MTV og Sundhedstjenesteforskning, CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland (www.mtv.rm.dk) Lene Mosegaard Søbjerg og Ulla Væggemose Workshop om MAST 16-11-2012 CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling www.cfk.rm.dk
Formålet med MTV Formålet med MTV er at bidrage til en effektiv og velovervejet ressourceudnyttelse i det danske sundhedsvæsenet Derfor skal MTV give anvendelsesorienteret input til beslutningstagning i politik, planlægning og i klinikken håndtere kompleksiteten ved at analysere, strukturere og syntetisere evidensen fra flere fagområder
Den danske MTV-struktur - de fire kasser Teknologi o Indikation o Effektivitet o Risiko Patient o Psykiske aspekter o Sociale aspekter o Etiske aspekter Organisation o Struktur o Personale o Uddannelse Økonomi o Samfunds- og sundhedsøkonomisk vurdering o Driftsøkonomisk vurdering
Metode & Materiale Systematisk litteratursøgning og vurdering o Specifik søgestrategi og protokolleret søgning/ vurdering o Systematiske reviews og originale videnskabelige undersøgelser Registerudtræk (landspatientregisteret, DREAM) Primær dataindsamling (interviews, deltagerobservationer) At få afdækket videnskanten og videnskvaliteten
Forskellige produkter på hylderne Service Beskrivelse Varighed Sundhedstjenesteforskning Bred anvendelsesorienteret forskning i sundhedsvæsenets forskellige ydelser med det formål at søge efter viden om, hvad der kan føre til forbedringer 1 3 år MTV Sundhedsøkonomiske evalueringer Opbygning af økonomiske modeller Evalueringer Early warning Systematisk vurdering af kliniske, økonomiske, organisatoriske og/eller patientrelaterede konsekvenser ved indførelsen af ny teknologi, baseret på sekundær og/eller primær datakilder Sammenfatning af cost-effectiveness vurderinger Udvikling af cost-effectiveness modeller og model estimation Primær dataindsamling omkring effekterne af forskellige teknologier/ydelser Sammenfatning af forskning om nye teknologier 6-12 måneder 4-6 måneder 6-12 måneder 3-12 måneder 2-4 måneder
Sætte en dialog i gang. Praktikere Beslutningstagere Forskere
Teletolkning Evaluering af et nationalt projekt om teletolkning på danske sygehuse CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling www.cfk.rm.dk
Teletolkning Tolkning af patientsamtale med tolk via videokonferenceudstyr
Baggrund for teletolkeprojektet Stigning i antallet af patienter med et tolkebehov Øgede udgifter til tolkning Mere effektiv udnyttelse af ressourcer og mindre tid på transport og evt. ventetid ved forsinkelser Lettere tilgængelighed til tolkebistand ved akut behov og ved små sprog Mere professionel tolkning og mindre sandsynlighed for at tolk og patient kender hinanden Forhold mellem patient og behandler
Teletolkeprojektet Finansieret af ABT-fonden (41 mio. kr.) (business-case) Administreres af Medcom Implementeres på relevante sygehusafdelinger Pilotprojekter i min. 10 kommuner Pilotprojekter i min. 10 almen praksis Etablering af nationalt videoknudepunkt (VDX)
Teletolkeprojektets formål Sikre national udbredelse af teletolkning pr. videokonference på 90 % af alle relevante sygehusafdelinger Videotolkning opfattes som et almindeligt redskab i den kliniske hverdag Sekundært kan videoudstyret anvendes i andre behandlingsmæssige sammenhænge end tolkning.
Organisering Medcom Teknikgruppe Repræsentant fra hver region Implementeringsgruppe Projektleder i hver region (og kommune) Tolkeudbydergruppe Repræsentanter for tolkeudbydere
Deltagere Sygehusafdelinger med mere end 2 tolkninger, hvor det er relevant at anvende teletolkning I alt 366 afdelinger er vurderet relevante 10 pilotkommuner 10 almen praksis Evalueringen omhandler kun sygehuse
Evalueringens opdrag Videoknudepunkt Udbredelsesgrad Dækningsgrad Brugerperspektiv Klinikere Administrativt personale Patienter Økonomisk vurdering Priser, udgifter og antal tolkninger
Foreløbige konklusioner
Videoknudepunkt Stor begejstring for den fælles national strategi Fælles videoknudepunkt muliggør kommunikation på mange fronter Teletolkning har været trædesten for anvendelse af videokonferenceudstyr i mange andre sammenhænge Oktober 2013: Finansiering af Videoknudepunkt på plads
Udbredelsesgraden efterår 2012
Udbredelsesgrad november 2012 Relevante afdelinger: 366 afdelinger Status efterår 2012: 172 afdelinger Udbredelsesgrad: 47 % Udbredelsesgrad svinger i regionerne mellem 9 og 102 %
Dækningsgrad Totalt antal tolkninger: ca. 75.000 Antal teletolkninger: 2011: ca. 7.000 2012: ca. 8.000
Brugerperspektiv Klinikere Administrativt personale Patienter
Økonomi Samlede udgifter til tolkning: Ca. kr. 42 mio. om året Priser for tolkning varierer mellem regionerne Business case Estimeret tidsbesparelse Estimeret antal tolkninger Estimeret økonomisk gevinst
Øvrige foreløbige konklusioner Regional organisering er vidt forskellig Ledelse er altafgørende for implementering af et (telemedicinsk) projekt Man skal tænke stort for at få store løsninger - Nationale projekter skaber fælles nationale løsninger Nationalt udbud af tolkning måske en mulighed?