Den Politiske Forankringsgruppe Syd. Referat

Transkript

1 Den Politiske Forankringsgruppe Syd Tirsdag den 15. november kl Plejecenter Højgaarden, Højgaardsvej 10, 9640 Farsø Deltagere: Rebild kommune: Annette Søegaard, Formand for Sundhedsudvalget Jeanette Sagan, Næstformand for Sundhedsudvalget Peter Bak, Børne- og Ungdomsudvalget / Kultur- og Fritidsudvalget Michael Portefee, Børne og ungdomsudvalget Anne Krøjer, Sundhedsdirektør Anne Marie Holm, Sundhedschef Inge Kjær Andersen, Udviklingskonsulent Mariagerfjord kommune: Mette Binderup, Formand for Sundheds- og Omsorgsudvalget Svend Madsen, Formand for Udvalget for Børn og Familie Helle Mølgaard, Udvalg for Sundhed og Omsorg/ Udvalg for Kultur og Fritid Edin Hajder, Arbejdsmarkedsudvalget/ Udvalg for Børn og Familie Peter Møller Rasmussen, Direktør Carsten Kaalbye, Sundheds- og Ældrechef Louise Møller Vestergaard, Fagkonsulent Vesthimmerlands kommune: Palle Jensen, Formand for Sundhedsudvalget Ulla Skov, Sundhedsudvalget Rasmus Vetter, Børne- og Skoleudvalget Pia Buus Pindstrup, Sundhedsudvalget/Beskæftigelsesudvalget (afbud) Dorthe Jende, Sundhedsdirektør Bente Bach Poulsen, Afdelingschef Søren Toft Hansen, Konsulent Fra Region Nordjylland: Vagn Nørgaard, Psykiatriudvalget, Udvalg for Sundhed og Sammenhæng, og medlem af Sundhedskoordinationsudvalget Vibeke Gamst, Psykiatriudvalget (afbud) Lis Mancini, Psykiatriudvalget og Udvalg for Kvalitet og Patientsikkerhed. Peter Therkildsen, Forretningsudvalget Peter Larsen, Afdelingschef, Patientforløb (afbud) Charlotte Larsen, Kontorchef, Sundhed på Tværs Jane Pedersen, Chefkonsulent, Sundhed på Tværs Fra PLO: Sture Windsløv, PLO Nordjylland (afbud)

2 Tema: Social Ulighed i Sundhed målet i Sundhedsaftalen er: Sundheden skal øges for de borgere, der har færrest gode leveår, og levetiden for mennesker med psykiske lidelser skal øges 1. Velkomst og indledning v/ Palle Jensen, Formand for Sundhedsudvalget 2. Hvilke fælles tiltag er prioriteret i Sundhedskoordinationsudvalget, der adresserer ulighedsproblematikken V/ Ole Stavad Sundhedskoordinationsudvalget Sundhedskoordinationsudvalget har fokus på at minimere den sociale ulighed i sundhed. Derfor er det vigtigt, at vi alle har et fælles perspektiv på den sociale ulighed. Den sociale ulighed på det psykiatriske område, skal prioriteres i samme grad som på det somatiske område. For at mindske den sociale ulighed skal vi starte på så tidligt et stadie, at vi laver indsatser for de gravide (fx i forbindelse med jobcentrene). Ole Stavad pointerede, at Sundhedskoordinationsudvalget meget gerne hører fra de lokale politikere såfremt, der er emner, de mener, at SKU skal tage hånd om. 3. Oplæg om fokuspunkt 1: Ulighed i Sundhed blandt Børn og Unge, v/ Chefkonsulent Anker Lund Vinding, Region Nordjylland - herefter diskussion i mindre grupper om fokuspunkt 1 Sundhed og trivsel skabes tidlige i barne- og ungdomsårene. F.eks. viser data, at der er en meget stor ulighed i forhold de børn der kommer til de forebyggende helbredsundersøgelser i førskolealderen. Desuden viser sundhedsprofil data, at dårlig mental trivsel i ungdomsårene får stor betydning senere i voksenlivet. Anker Lund vinding kommer i sit oplæg ind på hvor uligheden kan ses og hvad der skaber ulighed Qua den sociale arv dannes uligheden allerede under moderens graviditet. Gennem oplægget blev det tydeligt, at der er meget stor ulighed i, hvilke børn der systematisk gennemfører de forebyggende helbredsundersøgelser. Der er ulighed i alle af livets faser. Jo tidligere der sættes ind mod social ulighed jo bedre. I den efterfølgende drøftelse var der meget fokus på, at sundhedsplejen er adgangen til alle familier, og at det er muligt ad den vej at påvirke i positiv retning. Der var forskellige forslag til at sundhedsplejen og dagtilbuddene kunne være arenaer for sundhedstjek af børnene. 2

3 4. Oplæg om fokuspunkt 2: Sårbare Ældre, v/ Ledende sygeplejerske Susanne Rasmussen, Mariagerfjord kommune. Herefter diskussion i mindre grupper om fokuspunkt 2 Den ældre Medicinske patient fylder meget i det tværsektorielle samarbejde, og der er i regi af Sundhedsaftalen initiativer, der skal optimere og kvalitetssikre patientforløbet for de svageste ældre. Senest har de nordjyske kommuner, regionen og PLO indgået aftale om at afprøve patientens team i praksis. Desuden samarbejder parterne om et meget stort tværsektorielt projekt TIT, Tidlig Indsats Tværsektoriel, hvor regionen etablerer udredningsenheder i Hobro, Thisted, Aalborg og Hjørring. Den kommunale hjemmesygepleje har opgaven med at følge ind, følge hjem og følge op. Susanne Rasmussen vil give indsigt i bl.a. disse tiltag For at handleplanen for den ældre medicinske patient skal lykkes, er det vigtigt, at region, de praktiserende læger og kommunen arbejder tæt sammen - altid med borgeren i centrum. Det er ligeledes vigtigt, at vi har et fælles afsæt for den skriftlige indrapportering de tre parter imellem. Det er generelt vigtigt, at vi formulerer os i et let forståeligt sprog således, at vores samarbejdspartnere kan forstå det budskab, vi ønsker at formidle. Via projekt TIT arbejdes i klynge syd med akutte sengepladser på Hobro Sygehus, hvor patienten passes af kommunale sygeplejersker, som kender borgeren. På mødet blev der rejst et fokus på, at der er en udfordring i forhold til den ældre borger, som har et ikke erkendt alkoholproblem. Det er et område, hvor der mangles redskaber til at håndtere borgerne, og give dem den hjælp de har brug for. Spørgsmål til drøftelse. a. Hvilke udfordringer står vi overfor de kommende år, og hvad giver det anledning til at politiske initiativer og tiltag? b. Hvad giver de nævnte udfordringer i oplæggene anledning til af overvejelser/ønsker fra de tre aktører almen praksis, kommunerne og regionen? c. Gøres der tanker om øget tværkommunale og tværsektorielle samarbejder i forhold til to tematikker? d. Hænger sundhed og trivsel sammen? I givet fald hvordan? Hvilke tanker giver de to oplæg anledning til i den forbindelse? 3

4 De væsentligste hovedpointer fra gruppediskussionerne er: Tidlig opsporing Der fremkom forslag om, at man kunne se på, hvordan sundhedsplejerskerne kan anvendes, på en ny måde, i forhold til tidlig opsporing på børne- og ungeområdet. Konkret kunne sundhedsplejerske inddrages til at udføre 3 års børneundersøgelsen i dagtilbudsinstitutionerne tilsvarende, som sundhedsplejerne i dag anvendes i folkeskolen. Hermed har sundhedsplejen en mulighed for at møde de forældre, som ellers ikke tager deres børn til en 3 års undersøgelse. Ved at anvende sundhedsplejerskerne i dagtilbudsinstitutionerne, er der mulighed for at lave en indsats som foregår i rammer, hvor forældrene er vant til at komme og har tillid til institutionens pædagoger. Opgaveflytning frem for opgaveglidning Der er flere ældre med behov for pleje. Spørgsmålet er, om opgaveglidning kommer til at betyde, at der også kommer flere behandlingsopgaver fra hospitalerne til primær sektor. Derfor er det vigtigt, at vi beskriver vores opgaver, og tager en dialog med hinanden, hvor ændringer i en sektor har indflydelse på kapaciteten i en anden sektor. Sigtet er, at vi arbejder med koordineret opgaveflytning frem for opgaveglidning. Der blev tilkendegivet et kommunalt ønske om en tættere opfølgning på udviklingen i regionale sengepladser på sygehusene set i lyset af den aftale, der er indgået med etablering af nye supersygehuse. En reduktion af sengekapaciteten hvor er vi i dag, og hvad er målet med antal sengepladser. En ændring der har betydning for en drøftelse af opgaver, der flytter sig fra sygehusene til kommunerne og/eller almen praksis. Et stærkere samarbejde TIT projektet er et vigtigt led i at tage hånd om at udrede den ældre medicinske patient særligt med den nye funktion på Hobro Sygehus. Spørgsmålet er, om den enkelte kommune er stor nok til at drive et akuttilbud? Eller skal kommunerne samarbejde på dette område, ved eksempelvis at lave fælles kommunalt drevne akutpladser til de patienter, som ikke er klar til at komme hjem efter indlæggelse eller ambulant behandling i TIT-projektet? Der er enighed om, at vi generelt skal arbejde mere sammen. Dette både internt mellem kommunerne i Himmerland og mellem de tre aktører på sundhedsområdet; region, praktiserende læger samt kommune. 5. Gensidig orientering - herunder om budget

5 Fra regionen blev der orienteret om afsatte midler til projekt det borgernære sygehus på matriklen i Hobro. Der blev fra Vesthimmerland Kommune forespurgt til økonomiske nøgletal på ældreområdet og de kommunale prioriteringer på området til budget