REFERAT. Møde i: Samordningsudvalg - byen Dato: Kl.: Sted: Region Hovedstadens Psykiatri. Kristineberg 3

Transkript

1 Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen REFERAT Møde i: Samordningsudvalg - byen Dato: Kl.: Sted: Region Hovedstadens Psykiatri Kristineberg København Ø Mødelokale 5.03 b Deltagere: Anne Hertz (formand) Region Hovedstadens Psykiatri Anne-Rose Wang BUC Region Hovedstaden Birgitte Borgbjerg Moltke BUC Region Hovedstaden (afbud) Birgitte Welcher PC Hvidovre (afbud) Bo Andersen PC Sct Hans Eva Stokbro Jensen Københavns Kommune (afbud) Frida Henriques Altmann Københavns Kommune (afbud) Gitte Bylov Larsen Københavns Kommune (afbud) Helle Busck PC Frederiksberg Jan Jensen Københavns Kommune Jean Hald Jensen Region Hovedstaden Karen Hansen - Praksisudvalget Karen Paldrup PC Amager (afbud) Karin Garre PC København Knud Andersen Københavns Kommune Kristen Kistrup PC Frederiksberg Lars Larsen - Praksiskoordinator Lena Kongsrud Frederiksberg Kommune (afbud) Line Duelund Nielsen PC Amager Lise V. Bayer Københavns Kommune (BIF) (afbud) Lotte Pihl Paulsen - Region Hovedstadens Psykiatri Louise Avnstrøm Københavns Kommune Mads Ellegaard Christensen Region Hovedstadens Psykiatri Marlene Johannessen PC Hvidovre Merete Bonne Frederiksberg Kommune (afbud) Sanne Kjær PC Sct Hans (afbud) Sven Bjerre (formand) Københavns Kommune (afbud) Torben Laurén Frederiksberg Kommune Tove Bech BUC Region Hovedstaden Aase Sveistrup PC København (afbud) Kristineberg København Ø. Telefon Direkte Fax Mail psykiatri@regionh.dk Web Ref.: LPP Dato: 11. september 2014

2 1. Gensidig orientering 2. Collabri-projektet 3. Ulighed i sundhed 4. Beskæftigelsesområdet implementering af kontanthjælpsreform og mentorordning for borgere, der har været indlagt med psykisk sygdom 5. Sundhedsaftale III status 6. Næste møde 7. Eventuelt Side2

3 1. Gensidig orientering - RHP orienterede om: Der blev på sidste møde i udvalget præsenteret et forslag til ny samordningsudvalgsstruktur. Forslaget er endnu ikke drøftet i formandsskabet, men afventer den nye sundhedsaftale, hvor der skal tages stilling til den fremtidige samarbejdsstruktur. Præsentation af Ringbo-projektets resultater udsættes til november-mødet, da den endelige rapport fortsat afventes. Det blev desuden oplyst, at RHP har fokus på genindlæggelser, og der sættes ind med forskellige analyser og initiativer. BUC flytter et døgnafsnit fra Hillerød til Glostrup. Afdeling Hillerød nedlægges ikke, og det bemærkes, at 98 % af patienterne i børne- og ungdomspsykiatrien bliver behandlet ambulant. Vedr. budget 2015: RHP skal i forbindelse med budget 2015 omlægge funktioner for 43 mio. kr. Sigtelinjerne i den forbindelse går på at udbygge den ambulante kapacitet, at intensivere den lukkede sengekapacitet, samling af funktioner og skærpelse af den sundhedsfaglige profil. Samtidig lægges der op til, at RHP får tilført ca. 67 mio. kr., der er øremærket til nedbringelse af ventetider, kompetenceløft samt midler til børne- og ungdomspsykiatrien. Der er efter mødet indgået budgetforlig den 8. september Budgetforliget indebærer yderligere ressourcetilførsel til psykiatrien i Region Hovedstaden. Københavns Kommune orienterede om: Det overvejes at oprette skærmede pladser på botilbud til svært håndterbare beboere med blandet misbrug og udadreagerende aggressiv adfærd. Der arbejdes videre med projekterne vedr. etablering af fælles dobbeltdiagnoseteam og medicinenheden. Projektet vedr. dobbeltdiagnoser med PC Sct Hans er under redefinering. KK arbejder med en strukturændring, hvor man sammenlægger bestiller og udførermodellen både på voksen- og børne- og ungeområdet. Der arbejdes på at nedlægge Ringbo pr. 1. januar 2015, hvor botilbuddet organisatorisk tilknyttet Center Amager. Der blev i den forbindelse anmodet om at RHP så hurtigt som muligt bliver orienteret om tidspunktet for den fysisk flytning, idet PC Amager Side3

4 vil få 2 x 50 beboere i deres optageområde, hvor resten vil blive placeret i nordvest. Ingen Side4

5 2. Collabri projektet Det indstilles, at samordningsudvalget på baggrund af oplægget drøfter det igangværende arbejde, herunder hvilken betydning det får for det tværsketorielle samarbejde i planområdet. Projektleder Lone Tonsgaard vil på mødet holde et oplæg om Collabri projektet, der er et shared care projekt, der skal afprøve om collaborative care kan anvendes med effekt i en dansk kontekst i forhold til borgere med angst og depression. Præsentationen vedlægges. Der er internationale erfaringer, der viser, at der er god effekt ved collaborative care i forhold til patienter med depression og angst. Derudover er der en forventning om, at der vil ske en reduktion i sygefraværet, hvis borgere med depression og angst kommer i arbejde. Bedring af angst og depression har desuden en gavnlig effekt i forhold til behandling af somatisk sygdom. Et element i collaborative care er, at der tilknyttes en caremanager med kendskab til psykiatri og godkendt kognitiv uddannelse hos praktiserende læger. Der indgår desuden undervisning i forløbet mv. og der er supervision fra speciallæge i psykiatri. Collabri, som er Region Hovedstadens Psykiatri projekt vedr. collaborative care, evalueres i samarbejde med tre andre regioner, som også har collaborative care projekter. Evalueringen skal forholde sig til, om metoden har effekt i en dansk kontekst. Modellen afprøves som et randomiseret forsøg med en interventionsgruppe samt en kontrolgruppe. Collabri afslutter den endelige rapport 1 år efter interventionsdelen er ophørt med henblik på at vurdere den længerevarende effekt. Alment praktiserende læger honoreres for de erlagte timer i projektet. Opgaver for praktiserende læger består primært i at opspore og henvise patienter via et pop-up skema, anvende behandlingsalgoritmer samt have kontakt til caremanager og psykiater. Der er behov for, at der bliver tilknyttet flere praktiserende læger til projektet. Præsentation Side5

6 3. Ulighed i sundhed Det indstilles, at samordningsudvalget på baggrund af oplægget drøfter, hvordan der tværsektorielt kan arbejdes videre med at mindske ulighed i sundhed for borgere med psykisk sygdom. Der deltager en repræsentant fra Folkesundhed, der er forankret i Sundhedsforvaltningen i Københavns Kommune. Der vil på mødet være et oplæg om, hvordan Sundhedsforvaltningen arbejder med at mindske ulighed i sundhed. Præsentation vedlægges. De kommunale sundhedshuse har en bred vifte af tilbud, bl.a. med fokus på rygeafvænning, alkohol, mangel på motion og mangel på psykisk sundhed. Det er imidlertid oplevelsen, at tilbuddene kunne benyttes i større omfang af borgere med psykisk sygdom. En løsning kunne evt. være at være mere opsøgende og tilstede i de miljøer, hvor målgruppen for sundhedtilbuddene kunne tænkes at opholde sig, fx ungdomsuddannelser mv. RHP vil gerne samarbejde med SUF. Det er bl.a. vigtigt, at RHP kender indgangen og indholdet i SUF s tilbud til borgere/patienter med psykisk sygdom, og s side er der behov for viden om kommunale sundhedstilbud, der kan videreformidles til patienterne. Det er vigtigt, at informationen er konkret og håndgribelig og at patienterne rent faktisk får tilbuddet, når de henvender sig. Det blev også påpeget, at patienterne/borgerne har brug for følgeordninger til de kommunale sundhedstilbud de første gange, så de føler sig trygge. Det er desuden vigtigt at arbejde med en relativt bred tidshorisont, idet 3-måneders forløb i mange tilfælde ikke er tilstrækkeligt, når det drejer sig om psykiske problemstillinger. Sundhedsforvaltningen i Københavns Kommune vil gerne samarbejde om problemstillingen. Præsentation Side6

7 4. Beskæftigelsesområdet, herunder implementering af kontanthjælpsreform og mentorordning for borgere, der har været indlagt med psykisk sygdom Det indstilles, at samordningsudvalget på grundlag af oplægget drøfter, om der er særlige områder, hvor der er behov for at videreudvikle det tværsektorielle samarbejde. En repræsentant fra Københavns Kommune holder et oplæg om, hvordan der arbejdes med beskæftigelsesområdet, herunder oplyser, hvordan der arbejdes med implementeringen af kontanthjælpsreformen og mentorordningen for borgere, der har været indlagt med psykisk sygdom. Implementering af kontanthjælpsreformen blev udskudt til et senere møde. Præsentation vedr. implementering af mentorordning vedlægges. Der er behov for samarbejde med psykiatrien i forhold til at identificere de borgere, der er omfattet af ordningen. Der bliver afholdt et koordinerende møde den 17. september 2014, hvor de koordinerende/ledende socialrådgivere bliver inviteret. Det blev oplyst, at mentorerne arbejder indenfor et geografisk afgrænset område. Det blev aftalt, at mentorer bliver inviteret til dialog på de afdelinger, som de arbejder sammen med. Det blev oplyst, at det på PC Frederiksberg det går hurtigt i forhold til at få etableret kontakten. Det er lidt forskelligt om kontakten går til socialrådgiver, til patient eller om der holdes et fælles møde. Præsentation Side7

8 5. Sundhedsaftale III Det indstilles, at udvalget drøfter status for arbejdet med sundhedsaftale III, herunder eventuelle særlige fokuspunkter i arbejdet. Sundhedsaftale III er under udarbejdelse. Der er udarbejdet udkast til politisk del, der har været i høring frem til 30. juni 2014, og der arbejdes med udkast til den administrative del af sundhedsaftalen, der dels skal konkretisere, dels supplere den politiske del af aftalen. Samlet udkast til sundhedsaftale har været drøftet på møde i Den administrative styregruppe den 22. august 2014 og udkastet skal forelægges til godkendelse i Sundhedskoordinationsudvalget den 5. september Herefter bliver udkast til sundhedsaftale sendt i høring i løbet af efterårsmånederne. Arbejdet med revision af samarbejdsaftalerne er under planlægning og vil pågå i efterårsmånederne, således at revisionen er færdig ved ikrafttrædelsen af sundhedsaftalerne for Jean Hald Jensen vil på mødet give en orientering om den aktuelle status for arbejdet med sundhedsaftalen for , herunder den videre proces i efteråret Det blev oplyst, at den administrative del af sundhedsaftalen sendes i høring i uge 37 med en høringsfrist på 6 uger. Herefter holder Sundhedskoordinationsudvalget møde medio november 2014 med henblik at en samlet godkendelse af sundhedsaftalen, som derefter sendes til høring i regionsråd og kommunalbestyrelser med henblik på politisk godkendelse. Sundhedsaftalen skal suppleres af implementeringsplaner, hvor det skal prioriteres, hvilke opgaver der skal løses og i hvilken rækkefølge, samt hvem der er ansvarlig. Implementeringsplanerne skal være klar i foråret 2015, så de kan indgå i budgetprocesserne. Samordningsudvalgsstrukturen skal drøftes primo 2015 både i forhold til somatik, psykiatri og børne- og ungeområdet. Arbejdet hermed forventes at gå i gang omkring oktober Det er forventningen, at der arbejdes på at slanke organisationen under sundhedsaftaler, dog således at der fremover arbejdes med samordningsudvalg. Der skal også tages stilling nedsættelse af arbejdsgrupper og udviklingsgrupper mv. Tendensen peger på, at der i vil blive arbejdet en del med ad hoc arbejdsgrupper. Side8

9 Ingen Side9

10 6. Næste møde Næste møde afholdes den 13. november 2014 kl i Københavns Kommune. Se ovenfor. Temaet for november-mødet er børn og unge. Der blev opfordret til at advisere fagpersoner, som skal deltage i god tid. Ingen Side10

11 7. Eventuelt - - Det blev oplyst, at der er etableret et Videnscenter for funktionelle lidelser. Videnscentret er beliggende på PC København. Det blev desuden påpeget, at der er behov for, at sager vedr. medicinbevillinger fremmes. Ingen. Side11