Kvalitet ved Akuttelefonen 1813

Transkript

1 Direktionen Kvalitet ved Akuttelefonen 1813 v/ vicedirektør Birgitte Rav Degenkolv Sundhedsudvalget den 21. juni 2016

2 Dagsorden Den nye patienttilfredshedsmåling Resultater fra audit sammen med AMAK Eksempler på kvalitetsforbedringer/ændringer Epikriser Ændret retningslinje vedr. antibiotikaforbrug UTH Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 2

3 Hvordan monitoreres kvalitet? Interne audit Eksterne audit med AMAK og børnemodtagelser Statussamtaler med medarbejdere Utilsigtede hændelser Klager Primært fokus på Visitation Overgange Formidling af information til videre behandling Patienttilfredshed Driftsmål Patienttilfredshedsundersøgelse Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 3

4 Patienttilfredshedsmåling Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 4

5 Patienttilfredshed feedback via SMS Der sendes SMS til 200 borgere dagligt SMS modtages kl. 20 dagen efter opkald det giver højest svarprocent Der stilles to spørgsmål Svarprocent ligger stabilt omkring 23 Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 5

6 Patienttilfredshed feedback via SMS Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 6

7 Patienttilfredshed feedback via SMS Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 7

8 Overgange mellem Akuttelefonen 1813 og hospitalerne Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 8

9 jun-14 aug-14 okt-14 dec-14 feb-15 apr.-15 Jul.-15 aug-15 Okt.-15 jan-16 Den Præhospitale Virksomhed Auditresultater Akuttelefonen 1813 Spørgsmål Fælles spørgsmål (alle patientforløb) 1. Er der tilknyttet kriterium fra Visitationsguide 1813? 41. Er dokumentationen dækkende for samtalen? 52. Er potentiel alvorlig kritisk tilstand afdækket? 54. Er grundlag for korrekt visitation tilstede? 5. Har lægen dokumentet i journalen ved det akutte hjemmebesøg? 6. Er objektiv undersøgelse dokumenteret ved hjemmebesøg? 2. Er der dokumenteret, hvad der ønskes opfølgning af hos egen læge? 84: Er den samlede dokumentationen fyldestgørende så egen læge kan følge op? 61 % 58 % 65 % 73 % 78 % 52 % 69 % 69% 94% 98% 91% 100% 87% 95% 95% 86% 81% 94% 96% 96% 98% 95% 71% 71% 88% 94% 100% 100% 50% 70% 69% 71% 69% 82% 100% 100% 50% 60% 60% 75% 100% 100% 63% 95% 50% 81% 77% Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 9

10 Auditresultater AMAK Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 10

11 Auditresultater Børn Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 11

12 Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 12

13 Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 13

14 Resultater audit med AMAK og BM Få patienter burde være henvist fra Akuttelefonen 1813 til et andet spor, men om-triageres ved fremmøde Dokumentationen: Problemer med læsbarhed og teknisk opsætning Der anvendes egne forkortelser, til tider sparsom dokumentation Ventetid afholdes i hjemmet Ventetid til behandlingsstart Ca. 19 % af de henviste møder ikke frem i AMAK (skal undersøges nærmere) Ca. 8 % af de henviste møder ikke op i BMT Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 14

15 Epikriser Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 15

16 Samarbejde med konsulent om epikriser Fokuseret samarbejde med konsulent udpeget af PLO vedr. læsbare epikriser Har fungeret siden 1. maj 2016 og forventes afsluttet ultimo august 2016 Der har været afholdt 3 møder, hvor det tekniske set-up er ændret Der er gennemført test af funktionaliteten Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 16

17 Forbedringer ved epikriser Skabelonen for epikrisen er udviklet på baggrund af fund ved audit, UTH og klagesager Manglede signatur navn og stiilingsbetegnelse er udbedret Notater fra flere sundhedsfaglige er nu adskilt Faneblade udskiftet til samlet journalvisning Muligt at udskrive en samlet journal Tekst gentages ikke Indledende vurdering gav anledning til misforståelser, idet den primært var til brug for journaloptagelse. Den udskrives ikke nu. Kørende læger har fået fuld adgang til journal Integration af FMK er gennemført De fleste af de tekniske problemer er løst Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 17

18 Ændret retningslinje for telefonisk ordination af antibiotika Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 18

19 Ændring af antibiotikapolitik i samarbejde med AMAK Formålet er at stramme op om udskrivning af antibiotika via telefon Nye retningslinjer: Henvises til egen læge, hvis der ikke er behov for akut behandling Henvises til AMAK og BM ved behov for akut behandling med henblik på klinisk vurdering Ændringen foretaget sammen med Styregruppe for Akuthjælpen, driftsgruppen for Akuthjælpen og AMAK s afdelingsledelser Sundhedsudvalgets møde den 21. juni 2016 Birgitte Rav Degenkolv 19

20

21

22

23

24 Konklusion og evt. næste skridt Konklusion Der udskrives mindre antibiotika pr. telefon. Borgere bliver henvist til klinisk vurdering Flest henvises i weekenden, færre på hverdage som det skal være Fokuseret audit Ved Akuttelefonen 1813: følges retningslinjen? Ved AMAK: følges retningslinjer for antibiotikaudskrivning?