Metode- og implementeringsskabelon: Udredning og Plan

Transkript

1 Metode- og implementeringsskabelon: Udredning og Plan Housing First som grundpræmis i arbejdet med Hjemløsestrategien og metoden Udredning og Plan Metoden Udredning og Plan afprøves i en række kommuner, som en del af Hjemløsestrategien. Det overordnede princip for arbejdet i Hjemløsestrategien og dermed arbejdet med Udredning og Plan er Housing First. I Housing First tilgangen ses tidlig stabilisering af den hjemløses boligsituation kombineret med individuel social støtte som et vigtigt element i en recovery-proces. Den individuelle støtte forsøges opnået gennem en række støtteforanstaltninger, fx praktisk bostøtte, hjælp til at håndtere kontakt til offentlige myndigheder, stabilisering af økonomi, behandlingstilbud og lignende. Det vægtes i den forbindelse højt, at indsatsen bliver helhedsorienteret og sammenhængende rettet mod den enkeltes konkrete behov. Housing First tilgangen står i modsætning til den såkaldte trappetrinstilgang/housing Ready tilgang, hvor den hjemløse skal kvalificere sig til en bolig ud fra motivation, parathed og bo evne og hvor egen bolig er sidste trin på trappen. Dette er altså udgangspunktet for arbejdet med metoden Udredning og Plan. Formål Metode- og implementeringsskabelonen er tænkt som et hjælperedskab til arbejdet med den pågældende metode i kommunen. Skabelonen lister en række spørgsmål, som projektlederen skal være opmærksom på i implementeringen af metoden. Skabelonen er projektspecifik og kan derfor bruges til at konkretisere de enkelte projekter i kommunens hjemløseplan. Ideen med skabelonen er, at den skal hjælpe med at konkretisere, igangsætte og styre de enkelte projekter ved at stille konkrete spørgsmål til, hvordan arbejdet med metoden organiseres og udføres i praksis. Endvidere skal den hjælpe med at afklare, hvad den pågældende metode indebærer, og hvordan den skal anvendes i den lokale kontekst. Udfyldelsen af metodeskabelonen skal være med til at sikre, at projekterne på tværs af kommunerne arbejder med den samme metode på samme måde, dog tilpasset den lokale kontekst. Endeligt vil metodeskabelonen indgå i evalueringen af Hjemløsestrategien. Skabelonen vil bidrage med viden om, hvilke erfaringer vi får med at afprøve og implementere metoden samt at kunne afklare forskelle kommunerne imellem.

2 Udfyldning Der skal udfyldes en skabelon for hvert projekt under kommunens hjemløseplan, der beskæftiger sig med den pågældende metode. Projektlederen er ansvarlig for at udfylde skabelonen på baggrund af diskussioner i arbejdsgruppen. Udredning og Plan Metoden Udredning og Plan er allerede afprøvet i Randers og Århus kommuner, og sikrer en helhedsorienteret udredning af borgeren med fokus på 8 udvalgte domæner. De 8 domæner i Udredning og Plan: 1. Bolig 2. Økonomi 3. Beskæftigelse/arbejde/uddannelse 4. Helbred, herunder a. fysisk helbred b. psykisk helbred c. misbrug d. ernæring e. hygiejne 5. Familie/børn og netværk 6. Interesser/fritid 7. Kriminalitet Disse 8 domæner er fundamentet for arbejdet med Udredning og Plan som metode. I den forbindelse er der udviklet et skema til brug for udredningen af borgeren og et skema til brug for udarbejdelse af borgerens plan (borgeren opholdsplan). Disse dokumenter kan bruges som inspiration til tilrettelæggelsen af arbejdet med Udredning og Plan. Endvidere kan de danne udgangspunkt for udfyldelsen af nærværende metode- og implementeringsskabelon. Et af grundelementerne for arbejdet med Udredning og Plan er at metoden er et redskab til at sikre en dialog med borgeren, som sikrer at man sammen med borgeren kan lægge en plan for det videre udviklingsarbejde med borgeren, som hele tiden har fokus på at gøre borgeren så selvhjulpen som muligt, og sikre en permanent boligløsning. Udgangspunktet er dermed en grundlæggende forståelse af, at 110 tilbud i henhold til Serviceloven er midlertidige tilbud om ophold til personer med særlige sociale problemer som ikke har eller ikke kan opholde sig i egen bolig, og som har behov for botilbud og for tilbud om aktiverende støtte, omsorg og efterfølgende hjælp. Det er centralt for arbejdet med Udredning og Plan, at der er overensstemmelse mellem opholdsplanen der bliver udarbejdet på baggrund af udredningen, og den 141 handleplan borgeren har hos myndighedssagsbehandleren. Som en del af arbejdet med udredning og plan metoden vil

3 der derfor være fokus på koordinering med myndighedssagsbehandleren, ligesom der kan være behov for motiverende indsats i forhold til borgeren i at deltage i dette arbejde. Mindstekrav til Udredning og Plan At der påbegyndes en udredning af borgeren ved første kontakt med en 110 boform, fx herberg/varmestue/forsorgshjem. At udredningen følger systematikken med de 8 domæner (borgeren har ret til ikke at svare, hvis der er områder, vedkommende ikke ønsker at drøfte). At udredningen skal være afsluttet indenfor 6 uger. At opholdsplanen skal spille sammen med en eventuel allerede fastlagt 141-handleplan. Hvis der ikke allerede foreligger en 141 skal der, efter samtykke med borgeren, tages kontakt til borgerens myndighedssagsbehandler. At borgeren er inddraget som en ligeværdig part i arbejdet med udformning af opholdsplanen og fastsættelse af delmål. At der følges op på opholdsplanen og dens delmål af relevante fagfolk. Element Organisering Projektleder. Hvem er den ansvarlige projektleder (og kontaktperson)? Hvem refererer projektlederen til? Styregruppe for metode-arbejdet. Er der nedsat en særskilt styregruppe for metode-arbejdet (udover arbejdsgruppen)? Hvis ja, hvem deltager? Hvad er styregruppens funktion og kompetence? Følgegruppe. Er der nedsat en følgegruppe? Hvis ja, hvem deltager i den (navn og funktion)? Hvad er følgegruppens funktion og kompetence? Arbejdsgruppe. Hvem deltager i arbejdsgruppen (navn og funktion)?

4 Hvad er arbejdsgruppens funktion og kompetence? Hvem står for indkaldelse af møder/referater mv. i arbejdsgruppen? Hvem skal have tilsendt referater/informeres om arbejdsgruppens arbejde? Er der brugerrepræsentanter i arbejdsgruppen? Aftalte møder i arbejdsgruppen Møde 1 (dato og tidspunkt): Møde 2: Møde 3: Møde 4: Forankring Indsatsen kan forankres på boform eller i kommunalt regi. Hvor forankres Udredning og Plan arbejdet i kommunen? Eksempelvis på hvilke botilbud implementeres Udredning og Plan som et arbejdsredskab? Hvordan sikres det at opholdsplanen følger borgeren mellem forskellige boformer/steder? Hvordan organiseres dette i praksis? Hvem har ansvaret for at videreføre Udredning og Plan arbejdet, efter at projektet under Hjemløsestrategien er afsluttet? Målgruppe Det er vigtigt, at det er afklaret hvem der får tilbudt Udredning og Plan. Er der særlige kriterier for hvem der får tilbudt Udredning og Plan, og hvordan udvælges de?

5 Hvem har overblik over hvem og hvor mange borgere, der har fået tilbudt og har gennemført Udredning og Plan? Medarbejdere Projektet forudsætter, at medarbejderne er uddannet i at anvende Udredning og Plan Hvordan sikres det, at medarbejderne bliver uddannet i at bruge Udredning og Plan? Hvordan klædes medarbejderne på til at arbejde med Udredning og Plan herunder til at drøfte de relevante domæner med borgeren og i samarbejde med borgeren omsætte denne viden til konkrete mål i opholdsplanen? Hvordan opnår medarbejderne disse kvalifikationer? Råder projektet over de nødvendige medarbejdere, eller skal der ansættes nye medarbejdere? Hvornår ansættes eventuelle medarbejdere? Hvem refererer medarbejderne til (nærmest leder)? Supervision eller støtte til medarbejderne Medarbejderne skal vide, hvor de kan få sparring og rådgivning vedrørende arbejdet. Er der faste aftaler om supervision, sparring og rådgivning for medarbejderne der arbejder med Udredning og Plan? Afholdes der løbende faglige refleksionsmøder for medarbejderne (hvor ofte og hvem står for dem)?

6 Arbejdet med planen Det er afgørende for arbejdet med Udredning og Plan at borgeren er aktivt inddraget i arbejdet med identificeringen af domæner og mål der vælges at arbejde med, lige som en systematisk opfølgning på opholdsplanen er vigtigt for det fortløbende arbejde med borgeren. Hvordan udpeges den ansvarlige medarbejder for den enkelte borger i arbejdet med Udredning og Plan? Hvordan introduceres borgeren til arbejdet med Udredning og Plan? Og hvordan indledes samarbejdet mellem borger og medarbejder vedr. arbejdet med Udredning og Plan? Hvordan sikres det, at der inddrages eventuel viden om borgeren, der er bygget op af andre dele af systemet/andre aktører (efter samtykke med borgeren)? Hvordan sikrer man at udredningen som udgangspunkt er gennemført inden for de anbefalede 6 uger? Hvordan sikres det at udredningen og opholdsplanen er udarbejdet i tæt dialog med borgeren? Opfølgning på opholdsplanen Det er vigtigt, at der følges op på opholdsplanen og dens delmål af relevante fagfolk. Hvordan sikres det at der sker en systematisk opfølgning på borgerens opholdsplan? Er der rammer for, hvor ofte medarbejderen skal følge op på og revidere borgerens opholdsplan?

7 Hvem er ansvarlig for/hvem skal stå for dette? Hvem har ansvaret for, at denne opfølgning foregår? Hvordan foregår denne opfølgning i praksis? Koordinering af borgerens planer For at dele den tilgængelige viden om borgeren på en effektiv måde, er det vigtigt, at der er en god koordination mellem borgerens forskellige planer. Hvem har ansvaret for at udarbejde 141-handleplanen? Hvem har ansvaret for at koordinere borgerens forskellige planer (jobplan, opholdsplan, 141-handleplan mv.)? Hvordan sikres det, at der videregives relevant viden om borgeren, der er bygget op via arbejdet med Udredning og Plan til andre relevante aktører (med samtykke fra borgeren)? Fysiske rammer Kræver arbejdet med Udredning og Plan bestemte fysiske rammer, f.eks. arbejdspladser for medarbejderne, IT-faciliteter mm? Hvilke fysiske rammer skal være til stede for at Udredning og Planarbejdet kan fungere?

8 Er disse rammer til stede på nuværende tidspunkt? Hvis ikke, hvad skal der gøres for at skabe dem? Teknologier I nogle tilfælde kan Udredning og Plan arbejdet ligeledes kræve indkøb af nye teknologier. Indebærer eller forudsætter projektet indkøb eller udvikling af nye værktøjer, it-systemer eller teknologier? Hvis ja, hvilke? Økonomiske rammer Økonomiske rammer. Ressourcer. Hvad er de økonomiske rammer for projektet? Hvor mange Udredning og Plan forløb vil man kunne iværksætte inden for denne ramme? Opfølgning For at sikre gode resultater samt for at sikre dokumenterbarheden af indsatserne og effekterne er det nødvendigt at sikre, at Udredning og Planarbejdet følges og implementeres lokalt. Hvordan og hvor ofte følges der op på igangsættelsen af projektet og implementeringen af Udredning og Plan? Hvem står for opfølgningen, og hvem har kompetence til at træffe nye foranstaltninger? Hvordan og hvor ofte følges der op på selve Udredning og Plan arbejdet? Hvem står for opfølgningen, og hvem har kompetence til at træffe nye foranstaltninger?