Projektbeskrivelse. Pilotprojekt for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri
|
|
- Frederik Andreasen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Projektbeskrivelse Pilotprojekt for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd
2 Indhold Indhold Baggrund Projektbeskrivelse... 3 a) Inkluderede borgere i pilotprojektet... 3 b) Samarbejde i sektorovergange... 4 c) Sammensætning af borgerens team i de enkelte forløb... 4 d) Igangsættelse af pilotprojekt og udarbejdelse af gensidigt understøttende planer for borgerne i pilotprojektet... 4 e) Inddragelse af igangværende udviklingsprojekter i pilotprojektet... 5 f) Tæt og løbende opfølgning på pilotprojektet Tidsplan... 5
3 1. Baggrund Ved et samarbejdsmøde på direktørniveau mellem Aalborg Kommune, Psykiatrien, og Region Nordjylland d. 28. september 2015, blev det aftalt at nedsætte en tværsektoriel arbejdsgruppe med ledelsesrepræsentanter fra Aalborg Kommune og Psykiatrien Klinik Syd. Arbejdsgruppen har haft til opgave at komme med anbefalinger med henblik på at reducere antallet at indlagte færdigbehandlede patienter, forebygge genindlæggelser samt nedbringe antallet af indlagte patienter, der samtidig er tilknyttet et socialpsykiatriske botilbud i Aalborg Kommune. Arbejdsgruppen afrapporterede til direktionerne i Region Nordjylland og Aalborg Kommune. De to direktioner gav derefter et fælles opdrag om opstart af et pilotprojekt for 15 patienter/borgere (herefter borgere) fra en bruttogruppe på 45 med særligt komplekse forløb. Principperne i patientens/borgerens team (herefter borgerens team) skulle følges. Til dette formål blev der nedsat en gruppe, som har afholdt 2 møder (d. 17. august og d. 25. august 2016) med henblik på at beskrive pilotprojektet og aftale processen for igangsætning, gennemførelse og opfølgning. Gruppen bestod af: - Carsten Møller Beck, Klinikchef, Klinik Psykiatri Syd - Carsten Lindgaard Johansen, Centerchef, Fagcenter socialpsykiatri, Ældre- og Handicapforvaltningen. - Thomas Lohman, Sekretariatsleder, Socialsekretariatet, Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen - Tine Blach Nielsen, ledende socialrådgiver, Klinik Psykiatri Syd - Thomas Søndergaard, AC-fuldmægtig, Klinik Psykiatri Syd (sekretariatsbetjening) 2. Projektbeskrivelse Ambitionen for pilotprojektet er at udvikle samarbejdet på en måde, hvor borgeren oplever kontinuitet og sammenhæng i tilbuddene, uanset hvilken sektor de leveres fra. Dette skal bidrage til at sikre compliance og stabile forløb, hvorved risiko for forværring med deraf følgende genindlæggelse mindskes. a) Inkluderede borgere i pilotprojektet De 15 inkluderede borgere fordeler sig på følgende måde med hensyn til diagnose, ambulant behandlingstilbud, socialpsykiatrisk tilbud og forsørgelsesgrundlag. Bipolar lidel- Skizoaffektiv Aktionsdiagnose Skizofreni Personlighedsforstyrrelse se psykose Antal Ambulant behandlingstilbud Opsøgende Ambulatorium for Ambulatorium Ambulant Psykose- rusmiddelpsykiatri for psykoser opfølgning i team sengeafsnit Antal (1 er langvarigt indlagt og uden ambulant tilbud) Socialpsykiatrisk Botilbud Bostøtte Støtte- tilbud /kontaktperson Antal Forsørgelsesgrundlaydelse Førtidspension Kontanthjælp Ressourceforløbs- Antal
4 Flere af borgerne har derudover en eller flere bidiagnoser, misbrugsproblematikker og/eller manglende sygdomserkendelse, hvor disse forhold alle bidrager til at øge kompleksiteten i forløbene. b) Samarbejde i sektorovergange De største risici for misforståelser, fejl og manglende kontinuitet opstår i overgange. Derfor vil der i pilotprojektet blive afprøvet arbejdsgange og samarbejdsformer, hvor indsatserne i hhv. kommune og på hospitalet rækker ind over hinanden i forbindelse med overgange mellem sektorerne. Dette vil ske i form af udgående indsatser fra hospitalet i forbindelse med udskrivelse, og ved indgående indsatser fra det sociale tilbud ved genindlæggelser. Den udgående funktion forventes typisk at blive en sygeplejerske fra sengeafsnittet, som følger borgeren i en periode efter udskrivelse for at lette overgangen. Funktionen kan bistås af en speciallæge i psykiatri, hvis den pågældende speciallæge vurderer, at der er behov herfor. Den indgående funktion forventes typisk at blive, at borgerens kontaktperson eller bostøtte besøger borgeren i nødvendigt omfang under indlæggelse for at sikre kontinuitet og forberede tiden efter udskrivelse. Da forløbene i pilotprojektet netop er kendetegnet ved høj kompleksitet og behov for individuelle løsninger, skal indholdet i disse ind- og udgående indsatser være behovsdefineret i projektperioden, uden at være begrænset af prædefinerede serviceniveauer, som kan være relevante i forløb med moderat kompleksitet. c) Sammensætning af borgerens team i de enkelte forløb Den helt centrale deltager i borgerens team er borgeren selv. Derudover skal eventuelt netværk indgå, såfremt borgeren ønsker dette. Psykiatriens deltagere i borgerens team vil typisk bestå af en kontaktsygeplejerske(indlagte) eller ambulantsygeplejerske og en socialrådgiver. Bag disse vil være en behandlingsansvarlig læge, der også kan give fremmøde i borgerens team, hvis den behandlingsansvarlige læge vurderer, at situationen tilsiger det. Den tætte lægelige kontakt til borgerens team gør, at borgeren hurtigt vil kunne indlægges, hvis behovet opstår. De kommunale deltagere i borgerens team vil typisk være borgerens kontaktperson(botilbud) eller bostøtte/støttekontaktperson samt centrale beslutningstagere omkring borgerens ydelse. Psykiatrien og Aalborg Kommune har hver især fuld beslutningskompetence med hensyn til egne deltagere i borgerens team i hvert enkelt forløb. Sammensætningen skal kunne sikre den nødvendige beslutnings- og handlekraft til at kunne korrigere og gennemføre ændringer, hvis der observeres skred i de fælles planer eller begyndende forværring af borgerens tilstand. For at undgå meget store teams og deraf følgende stort ressourceforbrug, kan beslutnings- og handlekraft sikres ved delegering med et klart og fornødent mandat. d) Igangsættelse af pilotprojekt og udarbejdelse af gensidigt understøttende planer for borgerne i pilotprojektet Pilotprojektet sættes i gang med et obligatorisk fællesmøde for alle medarbejdere i begge sektorer, som skal indgå i borgerens team for en eller flere af de 15 borgere. Derudover deltager alle ledere, som enten har medarbejdere i et eller flere teams, eller som i øvrigt berøres af pilotprojektet. Formålet med fællesmødet er at præsentere pilotprojektet for deltagere og ledere, så alle har den samme viden. Der vil blive tale om et stort antal deltagere på fællesmødet, men det er en nødvendig investering for at opnå de forbedringer, som er forventet af projektet. Dvs. stabilisering og forebyggelse af genindlæggelser gennem gensidigt understøttende indsatser. Projektet arbejder ind i forskellige kulturer, hvor den kommunale hovedsageligt er socialpædagogisk, og hospitalets er sundhedsfaglig. Forventningen er, at fællesmødet vil
5 tydeliggøre, at der til trods for de forskellige tilgang, er mere i indsatserne som samler end deler sektorerne i den fælles opgave med at sikre borgeren et sammenhængende forløb. Et helt centralt element i pilotprojektet bliver at udarbejde fælles og gensidigt understøttende planer for borgeren på tværs af socialt tilbud, ambulant behandlingstilbud og sengeafsnit. Derfor vil deltagerne på fællesmødet få et prioriteret opdrag om hurtigt at mødes med borgeren og eventuelt netværk i de enkelte teams med henblik på at udarbejde en fælles og gensidigt understøttende plan for det fremadrettede forløb. Metoden fra de koordinerede indsatsplaner anbefales anvendt i denne proces. Hver plan skal indeholde en navngiven depeche-holder, som er ansvarlig for at aktivere borgerens team, hvis der sker afvigelser fra den aftalte plan. Det skal ligeledes aftales, hvordan borgerens team aktiveres, og hvor hurtigt det skal kunne træde sammen. At borgerens team kan træde sammen hurtigt er en særligt prioriteret opgave i pilotprojektet, og teamet skal derfor kunne mødes indenfor få dage. En forudsætning for at kunne lykkes med dette er den nødvendige ledelsesmæssige opbakning til pilotprojektet på alle niveauer, da der potentielt kan indgå mange aktører i de enkelte teams ikke mindst for borgere med kontanthjælp som forsørgelsesgrundlag. e) Inddragelse af igangværende udviklingsprojekter i pilotprojektet På nuværende tidspunkt har Psykiatrien allerede to mindre fælles projekter med Aalborg Kommune. På botilbuddet i Ryesgade har flere beboere den samme læge fra Psykiatrien som behandlingsansvarlig læge. Derfor er der aftalt en forsøgsvis ordning med, at speciallægen kommer ud i botilbuddet med faste intervaller og tilser patienterne, i stedet for de hver især skal ind på hospitalet til lægesamtaler. På botilbuddet på Skydebanevej er der igangsat et projekt mellem botilbuddet og sygeplejersker fra borgernes ambulante behandlingstilbud i Psykiatrien. Formålet med dette projekt er bl.a. at udbygge det gensidige kendskab til rammer, vilkår, perspektiver og tilgange i de to sektorer, med henblik på at sikre mere sammenhængende forløb. I det omfang disse projekter indbefatter borgere fra pilotprojektet, og det i øvrigt er muligt, vil viden og erfaringer fra de to projekter bliver inddraget i pilotprojektet. f) Tæt og løbende opfølgning på pilotprojektet Det allerede eksisterende lokale samarbejdsforum mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd vil følge pilotprojektet tæt. Deltagerkredsen udvides med ledelsesrepræsentation fra Aalborg Kommunes Jobcenter, og mødekadencen øges, så der afholdes faste statusmøder hver 6. uge, samt ekstraordinære møder ved behov. 3. Tidsplan Dato Aktivitet Aalborg Kommune og Psykiatrien afklarer hver især deltagerne til borgerens team for de 15 borgere i pilotprojektet Opfølgende møde i gruppen bag beskrivelsen af pilotprojektet med henblik på nærmere planlægning af opstartsmøde med deltagelse af alle relevante aktører og ledere Opstartsmøde for pilotprojektet med deltagelse af alle aktører og relevante ledere Formel opstart af pilotprojekt I hvert forløb mødes borgerens team inklusiv borgeren selv og aftaler en fremadrettet og gensidigt understøttende plan for forløbet. Planen indeholder aftaler om opfølgning på afvigelser og tydeliggør ansvaret for aktivering af borgerens team. Tæt opfølgning på udviklingen i projektet i det lokale samarbejdsforum.
Projekt om udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd
Projekt om udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd Baggrund for projektet Sundhedsaftalen for 2015 2018 fokuserer bl.a. på: Styrke det tværsektorielle samarbejde i forhold
Læs mereReferat. Aalborg Byråd. Mødet den kl Aalborg Kongres &
Referat AALBORG BYRÅD Aalborg Byråd Mødet den 24.08.2016 kl. 13.00-15.00 Aalborg Kongres & Indholdsfortegnelse Åben 1 Godkendelse af dagsorden 1 2 Orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital 2 3 Afrapportering
Læs mereReferat. Aalborg Byråd. Mødet den kl Musiksalen,
Referat AALBORG BYRÅD Aalborg Byråd Beskæftigelsesudvalget Mødet den 24.08.2016 kl. 12.30-15.00 Musiksalen, Indholdsfortegnelse Åben 1 Godkendelse af dagsorden 1 2 Orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital
Læs mereHvordan sikrer vi sammenhæng og fælles løsninger mellem kommunerne og hospitalerne? Erfaringer fra det tværsektorielle samarbejde i psykiatrien
Hvordan sikrer vi sammenhæng og fælles løsninger mellem kommunerne og hospitalerne? Erfaringer fra det tværsektorielle samarbejde i psykiatrien Carsten Johansen Centerchef, Aalborg Kommune Carsten Møller
Læs mereSatspuljeprojekt Den vigtige Pårørende ml. *Thisted Kommune *Aalborg Kommune *Psykiatrien i Region Nordjylland
1 Satspuljeprojekt Den vigtige Pårørende ml. *Thisted Kommune *Aalborg Kommune *Psykiatrien i Region Nordjylland Formål med ansøgningen Styrke involvering af pårørende til mennesker med en psykisk sygdom
Læs mereKoordinerende indsatsplaner
OVERBLIK OG SAMMENHÆNG Koordinerende indsatsplaner Planlægning på tværs af sektorer i forløb med borgere, der er udfordret af psykisk sygdom, misbrug og sociale problemer INDHOLD 1 Koordinerende indsatsplaner
Læs mereFælles afrapportering af arbejdet i Samarbejdsforum om patienter/borgere med psykisk sygdom
25. april 2017 Fælles afrapportering af arbejdet i Samarbejdsforum om patienter/borgere med psykisk sygdom 1. Indledning Dette notat indeholder Københavns Kommunes, Roskilde kommune, Region Hovedstadens
Læs mereTak for din henvendelse af 18. september 2017, hvor du stiller følgende spørgsmål til forvaltningen:
Socialforvaltningen Adm. direktør Ninna Thomsen, MB 28.09.17 Sagsnr. 2017-0318352 Dokumentnr. 2017-0318352-5 Kære Ninna Thomsen Tak for din henvendelse af 18. september 2017, hvor du stiller følgende spørgsmål
Læs mereNationalt rammepapir om den behandlingsansvarlige læge
25. marts 2015 Nationalt rammepapir om den behandlingsansvarlige læge Danske Regioner, Kræftens Bekæmpelse, Danske Patienter, Overlægeforeningen og Yngre Læger vil sammen i dette oplæg og via efterfølgende
Læs mereNotat om sundhedsaftaler på psykiatriområdet for 2007.
Region Syddannark Den 9. december 2006. Psykiatristaben Notat om sundhedsaftaler på psykiatriområdet for 2007. 1. Indledning. I henhold til bekendtgørelsen om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler
Læs mereReferat Samarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital
Klinik Psykiatri Syd Referat Samarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien 2. juni 2016 Deltagere: Anne Kristine Hvitfeldt, AC-fuldmægtig, Budget-
Læs mereSamarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital
Klinik Psykiatri Syd REFERAT Samarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Onsdag d. 13. september 2017 kl. 13.00 15.00 Deltagere Jan Mainz, vicedirektør
Læs mereNOTAT. Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved
NOTAT Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved Baggrund Regionsrådet har afsat 2 mio. kr. i 2014 og 2015 til opstart af et pilotprojekt om integreret psykiatri, som skal muliggøre en mere
Læs merePatientens Team som grundlag for det gode patientforløb i det tværsektorielle
Patientens Team som grundlag for det gode patientforløb i det tværsektorielle samarbejde Baggrund I Nordjylland er der et ønske om at understøtte et tværsektorielt teambaseret samarbejde, hvor borgeren
Læs mereReferat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 12. december 2013
Klinik Syd Referat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 12. december 2013 Deltagere: Aalborg Kommune, Leder af Socialcenter Central/Ung, Helle Christoffersen Aalborg Kommune,
Læs mere1 VERSION AUGUST 2017
1 2 Indhold... 3... 3... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 5... 5... 5... 5... 6 3 Denne samarbejdsaftale mellem AMA Aalborg Universitetshospital og Aalborg Kommunes Udskrivningsenhed, beskriver opgavevaretagelsen
Læs mereTag udgangspunkt i patientens drømme, ønsker og behov
Opsamling på workshoppen den 30. januar 2018 vedr. Det gode borgerforløb På baggrund af den afholdte workshop den 30. januar 2018 vedrørende Det gode borgerforløb i overgangen mellem social- og behandlingspsykiatrien,
Læs mereNotat. SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Socialforvaltningen Aarhus Kommune. Besvarelse af 10-dages forespørgsel vedrørende indlagte hjemløse
Notat Side 1 af 6 Til Til Kopi til Jette Jensen, Enhedslisten Orientering Aarhus Byråd Besvarelse af 10-dages forespørgsel vedrørende indlagte hjemløse Byrådsmedlem Jette Jensen, Enhedslisten har fremsendt
Læs mereReferat Udvikling af samarbejde og revidering af aftale vedr. mennesker med sindslidelser og samtidigt misbrug
Budget & Plan Referat Udvikling af samarbejde og revidering af aftale vedr. mennesker med sindslidelser og samtidigt misbrug 18. august 2015 kl. 14:00 til kl. 16:00 i Mødelokale B, Psykiatrien i Region
Læs mereGRUPPEN SKAL Udvikle tværsektorielle principper for Patientens/Borgerens Team, der kan fungere som indspil til den kommende Sundhedsaftale
PATIENTENS TEAM PÅ TVÆRS AF SEKTORGRÆNSER 20. JANUAR 2017 DAGSORDEN Velkomst 1. 13.00-13.50: Udvælgelse af igangværende projekter 2. 13.50-14.20: Patientens Team i det tværsektorielle samarbejde 3. 14.20-14.50:
Læs mereMøde i Samarbejdsforum Thy-Mors 25. maj 2016
Psykiatriens Samarbejdsforum Thy- Mors Administrativ koordinator - PS Klinik Nord Lis Hvass Markusen +4597644086 lis.hvass.markusen@rn.dk 02.06. 2016 REFERAT AF Møde i Samarbejdsforum Thy-Mors 25. maj
Læs merePatientens team i Psykiatrien i Region Nordjylland
Patientens team i Psykiatrien i Region Nordjylland Rammebeskrivelse: Strategi. Organisering. Implementering. Inklusiv regionalt gældende principper for Patientens team i Region Nordjylland. Revideret version
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mereADMINISTRATIV SAMARBEJDSAFTALE VEDRØRENDE RETSPSYKIATRISKE PATIENTER
Psykiatri og Social Administrationen Psykiatriplanlægning Tingvej 11 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Godkendt på styregruppen for voksenpsykiatris møde
Læs mereSamarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital
Klinik Psykiatri Syd REFERAT Samarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Mandag d. 25. marts 2019 kl. 13.00 15.00 Deltagere: Anne Kristine Hvitfeldt,
Læs mereReferat Udvikling af samarbejde og revidering af aftale vedr. mennesker med sindslidelser og samtidigt misbrug
Budget & Plan Referat Udvikling af samarbejde og revidering af aftale vedr. mennesker med sindslidelser og samtidigt misbrug 5. november 2015 Mødedeltagere Carsten Johansen, Aalborg Kommune Frank Lundum,
Læs mereRevideret ansøgning til Mobilteam Odense
Afdeling: Planlægning Journal nr.: 12/3158 Dato: 13. august 2012 Udarbejdet af: John Verver og Anne Vagner Moesgaard E-mail: Anne.vagner.moesgaard@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 2031 0230 Styrkelse
Læs mereProjektbeskrivelse vedr. etablering af ambulant akutteam i N7, Frederikshavn
Ansøgning om økonomisk tilskud fra satspuljen 2014-2017 Projektbeskrivelse vedr. etablering af ambulant akutteam i N7, Frederikshavn 1. Lokalisation og organisatorisk forankring Projektet forankres i voksenpsykiatrien
Læs mereTilbagemelding fra de decentrale mødefora på det psykiatriske område
Område: Det psykiatriske område Udarbejdet af: Anita Lerche Afdeling: Ledelsessekretariatet E-mail: Anita.Lerche@regionsyddanmark.dk Journal nr.: Telefon: 76631007 Dato: 19. november 2007 Tilbagemelding
Læs mereNotat. 10 dages forespørgsel fra Gert Bjerregaard, Venstre. Til Kopi til Aarhus Kommune. Socialforvaltningen. Den 14. oktober 2013
Notat Emne fra Gert Bjerregaard, Venstre Til Kopi til Aarhus Kommune Den 14. oktober 2013 har modtaget nedenstående spørgsmål fra Gert Bjerregaard, Venstre. Gert Bjerregaard efterspørger samtidig forvaltningens
Læs mereRapport. Arbejdsgruppe for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri
Rapport Arbejdsgruppe for udvikling af samarbejdet mellem Aalborg Kommune og Klinik Psykiatri Syd Indhold 1. Baggrund... 3 2. Arbejdsgruppens anbefalinger... 3 3. Arbejdsgruppens datagrundlag og betragtninger
Læs merePatientansvarlig læge
Patientansvarlig læge Amager og Hvidovre Hospital Else Smith 21. September 2017 Patientansvarlig læge nationalt og regionalt Den 6. april 2017 offentliggjorde Danske Regioner Hvidbog for den patientansvarlige
Læs merePraktikstedsbeskrivelse Psykoseteam, Vejle
Psykiatrisk Afdeling Kolding-Vejle Praktikstedsbeskrivelse Psykoseteam, Vejle kontaktperson Susanne Vakker Maass, uddannelseskoordinator Voksenpsykiatrisk afd. Kolding-Vejle Under overskrift Maj 2014 1
Læs mereAlternativt forslag til Psykiatriplan vedr. udvikling af specialiserede sengepladser i N8, Thisted
Alternativt forslag til Psykiatriplan 2015-2020 vedr. udvikling af specialiserede sengepladser i N8, Thisted Psykiatriledelsen Baggrund I høringsudgaven til psykiatriplan 2015-2020 indgår der et forslag
Læs mereOnsdag d. 14. juni 2017
Klinik Psykiatri Syd Referat Samarbejdsforum for Klinik Psykiatri Syd - voksenpsykiatrien, Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Onsdag d. 14. juni 2017 Deltagere Fra Psykiatrien Jan Mainz, direktør
Læs merePsykiatrisk Akutmodtagelse
Psykiatrisk Akutmodtagelse Velkommen til Psykiatrien Region Sjælland Psykiatrien Region Sjælland arbejder ud fra visionen»mennesker og muligheder psykiatri med relationer«. Vi lægger vægt på, at behandling
Læs mereNotat. Håndholdt sundhedsindsats for sårbare borgere i Ballerup Kommune
SOCIAL OG SUNDHED Sundhedshuset Dato: 17. marts 2014 Tlf. dir.: 4477 2271 E-mail: trk@balk.dk Kontakt: Tina Roikjer Køtter Notat Håndholdt sundhedsindsats for sårbare borgere i Ballerup Kommune Baggrund
Læs mereTorsdag d. 12. marts 2015 Deltagere: Afbud:
Klinik Syd Referat; Møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 12. marts 2015 Deltagere: Carsten Lindgaard Johansen, fagcenterchef for socialpsykiatri, Aalborg Kommune Thomas Lohman,
Læs mereRevideret projektbeskrivelse til puljen til styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede
Afdeling: Planlægning Journal nr.: 12/4065 Dato: 7. august 2012 Udarbejdet af: Heidi Hougaard og Jette Dalsgaard Andersen E-mail: jette.dalsgaard.andersen@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 24988027 Notat
Læs merePSYKIATRI UDFORDRINGER 2017 Oplæg for KKR juni 2017
PSYKIATRI UDFORDRINGER 2017 Oplæg for KKR juni 2017 ORGANISERING Jobcentre Behandling Psykiatri sygehusene Lokal psykiatrien Region Syddanmark Sygehusene Skoler og daginstitutioner Socialpædagogisk indsats
Læs mereSUNDHEDSAFTALE
Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015 Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne
Læs mereKvalitetsstandard. Socialpsykiatri Serviceloven 107. Lovgrundlag Serviceloven 107. Se lovteksten nederst i kvalitetsstandarden.
Kvalitetsstandard Overskrift Midlertidige botilbud Socialpsykiatri Serviceloven 107 Lovgrundlag Serviceloven 107. Se lovteksten nederst i kvalitetsstandarden. Modtagere Midlertidigt botilbud Borgere med
Læs mereROLLER I PROJEKT OVER- GANG FRA BARN TIL VOKSEN
ROLLER I PROJEKT OVER- GANG FRA BARN TIL VOKSEN Dato 29.06.2012 Til Fra Projektkommuner i projekt unge med psykiske vanskeligheder overgang fra barn til voksen Socialstyrelsen og Rambøll Management 1.
Læs mereProjektbeskrivelse: Projekt brugerstyrede senge i Klinik Nord, Brønderslev Psykiatriske Sygehus
Projektbeskrivelse: Projekt brugerstyrede senge i Klinik Nord, Brønderslev Psykiatriske Sygehus Indhold 1. Projektets formål... 2 2. Projektets målgruppe/patientgruppe... 2 3. Beskrivelse af projektets
Læs mere27/11/2014. Psykiatriplan Psykiatrien i dag. Temadrøftelse Regionsrådet 26. november 2014
Psykiatriplan 2015-2020 Temadrøftelse Regionsrådet 26. november 2014 Psykiatrien i dag 1 Udvikling i antal henvisninger (indextal 2008=100) 225 200 175 150 125 100 143 134 107 I alt Voksenpsyk i alt B&U
Læs merePlanlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen.
Planlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen. "Vi vil se de mennesker vi ellers ikke ser" 01.10.17. Udarbejdet af: Jeanette Rokbøl Bente Fogh Hanne Mark Projektet er en iterativ proces, hvor indsatsen
Læs mereOPGAVE- OG ANSVARSFORDELING
TELECARE NORD KOL OPGAVE- OG ANSVARSFORDELING Indhold Telemedicin til patienter med KOL 2 Formålet med telemedicin 2 Opgave og ansvarsfordeling 2 Identifikation og henvisning 3 Inklusionskriterier 3 Opfølgning
Læs merePrincipper for udgående funktioner i Region Midtjylland og tilbud om telefonrådgivning fra hospitaler til almen praksis og kommuner
9. oktober 2017 Principper for udgående funktioner i Region Midtjylland og tilbud om telefonrådgivning fra hospitaler til almen praksis og kommuner Baggrund Alle borgere har ret til udredning og behandling
Læs mereDato Sagsbehandler Lotte Riberholt Andersen. Status på projekt integreret psykiatri
Sagsnr. 27.35.00-A00-1-14 Dato 23-11-2014 Sagsbehandler Lotte Riberholt Andersen Status på projekt integreret psykiatri Baggrund Som orienteret på udvalgets møde d. 7. april 2014 er der aftalt et samarbejde
Læs mereØ202: Fælles Psykiatrihus med Region Hovedstadens Psykiatri
Socialforvaltningen Ø202: Fælles Psykiatrihus med Region Hovedstadens Psykiatri Budgettema: Forebyggende og sammenhængende sundhed Budgetnotatet er et fællesnotat med Region Hovedstadens Psykiatri Baggrund
Læs mereSAMMEN OM PSYKIATRI FÆLLES SPROG, FÆLLES FORSTÅELSE, FÆLLES ANSVAR. 22 Syddanske kommuner og Region Syddanmark
SAMMEN OM PSYKIATRI FÆLLES SPROG, FÆLLES FORSTÅELSE, FÆLLES ANSVAR 22 Syddanske kommuner og Region Syddanmark SAMMEN OM PSYKIATRI FÆLLES SPROG, FÆLLES FORSTÅELSE, FÆLLES ANSVAR Baggrund Mange borgere med
Læs mereRammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland
Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland Oktober 2012 1 Baggrund Et af initiativerne i den nationale handleplan for den ældre medicinske patient er, at der systematisk
Læs mereFølgende er forvaltningens redegørelse for ansvarsfordelingen.
KØBENHAVNS KOMMUNE NOTAT Til Socialudvalget Orientering om ansvarsfordeling for psykiatri, alkohol- og misbrugsbehandling mellem kommuner og regioner På socialudvalgsmødet d. 18. maj 2016 blev Socialforvaltningen
Læs mereKommissorium og forretningsorden for SOF-Som i Sønderjylland
Kommissorium og forretningsorden for SOF-Som i Sønderjylland Læsevejledning: Nærværende kommissorium er udarbejdet med udgangspunkt i udkast til generisk kommissorium for samordningsfora, godkendt på DAK-mødet
Læs mereSamarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter
Samarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter Proces: Revideret august 2014 opdateret december 2016 Den Tværsektorielle Grundaftale Samarbejdsaftale om Ældrepsykiatriske patienter Dato Arbejdsgruppens
Læs mereSatspuljeprojekter aktuel status
Satspuljeprojekter aktuel status Melhe/14. november 2014 Psykiatrien Vest Etablering af akut modtagelse i Slagelse (Projekt nr. 61602 / 2010-2013). Projektet er i sommeren 2013 besluttet videreført til
Læs mereDato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815
Dato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815 bem Kommissorier for Sundhedsstyrelsens følgegruppe og arbejdsgrupper vedrørende øget faglighed i genoptrænings- og rehabiliteringsindsatsen jf. opfølgningen
Læs mereSupplerende aftale mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland
Supplerende aftale mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland Indledning Region Nordjylland og de 11 nordjyske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2015-2018. Aftalen omfatter en Politisk Sundhedsaftale
Læs mereSamarbejdsaftale om mennesker med sindslidelse
Samarbejdsaftale om mennesker med sindslidelse Proces: Opdateret august 2014 tilrettet december 2016 Den Tværsektorielle Grundaftale Samarbejdsaftale om Mennesker med sindslidelse Dato Arbejdsgruppens
Læs mereDobbeltdiagnose-tilbud i Region Hovedstadens Psykiatri
Dobbeltdiagnose-tilbud i Region Hovedstadens Psykiatri Katrine Schepelern Johansen, Leder af Kompetencecenter for Dobbeltdiagnose, Region Hovedstadens Psykiatri Dobbeltdiagnoseområdet før og nu For 10
Læs mereEn sammenhængende indsats kræver koordinering
EN INTRODUKTION En sammenhængende indsats kræver koordinering Den koordinerende indsatsplan er et arbejdsredskab, der kan hjælpe med at koordinere og skabe sammenhæng i de forskellige sociale og sundhedsmæssige
Læs mereForventninger og udfordringer i den lokale arbejdstilrettelæggelse med koordinerende indsatsplaner
Temadag den 26. september 2014 Forventninger og udfordringer i den lokale arbejdstilrettelæggelse med koordinerende indsatsplaner v/elisabeth Westergaard, Psykiatri og Social Velkommen til et forstærket
Læs mereEt projekt under Socialstyrelsen, som er forankret i Center for Boområdet i Aarhus Kommune. Der samarbejdes med Afdeling P, AUH Risskov.
Aarhus Universitetshospital Risskov Afdeling P Ledelsessekretariatet Skovagervej 2 DK-8240 Risskov Tel. +45 7847 1610 www.regionmidtjylland.dk Projektbeskrivelser Afdeling P Der er i Afdeling P løbende
Læs mereBilag. Til grundaftale om indsatsen for mennesker med sindslidelser. Udrednings-, rehabiliterings og behandlingsforløbsbeskrivelse
Bilag Til grundaftale om indsatsen for mennesker med sindslidelser Udrednings-, rehabiliterings og behandlingsforløbsbeskrivelse Samarbejde og arbejdsdeling som udrednings-, rehabiliterings- og behandlingsforløb
Læs mereBaggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne.
Notat Juli 2017 Kommissorium udviklingen af akutområdet 2018 Indledning I udviklingen af det borgernære sundhedsvæsen spiller akutområdet og udviklingen af indsatserne og samspillet med hospital, almen
Læs mereUdmøntning af satspuljen Ambulant kontakt efter udskrivning fra psykiatrien til forebyggelse af selvmord
Dato 01-02-2017 Sagsnr. 4-1613-176/1 Udmøntning af satspuljen Ambulant kontakt efter udskrivning fra psykiatrien til forebyggelse af selvmord Hermed inviteres regioner til at søge om midler til et pilotprojekt
Læs mereShared care Psykiatri og kommunale misbrugscentre. Patienter med dobbeltdiagnoser: Psykisk lidelse og rusmiddelmisbrug
STOFMISBRUG 2020 KABS KONFERENCE 19-20 MARTS 2013. Shared care Psykiatri og kommunale misbrugscentre Patienter med dobbeltdiagnoser: Psykisk lidelse og rusmiddelmisbrug Konst. Klinikchef Mette Brandt-
Læs mereSammen kan vi mere. - Tværfaglig og tværsektoriel funktionsevnevurdering med mennesket i centrum. Netværksdag d.7.november 2013, Marselisborgcenteret
Sammen kan vi mere - Tværfaglig og tværsektoriel funktionsevnevurdering med mennesket i centrum Netværksdag d.7.november 2013, Marselisborgcenteret v/helle Nørgaard Rasmussen, ledende terapeut på Psykiatrisk
Læs mereAnsøgningsskema til Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter vedr. udsatte borgere
Koncern Plan og Udvikling Enhed for Tværsektorielt Samarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 38 66 50 00 Direkte 38 66 61 07 Web www.regionh.dk Ref.: WB Dato: 08.04.2013 2012 Ansøgningsskema
Læs mereTværsektorielle tiltag og konkrete initiativer
Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer Overblik over igangværende og afsluttede nationale og regionale initiativer ift. mennesker med psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug ved Katrine Schepelern
Læs mereReferat Kontaktudvalgsmøde for voksenpsykiatri,
Klinik Syd Thomas Søndergaard AC-fuldmægtig Direkte: 97643582 thso@rn.dk Referat Kontaktudvalgsmøde for voksenpsykiatri, Klinik Syd 19. juni 2014 Mødedeltagere Carsten Lindgaard Johansen, fagcenterchef
Læs merePsykiatri opfølgning på mål
Psykiatri opfølgning på mål Mål Indikator Mål Status november 2014 Aktuel fremdrift/ Pakkeforløb for de vigtigste diagnoser er Alle patienter med samme sygdomsbillede tilbydes samme behandlingsforløb i
Læs mereDen koordinerende indsatsplan. - en introduktion
Den koordinerende indsatsplan - en introduktion En god indsats kræver koordinering For borgere med både psykiske lidelser og et misbrug af alkohol og/eller stoffer (en dobbeltdiagnose) gælder, at regionen
Læs mereForløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle
1 Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle 2 Baggrund hvem er jeg Joan Damgaard, Sygeplejerske i psykiatrien i 25 år på sengeafsnit i Vejle 18 år som afdelingssygeplejerske Specialuddannelse i psykiatrisk
Læs mereProjektet udføres i tæt samarbejde med ekstern effekt- og implementeringsevaluator, metodeleverandør, Socialstyrelsen og de 8 andre projektkommuner.
Projektbeskrivelse Social færdighedstræning i grupper Projektets formål På baggrund af interessetilkendegivelse er Fagcenter for Socialpsykiatri i Aalborg Kommune udvalgt til at deltage i initiativet:
Læs mereInddragelse af socialt sårbare kræftpatienter. Indsamling af viden. Udvikling og implementering af initiativer. Evaluering
Inddragelse af socialt sårbare kræftpatienter Indsamling af viden. Udvikling og implementering af initiativer. Evaluering Et samarbejdsprojekt 3 Projektets overordnede formål AT OPSAMLE VIDEN OG UDVIKLE
Læs mereReferat: Møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 19. september 2013
Klinik Syd Referat: Møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 19. september 2013 Deltagere: Kommunale deltagere: Aalborg Kommune, kst. centerchef for socialpsykiatri, Carsten Lindgaard
Læs mereRegion Hovedstaden. Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb. Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb
Region Hovedstaden 12 Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb 2 INDHOLD 04 INDLEDNING 06 UDREDNING OG DIAGNOSTIK 08 BEHANDLINGS-
Læs mereTværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede. Status for tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede
Status for tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede Dagsordenspunkt til møde i Tværgående Samarbejdsforum for Psykiatri Den 22. januar 2015 Indhold 1. Kort om projekt Styrket
Læs mereAnbefalinger til anvendelse ledige lokaler
Anbefalinger til anvendelse ledige lokaler i det tidligere sengeafsnit S3 1 Indledning Som led i udmøntningen af budget 2016 blev det åbne psykoseafsnit S3 med 18 sengepladser på Brandevej lukket med udgangen
Læs mereSubakutte tilbud, mobilteams samt speciallægelig rådgivning i den regionale psykiatri. Psykiatrisk Rådgivningstelefon
Subakutte tilbud, mobilteams samt speciallægelig rådgivning i den regionale psykiatri Psykiatrisk Rådgivningstelefon Patienter og pårørende, der står i en akut psykiatrisk krise, kan ringe til Psykiatrisk
Læs mereHøringsskema Almen Praksisplan besvaret af. Organisation Frederiksberg kommune.
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Mail csu@regionh.dk Dato: 26. juni 2015 Høringsskema Almen Praksisplan 2015-2018 - besvaret af Organisation
Læs mereNotat til Statsrevisorerne om beretning om voksnes adgang til psykiatrisk behandling. Oktober 2010
Notat til Statsrevisorerne om beretning om voksnes adgang til psykiatrisk behandling Oktober 2010 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører: Statsrevisorernes
Læs mereReferat: Møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 2. oktober 2014
Klinik Syd Referat: Møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Torsdag d. 2. oktober 2014 Deltagere: - Carsten Lindgaard Johansen, fagcenterchef for socialpsykiatri, Aalborg Kommune - Thomas
Læs mereBehandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling
Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Opmærksomhedspunkt Overordnet Forebyggelse (organisatorisk placering) Nedsat udviklingsgrupper
Læs mereHandleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014
Handleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014 Region Nordjylland ønsker at styrke den behandlingsmæssige indsats for psykiatriske patienter med samtidigt
Læs mereSupplerende aftale mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland
Supplerende aftale mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland Indledning Region Nordjylland og de 11 nordjyske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2015-2018. Aftalen omfatter en Politisk Sundhedsaftale
Læs mereReferat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Mandag d. 24. juni 2013
Klinik Syd Referat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Klinik Syd. Mandag d. 24. juni 2013 Deltagere: Thomas Lohman, bevillingschef, Aalborg Kommune Helle Christoffersen, leder af Socialcenter
Læs mereForebyggelsesmodel for den fælles målgruppe af psykiatriske borgere/patienter mellem kommuner og Psykiatri
Forebyggelsesmodel for den fælles målgruppe af psykiatriske borgere/patienter mellem kommuner og Psykiatri Dette notat beskriver forslag til en forebyggelsesmodel for den fælles målgruppe af psykiatriske
Læs mereKOORDINERENDE INDSATSPLANER. BARRIERER OG MULIGHEDER. v. ERIK HØYER FUNKTIONSANSVARLIG OVERLÆGE AMBULATORIUM FOR MISBRUG
KOORDINERENDE INDSATSPLANER. BARRIERER OG MULIGHEDER. v. ERIK HØYER FUNKTIONSANSVARLIG OVERLÆGE AMBULATORIUM FOR MISBRUG HIDTIDIGE ERFARINGER FRA ET LIGNENDE AFTALESYSTEM. UDSKRIVNINGSAFTALER OG KOORDINATIONSPLANER
Læs mereTelefonrådgivning for udvalgte psykiatriske botilbud som led i SATS-puljeprojekt
HR & Kvalitet Kvalitetskonsulent Mette Alsbjerg Jensen Direkte +4525579081 meap@rn.dk April 2018 VEJLEDNING TIL PSYKIATRIEN REGION NORDJYLLAND Telefonrådgivning for udvalgte psykiatriske botilbud som led
Læs mereNOTAT Sammenhængende kommunal Ungeindsats Køge 2 modeller
NOTAT Sammenhængende kommunal Ungeindsats Køge 2 modeller Velfærdsforvaltningen og børne- og ungeforvaltningen 1. Indledning På et fællesmøde den 4. april 2019 drøftede Skoleudvalget, Social- og arbejdsmarkedsudvalget
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre
Psykiatri VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre 2Billederne i pjecen viser patienter og medarbejdere i situationer fra hverdagen i Region Hovedstadens Psykiatri. Navn: Behandlingsansvarlig
Læs merePsykiatri og handicapudvalgets møde den 7. marts 2011. Emne: Opfølgning på udmøntning af 77 mio.kr.
REGION HOVEDSTADEN Psykiatri og handicapudvalgets møde den 7. marts 2011 Sag nr. 4 Emne: Opfølgning på udmøntning af 77 mio.kr. Bilag 1 Til: Psykiatri og handicapudvalget Koncern Plan og Udvikling Enhed
Læs mereGRUPPEN SKAL Udvikle tværsektorielle principper for Patientens/Borgerens Team, der kan fungere som indspil til den kommende Sundhedsaftale
PATIENTENS TEAM PÅ TVÆRS AF SEKTORGRÆNSER 26. APRIL 2017 OPGAVEN BARE SOM REMINDER BAGGRUND Sundhedskoordinationsudvalget (SKU) har igangsat sundhedsaftale-projektet vedr. Patientens Team Den Administrative
Læs mereUDVALGET VEDRØRENDE UDSATTE BORGERE
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN UDVALGET VEDRØRENDE UDSATTE BORGERE Tirsdag den 14. august 2012 Kl. 15.00-17.00 Regionsgården, mødelokale H5 Møde nr. 2 Medlemmer: Lise Müller (formand) (F) Per Seerup
Læs mereSundhedsaftale
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 555 Offentligt Region Hovedstaden Indsæt af obje 1. Højre vælg G 2. Sæt tegneh 3. Vælg Sundhedsaftale 2015-2018 Navn enuen idefod r Navn er står ivelse
Læs mereEvaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,
Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Regionshospitalet, Viborg 1 Jeg har fra 1. maj 2011 til 31/12
Læs mereDen ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune
Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune Hospitalsenheden Vest Aktuelle problemstillinger Demografisk udvikling Mange
Læs mereReferat af møde i Psykiatriens Kontaktudvalg Thy-Mors den 7. maj Mødeleder: Kurt Nielsen. Lis Hvass Markusen. Referent:
Ambulatorium for almen psykiatri Thy-Mors Referat af møde i Psykiatriens Kontaktudvalg Thy-Mors den 7. maj 2013. Mødeleder: Kurt Nielsen Referent: Lis Hvass Markusen Mødedeltagere Forløbschef Jan Mainz
Læs mere