DANMARK SOM FOREGANGSLAND, DEN OFFENTLIGE SATSNING 18. SEPTEMBER 2013

Transkript

1 DANMARK SOM FOREGANGSLAND, DEN OFFENTLIGE SATSNING 18. SEPTEMBER 2013

2 ELLER: HVORDAN KAN NATIONALE RAMMER VÆ RE MED TIL AT ACCELERERE DIGITALISERINGEN AF SUNDHEDSVÆ SENET 18. SEPTEMBER 2013

3 ELLER: HVORDAN KAN NATIONALE RAMMER VÆ RE MED TIL AT ACCELERERE DIGITALISERINGEN AF SUNDHEDSVÆ SENET - EKSEMPLIFICERET VED DET TELEMEDICINSKE OMRÅDE (PRIMÆ RT HJEMMEMONITORERING) 18. SEPTEMBER 2013

4 AFSÆ T I STRATEGI Fokusområde 1: SUNDHED TIL BORGEREN PÅ NYE MÅDER Initiativ 1.1: REALISERING AF NATIONAL HANDLINGSPLAN FOR UDBREDELSE AF TELEMEDICIN Initiativ 1.4: MODNING AF TELEMEDICINSK INFRASTRUKTUR

5 SITUATIONEN NU OG ØNSKET As-Is - Mange enkeltstående løsninger uden eller med begræ nset integration til klinikernes primæ re it-løsninger - Forskelligartethed i snitflader gør integrationsopgaven kompleks og skaber begræ nsninger i forhold til at dele udstyr og data - Resultatet er silo-løsninger med egen infrastruktur, lav udbredelse og ikke realiseret potentiale To-be - De opsamlede data skal kunne anvendes af alle sundhedspersoner, som har patienten i behandling, ikke kun de parter, der indgår i projektet vedr. dataopsamling - Anvendelse af standarder skal reducere usikkerhed ved investering i løsninger og sikre en fornuftig pris og give mulighed for afsæ tning på et marked, der er større end det danske - Løsninger skal kunne plugges i eksisterende infrastruktur

6 EN ANALOGI Standardiseret snitflade Leverandører af elektriske apparater behøver ikke at have viden om forsyningsnettets interne opbygning Infrastruktur bestående af kraftvæ rker, vindmøller, højspæ ndingsledninger, transformatorstationer etc.

7 HANDLINGSPLANEN

8 REFERENCEARKITEKTURER Tager udgangspunkt i forretningsmæ ssige målsæ tninger omkring digitaliseringen af et område - F.eks. at gøre data tilgæ ngelige for alle relevante parter Beskriver hvordan en ræ kke løsningselementer kan bringes i spil for at realisere disse målsæ tninger. - Hvilke infrastrukturkomponenter skal der logisk set væ re i infrastrukturen? - Hvordan spiller systemer og infrastrukturkomponenter sammen? - Hvilke dele kan med fordel standardiseres? Beskriver et fæ lles målbillede og giver en fæ lles retning digitaliseringens- og standardiseringsindsatsen på et prioriteret område

9 SYSTEMTEKNISK MÅLBILLEDE OPSAMLING AF HELBREDSDATA

10 ANBEFALINGER OPSAMLING AF HELBREDSDATA Anvendelse rammevæ rk fra Continua Health Alliance - Måleudstyr og it-udstyr skal overholde Continuas kommunikationsstandarder Data stilles til rådighed for andre som datasæ t / dokumenter med anvendelse af IHE XDS standardiseret infrastruktur - National profilering af XDS metadata Indhold af dokumenter skal følge HL7s PHMR standard - National profilering af PHMR (Personal Health Monitoring Record)

11 SYSTEMTEKNISK MÅLBILLEDE DELING AF DOKUMENTER OG BILLEDER

12 ANBEFALINGER DELING AF DOKUMENTER OG BILLEDER Ensartet og samlet indgang til forskellige domæ ner via Den Nationale serviceplatform (NSP) XDS indeks kobles op til national infrastruktur vis IHE XCA Snitflader baseres på national profilering af international standard (IHE XDS) Metadata skal overholde nationale standarder (profilering af XDS metadata) m.h.p. at andre parter kan fremsøge relevant information

13 AFPRØVNING (1) Profilering og afprøvning af HL7 PHMR standard er påbegyndt: - KIH (Klinisk Integreret Hjemmemonitorering) - End2End Demonstrator Net4Care

14 AFPRØVNING (2) NSP services og disses integration med XDS domæ ner via. IHE XCA er kun sparsomt teknisk afprøvet - NPI demo - End2End Demonstrator En samlet og mere grundig afprøvning foretages i initiativ 1.4 MODNING AF TELEMEDICINSK INFRASTRUKTUR

15 FORVENTEDE GEVINSTER (1) En accelereret national udvikling - Apparat-firmaer og leverandører af hjemmemonitoreringsløsninger behøver ikke tæ nke på, hvordan der kan ske integration med de eksisterende fagsystemer - Leverandørerne af fagsystemer (EPJ, EOJ etc.) kan integrere med hjemmemonitoreringsløsninger på en standardiseret måde (kræ ver ikke viden om den enkelte opsamlingsløsning) - Der er mulighed for at få måleudstyr og it-udstyr certificeret (Continua) og it-systemer (IHE Connectathons). Bør der også ske certificering af nationale profiler / standarder? - Infrastrukturkomponenter (eksempelvis XDS repositories) kan købes på et internationalt marked (såvel Open Source som kommercielle løsninger)

16 FORVENTEDE GEVINSTER (2) Den internationale dimension - Der er (relativt) modne standarder at basere udviklingen på, hvilket reducerer risikoen for fejldesign - Der er valgt standarder med en stor markedsudbredelse, hvilket giver kunderne mulighed for at købe på et større marked - Giver leverandørerne mulighed for at afsæ tte løsninger på et marked, der er langt større end det danske (og dermed at blive på markedet)

17 AFRUNDING: UDFORDRINGER OG OBSERVATIONER (1) Det er ikke mange steder, at man ser tilsvarende rammer på nationalt plan. Det er svæ rt at finde rette niveau: Tilstræ kkelig rammesæ ttende til at opnå forretningsmæ ssige mål, men ikke unødig begræ nsende i forhold til den lokale udvikling og kreativitet Det er en udfordring at finde modne standarder på et umodent område De internationale standarder er komplekse og kræ ver en del interne kompetencer Små og mellemstore virksomheder kan med fordel benytte programbiblioteker og rammevæ rk (NSI s Seal, Net4Care platformen, kommercielle løsninger ) til at overholde nationale rammer og understøttes af national infrastruktur

18 AFRUNDING: UDFORDRINGER OG OBSERVATIONER (2) Der er mange områder, der vil vinde ved at etablere fæ lles rammer i form at arkitektur og standarder det er svæ rt at følge med de enkelte projekter Borgervendte services (apps, videokommunikation,,,) inklusiv sikkerhed Erfaringer fra afprøvninger og implementering vil give anledning til at referencearkitekturer og standarder justeres Grundige afprøvninger inden udbredelse skulle dog gerne minimere risiko for at rammerne ikke er tilstræ kkelig stabile Der mangler stadig afklaringer i forhold til national infrastruktur: Opdeling i domæ ner, Antallet af repositories (og andre infrastrukturkomponenter, Fæ lles løsninger? Flere leverandører? Initiativ 1.4 Modning af telemedicinsk infrastruktur skal være med til at skabe et beslutningsgrundlag

19 Spørgsmål eller kommentarer?

20 EKSTRA SLIDES

21 Sundhedsvæ snets forretningsmål ramme for National arkitektur og standarder på sundhedsområdet Arkitektur Udpeger Standarder ramme for understøtter Internationale & nationale referencer understøtter overholder Løsningsarkitektur understøtter System følger Sundheds-IT udvikling & drift

22

23 STANDARDER BENYTTES I EN KONTEKST De sammenhæ nge som standarder tæ nkes anvendt i beskrives fremover i referencearkitekturer - Afgræ nser et område - Beskriver forretningsmæ ssige mål og ønskede egenskaber - Ser på tendenser (borgeren ny rolle, teknologisk udvikling etc.) - Fastlæ gger principper for løsninger - Klarlæ gger fæ lles begreber på området - Beskriver løsningselementer på et overordnet niveau (aktører, roller, processer, information) - Identificerer områder der bør væ re genstand for standardisering - Giver evt. bud på hvilke standarder der kan anvendes