Tilsynsrapport Bofællesskabet Rose Marie

Transkript

1 Tilsynsrapport 2010 Bofællesskabet Rose Marie 18. marts

2 Indledning Tilsynet er gennemført med udgangspunkt i Gentofte kommunes tilsynsmanual for dag og døgntilbud på voksenområdet. Tilsynet er baseret på tilsynsrapporten for 2009 samt det evt. nye materiale, der er fremsendt forud for dette års tilsyn og eventuelle ændringer, der har relevans for tilsynsmyndigheden og tilsynskonceptets emneområder. Tilsynsmyndigheden har prioriteret at fokusere på og i videst muligt omfang efterprøve de emneområder og punkter i tilsynsmanualen, der er direkte eller indirekte borgerrettede. I forhold til de emneområder, der ikke er borgerrettede, udelukkende konstateret, om der foreligger retningslinjer eller lignende for opgavevaretagelsen, eller vurderet om opgaven er forankret organisatorisk. Tilsynsmyndigheden har som udgangspunkt ikke efterprøvet disse punkter nærmere, idet den ledelsesmæssige opfølgning på disse punkter overordnet varetages i drift. Denne prioritering er en konsekvens af, at Gentofte Kommune har organiseret opgavevaretagelsen efter BUM-modellen, hvorved der er foretaget en ledelsesmæssig adskillelse mellem myndighed og drift. Tilsynets tilrettelæggelse og procedure vedr. høring Overordnet forløber tilsynet på følgende måde: Kort præsentation Besigtigelse af de fysiske forhold Samtale med tilbuddets ledelse Samtale med tilbuddets medarbejdere Samtale med tilbuddets beboere/brugere Kort tilbagemelding til ledelsen Der vil evt. have været dialog med repræsentanter fra tilbuddets pårørenderåd forud for selve tilsynsbesøget Høringsprocessen foregår på følgende måde: Udkast til tilsynsrapport udsendes til høring til tilbuddet 1 måned efter tilsynet Tilbuddets ledelse sørger for, at brugerbestyrelsen får anledning til at kommentere rapporten Tilbuddet meddeler evt. rettelser af faktuelle fejl til tilsynsmyndigheden senest 1 måned efter at høringsudkastet er modtaget Evt. rettelser/justeringer foretages og den underskrevne tilsynsrapport sendes til tilbuddet 2

3 Faktuelle oplysninger vedr. tilsynet I tilsynsbesøget deltog: Forstander Nanna Nielsen, sygeplejerske Jette Antonsen, pædagog og stedfortræder Maibritt Lodahl & plejer og SR Karin Lyngstrøm samt en kvindelig og to mandlige beboere. Tilsynet blev foretaget af Marianne Lincke Christiansen og Grete Bram Nissen fra Social & Handicap, Gentofte Kommune. Faktuelle oplysninger om tilbuddet (Tilbuddets navn, beliggenhed, lovgrundlag, hvad består tilbuddet af?, Hvem og hvor mange ansatte og målgruppe og brugersammensætning herunder aldersfordeling) Bofællesskabet Rose Marie er et socialpsykiatrisk bofællesskab, der er beliggende i et roligt villakvarter i Hellerup. Der bor i alt 15 personer, som på grund af deres sindslidelse ikke er i stand til at bo i en selvstændig bolig. Målgruppen er mennesker med en sindslidelse i alderen mellem 25 og 50 år. Størstedelen af beboerne i aldersgruppen mellem år, men for tiden er der dog 5 beboere, der er mellem 50 og 66 år. Der er p.t. tre kvinder og 12 mænd. I de senere år er der også indflyttet personer med personlighedsforstyrrelser, hvilket har givet udfordringer for såvel personalet som medbeboere. Der er for tiden 5 fastansatte medarbejdere og et antal med løsere tilknytning til Bofællesskabet Rose Marie. Stedets alt-mulig-mand er ophørt pr Pr. 1. juni mangler der medarbejdere svarende til 63 timer pr. uge, idet to medarbejdere, der har været ansat i mange år, er ophørte. Der er desuden en medarbejder, der har opsagt sin stilling pr. 1. april Blandt de ansatte er der personer med sygeplejefaglig, pædagogisk baggrund og én med en uddannelse som plejer. Lederen af botilbuddet er sygeplejerske. Bofællesskabet Rose Marie ejes af Fonden Mariehjemmene og er en selvejende institution, der har driftsoverenskomst med Gentofte Kommune. Botilbuddet er oprettet som et bofællesskab under Lov om Almene Boliger og hjælpen til den enkelte ydes iht. Servicelovens 83 og 85. Opfølgning fra sidste tilsyn Vedr. bemærkninger fra tilsynet i 2009: 1. Den foreslående rutinemæssige sikring af daglig kontakt med stedets beboere i form af et afkrydsningssystem har været drøftet med stedets socialpsykiatriske konsulent. Der er enighed om, at personalet har den relevante kontakt med beboerne og at et afkrydsningssystem er uhensigtsmæssigt. Derimod kunne det være hensigtsmæssigt at nedskrive og systematisere omfanget og formen af kontakten, som en del af arbejdet med pædagogiske planer. Vedr. anbefalinger fra tilsynet i 2009: 1. Ved sidste tilsyn blev det anbefalet, at der udarbejdes en tids - og handleplan for, hvornår de pædagogiske handleplaner skal være udarbejdet. Tilsynsmyn- 3

4 digheden får udleveret en oversigt over dato for seneste 141 handleplan og faglige -/ pædagogiske planer. Det er tilsynsmyndighedens opfattelse, at oversigten ikke er fyldestgørende, da skemaet mangler en rubrik for, hvornår næstkommende pædagogiske plan skal udarbejdes. Der er desuden ikke udarbejdet en plan for implementeringen af arbejdet med opfølgningen på de pædagogiske planer i organisationen. 2. Som opfølgning på anbefaling fra tilsynet i 2008 blev der igen i 2009 givet anbefaling om, at der udarbejdes en tidsplan for, hvornår arbejdet med beskrivelse af mål og metode skal være afsluttet. Tilsynsmyndigheden konstaterer, at den anbefalede tidsplan endnu ikke er udarbejdet, og giver ingen en anbefaling om, at der udarbejdes en tidsplan for beskrivelse af mål og metode. 3. Den anbefalede drøftelse af, hvordan den professionelle gennemslagskraft vil kunne styrkes, så beboerne i højere grad oplever en balance mellem faglig styring og beboerens egen indflydelse på deres liv er mundet ud i, at der er etableret ekstern undervisning for at øge personalets kompetencer, ligesom der er indført et fast punkt på personalemøderne, hvor den enkelte beboers situation - i en turnusordning bliver drøftet. Personalet opdateres således løbende i forhold til, hvad der er aftalt med den enkelte beboer. Desuden skal alle ansatte på AMU-kursus i konflikthåndtering, og i samarbejde med Bofællesskabet Mette Marie er der fokus på håndtering af Borderline problematikker, hvilket er relevant i forhold til de senest indflyttede beboere. Personalet får supervision hver 4. uge af en ekstern supervisor. Supervisionen foregår for hele gruppen, men kan i særlige tilfælde som f.eks. hvis en medarbejder har været udsat for vold, kan supervisionen ske individuelt., anbefalinger og påbud Bemærkninger Ingen Anbefalinger Tilsynsmyndigheden anbefaler igen, at der udarbejdes en tidsplan for, hvornår en beskrivelse af værdigrundlag, mål og metoder, der tager udgangspunkt i en pædagogiske/socialpsykiatriske referenceramme skal være gennemført. Det anbefales, at der tages kontakt til drift med henblik på støtte til processen Tilsynsmyndigheden anbefaler, at der afholdes brandøvelse, når det nye personale er ansat Tilsynsmyndigheden anbefaler, at Bofællesskabet Rose Marie umiddelbart går i gang med at benytte det skema for den faglige / pædagogiske plan, som er udviklet i drift, da det er besluttet at den faglige pædagogiske plan skal udarbejdes for alle beboere på botilbud i Gentofte Kommune. Tilsynsmyndigheden anbefaler, at hjemmesiden opdateres, så den afspejler 4

5 den nye virkelighed med pædagogiske teams. Påbud Ingen Tilbuddets fysisk rammer, deres egnethed og vedligeholdelse (fysiske rammer og egnethed, seneste byggesyn, planer for vedligeholdelse, ulykkesberedskab, brandtilsyn & brandøvelser, hygiejne og rengøringsstandard, tilbuddets opfyldelse af kvalitetsstandard for 108- området) Beskrivelse af de fysiske rammer og egnethed Bofællesskabet Rose Marie er etableret som socialpsykiatrisk bofællesskab i 1990 i en patriciervilla i et roligt villakvarter. Bygningerne er ombygget og renoveret i 2006 og består foruden hovedbygningen af en ny tilbygning, der er indrettet med 1-værelses lejligheder med eget køkken og bad. I hovedbygningen findes et stort fælles køkken, rummelig spisestue og dagligstue med fjernsyn, opholdsstue uden fjernsyn, billardstue og rum med fælles computer samt to uderum og en fælles have. Sidstnævnte benyttes meget af de nuværende beboere. Alle tre beboere giver udtryk for, at boligerne er fantastiske og perfekte. Emne Dato Kommentarer Seneste byggesyn Seneste brandtilsyn Seneste brandøvelse Gentofte Ejendomme udfører ikke byggesyn med Bofællesskabet Rose Marie. Det seneste byggesyn er foretaget af Fonden Mariehjemmenes byggesagkyndige i september Der foretages tilsyn af Falck, Gentofte Brandvæsen, Peter Dahl Alarmeringssystem og Dansk Brandteknisk institut Ja/nej Kommentarer Ulykkesberedskab ja Er fremsendt forud for tilsynet i Planer for vedligeholdelse ja Der er udarbejdet en plan for drift og vedligehold i september Der er konstateret fugtskader på væggene i kon- 5

6 Kommentarer Gentofte Kommune toret, som er beliggende i et kælderlokale, men disse er ikke sundhedsskadelige. Skal kontrolleres i forbindelse med 5-års gennemgangen af bygningerne. Hygiejne- & rengøringsstandard Rengøringen udføres af en medarbejder i flexjob, som er ansat 20 timer ugentligt. Ved tilsynsbesøget var der pænt og rent i de fleste af de besigtigede rum. Det konstateres dog, at der var spildt kaffe og i det hele taget var snavset på trappen op til 1. sal. Det bliver oplyst, at der er en beboer, der hver dag henter sin morgenmad i køkkenet, og at der derfor bliver spildt kaffe på trappen. Desuden lå der cigaretskod ved hoveddøren og mange nedenfor terrassen på trods af, at der var mulighed for at skodde i askebægre og krukker. Tilsynsmyndigheden anbefaler, at der afholdes brandøvelse, når det nye personale er ansat. Indhold i tilbuddet (aktivitetstilbud i botilbud/aktivitetstilbud i dagtilbud, ydelsesbeskrivelser, brug af ledsagerordning, hjælpemidler, forplejningen) Forstander oplyser, at der arrangeres udflugter, gåture og biografture for en eller flere beboere, når der er interesse for det. D.d er der for eksempel en medarbejder, der skal på Ordrupgård med et par beboere. Der har tidligere været arrangeret fælles træning i fitnesscenter, men ordningen ophørte. Imidlertid arbejdes der nu igen på at få genetableret styrketræning i Fitnesscentret i Kildeskovshallen for beboerne med deltagelse af en medarbejder. Beboerne rejser på ferie på egen hånd eller med deres familie. Bofællesskabet Rose Marie råder over nogle fondsmidler, der i givet fald kunne finansiere medarbejdernes rejseudgifter og diæter. Med hensyn til forplejningen på stedet købes der så vidt muligt økologiske råvarer, og der tilberedes dagligt en salat eller råkost som supplement til den mad, som beboerne selv tilbereder. Siden sidste tilsyn er der oprettet en madklub på stedet. Det er frivilligt at være medlem af denne, og der er for tiden kun tre af de 15 beboere, der ikke er medlem. Medlemmerne forpligter sig til at varetage alle opgaver i forbindelse med indkøb, tilberedning, borddækning og oprydning eventuelt med støtte fra personalet. Man forpligter sig ligeledes til at lave mad til de beboere, der ikke selv er i stand til at lave mad. Højtider fejres fortsat ved, at der arrangeres fælles måltider for samtlige beboere. Det fremgår af hjemmesiden, at der ydes vejledning og støtte til: 6

7 Personlig hygiejne Tøjvask Rengøring af egen lejlighed Medicinindtagelse Økonomi At styrke, genfinde og vedligeholde færdigheder At være opsøgende overfor tilbud i lokalmiljøet At søge forskellige former for beskæftigelse, dagcenter, aktivitetscenter, undervisning mv. At øge de sociale kompetencer. At udføre opgaver i bofællesskabet Forstanderen oplyser, at der for tiden er to beboere, som har behov for hjælpemidler. Én beboer benytter rollator, toiletforhøjer + toiletbænk. Det fremhæves, at der har været et godt samarbejde med Tranehaven i forbindelse med genoptræningen af en beboer. Medarbejderne oplyser i lighed med forstanderen, at der arrangeres ture med beboerne afhængigt af interesser. Det varierer, hvor mange der deltager, men man forsøger at skræddersy tilbuddene. Man er desuden i gang med at reetablere motionstræningen i Kildeskovshallens træningscenter. Der arrangeres weekend-ophold og charterrejser, som beboerne selv skal betale. Det sker, at beboerne selv tager initiativ til arrangementer ved at sætte opslag på opslagstavlen, som de øvrige beboere så kan tilmelde sig. Beboerne giver udtryk for, at de er glade for, at der igen tages initiativ til at organisere fælles træning 2 gange ugentligt i SATS i Kildeskovshallen, idet det så er meget lettere at tage sig sammen til at komme af sted. Tilsynsmyndigheden har intet at bemærke. Redskaber og metoder i arbejdet med brugerne (Nedskrevne pædagogiske målsætninger/metoder, Hvordan arbejder tilbuddet med kommunikation og hvilke kommunikationsmetoder anvendes, hvordan oplever brugeren at der arbejdes med kommunikation, pædagogiske planer, hvordan udformes de og inddrages i hverdagen) Det fremgår af hjemmesiden, at der i bofællesskabet tilbydes en struktureret og forudsigelig hverdag med fokus på det sociale fællesskab. Beboerne inddrages mest muligt i ansvaret for bofællesskabets hverdag, og det forventes, at beboerne deltager i de daglige gøremål på det niveau den enkelte kan magte. Der arbejdes på, at den enkelte beboer kan udvikle sine ressourcer og blive bedre i stand til at tage hånd om sit liv og planlægge sin fremtid. Socialt samvær mellem beboere og personale prioriteres højt. Personalet arbejder ud fra en pædagogisk indfaldsvinkel, hvor den pædagogiske og omsorgsmæssige tilgang til beboerne bygger på: 7

8 At personalet har en forventning om mulighed for udvikling hos beboerne og fokuserer på ressourcer frem for sygdom. At personalet er ligeværdigt i kontakten med beboerne. At personalet er bevidst om, at det er beboernes hjem, de arbejder i. At der fokuseres på brugerinddragelse i opgaveløsningen. Forstanderen oplyser, at man siden sidste års tilsyn er gået over til at arbejde i pædagogiske teams i stedet for at have en kontaktpersonordning. Dette skyldes, at man fandt kontaktpersonordningen for sårbar, idet relationen mellem beboeren og medarbejderen kunne blive for tæt. Forstanderen oplyser, at fordelen ved teamordningen er, at det faglige niveau højnes, fordi ansvaret bredes ud på flere medarbejdere. Teamordningen forventes også at sikre fokus på beboernes handleplaner og de mål, der skal arbejdes med. Der er tre medarbejdere i et team omkring den enkelte beboer. Støtten til den enkelte beboer ydes såvel individuelt som mere gruppeorienteret. Man tilbyder et accepterende, støttende og udviklende miljø, der giver beboerne mulighed for på egne præmisser at udnytte deres ressourcer optimalt og leve en for dem værdig og meningsfuld tilværelse. Kommunikation: Forstander oplyser, at der i kommunikationen mellem medarbejdere og beboere og lægges vægt på en respektfuld og ligeværdig kommunikation. For at imødegå problemer med kommunikationen med beboere med personlighedsforstyrrelse, har man brugt den eksterne supervisor, der har været med til at opstille regler for samtaler. Derudover formidles oplysninger til beboergruppen via forskellige opslagstavler. For beboere, der har svært ved at opfatte en kollektiv besked, tages der individuelle hensyn, så det sikres, at alle bliver informeret. Pædagogiske planer: Ved sidste års tilsyn blev det konstateret, at der var udarbejdet 2 af 15 mulige pædagogiske planer. Forstanderen oplyser, at der nu er udarbejdet 3-4. Man benytter fortsat skemaer, som er udviklet på stedet selvom der siden sidste års tilsyn er udarbejdet et nyt koncept for pædagogiske planer i drift, som er de skemaer, der skal benyttes. Det oplyses endvidere, at det ikke er alle beboere, der ønsker en pædagogisk plan. Medarbejderne udtrykker stor tilfredshed med teamstrukturen, idet man kan undgå symbiotiske relationer mellem beboere og medarbejdere, og fordi det gør det lettere at forebygge splitting. For at sikre formidlingen til det øvrige personale er drøftelser af beboernes planer et fast punkt på dagsordenen til personalemøderne. Man drøfter tre beboere på hvert møde. Beboerne oplyser, at de har haft et møde med deres team, hvor en pædagogisk plan blev udarbejdet. Én af beboeren oplever, at der er mange spørgsmål, man skal svare på, og at det godt kan være lidt svært, ligesom formålet med at beskrive mål for deres dagligdag ikke står helt klart. Beboerne giver i enighed udtryk for, at de er glade for indførelse af teamordningen. Der bliver anvendt ord som genial. Desuden er det opfattelsen, at en teamordning er mere fleksibel og vil give mere dynamik og energi. Endvidere oplyses det, at det kan mærkes, at personalet er glad for ordningen. 8

9 Én af beboerne fremhæver, at beboerne passer godt sammen på trods af aldersforskelle, og at Gentofte Kommune har været gode til at finde personer, der passer godt sammen. Der er dog en enkelt beboer, der har kontroverser med de øvrige og som holder sig meget for sig selv. Der er enighed om, at kommunikationen mellem de 14 øvrige beboere er god. Med hensyn til kommunikationen mellem beboere og medarbejdere fremhæver én af beboerne, at den generelt er blevet meget bedre de seneste tre år. Der påpeges dog en konkret situation, hvor den pågældende følte, at ledelsen havde fortiet relevante oplysninger, der efter dennes vurdering skyldtes berøringsangst. Alle tre beboere giver udtryk for, at de er meget glade for at bo på Bofællesskabet Rose Marie. Der gives også udtryk for, at personalet opleves meget mere på, og at det formentligt skyldes supervisionen. Tilsynsmyndigheden anbefaler, at Bofællesskabet Rose Marie umiddelbart går i gang med at benytte det skema for den faglige / pædagogiske plan, som er udviklet i drift, da det er besluttet at den faglige pædagogiske plan skal udarbejdes for alle beboere på botilbud i Gentofte Kommune. Brugerinddragelse (Er drifts retningslinjer vedr. oprettelse af brugerbestyrelser implementeret, hvad gør tilbuddet for at sikre brugernes indflydelse og selvbestemmelse formelt og uformelt dvs. husmøder, bestyrelsesmøder og i dagligdagen, hvordan oplever brugerne at være inddraget) Bofællesskabet Rose Marie har haft en brugerbestyrelse i flere år, og der er forud for tilsynet fremsendt referater fra brugerbestyrelsesmøder. Forstander oplyser, at man gennem årene har arbejdet med forskellige metoder fra at personalet har været et serviceorgan til en meget høj grad af brugerinddragelse, og det oplyses, at arbejdet med mål og metoder fortsat er i en proces. Beboerne oplyser, at de skal være med til at ansætte nyt personale. Der er enighed om, at de pågældende nye medarbejderes alder og uddannelsesbaggrund ikke er så væsentligt, som det at de pågældende har en humanistisk uddannelse og indstilling til arbejdet. Der nævnes dog at uddannelser som pædagog eller sygeplejerske foretrækkes, og at det gerne må være en mand, da der i forvejen er mange kvinder ansat og fordi størstedelen af beboerne er mænd. Tilsynsmyndigheden har intet at bemærke. Organisation og personale (Organisationsstruktur, ledelse, bestyrelse, information fra ledelse til personale, personalesammensætning og personaleomsætning, sygefravær, rekruttering og fastholdelse af medarbejdere, herunder introduktion af nye medarbejdere, kompetenceudvikling og uddannelsesmuligheder) 9

10 Bofællesskabet Rose Marie er oprettet af Fonden Mariehjemmene og ledelsen består af forstanderen og en stedfortræder. Desuden er der en bestyrelse på 7 medlemmer, fire medlemmer er udpeget af Fonden, én valgt af beboerne og to er politisk udpeget af Gentofte Kommune. Siden sidste år har bestyrelsen fået en ny formand. Forstanderen deltager i møderne, men har ikke stemmeret. Desuden er der udpeget en repræsentant for medarbejdere, der har status af observatører. Der afholdes fire bestyrelsesmøder årligt. Forstanderen deltager desuden i dialogmøder med ledelsen af Social & Handicapdrift og de øvrige ledere af bo og dagtilbud i Gentofte Kommune. Forstanderen oplyser, at der pr. 1. juni mangler medarbejdere svarende til 63 timer pr. uge, idet én medarbejder pr. 1. oktober 2009 er fritaget for tjeneste og én er fratrådt sin stilling med udgangen af Dertil kommer, at én medarbejder har opsagt sin stilling pr. 1. april. Man vil forsøge at ansætte medarbejdere med et højt fagligt niveau, robusthed, medmenneskelighed og samarbejdsevne. Desuden råder man over nogle gode timelønnede medarbejdere, der kan træde til efter behov. Det er planen, at foretage en anden planlægning af arbejdstidstilrettelæggelsen, således at det giver bedre mulighed for udnyttelse af ressourcerne. Sygefraværet er steget i det forløbne år. Der har været en langtidssygemelding. Medarbejderne oplyser, at der skal ansættes 2-3 nye kolleger og bekræfter, at der findes retningslinjer for information af nye medarbejdere. Er desuden enige i forstanderens forventninger og krav til de nye medarbejdere. Tilsynsmyndigheden har intet at bemærke. Information og samarbejde (samarbejde med pårørende (evt. bruger/pårørenderåd/bestyrelse), klagesager) Samarbejde med pårørende foregår kun i det omfang beboeren ønsker dette. Der holdes årligt to fester, hvor de pårørende inviteres. Samarbejdet med bestyrelsen er beskrevet i foregående afsnit, men forstander oplyser, at hun ser frem til samarbejdet med den nye formand for bestyrelsen. Bofællesskabet Rose Marie har en hjemmeside, som er overskueligt opbygget, men trænger til at blive opdateret f.eks. fremgår det stadigt, at beboeren har en kontaktperson, og den nye teamstruktur ikke er beskrevet. Generel information af beboerne foregår via flere opslagstavler, der er ophængt i gangarealet tæt på spisestuen. I forhold til beboere, der har svært at holde sig informeret på denne måde, sørger personalet for at de pågældende modtager informationer individuelt og eventuelt gentagne gange. Klagesager: Der har været tre klager i det forløbne år. Disse har drejet sig om klage over en medbeboer, klage over oplevelse af svigt fra personalets side og klage over elregning. drift har været involveret i behandlingen af klagesagerne. Tilsynsmyndigheden anbefaler, at hjemmesiden opdateres, så den afspejler den nye 10

11 virkelighed med pædagogiske teams. Gentofte Kommune Medicinhåndtering (opbevaring, udlevering og kvalitetssikring) Hvordan opbevares medicinen? Medicinen opbevares i aflåste medicinskabe på forstanderens kontor samt i aflåst skab i køkkenet. Er der navn + cpr.nr. på? Hvordan foregår overførsel af medicinordinationen? Ja Via mail eller fax fra ordinerende læge (ofte DPG) til apotek. Medicinen udbringes fra apotek til forstanderen, der sørger for opbevaring. Hvordan foregår opmåling af medicin? Hvordan foregår udleveringen af medicinen? Hvilke kontrolforanstaltninger er der? Hvordan administreres PNmedicin? Selvadministration? Hvilke procedurer er der ved medicin, der er blevet for gammel? Utilsigtede hændelser? Forstanderen opmåler al medicin, således at der også er opmålt medicin i forstanders fravær Medicinen i køkkenet er til de beboere, der får udleveret medicin dagligt eller flere gange dagligt. Beboere der selv administrerer deres medicin, får udleveret på kontoret i ugedoseringsæsker. Beboerens navn og cpr.nr står på doseringsæsken og det medicinske kardex med oplysninger om dosering m.m. ligger i æsken. Desuden afkrydses det på et skema, når der er udleveret medicin. For tiden er der kun én beboer, der får PN medicin regelmæssigt. Ved udlevering noteres dato, antal og initialer på et særskilt skema. For øvrige beboere, der sjældent får PN medicin, noteres det i Care. Kun to beboere administrerer ikke selv deres medicin Gammel medicin afleveres på apoteket Der har ikke været utilsigtede hændelser siden sidste tilsyn 11

12 Hvor mange har deltaget i medicinkursus? Der er tre medarbejdere inklusive forstanderen, der har en sygeplejerske uddannelse og derfor må give medicin, men det er udelukkende forstanderen der doserer. Hvilken ansvarsfordeling er der ved overdragelse af medicin til forældre/dagtilbud? Får I kvittering for returneret medicin på apoteket? Ikke relevant Nej Tilsynsmyndigheden har intet at bemærke. Oversigt over politikker og retningslinjer Emne Ja Nej Kommentarer Beboerøkonomi Nej Ikke aktuelt, idet de fleste beboere selv administrerer deres økonomi. De, der ikke gør det, administreres af en sagsbehandler. Der er en enkelt beboer, der efter eget ønske afleverer sit bankkontokort til opbevaring i pengekasse om natten. Beboernes betaling for kost, deltagelse i aktiviteter m.m. Behandling af klagesager ja ja Forud for tilsynet er der fremsendt retningslinjer for stedets madklub. Prisen pr. aftensmåltid er 40,- kr. Der har været tre klager i det forløbne år, der alle er behandlet i overensstemmelse med de gældende regler i Gentofte Kommune Har tilbuddet en serviceinformation/hjemmeside ja Hjemmesiden trænger til at blive opdateret. Indgreb i selvbestemmelsesretten og andre magt- Nej Der foretages ikke indgreb i selvbestemmelsesretten eller andre magtanvendelser 12

13 anvendelser Andre: Krisehjælp ja Der er retningslinjer for indberetning af voldsepisoder + indberetningsskema ved voldsepisoder Rygepolitik ja Ny pr. 17. februar Der er indført totalt rygeforbud på alle fællesarealer. Det er gået over al forventning at gennemføre dette forbud. Dog er der enkelte beboere, der ryger om natten i opholdsstuen. Alkohol - & Misbrugspolitik Udlevering af PNmedicin ja Udarbejdet i marts ja Udarbejdet den 14. marts Tilsynsrapporten godkendt den 17. maj 2010 Kirsten Dennig Social og Handicapchef 13