Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Boligerne Sophie Magdelenes Vej 4. Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Boligerne Sophie Magdelenes Vej 4 Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 7 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 20 Vurdering af temaet Kompetencer 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomisk Tilsyn 28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 29 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Boligerne Sophie Magdelenes Vej 4 Hovedadresse Sophie Magdelenes Vej Birkerød Kontaktoplysninger Tlf: toko@rudersdal.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Torben Koue Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 8 Målgrupper 18 til 30 år (udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, autismespektrum, anden udviklingsforstyrrelse) 18 til 30 år (omsorgssvigt, selvskadende adfærd, indadreagerende adfærd) 18 til 30 år (angst, depression, stressbelastning, andre psykiske vanskeligheder) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynskonsulenter Jakob Kaspar Hansen () Lars Thomsen (Tilsynskonsulent) Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Ja : Sophie Magdelenes Vej 4, 3460 Birkerød (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Denne tilsynsrapport er udarbejdet på baggrund af ét uanmeldt driftsorienteret tilsynsbesøg på Boligerne Sophie Magdalenes Vej 4. Socialtilsynet har taget udgangspunkt i kvalitetsmodellens temaer, som det fremgår af "Særligt fokus". Boligerne Sophie Magdalenes Vej 4 er godkendt i henhold til servicelovens 107, midlertidigt botilbud til voksne. Tilbuddet er godkendt med en normering på 8 døgnpladser. Tilbuddets målgruppe er borgere mellem 18 til 30 år, præget af indadreagerende og selvskadende adfærd, omsorgssvigt, depression, stress, forandret virkelighedsopfattelse og/eller udviklingshæmning. Socialtilsynet vurderer, at Boligerne Sophie Magdalenes Vej 4 anvender relevante faglige tilgange og metoder, som er med til at sikre udvikling og trivsel for den enkelte borger og afprøvning af boligsociale kompetencer. Medarbejdernes kompetencer og faglige kvalifikationer står i relevant forhold til borgernes behov og understøtter, at borgerne modtager individuelt tilrettelagt støtte, alt efter den enkeltes behov, ønsker og forudsætninger. Dokumentationen benyttes som redskab til løbende at evaluere og justere borgernes støtte, som opstilles i overordnede mål og delmål i pædagogiske handleplaner. Socialtilsynet finder samtidig, at tilbuddet forholder sig relevant til deres udredende funktion i henhold til deres kerneydelser og i henhold til de opstillede mål for borgerne. Det er yderligere socialtilsynets vurdering, at Boligerne Sophie Magdalenes vej 4`s indsats er med til at sikre borgernes mulighed for selvbestemmelse og inddragelse. Tilbuddet formår at møde borgerne respektfuldt og professionelt, hvilket også medfører, at borgerne får forudsætninger for at møde hinanden med respekt. Socialtilsynet vurderer videre, at ledelse og medarbejdere har faglige kvalifikationer og erfaringer, som modsvarer opgaverne. Tilbuddets fysiske rammer fremstår rene og pæne, er velholdte og i et miljø, som giver mulighed for ro. Socialtilsynet vurderer samtidigt under det uanmeldte tilsynsbesøg, at der er visiteret en borger udenfor målgruppen til tilbuddet. Socialtilsynet vurderer desuden, at visitationen er foretaget ud fra andre kriterier end de, som tidligere er blevet forelagt for socialtilsynet som understøttende for at sikre en homogen målgruppe og dermed positive resultater for indsatsen og at borgerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer desuden, at der i forbindelse med den konkrete indskrivning ikke er udarbejdet handleplan eller mål for opholdet. Socialtilsynet har ladet disse forhold influere på bedømmelsen af tilbuddets samlede kvalitet samt opstillet opmærksomhedspunkt omkring forholdet. Særligt fokus i tilsynet 5

6 Det uanmeldte tilsyn har overordnet set haft fokus på følgende temaer i Socialstyrelsens kvalitetsmodel: Tema 3: Målgruppe, metoder og resultater Tema 4: Sundhed og trivsel Tema 5: Organisation og ledelse Rapporten kan andre steder være suppleret eller gennemskrevet i tekst og vurdering, som opfølgning på tilsynsbesøget. Det skal bemærkes, at teksten på temaniveau er tilsynets samlede faglige vurdering af temaets kriterie og indikatorer, samt evt. andre forhold som kan have relevans for temavurderingen. I teksten på kriterieniveau er den faglige vurdering underbygget af kvalitative beskrivelser genereret under tilsynsbesøget samt andre kilder herunder evt. tidligere tilsynsrapport, fremsendte dokumenter o.a. Kildehenvisningen vil fremgå af teksten. Endelig er teksten på indikatorniveau baseret på data indhentet under tilsynet. Data der er knyttet til den konkrete indikatortekst. Selve scoren er en faglig bedømmelse af, i hvor høj grad indikatorordlyden er opfyldt. Opmærksomhedspunkter Med udgangspunkt i tilbuddets nuværende godkendelse, da møder socialtilsynet ved det uanmeldte tilsyn en borger uden for målgruppens alder. For pågældende borger er der ikke er udarbejdet handleplan og borger er ikke visiteret ind i henhold til gældende procedure. Socialtilsynet vurderer samtidigt under det uanmeldte tilsynsbesøg, at der er visiteret en borger udenfor målgruppen til tilbuddet. Socialtilsynet vurderer desuden, at visitationen er foretaget ud fra andre kriterier end de, som tidligere er blevet forelagt for socialtilsynet som understøttende for at sikre en homogen målgruppe og dermed positive resultater for indsatsen og at borgerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer desuden, at der i forbindelse med den konkrete indskrivning ikke er udarbejdet handleplan eller mål for opholdet. Socialtilsynet har ladet disse forhold influere på bedømmelsen af tilbuddets samlede kvalitet samt opstillet opmærksomhedspunkt omkring forholdet. 6

7 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med udgangspunkt i mål, der er opstillet for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger, stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Målene evalueres og justeres løbende i samarbejde med borgerne og relevante samarbejdspartnere. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet samlet set har fokus på at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentialer i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har opmærksomhed på at støtte borgerne omkring uddannelse og beskæftigelse samt støtter med at finde relevant tilbud eller afklaring i jobcenterregi. Indikator 01.a af Indikator 01.a Indikatoren er opfyldt i høj grad. Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Til grund for bedømmelsen lægges, at interviewede borgere tydeligt udtrykker deres beskæftigelsesfremmende aktiviteter og uddannelse m.m. og forløb af disse. Socialtilsynet oplever ved interview med medarbejdere, at de 7

8 forholder sig aktivt til den enkelte borgers situation og der opsættes mål for indsatsen i henhold til beskæftigelse, uddannelse eller anden aktivitet, med udgangspunkt i borgerens helhedsorienterede situation. Socialtilsynet vurderer, at der arbejdes individuelt med borgernes målsætninger i forhold til beskæftigelse og uddannelse og at det indgår i borgernes mål og delmål for opholdet på tilbuddet Anden borger orienterer om at være forsørget af pension og borgers udsagn tydeliggør, medarbejdernes støtte til at blive aktiveret i form af gåture og daglige gøremål. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. I interview med borger beskrives aktiverende forløb i form af skole og praktikker eksternt, hvor det udtrykkes tydeligt at vedkommende støttes i dette af medarbejderne. Det er generelt socialtilsynets vurdering, at tilbuddet forholder sig til målgruppens beskæftigelse og uddannelse i henhold til målgruppens alder. Socialtilsynet er desuden opmærksom på, at en borger modtager førtidspension og af den årsag ikke deltager i beskæftigelsesfremmende aktiviteter, men hvor det opleves at tilbuddet i det omfang det lader sig gøre i vedkommendes situation, støtter op om aktiviteter i hverdagen. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgerne i forhold til at indgå i sociale relationer og leve et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Der opstilles mål i pædagogiske handleplaner og tilbuddets understøttende indsats koordineres løbende i dialog med borgerne. Det vurderes endvidere, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og opnå selvstændighed og erhverve sociale kompetencer. Desuden har tilbuddets fokus på en åbenhed overfor besøg og samarbejde med pårørende og private netværk, ud fra borgernes ønsker for dette. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

10 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet set styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Det vægtes, at borgerne deltager i sociale relationer og fællesskaber i det omgivende samfund og har mulighed for kontakt til familie og netværk ud fra egne ønsker og behov. Der er tillige lagt vægt på, at der opsættes mål indenfor temaet selvstændighed og sociale kompetencer sammen med borgerne, samt at målene løbende justeres i forhold til den enkelte borgers behov og forudsætninger. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet forholder sig fagligt relevant i forhold til både at understøtte den enkelte borgers etablering og fastholdelse af sociale netværk og samtidig undersøge og afklare den enkeltes resurser i forhold til selvstændighed og sociale relationer. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgere udtaler, at der er opstillet konkrete mål for at opnå selvstændighed og sociale kompetencer og beskriver at det omhandler at kunne klare sig selv på sigt og være sammen med andre mennesker. Medarbejdernes udsagn understøtter borgernes og der gives eksempler på mål vedr. udvikling af deres sociale kompetencer og selvstændighed. Endelig lægges det til grund, at medarbejdere og borgere beskriver, hvorledes der løbende følges op og justeres på målene. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Interviewede borgere udtrykker tydeligt deres aktiviteter i det omgivende samfund. Dette være sig i form af praktikforløb eller gåture og ophold i nærmiljøet. Begge forhold støttes de i af medarbejderne og begår sig både egenhændigt og med støtte i det omgivende samfund. Der gives eksempler på enkelte borgeres progression i forhold til deltagelse sociale aktiviteter, fra deres indflytning og medarbejderne reflekterer relevant over tilbuddets målsætning omkring udredning og botræning af borgerne, og hvordan borgerne samtidigt kan støttes og motiveres til at indgå i sociale relationer. Borgerne udtaler, at medarbejderne ofte i et vist omfang følger dem til aktiviteter eller motiverer dem til selv at være opsøgende. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren at være opfyldt i høj grad. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgere fortæller, hvordan de har kontakt til familie og netværk og også har besøg af familie på tilbuddet. Medarbejderne beskriver relevante dilemmaer i forhold til kontakten til pårørende, og opmærksomheden på kun at informere pårørende, hvis borger ønsker dette med henvisning til, at borgere er myndige. Det beskrives endvidere, hvordan medarbejderne er opmærksomme på at understøtte en kontakt mellem borgerne og familie eller venner, hvis borgeren har særlige udfordringer omkring at etablere og/eller fastholde kontakten. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

11 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at der er et klart formål med indsatsen i tilbuddet, og at tilbuddets metoder samlet set medvirker til at sikre resultater i den ønskede udvikling for borgerne. Medarbejderne kan redegøre for, at dets målsætning er at tilbyde et pædagogisk udredningsforløb eller botræning til unge mellem år, som har en psykisk lidelse, udviklingshæmning eller austismespektrumforstyrrelse, og som ikke har et alkohol eller stofmisbrug. Borgerne har en fast kontaktperson, som gennem den anerkendende, recovery-understøttende og rehabiliterende tilgang og med jeg-støttende og værdsættende samtaler opsætte mål for udvikling sammen med borgerne. Socialtilsynet kan samtidig identificere en metodisk tilgang til den del af tilbuddets aktiviteter, som omhandler udredning af borgernes behov for fremtidig støtte i god overensstemmelse med tilbuddets faglige kompetencer og opgaver, samt målgruppens alder og det flow der er i opholdende. Jf. rapportens opmærksomhedspunkt er socialtilsynet opmærksom på, at der ved tilsynsbesøget er indskrevet en borger uden for målgruppen. Der foretages løbende dokumentation samt status hver tredje måned for evaluering af indsatsen,og der ses positive resultater. Der foretages løbende dokumentation samt status hver tredje måned for evaluering af indsatsen,og der ses positive resultater. Den løbende dokumentation ses ikke udfærdiget systematisk og konsekvent, hvilket ledelsen er opmærksom på. Socialtilsynet henviser endvidere til opmærksomhedspunkt om konkret sag. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddets ledelse tager initiativ til i samarbejde med medarbejderne at finde frem til og implementere et relevant faglig redskab til at rumme tilbuddets faglige refleksion rent kommunikativt, da det beskrives at pågå via personalerne i blandt. Det anbefales derfor at det sættes mere i system så faglige refleksioner ikke tabes og drøftes på tilbuddets supervision, eller i andet fagligt forum. Se endvidere rapportens opmærksomhedspunkt i forhold til borger uden for målgruppen, hvor der ikke er udarbejdet handleplan. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 12

13 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Socialtilsynet er i den forbindelse opmærksom på, at der er tale om en noget bred målgruppe, set i forhold til borgernes individuelle forudsætninger, idet tilbuddet henvender sig både til normalt begavede og udviklingshæmmede. Dette imødegås dog fint ved at tilbuddet er meget tydelig omkring, at det er borgernes støttebehov og forudsætninger som er med til at afgrænse målgruppen. Der er samtidig tydelighed omkring, at tilbuddets målgruppe er afgrænset i forhold til borgere som er udadreagerende, har misbrug, eller som ikke kan klare sig uden døgnbemanding. Socialtilsynet er endvidere opmærksom på, at tilbuddets ledelse har indflydelse på visitationen til tilbuddet. Der anvendes grundlæggende relevante tilgange og metoder i forhold til målgruppen og opsættes mål, og tilbuddets dokumentation fremstår relevant og med beskrivelser og faglige vurderinger. Socialtilsynet noterer samtidigt, at opstilling af mål og delmål i løbet af borgerens ophold opstilles i henhold til borgerens plan fra handlekommune. Det er samtidigt socialtilsynets vurdering, at tilbuddet forholder sig til en struktureret indsats omkring både udredning af borgeren i forhold til tilbuddets opgaver og faglige kompetencer og afprøvning afafprøvning af egne kompetencer under opholdet. Det er yderligere socialtilsynets vurdering, at tilbuddet aktuelt er lidt udfordret omkring borger uden for målgruppen, hvor der ikke er udarbejdet handleplan for opholdet, hvor det påvirker den metodiske indsats og tilbuddets generelle tilgang til deres opgavevaretagelse, da den pågældende borgers behov og formål med opholdet adskiller sig fra de øvrige. Endelig er det socialtilsynets vurdering, at tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at borgernes mål opnås. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at målgruppen i følge Tilbudsportalen er unge mellem år, der har brug for vurdering af behov for fremtidig støtte samt botræning. Der er beskrevet flere målgruppekategorier indenfor det psykiatriske felt samt udviklingshæmning og austismespektrumforstyrrelse. Tilbuddets udtalelser understøtter målgruppeafgrænsningen, og der suppleres med, at borgerne endvidere ikke må have et støttebehov, som kræver døgndækning. Det lægges ydermere til grund, at tilbuddet beskriver de faglige og metodiske tilgange som anerkendende, recovery-understøttende og rehabiliterende tilgang og metoder som jeg-støttende og værdsættende samtaler. Dette svarer til tilbuddets oplysninger på Tilbudsportalen. Der gives endvidere faglige begrundelser på, hvorfor de oplyste tilgange og metoder er relevante set i forhold til målgruppens behov og forudsætninger. Endelig lægges det til grund, at det for en enkelt borger som falder uden for målgruppen, opleves at tilbuddet har måtte omstille deres tilgang og praksis med udgangspunkt i borgerens behov, da det fremsættes, at opholdet skal være af kort varighed som aflastning efter hospitalsophold og af den årsag giver en anden platform at skulle agere på, i forhold til udredning og botræning under opholdet. Jf. opmærksomhedspunkt, da anbefaler socialtilsynet, at tilbuddet snarest muligt forholder sig til deres målgruppeafgrænsning og den pågældende borgers ophold på tilbuddet. Socialtilsynets bedømmelse af indikatoren skal endvidere ses i lyset af dette. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. 13

14 Til grund for bedømmelsen lægges tilbuddets praksis for dokumentation således, at der på baggrund af kommunale SEL 141 handleplan opstilles konkrete klare mål i pædagogisk handleplan. Dette danner baggrund til struktureret dokumentation af borgerens ophold med udgangspunkt delmål og mål, som borgerne medvirker aktivt til at udarbejde. Socialtilsynet er særligt opmærksom på, at der ikke er udarbejdet konkrete og klare mål for en borger udenfor målgruppe i tilbuddet. Det beskrives, hvorledes dokumentationen af indsatser og mål danner baggrund for læring og forbedring af indsatsen. Samtidigt er der opmærksomhed på, at tilbuddets nuværende dokumentationsredskab ikke rummer mulighed for at virke som kommunikationsredskab personaler i mellem i forhold til faglige drøftelser, hvilket skønnes aktuelt, med den berøringsflade der er til hinanden i praksis. Det beskrives at den faglige refleksion via e- mail og det anbefales derfor, at platform for faglige drøftelser sættes mere i system. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borger udtaler, at der er opstillet handleplan for opholdet, som der kontinuerligt er dialog om og der ud fra handleplanen opsættes mål og delmål under opholdet. Borgere udtaler endvidere at de oplever gode resultater i henhold til de mål der er sat for deres ophold, hvilket understøttes af tilbuddets udtalelser. Pågældende borger som er uden for tilbuddets målgruppe udtaler endvidere, at der under opholdet har været møder med handlekommune og oplever der er lagt en plan fremadrettet. Socialtilsynet er i den forbindelse opmærksom på, at tilbuddet har måtte forholde sig på anden vis i forhold til deres generelle tilgang til udredning og plan for opholdet, for borger som er indskrevet uden for målgruppen og hvor der ikke var udarbejdet handleplan, eller VUM. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at medarbejderne nævner flere eksterne samarbejdspartnere som fx Jobcenter, uddannelsestilbud, kommunal myndighed og CM rådgivningen, som inddrages for at understøtte at målene for borgerne opnås. Det lægges endvidere til grund, at borgerne udtaler, at der er samarbejde mellem tilbuddet og skole/praktiksted. Borgerne redegør her ud over for relevant samarbejde med handlemyndighed for opholdet og kontinuerlighed i samarbejdet. Endvidere orienteres socialtilsynet om et relativt stort flow i opholdende på tilbuddet, efter tilbuddets udredende og botrænende funktion, hvilket understøtter socialtilsynets vurdering af samarbejdet med relevante eksterne aktører. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives i tilbuddet. Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at borgerne anerkendes og respekteres og inddrages i alle forhold omkring dem selv og hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet har til en vis grad fokus på borgernes sundhed igennem sund kost og motion, mens borgernes adgang til relevante eksterne sundsydelser har fokus fra medarbejdernes side. Tilbuddet anerkendende tilgang understøtter desuden en kultur i tilbuddet, som forebygger magtanvendelser og overgreb og tilbuddets afholdelse af trivselssamtaler med beboerne understøtter ligeledes dette. Medarbejderne har det nødvendige kendskab til reglerne omkring magtanvendelse og indgreb i borgernes selv- og medbestemmelse og arbejder relevant med borgerne i forhold til forebyggelse Gennemsnitlig vurdering 4,6 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium 15

16 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtte borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Det vægtes, at borgerne føler sig hørt, anerkendt og respekteret. Dette identificeres igennem medarbejdernes indsats for at inddrage borgerne i forhold til alle relevante omdrejningspunkter i borgernes liv, herunder opsætning af mål og planer for dagligdagen og tilbuddets dagligdag. Der er også lagt vægt på, at borgerne bestemmer over deres dagligdag i egen lejlighed og inddrages i beslutninger i tilbuddet gennem husmøder. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets husregler grundlæggende opfylder forventningerne til kollektive aftaler mellem voksne mennesker, som bor i et fællesskab og at tilbuddet forholder sig aktivt til at tydeliggøre forholdende for opholdet ved indskrivningssamtaler. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de i høj grad er inddraget i egen sag og føler sig hørt i hverdagen om både personlige forhold og i forhold til opholdet på tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets anerkendende tilgang, understøtte borgernes inddragelse igennem dialog og samarbejde med borgerne. Det nævnes, at borgerne inddrages i alle forhold vedr. dem selv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet bemærker ved tilsynsbesøget, at der er stor opmærksomhed fra medarbejderne på, at borgerne er myndige og bestemmer selv med udgangspunkt i reglerne i serviceloven, samt at det observeres et respektfuldt og anerkendende forhold mellem borgerne og medarbejderne under tilsynsbesøget. Det lægges endvidere til grund, at det er en overordnet tilgang i tilbuddet, at borgeren læser alt, hvad der bliver sendt til myndighed omkring dem, og at der afholdes ikke arbejdsmøder uden borgeren. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at borgerne bestemmer over egen hverdag ud fra ønsker og behov. Der er videre lagt vægt på, at der afholdes husmøde en gang om måneden og alle motiveres til deltagelse. Der er yderligere lagt vægt på, at borgerne omtaler, at de oplever at have stor indflydelse på deres ophold og hverdag i tilbuddet og oplever at tilbuddet respekterer deres individuelle ønsker og behov. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium 16

17 Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet grundlæggende medvirker til, at borgerne trives. Socialtilsynet er dog samtidigt opmærksom på, at der aktuelt bor en borger udenfor målgruppe i tilbuddet samt at visitationen er foretaget udenom tilbuddets normale procedure. Socialtilsynet vurderer, at den konkrete situation indtil videre ikke har haft betydning for borgernes trivsel, men at der er risiko for det generelt, når der indskrives borgere udenfor godkendt målgruppe i et tilbud. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet til en vis grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Borgerne støttes ved kontakten til læge med mere, og der er nogen fokus på kost og motion. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgerne udtrykker at de trives og er trygge i tilbuddet og at det kun er småting der kan irritere. Tilbuddet giver udtryk for en oplevelse af, at borgerne trives i tilbuddet. Endelig lægges det til grund, at socialtilsynet under tilsynsbesøget observerer, at stemningen i tilbuddet er tryg og rolig. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at medarbejderne kan beskrive, hvordan man fra tilbuddets side understøtter, at borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser i forhold til deres behov og forudsætninger. Det beskrives fint, hvordan den pædagogiske opgave både kan være at undersøge den enkelte borgers resurser omkring fx lægebesøg og samtidigt sikre, at borgerne modtager relevant behandling. Endelig lægges det til grund, at medarbejderne omtaler, at der ikke foreligger en fast procedure eller ambulanceplan for, hvis en borger bliver syg. Dette har været et udviklingspunkt i tidligere tilsynsrapport, men ikke drøftet. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgerne giver udtryk for, at der kun til en vis grad er opmærksomhed i tilbuddet på sund kost og motion. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet pædagogisk motiverer borgerne til sund kost og motion, men at det kan være en vanskelig opgave. Der gives eksempel på en borger som får bragt mad fra kommunen, hvor medarbejderne er opmærksomme på støtte til kontinuerligt at fastholde tidspunkt for spisning og støtte til at tilberede den bragte mad, hvor det ellers indtages uopvarmet. Borger udtaler endvidere at denne motiveres til at komme ud og gå og også støttes her til i det omfang der er resurser til det. Socialtilsynet er i sin vurdering opmærksom på målgruppen udfordringer og forudsætninger. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser 17

18 af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer eventuelle magtanvendelser efter gældende retningslinjer på området. Der er lagt vægt på, at tilbuddet udviser en kultur, der understøtter, at der ikke forekommer brug af magt og anvendes relevant pædagogisk intervention til forebyggelse heraf. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at medarbejderne kan beskrive, hvorledes tilbuddets anerkendende tilgang omsættes til pædagogiske tiltag, som understøtter en kultur i tilbuddet om, at der ikke foretages magtanvendelser. Der gives eksempler herpå. Medarbejderne reflekterer endvidere relevant over, hvordan borgernes selv- og medbestemmelse skal forstås og håndteres. Der gives relevante eksempler på situationer hvor det har været nødvendigt at låse sig ind i borgernes lejligheder og hvor der efterfølgende har været relevant fulgt op med bl.a. faglige drøftelser af indgreb i selv- og medbestemmelsesretten for borgerne. Det lægges endvidere til grund, at borgene udtaler, at der ikke sker magtanvendelser i tilbuddet. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne giver udtryk for, at de er orienteret om reglerne for magtanvendelse samt hvordan disse skal håndteres og dokumenteres. Socialtilsynet har ikke modtaget indberetninger på magtanvendelse fra tilbuddet. Hvor tilbuddet ikke har haft magtanvendelser, så vurderer socialtilsynet, at man i situationer hvor man risikerer indgreb i selv- og medbestemmelsesretten i henhold til den pædagogiske indsats, eller i omsorgs øjemed, da følger tilbuddet op på situationerne i forhold til deres indsats og relevant refleksion her af. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren at være opfyldt i høj grad. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer på baggrund af udsagn fra medarbejdere og borgere, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer at tilbuddets generelle faglige tilgange understøtter at det ikke forekommer og at der er klare individuelle aftaler med borgerne omkring indgriben, hvis de har en adfærd som fordrer det. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgerne giver udtryk for, at de ikke føler sig udsat for nogen form for overgreb, hverken fra medarbejderne eller andre borgeres side og føler sig trygge ved at bo der. 18

19 Tilbuddet orienterer om, at der ved indflytningssamtaler tydeliggøres at man deler lejlighed med anden beboer og at man skal kunne respekterer hinanden. Tilbuddet holder løbende trivselssamtaler med borgerne, med henblik på at aftale håndtering af situationer hvor borgerens adfærd giver anledning til at medarbejderne skal gribe ind. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

20 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet samlet set har en kompetent og ansvarlig ledelse. Ledelsen driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt og sætter både rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at der er et relevant beredskab i tilbuddet set i forhold til borgernes behov og forudsætninger. Sygefravær og personalegennemstrømning er ikke på et højere niveau en sammenlignelige arbejdspladser. Tilbuddet får relevant supervision hvor også ledelsen deltager. Socialtilsynet er opmærksom på, at medarbejdere på tilbuddet også løser opgaver efter SEL 85 hos borgere i egen bolig, som ikke er en del af tilbuddet Socialtilsynet er ligeledes opmærksom på, at ved tilsynsbesøget, da er tilbuddet kun belagt på halv kapacitet. Endelig er socialtilsynet opmærksom på, at tilbuddets ledelse har accepteret, at der er indskrevet borger udenfor målgruppe og uden opstilling af handleplan eller mål for opholdet. Gennemsnitlig vurdering 4,4 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler at tilbuddets ledelse sikrer, at den samlede kvalitet i tilbuddet og beboernes mulighed for kontakt til personale, ikke påvirkes i perioder vigende belægning. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en kompetent daglig leder som endvidere understøttes af en overordnet organisation i Rudersdal Kommune i forhold til tilbuddets drift og udvikling. Daglig leder modtager desuden supervision på ledelsesrollen. Socialtilsynet er desuden særligt opmærksom på, at tilbuddet har geniværksat supervision hvor også leder deltager. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a 4 (i høj grad opfyldt) 20

21 Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det af daglig leders CV fremgår, at han har relevant ledelsesmæssige uddannelse og erfaring. Der udtrykkes tillid til ledelsens kompetencer og dennes støtte til faglig og praktisk udvikling i tilbuddet. Der er ligeledes tillid til ledelsens varetagelse af visitationsprocesser og det udtrykkes i forhold til borger uden for målgruppen, at det har været en fin løsning, også set i forholdet af, at de grundet lav belægning har resurser til at løfte opgaven. Socialtilsynet er opmærksomme på, at det udtrykkes at der ofte er ledige pladser i tilbuddet og der kan være en fornemmelse af, at tilbuddet ikke er så synligt i de visiterende kommuner. I henhold til dette, da oplever socialtilsynet samtidigt et stort flow i tilbuddet, som står i overensstemmelse med tilbuddets udredende funktion og målgruppens alder. Der lægges endvidere vægt på, at der tydeligt er handlet på forhold som blev bemærket ved forrige tilsyn, bl.a. i henhold til medarbejdernes supervision, tydeliggørelse af tilbuddets udredende funktion og dokumentation her af. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at der er etableret supervision med ekstern supervisor og det udtrykkes, at det er meget givende og i høj grad understøtter tilbuddets faglige indsats og faglige refleksion. Leder deltager sammen med medarbejderne i supervisionen. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetage kompetent og at borgerne har mulighed for kontakt til medarbejdere med relevant uddannelse, set i forhold til borgernes behov og forudsætninger. Socialtilsynet vurderer endvidere, at personalegennemstrømning ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Der er imidlertid tale om en mindre personalegruppe, hvis trivsel kan blive påvirket af sygdom og opsigelser. Socialtilsynet anerkender på den baggrund, at medarbejderne fremstår meget beredvillige omkring tilrettelæggelsen og gennemførelsen af de praktiske og pædagogiske aktiviteter i tilbuddet. Det fremstår således under tilsynsbesøget, at der er tale om engagerede og ansvarsfulde medarbejdere. Socialtilsynet er samtidig opmærksom på, at personalet løser opgaver væk fra tilbuddet i henhold til SEL 85 og socialtilsynet bemærker i denne sammenhæng en opmærksomhed på, at ledelsen skal sikre, at denne opgavevaretagelse ikke må påvirke kvaliteten i tilbuddets indsats i forhold til de indskrevne borgere. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgerne udtrykker, at der er tilstrækkeligt med medarbejdere, og at de er til rådighed, når der er brug for det. Dette modsvarer fint tidligere beskrevet udmeldinger om, at målgruppen er borgere, hvis støttebehov skal modsvare normeringen, hvor der ikke er personaler hele døgnet. Tilbuddet orienterer om, at medarbejderne er begyndt at have opgaver i henhold til SEL 85 for borgere i egen bolig. Der orienteres om, at dette er grundet tilbuddets lave belægning i en periode, og at det er aftalt med ledelsen, at når der igen er højere belægning, så skal resurserne anvendes fuldt ud i tilbuddet igen. 21

22 Socialtilsynet er opmærksom på, at tilbuddets normering i forvejen betyder, at der ofte alene er en medarbejder på arbejde i tilbuddet, og at en yderligere reducering, om end i kortere perioder, gør det mere vanskeligt for borgerne at opnå kontakt til medarbejderne i forhold til det omfang, som det beskrives i tilbuddets godkendte normering. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Nøgletal er ikke tilgængelige på Tilbudsportalen, da der endnu ikke er uploadet årsrapport for Det fremgår af interview med medarbejderne, at der ikke er indikatorer på, at tilbuddet har højere personalegennemstrømning end sammenlignelige tilbud. Indikatoren bedømmes derfor til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Nøgletal er ikke tilgængelige på Tilbudsportalen, da der endnu ikke er uploadet årsrapport for Det fremgår af interview med medarbejderne, at der ikke er indikatorer på, at tilbuddet har højere sygefravær end sammenlignelige tilbud. Indikatoren bedømmes derfor til at være opfyldt i meget høj grad. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere har relevante kompetencer i form af uddannelse indenfor det pædagogiske eller sundhedsfaglig områder og erfaring fra arbejdet med målgruppen. Medarbejderne udviser endvidere relevant faglig viden og indsigt i tilbuddet faglige og metodiske tilgang, og medarbejderne kan italesætte dette igennem eksempler fra daglig pædagogisk praksis. Socialtilsynet vurderer videre, at der sker en løbende opkvalificering i den organisation tilbuddet er en del af, i forhold til tilbuddets anvendte faglige og metodiske tilgange samt at ny viden om målgruppen og metoder. Det vurderes, at medarbejderne forholder sig til og handler i forhold til borgerne på en etisk måde. Der er fokus på at møde borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger og fokus på borgernes retssikkerhed. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets supervision medvirker til en fælles faglig forståelse for personalet. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til at varetage målgruppens behov og anvende tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at hovedparten af medarbejderne er pædagogisk uddannede, har sundhedsfaglig viden eller anden specialviden som anvendes i arbejdet med de unge. Der bliver tilbudt relevant kompetenceudvikling i form af kurser, og der er opmærksomhed på behov for særlig viden på enkelte områder. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets medarbejdere har de nødvendige kompetencer til at løse dets kerneopgaver i forhold til udredning af målgruppen og botræning af den enkelte i henhold til tilbuddets formulerede indsats og tilbuddets målgruppe. 23

24 Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er lagt vægt på, at det af tilbuddets dokumentation fremgår, at alle medarbejdere har relevant faglig uddannelse og erfaring med tilbuddets målgruppe, samt at der løbende tilbydes uddannelse i tilbuddets metodiske og faglige tilgang i centralt aftalte uddannelsesforløb. Dette understøttes af udsagn fra medarbejdere i forhold til at der løbende pågår faglig refleksion over hverdagen i tilbuddet og det især sker i overlap og i supervisionen. I interview med medarbejdere fremgår der en tydelighed i strukturen omkring udredning af borgernes forhold i henholdt til tilbuddets kerneopgaver og varetagelse af botræning. I interviewet gives der konkrete eksempler på hvordan tilbuddets faglige og metodemæssige tilgange varetages i den daglige pædagogiske praksis, hvor tilbuddets angivne metoder og tilgange kan identificeres. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne tydeligt udtrykker, at der er et rigtigt godt samarbejde med medarbejderne og, at de oplever sig forstået i deres situation og oplever en progression i deres ophold. Af både borgere og medarbejdere gives der konkrete eksempler på hvordan tilbuddet støtter og guider borgerne omkring dagligdagen og fastholdelse af struktur for at opnå de opstille mål. Socialtilsynet bedømmer, at eksemplerne tager udgangspunkt i de metodiske og faglige tilgange, som beskrives på Tilbudsportalen. Det er yderligere lagt til grund, at socialtilsynet under tilsynsbesøget observerer hvordan medarbejderne relevant og anerkendende støtter borgerne i at kunne deltage i interview og samtidig have øje for at respektere den enkelte og ikke overtage eller styre borgeren. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe. De fysiske rammer understøtter desuden indsatsens formål og indhold. Tilbuddet er beliggende i en treetagers bygning nær Birkerød. Det er omgivet af skov og naturskønne omgivelser. Der er adgang til offentlig transport med bus fra Ebberød til Holte og Birkerød. Nærmeste trafikknudepunkt er Birkerød Station. Birkerød ligger 2 km fra Ebberød. Her er adskillige dagligvareforretninger og øvrige butikker i byens gågade. I Birkerød findes ligeledes offentlig biograf, svømmehal og idrætscenter. Bygningen fremstår i god stand og er hensigtsmæssig indrettet i forhold til tilbuddets målgruppe, som er unge borgere som skal have støtte til afklaring af fremtidig boform eller anden udredning. Borgerne bor to i hver lejlighed og har eget aflåst værelse samt deler køkken og bad. Dette er efter socialtilsynets vurdering svarende til hvad andre unge, som bor på kollegium eller lignende ville have af muligheder. Socialtilsynet lægger i vurderingen vægt på, at boligerne ikke tiltænkt længerevarende ophold. Der er adgang til fælles lejlighed, hvor der foregår forskellige former for samvær, og der kan afholdes samtale mellem borgere og medarbejdere. Socialtilsynet er opmærksom på, at fælleslokalet også bruges af medarbejderne som kontor og til møder i et vist omfang. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Socialtilsynet orienteres om, at lejlighederne i stueetagen, skal indrettes mere hjemligt i køkken og badeværelse, da de pt. fremstår med tydeligt institutionelt præg på grund af, at de tidligere har været anvendt til målgruppe med fysiske handicap. Socialtilsynet anbefaler at man på tilbuddet fortsat vil prioriterer denne forestående renovering, så lejlighederne fremstår mere relevante for tilbuddets målgruppe. Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium 25