Det kan godt være, du synes, DDKM handler om bureaukrati. Men du er helt sikkert interesseret i klinisk kvalitet. Læs mere om, hvordan de to ting

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Det kan godt være, du synes, DDKM handler om bureaukrati. Men du er helt sikkert interesseret i klinisk kvalitet. Læs mere om, hvordan de to ting"

Transkript

1 Det kan godt være, du synes, DDKM handler om bureaukrati. Men du er helt sikkert interesseret i klinisk kvalitet. Læs mere om, hvordan de to ting rent faktisk hænger sammen. 1

2 DDKM i et tidsperspektiv 2002 Hovedstadens Sygehusfællesskab (H:S) er de første danske sygehuse, der vælger at arbejde med akkreditering. Sygehusene i H:S opnår akkreditering efter Joint Commission International (JCI). Samme år peger den nationale strategi for kvalitetsudvikling på behovet for et nationalt og tværgående kvalitetsudviklings- og sikringsprogram for hele det danske sundhedsvæsen De daværende amter, de statslige sundhedsmyndigheder og Hovedstadens Sygehusfællesskab indgår samarbejdsaftale om driften af et nationalt og tværgående kvalitetsudviklings- og sikringsprogram, som navngives DDKM. Samme år opnår fire sønderjyske sygehuse, Sønderborg, Haderslev, Aabenraa og Tønder, akkreditering efter Health Quality Service, HQS (nu CHKS) DDKM forankres i Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet, IKAS, som etableres i Århus Den første sektor, apotekssektoren, får i december godkendt et sæt akkrediteringsstandarder og går hermed i drift med DDKM Alle offentlige og private sygehuse får i august adgang til at begynde at arbejde med DDKM for sygehuse. De første apoteker bliver evalueret og efterfølgende akkrediteret De første sygehuse bliver evalueret og efterfølgende akkrediteret version af akkrediteringsstandarder for det præhospitale område godkendes og går i drift. 1. version af akkrediteringsstandarderne for det kommunale sundhedsvæsen godkendes ligeledes og stilles til rådighed for kommunerne Offentlige og private sygehuse kan gå i gang med 2. version af DDKM for sygehuse, og apotekerne kan gå i gang med 2. version af DDKM for apoteker. Surveys begynder på det præhospitale område. Surveys begynder på det kommunale område. Der foreligger en testet version af akkrediteringsstandarder for almen praksis Udviklingsarbejdet i forhold til akkrediteringsstandarder for praktiserende speciallæger begynder. DDKM medfører ekstra registrerings- og dokumentationskrav! Svar: Nej. Samtlige registreringskrav i DDKM bygger på lovgivning, forpligtelser til rapportering til kliniske databaser etc. Hvis DDKM forsvandt, ville disse ting alligevel skulle registreres. Det eneste sted, hvor DDKM stiller egentlige krav, der ikke kommer andre steder fra, er i forhold til kvalitetsovervågning og ditto opfølgning. Disse krav er gjort betydeligt mere fleksible i anden version. Og DDKM eller ej er det svært at forestille sig et sygehus uden skriftliggørelse af kvalitetsovervågningen. Retningslinjer og instrukser fratager lægen den frie ordinationsret! Svar: Nej. Hvis man som læge oplever dette, handler det ikke om krav fra DDKM, men om at de retningslinjer/instrukser, der er blevet udarbejdet på sygehuset, er blevet for detaljerede og måske endda er udarbejdet af ikke-specialister. DDKM handler ikke (længere) om papirer og krydser Det danske sygehusvæsen har indført DDKM på godt og ondt. Der er sygehuse, der oplever, at de har fået et eminent ledelses- og styringsværktøj. Der er klinikere, der oplever, at der er kommet en systematik, der frigør ressourcer til at fokusere på det egentlige: Udredning, behandling og klinisk kvalitet. Men der er også medarbejdere, der synes, at DDKM har stjålet for meget energi, at DDKM er en papirtiger, og at kravene i DDKM ikke matcher deres virkelighed. Vi har lyttet intenst til evalueringerne af 1. version af DDKM, og vi har været i dialog med både institutioner og enkeltpersoner. Alt dette har fået stor betydning for, hvordan 2. version af modellen er kommet til at se ud. Når I går i gang med 2. version af DDKM, vil I opleve, at der er sket væsentlige ændringer: Det bør ikke længere være et hovedindsatsområde at skrive og fordele retningsgivende dokumenter. Dokumenterne skal være der, men vi forventer ikke, at de beskriver, hvad man gør i alle tænkelige situationer. Konstaterede kvalitetsproblemer løses nemlig ikke altid bedst med en udvidet eller en ny retningslinje. Til gengæld vil der blive lagt vægt på opfølgning af kvalitetsovervågningen. De patientsikkerhedskritiske standarder skal tages alvorligt. Afvigelser vejer tungt, når det gælder om at opnå akkreditering. Også de sygdomsspecifikke standarder skal tages alvorligt. Man kan fx forvente, at databaseresultater vil indgå i vurderingen. Jeres proces skal ikke handle om at udgranske, præcist hvad IKAS mener, I skal gøre. I skal derimod fokusere på, hvad det er for en kvalitet, akkrediteringsstandarderne ønsker at fremme og så beslutte jer for, hvordan I vil løfte opgaven. DDKM handler om kvalitet på mange niveauer. Derfor er det også vigtigt, at alle niveauer på sygehuset arbejder med. Oplever man som fagperson, at de retningslinjer, man skal arbejde ud fra, er meningsløse, overdetaljerede, underdetaljerede eller irrelevante, er der kun et svar: Gør din indflydelse gældende. Vi glæder os til det fortsatte samarbejde. Jesper Gad Christensen, direktør IKAS Udgiver: IKAS Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Olof Palmes Allé 13, 1.th DK-8200 Aarhus N Telefon Epost Oktober 2012 Redaktion: Anna Louise Stevnhøj Grafisk tilrettelæggelse: Lisbeth Neigaard, vinkdesign.dk Forsidefoto og foto side 4: Henrik Petit Fotos side 3, 5, 6 og 7: Jonna Fuglsang Keldsen 3

3 Jeg blev omvendt undervejs Da Micael Haugegaard, overlæge og speciallæge i ortopædkirurgi på Gildhøj Privathospital, blev præsenteret for DDKM, var han ikke just begejstret. Jeg havde den der sunde lægeskepsis og var ret sikker på, at DDKM blot var et nødvendigt onde, der skulle overstås, siger Micael Haugegaard. Skepsissen blev faktisk til irritation, da instrukser og procedurebeskrivelser begyndte at flyde hen over hans skrivebord i en lind strøm. Det var et kæmpe arbejde at sidde og rette i det, som omhandlede mit område. Så jeg valgte at gå ind i arbejdet nærmest for at få det overstået, men også for at bearbejde instrukserne, så det ikke bare blev endnu et stykke papir, men et dokument som alle i organisationen kunne se noget fornuft i. Og så blev jeg grebet af det. Det gik op for mig, at vi med en bedre systematik kunne løfte kvaliteten betydeligt, siger Micael Haugegaard. Hovedrengøring i medicinskabet Gildhøj privathospital var en velkørende organisation før DDKM. Men Micael Haugegaard mener, at DDKM har skabt fremskridt organisatorisk og i forhold til behandlingskvaliteten. Vi har, så vidt jeg ved, aldrig haft forvekslingskirurgi på Gildhøj. Men de sikkerhedsprocedurer, vi har skabt via DDKM, giver en helt anderledes oplevelse af sikkerhed. Også vores patientinformation har fået et stort løft, hvilket betyder, at patienterne møder op og er meget mere forberedte. Det giver bedre og sikrere forløb, fortæller Micael Haugegaard. DDKM har også betydet, at der har været hovedrengøring i medicinskabet. Tidligere ordinerede lægerne ofte forskellige former for smertestillende medicin. Det betød, at medicinskabet var overfyldt, og at der tit var en masse udredningsarbejde, hvis en kollegas patient ringede for at få vejledning. I dag har vi lavet en strategi for medicineringsområdet. Vi har en fælles vifte af præparater. Det gør det nemmere for det øvrige personale, det betyder større overskuelighed, mere plads i medicinskabet, og det giver mere kvalificeret rådgivning til kollegernes patienter, fortæller Micael Haugegaard. Det har været en god del af processen på Gildhøj at arbejde med UTH er på en ny måde: Det er lykkedes os at vende kulturen, så det ikke længere er pinligt at anmelde en UTH. I dag er det en konstruktiv og sund måde at få italesat hændelser, som kan være anledning til omlægninger i vores arbejdsgange, siger Micael Haugegaard. 2. version er et fremskridt 1. version af DDKM var dog for lidt gearet til private hospitaler, mener Micael Haugegaard. Der var en række standarder, vi ikke kunne identificere os med; herunder ernæringsscreening, som ikke opleves fornuftigt, når man primært arbejder med elektiv og ambulant kirurgi. Det samme var tilfældet med standarden omkring ansættelse af overlæger, siger Micael Haugegaard. Han oplever til gengæld, at Gildhøjs indvendinger har fundet ørenlyd i forhold til 2. version. Der er sket gode ændringer, som gør, at modellen er mere bøjelig og fleksibel og bedre kan tilpasses vores konkrete situation. Det gælder også den større metodefrihed omkring kvalitetsovervågning, som vi vil bruge til at have særligt fokus på de steder, hvor vi oplever, vi har udfordringer. Det gik op for mig, at vi med en bedre systematik kunne løfte kvaliteten betydeligt Micael Haugegaard DDKM er en skrivebordsøvelse, der ikke afslører de virkelige kvalitetsbrist! Svar: DDKM og dermed IKAS er ikke en tilsynsmyndighed. Formålet er ikke, at eksterne skal vurdere den konkrete kvalitet i hver eneste udførte behandling. DDKM skal derimod vurdere sygehusets forudsætninger for at levere god kvalitet. DDKM giver sygehusene mulighed for selv få orden i eget hus og for at systematisere og overvåge deres egen kvalitet. Så hvis der sker malpractice på tværs af alle regler og vejledninger, kan og skal DDKM ikke nødvendigvis fange det. Den helt grove sammenligning er, at Fødevarestyrelsen kan tage ud på en restaurant, sikre sig, at alle medarbejdere har hygiejnekursus, og sikre sig, at der er håndvask og sæbe. Men Fødevarestyrelsens medarbejder kan ikke følge hver enkelt medarbejder på toilettet og sikre sig, at han vasker hænder hver gang. For meget proces... men 2 eren er bedre Vi læger er opdraget til at primært at fokusere på den faglige kvalitet, og i det lys kan man nemt opleve DDKM som en ren bureaukratisk øvelse, siger Lars Bo Ilkjær, ledende overlæge på Hjerte-Lunge-Kar-Kirurgisk Afdeling på Aarhus Universitetshospital, Skejby. Lars Bo Ilkjær lægger ikke skjul på, at han har været en af skeptikerne, og at han stadig synes, der er for meget proces og for lidt fokus på effekt, når man snakker DDKM. Men samtidig er han enig i, at der er behov for, at også speciallægerne forholder sig til både den organisatoriske og den patientoplevede kvalitet. Der sker jo ting, der ikke er i orden. Alt for mange forløb bliver tilrettelagt på sygehusenes præmisser og ikke på patienternes, og der opstår stadig urimelige ventetider, dårligt planlagte forløb og alt for sene svar. Der sker også for mange fejl. På den måde har vi brug for at ændre kultur, og det kan DDKM være et redskab til, siger Lars Bo Ilkjær, der også mener, at det er sundt for den kliniske kvalitet, at DDKM stiller krav om, at man forholder sig til de kliniske databaser. Det er meget positivt for patientsikkerhedsaspektet, at alle er tvunget til at forholde sig til databaserne. De er tidligere blevet brugt for sporadisk, mener Lars Bo Ilkjær. DDKM skal være et tværfagligt projekt Lars Bo Ilkjær ser desuden omlægningen af de sygdomsspecifikke standarder i 2. version af DDKM som et fremskridt: Det, at der nu skal udarbejdes retningslinjer vedrørende behandlingen af alle konkrete patientgrupper, er en ændring, der direkte har betydning for den faglige kvalitet. Det er et skridt i den rigtige retning, siger Lars Bo Ilkjær. Han står dog ved den bekymring, der handler om, at kvalitetsorganisationerne ikke i for høj grad må leve deres eget liv. Vi læger står af, hvis der går for meget proces i det hele. Vi står også af, hvis vi oplever, at det bliver for svært at få plads til udredning og behandling. Så det er en stor udfordring for sygehusene at sørge for, at udmøntningen af DDKM og kvalitetsarbejdet i det hele taget ikke bliver for præget af enkelte fagkulturer. Ellers er risikoen, at lægerne bare ryster på hovedet af de retningslinjer, der bliver skrevet, fordi de er alt for detaljerede og alt for langt væk fra vores kliniske virkelighed. 4 5

4 Det er spild at bruge kræfter på akkreditering, så længe der ikke er evidens for, at det højner kvaliteten! Vi har fået et system, der hjælper os til selv at trække de kliniske processer i den rigtige retning. Lone Valbak Ja, DDKM er også et lægeprojekt Jesper Poulsen er både ledende overlæge på Gentofte Hospital og formand for akkrediteringsnævnet, som tildeler akkrediteringsstatus i forhold til DDKM. Og Jesper Poulsen har svært ved at forstå, hvordan læger kan tænke, at DDKM ikke kommer dem eller den kliniske kvalitet ved. Hvis jeg selv blev syg, ville det hverken være hospitalets udstyr, dets ry, forskning, dets specialer, dets resultater i patienttilfredshedsundersøgelser eller dets håndtering af utilsigtede hændelser, jeg ville gå efter. Jeg ville foretrække det hospital, der er bedst organiseret! Jeg vil nemlig helst indlægges et sted, hvor hjertestopholdet og traumeteamet arbejder næsten koreograferet sammen og ikke tumler rundt som fluer i en flaske. Så kommer nemlig selv den ypperste viden til kort. Jeg vil indlægges et sted, hvor jeg ikke risikerer dobbeltmedicinering med blodfortyndende medicin på grund af to forskellige parallelle ordinationssystemer. Hvor smertebehandling efter operation sikres til alle og ikke kun til 80 procent af patienterne. Hvor brandsikkerheden er i orden, og allervigtigst: Hvor der blandt de ansatte hersker en kultur, som har samarbejde og systematik i højsædet, siger Jesper Poulsen, der har svært ved at forstå læger, der besidder stor faglig stolthed, men som ikke interesserer sig synderligt for den kontekst, de skal virke i. Jeg mener, at læger bør beskæftige sig med ledelse og organisation, fordi selv den højeste kundskab kommer til kort, hvis organisationen ikke fungerer. DDKM kan ses som et ledelsesværktøj, der kan bidrage afgørende til god organisering. Så hvis man mener, det er spild at bruge ressourcer på DDKM, mener jeg, at man tager fejl. Faktisk er det sådan, at man bør spørge sig selv, om det ikke netop er spild af ressourcer at drive et sundhedsvæsen uden et værktøj som DDKM. Viden og kunnen går til spilde uden god organisation, siger Jesper Poulsen. Det primære mål er læring og forbedring Han mener ikke, at det primære formål med DDKM er at måle kvaliteten. Modellen skal først og fremmest bidrage til forbedring. Det mest opløftende er nok at se de fremskridt, der er sket når et surveyorkorps kommer ud anden gang, siger Jesper Poulsen, der mener, at DDKMs største styrke er værdien som ledelsesværktøj. Den største fare derimod er risikoen for at forstene. En akkrediteringsmodel skal være under ambitiøs og levende udvikling. Den skal have mod til at skrotte standarder, der ikke er meningsfulde, fordi tiden løber fra dem. Den skal udvikle nye standarder, der stiller højere krav. Jeg kan være nervøs for, at en holdning om, at det gik jo meget godt, skal føre til manglende dynamik i udviklingen. Svar: Hvis man skal følge denne logik, vil det være meget svært at foretage sig noget organisatorisk (og en hel del andet) i et sundhedsvæsen. Akkreditering er på linje med ledelse, sygehusstruktur og specialeplanlægning en så kompleks intervention, at den ikke kan undersøges samlet via de metoder, man anvender i kliniske behandlingsforsøg. DDKM vil altså aldrig kunne undersøges i en klinisk kontrolleret undersøgelse som et nyt lægemiddel. Til gengæld baserer alle de standarder, der anviser konkrete handlinger, sig på den evidens, der findes. DDKM dikterer, at alle patienter skal behandles ens uanset om det giver mening eller ej Svar: Nej. Dette er ikke et krav i DDKM og bliver det heller aldrig. Hvis dette fremgår af de lokale retningslinjer/instrukser, er de lavet forkert. En årsag kan være, at de, der har lavet retningslinjerne, har forsøgt at få alt med, det vil sige beskrive alle tænkelige og utænkelige situationer. Dette er en faldgrube, der gør udmøntningen af DDKM alt for tung. Boost for patientsikkerheden Det virker nogle gange, som om kritikerne af DDKM vil have modellen til at kunne meget mere, end den er beregnet til. På mit hospital har den i hvert fald betydet et boost for patientsikkerheden og for den kliniske kvalitet helt generelt, siger Lone Valbak, overlæge på Retspsykiatrisk afdeling, Aalborg Psykiatriske Sygehus. DDKM har hos os været den motor, der har drevet processen med at få styr på vores instrukser. Før DDKM var det svært at skaffe sig overblik, og det var nogle gange uklart, om instrukserne var ajourførte. Det var typisk op til den enkelte at finde ud af, om der var nye retningslinjer fra fx Sundhedsstyrelsen og videnskabelige selskaber, og det samme gjaldt de juridiske forhold, som er meget vigtige i min afdeling, fortæller Lone Valbak og fortsætter: I dag er der styr på alle disse ting, og der er nem adgang til at finde både lokale retningslinjer og centrale papirer. Det er min klare overbevisning, at det højner den kliniske kvalitet og sikkerheden især når vi taler om vikarer og nyuddannet personale. Men det gælder også for de mere rutinerede af os. Det er kun få dage siden, jeg selv havde fat i et udredningsprogram for at tjekke op på min viden, fordi det er sjældent, jeg får patienter, som ikke er diagnosticerede i forvejen, siger Lone Valbak. Lone Valbak mener generelt, at DDKM s kernekompetencer er, at der kommer fokus på systematik og overgange. Et eksempel er, at der er kommet styr på epikriserne. De kommer af sted med det samme, og det har stor betydning for patientsikkerheden, siger Lone Valbak. Systematik frigør energi Lone Valbak forstår ikke helt den kritik, der går på, at den kliniske kvalitet ikke fylder nok i DDKM: De kliniske databaser bliver jo anvendt i de diagnoserelaterede standarder, og den systematik, vi har fået med DDKM, kan netop understøtte den kliniske kvalitet. Personligt oplever jeg, at de bedre strukturer gør, at vi kan frigøre energi til den faglige udvikling. Den skal selvfølgelig finde sted hele tiden ved siden af. Det kan DDKM ikke klare, og det skal DDKM heller ikke. Lone Valbak finder det faktisk centralt, at DDKM ikke dikterer, hvad man skal gøre. Vi har fået et system, der hjælper os til selv at trække de kliniske processer i den rigtige retning. Så hvis man som læge synes, at instrukser og retningslinjer er for rigide, så er det ikke DDKM, man skal klandre. Man skal i stedet gå med i arbejdet på sit eget sygehus, for det er der, tingene bliver udarbejdet, og hvis man ikke sørger for at være med i udviklingsprocesserne, så er der andre faggrupper, der sætter sig på arbejdet, og som kommer til at bestemme udviklingen, siger Lone Valbak. 6 7

5 Sandt eller falsk? Der er mange holdninger til DDKM, og der bliver sagt meget om modellen. Du finder herunder fem udsagn. Svarene på, om de er sande eller falske finder du inde i publikationen. DDKM medfører ekstra registrerings- og dokumentationskrav! Læs mere s. 2 Retningslinjer og instrukser fratager lægen den frie ordinationsret! Læs mere s. 2 DDKM er en skrivebordsøvelse, der ikke afslører de virkelige kvalitetsbrist! Læs mere s. 5 DDKM dikterer, at alle patienter skal behandles ens uanset om det giver mening eller ej! Læs mere s. 6 Det er spild at bruge kræfter på akkreditering, så længe der ikke er evidens for, at det højner kvaliteten! Læs mere s. 6 8

1. Akkrediter ingsnæv nets tildeling af akkrediteringsstatus i forhold t il pilottest af akkrediteringsstandarder for speciallægepraksis

1. Akkrediter ingsnæv nets tildeling af akkrediteringsstatus i forhold t il pilottest af akkrediteringsstandarder for speciallægepraksis Hudklinikken ved Marmorkirken Frederiksgade 9, 2. tv. 1265 København K Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N T: 8745 0050 8. maj 2014 Vores ref.: TBJ 1. Akkrediter ingsnæv nets

Læs mere

Kvalitet. Dagens Mål 16-02-2016

Kvalitet. Dagens Mål 16-02-2016 1 Kvalitet Dagens Mål At få viden om kvalitetsbegrebet nationalt og lokalt for derigennem forstå egen rolle i kvalitetsarbejdet med medicinhåndtering. At kende og anvende relevante metoder og redskaber

Læs mere

Det private hospital og 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM. IKAS, Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

Det private hospital og 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM. IKAS, Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Det private hospital og 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM IKAS, Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Hvad er Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM? DDKM er et kvalitetsudviklingssystem.

Læs mere

DDKM og IKAS. Året 2012 i akkrediteringer, begivenheder og tal

DDKM og IKAS. Året 2012 i akkrediteringer, begivenheder og tal DDKM og IKAS Året 2012 i akkrediteringer, begivenheder og tal 1 DDKM og IKAS Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM, er det nationale kvalitetssystem for alle offentligt finansierede sundhedsydelser. DDKM er

Læs mere

NSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS.

NSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS. 1 2 NSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april 2009 Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS. Den Danske Kvalitetsmodel en unik model en unik mulighed 3 Den Danske Kvalitetsmodel,

Læs mere

24. september 2015. Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Formål med kurset. Dagens program

24. september 2015. Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Formål med kurset. Dagens program Den Danske Kvalitetsmodel 1 Formål med kurset At introducere jer til DDKM og akkrediteringsprocessen 2 Dagens program Velkomst Præsentation af deltagere Introduktion til IKAS og DDKM Akkrediteringsstandarderne

Læs mere

1. april Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Hvem er vi? Kort præsentation af deltagere. Simon Schytte-Hansen. Lone Staun Poulsen

1. april Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Hvem er vi? Kort præsentation af deltagere. Simon Schytte-Hansen. Lone Staun Poulsen Den Danske Kvalitetsmodel 1 Hvem er vi? Simon Schytte-Hansen Lone Staun Poulsen 2 Kort præsentation af deltagere Navn Apotek Hvad er din funktion og erfaring på apoteket i forhold til kvalitetsarbejdet?

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 6. maj 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1

Den Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1 Den Danske Kvalitetsmodel I Almen Praksis 1 Hvad siger overenskomsten? Ved overenskomsten af 1. september 2014 fremgår, at almen praksis skal indgå i og akkrediteres efter DDKM. Det er ét ydernummer og

Læs mere

07-01-2016. Til Sundheds- og Omsorgsudvalget. Sagsnr. 2015-0289116 Dokumentnr. 2015-0289116-1

07-01-2016. Til Sundheds- og Omsorgsudvalget. Sagsnr. 2015-0289116 Dokumentnr. 2015-0289116-1 KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Kvalitet og Sammenhæng NOTAT Til Sundheds- og Omsorgsudvalget Sundheds og Omsorgsforvaltningens kommentarer til medlemsforslag om Akkreditering

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 02.12.2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel DDKM. Kvalitet i bevægelse

Den Danske Kvalitetsmodel DDKM. Kvalitet i bevægelse Den Danske Kvalitetsmodel DDKM Kvalitet i bevægelse 1 Indhold DDKM i konstant bevægelse...3 Hvad er Den Danske Kvalitetsmodel, DDKM?...4 Introduktion til DDKM...6 Kvalitet er mere end sikkerhed...8 Institutioner

Læs mere

Anvendelse af kvalitetsdata i sundhedsvæsenet

Anvendelse af kvalitetsdata i sundhedsvæsenet DSKS-medlemsmøde Anvendelse af kvalitetsdata i sundhedsvæsenet Jesper Gad Christensen Direktør, IKAS i Sundhedsvæsenet 1 Mit udgangspunkt: Vi har (stadig) kvalitetsmæssige udfordringer Registrering og

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel

Den Danske Kvalitetsmodel Den Danske Kvalitetsmodel Malmø 24.4.14 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1 Chefkonsulent Henrik Kousholt IKAS Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet udvikler,

Læs mere

Kvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet

Kvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596265 Kapitel til sundhedsplan kvalitet Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links til andre hjemmesider

Læs mere

3. oktober Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Hvem er vi? Kort præsentation af deltagere. Simon Schytte-Hansen. Lone Staun Poulsen

3. oktober Copyright IKAS 1. Den Danske Kvalitetsmodel. Hvem er vi? Kort præsentation af deltagere. Simon Schytte-Hansen. Lone Staun Poulsen Den Danske Kvalitetsmodel 1 Hvem er vi? Simon Schytte-Hansen Lone Staun Poulsen 2 Kort præsentation af deltagere Navn Apotek Hvad er din funktion og erfaring på apoteket i forhold til kvalitetsarbejdet?

Læs mere

Tommerup Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til:

Tommerup Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til: Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-12-2013 Tommerup Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 01-10-2013 Gyldig til: 25-11-2016 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

Jørn Jepsen, ledende overlæge, Sygehus Lillebælt Henrik Nielsen, speciallæge i kardiologi og intern medicin, Holte

Jørn Jepsen, ledende overlæge, Sygehus Lillebælt Henrik Nielsen, speciallæge i kardiologi og intern medicin, Holte REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 25.11.2015, kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Vurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis

Vurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis Vurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1. Indledning... 3 1.1 Målet med vurderingen...

Læs mere

København Øresunds Apotek

København Øresunds Apotek Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 15-04-2015 København Øresunds Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 25-11-2014 Gyldig til: 19-01-2018 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

København Øresunds Apotek. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

København Øresunds Apotek. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning København Øresunds Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 25-11-2014 Akkrediteringsstatus Betinget akkreditering Gyldig til 19-01-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel. Årsmøde inspektorordning 13. maj 2014 Chefkonsulent Henrik Kousholt, IKAS

Den Danske Kvalitetsmodel. Årsmøde inspektorordning 13. maj 2014 Chefkonsulent Henrik Kousholt, IKAS Den Danske Kvalitetsmodel Årsmøde inspektorordning 13. maj 2014 Chefkonsulent Henrik Kousholt, IKAS 1 Hvad er DDKM? En kvalitetsmodel, som dækker hele det danske sundhedsvæsen med det formål at sikre og

Læs mere

Kvalitetsmodel og sygeplejen

Kvalitetsmodel og sygeplejen Kvalitetsudvikling og Den Danske Kvalitetsmodel og sygeplejen Er det foreneligt med udvikling af vores fag? Eller i modsætning? Hvad siger sygeplejerskerne? Standardisering forhindrer os i at udøve et

Læs mere

Jørn Jepsen, ledende overlæge, Sygehus Lillebælt Henrik Nielsen, speciallæge i kardiologi og intern medicin, Holte

Jørn Jepsen, ledende overlæge, Sygehus Lillebælt Henrik Nielsen, speciallæge i kardiologi og intern medicin, Holte REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 25.11.2015, kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Aalborghus Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til:

Aalborghus Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til: Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 17-12-2014 Aalborghus Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 30-09-2014 Gyldig til: 24-11-2017 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK - 8200 Aarhus N Telefon +45 8745 0050 Referat, nævnsmøde nr. 31, den 16-11-2016 00:00 Mødeform: Videomøde Nævnssekretær: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær,

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 30.09.2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Indholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3.

Indholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3. Driftsaftale 2009 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 3.0 Resultatmål 4.0 Opfølgning Bilag 3 1.0 Overordnet

Læs mere

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK - 8200 Aarhus N Telefon +45 8745 0050 Referat, nævnsmøde nr. 29, den 02-11-2016 09:00 Mødeform: Videomøde Nævnssekretær: Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent,

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Torsdag den 07.01.2016 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Hillerød Frederiksborg Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Hillerød Frederiksborg Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning Hillerød Frederiksborg Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 22-01-2015 Gyldig til 18-03-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske

Læs mere

LÆGEFORENINGEN. Styrk arbejdet med den faglige kvalitet. - både i praksis, på sygehuse og på tværs af overgange i sundhedsvæsenet

LÆGEFORENINGEN. Styrk arbejdet med den faglige kvalitet. - både i praksis, på sygehuse og på tværs af overgange i sundhedsvæsenet LÆGEFORENINGEN Styrk arbejdet med den faglige kvalitet - både i praksis, på sygehuse og på tværs af overgange i sundhedsvæsenet Politikpapir - Lægeforeningen 2014 den faglige kvalitet skal professionaliseres,

Læs mere

Kvalitet på tværs. Knut Borch-Johnsen Vicedirektør Holbæk Sygehus

Kvalitet på tværs. Knut Borch-Johnsen Vicedirektør Holbæk Sygehus Kvalitet på tværs Knut Borch-Johnsen Vicedirektør Holbæk Sygehus Kvalitet på tværs Kvalitetsudvikling En kulturændring på tværs af faggrupper Forløbsprogrammer Kvalitetsudvikling på tværs af sektorer,

Læs mere

Mette Clausen, souschef, Frederiksberg Dalgas Boulevard Apotek

Mette Clausen, souschef, Frederiksberg Dalgas Boulevard Apotek REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Webex møde Nævnssekretær: Mette Grove Hjort Andersen, it konsulent Referent:

Læs mere

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager: Afklarede sager

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager: Afklarede sager REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Den 21. oktober 2013, kl. 10.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Referent: Deltagere: IKAS

Læs mere

Region Midtjyllands høringssvar vedr. 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) for sygehuse

Region Midtjyllands høringssvar vedr. 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) for sygehuse Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Olof Palmes Allé 13 8200

Læs mere

Statusrapport for UTH i speciallægeklinik. Årsrapport 2014

Statusrapport for UTH i speciallægeklinik. Årsrapport 2014 Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Statusrapport for UTH i speciallægeklinik Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Årsrapport 2014 Denne rapport indeholder

Læs mere

Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, Jette Dam-Hansen, praktiserende læge, Lægerne Skt.

Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, Jette Dam-Hansen, praktiserende læge, Lægerne Skt. REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 14. oktober 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Skal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og patientsikkerhed? DSS, Kolding den 4. februar 2015 Sundhedsfaglig chef, overlæge Preben

Skal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og patientsikkerhed? DSS, Kolding den 4. februar 2015 Sundhedsfaglig chef, overlæge Preben Skal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og patientsikkerhed? DSS, Kolding den 4. februar 2015 Sundhedsfaglig chef, overlæge Preben Cramon Regeringens sundhedsstrategi Jo før jo bedre Tidlig

Læs mere

begrebet akkreditering

begrebet akkreditering En definition påp begrebet akkreditering Procedure, hvor et anerkendt organ vurderer, hvorvidt en aktivitet, tet, ydelse eller organisation lever op til et sæt s t af fælles f standarder. Ved akkreditering

Læs mere

Orientering om forløbet af overdragelse af sygehusstandarder til offentlige og private hospitaler

Orientering om forløbet af overdragelse af sygehusstandarder til offentlige og private hospitaler R E F E R A T Ekstraordinært bestyrelsesmøde Sted: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Slotsholmsgade 10, Mødelokale 1107 Dato: 19. august 2009 Tid: Kl. 10.00-11.30 Deltagere Jesper Fisker (formand)

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Fredag den 9. januar 2015, kl. 10.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: IKAS Olof Palmes

Læs mere

Ringsted Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Ringsted Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning Ringsted Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 05-11-2014 Gyldig til 30-12-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske

Læs mere

Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 1/15 Sygehussag MR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken)

Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 1/15 Sygehussag MR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken) REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 10. juni 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

AKKREDITERING. Klinikpersonalets uddannelsesdag. Maj 2014 Middelfart og Køge

AKKREDITERING. Klinikpersonalets uddannelsesdag. Maj 2014 Middelfart og Køge AKKREDITERING Klinikpersonalets uddannelsesdag Maj 2014 Middelfart og Køge ERFARINGER FRA LÆGEHUSET I BORUP, PILOTTEST FORÅRET 2012 YouTube DDKM i almen praksis (5 min) Lene Unnerup AKKREDITERING OG RØDDING

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 11-11-2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Morten Freil Direktør

Morten Freil Direktør Morten Freil Direktør KVALITET FRA PATIENTERNES PERSPEKTIV DDKM kan være rammen, der sikrer høj og ensartet kvalitet DDKM skal understøtte Høj faglig kvalitet Sammenhæng og helhed Tilgængelighed Inddragelse

Læs mere

Kvalitetsudvikling af uddannelse spejlet i kvalitetsregulering i sundhedsvæsnet

Kvalitetsudvikling af uddannelse spejlet i kvalitetsregulering i sundhedsvæsnet Kvalitetsudvikling af uddannelse spejlet i kvalitetsregulering i sundhedsvæsnet Mogens Hørder Professor,dr.med. Rådgiver for Ledelsen Syddansk Universitet Kvalitetsmodellen ved Syddansk Universitet Individuelle

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 18. marts 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 20. maj 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Afbureaukratisering og fokus på kerneydelsen hvordan skaber vi bedre rammer for de varme hænder

Afbureaukratisering og fokus på kerneydelsen hvordan skaber vi bedre rammer for de varme hænder Afbureaukratisering og fokus på kerneydelsen hvordan skaber vi bedre rammer for de varme hænder Akutafdelingen Oversygeplejerske, MPM Bente Dam Skal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og

Læs mere

Vejle Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 07-10-2014 Gyldig til: 01-12-2017

Vejle Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 07-10-2014 Gyldig til: 01-12-2017 Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 18-02-2015 Vejle Løve Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 07-10-2014 Gyldig til: 01-12-2017 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

Skal I akkrediteres? Januar 2015

Skal I akkrediteres? Januar 2015 Skal I akkrediteres? Januar 2015 Skal I akkrediteres? I Rudersdal Kommune er RusmiddelRådgivning pilotprojekt for akkreditering som kvalitetsmodel. Pjecen er en kort introduktion til akkreditering som

Læs mere

Lægehuset i Mørkøv. har opnået følgende status: Akkrediteret

Lægehuset i Mørkøv. har opnået følgende status: Akkrediteret Lægehuset i Mørkøv har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Almen praksis og lever hermed op til det nationale niveau for kvalitet på de områder, der er omfattet af Den Danske

Læs mere

Referat fra bestyrelsesmøde

Referat fra bestyrelsesmøde Referat fra bestyrelsesmøde Sted: Mødet afholdes som videomøde Dato: 3. juni 2013 Tid: Kl. 13.00-14.00 Deltagere Fra IKAS Vagn Nielsen(formand) Jesper Gad Christensen Jens Elkjær (næstformand) Carsten

Læs mere

København Steno Apotek

København Steno Apotek Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 09-01-2015 København Steno Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 26-08-2014 Gyldig til: 20-10-2017 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 14. januar 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Høringssvar til 2. version af akkrediteringsstandarder for sygehuse (DDKM)

Høringssvar til 2. version af akkrediteringsstandarder for sygehuse (DDKM) Høringssvar til 2. version af akkrediteringsstandarder for sygehuse (DDKM) Nedenstående indehold sendes til IKAS 8. februar 2012 via elektronisk skabelon 1. Danske Patienters kommentarer til Forståelighed

Læs mere

På Tværs Nr. 8 > 10. maj 2012 Nyhedsbrev for Hillerød, Helsingør og Frederikssund hospitaler

På Tværs Nr. 8 > 10. maj 2012 Nyhedsbrev for Hillerød, Helsingør og Frederikssund hospitaler På Tværs Nr. 8 > 10. maj 2012 Nyhedsbrev for Hillerød, Helsingør og Frederikssund hospitaler Nyhedsbrevet indeholder Status: akkrediteret Høj patienttilfredshed på akutmodtagelse og akutklinikker Early

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 29. april 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Dronninglund Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Placering af ledelsesansvar og funktioner (2/5)

Dronninglund Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Placering af ledelsesansvar og funktioner (2/5) Dronninglund Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 3 Gyldig fra 15-11-2016 Gyldig til 10-01-2020 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske

Læs mere

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde

Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK - 8200 Aarhus N Telefon +45 8745 0050 Referat, nævnsmøde nr. 24, den 24-08-2016 09:00 Mødeform: Videomøde Nævnssekretær: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær,

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 24. juni 2015, kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Organisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012

Organisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012 Organisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012 Version 1, August 2011 Aarhus Universitetshospital Organisation af patientsikkerhedsarbejdet Patientsikkerhedsarbejdet

Læs mere

Årsrapport: 2014 i tal og resultater April 2015. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

Årsrapport: 2014 i tal og resultater April 2015. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Årsrapport: 2014 i tal og resultater April 2015 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Forord: Et år med nytænkning 2014 blev for IKAS et år med nye initiativer og nye metoder. Den største

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 16. september 2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: 19. februar 2014 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Næv nssekretær: Referent: Deltagere:

Læs mere

Det sammenhængende og koordinerede patientforløb

Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Årsmøde for visitatorer 12.-13. November 2012 Svendborg Kvalitetskonsulent Hospitalsenheden Vest Regionshospitalerne Herning, Holstebro, Lemvig, Ringkøbing

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 11. juni 2014 kl. 9 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: IKAS Olof Palmes Allé 13,

Læs mere

Måling af patienterfaringer i Danmark

Måling af patienterfaringer i Danmark Måling af patienterfaringer i Danmark Af Afdelingsleder Morten Freil www.efb.kbhamt.dk Enheden for Brugerundersøgelser Nationale, regionale og lokale undersøgelser af patientoplevelser i somatikken Landsdækkende

Læs mere

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager. Smerteteam. Afklarede sager

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager. Smerteteam. Afklarede sager REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 3. december 2014 kl. 9 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Marianne Kallesen, apoteker, Aarhus Viby Apotek Jesper Skov, speciallæge i oftalmologi, Øjenklinikken, Fredericia

Marianne Kallesen, apoteker, Aarhus Viby Apotek Jesper Skov, speciallæge i oftalmologi, Øjenklinikken, Fredericia REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 16.12.2015 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Tommerup Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Tommerup Apotek Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning Tommerup Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra: 01-10-2013 Gyldig til: 25-11-2016 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% Begrundelse

Læs mere

IKAS. 4. december 2009

IKAS. 4. december 2009 IKAS 4. december 2009 aw@danskepatienter.dk Høringssvar vedr. akkrediteringsstandarder for det kommunale sundhedsvæsen 3. fase Høringssvaret er afsendt via en elektronisk skabelon på IKAS hjemmeside. Indholdets

Læs mere

DDKM Den Danske Kvalitetsmodel

DDKM Den Danske Kvalitetsmodel Lektion 5 DDKM Den Danske Kvalitetsmodel Indhold: Formål Omfang og temaer Opbygning af standarder Sammenhæng til PDSA og processer Basisvurdering/selvevaluering Interne survey 1 Kvalitetsudvikling 193.

Læs mere

Hvordan kan akkreditering bidrage til kvalitetsudvikling? Erfaringer fra sygehusvæsenet

Hvordan kan akkreditering bidrage til kvalitetsudvikling? Erfaringer fra sygehusvæsenet Hvordan kan akkreditering bidrage til kvalitetsudvikling? Erfaringer fra sygehusvæsenet Ekspertmøde om kvalitet i ældreomsorgen Stockholm, 30.september 2013 Carsten Engel, vicedirektør, IKAS, Danmark 1

Læs mere

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager: Afklarede sager: Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N Mødelokale 2

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager: Afklarede sager: Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N Mødelokale 2 REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: 7. januar 2014 kl. 10.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: IKAS Olof Palmes Allé 13, 1.

Læs mere

Aarhus Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:

Aarhus Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til: Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 10-08-2016 Aarhus Løve Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 02-02-2016 Gyldig til: 29-03-2019 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

Martin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Martin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis

Læs mere

Der er vedlagt et skema med de krav, de private sygehuse og klinikker stilles over for.

Der er vedlagt et skema med de krav, de private sygehuse og klinikker stilles over for. N O T A T Bilag 1 til henvendelse fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet om Danske Regioners initiativer vedrørende kvalitetskrav i aftalerne med private sygehuse og klinikker Kvalitets- og dokumentationskrav

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel hvor skal vi hen? Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren om ønsker til Den Danske Kvalitetsmodel.

Den Danske Kvalitetsmodel hvor skal vi hen? Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren om ønsker til Den Danske Kvalitetsmodel. Den Danske Kvalitetsmodel hvor skal vi hen? Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren om ønsker til Den Danske Kvalitetsmodel. Knut Borch-Johnsen Formand DSKS Vicedirektør, dr.med. Holbæk Sygehus Hvor

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 02-03-2016 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: IKAS Olof Palmes Allé 13,

Læs mere

Standardversion 2 Standardudgave 1

Standardversion 2 Standardudgave 1 1. maj 2013 Offentlig surveyrapport Stege Apotek Ekstern survey Gyldig fra 19-03-2013 Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Akkrediteringsstatus Procentvis opfyldelse for akkrediteringsstatus

Læs mere

Underudvalget vedr. psykiatri- og socialområdets møde den 29. april 2009. Emne: Afrapportering om aktuel forberedelse til akkreditering i psykiatrien

Underudvalget vedr. psykiatri- og socialområdets møde den 29. april 2009. Emne: Afrapportering om aktuel forberedelse til akkreditering i psykiatrien REGION HOVEDSTADEN Underudvalget vedr. psykiatri- og socialområdets møde den 29. april 2009 Sag nr. 4 Emne: Afrapportering om aktuel forberedelse til akkreditering i psykiatrien 1 bilag Region Hovedstaden

Læs mere

Et stærkt fag i udvikling Dansk Sygeplejeråds holdninger til sygeplejefaget

Et stærkt fag i udvikling Dansk Sygeplejeråds holdninger til sygeplejefaget Et stærkt fag i udvikling Dansk Sygeplejeråds holdninger til sygeplejefaget Et stærkt fag i udvikling Layout: Dansk Sygeplejeråd 12-28 Foto: Søren Svendsen Copyright Dansk Sygeplejeråd december 2014. Alle

Læs mere

Akkreditering almen praksis

Akkreditering almen praksis Akkreditering almen praksis PILOTTEST I 26 PRAKSIS I DANMARK FORÅR 2012 1 Supplerende til uddannelsesdagen maj 2014 Lene Unnerup Hvad er kvalitet? Hvordan ved I, om I har udført jeres arbejde godt, dvs.

Læs mere

Faaborg Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til:

Faaborg Løve Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til: Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 20-05-2015 Faaborg Løve Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 03-02-2015 Gyldig til: 30-03-2018 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

IKAS og DDKM. Året 2013 i begivenheder og tal

IKAS og DDKM. Året 2013 i begivenheder og tal IKAS og DDKM Året 2013 i begivenheder og tal 1 Årsberetning 2013 Redaktion: Anna Louise Stevnhøj IKAS Olof Palmes Allé 13, 1.th DK-8200 Aarhus N Telefon 8745 0050 info@ikas.dk www.ikas.dk 2 Et år med fokus

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel

Den Danske Kvalitetsmodel Den Danske Kvalitetsmodel Minisymposium Middelfart 4. september 2015 Chefkonsulent Henrik Kousholt, IKAS 1 Program Ca. ½ times oplæg Ca. ½ times walk and talk Ca. ½ times spørgsmål/afklaring med spørgsmål

Læs mere

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland,

Jesper Poulsen, ledende overlæge, Gentofte Hospital, formand Ida Götke, sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland, REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: 23. april 2014 kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær: Inge

Læs mere

Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring

Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Du deltog i en spørgeskemaundersøgelse i slutningen af om klinisk ernæring. Resultaterne er blevet gjort op, og hermed sendes hovedresultaterne som

Læs mere

Apoteket Ørnen Odense

Apoteket Ørnen Odense Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-12-2015 Apoteket Ørnen Odense Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 26-08-2015 Gyldig til: 20-10-2018 Akkrediteringsstatus:

Læs mere

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 1/15 Sygehussag - Allergiklinikken i Slagelse

REFERAT. Mødetitel: Akkrediteringsnævn. Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 1/15 Sygehussag - Allergiklinikken i Slagelse REFERAT Mødetitel: Akkrediteringsnævn Mødedato/-tid: Onsdag den 4. marts 2015, kl. 9.00 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1. th. 8200 Aarhus N www.ikas.dk T: 8745 0050 Sted: Videomøde Nævnssekretær:

Læs mere

Kvalitetsudviklingsprojekt

Kvalitetsudviklingsprojekt Kvalitetsudviklingsprojekt Specialuddannelsen i kræftsygepleje Revideret august 2012 Revideret februar 2011 Indholdsfortegnelse Overordnet mål for 3. uddannelsesafsnit... 2 Formål med kvalitetsudviklingsopgaven...

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel

Den Danske Kvalitetsmodel Den Danske Kvalitetsmodel 1 DDKM for sygehuse 2.version Ny version hvad er nyt og hvor er udfordringerne? 2 2.version af akkrediteringsstandarder for sygehuse 82 akkrediteringsstandarder: 39 organisatoriske

Læs mere

ET STÆRKT FAG I UDVIKLING DANSK SYGEPLEJERÅDS HOLDNINGER TIL SYGEPLEJEFAGET

ET STÆRKT FAG I UDVIKLING DANSK SYGEPLEJERÅDS HOLDNINGER TIL SYGEPLEJEFAGET ET STÆRKT FAG I UDVIKLING DANSK SYGEPLEJERÅDS HOLDNINGER TIL SYGEPLEJEFAGET Et stærkt fag i udvikling Dansk Sygeplejeråds holdninger til sygeplejefaget Grafisk tilrettelægning: Dansk Sygeplejeråd Forsidefoto:

Læs mere

Referat fra bestyrelsesmøde

Referat fra bestyrelsesmøde Referat fra bestyrelsesmøde Sted: IKAS, Olof Palmes Allé 13, 1. th., 8200 Aarhus N / Via video fra Dampfærgevej 27-29, 2100 København Ø Dato: 21. juni 2016 Tid: Kl. 9.15-11.00 Deltagere Vagn Nielsen (formand)

Læs mere

På Tværs Nyhedsbrev for Hillerød Hospital, Nr. 33 > 27. august 2009

På Tværs Nyhedsbrev for Hillerød Hospital, Nr. 33 > 27. august 2009 På Tværs Nyhedsbrev for Hillerød Hospital, Nr. 33 > 27. august 2009 Nyhedsbrevet indeholder Medicinstuderende mest tilfredse med Hillerød Diabetesudrykning et nyt tilbud Den Danske Kvalitetsmodel er nu

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel. Opbygning og tidsplan. Torsdag den 1. december 2011 14-12-2011 TEORI 14-12-2011

Den Danske Kvalitetsmodel. Opbygning og tidsplan. Torsdag den 1. december 2011 14-12-2011 TEORI 14-12-2011 Den Danske Kvalitetsmodel Opbygning og tidsplan 1 Torsdag den 1. december 2011 TEORI 2 1 3 Kvalitetsteori Når man måler kvalitetsparametre, ser man variation Variation er udtryk for ét af to fænomener:

Læs mere

Den Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis

Den Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis Den Danske Kvalitetsmodel I Almen Praksis 1 Formål med DDKM i almen praksis? At give sparring til almen praksis om udvikling af kvaliteten og patientsikkerheden i praksis Måle kvaliteten og sikre, at den

Læs mere