20. NADA og dokumentation Der er mange måder at opstille videnskabelige studier på. Evidens betyder blot bevis, og evidensbaseret forskning er ikke
|
|
- Svend Laurits Knudsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 20. NADA og dokumentation Der er mange måder at opstille videnskabelige studier på. Evidens betyder blot bevis, og evidensbaseret forskning er ikke en entydig størrelse. Moderne medicinsk evidensbaseret forskning er udviklet til at beskrive effekten af medicinsk behandling. Den er ikke nødvendigvis egnet til at dokumentere akupunktur og slet ikke TCM-baseret akupunktur, som tilmed er et komplementært system. Akupunktur involverer mange forskellige homeostatiske funktioner i kroppen på samme tid. Det er et komplet og helt medicinsk system, hvor krop og psyke hænger uløseligt sammen. Alle komponenter spiller sammen, og det er den samlede aktion, der giver resultatet. Det giver sjældent mening udelukkende at undersøge enkelte delkomponenter isoleret, da det ikke forklarer akupunkturens samlede mekanisme. Men det er netop, hvad moderne evidensbaseret medicin gør i langt de fleste tilfælde, når der laves forsøg med akupunktur. Desuden spiller psykosociale faktorer en afgørende rolle i behandlingen, når det drejer sig om misbrug eller psykiatri. Psykosociale studier passer heller ikke ind i den moderne medicinske evidens. Dertil kommer, at akupunktur ikke har halveringstid, som medicin har det, og ikke kan dobbeltblindes. Cross-over er ikke muligt i studier på akupunktur, da det er en homeostatisk metode. Sham-akupunktur ( placebo ) virker tilmed bedre end placebo og kan derfor ikke anvendes som kontrol. Når en nål gennemtrænger vævet frigøres mange signalstoffer i belønningssystemet og andre steder i hjernen, som udløser kraftigere signaler end placebo (Stux & Hammerschlag, 2009, Colbert, 2010). Kontrolgruppen må nødvendigvis få en anden eller ingen behandling. At sham ikke kan bruges som réel placebo og dermed som kontrol, når man skal vurdere akupunktur, er beskrevet i adskillige studier (Moffet HH. 2009, Colbert, 2010, Stuyt og Voyles, 2016). Kvalitative studier, erfaringsbaseret eviden, outcome studies eller tilsvarende metoder vil være mere korrekte modeller til at beskrive NADA. En litteraturgennemgang viser, at NADA + edukation + terapi virker dobbelt så godt som sham-kontrol. Dette giver mening, da NADA er et komplementært system til disse metoder (Ots, 2017). NADA er desuden udviklet til at supplere anden behandling som et komplimentært system. Resultater skal derfor ses indenfor rammerne af den primære behandling. Dette gør det endnu sværere at lave et realistisk forsøgsdesign ud fra de moderne medicinsk evidensbaserede metoder. Som nævnt giver outcome studies eller kvalitative analyser et mere pålideligt billede af en metode som NADA. En række rapporter er lavet på denne baggrund. Kvalitative studier anvendes i sagens natur også ved undersøgelse af terapeutiske behandlingsmetoder som f.eks. kognitiv terapi, da evidensbaserede medicinske metoder heller ikke giver mening i denne sammenhæng. Ovennævnt diskussion om forsøgsdesign er ført i mange artikler og studier. En interessant vinkel, som sjældent vægtes i den medicinske evidens, er det økonomiske aspekt, hvor resultater og vægtes op mod omkostninger. Hvad får man for pengene?. Mange analyser af NADA-metoden fremhæver ud over den kliniske effekt også, at metoden har meget få omkostninger, er enkel at udføre og kan tilpasses de fleste behandlingstilbud. Eksempelvis beskriver Wan, at komplementær og alternativ medicin er afgørende forskellig fra konventionel medicin, da terapi
2 ofte er en del af konceptet. Den personlige, holistiske og individuelle tilgang til den enkelte klient harmonerer ikke med den medicinske evidensmodel. Wan foreslår, at bruge andre former for videnskabelige modeller, hvor resultaterne af en model overordnet set sammenlignes med en anden, hvor både den kliniske effekt og økonomi inddrages (Wan 2016). I flere af nedenstående studier fremhæves, at NADA er den billigste og sikreste metode. En af de største kvalitative undersøgelser af NADA-metoden er lavet af Michael Schwartz et al. (1999) på Yale University, hvor behandlingen af næsten 7000 klienter analyseres. Disse kvalitative studier giver som nævnt det bedste billede af NADAs muligheder, da man her analyserer akupunkturen sammen med anden behandling i et retrospektivt forsøgsdesign over seks måneder. Mange studier ligger i perioden op til 2000, da NADA i 1996 blev optaget i CSATs Tips Book (Tip 19) over Best Practice og såkaldt Evidence Based Practice. I 2006 opgraderede CSATs Tip 19 med Tip 45, hvilket styrkede NADAs position mht. evidens. Herefter var der ikke fokus på forskning i samme grad som tidligere. Siden 2011 har interessen for forskning været stigende. Der er kommet flere interessante studier, som i højere grad fokuserer på livskvalitet og psykiatriske symptomer og ikke så meget på afhængighed, som tilfældet var tidligere. Mange viser positive resultater hvad angår effekten af NADA. Det overordnede billede af litteraturen på området er, at acudetox (akupunktur til afgiftning) er et anvendeligt redskab. NADA er den bedst kendte acudetoxmetode. Det er vigtigt at skelne imellem NADA og acudetox, som kan være andre metoder. I flere studier kaldes alle metoder for acudetox og forskerne skelner ikke mellem NADA og acudetox. Hvis man gør det, er det generelle billede tydeligt. NADA scorer bedst. Der er ingen godt designede studier, som synes at vise, at NADA ikke har effekt. Nogle studier kan ikke vise signifikans imellem behandlingsgruppen og kontrolgruppen. Men nærlæser man studierne, scorer NADA-gruppen bedst på de fleste variabler. Et af disse er nævnt nedenfor (Worner). Bemærk, at nogle af disse acudetox-studier ikke er lavet med NADA, men med andre punkter og metoder. I disse studier viser typisk begge grupper fremgang med acudetox-gruppen som bedst scorende på de fleste variabler. Kontrollerede studier på NADA viser i de fleste tilfælde positive resultater og signifikans. Nogle af disse studier kunne kvalitetsmæssigt være bedre, men det er værd at notere sig, at Bullocks kendte forsøg fra The Lancet fremhæves i metaanalyser (Ter Riet), som værende tilfredsstillende i design. Nedenfor beskrives i kronologisk rækkefølge kort et udvalg af de studier, der oftest refereres til. Disse er desuden opdelt efter tema. De tidlige år Wen var den første til at beskrive sammenhængen mellem abstinensbehandling og øreakupunktur. I 1972 benyttede han som neurokirurg i Hong Kong øreakupunktur som smertestillende behandling i forbindelse med operationer. Wen fandt, at opioidafhængige personer fik færre abstinenser efter akupunkturbehandling. Treatment of Drug Addiction by Acupuncture and Electrical Stimulation Wen et Cheung, Asian Journal of Medicine 1973; 9, I 1973 beskriver Wen og Cheung, hvordan de afgifter 40 opium og heroinmisbrugere med elektroakupunktur på lungens ørepunkt. Abstinenserne aftog efter 15
3 minutter. 39 af patienterne blev udskrevet som værende free of drug addiction. I løbet af de første fire måneder vender otte tilbage mhp. ny behandling. Wen fandt metoden billig, enkel og bivirkningsfri med en hurtig virkning på abstinenser og stoftrang. Det er Wen s erfaringer, som inspirerer Michael Smith til at afprøve acudetox fremfor metadon. Acupuncture Program for the Treatment of Drug Addicted Persons. Smith & Kahn. Bulletin On Narcotics, XL, 1989 En af de første nøgleartikler om NADA. Denne artikel beskriver 13 års erfaring med akupunktur som den primære behandlingsmetode til behandling af stofafhængige mennesker på Lincoln hospitalet i New York City. Ambulatoriet modtager dagligt omkring 250 personer til afgiftning. Akupunktur lindrer abstinenssymptomerne, forebygger stoftrangen og øger deltagelsesfrekvensen for patienter i langtidsbehandling. De bedste resultater opnås ved at behandle patienterne i en stor åben gruppe, hvor de modtager NADA uden elektrisk stimulation. Det er de samme punkter, der anvendes ved hvert besøg, uanset hvilken type af stof personen er afhængig af. NADA har udviklet et vellykket behandlingsprogram for læger og andre behandlere ud fra traditionel kinesisk akupunktur, filosofi og teknik. Undervisningsprogrammet indeholder også rådgivning, etik og kan tilpasses lokale forhold. Afhængighed Controlled Trial of Acupuncture For Severe Recidivist Alcoholism. Bullock et al. The Lancet, June 24, 1989, Vigtigt randomiseret og kontrolleret s tudium på 80 såkaldte tunge alkoholister. Behandlingsgruppen fik nåle i Sympatikus, Shen Men og Lunge samt i Co. 4. Kontrolgruppen fik sham. Ved forsøget fra 1989 gik patienterne i AA gruppe to gange om ugen. Alle patienterne havde tidligere prøvet både acudetox og AA. Men ved studiet fra 1989 var det første gang, at disse to metoder blev koordineret. 21 af 40 patienter fuldførte i behandlingsgruppen. Medens 2 af 40 patienter fuldførte i kontrolgruppen. Behandlingsgruppen havde signifikant lavere stoftrang, og patienterne her var indlagt til afgiftning i halvt så mange tilfælde som kontrolgruppen. Denne signifikante forskel var også til stede seks måneder efter studiets ophør. Acupuncture Heroin Detoxification: a Single-Blind Clinical Trial Washburn AM. Journal of Substance Abuse Treatment, 10(4), , 1993 Et randomiseret forsøg med 100 heroinmisbrugere, som fik Sympaticus, Shen Men, Lunge og Nyre. Kontrolgruppen fik sham akupunktur. Der var frafald i begge grupper efter første behandling. Herefter viste behandlingsgruppen et signifikant større fremmøde og klart bedre resultat mhp. forbliven i behandling. I denne kontrollerede undersøgelse af virkningen af acudetox ved heroinafgiftning randomiseredes 100 narkomaner til standard øreakupunktur eller til akupunktur på ikke-aktive punkter. Patienter, der modtog rigtig akupunktur, var betydelig mere nærværende i behandlingsforløbet sammenlignet med kontrolgruppen. Acupuncture for Crack-Cocaine Detoxification: Experimental Evaluation of Efficacy. Lipton, Brewington & Smith. Journal of Substance Abuse Treatment vol. 11, no. 3, , 1994 Randomiseret, enkelt-blind placebokontrolleret studium på 150 Crack/kokain-afhængige
4 på Lincoln Recovery Center. Behandlingsgruppen fik NADA-punkterne. Kontrolgruppen fik punkter, som anvendes ved andre tilstande. Begge grupper kom lige hyppigt til behandling og afgav lige mange rene urinprøver. I alt 44 pct. blev stoffrie efter 90 dage. Der var signifikant flest stoffrie i behandlingsgruppen. Establishing an Animal Model for NADA Auricular Acupuncture Protocol Kailasam VK et al. Neurosci Lett. 2016;624:29-33 I dette forsøg fra 2016 viser Kailasam, at det er muligt at lokalisere NADA-punkterne på morfinafhængige rotter. Rotterne blev behandlet dagligt i seks dage med nåle i 30 minutter ad gangen på NADA-punkterne. Sham-gruppen fik nåle i helixkanten. Forsøget viste, at NADA ikke blot dæmper abstinenser ved morfin, men også forebygger tolerance for opioiderne. Kailasam mener, at resultaterne udmærket kan overføres til mennesker. Forskerne foreslår, at NADA kan bruges ved kroniske smerter, som behandles med opioider, for at øge smertedækningen og forebygge, at medicineringen escalerer som følge af tolerenceøgning. Stux, G. & Hammerschlag, R. Neuroimage, 2009, Sept; 47 (3): Det kontrollerede forsøg viser, at akupunktur kan forøge opioider signifikant. Når akupunkturpunktet stikkes med absolut præcision, ses en signifikant forøgelse af opioidreceptorbinding. Styrken i receptorbindingerne forøges tilsvarende. Den kliniske effekt er signifikant bedre i forhold til kontrolgruppen (sham). Økonomi som variabel (Value for money) Cost-effectiveness of Auricular Acupuncture for Treating Substance Abuse in an HMO Setting: A Pilot Study. Santasiero, R.P. & Neussle, G. Medical Acupuncture, 16, 3, 2007 Forskerne så på økonomi og effektivitet for dette ambulante misbrugsprogram. Kontrolgruppen fik ikke NADA. Klienter, som fik mere end 10 NADA-behandlinger er inkluderet. Resultatet ved opfølgning efter seks måneder var: Drop out: NADA, 26 pct. (kontrol 56 pct.), negative urintest: NADA, 96 pct. (kontrol 86 pct.), forbrug af sengepladser, indlæggelsesdage: NADA, 39 (kontrol, 57 pct. Desuden sås færre indlæggelsesdage på psykiatrisk afdeling samt færre ambulante afgiftningsbehandlinger i NADA-gruppen. Afhængighed og graviditet Akupunktur in der Behandlung drogenabhängiger Schwangerer. Raben, Ralph. Deutsche Zeitschrift für Akupunktur, 2: 1998; Studie af NADA i behandlingen af gravide misbrugere. R. Raben har behandlet flere hundrede gravide misbrugere. I dette studium viser han, at behandlingsgruppen bruger færre stoffer og føder børn uden føtalt alkohol syndrom (FAS) og abstinenser. I kontrolgruppen er stofforbruget signifikant højere, og der fødes flere børn med abstinenser og FAS. Auricular Acupuncture for Chemically Dependent Pregnant Women: A Randomized Controlled Trial of the NADA Protocol. Janssen PA et al. Subst. Abuse Treat. Prev. Policy. 2012;7:48 Kontrolleret studium med gravide aktive misbrugere. På trods af dårlig complience i begge grupper, var kvinderne i NADA-gruppen i stand til at tolerere større nedgang i metadon inden fødslen end kvinderne i kontrolgruppen. NADAgruppens nyfødte kunne desuden klare sig med mindre morfin (to dages kortere medicinering) og havde færre abstinenssymptomer end kontrolgruppens.
5 NADA og nyfødte med abstinenser Laser Acupuncture for Neonatal Abstinense Syndrome: A Randomized, Controlled Trial. Rait W et al. Pediatrics 2015;136-5 Den Østrigske børnelæge og forsker Wolfgang Raith fra det Medicinske Universitet i Graz publicerede i 2013 et kontrolleret og blindet pilotstudie, hvor han beskriver hvordan punkterne Shen Men, Nyre og Lunge bliver aktive hos spædbørn med abstinenser. Behandles punkterne med laser, nedsættes behovet for medicinsk behandling signifikant. Kontrolgruppen, som får standard medicinsk behandling, har behov for medicin i 39,8 dage, medens behandlingsgruppen kun behøver medicin i 28,4 dage og med en lavere dosering end kontrolgruppen. Er kontakt og opmærksomhed lige så godt som NADA? Avants et al, Arch Intern Med. Yale 2000; 160: I 2000 lavede man et forsøg på Yale University som viste, at NADA ikke kun virker fordi klienterne slapper af eller får opmærksomhed. Avants lavede et randomiseret og kontrolleret forsøg med 82 kokainafhængige klienter. Man gav tre behandlinger om ugen otte uger. Urinprøver blev taget efter hver behandling. Klienterne blev fordelt i følgende grupper: NADA, sham og afspænding med bl.a. musik og video. Formålet var at undersøge om NADA kun virker pga. afslapning og positiv kontakt. Dem der kunne præstere rene urinprøver i hele uge 8 efter 24 behandlinger havde gennemført. Gennemførelsesprocenterne for de tre grupper var: NADA: 54 pct., sham: 24 pct. og Afspænding: 9 pct. Design af studium. Er sham lig med placebo? Trials of Acupuncture for Drug Dependence; A Recommendation for Hypotheses Based on the Litterature. White A. Acupunct. Med. 2013;31: Oversigtsartikel som gennemgår 48 studier. White beskriver, at de forskellige designs gør det svært at sammenligne resultaterne. Men han fastslår, at i flertallet af studierne er der positive resultater. White konkluderer, at hvis man kun ser på symptomer som stoftrang og abstinenser, risikerer man at overse de vigtigste effekter af akupunkturen. White fastslår, at NADA virker i 80 pct. af tilfældene, hvis ikke sham kontrol anvendes. Tallet er 33 pct. med sham. White mener, at man bør sammenligne NADA med inaktive kontrolgrupper (dvs. uden sham). Forebyggelse af tilbagefald The Value of Acupuncture Detoxification Programs in a Substance Abuse Treatment System. Schwartz, Michael et al. Journal of Substance Abuse Treatment, v 17, no.4, p , 1999 En evaluering af knap 7000 patienter. Da NADA er beregnet til at skulle fungere i et behandlingsprogram, har Schwartz valgt at sammenligne programmer, som anvender acudetox med programmer, som ikke gør det. Acudetoxprogrammerne havde en signifikant lavere recidivprocent for alle stofgruppers vedkommende. Resultaterne for alkohol var særlig signifikante.
6 Behandlingsprogrammer uden akupunktur Behandlingsprogrammer med akupunktur Stof n p Tilbagefald Tilbagefald n p % % Alkohol ,02 37,3 358 <0,01 10,9 Kokain 1122 <0, ,44 19,7 Crack 1099 <0,01 28, ,09 21,5 Heroin 1699 <0,01 40,6 210 <0,01 31,4 Cannabis 45 0,52 31,1 93 <0,01 5,4 Samlet , ,7 (Michael Schwartz et al., 1999) Psykiatriske symptomer og dobbeltdiagnose patienter Acupuncture for the Treatment of Cocaine Dependence in Methadone- Maintained Patients. Margolin et al. American Journal of Addictions, vol. 2, no. 3, 1993 Fokus på depression hos personer med afhængighed. Studium på Yale University af 32 kokainafhængige metadonbehandlede patienter, som fik NADA i otte uger. Kontrolgruppen fik lægemidlerne Desipramine og Amantadine. En gruppe fik placebo. 50 pct. gennemførte behandlingen i akupunkturgruppen. 88 pct. af disse var stoffrie i de sidste to uger af behandlingsperioden. 44 pct. blev reelt stoffrie i akupunkturgruppen, hvilket var et klart bedre resultat end i kontrolgrupperne. Desuden var akupunkturgruppen klart højst scorende (Becks depression scale), når det drejede sig om færrest depressioner, realistisk selvopfattelse, signifikant mindre stoftrang, forbliven i behandlingsforløb m.m. Is Auricular Acupuncture Beneficial in the Inpatient Treatment of Substance Abusing patients? A Pilot Study. Gurevich et al. Journal of Substance Abuse Treatment Mar. 13(2), , 1996 Kontrolleret pilotstudium på 77 indlagte patienter med dobbeltdiagnose. 33 af disse ønskede ikke NADA og blev dermed kontrolgruppen. Der blev givet NADA tre gange om ugen i seks uger. Der sås et signifikant bedre resultat i behandlingsgruppen mht. misbrugsbehandling og selve den psykiatriske behandling i afdelingen. Behandlingsgruppen var i langt større grad i stand til at efter leve anvisninger og grænsesætning uden sammenstød med personalet. Desuden forblev de i behandling i længere tid og den ambulante efterbehandling var klart mere tilfredsstillende. Dobbelt så mange i behandlingsgruppen som i kontrolgruppen var i ambulant regi fire måneder efter udskrivelsen. Gurevich konkluderer, at NADA er effektiv, billig og et sikkert supplement til den almindelige behandling. Den er særlig velegnet til umotiverede patienter med dårlig prognose. Sammen med samtaler er NADA et godt middel til at forhindre tilbagefald.
7 Gurevich påpeger, at kokainafhængige svarer dårligst på behandlingen (57 pct.), medens opioid- og benzodiazepinafhængige har stor hjælp af NADA. For yderligere data på Gurevich studium se kapitel 2. Carter, K., Olshan-Perlmutter, M., Norton, H. & Smith, M. Medical Acupuncture Journal, vol. 23, nr. 3, sept Kenneth Carter publicerede dette kontrollerede studium, hvor dobbeltdiagnose patienter testes på disse syv variabler: stoftrang, depressive symptomer, angst, vrede, smerter, koncentration og energiniveau. NADA-gruppen klarede sig signifikant bedre på alle variabler (33-42 pct. bedre). Se også kap. 12 under Dobbeltdiagnoser. Symptom Kontrolgruppe NADA-gruppe P-værdi Stoftrang -14% 33%.0001 Depression 0% 38%.0001 Angst 0% 39%.0001 Vrede -9% 36%.0001 Kropssmerter 3% 37%.0001 Koncentration -3% 39%.0001 Nedsat energi -2% 42%.0001 Medical Acupunction Journal, vol. 23, nr. 3, sept Ear Acupuncture for Co-occurring Substance Abuse and Borderline Personality Disorder: An Aid to Encourage Treatment Retention and Tobacco Cessation. Stuyt E.B. Acupunct. Med. 2014;32: Dette studium dokumenterer et 90 dages forløb uden tobak på psykiatrisk afdeling for dobbeltdiagnose patienter med borderline. NADA blev givet 4 dage om ugen. Kontrolgruppen fik ikke NADA. Begge grupper fik ellers samme behandling. Konklusionen var, at NADA-gruppen var mere konsistent og kunne i højere grad fastholdes i behandlingen. Se i øvrigt kapitel 14, Borderline personlighedsforstyrrelse Søvnforstyrrelser og angst Auricular Acupuncture and Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia: A Randomized Controlled Trial. Bergdahl L. et al. Sleep Disorder. 2016;2016: Abstinensbehandling med to behandlinger om ugen i fem uger. Signifikant resultat for søvn og abstinenssymptomer. Deltagerne beskrev endvidere en oplevelse af indre ro, velbefindende, mere energi, mindre irritation og mindre craving for alkohol og stoffer. Auricular Acupuncture Versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorders: A Prospective Parallel Group Clinical Trial. DeLorent L. et al. J. Acupunct. Meridian Stud. 2016;9:
8 162 patienter med angst og svær depression. NADA blev givet i fire uger to gange om ugen. Før og efter hver behandling, blev deltagerne scoret på VAS for bl.a. muskelspændinger, angst, vrede og stemningsleje. Der var signifikant forbedring på alle symptomer. Forbedringerne var lige gode på første og anden måling. NADA Ear Acupuncture: An Adjunctive Therapy to Improve and Maintain Positive Outcomes in Substance Abuse Treatment. Kenneth Carter, Michelle Olshan-Perlmutter, Jonathan Marx, Janet F. Martini and Simon B. Cairns. Behavioral Science, 16 June 2017 Dette studium viser god effekt af at anvende NADA til at øge livskvalitet. Desuden indgår depression, angst og abstinenser som variabler alle med gode resultater i NADA-gruppen. Skizofrene patirenter Acupuncture May Prevent Relapse In Chronic Schizophrenic Patients. Smith, Turley & Atwood, NADA Literature Clearinghouse, 1993 Studier på to psykiatriske afdelinger i Waco, Texas. Såkaldte tunge dobbeltdiagnose patienter, med mange indlæggelser hvert år på lukkede sikringsafdelinger samt udtalt kriminalitet og misbrug. Patienterne fik NADA tre gange om ugen i fire uger. Herefter to gange om ugen i fire uger. Udgangspunktet var et forsøg på rygestopprogram. Cigaretforbruget faldt med 50 pct., men en række andre måske mere interessante forhold blev noteret. F.eks. faldt indlæggelser på lukket afdeling fra 1/46 til 1/604. Arrestationerne af patienterne faldt dramatisk. Patienternes hallucinationer og vrangforestillinger blev mindre udtalt og personalet kunne i højere grad sætte grænser uden at det kom til aggressive modreaktioner fra patienternes side. Udgiften til akupunkturprogrammet var 1/20 af, hvad man normalt brugte på patienternes overflytninger til lukket afdeling. Tom Atwood gentog forsøget på Lake Creek, som er en sikret afdeling for dobbeltdiagnose-patienter med voldssager og seksuelle overgreb bag sig. På Lake Creek sad 16 patienter i en akupunkturgruppe, hvor de 11 modtog NADA. Alle 16 profiterede af behandlingen. Men akupunkturgruppen gjorde klart de største fremskridt. Man fandt, at de voldelige og seksuelle trusler i miljøet faldt. Søvnniveauet blev mere normalt (8-10 timer i stedet for 14 timer i døgnet). Mange patienter tog flere initiativer og udførte deres daglige pligter i højere grad. Udbrændthed blandt socialarbejdere Auricular Acupuncture to Relieve Health Care Workers Stress and Anxiety. Reilly PM et al. Dimens Crit Care Nurs, 2014;33(3): Dette studium beskriver NADA til udbrændte socialarbejdere plaget af stress, angst og træthed. NADA blev givet i 16 uger. Reilly beskriver signifikant forbedring på symptomer relateret til angst, træthed og stress. Oversigtsartikel og opsummering af forskning de sidste 10 år The National Acupuncture Detoxification Association Protocol, Auricular Acupuncture to Support Patients with Substance Abuse and Behavioral Health Disorders: Current Perspectives. Stuyt E.B. & Voyles C.A. Substance Abuse Rehabil. 2016;7: Vigtig oversigtsartikel, som diskuterer hvilken type forskning, der bedst kan anvendes til at dokumentere NADA. En række nye interessante og positive studier resumeres.
NADA behandling OK-CENTRET ENGHAVEN AF: DENNIS SKAARUP MORTENSEN
NADA behandling OK-CENTRET ENGHAVEN AF: DENNIS SKAARUP MORTENSEN Nada behandling Viden og Teori På Enghaven findes der mange forskellige personer med forskellige psykiatriske problemstillinger. Blandt
Læs mereØREAKUPUNKTUR VED ABSTINENSBEHANDLING
ØREAKUPUNKTUR VED ABSTINENSBEHANDLING AF LARS WIINBLAD, SYGEPLEJERSKE, OG JENS FRYDENLUND NIELSEN, SPECIALLÆGE - ILLUSTRATION: MIKKEL JUUL Tidsskrift for sygeplejersker nr 37, 11. september 1998, side
Læs mereBlå Kors Behandlingshjem & Ambulatorium Taastrup. Forsøgsprojekt Øreakupunktur & Alkoholbehandling
Blå Kors Behandlingshjem & Ambulatorium Taastrup Forsøgsprojekt Øreakupunktur & Alkoholbehandling 1 Projektleder: Alkoholbehandler, ergoterapeut Klaus Weltzer Resume: Som alkoholbehandler på Blå Kors Behandlingshjem
Læs mereNADA - ØREAKUPUNKTUR Socialpsykiatri Syd Ikast-Brande kommune 2011
- ØREAKUPUNKTUR Socialpsykiatri Syd Ikast-Brande kommune 2011 - præsentation Nada Modellen Nada - TCM Nada - Neurofysiologisk Nada - Øreakupunktur Nada - Procedurer 2011 Nada - Øvrigt Kildemateriale: Lars
Læs mereMisbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling
Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling PsykInfo Køge 30.01.2013 Ledende overlæge Michael Bech-Hansen Psykiatrien Øst Region Sjælland Hvad taler vi om? vores sprogbrug Dobbelt-diagnoser = to
Læs mereOm øreakupunktur i misbrugsbehandlingen.
Om øreakupunktur i misbrugsbehandlingen. Liese Recke, 2014. Publisert på http://www.rus.no/id/915.0 Når man i den vestlige verden refererer til akupunktur i misbrugsbehandlingen vil det oftest være en
Læs mereØREAKUPUNKTUR VINDER FREM I EUROPA
ØREAKUPUNKTUR VINDER FREM I EUROPA AF LARS WIINBLAD, SYGEPLEJERSKE, OG JENS FRYDENLUND NIELSEN, SPECIALLÆGE - FOTO: HEINE PEDERSEN Tidsskrift for sygeplejersker nr 37, 11. september 1998, side 32. I USA
Læs mereDiplomgivende NADA-kursus
Diplomgivende NADA-kursus Kursusindhold 1. dag: Kort indføring NADA og øreakupunkturens historie metode..( gummiøre Materialelære og stikteknik mhp. NADA-behandling (kursisterne stikker i et NADA s anvendelsesmuligheder
Læs mereEvaluering af NADA-akupunktur
Evaluering af NADA-akupunktur Et 14 ugers gruppeforløb 2013 Evalueringsrapporten er udarbejdet december 2013 Manja Jurkofsky 1 Indhold RESUME:... 3 OPSTILLEDE EFFEKTMÅL FOR DELTAGERNE:... 3 DEN INDSAMLEDE
Læs merePsykiske problemer skal betragtes som uafhængige af misbrug. Morten Hesse Center for Rusmiddelforskning
Psykiske problemer skal betragtes som uafhængige af misbrug Morten Hesse Center for Rusmiddelforskning Men først et forbehold Fra et fænomenologisk perspektiv: Det er altid muligt at finde sammenhænge
Læs mereEvaluering af NADA-akupunktur
Evaluering af NADA-akupunktur Et gruppeforløb foråret 2012 Evalueringsrapporten er udarbejdet august 2012 af Irene Bendtsen og Manja Jurkofsky 1 RESUME.....3 MÅLGRUPPE... 4 FORMÅLET MED KURSET... 4 OPBYGNING
Læs merePerspektiver for psykoterapeutisk forskning i Danmark. Per Sørensen Centerchef, overlæge, ph.d. Psykoterapeutisk Center
Perspektiver for psykoterapeutisk forskning i Danmark Per Sørensen Centerchef, overlæge, ph.d. Psykoterapeutisk Center Forskning i psykoterapi i Danmark Hvad er psykoterapi? Hvad er forskning i psykoterapi?
Læs mereHvad kan gøres? "Blandingsmisbrug"
Blandingsmisbrug Hvad kan gøres? Fred Glæde Frihed Pause Problemer Sygdom Skade Holdning Fordømmelse Accept Billigelse Tilvænning Afhængighed Abstinenser Visse farmaka kræver ved længerevarende brug større
Læs mereANGSTLIDELSER OG ANGSTBEHANDLING
ANGSTLIDELSER OG ANGSTBEHANDLING PSYKIATRIFONDENS PSYKIATRIDAGE HVEM ER JEG? Silke Stjerneklar Cand.psych maj 2013 Ph.d. studerende ved Psykologisk Institut siden februar 2014 Vejledere Mikael Thastum
Læs merePeer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver
Peer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver Lisa Korsbek Seniorforsker Region Hovedstadens Psykiatri og styregruppemedlem Peer-Netværket Betydningen af peer-støtte fra et brugerperspektiv
Læs mereSESSION 2. Effektevaluering af ambulante indsatser over for antisociale misbrugere
KL S RUSMIDDELKONFERENCE KL S RUSMIDDELKONFERENCE 2015 SESSION 2 Effektevaluering af ambulante indsatser over for antisociale misbrugere Birgitte Thylstrup, lektor, Center for Rusmiddelforskning, Aarhus
Læs mereIllness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen
Illness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen - Integreret behandlingstilbud til mennesker med dobbeltdiagnoser Psykiatrisk Center Ballerup og Gladsaxe Kommunes Rusmiddelcenter Autisme 2% Mental
Læs merePsykiske problemer hos misbrugere. Udbredelse og konsekvenser
Psykiske problemer hos misbrugere Udbredelse og konsekvenser Introduktion til oplægget Jeg gennemgår først overhyppigheder baseret primært på befolkningsundersøgelser Dernæst nogle få kommentarer til årsager
Læs mereNÅR FORTRYDELSE BLIVER TIL FORTVIVLELSE
NÅR FORTRYDELSE BLIVER TIL FORTVIVLELSE Lars Larsen, cand.psych., ph.d., Professor MSO Chef for Center for Livskvalitet Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune og Psykologisk Institut, Aarhus Universitet Email:
Læs mereEn hjernerystelse der varer ved. en undersøgelse af effekten af et rehabiliteringsforløb for personer, der lider af postcommotionelt syndrom (PCS).
En hjernerystelse der varer ved en undersøgelse af effekten af et rehabiliteringsforløb for personer, der lider af postcommotionelt syndrom (PCS). De foreløbige tendenser Om postcommotionelt syndrom og
Læs mereNADA modellen: En indføring i øreakupunktur som supplerende behandling ved recovery, stress, afhængighed og psykiske tilstande.
NADA Øreakupunktur En indføring af øre-akupunktur som supplerende, standardiseret behandling ved recovery, stress, afhængighed og psykiatriske tilstande. Materialet i denne folder er taget fra bogen NADA-modellen
Læs mereMBT i kort format? - en præsentation af forsøgsprotokollen og det
MBT i kort format? - en præsentation af forsøgsprotokollen og det bagvedliggende rationale Sophie Juul, ph.d. studerende 1 Titel Short-term versus long-term outpatient mentalizationbased treatment for
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereForbedring af evidensbaseret behandling = ændring af evidens?
Forbedring af evidensbaseret behandling = ændring af evidens? Almindelige psykiske lidelser som angst, depression, spiseforstyrrelser mv. har stor udbredelse. I Danmark og andre europæiske lande vurderes
Læs mereVærdien af kunst- og kulturaktiviteter for sundhed
Værdien af kunst- og kulturaktiviteter for sundhed Anita Jensen, postdoc. Videncenter for kultur og sundhed, Aalborg universitet KL's kultur- og fritidskonference 2019 Systematisk gennemgang af den internationale
Læs mereHvornår er antipsykotisk medicin nødvendig?
Hvornår er antipsykotisk medicin nødvendig? Hvordan kan forbruget af antipsykotisk medicin nedsættes? Demensdagene 8.-9.5.2017 Annette Lolk Psykiatrisk afd. Odense og Demensklinikken OUH Hvad siger Sundhedsstyrelsen?
Læs mereBehandling af selvskade. Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 554 Offentligt Behandling af selvskade Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS Behandling af selvskade Selvskade er ingen diagnose Ingen behandling
Læs merev/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI
v/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI I anledning af arrangementet "Fup og fakta om psykofarmaka" Region Hovedstadens Psykiatri og Psykiatriforeningernes Fællesråd den 27. januar 2015 MX, 22. januar
Læs mereLøb og styrk din mentale sundhed
Løb og styrk din mentale sundhed Af Fitnews.dk - torsdag 25. oktober, 2012 http://www.fitnews.dk/artikler/lob-og-styrk-din-mentale-sundhed/ Vi kender det alle sammen. At have en rigtig dårlig dag, hvor
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mereHelende Arkitektur. helende arkitektur. Stress: lysets betydning for hospitalers fysiske udformning
Helende Arkitektur lysets betydning for hospitalers fysiske udformning Anne Kathrine Frandsen, arkitekt maa., Ph.d., forsker Statens Byggeforskningsinstitut, Aalborg Universitet helende arkitektur Stress:
Læs mereMennesker med dobbeltdiagnoser Anbefalinger til organisering, behandlingsmetoder og kompetencer
Mennesker med dobbeltdiagnoser Anbefalinger til organisering, behandlingsmetoder og kompetencer 1 Eller: Hvordan imødekommer vi det behov for at skabe integrerede indsatser, der går på tværs og skaber
Læs mereMere ro og mindre medicin. Socialpsykiatri, juni 2001
Mere ro og mindre medicin Af Pernille Jensen Socialpsykiatri, juni 2001 Original artikel: "Mere ro og mindre medicin, Akupunktur: Mindre tro og mere viden" Da øreakupunktur for godt to år siden blev introduceret
Læs mereFarmaceutisk Sektorovergangsprojekt. Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund
Farmaceutisk Sektorovergangsprojekt Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund Effekten af farmaceutisk medicingennemgang, medicinsamtale og opfølgning på forekomsten
Læs mereKABS Takstkatalog 2016
KABS Takstkatalog 2016 1 Takster 2016 Social behandling Pris pr. dag (kr.) Udredning 476 Hvidovre/Gentofte basis 100 Hvidovre/Gentofte udvidet 200 Hvidovre/Gentofte intensiv 487 City basis 275 City udvidet
Læs mereIndholdsfortegnelse: Indledning:...3. Kapitel 1: Belægning i 2009:...4
Indholdsfortegnelse: Indledning:...3 Kapitel 1: Belægning i 2009:...4 Kapitel 2: Gennemførte forløb på Pensionatet:...4 Kapitel 2.2: Afbrudte forløb på Pensionatet:...5 Kapitel 2.3: Formålet med indskrivningen
Læs mereAktivgruppe 4 i Center for Misbrugsbehandling og Pleje
Aktivgruppe 4 i Center for Misbrugsbehandling og Pleje Velkommen til Aktivgruppe 4 og til et 12 ugers behandlingsprogram. Dette hæfte vil være din manual, og på de følgende sider vil du blive introduceret
Læs mereKvalitetsstandarder. Viljen til forandring. august 2010
Kvalitetsstandarder Viljen til forandring august 2010 Motivationsforløb for unge med et problematisk forbrug af euforiserende stoffer At motivere den unge til at arbejde med sit forbrug At formidle viden
Læs mereBorderline forstået som mentaliseringssvigt
Borderline forstået som mentaliseringssvigt PsykInfo Af specialsygeplejerske i psykiatri Nadine Benike PsykInfo Den mest almindelige diagnose inden for personlighedsforstyrrelser er borderline. Det er
Læs mereMultimorbiditet og geriatrisk screening
Multimorbiditet og geriatrisk screening Ledende overlæge phd MPA Medicinsk afdeling O Multimorbiditet og geriatrisk screening Geriatri og diskussion Geriatri og dokumentation Geriatri og organisation Geriatri
Læs mereStolpegård P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R
2 0 0 6 P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R Stolpegård BEHANDLING AF: ANGST DEPRESSION SPISEFORSTYRRELSER PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSER PSYKISKE VANSKELIGHEDER, DER KNYTTER SIG TIL STRESS OG TRAUMER.
Læs mereMusiklytning til patienter i skærmning Schou, K., Pedersen, I. N. & Bonde, L. O. 2010 I : Psykiatrisk Sygepleje. 18, 2, s. 25-28 4 s.
Adjunkt Institut for Kommunikation Institut for Kommunikation Musikterapi Kroghstræde 6, 1 9220, Aalborg Ø Danmark Kroghstræde 6, 5 9220, Aalborg Ø Danmark E-mail: schou@hum.aau.dk Telefon: 9940 7238,
Læs mereKemohjerne eller kemotåge En tilstand med påvirkning af kognitionen eksempelvis nedsat koncentrationsevne og hukommelse.
Kemohjerne eller kemotåge En tilstand med påvirkning af kognitionen eksempelvis nedsat koncentrationsevne og hukommelse. Ikke en lægelig veldefineret tilstand. Nogle oplever det i forbindelse med behandling
Læs mereStepped care. Allan Jones - PSYDOC
Stepped care Allan Jones Cand. Psych., PhD., CPsychol. Lektor I klinisk psykologi og Forskningsleder PSYDOC. Syddansk Universitet E-mail: ajones@health.sdu.dk Stepped-care Der er en fortsat stigning i
Læs mereHJERTET OG STOFFERNE AARHUS UNIVERSITET MORTEN HESSE 5. JUNI 2015
HJERTET OG STOFFERNE BIRGITTE THYLSTRUP OG ER DET HÅRDT FOR HJERTET AT TAGE STOFFER? - og er det vigtigt? EKSISTERENDE FORSKNING Lille sammenhæng mellem amfetamin/kokain og alvorlig hjertesygdom Stor sammenhæng
Læs merepræsentation præsentation disposition definition definition Status for akupunktur i det danske sundhedsvæsen 03-10-2012
Status for akupunktur i det danske sundhedsvæsen præsentation Konference i Aalborg 1. oktober 2012 præsentation Elsebeth Lægaard Speciallæge i almen medicin Akupunktør (udd. svarende til RAB, 1989) Klinik,
Læs mereHvordan kan man forstå effekten af dansk stof og alkoholbehandling. Mads Uffe Pedersen Formidlingsdag
Hvordan kan man forstå effekten af dansk stof og alkoholbehandling Mads Uffe Pedersen Formidlingsdag 22-06-2010 Hvem taler jeg om? Specifikke enkelstående problemer Multiple sameksisterende problemer Behov
Læs mereFunktionelle Lidelser
Risskov 2011 Psykiater Lone Overby Fjorback lonefjor@rm.dk Psykiater Emma Rehfeld emmarehf@rm.dk Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser, Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Funktionelle
Læs mereLitteraturliste til temaet Psykiske vanskeligheder. samtidigt misbrug
Litteraturliste til temaet Psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug september 2019 Litteraturliste til temaet Psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug Baggrund for søgning Tidsmæssig afgrænsning:
Læs mereHVORDAN KLARER UNGE MED ADHD SIG I RUSMIDDELBEHANDLING?
HVORDAN KLARER UNGE MED ADHD SIG I RUSMIDDELBEHANDLING? RUSMIDLER I UNGDOMSÅRENE GENERELLE RISIKOFAKTORER 1. Individuelle faktorer - den unges personlige karakteristika; kognitive: nedsat eksekutiv function
Læs mereØreakupunktur. Det Specialiserede Socialområde
Øreakupunktur Det Specialiserede Socialområde 2 NADA skaber forandringer, starter en indre proces og øger effekten af andre pædagogiske og terapeutiske metoder. Hvad er NADA? NADA øreakupunktur er en metode,
Læs mereAffektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark
Affektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark Projektgruppen Professor, overlæge, dr.med. Lars Vedel Kessing* (formand) Overlæge Hanne Vibe Hansen* (lægefaglig sekretær) Professor,
Læs mereArtikler
1 af 5 09/06/2017 13.26 Artikler 19 artikler. adfærd måde som et individ eller en gruppe af individer udfører en aktivitet på Adfærd skal her forstås som aktiviteter, der kan iagttages af udøveren selv
Læs mereHar du medicinske uforklarede symptomer og vil du gerne på job igen?
Udviklingsprojekt Har du medicinske uforklarede symptomer og vil du gerne på job igen? [Resultat:22 borgere med Medicinsk Uforklarede Symptomer har fået et 8 ugers kursus i mindfulness, kognitiv terapi
Læs mereEvidens for fysisk aktivitet ved psykiske lidelser. Merete Nordentoft Bispebjerg Hospital Psykiatrisk afdeling
Evidens for fysisk aktivitet ved psykiske lidelser Merete Nordentoft Bispebjerg Hospital Psykiatrisk afdeling Fysisk sundhed hos psykisk syge 6 Incidence rate ratio for død blandt psykisk syge mænd sammenlignet
Læs mereFup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København
Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Mediebomber om depression Læger overdiagnosticerer og overbehandler depression!
Læs mereMomentum Smartphone APP til fælles beslutninger og recovery
Momentum Smartphone APP til fælles beslutninger og recovery Lisa Korsbek, seniorforsker, Kompetencecenter for Rehabilitering og Recovery, Region Hovedstadens Psykiatri Illustration: Eva Christensen, forunderli@gmail.com
Læs mereMedicinsk behandling af depression hos demente
Medicinsk behandling af depression hos demente patienter Demensdagene 2012 Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge ph.d. Demensklinikken, OUH og psykiatrisk afdeling Odense, Psykiatrien i Region Syddanmark
Læs merePP-shows udarbejdet af Gitte Rohr/AMJ
Misbrug Fysioterapiuddannelsen Forår 2011 PP-shows udarbejdet af Gitte Rohr/AMJ Rusmidler generelt En urgammel tradition alkohol, opium, svampe De seneste 100 år syntetiske stoffer Prisen på designerdrugs
Læs mere100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling
Dobbeltdiagnoser hvad er muligt på et kommunalt misbrugscenter? John Schmidt, psykiater 100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling Stoffer - 23 år gammel - Hash
Læs mereActivity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery
FACULTY OF HEALTH AND MEDICAL SCIENCES UNIVERSITY OF COPENHAGEN PhD Thesis Jane Bendix Activity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery This thesis has been submitted to the Graduate
Læs mereUnderudvalget vedr. psykiatri- og socialområdets møde den 29. april 2009
REGION HOVEDSTADEN Underudvalget vedr. psykiatri- og socialområdets møde den 29. april 2009 Sag nr. 2 Emne: Medicinering i psykiatrien 1 bilag Region Hovedstaden Underudvalget for psykiatri og socialområdet
Læs mereFORBRUG KONTRA AFHÆNGIGHED. Mette Kronbæk Ph.d. og sociolog Adjunkt på Institut for Socialt arbejde Metropol
FORBRUG KONTRA AFHÆNGIGHED Mette Kronbæk Ph.d. og sociolog Adjunkt på Institut for Socialt arbejde Metropol PLAN Misbrug og afhængighed Rekreativt og problematisk forbrug af rusmidler. Hvorfor tager unge
Læs merePROJEKT INDSATS MOD VOLD OG AGGRESSIONER PÅ PSYKIATRISK AFDELINGER PH.D.-STUDERENDE JACOB HVIDHJELM
PROJEKT INDSATS MOD VOLD OG AGGRESSIONER PÅ PSYKIATRISK AFDELINGER PH.D.-STUDERENDE JACOB HVIDHJELM Formål Projektets overordnede formål er at forbedre håndteringen af vold og aggressioner på psykiatriske
Læs mereHvad gør alkohol for dig?
Hvad gør alkohol for dig? Bliver du klarere i hovedet og mere intelligent at høre på? Mere nærværende overfor dine venner? Får du mere energi? Bliver du bedre til at score? Lærer du at hvile i dig selv
Læs mereHelbredsangst. Patientinformation
Helbredsangst Patientinformation Hvad er helbredsangst? Helbredsangst er en relativt ny diagnose, der er karakteriseret ved, at du bekymrer dig i overdreven grad om at blive eller være syg, og dine bekymrende
Læs mereKAN PSYKOEDUKATION BIDRAGE TIL STØRRE LIVSKVALITET OG BEDRE HELBRED HOS DE PÅRØRENDE?
KAN PSYKOEDUKATION BIDRAGE TIL STØRRE LIVSKVALITET OG BEDRE HELBRED HOS DE PÅRØRENDE? Demensdagene den 11.-12. maj 2015 Symposium 12: Husk de pårørende! Gerontopsykolog Anna Aamand, Ældrepsykologisk Klinik,
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 5: Checkliste Andres et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Andres D et al.: Randomized double-blind trial of the effects of humidified compared with
Læs mereSmertebehandling til opioidafhængige
Smertebehandling til opioidafhængige Nina Brünés, faglig konsulent for socialsygeplejerskerne, maj 2018 Smerte er, hvad patienten siger det er - hvorfor er smertebehandlingen så vanskelig og kompliceret,
Læs mereTværsektorielle tiltag og konkrete initiativer
Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer Overblik over igangværende og afsluttede nationale og regionale initiativer ift. mennesker med psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug ved Katrine Schepelern
Læs mereCannabis i et biologisk perspektiv. Henrik Rindom overlæge i psykiatri
Cannabis i et biologisk perspektiv Henrik Rindom overlæge i psykiatri Cannabinol Cannabinol I Cannabinol er der fundet mindst 60 forskellige cannabinoler, hvor de to vigtigste er: 1. THC = Tetra-hydro-cannabinol
Læs mereArbejdsfastholdelse og sygefravær
Arbejdsfastholdelse og sygefravær Resultater fra udenlandske undersøgelser Mette Andersen Nexø NFA 2010 Dagens oplæg Tre konklusioner om arbejdsfastholdelse og sygefravær: Arbejdsrelaterede konsekvenser
Læs mereMedicin i alkoholbehandlingen
Medicin i alkoholbehandlingen Vingsted 230518 Ulrik Becker Professor, Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital ulrik.becker@hvh.regionh.dk
Læs mereAkupunktur til behandling af postoperativ kvalme og opkastning til patienter i opvågningsafsnit. Regionshospitalet Randers/Grenaa
Akupunktur til behandling af postoperativ kvalme og opkastning til patienter i opvågningsafsnit Regionshospitalet Randers/Grenaa Akupunktur til behandling af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) til
Læs mereIndividuel Placement and Support - IPS. 3.Oktober 2018
x Individuel Placement and Support - IPS 3.Oktober 2018 Baggrund De fleste med psykiske lidelser er i stand til at komme i arbejde og ønsker at komme i arbejde: o Det er forbundet med store menneskelige
Læs merePTSD hos flygtninge og indvandrere forståelse og behandlingsmodel
PTSD hos flygtninge og indvandrere forståelse og behandlingsmodel Torsdag 9. oktober 2014 Psykiatridage i København Sigurd Wiingaard Uldall Læge Kompetence Center for Transkulturel Psykiatri Flygtninge
Læs mereTilbyd kognitiv adfærdsterapeutiske behandlingsprogrammer til børn og unge med socialfobi, separationsangst eller generaliseret angst.
Centrale budskaber Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Kategori: Faglig rådgivning Version: Publiceringsversion Versionsdato: 11.10.2016 Format: PDF ISBN
Læs mereRedskaber til systematisk opsporing Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale.
Redskaber til systematisk opsporing Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker København 010414 ulbe@si-folkesundhed.dk Danskerne synes følgende er ok:
Læs mereDeltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg
Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg PANSAID PAracetamol og NSAID i kombinationsbehandling Forsøgsansvarlige: Kasper H. Thybo, læge, ph.d.-studerende, Anæstesiologisk afdeling,
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereMisbrug blandt retspsykiatriske patienter
Misbrug blandt retspsykiatriske patienter Fup eller fakta Oversigt Definitioner Misbrug i befolkningen Misbrug i psykiatrien Misbrug i kriminalforsorgen Misbrug i retspsykiatrien Kriminalitet og misbrug
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om Stoffer
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Fakta om Stoffer Indhold Hvad er stoffer? Hvad betyder brug af stoffer for helbredet? Cannabis Hvordan er brugen af stoffer i Danmark? Hvilke
Læs mereMetacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial
Metacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial A 10 year follow-up of a randomised multi-centre trial of intensive early intervention versus standard treatment for patients with first episode
Læs mereKvalitetsstandard. Stofmisbrugsbehandling i henhold til servicelovens 101
Kvalitetsstandard Stofmisbrugsbehandling i henhold til servicelovens 101 1 Kvalitetsstandard for Stofmisbrugsbehandling Servicelovens 101 Stofmisbrugsbehandling er et gratis kommunalt tilbud til personer
Læs mereINTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED.
INTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED. PSYKIATRISKE PATIENTER MED KOMPLEKSE BEHOV OG PATIENTINVOLVERING Kræver ændrede færdigheder hos personalet i psykiatrien. Det kræver også, at sundhedspersonalet
Læs mereMindfulness forskning
http://www.cfmm.dk/mindfulnessforskning Mindfulness forskning Forskning om mindfulness og meditations indvirkning på helbred og fysiologi Forbedret ordning i hjernens funktion EEG betyder Elektroencefalografi.
Læs mereEn ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie
The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om rygning
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er rygning? Hvad betyder rygning for helbredet? Hvordan er danskernes rygevaner? Hvilke konsekvenser har rygning i Danmark? Danskerne
Læs mereSeminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen. Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning
Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Forholdet mellem behandling og skadesreduktion Social stofmisbrugsbehandling består af
Læs mereKL s Misbrugskonference
KL s Misbrugskonference Web-baseret alkoholbehandling er det dét nye Sort? Baggrund og evidens 7. oktober 2014 Anders Blædel Gottlieb Hansen Forsknings- og udviklingskonsulent Det Sundhedsfaglige og Teknologiske
Læs merePårørende til borgere med hjerneskade: reaktioner og relationer
Pårørende til borgere med hjerneskade: reaktioner og relationer PLANEN Pårørendes emotionelle reaktioner efter erhvervet hjerneskade i familien - knyttet til de forskellige rehabiliteringsfaser fra den
Læs mereADHD - (damp) Kilde : ADHD-Foreningen
ADHD - (damp) Kilde : ADHD-Foreningen Hvad er ADHD? Bogstaverne ADHD står for Attention Deficit/Hyperactivity Disorder - det vil sige forstyrrelser af opmærksomhed, aktivitet og impulsivitet. ADHD er en
Læs mereNational klinisk retningslinje for behandling af patienter med samtidig alkoholafhængighed og psykisk lidelse
National klinisk retningslinje for behandling af patienter med samtidig alkoholafhængighed og psykisk lidelse Vingsted, 11. maj 2016 Lektor og projektdirektør Anette Søgaard Nielsen Enheden for Klinisk
Læs mereKlar tale med patienterne
Klar tale med patienterne Hvad skal der til for at optimere kommunikationen og patienternes udbytte? Årsmøde for Gastroenterologiske sygeplejersker. Kolding den 21. november 2014 Jette Ammentorp Professor,
Læs mereSexologi og dermatologisk sygepleje. Fagligt selskab for dermatologiske sygeplejersker Comwell Roskilde d. 19. marts 2011 Kl. 10.45-12.
Sexologi og dermatologisk sygepleje Fagligt selskab for dermatologiske sygeplejersker Comwell Roskilde d. 19. marts 2011 Kl. 10.45-12.15 Program Definitioner Sexologisk opmærksomhed Motiver til sex Dermatologiske
Læs mereEvidensbaseret behandling i den virkelige verden. Om kvalitet i indsatsen overfor stofmisbrugere
Evidensbaseret behandling i den virkelige verden. Om kvalitet i indsatsen overfor stofmisbrugere Social Højskole Odense 13/11 2007 Mads Uffe Pedersen Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet Indhold
Læs mereEvidence-based medicine: Measurement based mental care
Psykiatrisk Forskningsenhed 222 Dyrehavevej 48 34 Hillerød Telefon 38 64 3 96 Fax 38 64 3 99 Mail per.bech@regionh.dk Dato: 27.3.24 Evidence-based medicine: Measurement based mental care HoNOS årsrapport
Læs mereASI-Forsorg RAPPORT FOR OPFØLGNINGSSKEMA
ASI-Forsorg RAPPORT FOR OPFØLGNINGSSKEMA Borgerens navn: Borgerens CPR-nr.: Borgerens alder: Knirke - Dato for indskrivning (dd.mm.år): Dato for opfølgning (dd.mm.år):.... Generel information Hvis skemaet
Læs mereIdentifikation af højrisikosituationer
Recke & Hesse 2003 Kapitel 4 Identifikation af højrisikosituationer I dette kapitel skal vi beskæftige os med kortlægningen af de personlige højrisikosituationer. Som vi tidligere har beskrevet, opfatter
Læs mereOKonteksten OAngst OKognitiv Teori OFilm/Eventyr OHvad gør. man?
OKonteksten OAngst OKognitiv Teori OFilm/Eventyr OHvad gør man? OKontekstsen OAngst OKognitiv Teori OFilm/Eventyr OHvad gør man? KOL i Danmark O320,000 personer har KOL, heraf 50.000 i svær grad OMere
Læs mere