Møde i: Forum for Recovery, Patientsikkerhed og Tvang Dato: 29. marts 2016 Kl.: 08:00-10:00 Sted: Kristineberg 3, 2100 København Ø, lokale 0.

Transkript

1 Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg København Ø. Telefon Direkte Fax Mail psykiatri@regionh.dk Web Dato: 7. april 2016 Møde i: Forum for Recovery, Patientsikkerhed og Tvang Dato: 29. marts 2016 Kl.: 08:00-10:00 Sted: Kristineberg 3, 2100 København Ø, lokale 0.08 Deltagere: Anja Juul Andersen (afd. sygeplejerske PC Ballerup), Anne Heurlin (overlæge BUC), Birgitte Glifberg (pårørenderepræsentant), Gitte Busch Pedersen (udviklingschef PC Nordsjælland), Jesper Bak (ph.d. studerende PC Sct. Hans), Jette Melander-Jensen (centerchef PC Bornholm), Katarina Nenadovic (projektsygeplejerske PC Hvidovre), Klavs Serup Rasmussen (patientrepræsentant), Kristen Kistrup (næstformand & centerchef PC Frederiksberg), Kristina Schwartz (udviklingschef PC København), Lone Petersen (leder af Kompetencecenter for Rehabilitering og Recovery), Louise Behrend Rasmussen (klinikchef PC Ballerup) Mads Ellegaard Christensen (sekretariatschef), Merete Nordentoft (professor Forskningsenheden PC København), Nanette Forner (udviklingschef PC Amager), Anne Hertz (formand & vicedirektør), Stine Filtenborg Hansen (referent) Afbud: Nina Foli-Andersen (reservelæge PC Hvidovre), Claus Hansen (udviklingschef PC Glostrup), Berit Schwartz (teamleder Kvalitets- og udviklingsafdelingen). Øvrige deltagere på mødet: Kvalitetskonsulent Lone Damsø, Kvalitets- og Udviklingsafdelingen, deltog under punkt 2 om LUP-resultater 2015 og punkt 3 om Model for samlet patientfeedback. Region Hovedstadens Psykiatri - En del af Københavns Universitetshospital

2 1. Godkendelse af dagorden og evt. bemærkninger til referat fra mødet den 2. februar 2016 (5 min.) 2. LUP-resultater 2015 v. Kvalitetskonsulent Lone Damsø (30 min.) 3. Model for samlet patientfeedback v. Kvalitetskonsulent Lone Damsø (30 min.) 4. Evaluering af Skolen for Recovery v. Leder Lone Petersen (15 min.) 5. Evaluering af de tværgående mødefora v. Sekretariatschef Mads Ellegaard Christensen (20 min.) 6. Ansøgning af puljer v. Centerchef Kristen Kistrup (5 min.) 7. Siden sidst (5 min.) 8. Evt. (5 min.) 9. Næste møde den 26. april drøfte dagsorden (5 min.) 10. Evaluering af mødet (5 min.) Side 2

3 Punkt 1 Godkendelse af dagsorden og evt. bemærkninger til referat fra mødet den 2. februar 2016 Det indstilles, at forummet kommer med evt. bemærkninger til referatet. Der var ingen bemærkninger til dagsordenen og referatet. Det blev dog bemærket, at dagsordenmaterialet gerne må blive sendt ud tidligere end en uge før, når der er tale om en ferieperiode. 1. Referat fra mødet den 2. februar 2016 Punkt 2 Resultater fra den Landsdækkende patienttilfredshedsundersøgelse i psykiatrien 2015 (30 min.) Det indstilles, at forummet tager LUP 2015 til efterretning og drøfter, hvad resultaterne giver anledning til. Drøftelse i grupper Hvad giver resultaterne anledning til på tværs af hospitalet? Hvilke temaer/områder bør arbejdes med? Forummet kom med følgende bemærkninger til LUP-resultaterne: Flere af forummets medlemmer sagde, at det vil være relevant at tale med medarbejdere på udvalgte afsnit for at få en uddybning af resultaterne. Det kan fx være på de afdelinger, der ligger på 5. pladsen eller som markerer sig med ringere resultater. Her kan emnerne fx være: Tydeliggørelse af hvad behandlingsplanen er. Er det fx tydelig nok som patient hvor vigtig ens egen rolle er i behandlingsplanen? Børn og unge skal inddrages i behandlingsplanen. Er der tilstrækkelige og meningsfulde aktiviteter patienterne, når de er indlagt? Pårørendes rolle Sikre brug af recovery-mentorer. KUA tog forummets bemærkninger til efterretning. Der vil nu være en proces, hvor resultaterne drøftes med de enkelte centre/afdelinger. Side 3

4 Undersøgelsen af patienters og pårørendes oplevelser i Region Hovedstadens Psykiatri er gennemført i 2015 som en del af Den Landsdækkende Undersøgelsen af Patientoplevelser (LUP). Der er i 2015 gennemført 9 delundersøgelser: Patienter ambulant/indlagt voksne og B&U Pårørende til ambulante/indlagte Forældre BUC ambulant/indlagt Patienter i specialiserede retspsykiatriske afsnit Samlet set er der ikke store udsving, som giver anledning til bekymring for udviklingen i tilfredsheden blandt patienter i RHP. Samtidig ligger regionerne overordnet meget ens. I RHP skal fokus rettes mod den samlede tilfredshed blandt voksne indlagte samt B&U-psykiatrien samlet. Generelt er tilfredsheden i B&U-psykiatri også lavere nationalt, men det ser ud til at ambulant B&U skal have særligt fokus på at højne tilfredsheden. Positive resultater Samlet set er ca. ni ud af ti patienter i RHP tilfredse med den behandling de får. Mere end ni ud af ti patienter og forældre oplever, at personalet behandler dem med respekt. Ni ud af ti patienter mener, at de modtager den rette behandling og støtte. Opmærksomhedspunkter Indlagte voksne Signifikant tilbagegang på tilfredshed fra 90 til 88 % Lavere andel, der vurderer at de inddrages passende i deres behandling. RHP er dårligst placeret af de fem regioner med 72 % mod 81 % i 2014 (landsgennemsnit 75 %) Indlagte B&U Generel lavere tilfredshed end på voksenområdet Lav tilfredshed med information om medicin og bivirkninger 67 % 31 % oplever fejl i forløbet i psykiatrien Ambulante B&U Signifikant lavere tilfredshed sammenlignet med de andre regioner Forældre til indlagte B&U Lavere andel, der vurderer at de inddrages i passende omfang. 76 % i RHP mod 82 % i % oplever fejl i forløbet i psykiatrien med landsgennemsnit på 24 % Forældre til ambulante B&U Signifikant lavere tilfredshed sammenlignet med andre regioner Der er fokusområder for de fleste delundersøgelser. Fx kan også nævnes udfordringer ifht hvorvidt patienten kender behandlingsplanen, føler sig inddraget, informationsmateriale mm. Der ses for desuden stor variation mellem centrenes resultater overordnet såvel på afsnitsniveau, hvorfor hvert center bør lave egne handleplaner for forbedringsarbejdet på baggrund af LUP- Side 4

5 resultaterne. Der kan med udgangspunkt i LUP 2015 ikke nødvendigvis kortlægges årsager og sammenhænge, hvorfor der nysgerrigt må undersøges nærmere, de steder hvor, der scores lavt i undersøgelsen. Form: Oplæg ved Lone Damsø. Herefter drøftelse i grupper og efterfølgende besvarelse af spørgsmål i plenum. 2. Rapport: National undersøgelse af patient- og pårørendeoplevelser i psykiatrien Rapport: Patienters oplevelser i Region Hovedstaden Rapport: Specialiseret retspsykiatri 5. Notat: Sammendrag af LUP-resultater Præsentationer ppt: Samlede tilfredshed samt en for hver delundersøgelse. Punkt 3 Ny standard/model for samlet patientfeedback (30 min.) Det indstilles, at: forummet drøfter oplæg til model for samlet patientfeedback og kommer med input til udvikling heraf. Det foreslås, at forummet drøfter følgende spørgsmål: Hvad vurderer i som værende vigtigt, for at sikre størst mulig effekt af de forskellige undersøgelsesresultater? Hvilken rolle /aktivitet tænker vil være gavnlig centralt fra? Hvordan kan vi sikre, at der arbejdes med resultaterne (hospital, center, afsnit)? Hvilke succeskriterier har RHP for dette arbejde med patient og pårørende feedback? Forummet kom med følgende bemærkninger til model for samlet patientfeedback: Der mangler en kategori i standarden, der har fokus på centrenes lokale kliniknære udvikling af patientinddragelse. Desuden mangler recovery-mentorer. Der mangler også en kategori, der har fokus på patienter og pårørende. Det er vigtigt at få en tilbagemelding fra centrene, om hvordan de bruger LUPresultater, tablet resultater og patientfeedbackmøder. Bruger man fx LUP og tablets målinger som udgangspunkt for patientfeedbackmøderne? Forummet besluttede, at KUA arbejder videre med modellem for samlet patientfeedback. På næste møde den 26. april 2016 sættes den reviderede model på dagsorden igen med henblik på godkendelse i forummet. Side 5

6 I maj 2015 drøftede forummet et udkast til en A3 om en model for en samlet patientfeedback. Forummet besluttede, at udkast til A3 skulle gentænkes og revideres ift. forummets bemærkninger på mødet. Forummet havde følgende bemærkninger: Mange centre har allerede en praksis for opsamling og læring, som fungerer på afsnits- og centerniveau. Så spørgsmålet er, om der er brug for at udvikle en ny model? Centrenes praksis kortlægges som det 1. led i forbedringseventen og modellen skal sikre, at RHP omsætter viden til læring. Det er vigtigt, at brugernes feedback omsættes til strategisk udvikling, driftsmålsformulering og formulering af virksomhedsplan/3-årsplan. Kvalitets- og Udviklingsafdelingen har nu arbejdet videre på A3 en med henblik på at finde et samlet overblik over resultaterne fra henholdsvis LUP, patientfeedback og patienttilfredshedsundersøgelser på tablets. Kvalitets- og Udviklingsafdelingen har også udarbejdet et udkast til en standard for samlet patientfeedback til drøftelse i forummet. Form Oplæg v. Lone Damsø, Kvalitets- og Udviklingsafdelingen, herefter spørgsmål i plenum 7. Udkast til standard for samlet patientfeedback 8. A3 forbedringsskabelon om patienttilfredshed Punkt 4 Evaluering af Skolen for Recovery (15 min.) Det indstilles, at forummet drøfter oplægget og kommenterer oplæg til evalueringen. På baggrund af oplægget kom forummet med følgende bemærkninger: Flere i forummet gav udtrykt for, at det vil være gavnligt, hvis Recoveryskolens kurser kan tilbydes på andre centre. Forrummet lagde endvidere vægt på, at der udbydes et bredt kursuskatalog. Det blev bemærket, at det kan tage tid at føle sig tryg nok til at fortælle om sig selv, og at det skal skolen være opmærksom på ift. de korte kurser. Der var forslag om, at kurserne på skolen tilbydes som kompetenceudvikling til særligt medarbejdere med sosu-baggrund, da flere sosu er har haft glæde af at deltage på kurserne. Regionens Psykiatriudvalg behandler evaluering af skolen for recovery på et møde den 26. april Herefter vil forummet få besked, om der arbejdes videre med en udvidelse af skolen, herunder udbud af kurser på andre centre samt samarbejde med kommunerne. Forrummet beslutede, at en evt. udvidelse af skolen for recovery vil Side 6

7 blive behandlet på møde i forum for recovery, patientsikkerhed og tvang den 24. maj Skolen for Recovery er et pilotprojekt i Region Hovedstaden Psykiatri, som startede i august Skolen tilbyder kurser for patienter, pårørende og medarbejdere i Region Hovedstaden Psykiatri. Skolen ønsker at skabe rum for gensidig læring mellem patienter, pårørende og medarbejdere. Omdrejningspunktet for al undervisning er på recovery håb, muligheder og empowerment, og fokus er på at det enkelte menneske finder frem til de virkemidler og redskaber, som kan bidrage til, at han eller hun kan leve et mere tilfredsstillende og meningsfuldt liv. Der er gennemført en evaluering af Skolen for Recovery. Evalueringens formål er at få viden om, hvordan patienter, pårørende og medarbejdere har oplevet undervisningen på skolen. Evalueringen er gennemført af Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse samt Kompetencecenter for Rehabilitering og Recovery. Form Kort oplæg v. Lone Petersen, Leder af Kompetencecentret for Rehabilitering og recovery, og herefter drøftelse i mindre grupper. 9. Evalueringen af Skolen for Recovery Punkt 5 Mini-evaluering af de tværgående mødefora (15 min) Det indstilles, at forummet drøfter oplæg om resultaterne af evaluering af de tværgående mødefora og kommer med evt. idéer til foraenes arbejde. Forummet kom med følgende bemærkninger til mini-evaluering af de tværgående mødefora: Forrummet besluttede, at der skal være navneskilte til hvert møde. Flere bemærkede, at der mangler et fokus på, hvordan samarbejdet og koordineringen foregår mellem de seks tværgående fora. Det kan være svært at have overblik over, hvad de øvrige fora beskæftiger sig med. Forrummet besluttede, at de øvrige foras årshjul sættes på dagsordenen som et orienteringspunkt. Flere bemærkede, at det kan være uklart hvilket beslutningsmandat, forummet har. Der kan mangle en afklaring af, hhv. hvornår beslutter hospitalsledelsen, hvornår beslutter centerledelsen, og hvornår beslutter forummet. Desuden om deltagerne i forummet skal melde tilbage til eget center ift. beslutninger. Det blev besluttet, at efter mini-evalueringen er forelagt for direktionen, vil der samles op på resultaterne i forummet. Det blev bemærket, at vi skal huske pårørendeperspektivet, når der skrives dagsorden og referat. Side 7

8 Forummet besluttede, at opsamling fra mini-evalueringen sættes på dagsordenen på et kommende møde i forummet. Den 1. februar 2015 fik Region Hovedstandens Psykiatri en ny mødestruktur. Det første år i de nye fora er nu gået, og Region Hovedstaden Psykiatri har gennemført en mini-evaluering af den nye mødestruktur. Formålet med gennemførelse af en minievaluering er primært at få input til justeringer af foraene, herunder mødeafvikling og sekretariatsbetjening. Der er også et særskilt formål med evalueringen at opsamle de foreløbige erfaringer med at have bruger- og pårørenderepræsentanter med i hospitalets besluttende fora. Det er endnu for tidligt at evaluere effekten af de nye fora. Der er udsendt et spørgeskema elektronisk til alle medlemmer af de seks tværgående fora og til medlemmerne af administrationschefforum. Foraenes sekretariater er også blevet bedt om at besvare spørgeskemaet. Spørgeskemaet er udviklet i et samarbejde mellem Region Hovedstaden Psykiatri og Videnscenter for Brugerinddragelse. Desuden er spørgeskemaet og processen for evalueringen drøftet med repræsentanter for medarbejdere, ledere og bruger- og pårørenderepræsentanter fra mødeforaene forud for mini-evalueringen. Form Kort oplæg v. Mads Ellegaard Christensen, Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen og herefter drøftelse i grupper. 10. Evaluering af de tværgående mødefora Punkt 6 Ansøgning af puljer (5 min) Det indstilles, at forummet tager orientering om ansøgning af puljer til efterretning. Forummet havde ingen bemærkninger til orienteringen. På sundhedsstyrelsens hjemmeside fremgår der satspuljer, som pt. er mulige at søge. Se link for yderligere information om puljerne: RHP vil søge to af puljerne. Den ene pulje er et projekt, der hedder Styrket indsats for børn og unge som pårørende. RHP vil søge om forlængelse af projektet Børn som pårørende. Den anden pulje går til et projekt om at indsamle viden om indsatser, der fremmer patientinddragelse. RHP vil søge dette projekt til PC Side 8

9 Frederiksberg og Kompetencecenter for Rehabilitering og Recovery. Form Kort orientering v. Centerchef Kristen Kistrup, PC Frederiksberg. Punkt 7 - Siden sidst Det indstilles, at forummet orienterer hinanden om relevante aktiviteter siden sidst. Der blev orienteret om, at der er etableret nye recovery-cafeer. Med udgangspunkt i den nye "Guide til et godt hverdagsliv" arbejder vi recovery-orienteret med håb, selvbestemmelse og muligheder. 11. Årshjul 2016 Punkt 8 Evt. Der var ingen bemærkninger til dette punkt. Punkt 9 - Næste mødedagsorden (26. april 2016) Det indstilles, at følgende punkter sættes på dagsordenen: - Årsrapport 2015 for tvang - Samarbejdsaftaler (høring og videre proces) - Model for samlet patienttilfredshed - Guide til godt hverdagsliv - Udkast til A3 om revitalisering af de lokale dialogfora - Udkast til A3 om en plan for den videre forankring og systematisk udvikling af recovery-indsatsen i RHP. Side 9

10 Der var ingen bemærkninger til dette punkt. Punkt 10 - Evaluering af mødet Det indstilles, at forummet evaluerer, hvordan mødet er forløbet. Der var ingen bemærkninger til dette punkt. Side 10