Referat fra koordinatormøde den 13. august 2015

Transkript

1 Referat fra koordinatormøde den 13. august 2015 Tilstede: Marianne Siersbæk, Morten Ohrt, Mette Fredberg Greth, Gitte Sand Rasmussen, Jørgen Peter Ærthøj, Søren Olsson og Ole Andersen (referent). 1. Godkendelse af dagsorden og referat fra sidste møde den 25. juni 2015 Dagsordenens indhold blev godkendt, men behandlet i en anden rækkefølge. Det er valgt, at skrive referatet ud fra den oprindelige rækkefølge af dagsordenen. Opfølgning på referat: Funktionsbeskrivelse for eventuel ansættelse af Kirsten Freund: Marianne S. havde kontaktet hende og foreslået et samarbejde med den nye forskningsleder Opsummering. Manglende kontakt til Eddie Nielsen: Eddie Nielsen har ikke svaret på tre mails og en telefonbesked om at ringe tilbage. Vi afventer svar fra Eddie før der bliver gjort noget fra Nord-KAP ift. at sikre epikriser til vagtlæger. Opsummering. Problematik ift. at henvisninger forsvinder: Jørgen Peter kunne orientere om, at der er et arbejde i gang med at kortlægge hvordan henvisninger når frem og hvad modtageren part kan se i henvisningen. Det er f.eks. fundet at henvisningsdiagnosen i nogle tilfælde ikke kan ses af sygehuset. KEU ansøgning vedrørende temadag om idrætsmedicin den 1. oktober 2015: Ansøgningen fra Helene Juhl-Olsen har været igennem en kvalitetssikring og bliver behandlet på næste møde i Forretningsudvalget den 25. august Nyhedsmailprocessen: Der blev spurgt til om den ekstra arbejdsgang (hvor PLO skal godkende nyhedsbreve) blev vurderet hensigtsmæssigt eller uhensigtsmæssig. Baggrunden er, at Henrik Sprøgel har sat punktet på dagsordenen i Forretningsudvalget den 25. august. Det var kun sket en gang, at en udsendelse var blevet forsinket, fordi PLO manglede at godkende. Punktet drøftes også til kommende møde i redaktionsgruppen. Graviditetsundersøgelse: Problemstillingen består i, at AP glemmer at tage 2. graviditetsprøve ved de rhesus negative eller glemmer at henvise til anti D ved prøvesvar foster pos. Morten kunne orientere om, at Peter Gaardbo Simonsen er på opgaven og der tænkes i forskellige løsningsmuligheder. Herunder en pop-up funktion, som koordinatorgruppen dog skeptiske overfor, fordi det krævede ekstra arbejde. Koordinatorgruppen drøftede hvor stort problemet er om det er få eller mange tilfælde. Gitte sætter punktet på UTH styregruppemødet den 20. august for at få mere at vide om omfanget. Det blev aftalt, at Gitte orienterer Morten som derefter vurdere indsatsen. Morten giver en status når der er nyt i sagen og bringer forskellige løsningsmodeller ind i koordinatorgruppen. Håndbog for praksis vedrørende stud. Medér, som gør det nemt at anvende lægestuderende som medhjælp i en travl hverdag. Marianne har korresponderet med Niels Bentzen. Opgaven tages op sammen med Martin Jensen også. Marianne giver en status på næste koordinatormøde. Ad hoc deltagelse af konsulenter i koordinatormøder: Marianne inviterer Nitnoi til næste møde til at fortælle om konsulentuddannelsen. Det besluttes at Henrik Jensen inviteres til et af de næstkommende møder til at fortælle om kræftområdet. Morten inviterer Henrik Jensen. Deling af fælles dokumenter: For at dokumenterne vedr. handleplaner kan være tilgængelige for alle, der skal arbejde i dem og deles, havde Gitte undersøgt en googleløsning. Hun foreslog, at studentermedhjælperen Kristian kommer og demonstrerer hvor let det er at anvende på et af de kommende koordinatormøder. 2. Drøftelse af fremtidige samarbejdsmodel mellem PKO og sygehusene På mødet den 4. juni blev det besluttet, at udarbejde et skriftligt materiale til første møde efter sommerferien, der giver et bud på en samarbejdsmodel. Materialet skal indeholde en vision om et fællesmøde hvert år mellem alle praksiskonsulenter og alle sygehuse. Nord-KAP tager initiativ til at udvikle et koncept for dette fællesmøde. Herunder også et bud på en mødestruktur mellem praksiskonsulenterne og sygehusene. Se vedlagte beskrivelse af samarbejdsmodel. Jørgen Peter indleder punktet. Side 1/5

2 Der var tilslutning til den skitserede samarbejdsmodel med en kommentar om, at Psykiatrien indarbejdes i modellen. Konklusionen blev, at Morten og Jørgen Peter arbejder videre med den skitserede samarbejdsmodel. Derudover var der en længere drøftelse af om der skulle arbejdes på at lave en sygehus-praksis -dag hvert andet år, der kunne erstatte fyraftensmøderne. Dette var der dog ikke tilslutning til fordi denne i høj grad ville skulle konkurrere med Nordjysk Praksisdag. Den manglende interesse for fyraftensmøderne blev drøftet og Uddannelsesenheden tilbød at udvikle et alternativ til fyraftensmøderne såfremt der var ressourcer til det. F.eks. via kurser fra kl Gitte undersøger økonomien for dette. 3. Drøftelse af kræftområdet herunder særligt Jo før jo bedre Der blev den 22. juni 2015 afholdt møde i arbejdsgruppen vedrørende bedre redskaber til at opdage kræft i almen praksis. Formålet med Jo før, jo bedre -initiativet er, at give de praktiserende læger bedre redskaber til udredning af patienter med uklare symptomer samt at bibringe de praktiserende læger den nyeste viden om tidlig opsporing af kræft samt effektive udredningsforløb. Det blev fundet at tre opgaveområder er overlappende: Kræftplan 3 Den diagnostiske udfordring (emne 1 i Systematisk efteruddannelse) Jo før jo bedre. Fra kræftplan 3 alene er der budgettet med kr. til Nord-KAP, der endnu ikke er omsat til initiativer. Der er sat 4 mio. kr./år til regionen i perioden til initiativet jo før jo bedre (bedre redskaber til hurtigere at opdage kræft). Meldingen fra regionen er, at implementeringen af jo før jo bedre er en Nord-KAP opgave. Der ønskes den drøftelse af hvordan vi kan få midlerne bragt i spil. Morten og Ole indleder. Det blev orienteret om, at det er uafklaret, om og hvordan midlerne i Jo før jo bedre bliver udmøntet. På denne baggrund lukkes arbejdet i arbejdsgruppen om jo før jo bedre indtil der kommer nye udmeldinger fra centralt hold. Tilbage står udfordringerne i forhold til anvendelsen af midlerne til kræftplan 3 og sammenhængen til den systematiske efteruddannelse. Der var enighed om at etablerede en arbejdsgruppe bestående af Uddannelsesenheden, Lægemiddelenheden, Praksiskonsulentordningen (Morten), praksiskonsulent på kræftområdet Henrik Jensen og sekretariatet (Ole). Ole indkalder til første møde. Ole kontakter Thomas Mulvad i SPK ift. at sikre den tidligere lovede statistik om anvendelsen af kræftpakkerne i Nordjylland fordelt på de enkelte praksis. Der blev udtrykt en bred interesse for at der blev lavet en målrettet indsats ift. de praksis, der ikke henviste til pakkeforløb via praksisbesøg i stedet for fyraftensmøder eller lignende, hvor den praktiserende læge skal flytte sig geografisk. Der var ligeledes enighed om, at kræftområdet er et oplagt emne til Nordjysk Praksisdag. 4. WONCA Europe Conference juni 2016 Hvordan tænker vi Nord-KAP skal deltage? Forberedelse mm (planlægning af deltagelse, poster mm.) Gitte indleder. Udsat til næste møde. 5. Drøftelse af projekt om den ældre medicinske patient med fokus på delprojekt om den ældre skrøbelige patient På møde i Styregruppen om den ældre medicinske patient den 29. juni 2015 blev projektet om den skrøbelige ældre patient besluttet afsluttet i sin nuværende form. Der var dog et stærkt ønske om at tankerne bag projektet Side 2/5

3 ville kunne bruges i en ny form, så projektet kan genopstå. Der ønskes en drøftelse af den videre proces for et eventuelt nyt samarbejdsprojekt om den skrøbelige ældre. Jørgen Peter indleder. Der afholdes møde tirsdag den 18. august 2015 mellem SPK og Nord-KAP for at afgøre projektets videre skæbne. Inviterede til mødet er: Marianne S., Gitte S., Annemarie Lundgaard, Jacob Bertramsen, Charlotte Albeck, Jørgen Peter. Der gives en orientering fra mødet på næste koordinatormøde. Der var opbakning til at etablere et nyt projekt med samme formål. 6. Skal Nord-KAP deltage i konference om nationale kliniske retningslinjer status og fremtiden for evidensbaserede indsatser? Sundhedsstyrelsen inviterer til konference om de nationale kliniske retningslinjer (NKR) tirsdag d. 24. november 2015 i København. Konferencen gør status på arbejdet og løfter sløret for fremtidens arbejde med NKR. Program og tilmelding vil være tilgængelig fra august måned. Læs evt. mere: Punkt udsat til næste møde. 7. Drøftelse af næste skridt i forhold til netværksorganisering af kommunale praksiskonsulenter Efter en nærmere undersøgelse er følgende kommuner interesseret i at deres kommunale praksiskonsulenter deltager i en netværksorganisering og bliver inviteret til netværksmøder: 1. Hjørring 2. Brønderslev (har fået positivt tilsagn fra Line Enevoldsen, men afventer endelig tilbagemelding når den nye praksiskonsulent er begyndt) 3. Thisted 4. Aalborg (havde i første takket nej, men Vibeke Olesen har senere forklaret, at Jonna Thomsen selv vurderer om indholdet er relevant og derfor om hun vil deltage og tage timer for det). 5. Vesthimmerland 6. Rebild 7. (Frederikshavn) kommunen har sagt ja til at praksiskonsulent kan modtage invitationer til netværksmøder og bruge tid på at deltage hvis han vurderer, at det er relevant. Praksiskonsulenten er dog presset på tid og det er derfor svært at vurdere om han vil deltage. Morsø: På grund af sommerferie har det ikke været muligt at afklare om praksiskonsulenten kan få lov til at deltage i netværksmøder, som en del af det at være kommunal praksiskonsulent. En mulighed er praksiskonsulenten modtager invitationerne til netværksmøder og vurdere deltagelsen fra gang til gang. Jammerbugt, Mariagerfjord og Læsø har endnu ingen praksiskonsulenter. Mariagerfjord har tilkendegivet at de gerne vil honorere deltagelse i netværksorganisering hvis de finder en praksiskonsulent. Nord-KAP har lavet et udkast til fælles skrivelse fra PLO og Nord-KAP, der opfordrer lægelaugene i Mariagerfjord og Jammerbugt kommuner til at finde og tilbyde kommunen en praksiskonsulent. Punktet kan ses i sammenhæng med sundhedsaftalens indsats vedrørende Kommunale Praksiskonsulenter, hvor det fremgår at: NordKap får en understøttende rolle i forhold til kommunale praksiskonsulenter, såfremt kommunerne ønsker det. Opgaven er placeret i NordKap. I første kvartal 2016 gives der en status til DAS. En mulighed til et næste skridt i processen er, at udarbejde et udkast til program for et netværksmøde med forventet indkaldelse til november/december måned Punkt udsat til næste møde. 8. Drøftelse af handleplan for arbejdet på AAUH Side 3/5

4 Se vedlagte beskrivelse. Handleplanen drøftes med sygehusledelsen den 11. august, men kan med Koordinatorgruppens justeres og prioriteres. Jørgen Peter indleder. Handleplanen/Idekataloget blev gennemgået og der var enighed om, at alle de beskrevne aktiviteter var relevante og vigtige. Ift. indsats 2 om sikker opgaveoverdragelse og indsats 6 om den dynamiske henvisning blev det bemærket, at der netop nu er ved at blive udpeget til en arbejdsgruppe, der skal se på henvisninger og epikriser. Arbejdet påbegyndes i september og forventes afsluttet i december Morten deltager i arbejdet. 9. Praksistræf i september Datoen for praksistræf blev fastlagt til 20. oktober 2015 kl Gitte hjælper Morten med planlægningen af mødet samt deltager på dagen. På træffet orienteres om muligheden for at give input til Konsulentnyt. 10. Udfordring ved henvisningerne på sygehusene Se under punkt 1 opfølgning fra sidste møde. 11. Forskningsleders deltagelse i koordinatorgruppens arbejde? Der var enighed om, at forskningslederen deltager i koordinatorgruppens møder. F.eks. /en gang om måneden. Dagsordnen skal tilpasses at forskningslederen deltager. Der blev derudover orienteret om, at der skulle afholdes et møde den 20. august mellem den nye forskningsleder, Martin og Henrik Sprøgel, Marianne S., Gitte, Niels Bentsen. Mødet har til formål, at afklare gensidige forventninger til funktionen. Koordinatorgruppens medlemmer var velkomne til at indsende deres eventuelle forventninger/input til Gitte/Marianne inden mødet den 20. august. På mødet blev der bl.a. andet nævnt: Opbakning til tankerne om, at understøtte forskning i alle dele af Nordjylland Mulighed for simple kortvarige forskningsprojekter Forskning i implementeringsstrategier Forskning i compliancestrategier Praksisnær forskning 12. Orientering om Nord-POL Der blev orienteret om, at to repræsentationer fra Syd-POL kommer og fortæller om deres erfaringer med etablering af Syd- POL. Dette kan danne udgangspunkt for etableringen af i Nord-POL. Mødet finder sted den 24. august 2015 og der vil efterfølgende blive udarbejdet et orienteringsskriv, som fremlægges koordinatorgruppe. Det blev derudover orienteret om, at 4 praksis havde taget flere patienter mod at få bistand til organisatorisk udvikling af deres praksis. Region Nordjylland vil derfor understøtte en hurtig indsats og bidrager økonomisk til udviklingen af tilbuddet med i størrelsesordenen kr. Niels Bentzen og Henrik Schroll anvendes i forbindelse med udvikling af et design til effektevaluering. 13. Evaluering af dagsordens struktur, indhold og længde Er dagsordenen for lang? Er der bilag, som kan udelades? Hvor lang tid anvendes til forberedelse? Skal det tydeliggøres hvad der forventes læst ekstensivt eller intensivt? Side 4/5

5 Bør der være guide som skal udfyldes når punkter indmeldes. F.eks.: Formål med punktet orientering, drøftelse eller beslutning? Hvad har man selv gjort sig af overvejelser? Hvad kunne et muligt udfald af punktet være? Form: Der er tidligere ønsket, at dagsordenen både udsendt som både en mail, hvor de enkelte bilag kan tilgås enkeltvis og i en samlet PDF. Er dette fortsat et ønske? Punkt blev udsat til næste møde. 14. Aflysning af næste møde den 3. september? Ny dato (erstatningsdato) findes. Mødet den 3. september blev aflyst uden erstatningsdato. Næste koordinatormøde holdes den 17. september 2015 kl Eventuelt Rekrutteringsmøde den 27. august Program for eftermiddagen blev gennemgået og tilrettet. Der annonceres for mødet i nyhedsbrevet den 14. august. Økonomitræk: Det blev orienteret om, at økonomitrækket, der beskriver forbruget af konsulenttimer i forhold til budgettet vil blive fremsendt til koordinatorgruppens orientering i stedet for at blive behandlet på selve mødet. Morten deltager i Audit/ kvalitetsudviklingsinternatet 2015 som foregår oktober 2015 på Hotel Vejlefjord. Gitte tilmelder Morten. Referent: Ole Andersen, 14. august 2015 Side 5/5