Hjemmeplejesygehusgruppemøde. 1. møde MedCom Maj 2018 MedCom, Forskerparken, Odense

Transkript

1 Hjemmeplejesygehusgruppemøde 1. møde MedCom11 9. Maj 2018 MedCom, Forskerparken, Odense

2 2 Dagsorden Kl Velkommen, præsentation og meddelelser Kl Pause Kl : Opfølgning vedr. løsninger til forsendelseslogistik hjemmepleje-sygehusmeddelelser. Kl : Frokost Kl : Workshop om krav til moderniseret advis fokus på indhold Gruppearbejde ud fra oplæg, som udleveres på dagen. Kl : Pause Kl : Fælles opsamling Kl : Eventuelt og tak for i dag

3 3 Velkommen, præsentation og meddelelser

4 4 Præsentation - Hvem er vi i gruppen? Præsentation Hvem er vi? EU persondataforordning Samtykke(!) Os fra MedCom kommuneteam og standardteam

5 5 Kort intro til opgaven MedCom11

6 6 Velkommen til nye & gamle deltagere MC7: Udvikling af hjemmeplejesygehusmeddelelser MC8: Udbredelse (+ opdatering til version ) MC9: Ændringsønsker og ny version MC10: Implementering Analyse akutte ambulante og ambulant forløb

7 7 Vores del af MedCom11 programmet har ben i to overordnede spor: 1. Modernisering 2. Social & sundhedsområdet Moderniseret advis Forsendelseslogistikbeslutning vedr. udbredelse psykiatri/social

8 8 Analyse akut-ambulant og ambulantområdet MedCom /2017 Akut ambulant advis Forberedelser: Dataudtræk september 2017 Link:

9 9 Moderniseret sygehusadvis To problemer NU Indholdet i advis manglende advis ved akut ambulant kontakt Forsendelsen manglende deling af data To dele i Moderniseret advis 1. INDHOLD advis 2. Forsendelse- deling af data- Modernisering af advis

10 10 Udbredelse af hjemmepleje-sygehusmeddelelser til psykiatri & socialområdet Alle sundhedsaftaler har fokus på udbredelse af MedCom standarder til psykiatri & socialområdet Afprøvning med barrierer

11 11 Hvilken vej?

12 12 Kommissorium hjemmepleje-sygehus Opfordring til at holde formøder i egen region forud for nationale møder Anbefaler tovholder i gruppen afklar i gruppearbejde over middag Bemærkninger til kommissorium?

13 13 Andre meddelelser Ny EU dataforordning: Samtykke til personhenførbare data deltagernes kontaktoplysninger på vores hjemmeside Juridisk afklaring ændring af rammer for advis-udveksling (proces) Automatisk og manuelle indlæggelsesrapporter rod i statistik (!) DXC og Cura sender ikke statistikdata - er der behov for denne rapport? Tilbagemelding til næste gang. Vedhæftning af filer til hjemmepleje-sygehusstd. G-GOP, korrespondance. Udvikling på vej Cura (Kbh.) MedCom modtager gerne nye input om aktuelle behov - vende tilbage med input til næste møde + leverandørmøde Brugerrepræsentant Kommune-sygehusleverandørmøde den 27. juni afklares. Valg af Cura repræsentant

14 14 Kort pause

15 15 Forsendelseslogistik ved brug af hjemmepleje-sygehusmeddelelserne til psykiatri & socialområdet

16 16 Status vedr. forsendelseslogistik løsning Situation NU : Der sendes til ét lokationsnummer pr. kommune EPJ bruger SOR til adressering, oplysninger om afsender i modtaget indlæggelsesrapport bruges ikke Advis beskedfordeling realiseres (forventet 2018/201X) Workshop national forsendelseslogistik sept leverandørmøde dec.2017 Beslutning vedr. løsningsmodel udestår! Overordnet er det som skal besluttes: Én indgang til kommunerne for hjemmepleje-sygehusmeddelelserne eller flere indgange? Beslutning har betydning for hvem skal ændre hvad i EPJ/EOJ og arbejdsgange Hvem skal beslutte og hvornår? MedCom styregruppe på baggrund af forslag fra hjemmepleje-sygehus gruppe, KKR, bidrag fra social/psykiatri netværk, MedCom MedCom styregruppemøde 12. sept (evt. 28.nov. 2018) Proces i gang for at kvalificere beslutningsgrundlag Regionsvise formøder forud for møde i hjemmepleje-sygehusgruppen 9. maj 2018

17 17 Flere indgange til Kommunen? Løsningsmodel 1 Èn indgang til Kommunen? Løsningsmodel 2 Hvilken vej?

18 18 Regionsvise formøder Region Nordjylland 6. marts 2018 Region Midtjylland 12. marts 2018 Region Sjælland 14. marts 2018 Region Syddanmark 16. marts 2018 Region Hovedstaden 17. april 2018 Samlet resultat af møderne præsenteres den 9. maj 2018

19 19

20 Udgangspunkt: 20 Beskedfordeling af adviser er realiseret Det er muligt at anvende hjemmepleje-sygehusmeddelelserne i samarbejdet med kommuner, som har forskellige it-systemer/lokationsnumre, i hjemmeplejen og på socialområdet, ex. København og Aarhus. Løsningsmodel 1 It-system Socialområdet EOJ Omsorg/sundhed Tekniske forudsætninger: Kommune: Både EOJ og andet relevant it-system kan modtage indlæggelsesadvis og afsende automatisk indlæggelsesrapport. Region: EPJ kan modtage indlæggelsesrapporter fra flere enheder i kommunen. EPJ finder modtager af PFP/MOF/USR ved anvendelse af identifier oplysninger i modtaget indlæggelsesrapport. EPJ kan afsende samme PFP/MOF/USR til flere lokationsnumre ved at anvende CO adresse. SOR: Der er registreret flere modtagere af PFP, MOF og USR i samme kommune. De registreres med hver sine enhedstyper hhv. Hjemmesygeplejen og Handicap & Psykiatri. ILR EPJ EPJ ILR Indlæggelse Organisatoriske forudsætninger: Kommune: Overordnet ansvar for at koordinere max. to forskellige enheder, som opsættes til automatisk afsender ILR. Kommunens socialområde koordinerer kommunikation mellem myndighed/udfører, hvis der anvendes forskellige it-systemer på myndighed/udfører området. Region: Skal sikre, at indlæggelsesrapporter fra flere afsendere læses It-system Socialområdet PFP, MOF, USR EOJ Omsorg/sundhed Indlæggelsesforløb og udskrivning

21 Udgangspunkt: 21 Beskedfordeling er ikke en forudsætning Der er én fælles indgang i kommunen til modtagelse af hjemmepleje-sygehusmeddelelserne Løsningsmodel 2 Ét it-system Socialområdet Omsorg/sundhed Tekniske forudsætninger: Kommune: Har integreret it-system til hjemmeplejen og socialområdet med samme lokationsnummer til modtagelse hjemmepleje-sygehusmeddelelserne. Afsender én samlet indlæggelsesrapport, som kan vise kontakter og ydelser på hjemmeplejens område og på socialområdet. Region: Kan anvende enhedstyper og nedarvede lokationsnumre i brugergrænsefladen (nice to have). SOR: Der er kun én modtager pr. kommune til PFP/MOF/USR. Det skal være synligt via SOR om hjemmepleje-sygehusmeddelelserne også anvendes på socialområdet (nice to have). EPJ EPJ ILR Indlæggelse Organisatoriske forudsætninger: Kommune: Systemopsætning/arbejdsgange skal sikre relevante data i indlæggelsesrapporten. Borgere, som både får hjemmepleje og sociale ydelser: Intern koordination om fælles borgere under forløbet og aftaler om arbejdsgange for besvarelse til sygehus. Region: Orienterer sig via indlæggelsesrapporten ift. hvor borgeren er aktiv. Ét it-system Socialområdet PFP, MOF, USR Omsorg/sundhed Indlæggelsesforløb og udskrivning

22 22 Tilbagemelding fra regioner og kommuner Juridisk afklaring om anvendelse Omfang af borgere med samtidige forløb i hjemmeplejen og socialområdet

23 23 MedComs anbefalinger Hvad siger hjemmeplejesygehusgruppen? Hvad kan vi konkludere?

24 24 FROKOST

25 25 Workshop om krav til moderniseret advis

26 26 Adviskommunikation i dag Patient registreres som indlagt i PAS/EPJ 2,6 mio. indlæggelsesog udskrivningsadviser TIDSTROHED EPJ/PAS Indlæggelsesadvis Sortering EOJ Indlæggelsesrapport EPJ/PAS Patient registreres som udskrevet i PAS/EPJ EPJ/PAS EOJ Udskrivningsadvis Sortering

27 27 Hvorfor skal vi modernisere adviskommunikationen? 1,1 mio. indlagte patienter (2015) EPJ/PAS Patient registreres som akut ambulant i PAS/EPJ EOJ Akut-ambulant-advis Indlæggelsesrapport 1,1 mio. kontakter er akutte ambulante (2015) EPJ/PAS EPJ/PAS Orlovsadvis Patient orlovsregistreres i PAS/EPJ EOJ

28 28 Hvorfor skal vi modernisere adviskommunikationen? EOJ EPJ/PAS Socialområdet advis Beskedfordeler/ online datadeling Det regionale socialområde Andre

29 29 Hvorfor skal vi modernisere adviskommunikationen? Ønske om ensartede forretningsregler for anvendelse af adviser, fx: Overflytning til ny afdeling Annullering af indlæggelsesadvis Modernisering er nødvendig for at understøtte forretningsbehovene for effektiv informationsudveksling!

30 30 Projektets leverancer 1. Nyt moderniseret advis (indhold + format) Akutte ambulante kontakter Orlovsregistrering 2. Modernisering af infrastruktur Flere modtagere af advis 3. Beskrivelser af forretningsregler og use cases 4. Proof of concept Advisunderstøttelse kan aldrig blive bedre end basisregistreringen af patientens fremmøde! Trinvis overgang til ny struktur! advis Online datadeling

31 32 Visioner et moderne advis Fremtidssikret Indlagt Udskrevet Akut ambulant start slut Fremtidige kontakttyper: Kan medtages som option Anvender moderne teknologi og services Er nye notifikations standarder og ikke bare en opdatering af nuværende advis standarder Afhængighed: Struktureret data skal findes i EPJ/PAS Organisatorisk anvendelse KRAV til indhold tager udgangspunkt i strukturerede ensartede datafelter i EPJ/PAS

32 33 Regler for anvendelse Nuværende praksis giver anledning til tvivl og spørgsmål: Handlingslogikken på en indlæggelse, som annulleres Overflytninger afslutninger forskellig praksis i regionerne Kvitteringer på ikke indlæste adviser (adviser på ikke-aktive borgere) Vision for fremtidens advis: Konsensus og sikkerhed for anvendelse i praksis: Forretningsregler for anvendelse er beskrevet som et tillæg til selve standarden. Beskrives ud fra relevante usecases

33 34 Tidsplan proces 2018 INDHOLD 9. maj møde afklaring af indhold MedCom udarbejder mock upskitse til ny advis + bud på forretningsregler 19. september møde Behandling af advis mock-up- skitse MedCom udarbejder kladde til ny advis Forretningsregler afklares 19. november møde Kladdeversion behandles og forretningsregler vedtages

34 Workshop /gruppearbejde Regionsvise grupper Aftal tovholder rolle Drøft ud fra skitse til INDHOLD: Er behov for nyt advis opfyldt? Hvilke usecases er vigtige at beskrive? Bruges til beskrivelse forretningsregler for anvendelse OBS! Hvordan sikrer regionerne organisatorisk fokus på TIDSTROHED?

35 Krav INDHOLD basis til moderniseret advis Hændelse Sygehus/EPJ Udløser advis Trigger Navn Organisatorisk fokus Bemærkninger Patient registreres indlagt Ja Aut. indlæggelsesrapport Indlæggelsesadvis eller nye navn? Fx Sygehuskontakt- indlagt Patient registreres udskrevet Ja Udskrivningsadvis eller nyt navn? Sygehuskontakt- udskrevet + Tidstrohed Er der fokus på dette i regionen?) -do- Patient registreres akut ambulant start Ja Aut. Indlæggelsesrapport (som option i std.?) Automatisk fravær EOJ option Navn? Sygehuskontakt- akut ambulant START -do- Nogle akut amb. på spec. afdeling behøver måske ikke at trække en indlæggelsesrapport? Pt. registreres akut ambulant slut Ja kun hvis pt. hjemsendes Navn? Sygehuskontakt- akut ambulant SLUT -do- Indlagt patient registreres på orlov Ja Orlov anvendes ikke for akutte ambulante ptt. Patient afsluttes til hospice (kodes dette hårdt i EPJ i alle regioner?) Andre typer af afslutning (som ikke er overflytning)

36 Ændringer hvilke usecases er vigtige at beskrive? Hændelser Pt. ændres fra akut ambulant til indlagt Pt. ændres fra indlagt til akut ambulant Registrering annulleres/slettes (ved fejlindtastninger fx) Indlagt patient overflyttes til anden afdeling Indlagt patient overflyttes til andet sygehus Indlagt patient registreres på orlov Patient overflyttes til anden afdeling Patient overflyttes til andet sygehus samme region Patient overflyttes til anden region Udløser advis Trigger Navn Organisatorisk fokus Bemærkninger

37 Opsamling fra workshop Region Hovedstaden Region Sjælland Region Syddanmark Region Midtjylland Region Nordjylland

38 Næste møder Reservér 19. september og 19. november Afhold gerne efter/for- møder i egen region Regioner: Obs. på organisatorisk fokus på tidstrohed Kommune-sygehusleverandørmøde den 27. juni Referat tilsendes hjemmepleje-sygehusgruppen

39 40 Tak for i dag