Patient empowerment erfaringer fra et udviklingsforløb

Transkript

1 Patient empowerment erfaringer fra et udviklingsforløb Gode patientoplevelser, 30 april i DGI byen Patientrepræsentant Jette Bay, Maj Pedersen m.fl, Fysio- og Ergoterapien Hvidovre Hospital, Arne Simonsen, Center for kommunikation og Dorte Jeppesen, Center for HR, Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

2 Patient empowerment Har fokus på processer, hvor igennem mennesker kan forbedre deres evne til at udvikle, overskue, kontrollere og håndtere deres ressourcer Skal styrke og understøtte patienters egne ressourcer og kompetencer samt gøre en effektiv drift med høj kvalitet og høj sikkerhed mulig med patienter som en aktiv, involveret og ligeværdig part (Region Hovedstaden, 2012)

3 De sundhedsprofessionelles opgaver De sundhedsprofessionelles kerneopgave er dobbelt: At være sygdomscentreret og sikre den bedste medicinske behandling og pleje At være patient-centreret og fremme empowerment ved i samarbejde med patienten at tilvejebringe viden og støtte færdigheder (kilde: B. Zachariae, Oplæg på Kick off 12 nov. 2013)

4 Formål og målgruppe Formål: At medarbejderne får redskaber og metoder til i endnu højere grad at kunne arbejde med: Patientcentreret kommunikation Involvering af patienter og pårørende i forbindelse med håndtering af deres patientforløb Målgruppe: Sundhedsfagligt personale, som har direkte patientkontakt og medarbejdere med opgaver inden for udvikling, kvalitet eller uddannelse Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

5 Forløbet er udviklet i et samarbejde mellem Center for Sundhed Center for Regional Udvikling Center for kommunikation Center for HR Jette Bay, organisatorisk patientrepræsentant

6 Kick off Præsentation af forløbet Faglige oplæg til inspiration og begrebsafklaring Forventningsafstemning mellem leder og medarbejder Konkretisering og præcisering af hvilken problemstilling deltagerne ønskede at arbejde med Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

7 Klik for at redigere i master Klik for at redigere i master Andet niveau Tredje niveau Fjerde niveau» Femte niveau Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

8 Modul 2: Patientsikkerhed og patient empowerment Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

9 Modul 3: Innovation Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

10 Modul 4: Kommunikation erne+din+kommunikation/god+patientkommunikation+forventningsafstemning. htm Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

11 Vores egne erfaringer fra forløbet Meget stort engagement hos alle deltagere Udvikling af nye relevante materialer Spændende udfordring med patientrepræsentant - Se sig selv med andres øjne Ambitionsniveauet har været højt - måske for højt At overføre oplæg og øvelser til klinisk praksis er en krævende opgave Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)

12 Indhold i næste udviklingsforløb Kick-Off Kommunikation Brugerinddragelse Innovation Fra begreb til forandring Deltagerne arbejder med at afprøve metoder Refleksion i forhold til en konkret problemstilling i egen praksis Gerne flere fra samme afdeling

13 Virkningsevaluering foreløbige resultater fra CFK, Region Midt Datagrundlag:

14 Centrale resultater Kick Off: 87% oplever de har haft mulighed for sparring til egen problemstilling på kick off og 77% oplever dagen har kvalificeret, hvad deres opgave handler om Undervisning: Det faglige niveau for undervisningen er passende Workshop: Den tid, der var afsat, har været delvist passende Mellem modulerne: At mødes med leder mellem modulerne lykkes ikke i tilstrækkelig grad Deltagelse: Det er en udfordring for dem, der er alene af sted Metoder: 4 ud af 5 har afprøvet en af de tillærte metoder og en stor andel har prøvet en metode, der var ny for dem

15 Hvad siger deltagerne? Et par citater Om brug af redskaber: Så jeg tænkte jo bare, at der ligger guld i det der grupperum, som man kan bruge, uden den store forberedelse. Man kan jo bare lige tage det, og præsentere det til et møde Om brugerdeltagelse: Han sagde, det her virker ikke, men det var ikke så man følte sig ramt af det. Det er godt med en brugerrepræsentant dog nogen gange lidt for definitoriske udmeldinger..

16 Rolle som organisatorisk patientrepræsentant i kursusledelsen v Jette Bay 1. KURSUSUDVIKLINGEN: Organisatorisk patientrepræsentant 2. KURSUSAFVIKLINGEN: Om at være den røde tråd. Min egen faglighed og erfaringer. Relationen mellem god omsorg, patientrettigheder, patientsikkerhed og PE

17

18 ANBEFALINGER OM ORGANISATORISK PATIENT/PÅRØRENDEINDDRAGELSE 1. Inddrag altid 2. Inddrag fra start 3. Udpeg de rigtige 4. Sørg for ligevægt i perspektiver 5. Sørg for uddannelse 6. Indhent viden 7. Evaluer effekten

19

20 Historien om vores arbejde med Patient Empowerment i Fysio/Ergoterapien Hvidovre hospital Xs/Z?

21 Det hele startede med opgørelsen af en fælles GRUS Mere selvtræning, motivation, patienttilfredshed, bedre information m.m. blev samlet i et emne; patient empowerment. Patient Empowerment er også nævnt i afdelingens vision og i Hospitalets strategi

22 Processen Der blev nedsat 3 arbejdsgrupper. Sideløbende gik 7 personer fra afdelingen i gang med udviklingsforløbet i regionen omkring patient empowerment (tovholdere). I grupperne er der blevet arbejdet med forskellige undersøgelser for at indhente empiri.

23 Der blev nedsat en styregruppe med afdelingsterapeuter og udviklingsfysio- og -ergoterapeuter som medlemmer. Der blev holdt kick-off undervisning med Helle Høstrup. Ved det efterfølgende personalemøde blev terapeuterne bedt om at nævne 3 emner indenfor patient empowerment, som de synes var vigtige. Emnerne blev:

24 Kommunikation Patientens forventninger Information

25 Halvdelen af medarbejderne har været involveret i arbejdet i arbejdsgrupperne, dette gav mulighed for Dynamik Feedback Kollegial sparring Implementering

26 Hvad har vi fundet ud af? Var der noget revolutionerende? Vi kan godt afsløre, at vi ikke har fundet noget revolutionerende. Vores forslag til implementering ser meget logiske ud, og kunne godt være givet på forhånd. Det afslørende er, at vi åbenbart ikke har været så gode til det, som vi selv havde troet. Når vi kommer med vores fund, så overvej om I er bedre til det?

27 Gruppe 1: Information

28 Information Formål At få indsigt i, hvad patienten ønsker at vide ved det første møde med terapeuten for at kunne blive medinddraget i behandlingsforløbet

29 Information Metode Fokusgruppeinterview med 4 patienter: indlagte/ambulante, før/efter behandlingsstart 3 spørgsmål: Hvilke forventninger har/havde du ved dit første møde med terapeuten? Hvilken information ønsker/ønskede du? Indenfor de områder, du har nævnt, hvordan tænker du, der kan blive plads til dem i fremtiden?

30 Information Konklusion Patienterne ønsker information om behandlingen og at blive inddraget i mål og forløb

31 Gruppe 2: Kommunikation

32 Kommunikation Formål At undersøge, om vi inddrager vore patienter i forhold til at sætte mål for den fysio- og ergoterapeutiske behandling og genoptræning i den første indledende vurdering.

33 Kommunikation Metode 10 semistrukturerede interviews med patienter om deres indledende vurdering Efterfølgende korte interviews med terapeuten om, hvordan kommunikationen med patienten havde været Validering af det indledende journalnotat i forhold til om der var indskrevet mål i journalen

34 Kommunikation Konklusion Vi oplever, at patienterne er i stand til selv at definere deres mål men at terapeuterne ofte ikke får patienterne til selv at definere målene i den indledende vurdering Patienterne oplever sig hørt og at de oplever, at der er en god kommunikation og tilgang til dem Der er behov for teknikker til at sikre en fælles dagsorden og målsætning med patienten

35 Gruppe 3: Patientens forventninger

36 Patientens forventninger Formål Hvordan inddrager fysio- og ergoterapeuter patientens forventninger til genoptræningsforløbet i tilrettelæggelsen af forløbet, og hvordan er patienternes oplevelse af dette?

37 Metode Skyggemetode Dagbøger

38 Patientens forventninger Konklusion At ordet forventninger ikke bruges i kontakten med patienten At fysio- og ergoterapeuten ofte er den styrende Ikke noget mønster på tværs af specialer og fag At patienterne tilkendegiver, at de føler sig hørt og oplever en god kontakt

39 Hvad vil vi implementere? Sætte fælles dagorden sammen med patienten Bruge åbne spørgsmål Spørge ind til patientens mål Spørge ind til patientens forventninger Medinddrage patienterne fremadrettet ved nye tiltag i afdelingen

40 Kendetegn for denne proces Hele afdelingen arbejdede med emnet Alle blev hørt Alle kom med input til arbejdsindhold Ledelsen bakkede op En styregruppe samlede trådene Det Regionale Udviklingsforløb blev udbudt samtidig med vores arbejde en foræring! 3 arbejdsgrupper anvendte 6 forskellige metoder på 3 forskellige em - og kom til samme konklusion Tidsforbrug - prioriteringsspørgsmål

41 Uden Personale empowerment, ingen Patient empowerment!

42 Nye forløb i efteråret Mail: Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Navn (Sidehoved/fod)