Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 22/ på Områdecentret Trye

Transkript

1 Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 22/ på Områdecentret Trye Tilsynsskemaet følger de områder, der ifølge bekendtgørelsen som minimum skal afdækkes ved tilsynet. Beboerne Bemærkninger Tilsynet skal som minimum belyse beboernes opfattelse af flg.: 1) Boligforhold Der er gode pladsforhold, handicapvenligt. 2) De fysiske rammer for hverdagen Der er gode pladsforhold. 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 Synes der er tid nok til plejen og til rengøringen, og at de får den hjælp, de har behov for. Får gjort rent hver uge. De, der er i stand til det, hjælper selv til med rengøringen. 4) Social trivsel Der er godt social samvær med de andre beboere. 5) Forplejning De, der kan, spiser morgenmad i lejligheden. De andre måltider spises i fællesarealerne. 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. Synes godt om maden generelt. Der laves aktiviteter om aftenen, med fælles spisning, og sjove indslag. Bliver altid talt pænt til af personalet, som er meget imødekommende. 7) Aktiviteter Der er gymnastik en gang om ugen, deltager i forskellige aktiviteter i dagligdagen, synes det er fint med aktiviteter. 8) Kontaktpersonsordningen Har en kontaktperson. Kender de andre personaler godt, og synes de er gode alle sammen. Kender 1

2 områdelederen. 9) Andet Hvis beboeren giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Pårørende Bemærkninger Tilsynet skal som minimum belyse pårørendes opfattelse af flg.: 1) Boligforhold 2) De fysiske rammer for hverdagen 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 4) Social trivsel 5) Forplejning 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. 7) Aktiviteter 8) Kontaktpersonsordningen 9) Andet Hvis pårørende giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Plejepersonalet Tilsynet skal i forhold til personalet som minimum belyse flg.: 1) Instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling og om de er skriftlige, kendte og tilgængelige. (Obs. overlap med embedslægetilsynet) Bemærkninger Der er oplæringsskemaer til SOSUpersonalet. Mangler funktionsbeskrivelse til stedfortræderen. Mener man har funktionsbeskrivelse til SOSU-personalet 2) Om der foretages oplæring af nyt Nyt personale følges de første dage Der bør laves ansvars- og funktionsbeskrivelse til stedfortræderen. 2

3 personale, herunder afløsere og vikarer. 3) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 4) Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse. med fast personale, mener der er et skema at gå ud fra. Kommer med rundt til beboerne. I det daglige arbejde tages der i planlægningen højde for, hvis der er nyt personale. Personalet er gode til at hjælpe hinanden, så der er gode muligheder for at kunne pleje de enkelte med særlige behov. Der findes en mappe, men har ikke haft det oppe på personalemøde, tager det op i det daglige. Har ikke kendskab til instrukser i forhold til dette. Der er en god tone og stor hjælpsomhed blandt personalegruppen. Mangler faciliteter til genoptræning, 5) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse. 6) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og 86. men træner i de daglige gøremål. 7) Er der mulighed for efteruddannelse. dette. Synes der er gode muligheder for 8) Kontaktpersonsordningen. Er kontaktpersoner for 4-5 beboere, og 2-3 personalemedlemmer på hver beboer. Synes systemet fungerer rigtig godt. 9) Andet Synes at den lange ventetid på hjælpemidler kan hindre en genoptræning, eller en vedligeholdelsestræning. Personalet bør gøres opmærksom på ældreafdelingens instruks vedrørende magtanvendelse. 3

4 Ledelsen Tilsynet skal i forhold til ledelsen som minimum belyse flg.: 1) Er der sket væsentlige ændringer i forhold til beboersammensætningen og personalesituationen mv. siden sidste tilsynsbesøg. 2) Hvordan har ledelsen fulgt op på tidligere tilsynsbesøg. Bemærkninger Der er kommet flere beboere, og nogle af de nye beboere er rimeligt selvhjulpne. Er begyndt at have sygeplejestuderende. Der arbejdes stadig med indsatsområder. Ledeord og helhedsbeskrivelser er på plads. Har lavet en tjekliste til personalet i forhold til at opdatere VITAE. Dette gennemgåes hvert ½ år. 3) Er der udarbejdet værdigrundlag. Der er møde om en uge, for at få startet processen. Stedet har allerede en overordnet målsætning. Der har ikke været ro til arbejdet med værdier pga. flytteprocessen. 4) Er der instrukser for div., og hvordan sikres det, at instrukserne løbende opdateres og er kendte, samt følges af personalet, herunder systematisering af utilsigtede hændelser. 5) Foretages der oplæring af nyt personale, herunder vikarer og afløsere. Instrukserne er udleveret til hver enkelt medarbejder og er desuden tilgængelig i en mappe. Det er et krav, at instrukserne skal være gennemlæste og kendte. Personalet bruger ikke intranettet, men har kendskab til, hvordan man kommer ind på det. Områdelederen giver de relevante oplysninger videre. Har introduktion af nyt personale, og der tilknyttes kontaktperson. Der er skriftlig oplæringsprogram. Introduktion til VITAE er sidemandsoplæring. 4

5 6) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 7) Hvordan sikres det, at reglerne om magtanvendelse overholdes, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. 8) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse. 9) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og ) Er der mulighed for efteruddannelse, faglige kurser mm. - både i relation til ledelse og medarbejdere. Der er gode forhold. Bruger de retningslinjer, der er på området. Opleves som god Opleves som god Gode muligheder, hvis kurserne er relevante. Lederen mangler målrettet kursus i økonomi. Det gør de. 11) Afspejler personalets kompetencer beboernes behov (rekruttering) 12) Omfanget af sygefravær. Lille, ca. 2,5%, ingen langtidssyge. Prioriterer gode personaleforhold, med tid til pauser, henter dette ind på mindsket sygefravær. 13) Procedurer for håndtering af fravær, herunder tilkald af vikarer. Der ingen faste regler. Det vurderes fra gang til gang. Nattevagten kalder ind. Ved længerevarende sygdom er det områdelederen, der vurderer vikarforbruget. 14) Andet Der er problemer med yderdørene. Dørene låser ved strømafbrydelse eller brand, således at man ikke kan komme ind ude fra. Dette er lovet i orden i uge 26, men er endnu ikke på plads. Områdelederen har kon- Dette skal bringes på plads snarest. 5

6 taktet Teknisk afd. og brandinspektøren uden held. På stamarket kan der sættes en gul lap ved adressefeltet ang. indflyt- Dokumentation i omsorgsjournal Bemærkninger Følges kommunens instruks vedr. sygeplejefaglige optegnelser, herunder: Ja ningsdato. 1) Er stamarket korrekt udfyldt Ja Helbredsoplysningerne er udfyldte, men borgerens livshistorie er kun udfyldt hos få. 2) Er helhedsbeskrivelsen korrekt udfyldt Enkelte vurderinger er ajourførte og låste men der er generelt en del vurderinger, som ikke er ajourførte og låste 3) Er funktionsvurderingen korrekt Ja udfyldt 4) Er medicin arket korrekt udfyldt Ja 5) Er der udfærdiget handleplaner Enkelte beboere har ajourførte indsatsområder men der mangler fortsat indsatsområder og opfølgning på disse. 6) Er der lavet indsatsområder Ja - og der anvendes ledeord 7) Er der sufficient/relevant dokumentation i notat arkene 8) Er der den fornødne ajourføring 9) Andre forhold Vurdering, indsatsområder, lægenotat og livshistorie er ikke ajourførte i alle journaler. Lægediagnosen må/skal udfyldes. Vurderingen skal ajourføres min. x 1 årligt/eller ved væsentlige ændringer (og låses efter hver ny vurdering) Der skal oprettes indsatsområder i alle journaler. Indsatsområderne skal ajourføres og afsluttes ved behov. Kontakt til læge noteres i arket lægenotat og/eller i indsatsområder 6

7 Rundgang på arealerne og fysisk Bemærkninger fremvisning af boliger 1) Gangarealer og fællesrum Ser pæne og ryddelige ud. 2) Boligerne Ser pæne og ryddelige ud. 3) Udendørsarealerne Gode forhold og muligheder, når det sidste bliver plantet til. 4) Andet Hygiejne Bemærkninger 1) Standarder og instrukser - 2) Personalets hygiejne Intet at bemærke 3) Beboernes hygiejne Intet at bemærke 4) Andet Opfølgning på sidste tilsyn Bemærkninger 10/ : Bliv fortrolig med omsorgsjournalens muligheder og brug dem. Der arbejdes målrettet med at blive bedre til at udnytte omsorgsjournalens muligheder og få implementeret de nye instrukser i forhold til dokumentation, hvilket kan ses i forhold til sidste tilsyn. Det generelle indtryk af stedet: Stedet fremtræder nyt og velindrettet. Stedet virker velorganiseret. Der hersker en hyggelig og rolig atmosfære på centret. Antal beboere og personale indgået i besøget: Tilsynet har talt med 3 beboere, 2 personalemedlemmer samt lederen af stedet. Der er givet følgende anbefalinger: Der bør laves ansvars- og funktionsbeskrivelse til stedfortræderen. 7

8 Personalet bør gøres opmærksom på ældreafdelingens instruks vedrørende magtanvendelse. Arbejdet med at implementere instrukserne i forhold til dokumentation i omsorgsjournalen bør fortsætte. Evt. henstillinger eller pålæg: Problemet med yderdørene, der låser ved strømafbrydelse eller brand skal afhjælpes snarest. Konklusion: Områdecentret Trye er et nyt velindrettet center. Både medarbejdere og beboerne trives og er tilfredse med stedet og forholdene. De faglige forhold og dokumentationen af plejen findes i orden. Centret virker meget velorganiseret, og der hersker en god stemning på stedet. Tilsynsførende: Forebyggende sygeplejerske Anette Odgaard Sygeplejefaglig leder Bente Øllgaard 8