Hofteskred ustabile hofter

Transkript

1 Hofteskred ustabile hofter

2 Du har fået at vide, at dit barn har hofteskred på grund af ustabile hofter. Ved hofteskred forstås, at ledhovedet ikke holdes stabilt på plads i ledskålen, men let kan gå af led. I dag bliver alle nyfødte børns hofteled rutinemæssigt undersøgt for dette af en læge. Når diagnosen er stillet Alle nyfødte, hvor man mistænker hofteskred, bliver henvist til undersøgelse i Ortopædkirurgisk Ambulatorium. Hvis svært hofteskred ikke bliver behandlet, kan barnet få en vraltende gang og problemer med smerter senere i livet. Dit barn har fået konstateret meget ustabile hofteled, som skal behandles med skinne. Ambulante kontroller Ved det første besøg i Ortopædkirurgisk Ambulatorium vil dit barn få en Denis Browne skinne på. Barnet skal have skinnen på hele døgnet i 12 uger. Skinnen holder barnets ben i frøstilling, hvorved barnets hofteled bliver holdt på plads. Dette stimulerer hofteskålen til at blive normalt færdigudviklet. Det er normalt, at barnet de første 1-2 døgn efter at skinnen er lagt på er mere uroligt end sædvanligt. Herefter vil skinnen ikke give barnet ubehag.

3 Ved en af de første kontroller efter skinnen er lagt på, foretages en ultralydsundersøgelse med skinnen på. Dit barn skal til kontrol i ambulatoriet med følgende intervaller: Den første kontrol sker efter 1 uge. Herefter er der kontrol hver 14. dag (hyppigere ved behov). Efterhånden som barnet vokser, vil skinnen blive skiftet til korrekt størrelse ved kontrollerne. Når der er gået 12 uger, fjernes skinnen, og der foretages igen ultralydsundersøgelse, hvorefter barnet vurderes af en læge i ambulatoriet. Når dit barn er ca. 6 måneder gammelt, foretages røntgenundersøgelse af hofteleddene, og det vurderes af en læge i ambulatoriet. Når barnet går sikkert, skal det til kontrol igen, og hvis alt er i orden, afsluttes kontrollerne. Dit barn må det samme som alle andre børn under hele forløbet. Barnet vil i øvrigt udvikle sig som andre børn, og der er ingen grund til ængstelse for barnets fremtidige førlighed.

4 Denis Browne skinne Barnet set forfra: A: Plastring B: Filtstykke C: Elastisk strop D: Papirble Her ses barnet med Denis Browne skinnen på. Der er lagt blødt filt omkring plastringene for at skåne knæhaserne. Barnet set bagfra: A: Plastring B: Skinne-nummer C: Elastisk strop D: Papirble E: Metalskinne 4

5 Plastringene passer løst om lårene. Der skal lige være plads til, at man kan få en finger ind mellem låret og skinnen. Der må ikke være tryk mod knæhaserne. SKINNEN MÅ ALDRIG TAGES AF! Dagligdagen Barnet kan bades som andre børn. Skinnen er lavet af et materiale, der tåler vand. Du bør ikke bruge pudder, da det sætter sig i hudfolderne. Hvis der kommer rødme af huden nogen steder, kan du smøre med vandafvisende creme, fx Zinksalve eller Silkosal. Når barnet skal bades eller have skiftet ble, må elastiskstroppen gerne fjernes, og metalskinnen kan drejes om på barnets forside. Det filtstykke, der sidder omkring plastringene er fremstillet af uld og kan vaskes i lunkent sæbevand, skylles og tørres. I forbindelse med kontrollerne i ambulatoriet vil du få udleveret nyt filt, hvis der er behov for det. Barnet må gerne komme i svømmehallen.

6 Barnets tøj må i behandlingsperioden være rummeligt. Det er nemlig vigtigt, at barnets ben ikke bliver presset mod skinnen. Barnet kan sidde i en skråstol, sækkestol, bruge bæresele eller autostol som andre børn. Spørg eventuelt din sundhedsplejerske. Barnet bør sove på ryggen eller på siden. Det skal da støttes i ryggen og eventuelt mellem knæene af puder. Barnet kan godt ligge på maven, men bør så være under opsyn. Spædbørn bør generelt ikke sove på maven, da det øger risikoen for vuggedød. Fjernelse af skinnen Skinnen fjernes efter 12 uger. De første dage efter at skinnen er fjernet, skal du være ekstra opmærksom, når du løfter barnet, da det er noget anderledes at håndtere uden skinne. Mange børn vil ligge i frøstilling i flere måneder, efter at skinnen er fjernet. Det er vigtigt, at du accepterer dette og ikke foretager dig noget for at presse benene på plads. 6

7 Skinnens vægt Denne oplysning bruger sundhedsplejersken, når hun vejer barnet. MI - MIII g g g g Ved problemer Hvis du har spørgsmål, eller du synes der er problemer, kan du kontakte din egen læge eller Ortopædkirurgisk Ambulatorium på telefon eller

8 Ortopædkirurgisk Ambulatorium, Klinik Aalborg Telefon eller Kontaktpersoner: Vibeke Vestergaard, sygeplejerske Bente Bjørn, sygeplejerske Søren Harving, overlæge Knud Clasen, afdelingslæge Hjemmeside: Nr. 032 Udgivet