Kvalitetsstandard / serviceniveaubeskrivelse for vedligeholdelsestræning

Transkript

1 Kvalitetsstandard / serviceniveaubeskrivelse for vedligeholdelsestræning Lovgrundlag Lov om socialservice 86 stk. 2 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske og psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Formål: At borgeren forebygger funktionstab samt at fastholde eller forbedre det hidtidige funktionsniveau At borgeren oplever, at mål for træning er synlige, giver mening og er baseret på almindelig daglig livsførelse Målgruppe/tildelingskriterier. Personer over 18 år, bosat i Ikast-Brande kommune som på grund af nedsat fysisk eller nedsat kognitiv funktionsevne har behov for træning. Flere af følgende kriterier skal være til stede: Nedsat fysisk eller kognitiv funktionsevne som bevirker at borgeren ikke selv er i stand til at fastholde det hidtidige funktionsniveau, eksempelvis ved at selvtræne. Borgeren har problemer med at klare dagligdagens gøremål for eksempel: Problemer med at klare personlig pleje. Nedsat evne til at klare ting i hjemmet, som personen tidligere har kunnet klare. Øget faldrisiko. Nedsat evne til at færdes udendørs og hermed øget isolation. Borgere, som kan selvtræne, eller som kan få træningsbehovet tilgodeset via aftenskole, gymnastik foreninger, træningscentre eller andre dublerende tilbud er ikke berettiget. Vedligeholdelsestræning for beboerne på plejecentre med døgndækning, bosteder og bofællesskaber, er indeholdt i hjælpen på stedet, og bevilges derfor ikke. Træning, som begreb på bosteder og i bofællesskaber, forstås som støtte til almindelige daglige aktiviteter udført af stedets personale. Der udarbejdes en individuel vurdering af træningsbehovet. Tildeling af ydelsen Visitation til træning foretages efter en individuel vurdering af en visitator indenfor Sundhedsområdet. Visitator formulerer i samarbejde med borgeren et overordnet mål, og terapeuten formulerer i samarbejde med borgeren delmål. Sagsbehandlingstiden er max. 14 dage. Det regnes fra det tidspunkt, hvor visitator modtager henvendelsen til afgørelsen er truffet. At første træning er aftalt senest 10 hverdage efter visitationsrapporten er modtaget hos Kvalitetsstandarder / serviceniveaubeskrivelser for vedligeholdelsestræning og genoptræning efter midlertidig sygdom Side 1 af 8 Behandlet i Ældrerådet d Behandlet i Handicaprådet d Anbefalet Sundheds og omsorgsudvalget d Anbefalet i Økonomiudvalget d Godkendt Byrådet d

2 terapeuterne. At træningen er påbegyndt senest 10 hverdage efter aftalen er indgået. Indhold i ydelsen Vedligeholdelses træning kan indeholde følgende: Træning af personlige færdigheder, f.eks. hygiejne, påklædning, spisning, færden i og udenfor hjemmet. Træning i selv helt eller delvist at kunne klare hjemlige gøremål f.eks. madlavning, tøjvask, rengøring, indkøb, havearbejde, individuelle interesser/hobby. Træning af psykiske 1, kognitive 2 og sociale funktioner f.eks. organisering, tilrettelæggelse af daglige gøremål, tale og læsefærdigheder samt evt. accept af egen situation. Træning i specifikke fysiske funktioner f.eks. styrke, udholdenhed, bevægelighed, koordination, kondition og balance. Træning i anvendelse af kompenserende foranstaltninger f.eks. hjælpemidler og tilpasning af konsistens i mad. Råd og vejledning som understøtter træningsindsatsen. Tidsbegrænset målrettet tilbud med slutevaluering. Borgeren og terapeuten aftaler konkrete mål, delmål, indhold og længden af forløbet. Der udarbejdes en træningsplan. Omfang / varighed Vedligeholdelses træning tilbydes: På ugens 5 hverdage. Som udgangspunkt 1 gang ugentligt i max. 12 uger eller 2 gange ugentligt i max 6 uger. I særlige tilfælde kan der, efter en individuel faglig vurdering tilbydes træning 2 gange ugentligt i mere end 6 uger, f.eks. ved fastlagte holdforløb. Træningen kan foregå på hold (max. 60 min) og/ eller individuelt (max 60 min.) Ydelsen kan bestå af instruktion til selvtræning eller tilrettelæggelse af individuelt vedligeholdelsestræning, som evt. kan gennemføres med støtte af hjælper/pårørende. Der tilbydes kun individuelt træning i den udstrækning tilbud om selvtræning eller holdtræning ikke tilgodeser behovet. Ved forudsete længerevarende træningsforløb, skal terapeuten opstille midtvejs mål for at sikre, at der sker den nødvendige justering for at opfylde målene. Der ydes ikke lægeordineret behandling, eks. massage, el-terapi, varme og kolde pakninger. Træningen må ikke være kontraindiceret Transport Befordring til pensionister, der har behov for vedligeholdelsestræning ydes ud fra følgende kriterier, der er gældende for kørsel til genoptræning efter Sundhedsloven: Såfremt offentlig transport er forsvarlig kan udgifter til billigste transportmiddel refunderes, såfremt prisen tur/retur overstiger 25 kr. Såfremt offentlig transport ikke er forsvarlig - ydes taxa eller befordringsgodtgørelse til bil 1 Ikke på baggrund af en psykiatrisk diagnose 2 Kognitive funktioner: evne til at modtage og bearbejde indtryk, identificere og vurdere informationers vigtighed (definition: ergoterapi og hjerneskade ) Side 2 af 8

3 Der kan kun ydes befordring/godtgørelse til det nærmeste træningssted Såfremt der kun er mulighed for træning på et bestemt træningssted, ydes der befordring/godtgørelse dertil Borgeren kan ikke befordres med taxa på grund af manglende offentlige transportmidler, men der kan ydes befordringsgodtgørelse til bil ud fra de gældende regler Befordring til ikke-pensionister, der har behov for vedligeholdelsestræning ydes ud fra følgende kriterier, der er gældende for kørsel til genoptræning efter Sundhedsloven: Såfremt offentlig transport er forsvarlig kan udgifter til billigste transportmiddel refunderes, såfremt der er mere end 50 km til træningsstedet og prisen tur/retur overstiger 60 kr. Såfremt offentlig transport ikke er forsvarlig - ydes taxa eller befordring/godtgørelse til bil Desuden kan bussen benyttes i Ikast by, og Flextur, Midttrafik ordningen kan benyttes i hele kommunen. Levering af ydelsen Kommunale fysioterapeuter/ergoterapeuter Træningen kan finde sted: På et af kommunens træningscentre. I lokaler på plejecentrene. I eget hjem, såfremt det på baggrund af en individuel faglig vurdering skønnes, at træningen mest hensigtsmæssig foregår i hjemmet. Udendørs i nærmiljøet og/eller i naturen. Der opkræves ikke betaling for ydelsen Kvalitetskrav til leverandøren Træningen varetages af ergo og/ eller fysioterapeut. Terapeuterne kan overdrage træningen til andre personalegrupper. Terapeuten er da fortsat konsulent og udarbejder slutevalueringen. Udføreren er i besiddelse af et ID- kort med billedlegitimation. Udføreren har tavshedspligt. Udføreren er orienteret om formål med rehabiliteringen, samt dennes omfang. Udføreren er bekendt med kvalitetsstandarderne. Udføreren er omfattet af arbejdsmiljøloven, uanset hvor arbejdet udføres. Ifølge loven skal arbejdet udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Det tilstræbes, at udføreren har en uddannelse, eller er under uddannelse inden for social- og sundhedsområdet. Udføreren skal informere om forbedring/ forværring i borgerens funktionsniveau til visitator. Udføreren skal tale og forstå dansk. Udføreren må ikke ryge i borgerens hjem. Udføreren må ikke modtage gaver eller penge fra borgeren. Krav til ydelsesmodtageren Borgeren skal være motiveret for at deltage i et træningsforløb. Borgeren skal kunne samarbejde med terapeuten omkring udarbejdelse af mål og Side 3 af 8

4 planlægning af genoptræningsforløbet Ved tvivlsspørgsmål om årsagen til funktionsnedsættelsen skal borgeren kontakte egen læge, førend der fra Visitations- og Myndighedsafdelingen kan træffes afgørelse omkring visitering til træning. Hjemmet skal af arbejdsmiljømæssige årsager være røgfrit under udførelsen af personalets arbejde. Husdyr skal af arbejdsmiljømæssige årsager lukkes ind i et andet værelse, så personalet uhindret kan udføre arbejdet. Klage og ankemuligheder Afslag på vedligeholdelsestræning efter 86 gives skriftligt. Klageinstansen er Ankestyrelsen. Klager over afslag eller omfang af vedligeholdelsestræning sendes til Visitations- og myndighedsafdelingen i Ikast- Brande Kommune, som genvurderer sagen. Hvis der ikke gives medhold sendes sagen videre til Ankestyrelsen med en begrundelse for afslaget. Kontaktinformation Ikast-Brande Kommune Visitations- og Myndighedsafdelingen Centerparken Brande. tlf : visitationsogmyndighedsafdelingen@ikast-brande.dk Side 4 af 8

5 Kvalitetsstandard /serviceniveaubeskrivelse genoptræning efter midlertidig sygdom Lovgrundlag Lovgrundlag: Lov om social service 86 stk 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en hospitalsindlæggelse. Formål: At borgeren opnår samme grad af funktionsevne som tidligere, eller bedst mulig funktionsevne bevægelses - og aktivitetsmæssigt, kognitivt, emotionelt og socialt. at borgeren oplever, at mål for genoptræning er synlige, giver mening og er baseret på almindelig daglig livsførelse. Målgruppe/tildelingskriterier Målgruppe: Primært ældre borgere, som har haft et pludseligt funktionsfald efter midlertidig sygdom f.eks influenza, fald, sammenfald i ryg, blodprop, lungebetændelse, attack af dissemineret sclerose. Borgere med pludselig fald i funktionsevne, hvor funktioner og færdigheder kan genvindes ved genoptræning. Borgere, som kan selvtræne eller, som kan få træningsbehovet tilgodeset via aftenskoler, gymnastikforeninger, træningscentre eller andre dublerende tilbud er ikke berettiget. Tildeling af ydelsen Visitation til træning foretages efter en individuel vurdering af en visitator indenfor Sundhedsområdet. Visitator formulerer i samarbejde med borgeren et overordnet mål og terapeuten formulerer i samarbejde med borgeren delmål. Visitation til træning foretages efter en individuel vurdering af en visitator indenfor Sundhedsområdet. Visitator formulerer i samarbejde med borgeren et overordnet mål og terapeuten formulerer i samarbejde med borgeren delmål. Sagsbehandlingstiden er max. 14 dage. Det regnes fra det tidspunkt, hvor visitator modtager henvendelsen til afgørelsen er truffet. At første træning er aftalt senest 10 hverdage efter at visitationsrapporten er modtaget hos terapeuterne. At træningen er påbegyndt senest 10 hverdage efter at aftalen er indgået. Indhold i ydelsen: Genoptræning efter midlertidig sygdom kan indeholde følgende: Træning af personlige færdigheder, f.eks spisning, hygiejne, påklædning, færden i og udenfor hjemmet. Træning i selv helt eller delvist at kunne klare hjemlige gøremål, f.eks madlavning, Side 5 af 8

6 tøjvask, rengøring, indkøb, havearbejde, individuelle interesser/hobby. Træning af psykiske 3, kognitive 4 og sociale funktioner f.eks. organisering, tilrettelæggelse af daglige gøremål, tale og læsefærdigheder samt evt. accept af egen situation Træning i specifikke fysiske funktioner f.eks styrke, udholdenhed, bevægelighed, koordination, kondition og balance. Træning i anvendelse af kompenserende foranstaltninger. f.eks hjælpemidler og tilpasning af konsistens i mad. Råd og vejledning som understøtter træningsindsatsen. Tidsbegrænset, målrettet tilbud med slutevaluering. Borgeren og terapeuten aftaler konkrete mål, delmål, indhold og længden af forløbet. Der udarbejdes en træningsplan. Omfang / varighed Vedligeholdelses træning tilbydes: På ugens 5 hverdage. Max 2 måneder. På baggrund af en konkret og individuel vurdering er der mulighed for forlængelse såfremt målet for træningen ikke er nået og der er udsigt til at funktionsevnen kan forbedres gennem yderligere genoptræning. Max 3 gange ugentligt ( max 60 min ). I særlige tilfælde efter individuel vurdering tilbydes op til 5 gange ugentligt. Træning kan foregå på hold ( max 60 min ) og/eller individuelt ( max 60 min ). I særlige tilfælde kan der, efter individuel vurdering tilbydes max 60 minutter. Ydelsen kan bestå af instruktion til selvtræning eller tilrettelæggelse af individuel træning, som evt. kan gennemføres med støtte af hjælper/pårørende. Der tilbydes kun genoptræning i den udstrækning tilbud om selvtræning eller vedligeholdelsestræning ikke tilgodeser behovet. Der ydes ikke lægeordineret behandling, eks. massage, el-terapi, varme og kolde pakninger. Træningen må ikke være kontraindiceret Tilbud om kommunal genoptræning omfatter ikke personer, der har ret til genoptræning efter Sundhedsloven 140, som led i en hospitalsbehandling. Transport Befordring til pensionister, der har behov for genoptræning efter midlertidig sygdom ydes ud fra følgende kriterier, der er gældende for kørsel til genoptræning efter Sundhedsloven: Såfremt offentlig transport er forsvarlig kan udgifter til billigste transportmiddel refunderes, såfremt prisen tur/retur overstiger 25 kr. Såfremt offentlig transport ikke er forsvarlig - ydes taxa eller befordringsgodtgørelse til bil Der kan kun ydes befordring/godtgørelse til det nærmeste træningssted Såfremt der kun er mulighed for træning på et bestemt træningssted, ydes der befordring/godtgørelse dertil Borgeren kan ikke befordres med taxa på grund af manglende offentlige transportmidler, men der kan ydes befordringsgodtgørelse til bil ud fra de gældende regler Befordring til ikke-pensionister, der har behov for genoptræning efter midlertidig sygdom. ydes ud fra følgende kriterier, der er gældende for kørsel til genoptræning efter 3 Ikke på baggrund af en psykiatrisk diagnose 4 Kognitive funktioner: evne til at modtage og bearbejde indtryk, identificere og vurdere informationers vigtighed (definition: ergoterapi og hjerneskade ) Side 6 af 8

7 Sundhedsloven: Såfremt offentlig transport er forsvarlig kan udgifter til billigste transportmiddel refunderes, såfremt der er mere end 50 km til træningsstedet og prisen tur/retur overstiger 60 kr. Såfremt offentlig transport ikke er forsvarlig - ydes taxa eller befordring/godtgørelse til bil Desuden kan bussen benyttes i Ikast by, og Flextur, Midttrafik ordningen kan benyttes i hele kommunen. Levering af ydelsen Kommunale fysioterapeuter/ergoterapeuter Træningen kan finde sted: På et af kommunens træningscentre. I lokaler på plejecentrene. I eget hjem, såfremt det på baggrund af en individuel faglig vurdering skønnes, at træningen mest hensigtsmæssig foregår i hjemmet. Udendørs i nærmiljøet og eller i naturen. Der opkræves ikke betaling for ydelsen Kvalitetskrav til leverandøren Træningen varetages af ergo og/eller fysioterapeut. Terapeuterne kan overdrage træningen til andre personalegrupper. Terapeuten er da fortsat konsulent og udarbejder slutevalueringen. Udføreren er i besiddelse af et ID- kort med billedlegitimation. Udføreren har tavshedspligt. Udføreren er orienteret om formål med rehabiliteringen, samt dennes omfang. Udføreren er bekendt med kvalitetsstandarderne. Udføreren er omfattet af arbejdsmiljøloven, uanset hvor arbejdet udføres. Ifølge loven skal arbejdet udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Det tilstræbes, at udføreren har en uddannelse, eller er under uddannelse inden for social- og sundhedsområdet. Udføreren skal informere om forbedring/ forværring i borgerens funktionsniveau til visitator. Udføreren skal tale og forstå dansk. Udføreren må ikke ryge i borgerens hjem. Udføreren må ikke modtage gaver eller penge fra borgeren. Krav til ydelsesmodtageren Borgeren skal være motiveret for at deltage i et træningsforløb. Borgeren skal kunne samarbejde med terapeuten omkring udarbejdelse af mål og planlægning af genoptræningsforløbet. Ved tvivlspørgsmål om årsagen til funktionsnedsættelsen skal borgeren kontakte egen læge, førend der fra Visitation og Myndighedsafdelingen kan træffes en afgørelse omkring visitering til træning. Hjemmet skal af arbejdsmæssige årsager være røgfrit under udførelsen af personalets arbejde. Husdyr skal af arbejdsmiljømæssige årsager lukkes ind i et andet værelse, så personalet Side 7 af 8

8 uhindret kan udføre arbejdet. Klage og ankemuligheder Afslag på genoptræning efter 86 gives skriftligt. Klageinstansen er Ankestyrelsen. Klager over afslag eller omfang af genoptræning efter midlertidig sygdom sendes til Visitations- og Myndighedsafdelingen i Ikast- Brande Kommune som genvurderer sagen. Hvis der ikke gives medhold, sendes sagen videre til Ankestyrelsen med en begrundelse for afslaget. Kontaktinformation Ikast-Brande Kommune Visitations- og Myndighedsafdelingen Centerparken Brande. tlf : visitationsogmyndighedsafdelingen@ikast-brande.dk Side 8 af 8