Hjørringmodellen. Investering i arbejdsrettet rehabilitering. Morten Agerdal og Torben Birkeholm. Aarhus, 27. juni 2018

Transkript

1 Hjørringmodellen Investering i arbejdsrettet rehabilitering Morten Agerdal og Torben Birkeholm Aarhus, 27. juni 2018

2 Program Introduktion til Hjørringmodellen Baggrund Metode Resultater Refleksioner Ejerskab i samarbejdsrelationerne Refleksioner

3 Introduktion til Hjørringmodellen

4 Baggrund

5 Hjørring Arbejdsstyrken Forventet arbejdsstyrke Beskæftigelse

6 Hvordan gør vi arbejdsstyrken større?

7 Hjørringmodellens formål

8 Investeringsstrategi Investering på i alt 125 mio Besparelser på forsørgelse 31,2 66, ,2 7, ,3-30, , Budgetperioden

9 Metode

10 Rette indsats til rette borger på rette tidspunkt

11 Fem principper i Hjørringmodellen 1. Færre sager pr. sagsbehandler 2. Flere indsatser at vælge imellem 3. Socialfaglig metode og Empowerment 4. Tværfaglig analyse og konference 5. Relationel koordinering

12 KTH & UDH SDP

13 Farvel til ONE SIZE FITS ALL

14 Nye indsatser i 8 indsatsspor: 1: Fysiske lidelser 2: Lettere psykiske lidelser 3: Psykisk sygdom 4: Udviklingsforstyrrelse og/eller kognitive vanskeligheder 5: Sociale problemer 6: Misbrugsproblemer 7: Livsstilsproblemer 8: Diffuse/uafklarede problemer

15 Socialfaglig metode og Empowerment Opstilling af overordnet mål Identificering af ressourcer og barrierer Valg af indsatser Opfølgning på indsatser

16 Ergoterapeut Sygeplejerske TFA BM Psykolog

17 Helheds tilbud Mentor Borger Sagsbeh. JC Virksomhedsservice

18 Sagsbeh. Børn/fam. Helheds tilbud Mentor Borger Sagsbeh. Jobcenter Sagsbeh. Sundhed Familiebehandler Virksomheds service Bostøtte

19 Resultater

20 Investeringsstrategi Besparelse på forsørgelse 117,8 100 Investering i indsatser mv. 91,2 Beløb i mio. kr Besparelse Investering 47,3 Netto sparet 28,7 15, ,5 mio. kr. 158,0 mio. kr. 166,5 mio. kr ,3 38,3 0 0,2 R2015 R2016 R2017 B2018 B2019 Budgetperioden

21 50 % Effektevaluering viser en gennemsnitlig forøgelse af de aktivitetsparate kontanthjælpsmodtageres beskæftigelse (jobeffekt) på 50 % Effekten er udregnet på baggrund af en kontrolgruppe bestående af borgere fra andre sammenlignelige nordjyske kommuner

22 20 år på kontanthjælp Heidi, 39 år Angst siden barndommen Indlagt i 2003 med depression og angst 14-årig datter under udredning i psykiatrien Heidis mor tidligere misbruger, førtidspens. Heidis far får folkepension Har 9. kl. afgangseks. og 10. kl. dansk (VUC) Har aldrig haft et rigtigt job Har været aktiveret mere end 20 gange forskellige projekter, virksomhedspraktik ofte afbrudte forløb.

23 Indsats og resultat Heidi, 39 år Sagsbehandler + mentor: Heidi manglede arbejdsidentitet og motivation, fokus angst Aftale med butik om praktik og konsekvent opfølgning ved fravær Empowerment, SMART-mål, insisterende opfølgning, psykoedukation, psykolog, inddragelse af nærmeste familie Resultat: Fleksjob i samme butik, 3 x 3 timer/uge To fraværsdage på et år Nu kassearbejde og 4 x 3 timer/uge

24 Refleksioner Hvilke overvejelser har oplægget givet anledning til hos jer? Tal sammen 2 og 2 Opsamling i plenum

25 Ejerskab i samarbejdsrelationerne

26 Sammenhængskraft Kerneopgaven? Hvordan afdække borgernes behov? Hvem bidrager til at levere kerneværdi til borgeren? Hvordan gør vi det bedst, sammen (ejerskab)?

27 Direktion Styregruppe, niveau 3-chefer Handicap, myndighed Handicap, udfører Sundhed Børn og Familie Arbejdsmarked Udvikling og implementering, niveau 4-ledere Afdelingsledere og projektorganisation

28 Hvordan sikres ejerskabet i styregruppen?

29 Styregruppen Chefer = budgetansvar Arbejdsmarkedsforvaltningens penge! Opdrift på handicap, sundhed mv.! Beskæftigelseslov over Servicelov? Fælles mål ikke synligt/konkret Manglende ejerskab

30 Styregruppen Fælles styringsstrategi ejerskab Seminar styrkede relationer/konkrete bidrag Cheferne i arbejdstøjet udforme styringsprincipper Fælles økonomi fælles mål Flere hænder - også Handicap-myndighed/-udfører Nye indsatser - også i Sundhedscenter Pilotprojekt Relationel Koordinering

31 Hvordan sikres ejerskabet blandt afdelingsledere og teamledere?

32 Udvikling og implementering Afdelingsledere = driftsledelse Driften vigtigere end udvikling Lovgivning styrende! Egne faglige/økonomiske mål vigtigere end fælles mål/overordnede strategier! Fælles mål ude af syne Manglende ejerskab

33 Udvikling og implementering Fra projekt til drift / ejerskab Insisterende uddelegering, f.eks. lede udvikling af nye indsatser Flere hænder også administration Succes = ro på! Tænke ud af boksen -> gøre det, der skal til, også når loven synes at begrænse

34 TFA Socialfaglig medarb., psykolog, fysioterapeut og sygeplejerske o Faglighed skygger for fælles mål/arbejdsmarkedsrettet fokus o Screening max. 30 minutter = angreb på faglighed! o Forskellig kultur for skriftlighed = omfang og præcision

35 TFA Undervisning erstattet af omfattende træning Struktureret screening og konference Socialfaglig sekretærbistand Sæt kontinuerligt det stærkeste hold

36 Hvordan sikres ejerskabet hos ledere og medarbejdere i andre forvaltninger?

37 Opgave: Bedre samspil mellem mentorer (jobcenter) og bostøttemedarbejdere (handicap) What NOT to do: - Nedsæt en arbejdsgruppe, og start alle møder med at snakke om, hvorfor vi er forskellige - Nedsæt en underarbejdsgruppe (med de samme deltagere) og lad dem bruge tiden på at fortælle de budskaber, de selv synes, er de vigtigste

38 Opgave: Bedre samspil mellem mentorer (jobcenter) og bostøttemedarbejdere (handicap) What NOT to do: - Nedsæt en skrivegruppe og sørg for at deltagerne ikke fortæller om de overvejelser man gør sig i egen forvaltning - Lad efter 1½ år direktionen træffe en beslutning uden at inddrage arbejdsgruppen

39 Ny opgave: Vi skal have et bedre samarbejde mellem jobcentret og børnefamilieafdelingen!

40 I samarbejde at gøre det der skal til, for at flest mulige kommer i job/uddannelse At sikre børnenes grundlægende rettigheder og trivsel At hjælpe voksne med ret til indsatser fra Serviceloven med at blive så selvhjulpne som muligt Hvordan? Der skal laves en sammenhængende og koordineret indsats, for at vi kan nå vores mål Opsporingsmodel Koordinerende netværksmøder Samarbejdsmodel Netværkskoordinator Samlet plan/overblik for familien Hvorfor?

41 Opstilling af overordnet mål Identificering af ressourcer og barrierer Valg af indsatser Opfølgning på indsatser

42 Hvordan sikres ejerskabet hos eksterne aktører?

43 Eksternt Samarbejde med psykiatrien i Region Nordjylland om IPS-indsats IPS = Individual Placement & Support ( Individuelt Planlagt job med støtte ) Evidensbaseret model for parallelle beskæftigelses- og behandlingsmæssige indsatser Tværfagligt samarbejde mellem psykiatere, psykologer, socialrådgivere/beskæftigelsesmedarbejdere og IPSkonsulenter

44 Samarbejde i praksis April 2017: Styregruppe og direktør i Psykiatrien aftaler overordnet ramme September 2017: IPS-indsatsen iværksat i Hjørring Kommune Fælles arbejdsgruppe kommune/psykiatri nedsat - nej til at arbejde med relationel koordinering, ikke nødvendigt Psykiatere skeptiske manglende respekt Psykologer/socialrådgivere åbne forsigtige Februar 2018: Aftale om samarbejde (godkendt af ledende psykiater/socialrådgiver Psykiatere mere åbne forsigtige Psykologer/socialrådgivere positive forventningsfulde

45 Refleksioner Hvad er I blevet optaget af på denne workshop? Hvad tager I med jer som inspiration? Tal sammen 2 og 2 Opsamling i plenum