder en sammenskrivning

Læs mere

Medicinsk behandling af børnegigt (juvenil idiopatisk artrit) Troels Herlin

Medicinsk behandling af børnegigt (juvenil idiopatisk artrit) Troels Herlin Medicinsk behandling af børnegigt (juvenil idiopatisk artrit) Troels Herlin Korrespondence: Troels Herlin Professor, overlæge, dr.med. Børneafdelingen Århus Universitetshospital Skejby 8200 Århus N 1 Juvenil

Læs mere

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt

Læs mere

31-1-2011 A-kursus Århus 2011 3T

31-1-2011 A-kursus Århus 2011 3T Standard protocols University hospitals PACS Secondary health care PACS Primary health care Generic names as T1, PD and T2 weighted. Standard positioning Basic pulse sequences: Brain 0.2 Tesla 1.5 Tesla

Læs mere

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben

Læs mere

Rapporten er udarbejdet af Kompas Kommunikation for Abbott Danmark.

Rapporten er udarbejdet af Kompas Kommunikation for Abbott Danmark. LEDDEGIGT I DANMARK ANNO 2008 700.000 danskere har muskel- og skeletsygdomme som f.eks. gigt. Denne rapport handler om de ca. 35.000 danskere, som lever et hæmmet liv med leddegigt. 4 ud af 10 af dem forventer

Læs mere

guide FARLIG Undgå smertestillende medicin sider Oversigt: Den sikreste gigtmedicin Juli 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.

guide FARLIG Undgå smertestillende medicin sider Oversigt: Den sikreste gigtmedicin Juli 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b. Foto: Iris guide Juli 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus 16 sider Undgå FARLIG smertestillende medicin Oversigt: Den sikreste gigtmedicin Smertestillende medicin INDHOLD I DETTE HÆFTE: Så

Læs mere

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:

Læs mere

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 146 Offentligt. Resumé

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 146 Offentligt. Resumé Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 146 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse med betingelser for lægemidlet

Læs mere

Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden

Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER A-kursus 11. september 2014 Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden DEFINITION AF RA Hyppigst forekommende inflammatorisk ledsygdom Kronisk polyartikulær,

Læs mere

Artiklen stammer fra "Dit Lægemagasin", nr. 4, 2002, side 6-9 med enkelte rettelser april 2009.

Artiklen stammer fra Dit Lægemagasin, nr. 4, 2002, side 6-9 med enkelte rettelser april 2009. Page 1 of 5 Gigt Af overlæge dr.med., Troels Mørk Hansen Artiklen stammer fra "Dit Lægemagasin", nr. 4, 2002, side 6-9 med enkelte rettelser april 2009. Der er mere end 200 forskellige gigtsygdomme. Mindst

Læs mere

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2. Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.0) Nina Beyer 1, Kristian Thorborg 2, Anders Vinther 3. 1 Department

Læs mere

Joint Resources Et tværvidenskabeligt ph.d. projekt om fysisk aktivitet, fatigue og søvn hos patienter med leddegigt

Joint Resources Et tværvidenskabeligt ph.d. projekt om fysisk aktivitet, fatigue og søvn hos patienter med leddegigt Joint Resources Et tværvidenskabeligt ph.d. projekt om fysisk aktivitet, fatigue og søvn hos patienter med leddegigt 24.maj 2012 Katrine Løppenthin, sygeplejerske, cand.scient.san., ph.d. studerende Hvordan

Læs mere

BILAG 8.1.F TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.F TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR

BILAG 8.1.F TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.F TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR BILAG 8.1.F TIL VEDTÆGTER FOR ZEALAND PHARMA A/S EXHIBIT 8.1.F TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR ZEALAND PHARMA A/S INDHOLDSFORTEGNELSE/TABLE OF CONTENTS 1 FORMÅL... 3 1 PURPOSE... 3 2 TILDELING AF WARRANTS...

Læs mere

Orencia (abatacept) ved behandling af reumatoid artritisis (RA)

Orencia (abatacept) ved behandling af reumatoid artritisis (RA) Orencia (abatacept) ved behandling af reumatid artritisis (RA) Hvad er Orencia (abatacept)? Orencia (abatacept) er det første bilgiske lægemiddel, der bliver tilgængeligt både sm intravenøs infusin samt

Læs mere

Bilag. Resume. Side 1 af 12

Bilag. Resume. Side 1 af 12 Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største

Læs mere

Danske erfaringer med hjemme-niv

Danske erfaringer med hjemme-niv Danske erfaringer med hjemme-niv Gentofte Hospital Torgny Wilcke Lungemedicinsk afdeling Y Gentofte Hospital Ingen interesse konflikter i forhold til aktuelle emne Princip i Non Invasiv Ventilation To

Læs mere

17-08-2014. Smerte definition, I. Smerte definition, II. McCaffery, sygeplejerske. Gruppe N & M Smertestillende

17-08-2014. Smerte definition, I. Smerte definition, II. McCaffery, sygeplejerske. Gruppe N & M Smertestillende Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Gruppe N & M Smertestillende

Læs mere

Den gode User Experience. Michelle Andreassen ITAddiction Blogs: QED.dk

Den gode User Experience. Michelle Andreassen ITAddiction Blogs: QED.dk Den gode User Experience Mathilde Hoeg mathildehoeg Michelle Andreassen ITAddiction Blogs: QED.dk Agenda Hvad er brugeroplevelse (UX)? Hvad er en user experience designer? Hvad er brugervenlighed(usability)?

Læs mere

Hvordan går det danske patienter med testis cancer?

Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Landsdækkende database for patienter med germinalcelle tumorer (GCC) Databasen dækker patienter behandlet i perioden 1984-2007 Mere end 230 variable

Læs mere

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem:

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem: Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet 1. auditregistrering I samarbejde mellem: Region Syddanmark foråret 2011 Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet

Læs mere

Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang

Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Mette Søgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: mette.soegaard@ki.au.dk 65+ årige runder 1 million i

Læs mere

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal

Læs mere

MR Angiografi. Susanne Frevert, Overlæge, Kardiovaskulært afsnit, Rigshospitalet

MR Angiografi. Susanne Frevert, Overlæge, Kardiovaskulært afsnit, Rigshospitalet MR Angiografi Susanne Frevert, Overlæge, Kardiovaskulært afsnit, Rigshospitalet Agenda MR angiografi Underekstremiteter Viscerale kar Hjernen og hjertet Angiografi karakteristika Spatiel opløsning Temporal

Læs mere

Vind over gigten med naturmedicin

Vind over gigten med naturmedicin Vind over gigten med naturmedicin 96 procent af landets gigtramte bruger naturmidler - knap halvdelen oplever er tydeligt positiv effekt Af Torben Bagge, 17. september 2012 03 Guide: Vind over gigten med

Læs mere

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer

Læs mere

BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR

BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR ZEALAND PHARMA A/S EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR ZEALAND PHARMA A/S INDHOLDSFORTEGNELSE/TABLE OF CONTENTS 1 FORMÅL... 3 1 PURPOSE... 3 2 TILDELING AF WARRANTS...

Læs mere

Juvenil Idiopatisk Artrit (Børneleddegigt)

Juvenil Idiopatisk Artrit (Børneleddegigt) Amy Sleimann 5.B Gimsing Skole Juvenil Idiopatisk Artrit (Børneleddegigt) Velkommen Med mor på arbejde Jeg skulle egentlig havde været med min mor på arbejde på B&O, men i stedet var jeg indlagt på Århus

Læs mere

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 + = Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 Jens-Ulrik Rosholm Overlæge, klin. lekt., ph.d. Geriatrisk afd. G, OUH Hvor stor betydning har medicin for delir? I Drugs is probably the most common cause for delirium

Læs mere

Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis

Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis Link til artiklen: http://www.medicaljane.com/2014/06/13/chronic-pain-and-the-theraputic-benefitsof-medical-cannabis/ Hvad er kroniske smerter?..

Læs mere

D A N B I O Å R S R A P P O R T 2 0 1 0 DANBIO - DANSK REUMATOLOGISK DATABASE

D A N B I O Å R S R A P P O R T 2 0 1 0 DANBIO - DANSK REUMATOLOGISK DATABASE D A N B I O DANSK REUMATOLOGISK DATABASE Å R S R A P P O R T 2 0 1 0 LANDSDÆKKENDE KLINISK KVALITETSDATABASE FOR BEHANDLING AF REUMATOLOGISKE PATIENTER MED BIOLOGISKE OG KONVENTIONELLE LÆGEMIDLER DANBIO

Læs mere

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner 20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner Symptomer Pain out of proportion Pressure (palpable painfull tenderness) Pain on passive stretch Paraesthesia Paresis Pulses present

Læs mere

LEDDEGIGT. medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling. Sundhedsstyrelsen Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering

LEDDEGIGT. medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling. Sundhedsstyrelsen Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering Sundhedsstyrelsen Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering LEDDEGIGT medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling Medicinsk Teknologivurdering 2002; 4 (2) Leddegigt medicinsk teknologivurdering

Læs mere

Pakkeforløb for på hjertesygdomme. hjerteområdet. Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om. hjerteklapsygdom

Pakkeforløb for på hjertesygdomme. hjerteområdet. Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om. hjerteklapsygdom Pakkeforløb for på hjertesygdomme hjerteområdet Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hjerteklapsygdom Pakkeforløb - I denne pjece findes en generel og kort beskrivelse af, hvad et pakkeforløb

Læs mere

Subject to terms and conditions. WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR

Subject to terms and conditions. WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR ITSO SERVICE OFFICE Weeks for Sale 31/05/2015 m: +34 636 277 307 w: clublasanta-timeshare.com e: roger@clublasanta.com See colour key sheet news: rogercls.blogspot.com Subject to terms and conditions THURSDAY

Læs mere

Behandling med Enbrel

Behandling med Enbrel Gentofte Hospital Medicinsk Afdeling C Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Behandling med Enbrel Hvad er Enbrel? Enbrel indeholder stoffet Etanercept og er et af de såkaldte biologiske

Læs mere

Baggrundsnotat for biologisk behandling af juvenil idiopatisk artritis (JIA)

Baggrundsnotat for biologisk behandling af juvenil idiopatisk artritis (JIA) Baggrundsnotat for biologisk behandling af juvenil idiopatisk artritis (JIA) Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg, som udarbejder udkast til behandlingsvejledning

Læs mere

Bedømmelse af kliniske retningslinjer

Bedømmelse af kliniske retningslinjer www.cfkr.dk Bedømmelse af kliniske retningslinjer - CLEARINGHOUSE Preben Ulrich Pedersen, professor, phd Center for kliniske retningslinjer er placeret ved. Institut for Sundhedsvidenskab og Teknologi,

Læs mere

INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN

INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Degenerative forandringer i rygsøjlen

Læs mere

Hvad er en biobank? Hvad skal vi forvente af regionernes biobanker? Hvorfor har og får de en rolle?

Hvad er en biobank? Hvad skal vi forvente af regionernes biobanker? Hvorfor har og får de en rolle? Hvad er en biobank? Hvad skal vi forvente af regionernes biobanker? Hvorfor har og får de en rolle? Estrid Høgdall Regionernes Biobank Sekretariat Patologiafdelingen, Herlev Hospital Biobank har en rolle

Læs mere

Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview

Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview World Health Organization 2010 All rights reserved. Based on the Composite International

Læs mere

NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT

NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT EFFEKTER AF D-VITAMIN PÅ NYREFUNKTION OG HJERTEKARSYSTEMET Af Læge Ph.D. Thomas Larsen November 2013 Du modtager dette nyhedsbrev, da du i perioden 2010-2012 deltog

Læs mere

Slidgigt Værd at vide om slidgigt

Slidgigt Værd at vide om slidgigt Patientinformation Slidgigt Værd at vide om slidgigt Ortopædkirurgisk Ambulatorium Forord Vi får alle slidgigt. Slidgigt er den hyppigste ledsygdom. Symptomer på slidgigt er smerter, hævede og/eller stive

Læs mere

SLIDGIGT FAKTA OG FOREBYGGELSE

SLIDGIGT FAKTA OG FOREBYGGELSE SLIDGIGT FAKTA OG FOREBYGGELSE Slidgigt - en folkesygdom Stort set alle over 60 år har tegn på slidgigt i mindst ét led. Det er den hyppigste ledsygdom og en af de mest udbredte kroniske lidelser i Danmark.

Læs mere

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Opdateret: Februar 2013 Introduktion Oversigt over obligatorisk litteratur til den samlede uddannelse - gældende til eksamen. Litteraturlisten

Læs mere

DISTALE RADIUSFRAKTURER

DISTALE RADIUSFRAKTURER DISTALE RADIUSFRAKTURER Frakturtyper, behandling og kirurgiske adgange Morten Schultz Larsen FORMÅL Fraktur Klassifikation Diagnose Behandling NKR Funktionsniveau Operativ teknik Komplikationer og hvordan

Læs mere

www.pediatric-rheumathology.printo.it

www.pediatric-rheumathology.printo.it www.pediatric-rheumathology.printo.it JUVENILE SPONDYLOARTROPATIER Hvad er det? Juvenile spondyloarthropathier (JS) er en gruppe kroniske sygdomme med gigt (inflammation) i led og senetilhæftningssteder

Læs mere

Indholdsfortegnelse. 2. udgave. Mette Kjøller Udbredelsen af muskel og skeletsygdomme i Danmark Reaktioner på muskel og skeletbesvær

Indholdsfortegnelse. 2. udgave. Mette Kjøller Udbredelsen af muskel og skeletsygdomme i Danmark Reaktioner på muskel og skeletbesvær Klinisk reumatologi 2. udgave Indholdsfortegnelse 1 Folkesundhed Udbredelsen af muskel og skeletsygdomme i Danmark Mette Kjøller Udbredelsen af muskel og skeletsygdomme i Danmark Reaktioner på muskel og

Læs mere

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Modtager man økonomisk støtte til et danseprojekt, har en premieredato og er professionel bruger af Dansehallerne har man mulighed for

Læs mere

Graviditet ved colitis ulcerosa og Crohns Sygdom

Graviditet ved colitis ulcerosa og Crohns Sygdom Graviditet ved colitis ulcerosa og Crohns Sygdom Colitis ulcerosa (blødende tyktarmsbetændelse) og Crohns sygdom (morbus Crohn, kronisk tarmbetændelse) er kroniske betændelsessygdomme i tarmen. Colitis

Læs mere

Patienter med kroniske smerter

Patienter med kroniske smerter Moderne smertefysiologi implementering i klinisk praksis Bjarne Rittig Rasmussen Fysioterapeut, Phd. studerende Dansk Smerteforskningscenter, Aarhus Universitetshospital Patienter med kroniske smerter

Læs mere

Ja-Nej-klinikker. Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015. Peter Vedsted Professor

Ja-Nej-klinikker. Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015. Peter Vedsted Professor Ja-Nej-klinikker Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015 Peter Vedsted Professor Center for Forskning i Kræftdiagnostik i Praksis CaP Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus

Læs mere

Polymyalgia rheumatica og arteritis temporalis

Polymyalgia rheumatica og arteritis temporalis Titel Polymyalgia rheumatica og arteritis temporalis Definition a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode Polymyalgia rheumatica (ICD-10: M35.3) og arteritis temporalis (ICD-10: M31.5; M31.6) er tæt relaterede

Læs mere

Datapresentation of death statistics

Datapresentation of death statistics Datapresentation of death statistics - Danish unskilled workers die prematurely Nils Mulvad and Tommy Kaas The biggest Danish analysis of detailed data on death rates for unskilled workers in Denmark showed

Læs mere

Modtagelse af svært tilskadekomne.

Modtagelse af svært tilskadekomne. Modtagelse af svært tilskadekomne. Siden 1996 har vi på Odense Universitetshospital haft en særlig registrering af svært tilskadekomne, både fra trafikuheld og fra øvrige ulykker. Disse registreringer

Læs mere

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning Ny diagnose Modic? Modic - kroniske rygsmerter - Fagfestival for Fysioterapeuter Region Syddanmark, DipMT, MSc, PhD, Specialist i muskuloskeletal fysioterapi, Odense www.cfmf.dk Viden, uvidenhed og medier

Læs mere

Knæartrose. - nationale kliniske retningslinjer og faglige visitationsretningslinjer

Knæartrose. - nationale kliniske retningslinjer og faglige visitationsretningslinjer Knæartrose - nationale kliniske retningslinjer og faglige visitationsretningslinjer 2012 Knæartrose nationale kliniske retningslinjer og faglige visitationsretningslinjer Sundhedsstyrelsen, 2012. Publikationen

Læs mere

- om behandling af kronisk leddegigt med Sandimmun Neoral

- om behandling af kronisk leddegigt med Sandimmun Neoral Patientinformation - om behandling af kronisk leddegigt med Sandimmun Neoral - Ciclosporin Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling Rev. dec. 2008 Sandimmun Neoral (Ciclosporin) Sandimmun Neoral

Læs mere

Clostridium difficile - CD

Clostridium difficile - CD Clostridium difficile - CD Tarmbakterie Sporedannende Reservoir Tarmflora Omgivelser Kontaktsmitte Fæko-orale rute Forekomst CD forekommer i normal tarmflora hos Børn < 2 år 50 % Raske voksne 3 % Hos indlagte

Læs mere

FOKUSRAPPORT Overvågning af bivirkninger hos børn med autoimmune 1 sygdomme i biologisk behandling. fokusrapport

FOKUSRAPPORT Overvågning af bivirkninger hos børn med autoimmune 1 sygdomme i biologisk behandling. fokusrapport FOKUSRAPPORT Overvågning af bivirkninger hos børn med autoimmune 1 sygdomme i biologisk behandling fokusrapport Overvågning af bivirkninger hos børn med autoimmune sygdomme i biologisk behandling FOKUSRAPPORT

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2013

Trolling Master Bornholm 2013 Trolling Master Bornholm 2013 (English version further down) Tilmeldingen åbner om to uger Mandag den 3. december kl. 8.00 åbner tilmeldingen til Trolling Master Bornholm 2013. Vi har flere tilmeldinger

Læs mere

Kriterie for at bestå: Deltagelse i undervisningstiden, udarbejdelse af e-magasin, deltagelse i fælles fremlægning.

Kriterie for at bestå: Deltagelse i undervisningstiden, udarbejdelse af e-magasin, deltagelse i fælles fremlægning. 1. E-MAGASINER (Herning) Hvem kan deltage: Studerende i Herning Kriterie for at bestå: Deltagelse i undervisningstiden, udarbejdelse af e-magasin, deltagelse i fælles fremlægning. På kurset lærer du at

Læs mere

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats

Læs mere

Beskrivelse af fagområdet Hoftealloplastik

Beskrivelse af fagområdet Hoftealloplastik Beskrivelse af fagområdet Hoftealloplastik Indledning/baggrund Definition Fagområdet hoftekirurgi dækker forebyggelse, diagnostik, behandling, rehabilitering og evt. palliation af patienter med medfødte,

Læs mere

Grøn Viden. Hyben fra hunderose. Lægemiddelplante med dokumenteret anti-inflammatorisk effekt. Havebrug nr. 155. december 2003

Grøn Viden. Hyben fra hunderose. Lægemiddelplante med dokumenteret anti-inflammatorisk effekt. Havebrug nr. 155. december 2003 GVhavehyben 17/12/03 10:58 Side 1 Havebrug nr. 155 december 2003 Hyben fra hunderose Lægemiddelplante med dokumenteret anti-inflammatorisk effekt Lars Porskjær Christensen, Erik Larsen og Kirsten Brandt,

Læs mere

Genomics og big data sikrer ny indsigt i sygdom og nye muligheder for sundhedsvæsenet

Genomics og big data sikrer ny indsigt i sygdom og nye muligheder for sundhedsvæsenet Genomics og big data sikrer ny indsigt i sygdom og nye muligheder for sundhedsvæsenet Exiqons cloud-løsning hjælper forskere med at analysere og forstå genomics og big data Hvad er genomics? Genomics er

Læs mere

KIH egastro. E-Health. Sygeplejerskens rolle. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering

KIH egastro. E-Health. Sygeplejerskens rolle. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering KIH egastro Klinisk Integreret Hjemmemonitorering E-Health Sygeplejerskens rolle Herlev Universits Hospital i København IBD sygeplejerske: Dorte Marker Gastroenheden Overskrifter Disease course in IBD

Læs mere

Handelsundersøgelse/ forsikringsundersøgelse på klinik/hospital

Handelsundersøgelse/ forsikringsundersøgelse på klinik/hospital Handelsundersøgelse/ forsikringsundersøgelse på klinik/hospital Dyrlægefaglig dag Vingsted Centret, oktober 2011 v/dyrlæge Jon Vedding Nielsen, fagdyrlæge i sygdomme vedr. heste Invitationen: Handelsundersøgelse

Læs mere

Mit barn har gigt. Gitramte Børns Forældreforening, december 2014, 2. udgave, 1. oplag

Mit barn har gigt. Gitramte Børns Forældreforening, december 2014, 2. udgave, 1. oplag Mit barn har gigt 1 Mit barn har gigt Gitramte Børns Forældreforening, december 2014, 2. udgave, 1. oplag Hæftet er en revideret version af det tidligere hæfte Værd at vide om at have et barn med gigt

Læs mere

WHIPLASH - PISKESMÆLD

WHIPLASH - PISKESMÆLD Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS- OG FOREBYGGELSESUDVALG

Læs mere

Titel. Definition. a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode. b. Forekomst. c. Ætiologi

Titel. Definition. a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode. b. Forekomst. c. Ætiologi Titel Definition a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode b. Forekomst c. Ætiologi d. Patogenese Diagnose a. Symptomer b. Kliniske fund c. Parakliniske fund d. Differential diagnoser Prognostiske faktorer Behandling

Læs mere

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk 1. Introduction Web: www.citygods.dk City Gods Certificeret E-mail: citygods@btf.kk.dk 2. The City Goods ordinance - main target City Goods ordinance: Vans and lorries over 2.500kg totalweigt must be 60%

Læs mere

Cannabis og gigt. Link til artiklen: http://www.theweedblog.com/does-marijuana-help-arthritis/ Tonny Nielsen 20-9-14. Kan cannabis hjælpe mod gigt..

Cannabis og gigt. Link til artiklen: http://www.theweedblog.com/does-marijuana-help-arthritis/ Tonny Nielsen 20-9-14. Kan cannabis hjælpe mod gigt.. Cannabis og gigt. Link til artiklen: http://www.theweedblog.com/does-marijuana-help-arthritis/ Tonny Nielsen 20-9-14 Kan cannabis hjælpe mod gigt.. Mere end 31 millioner amerikanere lider af gigt. Der

Læs mere

how to save excel as pdf

how to save excel as pdf 1 how to save excel as pdf This guide will show you how to save your Excel workbook as PDF files. Before you do so, you may want to copy several sheets from several documents into one document. To do so,

Læs mere

DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING

DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING Niels Jørgensen Afdeling for Vækst og Reproduktion Rigshospitalet Sædkvalitet Lavere end 2-3 generationer siden I Europæiske lande Kun 25% har optimal sædkvalitet

Læs mere

Mangel på binyrebarkhormon

Mangel på binyrebarkhormon Patientinformation Mangel på binyrebarkhormon Binyrebarkinsufficiens Hypofyseklinikken Endokrinologisk Afdeling M MANGEL PÅ BINYREBARKHORMON, KORTISOL BINYRERNE Binyrerne er to små hormondannende kirtler,

Læs mere

Hold 1 Hold 2 Hold 3 Hold 1. Reumatologi Cases. Reumatologi Cases Susan Due Kay. Niels Kock WP1902. Reumatologi Niels Kock.

Hold 1 Hold 2 Hold 3 Hold 1. Reumatologi Cases. Reumatologi Cases Susan Due Kay. Niels Kock WP1902. Reumatologi Niels Kock. Modul K3 Sygdomme i Noninflammatorisk reumatologi Forår 2013 uge 1 (31301) 30013 Mandag d. 1/ Tirsdag d. 1/ Onsdag d. 17/ Torsdag d. 18/ Fredag d. 19/ 08.1 09.00 Hold 1 Hold 2 Hold 3 Hold 1 09.1 10.00

Læs mere

Systemisk Lupus Erythematosus. Præsentation af SLE/Lupus-diagnosenetværk At leve med SLE/Lupus

Systemisk Lupus Erythematosus. Præsentation af SLE/Lupus-diagnosenetværk At leve med SLE/Lupus Systemisk Lupus Erythematosus Præsentation af SLE/Lupus-diagnosenetværk At leve med SLE/Lupus Du har fået stillet diagnosen SLE/Lupus, eller der er mistanke om, at du har sygdommen. Diagnosenetværket Vi

Læs mere

Information om Multipel Sclerose

Information om Multipel Sclerose Information om Multipel Sclerose - til den praktiserende læge Hvad er Multipel Sclerose Side 2 Sygdomsforløb ved Multipel Sclerose Side 3 Typiske symptomer ved Multipel Sclerose Side 4 Medicinske behandlingsmuligheder

Læs mere

Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17

Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17 5 Indhold Forord... 11 Redaktører... 13 Forfattere... 14 Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17 1 Om fagene... 19 Om ortopædkirurgien... 19 Om fysioterapi... 21 Om

Læs mere

Patientvejledning. Leddegigt. I hånd- og fingerled

Patientvejledning. Leddegigt. I hånd- og fingerled Patientvejledning Leddegigt I hånd- og fingerled Leddegigt er en alvorlig sygdom, der påvirker mange led, ikke mindst i hånden og fingrene. Ofte angribes mange af kroppens led af en betændelses lignende

Læs mere

Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi)

Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi) Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi) 2 Indholdsfortegnelse 1. Kikkertundersøgelse af knæ...4 2. Medicin...6 3. Undersøgelsesdagen...7 3.1 Forberedelse...7 3.2 Kikkertundersøgelsen/operationen...7 4.

Læs mere

Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk

Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk Seminar om implementeringen af EU direktivet 2910/32/EU af 10. maj 2010 Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk Skal forbedringer

Læs mere

Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier

Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier Lektor cand.med., ph.d. Rikke Lund Afdeling for

Læs mere

Gonadebeskyttelse og valg af projektion

Gonadebeskyttelse og valg af projektion Gonadebeskyttelse og valg af projektion som dosisreducerende metoder til ovarierne ved konventionel røntgen af columna lumbalis. Benjamin Gjerrild Nielsen, radiograf Radiologisk Afd. - Regionshospitalet

Læs mere

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit)

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) HÅNDEN Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) Tenosynovit lokaliseret til 1. dorsale kulisse som indeholder abductor pollicis longus og extensor pollicis brevis senerne. Lidelsen er hyppigst

Læs mere

Dødelighed i ét tal giver det mening?

Dødelighed i ét tal giver det mening? Dødelighed i ét tal giver det mening? Jacob Anhøj Diagnostisk Center, Rigshospitalet 2014 Hospitalsstandardiseret mortalitetsrate, HSMR Definition HSMR = antal d/odsfald forventet antal d/odsfald 100 Antal

Læs mere

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 7. 10. september 2015 Kursusleder: John Gelineck og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,

Læs mere

Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version)

Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version) Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version) Kære Omdeler Forår og påske står for døren, og helligdagene i forbindelse med påsken betyder ændringer i omdelingen. Derudover kan du blandt andet

Læs mere

WHIPLASH - PISKESMÆLD

WHIPLASH - PISKESMÆLD WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS-OG FOREBYGGELSESUDVALG - høring om funktionelle lidelser 19. marts 2014 EMNER Diagnosen placering

Læs mere