Naturlægemidler. Naturlægemidler Noget nyt? Naturlægemidler. Lægemidler udviklet fra planter

Transkript

1 Noget nyt? In 2735 B.C., the Chinese emperor Shen Nong wrote an authoritative treatise on herbs that is still in use today Noget nyt? Lægemidler udviklet fra planter Herbal medicine in the treatment of "dropsy" (oedema/heart failure) identification of digitalis as active compound Na,K ATPase as active site* Alm fingerbøl *Biochim Biophys Acta, 1957 Jens Christian Skou Danish Nobel bllaureate 1997 "An account of the Foxglove and some of its Medical Uses" William Withering 1785, hvem opfandt brugen af ikke bare planter, men også elementer i moderne tid? Theophrastus Philippus Aureolus Bombastus von Hohenheim Planet Metal Organ Sun Gold Heart Moon Silver Brain Jupiter Tin Liver Venus Copper Kidneys Saturn Lead Spleen Mars Iron Gall bladder Mercury Quicksilver Lungs 1

2 Hvad er det vigtigste, Paracelsus har lært Jer? Bomben under Kliniske Undersøgelser Hvad sker der, når du skriver en recept? Alle Ding sind Gift, und nichts ohn Gift; allein die Dosis macht, daß ein Ding kein Gift ist J Int Med Res 2002; 30: 71 Bomben under Kliniske Undersøgelser Hvad sker der, når du skriver en recept? Et eller andet godt sker der jo: Velkommen til den virkelige verden, 2005 Udover at pt. ikke tager medicinen som forventet så: Brug af alternativ behandling 22,5% har brugt alternativ behandling inden for det seneste år. 45,2% har brugt alternativ behandling på et eller andet tidspunkt i livet. Den typiske bruger Kvinde år Har års skolegang Mest populære behandlingsformer inden for det seneste år Massage, osteopati eller andre manipulative teknikker (13,2%) Zoneterapi (6,1%) Akupunktur (5,4%) folkesundhed.dk Velkommen til den virkelige verden, Børneafd., Odense Virker det? 2

3 Hvad med Jer selv? ca hver 10. dansker ca hver 2., hvis inkl. vitaminer ca 150 naturlægemidler > 1 mia/år Hvad med Jer selv? DEF: Godkendes af Lægemiddelstyrelsen til at behandle lettere sygdomme og symptomer. Der er derfor krav til naturlægemidlers virkning og kvalitet. har altid et MT nummer på pakken. Indsprøjtninger ikke tilladt. er typisk fremstillet af udtræk fra planter eller af pulveriserede plantedele. Men de kan også stamme fra dyre eller mineralriget. Det gør fx fiskeolie. Det specielle ved naturlægemidler er, at stofferne ofte bruges i stort set samme koncentrationer, som de optræder med i naturen. Køb kosttilskud online Direkte fra producent Klinisk dokumenterede produkter Naturmedicin der virker Fantastiske tilbud på effektiv naturmedicin. Gratis levering Krav fra myndighederne skal ikke testes videnskabeligt på mennesker eller dyr, inden de bliver godkendt. Producenterne af naturlægemidler kan nøjes med at dokumentere medicinens virkning ved at henvise til viden om lægeplanter i anerkendt faglitteratur inden for området. Den viden bygger ikke altid på kontrollerede undersøgelser. Det vil sige egentlige videnskabelige undersøgelser. Der findes dog videnskabelige undersøgelser for visse naturlægemidler. Der er således ikke altid den samme dokumentation for virkning og sikkerhed for naturlægemidler som for almindelig medicin. Hvad er gevinsten? med den bedste videnskabelige dokumentation Perikon modtristhed og nedtrykthed, udenat der er tale om en egentlig depression. Fiskeolie til at nedsætte et forhøjet indhold af fedtindhold (triglycerider) i blodet. De kan også bruges til at lindre ømhed ved betændelse i leddene. Hvidløg til at forebygge og behandle et lettere forhøjet indhold af kolesterol og fedt i blodet ved en diæt, hvor anden medicinsk behandling ikke er nødvendig. Baldrian eller valeriane til uro og søvnbesvær. Ginkgo Biloba til længerevarende hukommelses og koncentrationsbesvær, træthed hos ældre mennesker hvor lægen har udelukket andre årsager, længerevarende svimmelhed og susen i ørene hos ældre mennesker, tendens til kolde hænder og fødder samt smerter i benene ved gang. 3

4 Virker det? Hvad er problemet? Hvad er problemet, bivirkninger? Alle Ding sind Gift, und nichts ohn Gift; allein die Dosis macht, daß ein Ding kein Gift ist Hvad er problemet, interaktioner? Hvad skriver de ikke? Hvad er problemet, interaktioner, eksempler Western Medicine vs.. eks hypertension 4

5 Antihypertensive treatment: should natural medicine therapy be recommended? A meta analysis of the effect of garlic on blood pressure. 1. Western treatment of hypertension well established treatments, reducing risk Seven randomized controlled trials of dried garlic powder preparations (Kwai) that were at least 4 weeks in duration 2. Natural medicine treatment of hypertension reasonable evidence for hypotensive action of garlic, hawthorn, hibiscus and tomatoextractt t t need for further and larger trials to confirm identification of active substances is difficult and perhaps not relevant n= ca. 400 Three trials showed a significant reduction in systolic blood pressure (SBP) and four in diastolic blood pressure (DBP) compared to placebo. Pooled data for all 7 trials: reduction in SBP and DBP was greater with garlic treatment compared to placebo 3. What is the best strategy to bring hypertensive treatment to the World? Silagy CA, Neil H, J Hypertens 1994; 12: Hvad interesserer din pt. sig for? Number of Cardiovascular Deaths Projected to 2020 Millions dying of cardiovascular disease Lower Higher Determinants of effective drug treatment in hypertension?? Evidence based prescription? Appropriate use Affordability Determinants of effective drug treatment Quality and efficacy Checklist for natural medicines Accessibility?? courtesy WHO Why Western medicine? demonstrated efficacy, particularly thiazides and RAS inhibitors side effect profile established and low mechanisms known price is now extremely low but... availability may be low acceptability and compliance may be low 5

6 Conditions for effective use of natural medicine Antihypertensive treatment: should natural medicine therapy be recommended? If natural medicine is to be used to counter the epidemic of hypertension it must be shown to be effective lack side effects be cheap be available (known constituents and mechanisms) 20 Millions dying of cardiovascula r diseas e Lower Higher 1. Western treatment of hypertension 2. Natural medicine treatment of hypertension well established treatments, reducing risk reasonable evidence for hypotensive action of garlic, hawthorn, hibiscus and tomato extract need for further and larger trials to confirm identification of active substances is difficult and perhaps not relevant 3. What is the best strategy to bring hypertensive treatment to the World? make Western drugs readily available price, distribution, clinic establish efficacy, side effects, and mechanisms of natural drugs. Vide, at det er der Have en holdning Fortæl ptt., at der er forskel på videnog tro, der erforskel på Indien og DK etc. Acceptere, at det, I tror, I ved, kan ændre sig Informer ptt. Informer ptt. 6

7 Informer ptt. 7