:
INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 6 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 7 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper 8 Tabel 6: Tilkendte erstatninger fordelt på dækningsområder 9 Tabel 7: Tilkendte erstatninger fordelt på erstatningsposter 10 Tabel 8: Gennemsnitlig tilkendt erstatning 11
INDLEDNING Publikationen vedrører anmeldte og afgjorte behandlingsskader fra Region Syddanmark i 2013. I 2013 har Patienterstatningen på vegne af Region Syddanmark: modtaget 2.087 anmeldelser truffet 2.110 afgørelser anerkendt 691 sager tilkendt 176,1 mio. kr. i erstatning. I de følgende tabeller er tallene for Region Syddanmark i 2013 sammenholdt med tal for 2011 og 2012. Tallene er opgjort februar 2014. Behandlingen af en sag strækker sig ofte over flere år, og tidligere afsluttede sager kan genoptages og ankede afgørelser kan ændres i Patientskadeankenævnet eller ved domstolene. Derudover opdaterer og kvalitetssikrer vi løbende de statistiske oplysninger i vores database, og derfor kan oplysningerne i denne publikation adskille sig fra tidligere og kommende udgivelser. Efter en sag er blevet anerkendt, beregnes erstatningen. En del af erstatningen kan blive udbetalt sammen med anerkendelsen, men ofte afventer den sidste del af erstatningen, at patienten sender forskellige former for dokumentation, eller at patientens helbredstilstand stabiliseres, så skadens varige omfang kan vurderes. Anmeldelse, anerkendelse og erstatningsudbetalingen kan altså ske indenfor samme kalenderår, men ofte vil anerkendelsen og udbetalingen fordele sig over et eller flere af de efterfølgende år. Anmeldelser, afgørelser og erstatningsudbetalinger En lang række faktorer har betydning for antallet af anmeldelser, herunder aktiviteten indenfor de enkelte dækningsområder og kendskabet til erstatningsordningen. Sidstnævnte er stærkt påvirket af fx medieomtale. En tredje vigtig faktor er forekomsten af specifikke behandlingstyper, som viser sig at være problematiske. Det gælder fx metal-mod-metal proteser (MOM), hvor vi de seneste par år har fået mere end 400 anmeldelser. Udsving i antallet af afgørelser og størrelsen af erstatningsudbetalinger inden for en periode kan også påvirkes af sagsbehandlingstiden i Patienterstatningen, på sygehusene, hos praktiserende læger osv. Erstatningsudbetalingen for en given periode afspejler således ikke nødvendigvis aktivitetsniveauet på sundhedsområdet eller kvaliteten af samme. Anerkendelsesprocenter Anerkendelsesprocenten udtrykker hvor stor en andel af anmeldelserne, der anerkendes og ender med en erstatning til patienten. Anerkendelsesprocenten varierer afhængigt af dækningsområde og det medicinske speciale. Det er fx kendt, at de kirurgiske specialer generelt har en høj anerkendelsesprocent. REGION SYDDANMARK 2 PATIENTERSTATNINGEN
Forventningsafstemning før behandling En realistisk forventningsafstemning før behandlingen vil - alt andet lige - føre til færre afviste anmeldelser, fordi patienten enten afstår fra behandlingen eller i højere grad accepterer det opnåede funktionsniveau efter behandlingen. En indsats på dette område vil altså føre til færre afvisninger. God vejledning efter behandlingen God vejledning efter behandlingen, hvor behandleren opdager og gør opmærksom på, at noget måske er gået galt, vil sandsynligvis føre til en højere anerkendelsesprocent. Patienterstatningen vil i disse situationer modtage anmeldelser, der er langt mere kvalificerede, fordi en fagperson har været opmærksom på, at der kan være sket en skade, der berettiger til erstatning. Vejledningen kan også dreje sig om at forklare patienten, at eventuelle symptomer ikke skyldes behandlingen, men patientens grundsygdom, og derfor ikke nødvendigvis er en skade, der berettiger til erstatning. Anerkendelsesprocenten kan direkte sammenlignes over tid og mellem dækningsområder, men det frarådes, når opgørelsen er baseret på færre end 50 anmeldelser, fordi udsving inden for samme dækningsområde næsten altid vil være udtryk for tilfældig variation. ÅRET 2013 Udover fem regionale rapporter udgiver vi: Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (behandlingsskader) Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (lægemiddelskader) Årsrapport med ledelsesberetning, revisorerklæring, administrative oplysninger og regnskab. Alle rapporter kan downloades fra vores hjemmeside: patienterstatningen.dk REGION SYDDANMARK 3 PATIENTERSTATNINGEN
Antal anmeldelser Offentlige hospitaler 1.403 1.642 1.602 Alment praktiserende læger 165 171 184 Private hospitaler 106 105 107 Privatpraktiserende speciallæger 61 77 84 Privatpraktiserende kiropraktorer 12 15 16 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 3 7 12 Ambulancetjeneste 1 5 7 Privatpraktiserende psykologer 2 Privatpraktiserende jordemødre 1 1 Bandagister 2 Kliniske tandteknikere 1 Privatpraktiserende tandlæger 2 Vagtlæger 38 28 42 Øvrige 2 8 7 Uoplyst 2 23 I alt 1.795 2.062 2.087 REGION SYDDANMARK 4 PATIENTERSTATNINGEN
Alment praktiserende læger 183 49 26,8 168 41 24,4 204 60 29,4 Privatpraktiserende speciallæger 55 15 27,3 76 25 32,9 81 20 24,7 Vagtlæger 45 10 22,2 31 8 25,8 45 6 13,3 Privatpraktiserende kiropraktorer 3 0,0 20 1 5,0 13 1 7,7 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 7 1 14,3 3 0,0 9 0,0 Ambulancetjeneste 4 0,0 3 1 33,3 4 1 25,0 Privatpraktiserende jordemødre 2 0,0 1 0,0 Privatpraktiserende psykologer 1 0,0 Bandagister 1 0,0 1 0,0 Kliniske tandteknikere 2 0,0 Privatpraktiserende tandlæger 2 0,0 Øvrige 4 1 25,0 5 1 20,0 5 2 40,0 Uoplyst 5 1 20,0 I alt 306 76 24,8 309 77 24,9 368 91 24,7 REGION SYDDANMARK 5 PATIENTERSTATNINGEN
OUH (Odense, Assens, Faaborg, Nyborg, Ringe, Rudkøbing, Svendborg, Æreskøbing) 596 206 34,6 667 209 31,3 686 232 33,8 Sygehus Lillebælt (Fredericia, Give, Kolding, Middelfart, Vejle) 339 109 32,2 336 109 32,4 396 122 30,8 Sygehus Sønderjylland 207 61 29,5 238 77 32,4 258 81 31,4 Sydvestjysk Sygehus (Brørup, Esbjerg, Grindsted, Varde) 202 87 43,1 240 90 37,5 215 93 43,3 Friklinikken i Region Syddanmark 21 10 47,6 38 17 44,7 47 17 36,2 Rygcenter Syddanmark, Middelfart 9 2 22,2 25 11 44,0 Psykiatrien i Region Syddanmark 9 0,0 7 2 28,6 14 0,0 Sct. Josephs Hospital 1 1 100,0 Øvrige 1 0,0 I alt 1.375 473 34,4 1.535 506 33,0 1.642 557 33,9 Der kan være signifikante forskelle på anerkendelsesprocenten mellem de forskellige behandlingssteder. Oftest ville denne dog skyldes forskelle i specialesammensætningen fx har kirurgiske behandlinger generelt en højere anerkendelsesprocent end medicinske behandlinger. REGION SYDDANMARK 6 PATIENTERSTATNINGEN
Privathospitalet Mølholm 40 18 45,0 55 22 40,0 47 20 42,6 Privathospitalet Kollund 15 8 53,3 9 4 44,4 15 7 46,7 Damp Sundhedscenter 2 1 50,0 12 7 58,3 7 4 57,1 Center for Rygkirurgi Odense A/S 1 1 100,0 9 4 44,4 6 0,0 Privathospital Hjertecenter Varde A/S 4 4 100,0 7 3 42,9 6 3 50,0 Aleris-Hamlet Esbjerg 10 4 40,0 9 3 33,3 5 4 80,0 Kong Christian X s Gigthospital 3 1 33,3 3 1 33,3 3 0,0 Memira Kolding 2 2 100,0 Memira Odense 1 0,0 2 1 50,0 Privathospitalet Hunderup 1 0,0 2 0,0 Privatsygehus Danmark 18 13 72,2 11 4 36,4 2 1 50,0 Bekkevold Privathospital (Odense) 1 0,0 Ortopædkirurgisk Center Varde 3 3 100,0 2 1 50,0 1 1 100,0 Privathospitalet H.C. Andersen Klinikken 4 1 25,0 3 0,0 1 0,0 Danske Privathospitaler Odense 1 1 100,0 Dronning Sophies Hospital - Kolding Privathospital (Konkurs) 1 0,0 Esbjerg Privathospital 2 1 50,0 Privathospitalet Mariahjemmet 1 0,0 I alt 103 55 53,4 124 50 40,3 100 43 43,0 REGION SYDDANMARK 7 PATIENTERSTATNINGEN
Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Ikke optimal diagnose eller behandling 394 22,1 423 21,5 448 21,2 Svigt i udstyr eller apparatur 8 0,4 14 0,7 17 0,8 Skaden kunne være undgået ved anden metode 7 0,4 2 0,1 1 0,0 Sjælden og alvorlig skade 182 10,2 183 9,3 205 9,7 Ulykkestilfælde 0,0 2 0,1 4 0,2 Donor og forsøgspersoner 13 0,7 9 0,5 16 0,8 I alt antal anerkendte sager 604 33,9 633 32,2 691 32,7 Afvisninger Erstatningsbetingelser ikke opfyldt 951 53,3 1.101 55,9 1.140 54,0 Erstatninger under minimumsgrænsen på 10.000 DKK 139 7,8 152 7,7 158 7,5 Forældelse 57 3,2 59 3,0 112 5,3 Øvrige 33 1,8 23 1,2 9 0,4 I alt antal afviste sager 1.180 66,1 1.335 67,8 1.419 67,3 I alt antal afgjorte sager 1.784 100,0 1.968 100,0 2.110 100,0 REGION SYDDANMARK 8 PATIENTERSTATNINGEN
Mio. kr. Offentlige hospitaler 155,8 145,4 136,1 Alment praktiserende læger 17,6 9,0 21,2 Private hospitaler 22,0 21,9 10,0 Privatpraktiserende speciallæger 4,8 1,7 3,7 Vagtlæger 2,4 2,5 1,2 Privatpraktiserende kiropraktorer 0,1 0,2 0,1 Ambulancetjeneste 0,0 0,2 0,0 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 0,3 0,0 0,0 Øvrige 0,1 0,1 3,8 I alt 203,2 181,0 176,1 REGION SYDDANMARK 9 PATIENTERSTATNINGEN
Mio. kr. Erhvervsevnetab kr. 90,0 84,7 76,3 Varigt mén kr. 41,9 43,5 44,6 Tabt arbejdsfortjeneste kr. 28,1 22,1 17,8 Svie og smerte kr. 14,5 15,7 16,0 Forsørgertab ægtefælle kr. 19,5 9,1 14,3 Overgangsbeløb kr. 4,8 3,1 3,6 Udgifter og andet tab kr. 1,6 1,8 1,6 Forsørgertab børn kr. 1,7 0,7 1,5 Begravelsesomkostninger kr. 0,2 0,2 0,3 Forsørgertab andre kr. 0,0 0,0 0,1 I alt ny erstatningslov 202,4 180,9 176,0 I alt gl. erstatningslov 0,8 0,1 0,1 I alt 203,2 181,0 176,1 REGION SYDDANMARK 10 PATIENTERSTATNINGEN
Kr. Kr. Kr. Private hospitaler 412.985 319.056 247.933 Alment praktiserende læger 358.568 215.468 244.025 Offentlige hospitaler 334.949 293.402 233.413 Privatpraktiserende kiropraktorer 63.615 167.925 Vagtlæger 264.589 201.419 165.886 Privatpraktiserende speciallæger 123.944 183.806 77.583 Ambulancetjeneste 207.700 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 22.750 426.449 Øvrige 87.170 3.695.754 I alt kr. 333.782 285.916 235.427 I tabel 8 er den gennemsnitlige tilkendte erstatning beregnet for afsluttede sager. REGION SYDDANMARK 11 PATIENTERSTATNINGEN