kl Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Cancerregisteret 2000 (foreløbig opgørelse) 2004:2
Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 Postboks 1881 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404 E-mail: SeSS@sst.dk URL: http://www.sst.dk/informatik_og_sundhedsdata/udgivelser_af_sundhedsstatistik.aspx?lang=da Forord Nye tal fra Sundhedsstyrelsen indeholder artikler med oplysninger om sundhedsvæsenet samt befolkningens sundheds- og sygelighedsforhold. Grundlaget for artiklerne er de registre, som Sundhedsstyrelsen har ansvaret for. Det omfatter bl.a. Landspatientregisteret, Dødsårsagsregisteret og Cancerregisteret. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen henvender sig til fagpersoner der arbejder med statistik om sundhedsområdet, politikere og administratorer inden for stat, amter og kommuner, samt privatpersoner med interesse for sundhedsstatistik. Signaturforklaring: >> Gentagelse - Nul 0 0,0 } Mindre end ½ af den anvendte enhed Tal kan efter sagens natur ikke forekomme.. Oplysning for usikker eller angives ikke af diskretionshensyn Oplysning foreligger ikke * Foreløbige anslåede tal Databrud i en tidsserie. Oplysninger fra før og efter databruddet er ikke fuldt sammenlignelige Som følge af afrundinger kan summen af tallene i tabellerne afvige fra totalen. Uddrag, herunder figurer, tabeller og citater, er tilladt med tydelig kildeangivelse. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 1
Cancerregisteret 2000 Resumé Sundhedsstyrelsen indsamler data vedrørende nye kræfttilfælde i Danmark i henhold til Bekendtgørelse om lægers anmeldelse til Cancerregisteret af kræftsygdomme m.v. Indrapporteringen er sket på blanket. Ved samkørsel med Landspatientregisteret findes ikke anmeldte tilfælde, som sygehusafdelinger efterfølgende anmodes om at anmelde. Ved samkørsel med Dødsårsagsregisteret findes sædvanligvis yderligere ca. 2-3 procent af et års nye cancertilfælde. Sundhedsstyrelsen har med denne publikation valgt at offentliggøre antallet at nye kræfttilfælde i 2000 inden samkørsel med Dødsårssagsregisteret, hvorfor tallene omtales som foreløbige. Med henblik på at opnå sammenlignelighed med tidligere år er resultatet af en samkørsel med Dødsårsagsregisteret estimeret. På baggrund af tidligere års erfaringer fra samkørsel med Dødsårssagsregisteret er det forventede tillæg herfra estimeret. Summen af de foreløbige og estimerede tal udgør den samlede incidens. Da der knytter sig en vis usikkerhed til denne foreløbige opgørelse af Cancerregisteret, skal udviklingen i cancer incidensen tolkes med varsomhed. I 2000 blev der til Cancerregisteret anmeldt i alt 31.006 nye tilfælde af kræft i Danmark. Af disse blev i alt 14.657 tilfælde registreret hos mænd og16.349 hos kvinder. Efter korrektion for samkørsel med Dødsårsagsregisteret udgør det estimerede antal nye kræfttilfælde i 2000 31.758, heraf 15.029 hos mænd og 16.729 hos kvinder (Tabel 2). De foreløbige tal udgør 556 tilfælde pr. 100.000 mænd og 606 pr. 100.000 kvinder. Den samlede incidens udgør 570 tilfælde pr. 100.000 mænd og 620 pr. 100.000 kvinder (Tabel 3). Set over en årrække er antal af nye kræfttilfælde for både mænd og kvinder stigende frem til 2000, også når der tages hensyn til befolkningens alderssammensætning. Tendensen for de enkelte sygdomme er imidlertid varierende. De fleste sygdomme har en let stigende tendens, mens nogle sygdomme er stagnerende og andre har en faldende tendens. For mænd ses både på de foreløbige og de forventede incidens tal en stigning i antallet af henholdsvis blærehalskirtelkræft og modermærkekræft. Tendensen for blodkræft og lungekræft er stagnerende. For kvinder ses, i både det foreløbige og de forventede incidens tal, en fortsat stigende tendens i brystkræft. Endvidere ses stigende tendens i antal af modermærkekræft. Der ses tillige en stigning i tilfælde af lungecancer efter estimering af bidrag fra dødsattestoplyste tilfælde. Igennem en årrække har der været faldende tendens for livmoderhalskræft. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 2
Kilder og metode Indsamling af data Indsamling af oplysninger om nye kræfttilfælde sker i henhold til Bekendtgørelse om lægers anmeldelse til Cancerregisteret af kræftsygdomme m.v. Anmeldelserne foretages på en speciel blanket og samles efter CPR-nummer i Cancerregisteret. Ved samkørsel med Landspatientregisteret findes endnu ikke anmeldte tilfælde, og der udsendes forespørgsler om disse tilfælde. Ved samkørsel med Dødsårsagsregisteret og efterfølgende forespørgsler findes yderligere ca. 2-3 procent af et års nye kræfttilfælde. Tallene for 2000 er offentliggjort uden samkørsel med Dødsårsagsregisteret, hvorfor de omtales foreløbige tal. De endelige tal efter samkørsel med Dødsårsagsregisteret vil senere foreligge i publikationen Cancer Incidens i Danmark 2000. Cancerregisteret er et incidensregister, hvilket betyder, at årsopgørelsen viser antal nye kræfttilfælde i året og ikke antal personer, som har fået kræft. Samme person kan således være repræsenteret flere gange. I den foreløbige opgørelsen for 2000 er de 31.006 tilfælde fordelt på 30.529 personer, heraf 14.391 mænd og 16.138 kvinder. Af disse er 3.559 personer registreret tidligere i Cancerregisteret, svarende til 12 pct. Heri er også al hudcancer medregnet. Således var der i 2000 i alt 26.970 personer, der første gang fik registreret en svulst. Estimeret samkørsel med Dødsårsagsregisteret Som nævnt indeholder denne opgørelse fra Cancerregisteret ikke en samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samkørslen med Dødsårsagsregisteret foretages for at gøre Cancerregisteret komplet. Således vil cancerincidensen uden samkørsel være undervurderet, og derfor ikke sammenlignelig med tidligere år. For at skabe sammenlignelighed over tid, er bidraget af nye cancertilfælde fra samkørsel med Dødsårsagsregisteret under hensynstagen til køn og diagnose, estimeret. Resultatet er et forventet tillæg på 752 tilfælde svarende til 2,4 pct. af det samlede antal kræfttilfælde. Estimatet er baseret på resultaterne fra tidligere års samkørsel med Dødsårsagsregisteret. På baggrund af årene 1998 1999 er den forventede tilskrivning til 2000 opgjort. Det estimerede antal er fordelt på køn og diagnoser. Ved at sammenlægge anmeldelserne til Cancerregisteret og det estimerede tillæg opnås et sammenligneligt grundlag i forhold til tidligere år. Aldersstandardiserede rater for 2000 på det estimerede antal skønnes for usikre til at medtages, hvorfor kun 1990-1999 er aldersstandardiseret. I tabel 1 er vist hvor mange nye kræfttilfælde, som tilføres en årgang i de næst følgende år som følge af efteranmeldte tilfælde. De største ændringer sker inden for de nærmeste år efter en årgangs offentliggørelse. For 2000 er anført dels det foreløbige tal og dels den samlede incidens, som er det tal der er sammenligneligt med tidligere år. Standardisering Kræft er en sygdom, som optræder hyppigere med stigende alder. Derfor vil en stigning i antallet af ældre betyde flere kræfttilfælde. For at kunne sammenligne både over tid og geografiske områder kan tallene standardiseres, hvorved der korrigeres for forskelle i befolkningens sammensætning og ændringer i denne. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 3
Tabellerne ses derfor standardiserede til den danske befolkningssammensætning i 2000 (DK-2000). Tallene for 2000 er dog ikke aldersstandardiseret men kun opgjort som en rå rate, antal tilfælde divideret med antal personer. Ændret basisår Basisåret for aldersstandardiseringen har indtil 1999 været befolkningens sammensætning i 1980, men er med denne offentliggørelse ændret til sammensætningen i år 2000. Aldersstandardiseringen i tidligere publikationer vil dermed være anderledes end i denne publikation. Tabel 1: Nye kræfttilfælde tilført årgange efter første offentliggørelse og årgangenes udgangsværdi 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Foreløbig Estimeret 2000 2000 1991 27 167 1992 651 28 507 1993 81 254 27 836 1994 90 276 652 28 379 1995 47 57 138 661 28 295 1996 44 74 104 260 696 28 222 1997 58 51 72 137 281 1 230 29 657 1998 30 22 34 57 84 136 635 30 666 1999 11 19 34 51 80 128 189 566 31 348 2000 10 9 20 24 30 40 101 74 235 31 006 31 758 Total 28 189 29 269 28 890 29 569 29 466 29 756 30 582 31 306 31 583 31 006 31 758 Cancerregisteret 2000 I 2000 er der anmeldt 31.006 nye tilfælde af kræft 31.758 nye kræfttilfælde efter korrektion for samkørsel med Dødsårsagsregisteret I 2000 blev der til Cancerregisteret anmeldt i alt 31.006 nye tilfælde af kræft i Danmark. Af disse blev i alt 14.657 tilfælde registreret hos mænd og16.349 hos kvinder (Tabel 2). De foreløbige tal udgør 556 tilfælde pr. 100.000 mænd og 606 pr. 100.000 kvinder (Tabel 3). Efter korrektion for samkørsel med Dødsårsagsregisteret udgør det estimerede antal nye kræfttilfælde i 2000 31.758, heraf 15.029 hos mænd og 16.729 hos kvinder (Tabel 2). Den samlede incidens udgør 570 tilfælde pr. 100.000 mænd og 620 pr. 100.000 kvinder (Tabel 3). Figur 1 viser udviklingen i antal nye kræfttilfælde fra 1991 til 2000 i absolutte tal. Figuren er dannet på basis af Tabel 6 og 7. Figur 2 viser de standardiserede rater for 1991 til 1999 og denne figur er dannet på basis af Tabel 8 og 9. Rater for 2000 er ikke medtaget grundet førnævnte usikkerhed. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 4
Figur 1. Antal nye kræfttilfælde 1991-2000 fordelt på mænd og kvinder 18000 16000 14000 12000 10000 8000 Mænd Kvinder 6000 4000 2000 0 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Figur 2. Antal nye kræfttilfælde 1990 1999 pr. 100.000 indbyggere, aldersstandardiserede rater, DK-2000 700 600 500 400 300 Mænd Kvinder 200 100 0 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Tabel 2 og 3 viser forskellige kræftformer for mænd og kvinder inddelt i overordnede hovedgrupper. Kræftformerne er grupperede efter ICD-7 klassifikationen. Tabel 2 viser de absolutte foreløbige samt estimerede tal fra samkørsel med Dødsårsagsregisteret. På den baggrund også den samlede incidens. Tabel 3 viser de samme tal pr. 100.000 henholdsvis mænd, kvinder og indbyggere i 2000, uden aldersstandardisering. En nærmere beskrivelse af disse grupper er gengivet i Bilagstabel 1, samt vil senere i 2004 blive udgivet som detaljerede data i Cancer Incidence in Denmark 2000, der indgår i Sundhedsstyrelsens publikationsserie: Sundhedsstatistikken. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 5
Tabel 2. Nye kræfttilfælde i 2000 fordelt på ICD-7 grupper, mænd og kvinder Foreløbig Estimeret Samlet incidens ICD7-gruppe mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt 140-205 Alle maligne neoplasmer 14 657 16 349 31 006 372 380 752 15 029 16 729 31 758 140-148 Mundhule og svælg 451 245 696 4 3 7 455 248 703 150-159 Fordøjelsesorganer og bughinde 2 973 2 576 5 549 108 113 221 3 081 2 689 5 770 160-164 Luftveje 2 295 1 534 3 829 102 80 182 2 397 1 614 4 011 170 Brystkræft 15 3 852 3 867-34 34 15 3 886 3 901 171-176 Kvindelige kønsorganer - 1 739 1 739-18 18-1 757 1 757 177-179 Mandlige kønsorganer 2 144-2 144 39-39 2 183-2 183 180-181 Kræft i urinveje 1 578 660 2 238 23 16 39 1 601 676 2 277 190-191 Hudkræft 3 225 3 663 6 888 5 3 8 3 230 3 666 6 896 192-197 Kræft andre specificerede steder 626 782 1 408 13 13 26 639 795 1 434 198-199 Metastaser og kræft uspec. Steder 354 426 780 50 63 113 404 489 893 200-205 Kræft i lymfe og bloddannende væv 997 872 1 869 28 37 65 1 025 909 1 934 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samlet incidens er summen af de to. Tabel 3 Nye kræfttilfælde i 2000 fordelt på ICD-7 grupper, pr 100.000 henholdsvis mænd, kvinder og indbyggere. Foreløbig Estimeret Samlet incidens Overordnede ICD7-gruppe mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt 140-205 Alle maligne neoplasmer 556 606 581 14 14 14 570 620 595 140-148 Mundhule og svælg 17 9 13 0 0 0 17 9 13 150-159 Fordøjelsesorganer og bughinde 113 95 104 4 4 4 117 100 108 160-164 Luftveje 87 57 72 4 3 3 91 60 75 170 Brystkræft 1 143 72 0 1 1 1 144 73 171-176 Kvindelige kønsorganer 0 64 33 0 1 0 0 65 33 177-179 Mandlige kønsorganer 81 0 40 1 0 1 83 0 41 180-181 Kræft i urinveje 60 24 42 1 1 1 61 25 43 190-191 Hudkræft 122 136 129 0 0 0 122 136 129 192-197 Kræft andre specificerede steder 24 29 26 0 0 0 24 29 27 198-199 Metastaser og kræft uspec. steder 13 16 15 2 2 2 15 18 17 200-205 Kræft i lymfe og bloddannende væv 38 32 35 1 1 1 39 34 36 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samlet incidens er summen af de to. De 10 hyppigste kræftformer er uændret fra 1999 til 2000 De ti hyppigste kræftformer i 2000 udgøres af de samme sygdomme som i 1999 for både mænd og kvinder. Placeringen af de fem hyppigste kræftsygdomme er uændret, hvorimod placeringer af de øvrige ændres indbyrdes. Blandt mænd er modermærkekræft fra at have været 9. hyppigste kræftsygdom nu 6. hyppigste. Blodkræft ændrer sig fra at have været den 7. hyppigste sygdom til nu at være 9. hyppigste Hos kvinderne er modermærkekræft i 2000 nu 6. hyppigst i stedet for at være den 7. hyppigste kræftform. Livmoderhalskræft ændres til 10. hyppigste sygdom i stedet for 9. hyppigste kræftsygdom. Den indbyrdes placering for resten af sygdommene er uændret. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 6
Tabel 4: De ti hyppigst forekommende kræftformer for mænd i 2000 Mænd Samlet 01-14 15-29 30-44 45-59 60-74 75+ Foreløbig Estimeret incidens Anden hud 1 24 149 558 1 001 995 2 728 2 2 730 Lunge - 1 28 391 1 034 541 1 995 100 2 095 Blærehals - - - 134 830 861 1 825 38 1 863 Tyk- og endetarm - 5 42 300 755 633 1 735 24 1 759 Urinblære - 2 29 149 560 434 1 174 13 1 187 Modermærke, hud - 20 62 179 149 87 497 3 500 Hjerne, hinder og nerver 23 38 67 132 132 71 463 12 475 Nyre og øvrige urinveje 4 2 15 111 166 105 403 10 413 Blodkrækft ( leukæmi ) 37 14 17 67 149 99 383 13 396 Lymfeknude, non-hodkin 3 11 36 102 122 96 370 6 376 Øvrige 22 130 262 802 1 124 744 3 084 151 3 235 Alle 90 247 707 2 925 6 022 4 666 14 657 372 15 029 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samlet incidens er summen af de to. Tabel 5: De ti hyppigst forekommende kræftformer for kvinder i 2000 Kvinder Samlet 01-14 15-29 30-44 45-59 60-74 75+ Foreløbige Estimeret incidens Bryst - 14 338 1 414 1 222 864 3 852 34 3 886 Anden hud - 21 246 744 925 1 126 3 062 1 3 063 Tyk- og endetarm 2 2 31 228 603 754 1 620 35 1 655 Lunge - 4 25 329 685 410 1 453 77 1 530 Æggestok - 13 31 190 240 143 617 11 628 Modermærke, hud 1 55 145 177 136 87 601 2 603 Livmoder - - 16 154 244 181 595 1 596 Hjerne, hinder og nerver 28 30 69 173 141 101 542 10 552 Urinblære - - 6 68 160 161 395 5 400 Livmoderhals - 37 139 108 53 52 389 2 391 Øvrige 43 59 192 571 1 170 1 188 3 223 202 3 425 Alle 74 235 1 238 4 156 5 579 5 067 16 349 380 16 729 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samlet incidens er summen af de to. Alder på diagnosetidspunkt Af Tabel 4 og 5 fremgår, udover den generelle tendens til at kræft især rammer de ældre aldersgrupper, også, at børn især rammes af svulster i hjerne og nervesystem, i lymfesystemet (non-hodgkin lymfom) og i bloddannende væv (leukæmi). Af Bilagstabel 1 fremgår det, at det foreløbige antal af non-hodgkin s lymfom for kvinder er 368 og den samlede incidens 376. Desuden er det foreløbige antal leukæmi for kvinder 284 og den samlede incidens 306. For kvinder er non-hodgkin s og leukæmi på henholdsvis en 11. og en 13. plads og fremgår derfor ikke af tabellen. Mænd under 45 år rammes især af kræft i testikler, hjerne og nervesystemet samt modermærkekræft. Testikelkræft, som er sjældent forekommende hos ældre mænd, udgør talmæssigt for få til at komme med i tabellen over de 10 hyppigste kræftsygdomme. Det foreløbige og den forventede incidens fremgår af Bilagstabel 1. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 7
Hos de yngre kvinder er de hyppigste kræftformer brystkræft, livmoderhalskræft og modermærkekræft, foruden tumorer i hjerne og nervesystem. Anden hudkræft end modermærkekræft er hyppig hos begge køn og med stigende forekomst med alderen. Denne kræftform domineres helt overvejende af basocellulært carcinom, der kun yderst sjældent er livstruende. Blandt de livstruende kræftformer for de over 60-årige er kræft i bryst hos kvinder og kræft i lunger og blærehalskirtel hos mænd de hyppigste kræftformer, efterfulgt af kræft i tyk- og endetarm og for kvinders vedkommende derefter af kræft i lunger. Landsfordelingen I Bilagstabel 2a og 2b findes de foreløbige absolutte antal for de ti hyppigste kræftformer fordelt på amterne og Københavns- og Frederiksbergs kommuner opdelt efter køn for 2000. Da det drejer sig om relativt små tal, når de enkelte kræftformer deles ud på 16 amter og kommuner, kan der opstå ret store forskelle sammenlignet med tidligere år. Fortolkning skal derfor ske med varsomhed. I Bilagstabel 3a og 3b ses de foreløbige antal tilfælde pr. 100.000 henholdsvis mænd og kvinder. Udviklingen i kræfttilfælde 1991-2000 Udviklingen de sidste 10 år Tabel 6 til 9 viser udviklingen i antal nye kræfttilfælde 1991 2000 med udgangspunkt i de ti kræftformer, som optrådte hyppigst i 2000. Af tabel 6 og 7 fremgår de absolutte antal, og for 2000 dels de foreløbige tal, dels den samlede incidens. Af tabel 8 og 9 fremgår de aldersstandardiserede rater kun frem til 1999, da der som nævnt ikke er beregnet aldersstandardiserede rater for 2000. For mænd er der for alle kræftformer med undtagelse af blodkræft og lymfeknudekræft (non-hodgkin) set over 10 års perioden en mere eller mindre stigende tendens frem til 2000. En mere markant stigning ses for anden hudkræft. Ligeledes for mænd ses for lungecancer over en årrække en faldende tendens men nu en stagnation. Samme tendens ses for de standardiserede rater. Blodkræft og lymfeknudekræft (non-hodgkin) er set over hele perioden stagnerende. For kvinder er der set over hele perioden en stigning i antal tilfælde af brystkræft, anden hud og lungekræft, også når der tages hensyn til befolkningens alderssammensætning. Både for mænd og kvinder ses over 10 års perioden en fortsat stigning i modermærkekræft. De øvrige kræftformer ses let stigende eller uforandrede. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 8
Tabel 6: De ti hyppigste kræftformer i 2000 for mænd, og de samme kræftformer i årene 1991 1999. Antal nye tilfælde pr. år. Mænd 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Foreløbig 2000 Estimeret 2000 Anden hud 2 317 2 533 2 316 2 447 2 571 2 586 2 789 2 738 2 821 2 728 2 2 730 Lunge 2 031 2 100 2 089 2 094 2 043 1 975 2 041 1 954 1 980 1 995 100 2 095 Blærehals 1 539 1 527 1 457 1 423 1 399 1 531 1 607 1 756 1 814 1 825 38 1 863 Tyk- og endetarm 1 578 1 668 1 716 1 698 1 556 1 644 1 664 1 736 1 733 1 735 24 1 759 Urinblære 1 213 1 197 1 251 1 209 1 128 1 159 1 215 1 272 1 245 1 174 13 1 187 Modermærke, hud 330 330 346 383 425 386 399 396 434 497 3 500 Hjerne, hinder og nerver 382 412 389 393 449 430 465 486 464 463 12 475 Nyre og øvrige urinveje 372 428 392 405 362 413 399 408 430 403 10 413 Blodkrækft ( leukæmi ) 386 391 349 392 388 364 388 398 446 383 13 396 Lymfeknude, non- Hodkin 358 374 342 381 395 400 394 382 404 370 6 376 Øvrige 3 087 3 130 3 143 3 314 3 290 3 326 3 285 3 406 3 342 3 084 151 3 235 Alle 13 593 14 090 13 790 14 139 14 006 14 214 14 646 14 932 15 113 14 657 372 15 029 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. I alt er summen af de to. I alt 2000 Tabel 7: De ti hyppigste kræftformer i 2000 for kvinder, og de samme kræftformer i årene 1991 1999. Antal nye tilfælde pr. år. Kvinder 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Foreløbig 2000 Estimeret 2000 Bryst 3 191 3 491 3 267 3 348 3 413 3 592 3 594 3 702 3 778 3 852 34 3 886 Anden hud 2 212 2 437 2 477 2 523 2 652 2 677 2 751 2 776 2 872 3 062 1 3 063 Tyk- og endetarm 1 637 1 691 1 640 1 697 1 676 1 603 1 823 1 813 1 729 1 620 35 1 655 Lunge 1 172 1 154 1 252 1 393 1 338 1 336 1 445 1 444 1 517 1 453 77 1 530 Æggestok 618 606 583 586 601 576 589 619 620 617 11 628 Modermærke, hud 435 481 463 539 574 496 509 482 557 601 2 603 Livmoder 611 652 674 623 610 585 584 582 608 595 1 596 Hjerne, hinder og nerver 440 415 439 448 445 485 468 582 519 542 10 552 Urinblære 406 411 417 433 369 387 408 428 413 395 5 400 Livmoderhals 517 532 470 488 490 480 428 426 428 389 2 391 Øvrige 3 357 3 309 3 418 3 352 3 292 3 325 3 337 3 520 3 429 3 223 202 3 425 15 Alle 14 596 15 179 15 100 430 15 460 15 542 15 936 16 374 16 470 16 349 380 16 729 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. I alt er summen af de to. I alt 2000 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 9
Tabel 8: De ti hyppigste kræftformer for mænd i årene 1991 1999. Antal nye tilfælde pr. år pr. 100.000 mænd, aldersstandardiserede rater, DK-2000 Mænd 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Anden hud 106 116 105 109 115 116 123 120 123 Lunge 90 92 92 92 89 86 88 84 84 Blærehals 72 73 69 66 66 72 75 80 83 Tyk- og endetarm 73 76 77 77 70 74 74 77 76 Urinblære 55 54 56 54 51 52 54 56 54 Modermærke, hud 14 14 15 16 18 16 16 16 18 Hjerne, hinder og nerver 16 17 16 16 18 17 19 20 19 Nyre og øvrige urinveje 16 19 17 18 15 18 17 17 18 Blodkrækft ( leukæmi ) 17 18 15 18 17 16 17 17 19 Lymfeknude, non-hodkin 16 16 15 16 17 17 17 16 17 Øvrige 138 139 138 143 143 144 140 145 140 Alle 612 634 615 625 620 626 639 649 650 Tabel 9: De ti hyppigste kræftformer i årene 1991 1999. Antal nye tilfælde pr. år pr. 100.000 kvinder, aldersstandardiserede rater, DK-2000 Kvinder 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Bryst 120 130 120 123 125 131 130 132 134 Anden hud 78 86 86 88 93 93 95 95 97 Tyk- og endetarm 56 58 55 57 56 54 61 60 57 Lunge 43 42 45 50 48 48 51 50 53 Æggestok 23 22 21 21 22 21 21 22 22 Modermærke, hud 16 18 17 20 21 18 18 17 20 Livmoder 22 23 24 22 22 21 21 20 21 Hjerne, hinder og nerver 16 15 16 17 16 18 17 21 18 Urinblære 14 14 14 15 13 13 14 14 14 Livmoderhals 19 20 18 18 18 18 16 16 16 Øvrige 116 114 118 114 113 114 113 119 116 Alle 523 543 535 545 547 548 555 567 568 Anden hudkræft Anden hudkræft end modermærkekræft er den hyppigste, respektive næsthyppigste kræftform hos henholdsvis mænd og kvinder, og antal tilfælde har været stigende igennem perioden. Denne gruppe indeholder overvejende svulster af typen basocellulært carcinom, der især breder sig lokalt og sjældent metastaserer. Til gengæld er det almindeligt, at den samme person får flere svulster af samme type over årene. Dette fænomen afspejles imidlertid ikke i Cancerregisterets opgørelse, hvor hver type hudkræft kun registreres én gang hos hver patient. Brystkræft Tyktarms- og endetarmskræft Brystkræft er stadig den hyppigste kræftform hos kvinder. Over hele perioden ses en fortsat stigning. Kræft i tyk- og endetarm indtager som sidste år tredjepladsen hos kvinder, og for mænds vedkommende en fjerdeplads. Over de sidste år ses en stagnation i incidensen hos mænd, og måske en let faldende tendens hos kvinder. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 10
Lungekræft Urinblære Kræft i blærehalskirtlen prostatakræft Svulster i hjerne, hjernehinder og nerver Lungekræft er en stor sygdomsgruppe hos både mænd og kvinder, og rammer især midaldrende og ældre. For mænd er forekomsten af nye tilfælde toppet for knapt 10 år siden, og tendensen har siden været faldende, dog ses nu en opbremsning i den faldende tendens. For kvinder derimod er antallet af lungekræfttilfælde fortsat stigende. Antallet af tumorer i blæren ligger på samme niveau gennem tiårs perioden for både mænd og kvinder. Opgørelsen omfatter såvel godartede som ondartede svulster. Hos mænd ses over en 10 års periode en fortsat let stigning i antal tilfælde af prostatakræft. Svulster i hjerne, hinder og nerver omfatter såvel benigne som maligne tumorer. Over en 10 års periode ses forekomsten næsten uændret. Modermærkekræft hud Antal tilfælde af modermærkekræft har vist jævn stigning over 10 års perioden for begge køn. Svulster i nyre og øvre urinveje Lymfeknudekræft, non- Hodgkin Blodkræft leukæmi Kræft i æggestok Livmoderkræft Livmoderhalskræft For mænd ses kun mindre udsving i antallet af tumorer i nyre og øvre urinveje over tiårs perioden, det samme gælder raterne. Antallet af tumorer er ikke anført for kvinder i tabellen, fordi kræftformen ikke er blandt de 10 hyppigste. For både mænd og kvinder ses en stagnerende tendens gennem tiårs perioden af non-hodgkin lymfeknudekræft. Antallet af tumorer hos kvinder i denne gruppe er for lavt til at komme med i oversigten. For mænd og kvinders vedkommende ses over en 10 års periode en stagnation i antallet af tilfælde. Hos kvinder ses antal tilfælde af kræft i æggestokkene over en 10 års periode at være uændret. For 10 år siden bemærkedes en faldende tendens, men antallet har nu igennem en årrække været stabilt. For livmoderhalskræft er der sket et fald over en årrække, som nu synes under opbremsning, således at raten igennem de sidste år er konstant. Henvendelse: Næste offentliggørelse Afd.læge Birgitte Brandt-Høyer,tlf. 7222 7602. E-mail bbr@sst.dk Afd.læge Kirsten Møller-Hansen, tlf. 7222 7601. E-mail kmh@sst.dk IT-medarbejder Milan Fajber, tlf. 7222 7843. E-mail mif@ssst.dk Cancerregisteret 2001 2002 (foreløbig opgørelse) forventes offentliggjort i januar 2004. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 11
Bilagstabel 1 ICD-7 grupper, for mænd og kvinder 2000, både foreløbige tal og estimerede tal fra kobling med Dødsårsagsregisteret og det totale estimerede tal for 2000. ICD7-gruppe Foreløbig Estimeret Samlet incidens mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt 140-205 Alle maligne neoplasmer 14 657 16 349 31 006 372 380 752 15 029 16 729 31 758 140-205 Alle sarkomer, inkl. knogler og væv 151 176 327 3-3 154 176 330 140-148 Mundhule og svælg 451 245 696 4 3 7 455 248 703 140 Læbekræft 51 33 84-1 1 51 34 85 141 Tungekræft 75 37 112 1 1 2 76 38 114 142 Kræft i spytkirtler 29 30 59 1-1 30 30 60 143-144 Kræft i mundhule 125 76 201 1-1 126 76 202 145-148 Kræft i svælg 171 69 240 1 1 2 172 70 242 150-159 Fordøjelsesorganer og bughinde 2 973 2 576 5 549 108 113 221 3 081 2 689 5 770 150 Spiserør 238 95 333 9 3 12 247 98 345 151 Mavesækkræft 284 142 426 9 6 15 293 148 441 152 Tyndtarmskræft 24 29 53 2-2 26 29 55 153 Tyktarmskræft 1 074 1 184 2 258 16 24 40 1 090 1 208 2 298 154 Endetarmskræft 661 436 1 097 8 11 19 669 447 1 116 155 Leverkræft 149 79 228 16 9 25 165 88 253 155.1 Galdeblærekræft 55 80 135 3 3 6 58 83 141 156 Lever - ikke spec. som primær 142 172 314 25 26 51 167 198 365 157 Kræft i bugspytkirtel 317 329 646 19 29 48 336 358 694 158-159 kræft i bughinde og andre fordøjelses org. 29 30 59 1 2 3 30 32 62 160-164 Luftveje 2 295 1 534 3 829 102 80 182 2 397 1 614 4 011 160 Kræft i næse og bihuler 43 23 66 - - - 43 23 66 161 Kræft i strubehovedet 181 38 219 1-1 182 38 220 162.0,1 Lungekræft 1 995 1 453 3 448 100 77 177 2 095 1 530 3 625 162.2 Lungehindekræft 61 11 72 1 1 2 62 12 74 164 Mediastinum 15 9 24-2 2 15 11 26 170 Brystkræft 15 3 852 3 867-34 34 15 3 886 3 901 171-176 Kvindelige kønsorganer - 1 739 1 739-18 18-1 757 1 757 171 Livmoderhalskræft - 389 389-2 2-391 391 172 Livmoderkræft - 595 595-1 1-596 596 173-174 Kræft i livmoder, uspecificeret - 32 32-3 3-35 35 175 Æggestokkræft - 617 617-11 11-628 628 176 Anden og uspec. kræft i kvindelige kønsorganer - 106 106-1 1-107 107 177-179 Mandlige kønsorganer 2 144-2 144 39-39 2 183-2 183 177 Blærehalskirtelkræft (prostata) 1 825-1 825 38-38 1 863-1 863 178 Testikelkræft 275-275 - - - 275-275 179 Anden og uspec. kræft i mandlige kønsorganer 44-44 1-1 45-45 180-181 Kræft i urinveje 1 578 660 2 238 23 16 39 1 601 676 2 277 180 Nyrekræft 403 265 668 10 11 21 413 276 689 181 Urinblærekræft 1 174 395 1 570 13 5 18 1 187 400 1 588 190-191 Hudkræft 3 225 3 663 6 888 5 3 8 3 230 3 666 6 896 190 Modermærkekræft (melanom) 497 601 1 098 3 2 5 500 603 1 103 191 Anden hudkræft (ej melanom) 2 728 3 062 5 790 2 1 3 2 730 3 063 5 793 192-197 Kræft andre specificerede steder 626 782 1 408 13 13 26 639 795 1 434 192 Kræft i øje og tårekirtel 35 33 68-1 1 35 34 69 193 Kræft i hjerne og nervesystem 463 542 1 005 12 10 22 475 552 1 027 194 Kræft i skjoldbruskkirtel 52 117 169-2 2 52 119 171 195 Kræft i hormonale kirtler 9 11 20 - - - 9 11 20 196 Knoglekræft 16 15 31 - - - 16 15 31 197 Kræft i bindevæv 51 64 115 1-1 52 64 116 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 12
ICD7-gruppe Foreløbig Estimeret Samlet incidens mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt mænd kvinder i alt 198-199 Metastaser og kræft uspec. steder 354 426 780 50 63 113 404 489 893 198 Metastaser 198 204 402 18 19 37 216 223 439 199 Kræft andre og uspec. steder 156 222 378 32 44 76 188 266 454 200-205 Kræft i lymfe og bloddannende væv 997 872 1 869 28 37 65 1 025 909 1 934 200,202 Non-Hodgkin 370 368 738 6 8 14 376 376 752 201 Hodgkin 58 55 113 1 1 2 59 56 115 203 Myelomatose 176 157 333 7 5 12 183 162 345 204 Leukæmi 383 284 667 13 22 35 396 306 702 205 Mycosis fungoides 10 8 18 1 1 2 11 9 20 Anm.: Foreløbige tal udgøres af anmeldelser til Cancerregisteret. Estimeret udgøres af det estimerede resultat af samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Samlet incidens er summen af de to. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 13
Bilagstabel 2a. De hyppigste kræftformer fordelt på amter, Københavns og Frederiksbergs kommuner. Mænd 2000. Foreløbige absolutte tal. Mænd Total Anden hud Lunge 13 Københavns kommune 1 247 245 168 133 115 101 41 35 30 21 34 14 Frederiksberg kommune 261 49 28 34 33 18 11 6 6 2 6 15 Københavns amt 1 891 412 243 258 202 145 62 40 46 38 44 20 Frederiksborg amt 1 082 225 143 131 123 63 50 38 33 28 28 25 Roskilde amt 605 112 80 79 74 57 15 25 18 25 16 30 Vestsjællands amt 741 106 116 79 107 60 16 22 19 18 28 35 Storstrøms amt 869 144 120 94 115 76 20 30 25 33 19 40 Bornholms amt 143 33 14 21 15 9 4 3 4 4 2 42 Fyns amt 1 343 258 178 165 163 113 58 42 27 30 39 50 Sønderjyllands amt 729 148 90 91 84 52 18 33 25 19 16 55 Ribe amt 642 135 86 86 76 64 27 19 19 10 13 60 Vejle amt 855 176 130 96 106 65 35 30 26 15 25 65 Ringkøbing amt 728 141 92 104 86 61 23 21 25 25 15 70 Århus amt 1 584 212 237 213 204 130 56 57 53 42 36 76 Viborg amt 575 80 87 79 72 38 20 19 14 30 13 80 Nordjyllands amt 1 362 252 183 162 160 122 41 43 33 43 36 Hele landet 14 657 2 728 1 995 1 825 1 735 1 174 497 463 403 383 370 Anm.: Tabellen er baseret på Cancerregisteret uden samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Blærehals Tyk- og endetarm Urinblære Modermærke, hud Hjerne, hinder og nerver Nyre og øvrige urinveje Blodkræft ( leukæmi ) Lymfeknude, non-hodgkin Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 14
Bilagstabel 2b. De ti hyppigste kræftformer fordelt på amter, Københavns og Frederiksberg kommuner. Kvinder 2000. Foreløbige absolutte tal. Kvinder Total Bryst Anden hud Tyk- og endetarm Lunge Æggestok Modermærke, hud Livmoder Hjerne, hinder og nerver Urinblære Livmoderhals 13 Københavns kommune 1 548 342 301 148 163 61 37 54 47 29 42 14 Frederiksberg kommune 399 102 75 40 33 21 12 15 11 12 11 15 Københavns amt 2 263 533 502 200 197 71 77 87 76 55 51 20 Frederiksborg amt 1 217 335 288 104 85 46 39 35 38 21 23 25 Roskilde amt 632 152 118 60 46 24 33 22 19 20 20 30 Vestsjællands amt 850 216 118 93 82 38 34 30 27 19 19 35 Storstrøms amt 863 182 136 89 87 30 26 39 29 26 22 40 Bornholms amt 138 31 36 13 12 4 4 3 4 4 2 42 Fyns amt 1 555 410 304 138 124 56 58 47 50 34 22 50 Sønderjyllands amt 720 184 121 76 56 30 24 17 17 16 25 55 Ribe amt 681 141 169 48 56 29 38 23 32 21 8 60 Vejle amt 986 220 211 91 82 32 41 24 28 16 30 65 Ringkøbing amt 726 167 131 79 51 31 25 38 33 15 21 70 Århus amt 1 679 372 220 175 205 68 77 70 55 45 49 76 Viborg amt 645 150 75 91 56 22 20 21 25 21 13 80 Nordjyllands amt 1 447 315 257 175 118 54 56 70 51 41 31 Hele landet 16 349 3 852 3 062 1 620 1 453 617 601 595 542 395 389 Anm.: Tabellen er baseret på Cancerregisteret uden samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 15
Bilagstabel 3a. De ti hyppigste kræftformer fordelt på amter, Københavns og Frederiksbergs kommuner. Mænd 2000. Det foreløbige antal tilfælde pr. 100.000 mænd. Mænd Total Anden hud 13 Københavns kommune 515 101 69 55 47 42 17 14 12 9 14 14 Frederiksberg kommune 617 116 66 80 78 43 26 14 14 5 14 15 Københavns amt 635 138 82 87 68 49 21 13 15 13 15 20 Frederiksborg amt 599 125 79 73 68 35 28 21 18 16 16 25 Roskilde amt 525 97 69 69 64 49 13 22 16 22 14 30 Vestsjællands amt 505 72 79 54 73 41 11 15 13 12 19 35 Storstrøms amt 676 112 93 73 89 59 16 23 19 26 15 40 Bornholms amt 655 151 64 96 69 41 18 14 18 18 9 42 Fyns amt 577 111 76 71 70 49 25 18 12 13 17 50 Sønderjyllands amt 576 117 71 72 66 41 14 26 20 15 13 55 Ribe amt 570 120 76 76 67 57 24 17 17 9 12 60 Vejle amt 493 101 75 55 61 37 20 17 15 9 14 65 Ringkøbing amt 530 103 67 76 63 44 17 15 18 18 11 70 Århus amt 502 67 75 68 65 41 18 18 17 13 11 76 Viborg amt 488 68 74 67 61 32 17 16 12 25 11 80 Nordjyllands amt 552 102 74 66 65 49 17 17 13 17 15 Hele landet 556 103 76 69 66 45 19 18 15 15 14 Anm.: Tabellen er baseret på Cancerregisteret uden samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Lunge Blærehals Tyk- og endetarm Urinblære Modermærke, hud Hjerne, hinder og nerver Nyre og øvrige urinveje Blodkræft ( leukæmi ) Lymfeknude, non-hodgkin Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 16
Bilagstabel 3b. De ti hyppigste kræftformer fordelt på amter, Københavns og Frederiksberg kommuner. Kvinder 2000. Det foreløbige antal tilfælde pr. 100.000 kvinder. Kvinder Total Bryst Anden hud Tyk- og endetarm Lunge Æggestok Modermærke, hud Livmoder Hjerne, hinder og nerver Urinblære Livmoderhals 13 Københavns kommune 610 135 119 58 64 24 15 21 19 11 17 14 Frederiksberg kommune 826 211 155 83 68 43 25 31 23 25 23 15 Københavns amt 716 169 159 63 62 22 24 28 24 17 16 20 Frederiksborg amt 654 180 155 56 46 25 21 19 20 11 12 25 Roskilde amt 539 130 101 51 39 20 28 19 16 17 17 30 Vestsjællands amt 569 145 79 62 55 25 23 20 18 13 13 35 Storstrøms amt 660 139 104 68 67 23 20 30 22 20 17 40 Bornholms amt 616 138 161 58 54 18 18 13 18 18 9 42 Fyns amt 651 172 127 58 52 23 24 20 21 14 9 50 Sønderjyllands amt 567 145 95 60 44 24 19 13 13 13 20 55 Ribe amt 608 126 151 43 50 26 34 21 29 19 7 60 Vejle amt 564 126 121 52 47 18 23 14 16 9 17 65 Ringkøbing amt 534 123 96 58 37 23 18 28 24 11 15 70 Århus amt 521 115 68 54 64 21 24 22 17 14 15 76 Viborg amt 555 129 65 78 48 19 17 18 22 18 11 80 Nordjyllands amt 584 127 104 71 48 22 23 28 21 17 13 Hele landet 606 143 113 60 54 23 22 22 20 15 14 Anm.: Tabellen er baseret på Cancerregisteret uden samkørsel med Dødsårsagsregisteret. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. Årgang 8. Nr. 2, januar 2004 17