Planlagte opfølgninger på kvalitetsområdet i henhold til driftsaftalerne
|
|
- Kurt Therkildsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Dato: 26. februar 2013 Brevid: Planlagte opfølgninger på kvalitetsområdet i henhold til driftsaftalerne Driftsaftalerne I henhold til driftsaftalerne med sygehusene og psykiatrien vil Regionsrådet i 2013 få en status på kvalitetsarbejdet ved nedenstående opfølgninger: Pr. : Værdi for borgeren Patientsikkerhed. Pr : Det fælles medicinkort (FMK) Forskningspublikationer og prioriterede forskningsområder Brugerinddragelse. Pr. : Værdi for borgeren Patienttilfredshed Patientsikkerhed Årsrapporten Årsrapporten for arbejdet med kvalitetsudvikling af sygehusene i Region Sjælland udarbejdes af Det Regionale Kvalitetsråd og forelægges Regionsrådet medio Rapporten vil omfatte følgende indsatser: 1. Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP ) På baggrund af årsrapporter offentliggjort i perioden 1.maj 2012 til 30.april 2013 beskrives samlet status for de nationale kliniske kvalitetsdatabaser, herunder målopfyldelse og databasekomplethed, samt handleplaner fra sygehusene. På baggrund af regionale audits afholdt i perioden beskrives status for målopfyldelse og databasekomplethed, samt aftaler fra de regionale audits. 2. Kontaktpersonordning På baggrund af sygehusenes to årlige indberetninger til Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse gives status for seneste opgørelse af Kontaktpersonordningen: Uge Endvidere beskrives udviklingen i målopfyldelse over tid. 3. Patientsikkerhed (UTH) På baggrund af utilsigtede hændelser (UTH) rapporteret i perioden beskrives: Side 1
2 Antal oprettede sager Antal afsluttede sager fordelt på alvorlighed Antal afsluttede sager fordelt på WHO klassifikation Antal afsluttede sager fordelt på DDKM klassifikation Det regionale arbejde, herunder regionale indsatsområder, samt sygehusenes indsatsområder beskrives. 4. Patientsikkerhed (tværgående) Den Tværsektorielle Patientsikkerhedsgruppe har udarbejdet en årsrapport, der beskriver antal utilsigtede hændelser, aktiviteter og planlagte indsatsområder. 5. Patientsikkerhed (reduktion af dødelighed) På baggrund af HSMR tal og indsatser til reduktion af dødelighed i perioden gives status for indsatser til reduktion af dødelighed: Mortalitetsaudits Operation Life Sikker Kirurgi Tjeklisten Hygiejnestandard ifølge DDKM. 6. Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) Status for DDKM på sygehusene, herunder bl.a.: Midtvejsbesøgene i 2012 Implementeringen af 2.version af DDKM standarderne. 7. Lægelig videreuddannelse På baggrund af følgende indsatser gives en status for kvaliteten af videreuddannelse og speciallægeuddannelse af læger: Alle uddannelseslæger har individuelle uddannelsesplaner Alle uddannelseslæger evaluerer afdelingen ved afslutning af uddannelseselementet Resultatet af de uddannelsessøgende lægers evaluering af de uddannelsesgivende afdelinger er 6 (median) eller derover. Handle- og tidsplaner i forlængelse af gennemførte Inspektorbesøg på de områder, der er vurderet utilstrækkelig eller behov for forbedring 8. Pakkeforløb Status for målopfyldelse af forløbstiderne for kræft- og hjertepakker samt konkrete handleog tidsplaner for pakkeforløb, hvor der ikke måtte være målopfyldelse. 9. Rationel farmakoterapi Status på driftsopfølgningen for 2012 på de udvalgte områder. På baggrund af en forekommende årsrapport fra LMK gives en status på hvilke indsatser, som LMK arbejder med. 10. Værdi for borgeren Status for opfyldelsesgraden af effektmålene for Dette kan være en beskrivelse af bl.a. reduktionen af forbruget af bredspekteret antibiotika og tryksår, samt de udpegede indsatsområder i relation til Rette patient i rette seng. Der vil desuden være en beskrivelse af de forskellige indsatser for 2013, hvor der kan fokuseres på de nye indsatser, såsom Clostridium Difficile, medicinafstemning og Lean i stor skala. 11. Landsdækkende Undersøgelse af Patienttilfredshed (LUP) Status for samt indsatsområder for Side 2
3 12. Brugerinddragelse Status for perioden. 13. Kvalitet og Efteruddannelse i almen praksis (KE-udvalget) På baggrund af en evaluering af handleplan for udarbejdet af KE-projektkontoret gives et resume af denne evaluering. Herudover rapporteres der for status for kvalitetsarbejdet inden for øvrige virksomheder og tværgående centre. Værdi for borgeren Med projektet Værdi for borgeren har Region Sjælland taget initiativ til at udvikle en incitamentsstruktur som tilskynder øget effektivitet, kvalitet, forebyggelse etc. Værdi for borgeren kobler en belønningspulje med kvalitets- og effektiviseringsmål. Belønningspuljen er tilvejebragt gennem budgetreduktioner på regionens sygehuse på 0,75 % i 2013 sv.t 54 mio. kr. Forudsætningen for at hele eller dele af puljen udbetales er, at det dokumenteres, at der arbejdes med alle indsatsområder. De somatiske sygehuse Somatikken har i alt 8 indsatser. Målopfyldelsen dokumenteres i driftsaftaleopfølgningerne den og samt særskilt ved udgangen af året den Ved driftsopfølgningen pr. skal de somatiske sygehuse dokumentere målopfyldelse ved 4 ud af de 5 opfølgninger. Ved driftsopfølgningen pr. skal sygehusene dokumenterer, at der er opnået fuld målopfyldelse på mindst 9 ud af de i alt 12 opfølgninger. Indsatser 1. Antibiotika X 2. Bekæmpelse af infektioner: CD infektioner X 3. Tryksår X X 4. RKKP X 5. RADS X X 6. Den rette patient i den rette seng X X 7. Medicinafstemning X X 8. LEAN i stor skala X Nedenfor følger en nærmere beskrivelse af indsatsområderne for sygehusene: Effektmål ved d. 31/3: Effektmål ved d. 31/8: Clostridium infektion At forekomsten af Clostridium difficile infektioner registreres og overvåges ved driftsaftaleopfølgningen At der foreligger retningslinjer for forebyggelse og overvågning af Clostridium difficile ved driftsaftaleopfølgningen (DDKM akkrediteringsstandard 1.5.3, indikator 1.) Antibiotika At forbruget af Cefuroxim og Ciprofloxacin overvåges løbende og rapporteres ved opfølgningen på driftsaftalerne Side 3
4 Tryksår At der foreligger en prævalensundersøgelse for forekomsten af sygehuserhvervede tryksår kategori II- IV ved opfølgningen på driftsaftalen pr. RADS anbefalinger At den allerede etablerede procedure vedrørende afrapporteringen af uregelmæssigheder ift. RADSrekommandationerne følges, og at disse formidles videre til de berørte afdelinger ved opfølgningen på driftsaftalerne pr. Den rette patient At de tiltag, der er fastlagt af sygehusene og godkendt af direktionen, skal være indført inden d , er fastlagt og beskrevet ved driftsaftaleopfølgningen Medicinafstemning At minimum 80 % af alle patienter, der udskrives i perioden marts 2013, får foretaget medicinafstemning Dokumenteres ved driftsaftaleopfølgningen pr. Tryksår At 80 % af alle relevante patienter screenes ved indlæggelse i henhold til den regionale retningslinje ved opfølgningen på driftsaftalen pr. At 80 % af alle relevante patienter rescreenes i henhold til den regionale retningslinje ved opfølgningen på driftsaftalen pr. RKKP Fuld målopfyldelse på de enkelte indikatorer iflg. de nationalt fastsatte standarder for hvert af de anførte diagnoseog sygdomsområder inkl. de valgte sikkerhedsgrænser. 90 % databasekomplethed for alle nationale kliniske databaser, herunder de anførte diagnose- og sygdomsområder. RADS anbefalinger At de af RADS fastsatte lægemiddelandele er opnået, med mindre særlige forhold gør sig gældende, eksempelvis fornuften i at bruge et lager op eller uforholdsmæssig stor andel af patienter med behov for valg af ikkerekommanderet lægemiddel. Dokumenteres Den rette patient At tids- og aktivitetsplanen overholdes ved driftsaftaleopfølgningen d. Medicinafstemning At minimum 90 % af alle patienter, der udskrives i perioden 1. april 31. august 2013, får foretaget medicinafstemning Dokumenteres ved driftsaftaleopfølgningen LEAN i stor skala At der er indgået en aftale mellem KU og de nævnte sygehuse senest 31. august 2013 ved driftsaftaleopfølgningen Side 4
5 Psykiatrien Psykiatrien har i alt 7 indsatser. Målopfyldelsen dokumenteres i driftsaftaleopfølgningerne den og samt særskilt ved udgangen af året den Ved driftsaftaleopfølgningen skal Psykiatrien dokumentere målopfyldelse ved 3 ud af 4 opfølgninger, og tilsvarende på mindst 7 ud af de i alt 9 opfølgninger ved driftsopfølgningen pr. Indsatser 1. Visitation X 2. Behandlingsplaner efter 7 dage X 3. KRAM-faktorer X 4. RKKP: Skizofreni og depression X 5. Den rette patient i den rette seng X X 6. Medicinafstemning X X 7. LEAN i stor skala X Nedenfor følger en nærmere beskrivelse af indsatsområderne for Psykiatrien: Effektmål ved d. 31/3: Effektmål ved d. 31/8: Visitation At minimum 95 % af eksterne henvisninger, som er omfattet af Psykiatrisk Visitationsklinik, fremsendes til klinikkens lokationsnummer ved opfølgningen på driftsaftalerne pr. Behandlingsplaner efter 7 dage At minimum 95 % af de indlagte patienter har en behandlingsplan senest 7 dage efter indlæggelsen ved opfølgningen på driftsaftalerne pr. KRAM-faktorer At minimum 95 % af alle patienter indlagt i første kvartal 2013 screenes for KRAM-risikofaktorer i overensstemmelse med retningslinjer herfor ved driftsaftaleopfølgningen Den rette patient i den rette seng At de tiltag, der er fastlagt af sygehusene og godkendt af direktionen, skal være indført inden d , er fastlagt og beskrevet ved driftsaftaleopfølgningen RKKP Fuld målopfyldelse på de enkelte indikatorer iflg. de nationalt fastsatte standarder for hvert af de anførte diagnose- og sygdomsområder inkl. de valgte sikkerhedsgrænser ved driftsaftaleopfølgningen 90 % databasekomplethed for alle nationale kliniske databaser, herunder de anførte diagnose- og sygdomsområder. Den rette patient At tids- og aktivitetsplanen overholdes ved driftsaftaleopfølgningen d. Side 5
6 Medicinafstemning At minimum 80 % af alle patienter, der udskrives i perioden marts 2013, får foretaget medicinafstemning Dokumenteres ved driftsaftaleopfølgningen pr. Medicinafstemning At minimum 90 % af alle patienter, der udskrives i perioden 1. april 31. august 2013, får foretaget medicinafstemning Dokumenteres ved driftsaftaleopfølgningen LEAN i stor skala At der er indgået en aftale mellem KU og Psykiatrien senest ved driftsaftaleopfølgningen Reduktion af dødelighed Udover den status der gives i opfølgningen på driftsaftalerne orienteres Forretningsudvalget fortløbende om status for indsatserne til reduktion af dødelighed på sygehusene i Region Sjælland, herunder: Systematisk mortalitetsaudit på alle uventede dødsfald hver måned Anvendelsen af de 6 pakker fra Operation Life på alle relevante afdelinger Selvevaluering af håndhygiejne Sikker Kirurgi Tjeklisten Sikring af at alle relevante patienter vurderes iht. det retningsgivende dokument for basal observation Sygehusene følger op på de anførte indsatser og rapporterer resultatet hvert kvartal og der rapporteres til Regionsrådet i forbindelse med driftsaftaleopfølgningen. Udvalgte nationale kliniske kvalitetsdatabaser Forretningsudvalget vil i løbet af første halvår 2013 få en status for behandlingskvaliteten inden for nedenstående udvalgte sygdoms- og diagnosegrupper. Møde i FU 25.februar 18.marts 22.april 27.maj Databaser Diabetes KOL Fødsler Akut Mave Tarm Kirurgi Hjerteinsufficiens Apopleksi Hoftenære frakturer Depression Skizofreni Lungecancer 17.juni KOL Fordelingen bygger på hvornår årsrapporterne offentliggøres i løbet af foråret/sommeren Side 6
Notat i forlængelse af kommende artikel i Dagens Medicin den 18. januar 2013.
NOTAT Notat i forlængelse af kommende artikel i Dagens Medicin den 18. januar 2013. Dato: 17. januar 2013 Baggrund Dagens Medicin (DM) har g.d. mailet en række af de konkrete nedslagspunkter, der ligger
Læs mereIncitamenter til kvalitet. DRG-konferencen 2013. Lene Jørndrup
Incitamenter til kvalitet DRG-konferencen 2013 Lene Jørndrup Region Sjælland 817.000 borgere 4 somatiske sygehuse + Psykiatrien Incitamenter til kvalitet Temaets formål er at belyse, hvilke økonomiske
Læs mereDermed er HSMR antallet af observerede dødsfald på et sygehus som procent af det forventede antal dødsfald beregnet ud fra landsgennemsnittet:
NOTAT Reduktion af dødelighed i Region Sjælland Baggrund I forbindelse med Operation Life kampagnen, der startede i 2007, blev der udviklet et nyt måleredskab for kvaliteten på sygehusene; HSMR (Hospitals
Læs mereVærdi for borgeren 2015 Psykiatrien Region Sjælland.
12. januar 2015 Værdi for borgeren 2015 Psykiatrien Region Sjælland. Region Sjælland vil kontinuerligt forbedre og udvikle regionens ydelser, så borgerne både nu og i fremtiden sikres en høj kvalitet,
Læs mereDerefter en status på enkelte delelementer i sygehusenes driftsaftaler.
Bilag 1 Driftsaftaleopfølgning pr. 31. maj 2012 på sygehusene Dato: 6. juli 2012 Brevid: 1801756 Indledning I dette notat gives en samlet status på driftssituation på de tre sygehuse. Denne status er delt
Læs mereIndholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3.
Driftsaftale 2009 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 3.0 Resultatmål 4.0 Opfølgning Bilag 3 1.0 Overordnet
Læs mereIndhold i sygehusenes driftsaftaler for 2015
Administrationen 11. oktober 2014 Indhold i sygehusenes driftsaftaler for 2015 Hermed oplæg til en indledende drøftelse af indholdet i sygehusenes driftsaftaler for 2015. De endelige driftsaftaler for
Læs mereService og kvalitet Aalborg Universitetshospital
Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereService og kvalitet Sygehus Vendsyssel
Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereKvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet
Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596265 Kapitel til sundhedsplan kvalitet Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links til andre hjemmesider
Læs mere! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,!
! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,! # % & ' $(( (((.,,) " 3 Region Sjællands virksomhed er baseret på ét integreret sygehusvæsen. Driftsaftalen vedrører mål, aktiviteter og budget i perioden 1. januar
Læs mereSkal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og patientsikkerhed? DSS, Kolding den 4. februar 2015 Sundhedsfaglig chef, overlæge Preben
Skal vi ændre vores arbejde med akkreditering, kvalitet og patientsikkerhed? DSS, Kolding den 4. februar 2015 Sundhedsfaglig chef, overlæge Preben Cramon Regeringens sundhedsstrategi Jo før jo bedre Tidlig
Læs mereDriftsaftale Psykiatrien
Driftsaftale 2012 Psykiatrien 1 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Psykiatrien 4 2.1 Regionens organisering og virksomhedsområdet
Læs mereDriftsaftale Sygehus Syd
Driftsaftale 2012 Sygehus Syd 1 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Syd 4 2.1 Regionens organisering og virksomhedsområdet
Læs mereDerefter en driftsstatus på enkelte delelementer i sygehusenes driftsaftaler.
Dato: 11. oktober 2012 Brevid: 1875973 Driftsaftaleopfølgning pr.31. august 2012 på sygehusene I dette notat gives en samlet status på driftssituationen på de tre sygehuse. Denne status er delt i to. Først
Læs mereKl til på Borgervænget 7, 3. Sal, lokale 3.15, København Ø
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN Torsdag den 18. august 2011 Kl. 16.30 til 20.00 på Borgervænget 7, 3. Sal, lokale 3.15, København Ø Møde nr. 14 Mødet slut kl. 20 Medlemmer: Kirsten Lee (formand)
Læs mereREGION SJÆLLAND Nationale mål brudt ned på sygehusniveau samt regionale og kommunale indsatser rettet mod målopfyldelse
REGION SJÆLLAND Nationale mål brudt ned på sygehusniveau samt regionale og kommunale indsatser rettet mod målopfyldelse. 05.09.2016 /Djl 1 Bedre sammenhængende patientforløb Nationalt Reg. Sj. HOL NSR
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013.
Dato: 13. maj 2013 Brevid: 2050498 Afrapportering af LUP Somatik 2012 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013. Et udsnit på
Læs mereOrientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Dato: 5. september 2012 Brevid: 1841112 Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser På møde i Forretningsudvalget den 29. maj 2012 blev udvalget orienteret
Læs mereDe nationale indikatorer fordelt på sygehus niveau
De nationale indikatorer fordelt på sygehus niveau De 8 nationale mål og tilhørende indikatorer 2 Resultaterne fra den første status rapport 3 Resultaterne fra den første status rapport (fortsat 4 Region
Læs mereService og kvalitet Sygehus Himmerland
Service og kvalitet Sygehus Himmerland KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereMonitorering af sundhedsområdet
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 12/19460 Dato: 5. december 2012 Udarbejdet af: Judith Olsen E-mail: Judith.Olsen@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631349 Notat
Læs mereService og kvalitet Sygehus Thy-Mors
Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen for
Læs mereDriftsaftale Sygehus Nord
Driftsaftale 2012 Sygehus Nord 1 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 4 2.1 Regionens organisering og virksomhedsområdet
Læs mereNotat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene. August 2012
Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene August 2012 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører: Statsrevisorernes
Læs mereRegion Sjælland Alleen 15 4180 Sorø www.regionsjaelland.dk
Region Sjælland Alleen 15 4180 Sorø www.regionsjaelland.dk Indholdsfortegnelse Introduktion... 1 Den Danske Kvalitetsmodel... 2 Værdi for borgeren... 3 Regionernes Kliniske KvalitetsudviklingsProgram...
Læs mereNotat Input om Region Syddanmarks resultater og arbejde med patientsikkerheds og kvalitetsindsatser
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Center for Kvalitet, Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 11/32645 Dato: 5. december 2013 Udarbejdet af: Inge Pedersen, Allan Vejlgaard Jensen E mail: Inge.pedersen@rsyd.dk,
Læs mereNotat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål
Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Den seneste revision af de regionale servicemål blev vedtaget af regionsrådet den 24. august 2011. Udviklinger såsom lovgivningsændringer og ændrede
Læs mereStatus for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015
Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj Mål i sundhedsplanen Status på målopfyldelse: Afrapportering 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse
Læs mereRedegørelse til Statsrevisorerne vedr. beretning 8/2011 om kvalitetsindsatser
Holbergsgade 6 DK-1057 København K Ministeren for sundhed og forebyggelse Statsrevisorerne Prins Jørgens Gård 2 Christiansborg DK-1240 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk
Læs merePatientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2
Patientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2 Fakta om Psykiatrien Kort & godt Kvalitet & patientsikker hed 100 100 100 200 200 200 300 300 300 400 400 400 Fakta 100 Hvor
Læs merePsykiatri opfølgning på mål
Psykiatri opfølgning på mål Mål Indikator Mål Status november 2014 Aktuel fremdrift/ Pakkeforløb for de vigtigste diagnoser er Alle patienter med samme sygdomsbillede tilbydes samme behandlingsforløb i
Læs mereNATIONALE MÅL FOR SUNDHEDS- VÆSENET
NATIONALE MÅL FOR SUNDHEDS- VÆSENET 2 NATIONALE MÅL FOR SUNDHEDSVÆSENET VI LØFTER KVALITETEN MED PATIENTEN I CENTRUM Vi har de seneste 10-15 år oplevet et markant løft i kvaliteten i det danske sundhedsvæsen.
Læs merePatientsikkerhed i Næstved kommune. Årsberetning Om utilsigtede hændelser
Patientsikkerhed i Næstved kommune Årsberetning 2016 Om utilsigtede hændelser Indhold 1.0 Indledning 3 2.0 Organisering.. 3 3.0 Opgørelse over rapporteringer i 2016....4 4.0 Bidrag til Patientsombuddets
Læs mereMålbillede på sundhedsområdet Et sundhedsvæsen på patientens præmisser
Målbillede på sundhedsområdet Et sundhedsvæsen på patientens præmisser Fra og med 2017 har Region Midtjylland styret aktiviteterne på sundhedsområdet efter det nye målbillede: "Et sundhedsvæsen på patientens
Læs mereIndhold i driftsaftalerne for de fem sygehuse, Socialområdet og Præhospitalt Center for 2016
Dato: 19. oktober 2015 Brevid: 2739432 Indhold i driftsaftalerne for de fem sygehuse, Socialområdet og Præhospitalt Center for 2016 Hermed oplæg til en indledende drøftelse af indholdet i sygehusenes driftsaftaler,
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 blev offentliggjort i uge 18, 2012.
NOTAT Dato: 09. maj 2012 Sagsnummer: Initialer: mha Afrapportering af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP) 2011 blev
Læs mereKVALITETSUDVALGET Tirsdag den 14. august Kl til på Regionsgården lokale H7. Møde nr. 4
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN Tirsdag den 14. august 2012 Kl. 17.00 til 19.00 på Regionsgården lokale H7 Møde nr. 4 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin Dubin Maja Holt Højgaard
Læs mereKvartalsrapporten. pr. 30. juni Den samlede vurdering af sundhedsområdet. Region Midtjylland
Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Den samlede vurdering af sundhedsområdet Region Midtjylland 1. Den samlede vurdering af sundhedsområdet Indledning I forbindelse med kvartalsrapporteringen er der udarbejdet
Læs mereOrientering til Forretningsudvalget vedr. Dagens Medicins artikler om behandlingskvalitet i Region Sjælland
Orientering til Forretningsudvalget vedr. Dagens Medicins artikler om behandlingskvalitet i Region Sjælland Dagens Medicins artikler om Region Sjælland fredag d. 18. januar 2013 fremfører, at der skulle
Læs mereListe 1. 1) Andel ajourførte FMK ved udskrivelse 2) Andel ajourførte FMK ved ambulante besøg
Liste 1 1 Mobilt Akutsystem 1) Antal uventede hjertestopkald 2) Andel korrekt udførte relevante basisobservationer 3) Andel korrekt udført basisobservation, udregnet kritisk score og relevant handling.
Læs mereStatus på opfyldelse af kvalitetsmål
Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren
Læs mereKVALITETSUDVALGET Tirsdag den 14. august Kl til på Regionsgården lokale H7. Møde nr. 4. Mødet slut kl. 19
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN Tirsdag den 14. august 2012 Kl. 17.00 til 19.00 på Regionsgården lokale H7 Møde nr. 4 Mødet slut kl. 19 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin
Læs mereIndsatsområder på sundhedsområdet for 2019
Indsatsområder på sundhedsområdet for 2019 Sundhedsbrugerrådet 6. september 2018 1 Baggrund regionsrådets udvælgelse af indsatsområder på sundhedsområdet September 2017: Regionsrådet vedtager ny sundhedsplan.
Læs mereSamarbejde om Patientsikkerhed i Region Sjælland
Samarbejde om Patientsikkerhed i Region Sjælland Definition: Utilsigtet hændelse (UTH) skyldes ikke patientens sygdom er skadevoldende, eller kunne have været det forekommer i forbindelse med behandling/sundhedsfaglig
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ. EPJ-Observatoriets Årskonference Nyborg Strand 29.
Den Danske Kvalitetsmodel Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ EPJ-Observatoriets Årskonference 2003 Nyborg Strand 29. oktober 2003 Projektsekretariatet Sundhedsstyrelsen Hvad er Kvalitetsmodellen?
Læs mereUdvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. maj 2013
28. maj 13 Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson
Læs mereNotat Status på psykiatriens målbillede status på implementeringen pr. juli 2015.
Journal nr.: 12/12917 Dato: 12. august 2015 Udarbejdet af: Heidi Hougaard E mail: Heidi.Hougaard@rsyd.dk Telefon: 99 44 49 13 Notat Status på psykiatriens målbillede status på implementeringen pr. juli
Læs merechvpe Side Patientsikkerhed årsrapport 2014
chvpe Side 1 6-6-217 Patientsikkerhed årsrapport 214 introduktion Patientsikkerhedsordningen blev indført i regionerne i 4, hvor man har set en eksponentiel udvikling i rapporteringer af utilsigtede hændelser.
Læs mereStrategi for udmøntning af Brugerpolitik for Sundhedsvæsenet i Region Sjælland. 1. Baggrund
Strategi for udmøntning af Brugerpolitik for Sundhedsvæsenet i Region Sjælland Dato: 7. maj 2012 Sagsnummer: 1-42-64-0064-11 Initialer: lnsk 1. Baggrund Fremtidens bruger vil i højere grad inddrages og
Læs mereUdvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 31. oktober 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1 Akut mave-tarmkirurgi... 3 1.2 Dødsfald efter operation...
Læs mereSekundær brug af EPJ-data Databehov v. akkreditering efter DDKM. Hanne Østerby, afdelingsleder
Sekundær brug af EPJ-data Databehov v. akkreditering efter DDKM Hanne Østerby, afdelingsleder Agenda Formål: Vise at data til DDKM er mere end EPJ-data Agenda: 1. Status på udvikling af standarder 2. Data
Læs mereNOTAT. Regionale nøgletal. Introduktion I dette notat præsenteres sammenligninger af nøgletal indenfor økonomi og kvalitet på regionalt niveau.
NOTAT Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Sekretariat & Budget Skottenborg 26 8800 Viborg Tlf. 87 28 50 00 www.regionmidtjylland.dk Regionale nøgletal Introduktion I dette notat præsenteres sammenligninger
Læs merePatientsikkerhed i Næstved kommune. Årsberetning Om utilsigtede hændelser
Patientsikkerhed i Næstved kommune Årsberetning 2017 Om utilsigtede hændelser Indhold 1.0 Indledning. 3 2.0 Organisering.. 3 3.0 Opgørelse over rapporteringer i 2017.....4 4.0 Bidrag til Styrelsen for
Læs mereFra strategi til virkelighed
Fra strategi til virkelighed Det Nationale Indikatorprojekt FORMÅL at udvikle den sundhedsfaglige kvalitet på et dokumenteret grundlag at skabe et kvalificeret dialoggrundlag for faglig, politisk og ledelsesmæssig
Læs mereKvalitetsmodel og sygeplejen
Kvalitetsudvikling og Den Danske Kvalitetsmodel og sygeplejen Er det foreneligt med udvikling af vores fag? Eller i modsætning? Hvad siger sygeplejerskerne? Standardisering forhindrer os i at udøve et
Læs mere5. februar 2019 oplæg v. Anders Meinert. På vej mod ny psykiatriplan Ulighed i sundhed, kvalitet, udvikling, og forskning
5. februar 2019 oplæg v. Anders Meinert På vej mod ny psykiatriplan Ulighed i sundhed, kvalitet, udvikling, og forskning Status på processen Drøftelse i udvalg den 8. januar 2019 ift. indledende behandling
Læs mereRegion Hovedstaden. KVALITET FØRST Patientsikkerhed og patientinddragelse Effektivitet og lighed i behandlingen - en Kvalitetshandlingsplan 2010-2013
Region Hovedstaden KVALITET FØRST Patientsikkerhed og patientinddragelse Effektivitet og lighed i behandlingen - en Kvalitetshandlingsplan 2010-2013 Hvorfor en kvalitetshandlingsplan? Formålet med kvalitetshandlingsplanen
Læs mereAfrapportering af udvalgte målbilleder og indikatorer til Regionsrådet i Region Syddanmark
Område: Sundhedsplanlægning Afdeling: Sundhedsplanlægning Journal nr.: 16/37199 Dato: 3. maj 2017 Udarbejdet af: Ulrich Jensen E-mail: uje@rsyd.dk Telefon: 76631111 Afrapportering af udvalgte målbilleder
Læs mereDriftsaftale Holbæk Sygehus
Driftsaftale 2013 Holbæk Sygehus 1 INDHOLDSFORTEGNELSE Side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 2 2.0 Sygehusets profil 3 2.1 Regionens organisering og virksomhedsområdet for Holbæk Sygehus
Læs mereStatus på implementering af praksisplan for fysioterapi
Årlig status, november 2016 Center for Sundhed Region Hovedstaden Center for Sundhed Status på implementering af praksisplan for fysioterapi Årlig statusrapport for året 2016 af Praksisplan for fysioterapi
Læs mereHospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj
Hospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj www.regionmidtjylland.dk Hvad har kvalitetsmålene i budgetforliget betyder for arbejdet med kvalitet? - Erfaringer og - Resultater Hospitalsenheden VEST 2
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet
Læs mereDet sammenhængende og koordinerede patientforløb
Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Årsmøde for visitatorer 12.-13. November 2012 Svendborg Kvalitetskonsulent Hospitalsenheden Vest Regionshospitalerne Herning, Holstebro, Lemvig, Ringkøbing
Læs mereIndhold. Side 2 af 34
Side 1 af 34 Indhold INTRODUKTION... 3 1. SYGEHUSENE OG PSYKIATRI... 4 1.1 DEN DANSKE KVALITETSMODEL... 7 1.2 VÆRDI FOR BORGEREN... 8 1.2.1 REGIONERNES KLINISKE KVALITETSUDVIKLINGSPROGRAM... 10 1.3 PATIENTSIKKERHED...
Læs mereKl Mødesalen i Konferencecentret på Hillerød Hospital. Fra kl er der besøg på den centrale visitationsenhed
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN Onsdag den 26. maj 2010 Kl. 16.30 Mødesalen i Konferencecentret på Hillerød Hospital Fra kl. 16.00 16.30 er der besøg på den centrale visitationsenhed Møde nr.
Læs mereBilag 2 uddybning af tal
Bilag 2 uddybning af tal I rapporten Monitorering af nationale indikatorer, pejlemærker og indsatser Status 2. halvår 2016 fremlægges resultater af måling på en række indikatorer: Indikator 1: Akutte somatiske
Læs mereMikrosystemer. Fra idé til virkelighed. At indføre mikrosystemer i Danmark: 16-04-2008
Mikrosystemer At indføre mikrosystemer i Danmark: Fra idé til virkelighed 1 Indlæg Idé og inspiration Sammenhæng med Den Danske Kvalitetsmodel De første spæde trin Fremtiden 2 Arne Poulstrup, Centerchef,
Læs mereAfrapportering af LUP Somatik 2013
Dato: 1. maj 2014 Brevid: 2290302 Afrapportering af LUP Somatik 2013 Den Landsdækkende Undersøgelse (LUP) 2013 blev offentliggjort den 28. april 2014. Svarprocenten på landsplan er 59 %. Undersøgelsen
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1
Den Danske Kvalitetsmodel I Almen Praksis 1 Hvad siger overenskomsten? Ved overenskomsten af 1. september 2014 fremgår, at almen praksis skal indgå i og akkrediteres efter DDKM. Det er ét ydernummer og
Læs mereStatus for arbejdet med mål i sundhedsplanen, marts 2016
Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, marts 2016 Mål i sundhedsplan Status på målopfyldelse: Seneste afrapportering Målopfyldelse 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle
Læs mereB-014 Styringsværktøj kvalitetsovervågning Trin 3
B-014 Styringsværktøj Trin 3 OBS: Arket indeholder kun de standarder hvor der er krav om kvalitetovervågning på trin 3 1.1.3 - Planlægning, drift og økonomi (3/5) Der foreligger dokumentation for, at ledelser
Læs mereNotat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder
Notat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder mv. Bestyrelsen besluttede i sit møde den 26. juni 2007, pkt. 94/07, at nedsætte en revisionsgruppe til
Læs mereDe 8 nationale mål for sundhedsvæsenet
De 8 nationale mål for sundhedsvæsenet 1. kvartal 2018 Akutte Indlæggelser 3.579,00 Indledning Denne rapport viser udviklingen for indikatorerne for de otte nationale mål for sundhedsvæsenet. Indikatorerne
Læs mereIdé-katalog. til arbejdet med LUP resultater 2012 Region Sjælland
Idé-katalog til arbejdet med LUP resultater 2012 Region Sjælland 1 Baggrund På baggrund af tidligere LUP resultater er der, på tværs af sygehusene, blevet udpeget regionale indsatsområder, som har relateret
Læs mereKVALITETSUDVALGET Torsdag den 13. oktober Kl til i H4 på regionsgården. Møde nr. 16
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN Torsdag den 13. oktober 2011 Kl. 16.30 til 19.00 i H4 på regionsgården Møde nr. 16 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin Dubin Jannie Hjerpe Karsten
Læs mereKVALITETSUDVALGET Tirsdag den 22. januar Kl til på Regionsgården lokale H5. Møde nr. 9
B E S L U T N I N G E R REGION HOVEDSTADEN KVALITETSUDVALGET Tirsdag den 22. januar 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H5 Møde nr. 9 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin
Læs mereDerefter en driftsstatus på de enkelte delelementer i sygehusenes driftsaftaler.
NOTAT Bilag 1 Driftsaftaleopfølgning pr. 31. maj 2013 på sygehusene Dette notat giver en samlet status på driftssituationen på de fem sygehuse. Denne status er delt i to. Først en status for driftsudfordringerne
Læs merePå disse områder er der for 2016 budgetteret på baggrund af de kendte forudsætninger som f.eks. aktivitetsvækst, overenskomster(tandlæger) m.m.
Dato: 5. august 2016 Brevid: 3017538 Opfølgning på Økonomi - og handlingsplanen 2016-2018 I Økonomi og handlingsplanen indgår en række budgetinitiativer, der blev fastlagt i forbindelse med budgetlægningen
Læs mereDrejebog for opfølgning på landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser i Region Midtjylland
Drejebog for opfølgning på landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser i Region Midtjylland Regionshuset Viborg Koncern Kvalitet Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk
Læs mereDDKM Den Danske Kvalitetsmodel
Lektion 5 DDKM Den Danske Kvalitetsmodel Indhold: Formål Omfang og temaer Opbygning af standarder Sammenhæng til PDSA og processer Basisvurdering/selvevaluering Interne survey 1 Kvalitetsudvikling 193.
Læs mereNOTAT. Driftsaftaleopfølgningen på sygehusområdet pr. 31. maj Den overordnede driftsudfordring for sygehusvæsenet
NOTAT Driftsaftaleopfølgningen på sygehusområdet pr. 31. maj 2010 Dato: 3. maj 2011 Sagsnummer: I dette notat gives en samlet status på driftssituationen for de tre sygehuse. Statussen er opdelt i to dele.
Læs mereStatus. Center for kliniske retningslinjer. - Nationalt Clearinghouse for sygeplejefaglige kliniske retningslinjer
Status Center for kliniske retningslinjer - Nationalt Clearinghouse for sygeplejefaglige kliniske retningslinjer 2004: Etablere godkendelsesråd 2005: Vi vil have et Clearing house. Mål: Oktober 2007 2008
Læs mereVærd at vide før indstilling af emner til nationale Lærings- og kvalitetsteams
Værd at vide før indstilling af emner til nationale Lærings- og kvalitetsteams 1 Indhold Kravene til indhold i et LKT 3 Baggrund og formål 3 Kriterier for udvælgelse af LKT 3 LKT metodikken 5 Metoder 5
Læs mereKvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM
Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM 1 Formål med Fyraftenskursus At give jer viden og forståelse for kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring svarende til trin 3 og 4 i DDKM. Vi ønsker
Læs mereINITIATIV FORMÅL ØKONOMI AKTØR INDSATS I REBILD KOMMUNE Forbyggende initiativer, der kan reducere antallet af (gen)indlæggelser
I nedenstående er udmøntningsplanen for den ældre medicinske patient præsenteret skematisk. Ønskesuddybet viden om udmøntningsplanen henvises til Fælles udmøntningsplan for den ældre medicinske patient
Læs mereStyring og mål for
Styring og mål for 2013-2016 Oplæg for psykiatrisygehusets afdelingsledelser 22. nov. 2012 v. Psykiatri- og socialdirektør Jacob Stengaard Madsen NPM: Styring nu og i fremtiden: New public management eller
Læs mereFælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland
Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland 14. januar 2013 Torben Gaarskær 1 Sundhedsaftalen 2010-2014 14. januar 2013 Torben Gaarskær 2 Målsætninger inden for 5 hovedområder Styrke
Læs mereUdvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. august 2012
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson dokumenteres
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,
Læs mereOpfølgning på utilsigtede hændelser i Speciallægepraksis
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Opfølgning på utilsigtede hændelser i Speciallægepraksis Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Lovgrundlag Med udvidelse
Læs mereBUA 2011 Kirurgisk Afdeling
FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser. NIP Kirurgisk afdeling (akut kirurgi): Databasekomplethed 90 % Målopfyldelse/fastholdelse
Læs mereOversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale
Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale initiativer (opdateret 3.10.) Afsnit i sundhedsaftalen Beskrivelse af indsats Status Forankring Slutrapportering Vision
Læs mereKVALITETSUDVALGET Tirsdag den 22. januar Kl til på Regionsgården lokale H5. Møde nr. 9
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN KVALITETSUDVALGET Tirsdag den 22. januar 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H5 Møde nr. 9 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin Dubin
Læs mere1.Indledning... 3. 1.1 Reorganisering af KE- projektkontoret... 3 1.2 Handleplanens indsatsområder... 3 1.3 Hvordan måler vi kvalitet?...
Indhold 1.Indledning... 3 1.1 Reorganisering af KE- projektkontoret... 3 1.2 Handleplanens indsatsområder... 3 1.3 Hvordan måler vi kvalitet?... 4 2. De 7 indsatsområder... 4 2.1 Medicinordination... 4
Læs mereKvalitetsmål i budget 2013
Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Sekretariat & Budget Kvalitetsmål i budget 2013 Skottenborg 26 8800 Viborg Tlf. 87 28 50 00 www.regionmidtjylland.dk 1. Introduktion til Det danske sundhedsvæsen fungerer
Læs mereIKAS. 4. december 2009
IKAS 4. december 2009 aw@danskepatienter.dk Høringssvar vedr. akkrediteringsstandarder for det kommunale sundhedsvæsen 3. fase Høringssvaret er afsendt via en elektronisk skabelon på IKAS hjemmeside. Indholdets
Læs mereVelkommen til Regionshospitalet Horsens, Brædstrup og Odder.
Velkommen til Regionshospitalet Horsens, Brædstrup og Odder www.regionshospitalet-horsens.dk Tak fordi I vil besøge os! Årets sundeste virksomhed Den gyldne Skalpel til ihospitalet 2 www.regionshospitalet-horsens.dk
Læs mereDRIFTSAFTALE Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse
DRIFTSAFTALE 2016 Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse a 2016 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 1 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen... 2 2.0 Sygehusets profil... 3 2.1 Organisationsdiagram...
Læs mereStatusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest
Statusrapport 2012-2013 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1 Hermed foreligger årsrapport for patientsikkerhedsarbejdet i Anæstesiologisk afdeling -
Læs mere