REFERAT. Møde i: Samordningsudvalget Dato: Kl.: Sted: Gentofte Hospital Opgang sal tv. - mødelokale 1 Deltagere: Afbud:

Transkript

1 Hospitalsdirektionen REFERAT Afbud: Møde i: Samordningsudvalget Dato: Kl.: Sted: Gentofte Hospital Opgang sal tv. - mødelokale 1 Deltagere: Oplægsholdere: Vicedirektør Gitte Fangel, Herlev Hospital (Formandskabet) Vicesocialdirektør Thomas Bille, Gentofte Kommune (Formandskabet) Ledende fysioterapeut Hanne Skall, Herlev Hospital Sundhedskoordinator Lone Ammentorp, Herlev Hospital Ledende overlæge Finn Rønholt, Herlev Hospital Praksiskoordinator Morten Randløv Andersen, Herlev Hospital Pleje & rehabiliteringschef Lars Wildt, Ballerup Kommune Ældrechef Erik Petersen, Egedal Kommune Kontorchef Allan Pedersen, Rødovre Kommune Afdelingschef for træning og pleje Herle Klifoth, Gladsaxe Kommune (i stedet for Mia Fruergaard) Vicedirektør Birgitte Degenkolv, Gentofte Hospital Ledende overlæge Kirsten Damgaard, Gentofte Hospital Samordningskonsulent Henrik Tafdrup, Gentofte Hospital Praksiskoordinator Bjørn Perrild, Gentofte Hospital Sundheds- og myndighedschef Mona van Gaever Larsen, Rudersdal Kommune Sektionsleder for Special og tværsek. systemer Dorrit Rasmussen IMT, Hospitalsdirektionen Region H Prakt. læge Jakob Dahl, Lyngby Hovedgade 57 A Lyngby Chefkonsulent Winnie Brandt, Koncern Plan og Udvikling Region H Sundhedschef Per Antoft, Herlev Kommune (Formandskabet) Sundhedschef Mia Fruergaard, Gladsaxe Kommune Ældrechef Annelia Jensen, Furesø Kommune Afdelingschef for service og sundhed Jakob Sylvest Nielsen, Lyngby Taarbæk Kommune Projektleder Susanne Vestergaard, Herlev Hospital Projektleder Lotte Hede, Gentofte Hospital Hygiejnesygeplejerske Dorthe Mogensen, KMA Herlev Hospital Udviklingschef Kurt Pedersen, Herlev Hospital Herlev Ringvej Herlev Opgang Arkaden Direkte Web Lone.ammentorp@regionh.dk Dato: Dagsorden: 1. Præsentation af ny vicedirektør (formandskabet) Gitte Fangel og medlemmerne i Samordningsudvalget i Planområde Midt. Gitte bød velkommen og orienterede bl.a. om sit tidligere medlemskab af Samordningsudvalget i 3 år på Amager Hospital og så frem til det fremtidige samarbejde i dette noget større udvalg. 2. Godkendelse af referat fra den 29. feb Referatet godkendt. Det besluttes: at referatet fremover udsendes til alle med en uges tilbagemelding.

2 3..0 Opfølgning / orientering vedr. indsatsområder i Sundhedsaftalen Patientrettet forebyggelse og sundhedsfremme Status vedr. Forløbsprogrammerne for KOL og Type 2 diabetes Kompetenceudvikling, evaluering og IT- understøttelse Lotte Hede og Susanne Vestergaard gjorde status på implementering af forløbsprogrammerne (præsentation vedlagt). Den elektroniske henvisning (REFE01) til forebyggelsestilbud skulle have været implementeret på hospitalerne og i kommunerne ultimo 2011, men implementeringen er forsinket og forventes først indført i efteråret Forsinkelsen er således en flaskehals for fremdrift af projektet. Gentofte starter nu, da de rent praktisk godt kan udføre proceduren, dvs. de afprøver mhp. børnesygdomme. Herlev faxer ca. 5 henvisninger /uge fra KOL amb. Vedr. evaluering af hele projektet er der p.t. 5 virksomheder som har budt ind som eksterne evaluatorer. Som en del af evalueringen gennemføres tværsektoriel audit på en KOL- patients forløb på Gentofte den 24. maj, øvrige gennemføres inden udgangen af juni. Oplæg vedr. Forløbsprogrammet Hjerte - karsygdomme Thomas Bille redegjorde kort for baggrunden og at kommunerne på deres formøde var blevet enige om oplægget, som opfattes som et godt initiativ. Det blev besluttet at kommissoriet godkendes med følgende justering: - De praktiserende læger deltager ikke i arbejdsgruppen, men de praktiserende læger i samordningsudvalget er høringspart. Arbejdsgruppen nedsættes hurtigst muligt, så den kan mødes inden sommerferien. (efterfølgende er der indkaldt navne til gruppen). Gruppen fremlægger implementeringsplanen på mødet den 28. november. 3.2 Sammenhængende indlæggelses- og udskrivelsesforløb Udkast til Samarbejdskonference den 15. nov Lone Ammentorp gennemgik kort oplægget: Konferencen er øget med ½ time der er 2 workshop på hver 45min. (øget 15 min) Forslag til oplægsholdere vedr. IPLS, at vi kontakter Glostrups udviklingsafdeling, der har udviklet konceptet. Vedr. afsluttende oplægsholder kan gruppen overveje, om det kan være en patient / pårørende. Færdigmeldte patienter 1. marts 20. maj Henrik Tafdrup har fået udarbejdet grafer, som viser hele Planområde midt. Kommentarer spandt over: det er en udvidet service - det skal der ikke spildes tid på - det ser godt ud, det er givtigt Det besluttes: at oversigterne udarbejdes et par gange til og herefter evaluering mhp. fortsættelse. Aftale vedr. hospitalsindlæggelser af borgere fra kommunale botilbud Fejl! Ingen tekst med den anførte typografi i dokumentet. Side 2

3 Thomas Bille redegjorde kort for baggrunden for aftalen, som primært er et forsøg på at løse et problem. Kommunerne - det er en god ide og Regionen siger også OK. Finn Rønholt ønsker tilføjet Ved akutte indlæggelser skal der medfølge gode, relevante oplysninger, så der kan optages en anamnese. Det er kommunerne enige og det vil de forpligtige sig til. Ovenstående skrives ind i aftalen mhp. endelig afklaring og bagefter til sidste høring. BRO- projektet Susanne Vestergaard orienterede kort om opstarten på BRO projektet i Herlevklyngen. Det er et tværsektorielt kompetenceudviklingsforløb der afvikles i efteråret med deltagelse af primært sygeplejersker og terapeuter fra medicinske og kirurgiske afdeling på Herlev Hospital, Ballerup, Herlev, Furesø og Egedal Kommuner. Der er god interesse for uddannelsen. Drøftes nærmere når projektet er afsluttet. Projekt vedr. Identifikation af ældre medicinske patienter indlagt og udskrevet fra AMA /korttidsmedicinsk afsnit, uden tidl. kommunale ydelser Disse patienter er i fare for en social - og funktionsmæssig deroute. Projektet tænkes at udspille sig hen over sektorgrænsen. Vil gerne have flere end Herlev Kommune med. Hanne Skall: det er en form for early warning, der er søgt økonomiske midler, kunne der være andre kommuner i Herlev Hospitals optagerkommuner, der har lyst til at deltage? Rudersdal kommune er forhåndsinteresseret. Inden udgangen af juni vides, om der er økonomiske midler til projektet, som forventes at starte 1. okt Resume af projektbeskrivelsen sendes med ref. ud. Telemedicin klinisk integreret hjemmemonitoreringsprojekt Patienter med: KOL, IBD og gravide kvinder u. komplikationer Kurt Pedersen havde uddelt matr. Orientering om status vedr. telemedicinske projekter på Herlev Hospital som involverer flere afd. og orienterede om baggrunden for dette. Derudover gennemgik Kurt Klinisk Integreret Hjemmemonitorering tidl. kaldet ABT projektet. Projektet har modtaget i alt 65, 4 mio. kr. og gennemføres i samarbejde Region H og Midt, MedCom, Syddansk Universitet og Servicestyrelsen fra april 2012 april Der skal indgå ca patienter. Herlev Hospital er med inden for patientgrupperne: KOL, IBD og gravide u. komplikationer. (vedlagt) Invitation til kommunerne mhp. deltagelse. De 3 kommuner, som tidl. havde underskrevet er stadig med: dvs. Ballerup, Gladsaxe og Rødovre Kommuner. RegionH har etableret et Telemedicinsk Center. Det lyder spændende husk prak. læge Jens Parker IT- medarbejder (Amager) skal tænkes i prakt. lægers system (nyhedsbrev vedlægges) Interesserede kommuner kontakter Kurt mhp. mere info 3.3 Genoptræningsområdet Effekt af genoptræning, tværsektorielle redskaber til monitorering heraf. Projekt under udarbejdelse mhp. at blive en del af den nationale hofte og knæalloplastikdatabase Fejl! Ingen tekst med den anførte typografi i dokumentet. Side 3

4 Hanne Skall orienterede om, at der arbejdes på etablering af en ensartet måde at monitorere hofte/ knæ patienter på over sektorgrænsen med henblik på at kunne indgå i de nationale databaser. Det vil være første skridt til at kunne lave egentlige effektopgørelser af genoptræningsindsatsen Hjælpemiddelområdet intet nyt 3.5 IT, elektronisk kommunikation og teknologi Implementering af de 4 MedCom standarder, korrespondencemed. Projektorganisering for implementering af MedCom standarder herunder Samordningsudvalgets rolle Henrik Tafdrup orienterede om, at der d.d. har været møde i Implementeringsgruppen, som planlægger videre med de 4 MedCom standarder. Der udkommer en mere detaljeret implementeringsplan og SOU rolle vil alene være af orienterende karakter. Der mangler p.t. bl.a. at blive udmeldt, hvem der fra IMT skal deltage i de lokale projektgrupper på hospitalerne. (opdaterede impl.plan og tjekliste af 11. maj vedlægges T.O.) 4. Hygiejneområdet (tema) Status over hygiejnesamarbejde med kommunerne Dorthe Mogensen orienterede om at de 3 KMA sammen med Winnie Brandt har udarbejdet modellen, som er en minimumsmodel vedr. den vederlagsfrie rådgivning. Til efteråret vil der blive gennemført en fælles regional evaluering. Dorthe gennemgik formål og baggrund for samarbejdet med kommunerne samt indhold i kurset og møderne (vedlagt). Der har p.t. været afholdt 2 rigtig gode møder med engagement, nogle kommuner er endnu lidt famlende og ved at finde deres ben. Dette er et godt eks. på videndeling, på Hvidovre Hospital mødes gruppen f. ex. en 1 time før mødet og udveksler erfaring. Mona van Graver Larsen spurgte om det er muligt at få en repræsentant med fra psykiatri - og handicapområdet. Kurset forudsætter, at man har en baggrundsviden som sygepl. /læge, men senere bliver det muligt for tilkøb f.eks. særlige kurser for socialpædagoger. Dorte vil se på om undervisningsmaterialet kan lægges på deres hjemmeside. Bjørn ville høre om regionale udmeldinger / vejledninger fremover bliver ensartet mhp. en ensartet håndtering af patienterne. P.t. arbejder Midt og Nord sammen, så indenfor dette områder er det sket. Det må op i den Regionale Hygiejne Komite, Hvidovre har et videnscenter inden for området. Bjørn spørger, om der kunne laves matr. med E learning til daginstitutioner. Der er kommet en ny vejledning fra Sundhedsstyrelsen, som er kendt af alle sundhedsplejersker. Tårnby Kommune har ansat en hygiejnesygeplejerske 5. Gensidig orientering og opfølgning Status ved FMK Winnie Brandt orienterer om, at FMK er afkoblet og ikke tages i brug før tidligst ved årets udgang, der er ledes p.t. efter den fejl, som lukkede systemet ned. Finn er vidende, om at systemet er født med en del fejl og mangler og i det omfang der kan rettes op på det i perioden, vil det blive gjort (Dorrit). Jakob oplever at GOPen er lang og uoverskuelig, kunne nøjes med konklusionssiden. Fejl! Ingen tekst med den anførte typografi i dokumentet. Side 4

5 Vi kan ikke ændre den, da det er en national MedCom standard. Dorrit undersøger, hvornår den skal evalueres. Praktiserende læger kan allerede nu vælge at indstille deres modtagesystem således at GOP blot vises som en meddelelse og først som en fuld GOP, når man aktivt kalder den frem Deltager alle kommuner med opfølgende hjemmebesøg? Alle vil gerne, men Gladsaxe oplyser at det største problem er at lægerne ikke gider komme. Rudersdal - Lyngby - Taarbæk og Gentofte kommune er i samarbejde med Gentofte Hospital ved at udarbejde forslag om en Følge op ordning. 6. Eventuelt. Næste møde onsdag den 19. september kl Hvilken kommune vil lægge lokaler til mødet? S.U. snarest til referenten Lone Ammentorp Forslag til temaer i 2012 Implementeringsplan for forløbsprogram vedr. hjerte / kar sygdomme, november Status og fremtid for forløbsprogrammerne (KOL og Type2 DM), november Opfølgning på UTH i sektorovergangene (organisation/omfang/indhold etc.) november Status på palliativt team - Retningslinjer for indsatsen i forhold til terminale patienter Børn Hjælpemiddelområdet Det fremtidige sundhedsvæsen (KL.s oplæg) Fejl! Ingen tekst med den anførte typografi i dokumentet. Side 5