Notat. Antallet af medarbejdere i borgernes hjem, når det modtager hjemmehjælp og evt. hjemmesygepleje.

Transkript

1 Til: Social og Sundhedsudvalget BALLERUP KOMMUNE Dato: 10. november 2014 Tlf. dir.: Kontakt: Elisabeth Thuesen Bredahl Sagsid: G Notat Antallet af medarbejdere i borgernes hjem, når det modtager hjemmehjælp og evt. hjemmesygepleje. Borgerne der er i kontakt med Hjemmeplejen har typisk et ønske om og ofte også en forventning om, at få hjælp af en fast hjælper og ganske få faste afløsere. Hjemmeplejen er opmærksom på dette og forsøger i videst muligt omfang at sikre dette. Mulighederne for at begrænse borgernes kontakt med hjemmeplejen til ganske få medarbejdere er imidlertid stærkt afhængig af borgernes behov for hjælp. De næste afsnit beskriver en række scenarier mht. omfang og kompleksitet af de indsatser borgerne har behov for og hvad de enkelte scenarier betyder mht. minimumsantallet af hjælpere i borgernes hjem, i en periode på 12 uger. Omfanget af hjælpens indflydelse på antallet af forskellige medarbejdere Antallet af forskellige medarbejdere i hjemmet har en tæt sammenhæng med omfanget af den hjælp borgeren har behov for. Hvis borgeren kun får besøg ex. én gang om ugen, vil han møde færre forskellige hjælpere end hvis borgeren får hjælp dagligt og tilsvarende vi behov for hjælp flere gange i døgnet og hjælp af to personer, øge antallet af medarbejdere borgeren kommer til at møde. Figur 1 på næste side, illustrerer en række scenarier og hvor man forskellige medarbejdere borgeren møder i de forskellige scenarier. Sidst i dette notat er de seks scenarier uddybet.

2 Borgerens behov for hjælp Min. antal Scenarie Hv. 2. uge Hver uge Dagligt Dagvagt Aftenvagt Nattevagt 2 hjælpere hjælpere 1 X 3 2 X 3 3 X X 5 4 X X X 9 5 X X X X 13 6 X X X X X 26 De ovenstående scenarier illustrerer tydeligt, at antallet af forskellige medarbejdere øges væsentligt, når omfanget (og tyngden) af indsatserne øges. Weekendvagters betydning for antallet af forskellige medarbejdere Hjemmeplejen leverer ydelser til såvel borgere med behov for personlig hjælp som borgere med behov for praktisk hjælp, ex. rengøring. En stor del af indsatserne er personlig hjælp og mange borgere har behov for denne type hjælp både hverdage og i weekender. For at sikre tilstrækkelig bemanding i weekenderne, til at kunne levere personlig pleje til de borgere der har behov for dette, indgår alle medarbejderne i weekenddækningen. Hjemmeplejens medarbejdere arbejder i gennemsnit hver 3. weekend. For hver weekendvagt har medarbejderne krav på to erstatningsfridage og halv dags afspadsering for søndagsarbejde. Det betyder, at en weekendvagt medfører, at medarbejderen skal have fri 2½ hverdage. Figur 2 herunder, viser hvordan hverdagsfridage planlægges ved weekendvagt hver 3. Uge, hvilket er gennemsnittet i Hjemmeplejen: Hverdagsfridage if. med weekendarbejde hver 3. uge (Hjemmeplejen) Uge 1 Uge 2 Uge 3 Uge 4 Uge 5 Uge 6 Weekendvagt Weekendvagt én afspadseringsdag for at arbejde to søndage Figuren viser, at en medarbejder med weekendvagt hver 3. uge, optjener fem hverdagsfridage på en seks ugers periode. Forudsætninger for at minimere antallet af medarbejdere i hjemmet if. med fridage Ideelt set, bør afløsere vælges blandt medarbejdere, der i forvejen kommer i hjemmet, i fx weekendvagter. Dette tilstræbes i videst muligt omfang men er dog vanskeligt at realisere i praksis. Side 2

3 Alle faste medarbejdere er tilknyttet en række borgere, som de kommer fast hos (er kontaktperson for). Den afløser der kommer i en af den faste medarbejders friweekender, har således selv en række faste borgere, der skal have hjælp på hverdagene og derfor er der kun muligt at gå ind som afløser på hverdage, hvis afløserens egen borgere er fraværende pga. indlæggelse eller lignende. Der forsøges at lægge ledig tid ind i alle faste medarbejderes planer, så der er mulighed for, at indgå som afløser på kollegaers fridage. Der er dog et større puslespil at få en sådan fordeling til at gå op, ikke mindst hvis der også er uplanlagt fravær som sygdom eller der opstår akutte behov for hjælp hos borgerne. Hjemmeplejen er derfor ofte i en situation, hvor det alene er muligt at sikre, at alle borgere får hjælp på det aftalte tidspunkt, og hvor antallet af forskellige hjælpere nødvendigvis må få en 2. prioritet. Private leverandører er bedre til at minimere antallet af hjælpere Sammenhængene i figur 1 og 2, sammenholdt med at private leverandører har flest borgere med få indsatser og den kommunale leverandør typisk varetager opgaverne hos de borgere der modtager omfattende hjælp, er en væsentlig del af forklaringen på, at private leverandører i højere grad en den kommunale leverandør, er i stand til at begrænse antallet af forskellige hjælpere i det enkelte hjem. Beskrivelser af de seks scenarier i figur 1 Scenarie 1, borgeren modtager rengøringshjælp hver 2. uge. En enkelt medarbejder kan varetage de fleste af besøgene hos borgeren. Fridagene for weekendarbejde planlægges typisk på forskellige ugedage, således at det ikke er de samme borgere, der skal have hjælp fra en afløser, hver gang medarbejderen har fri på en hverdag. Medarbejderen har erstatningsfri for weekendarbejde eller afspadsering for søndagsarbejde, på en dag hvor borgeren skal have gjort rent, ca. én gang hver 12. uge. ugers periode at være tre medarbejdere. En række af de private leverandører har specialiseret sig i den praktiske hjælp. Deres medarbejdere behøver derfor ikke, at arbejde i weekender og optjener således heller ikke hverdagsfridage. En sådan specialisering betyder, at borgerne oplever færre forskellige hjælpere, end hvis leverandøren også skal sikre bemanding i weekenderne. Scenarie 2, borgeren modtagerhjælp til ugentligt bad. En enkelt medarbejder kan varetage de fleste af besøgene hos borgeren. Fridagene for weekendarbejde planlægges typisk på forskellige ugedage, således at det ikke er de samme borgere, der skal have hjælp fra en afløser, hver gang medarbejderen har fri på en hverdag. Medarbejderen har erstatningsfri for weekendarbejde eller afspadsering for søndagsarbejde, på en dag hvor borgeren skal have gjort bad, ca. to gange hver 12. uge. Side 3

4 ugers periode at være tre medarbejdere. Scenarie 3, borgeren modtager daglig hjælp i dagvagt. En enkelt medarbejder kan varetage mange af besøgene hos borgeren. Da borgen skal have hjælp i weekender og medarbejderne arbejder hver 3. uge, vi der som minimum komme tre forskellige medarbejdere. Fridagene for den faste medarbejders weekendarbejde, skal alle dækkes af afløsere. På en 12 ugers periode vil der være 10 hverdagsfridage, der skal dækkes af afløsere. I nogle tilfælde er det muligt at vælge afløsere blandt de to medarbejdere der i forvejen kommer hos borgeren, når de har weekendvagt, men det er ikke altid muligt. ugers periode at være fem medarbejdere. Scenarie 4, borgeren modtager daglig hjælp i to vagter. Tre medarbejder kan varetage mange af besøgene hos borgeren. En dagvagt og to aftenvagter (aftenvagter kører enten lige eller ulige uger). dagvagt og hver 2. uge i aftenvagt, vi der som minimum komme fem forskellige medarbejdere. Fridagene for den faste dagvagt medarbejders weekendarbejde, skal alle dækkes af afløsere. På en 12 ugers periode vil der være 10 hverdagsfridage, der skal dækkes af afløsere. I nogle tilfælde er det muligt at vælge afløsere blandt de to medarbejdere der i forvejen kommer hos borgeren, når de har weekendvagt, men det er ikke altid muligt. I aftenvagt kører man typisk lige/ulige uger og to medarbejdere kan således dække både hverdage og weekender og der skal ikke afvikles erstatningsfridage. ugers periode at være ni medarbejdere. Scenarie 5, borgeren daglig hjælp i alle (tre) vagter. 5 medarbejder kan varetage mange af besøgene hos borgeren. En dagvagt, to aftenvagter og to nattevagter (aften- og nattevagter kører enten lige eller ulige uger). dagvagt og hver 2. uge i aftenvagt og nattevagt, vi der som minimum komme syv forskellige medarbejdere. Fridagene for den faste dagvagt medarbejders weekendarbejde, skal alle dækkes af afløsere. På en 12 ugers periode vil der være 10 hverdagsfridage, der skal dækkes af afløsere. I nogle tilfælde er det muligt at vælge afløsere blandt de to medarbejdere der i forvejen kommer hos borgeren, når de har Side 4

5 weekendvagt, men det er ikke altid muligt. I aften- og nattevagt kører man typisk lige/ulige uger og to medarbejdere pr. vagt, kan således dække både hverdage og weekender og der skal ikke afvikles erstatningsfridage. ugers periode at være 13 medarbejdere. Scenarie 6, borgeren modtager hjælp i alle vagter og har i alle vagter behov for to hjælpere til ex. forflytninger. 10 medarbejder kan varetage mange af besøgene hos borgeren. to dagvagter, fire aftenvagter og fire nattevagter (aften- og nattevagter kører enten lige eller ulige uger). dagvagt og hver 2. uge i aftenvagt og nattevagt, vi der som minimum komme 14 forskellige medarbejdere. Fridagene for de faste dagvagt medarbejderes weekendarbejde, skal alle dækkes af afløsere. På en 12 ugers periode vil der være 10 hverdagsfridage pr. dag medarbejder, der skal dækkes af afløsere. I nogle tilfælde er det muligt at vælge afløsere blandt de medarbejdere der i forvejen kommer hos borgeren, men det er ikke altid muligt. I aften- og nattevagt kører man typisk lige/ulige uger og fire medarbejdere pr. vagt, kan således dække både hverdage og weekender og der skal ikke afvikles erstatningsfridage. ugers periode at være 26 medarbejdere. Side 5