Tilsynsrapport Viborg Kommune. Ældre- og Plejecentre Friplejehjemmet Nordstjernen

Transkript

1 Tilsynsrapport Viborg Kommune Ældre- og Plejecentre Friplejehjemmet Nordstjernen Uanmeldt tilsyn November 2017

2 VURDERING 1.1 TILSYNETS SAMLEDE VURDERING BDO har på vegne af Viborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Friplejehjemmet Nordstjernen. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Meget tilfredsstillende Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som tilstrækkelig, men tilsynet vurderer, at beskrivelsen af beboerens døgnrytme og ressourcer med fordel kan udfoldes. Ligeledes kan systemet fremstå mere overskueligt og anvendeligt. Tilsynet vurderer, at kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er meget tilfredsstillende og med udgangspunkt i en rehabiliterende tankegang. Friplejehjemmets indsats i forbindelse med beboernes hverdagsliv kan betegnes som yderst tilfredsstillende. Det er tilsynets, at medarbejderne fremstår fagligt engagerede, og der er velegnede muligheder for kompetenceudvikling og tværfaglig sparring. De fysiske rammer er velegnede, men den nye bygning med større lejligheder vil være mere tidssvarende for beboerne og medarbejderne. BDO s er foretaget på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet under tilsynet gennem interviews, dokumentation og observationer. vurderes i relation til lovgivningen, kommunens kvalitetsstandarder og øvrige retningslinjer samt tilsynets faglige viden og erfaring. 1.2 TILSYNETS ANBEFALINGER Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at dokumentationen forenkles, således at det er tydeligt, hvilken hjælp beboerne får over døgnet. 1

3 INDLEDENDE OPLYSNINGER Adresse Borrisvej 2, Sparkær, 8800 Viborg Leder Bente Bay Kristensen Antal boliger 25 boliger Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 27. november 2017, kl deltagerkreds Tilsynet interviewede: Leder, tre beboere og tre medarbejdere. Tilsynet havde endvidere dialog med medarbejdere og beboere på fællesarealerne undervejs gennem tilsynet. Tilsynet blev afsluttet med en kort tilbagemelding til leder om tilsynsforløbet. Tilsynsførende Manager Kathinka Skovbye Eriksen, Pædagog Manager Gitte Stentoft, Pædagog, PD i Specialpædagogik 2

4 DATAGRUNDLAG 3.1 AKTUELLE VILKÅR OG STATUS Alle beboere visiteres til en almindelig plejebolig på Nordstjernen, men flere beboere udvikler demens med tiden. Leder oplyser, at der i 2018 tages det første spadestik til et byggeri med 26 nye boliger. Det er planen, at fem af de eksisterende boliger skal bevares, således at Nordstjernen til slut vil have 31 boliger i alt. Medarbejdergruppen er stabil, og der er faste tilknyttede afløsere. Tilsynet har ingen kommentarer. 3.2 DOKUMENTATION Dokumentationen er gennemgået for tre beboere. Nordstjernen anvender dokumentationssystemet Care. De beskriver den hjælp, som beboerne får i en Handledøgnrytmeplan. Derudover foreligger der en sundhedsfaglig status. Handledøgnrytmeplanerne er kortfattede og angiver den generelle hjælp, som beboerne har behov for. Et udviklingspunkt er at beskrive, hvad beboerne selv kan bidrage med, så hjælpen gives på en rehabiliterende måde. Ligeledes mangler der for en beboer beskrivelse af hjælpen om eftermiddagen og aftenen. Leder oplyser, at der foreligger samarbejdsbog hos beboerne, som indeholder sundhedsfaglig status og medicinliste. Dokumentationssystemet fremstår mindre overskueligt og anvendeligt, da døgnhandleplanen både omfatter den beskrevne hjælp over døgnet samt de oprettede handleplaner. Medarbejderne kan i relevant omfang redegøre for, hvordan dokumentationen anvendes i dagligdagen og understøtter de faglige overvejelser. Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som tilstrækkelig, men tilsynet vurderer, at beskrivelsen af beboerens døgnrytme og ressourcer med fordel kan udfoldes. Ligeledes kan systemet fremstå mere overskueligt og anvendeligt. 3.3 PLEJE, OMSORG OG PRAKTISK BISTAND Beboerne oplever, at de modtager den hjælp, som svarer til deres behov, samt at deres ønsker og vaner efterkommes i forbindelse med pleje og praktisk bistand. Medarbejderne planlægger dagen ud fra en dagsdisponeringsseddel, og det er et fælles ansvar, at beboerne bliver fordelt mellem medarbejderne. Medarbejderne er kontaktpersoner for beboerne, men de hjælper på tværs i huset, hvilket giver et bredt kendskab til beboerne og mindsker sårbarhed. Der er opmærksomhed på beboernes livshistorie, og pårørende kan være behjælpelige med dette, særligt ved beboere med demens kan livshistorien bidrage til god forståelse og et godt samspil med beboerne. 3

5 Beboerne er trygge ved den indsats, der ydes i forhold til deres sundhedsmæssige problemstillinger. Medarbejderne anvender TOBS som et redskab til udredning af beboerne, hvis de har det dårligt. Rehabilitering tænkes ind ved alle aktiviteter, og medarbejderne har fokus på, om borgerne selv kan gøre dele af fx det at tage tøj på. Samtidig reflekterer medarbejderne også over, hvad formålet med rehabilitering er, set i forhold til beboernes funktionsniveau, fx prioriteres det også, at beboerne har ressourcer til at deltage i måltider og aktiviteter. Tilsynet vurderer, at kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er meget tilfredsstillende og med udgangspunkt i en rehabiliterende tankegang. 3.4 HVERDAGSLIV Beboerne har mulighed for et alsidigt og individuelt tilrettelagt hverdagsliv. Hver dag har medarbejderne på skift afsat tid til aktiviteter med beboerne, hvor de fx laver perler, læser avisen eller tager på busture. Derudover er der frivillige, som cykler med beboerne, besøgshund og besøg af dagplejere med børn. Klippekortsordningen er implementeret, og det fremgår af dagssedlerne, hvilke beboerne der har klippekort pågældende dag. Klip kan anvendes både dag og aften til fx indkøb eller besøg på kirkegården. Leder oplyser, at de på Friplejehjemmet Nordstjernen vægter, at huset er hjemligt, både i rammerne og ved, at beboerne er selvbestemmende i forhold til vaner, jf. deres livshistorie. Beboerne er meget tilfredse med maden. Flertallet af beboerne vil gerne spise i fællesskabet, og det er en del af Nordstjernens værdigrundlag. Medarbejderne spiser med ved måltiderne, og maden er anrettet i skåle og på fade. Det vægtes, at der er en god stemning ved måltidet og alle holder bordskik, således at ingen forstyrres og oplever opbrud i måltidet. I kommunikationen med beboerne vægtes det, at alle oplever sig velkommen i fællesskabet, og at medarbejderne spørger interesseret ind til beboerne, eventuelt med hv-ord. Som en del af værdigrundlaget er der tradition for, at medarbejderne tager deres egne pårørende med til arrangementer, fx motionsløb og lignende. I dagligdagen kan dialogen også omhandle medarbejdernes private/familiære oplevelser, hvis det vurderes at være interessant for beboerne. Det er tilsynets, at friplejehjemmets indsats i forbindelse med beboernes hverdagsliv kan betegnes som yderst tilfredsstillende. 3.5 KOMPETENCER OG UDVIKLING Ledelse og medarbejderne har relevante faglige kompetencer. Der er en ligelig fordeling mellem social-og sundhedshjælpere og social-og sundhedsassistenter, og der er ansat tre sygeplejersker, som også arbejder både dag og aften. Der er ligeledes tilknyttet et fast korps af afløsere. Der er afholdt MUS samtaler, og det har afledt et ønske om kursus for medarbejderne om rehabilitering og demenslidelse. Som led i kompetenceudvikling er det arrangeret, at en visitator fra Viborg Kommune skal holde oplæg om magtanvendelsesreglerne. Herudover oplyses det, at der er gode muligheder for at komme på AMU kurser, ligeledes har de både ssa og ssh elever, som medvirker til, at medarbejderne holder sig fagligt opdateret. 4

6 Der samarbejdes med Viborg Kommune i forhold til kontaktsygeplejerske, tilkald, Hjemmesygepleje og demenskoordinator/ældrepsykiatri. Alle medarbejderne arbejder over døgnet, nogen dog primært dag/aften. Der afholdes personalemøder en gang om måneden, og i det tidsrum er det arrangeret, at de frivillige laver aktiviteter med beboerne. Der er ligeledes afløsere på arbejdet under mødet og leder oplyser, at de frivillige på intet tidspunkt alene har ansvaret for beboerne. Medarbejderne giver udtryk for, at der er en nærværende ledelse og et godt samarbejde i medarbejdergruppen. Det er tilsynets, at medarbejderne fremstår fagligt engagerede, og der er velegnede muligheder for kompetenceudvikling og tværfaglig sparring. 3.6 FYSISKE RAMMER Nordstjernen er beliggende i en ældre bygning, som fremstår hyggelig og anvendelig. Flertallet af lejlighederne er et værelses, mens fem lejligheder er nyere og mere tidssvarende. Som nævnt tidligere er der planer om en ny bygning med 25 lejligheder. Medarbejderne giver udtryk for, at de mindre lejligheder er velegnede, særligt i forhold til beboere med demenslidelse, da det giver tryghed. Der er en god stemning og atmosfære, som bærer præg af hjemlighed og hygge. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er velegnede, men at den nye bygning med større lejligheder vil være mere tidssvarende for beboerne og medarbejderne. 5

7 KONTAKT BIRGITTE HOBERG SLOTH PARTNER M: E: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Projektansvarlig KATHINKA SKOVBYE ERIKSEN Manager m: e: kse@bdo.dk Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr