Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Den Selvejende Institution Børsholt. Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Den Selvejende Institution Børsholt Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 7 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 8 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 9 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 10 Vurdering af temaet Kompetencer 11 Vurdering af temaet Fysiske rammer 12 Økonomisk Tilsyn 13 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 14 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Børsholtvej Sindal Den Selvejende Institution Børsholt Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Brittha Mose CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Privat 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 10 Målgrupper 18 til 55 år (angst, depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Pernille Foged (Tilsynskonsulent) Susanne Svendsen (Tilsynskonsulent) Ja : Børsholtvej 41, 9870 Sindal (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsynet har i forbindelse med driftsorienteret tilsyn vurderet 3 af temaerne i kvalitetsmodellen og konkluderer på den baggrund, at Børsholt i høj grad besidder den kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige tilbud efter lov om social service. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet aktivt arbejder på at borgerne i det daglige tilbydes relevant beskæftigelse på Børsholt. Desuden er det socialtilsynets opfattelse at borgerne medinddrages og har indflydelse på eget liv og hverdagen på Børsholt. Det er socialtilsynets samlede vurdering, at der er tale om et solidt tilbud, der formår at møde borgerne individuelt og som samlet målgruppe. De metodiske tilgange, som dagligt anvendes, er godt implementeret på Børsholt. Borgerne fortæller om den hjælp og støtte de modtager og hvordan indsatsen hjælper dem. De ansatte og ledelsen kan redegøre for de anvendte metoder og de resultater som kommer som en konsekvens heraf. Generelt skal det fremhæves, at både leder og medarbejdere fremstår engagerede og kompetente i deres arbejde, samt at hovedparten af borgerne som socialtilsynet interviewede gav udtryk for- og indtryk af trivsel på Børsholt. Særligt fokus i tilsynet I forbindelse med driftstilsynet har socialtilsynet haft særligt fokus på følgende temaer: - Uddannelse og beskæftigelse - Sundhed og trivsel - Kompetencer De øvrige temaer er gennemgået og overført fra tidligere tilsyn, der hvor socialtilsynet har fået nye oplysninger er disse indskrevet. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Børsholt i middel grad støtter borgerne i, at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Alle tilbuddets borgere aktiveres dagligt i tilbuddet og har forskellige ansvarsområder svarende til den enkeltes funktionsniveau. Det er socialtilsynets opfattelse, at selvom borgerne ikke er tilknyttet et godkendte aktivitets- og samværstilbud opstilles der mål for borgernes aktiviteter i dagligdagen, som er udviklende og udfordrende for de indvisiterede borgere. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter Det er socialtilsynets anbefaling, at Børsholt i deres tilgang til borgerne arbejder målrettet på, at de enkelte borgere kommer i uddannelse eller beskæftigelse udenfor Børsholt. Socialtilsynet kan være bekymrede for om Børsholt lukker sig om sig selv og borgerne bliver mere isoleret end den enkelte har behov for. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i middel grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Alle tilbuddets borgere er beskæftiget med forskellige opgaver i dagtimerne på Børsholt. Det er eksempelvis opgaver som rengøring, husdyrhold og almindeligt forefaldende arbejde. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at enkelte borgere kunne profitere af uddannelsestilbud eller beskæftigelsestilbud udenfor tilbuddet, idet det kan tænkes, at åbne op for borgernes mulighed for, at udvikle sig og måle sig med andre ligestillede end dem, de kender fra botilbuddet. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 3 (i middel grad opfyldt) Af interviewene af henholdsvis leder og medarbejdere fremgår det, at alle borgere er beskæftiget på Børsholt, der er pt. ingen borgerer i uddannelsesforløb. Af interview af 3 borgere fremgår det, at 2 af borgerne primært opfatter 6

7 beskæftigelsen som pligter. De 3 borgere socialtilsynet interviewede oplyste at de oplever de bliver hørt, men ikke at de har indflydelse på mål for deres beskæftigelse. Borgerne oplyser de er orienteret om hvad der står i deres handleplan. Af interview af medarbejderne fremgår det, at tilbuddet opstiller konkrete individuelle mål for borgerne, disse mål er beskrevet i den enkelte borgers interne "infobog". Af beskrivelserne fremgår det at borgerne alle har faste opgaver, som udføres i tilbuddet samt ADL træning. Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt, der er i bedømmelsen lagt vægt på borgernes udsagn om, at de ikke oplever de har indflydelse på mål for deres beskæftigelse - for dem er det pligter der skal overstås. Desuden er der lagt vægt på oplysninger om at der pt. ikke er borgere der er i uddannelse eller beskæftigelse udenfor Børsholt. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at Leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddets borgere ikke er tilknyttet beskæftigelse gennem godkendte aktivitets- eller samværstilbud. Indikator bedømmes alligevel til at være i middel grad opfyldt, idet tilbuddet arbejder med at aktivere borgerne med fokus på den enkeltes interesser og kompetencer. Alle tilbuddets borgere beskæftiges i dagtimerne på forskellige hold. Det vurderes dog, at enkelte kunne profitere af en mere målrettet form for beskæftigelse, eventuelt udenfor tilbuddets rammer. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet har ikke haft fokus på dette tema ved dette driftstilsyn, hvorfor beskrivelse og vurdering er overført fra tidligere (2016). Det samme gælder underliggende indikatorer og kriterium. Socialtilsynet vurderer, at Børsholt i høj grad lever op til Socialtilsynets forventninger om udvikling af borgernes selvstændighed og relationer. Alle borgere understøttes i at tage ansvar for eget liv og for daglige opgaver. Borgerne opfordres til at deltage i sociale arrangementer både i og udenfor tilbuddets rammer. Borgerene støttes ligeledes i kontakten til pårørende og andre vigtige relationer som offentlige instanser, sundhedssystem m.v. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet støtter op omkring borgernes muligheder for at tage bussen eller at køre på egen scooter, for herved at kunne transportere sig på egen hånd, jf. interview med leder, medarbejdere samt borgere. Herudover er der lagt vægt på, at tilbuddet støtter op omkring de borgere, der ønsker fritidsaktiviteter uden for tilbuddets rammer. Der er ydermere lagt vægt på, at borgerne motiveres til at foretage sig sociale aktiviteter sammen indenfor tilbuddets rammer, hvor der bl.a. er deltagelse i musikundervisning, motionsrum og kreative aktiviteter. Hertil er vægtet, at borgerne motiveres ligeledes til deltagelse i aktiviteter udenfor tilbuddet som eksempelvis musikfestival og idrætsarrangementer. Enkelte deltager også i forskellige kurser. Endelig er det vægtet, at tilbuddet prioriterer, at borgerne støttes i kontakten til pårørende, i det omfang der er behov for. Tilbuddet tager udgangspunkt i den enkelte borger, i forhold til at støtte op om beboernes ønsker og behov, i forhold til at etablere og opretholde kontakten til pårørende. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder konkrete mål for den enkelte borger, hvor formålet er, at øge den enkelte borgers selvstændighed og sociale kompetencer. Målene er kort beskrevet med en vejledning i, hvordan der skal arbejdes med målene samt hvorfor dette mål er relevant, jf. handleplaner, på 3 borgere, interview med leder og medarbejdere. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne deltager i sociale aktiviteter udenfor tilbuddet i det omfang de ønsker eller magter det. Det er eksempelvis musikarrangementer, idrætsaktiviteter eller kurser af forskellig slags, jf. interview med leder, medarbejdere og borgere. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de interviewede borgere fortæller ved besøget, at de støttes i kontakten til pårørende og netværk i det omfang de ønsker det. Ledelse og medarbejdere fortæller ligeledes, at borgerne støttes ud fra deres individuelle behov og kompetencer i forhold til at opretholde familiære relationer og venskaber. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet har ikke haft fokus på dette tema ved dette driftstilsyn, hvorfor beskrivelse og vurdering er overført fra tidligere (2016). Det samme gælder de underliggende indikatorer og kriterium. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse: Personer mellem 18 og 55 år med depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder. Fælles for borgerne er, at de er færdigbehandlet i det psykiatriske system, men fortsat har behov for støtte i hverdagen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets faglige tilgange er relevante i forhold til målgruppens behov og, at de fører til positive resultater for beboerne i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets metoder værende relevante i forhold til målgruppen og indsatsen i tilbuddet. Det vurderes ydermere, at tilbuddets faglige tilgange og metoder i høj grad er kendt af medarbejderne og implementeret i tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Da det er socialtilsynets indtryk, at Børsholt ikke har arbejdet med socialtilsynet anbefaling fra 2016, er det fortsat socialtilsynets anbefaling, at tilbuddet udarbejder en systematisk synliggørelse af resultaterne for hvert mål, der er opstillet for den enkelte borger. Dette vil lette arbejdet med statusbeskrivelserne samt være en klar og tydelig resultatdokumentation af det pædagogiske arbejde i tilbuddet. Desuden bør tilbuddet overveje at indføre brug af elektronisk journaliseringssystem, da tiden er løbet fra gammeldags cartex system. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 10

11 Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet arbejder ud fra en klar målgruppebeskrivelse og, at tilbuddet jf. deres oplysninger på Tilbudsportalen arbejder ud fra faglige tilgange, der er tilpasset målgruppens behov. Det vægtes, at den målgruppe, på Tilbudsportalen jf. indikator 3.a., stemmer overens med de beboere, der aktuelt er visiteret til tilbuddet. Dog bemærker socialtilsynet, at nogle af borgerne fremadrettet muligvis vil kunne matche i et 108 tilbud. Herudover er der lagt vægt på, at tilbuddets faglige tilgange og metoder, som beskrevet på Tilbudsportalen vurderes i høj grad at være implementeret og kendt af medarbejderne. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet arbejder målrettet på at opfylde de bestillinger som de modtager fra visiterende kommune og at tilbuddet arbejder aktivt for at skabe positive resultater for borgerne, jf. fremsendte handleplaner, statusbeskrivelser samt skriftligt interview med sagsbehandler fra visiterende kommune. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet, jf. oplysninger på tilbudsportalen, har en tydelig målgruppebeskrivelse, der rummer voksne i alderen fra 18 til 55 med depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder. Fælles for borgerne er, at de er færdigbehandlet i det psykiatriske system, men fortsat har behov for støtte i hverdagen. Med baggrund i dette vægtes det, at Socialtilsynet kan konstatere jf. fremsendt beboerliste og besøg i tilbuddet, at de beboere der aktuelt bor i tilbuddet matcher målgruppen. Dog bemærker socialtilsynet, at nogle af borgerne fremadrettet vil kunne matche i et 108 tilbud. Herudover vægtes det, at tilbuddets faglige tilgange er beskrevet på tilbudsportalen som værende: Strukturpædagogisk tilgang, Kognitiv tilgang og Konsekvenspædagogisk tilgang. Tilbuddets metoder beskrives som værende KRAP: Der er i bedømmelsen også lagt vægt på, at socialtilsynet har aflagt besøg i tilbuddet og har vurderet jf. interview med medarbejdere og gennemgang af dokumentation, at de anvendte faglige tilgange og metode er i overensstemmelse med de beskrevne på hjemmesiden. Socialtilsynet bemærker positivt, i forbindelse med interview med medarbejderne, at tilbuddets faglige tilgange og metoder, er implementeret af medarbejderne, som kan redegøre relevant for den måde, som tilbuddet arbejder på. Det er socialtilsynets vurdering, at de metoder tilbuddet anvender er relevante i forhold til målgruppen. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet opstiller sammen med borgeren små overkommelige mål, som løbende revideres. Målene forefindes i borgernes mapper. Målene laves, med afsæt i bestillinger fra visiterende kommune. Ved hvert mål er det beskrevet hvad målet er, hvordan der skal arbejdes med målet samt hvorfor dette mål er vigtigt. Herudover er der en dato for evaluering af målet. Disse mål bliver løbende evalueret på personalemøde, hvilket er medvirkende til egen læring og forbedring af indsatsen, jf. fremsendt materiale med mål, interview med ledelse samt medarbejdere. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet dokumenterer de positive resultater i statusbeskrivelser til visiterende kommune, men at tilbuddet herudover ikke arbejder systematisk med resultatdokumentation, jf. interview med medarbejderne. Socialtilsynet bemærker positivt, at tilbuddet opnår positive resultater med borgerne og at tilbuddet arbejder målrettet med mål for borgernes ophold på en konkret måde. Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet udarbejder en systematisk synliggørelse af resultaterne for hvert mål. Dette vil lette arbejdet med statusbeskrivelserne samt være en klar og tydelig resultatdokumentation af det pædagogiske arbejde i tilbuddet. 11

12 Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet samarbejder med følgende eksterne aktører: Fodterapeut - Fysiurgisk kropsmassør - Musikunderviser - Superviser - Hesteterapeut - Psykiatrisk konsulent, jf. tilbudsportalen samt interview med leder. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at Børsholt i deres indsats primært har en sundhedsfaglig tilgang til borgerne, hvorfor det vurderes at tilbuddet i meget høj grad har nødvendig viden om indsats i forhold til målgruppens behov. Det er desuden socialtilsynets opfattelse, at borgerne medinddrages i og har indflydelsen på eget liv i det omfang den enkelte evner og ønsker det. Hverdagen er nøje planlagt med faste opgaver og aktiviteter for borgerne. Dette medvirker til at skabe en tryg og overskuelig hverdag. Tilbuddet har fokus på sund levevis og motiverer eksempelvis borgerne til at spise sundt og varieret. Borgerne motiveres ligeledes til fysisk aktivitet både i og udenfor tilbuddets rammer. Det er dog også socialtilsynets opfattelse, at borgerne vil kunne profitere af, fokus på borgernes interaktioner, så evt. mobning eller anden nedværdigende behandling undgås. Gennemsnitlig vurdering 4,1 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i nogen grad understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Hverdagen i tilbuddet er nøje planlagt med faste aktiviteter for borgerne. Disse fraviges dog, hvis borgerne har andre vigtige gøremål eller ønsker at foretage sig noget andet. Det er socialtilsynet opfattelse, at nogle borgere nogle gange oplever, at der noget de ikke selv må bestemme f. eks hvem de gerne vil i biografen med. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 3 (i middel grad opfyldt) af Indikator 04.a Under rundvisningen på Børsholt og gennem interview af leder, medarbejdere og 3 borgere, er det socialtilsynets 13

14 vurdering, at borgerne oplever de bliver hørt, respekteret og anerkendt. De 3 borgere der gerne ville tale med socailtilsynet havde alle boet på Børsholt mellem 8 og 17 år. 2 af disse borgere ønsker at komme videre - er begge skrevet op til et botilbud i Ålborg. 1 af borgerne giver udtryk for, at kontaktpersonen bestemmer ret meget, f. eks må borgeren ikke tage alene i biografen med en anden borger, fordi de tidligere har talt dårligt om Børsholt i en forretning i Hjørring, hvor ekspedienten valgte og ringe til Børsholt og fortælle om episoden. Indikator bedømmes til at være i middel grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på borgers udtalelser om, at Børsholt begrænser borgerens frihed til at gå i biografen med hvem borgeren ønsker. Det fremgår dog også af leders udtalelser at det er for at hjælpe den anden borger med at sige fra. Overordnet er det dog socialtilsynets opfattelse, at Børsholt understøtter borgerne i deres behov. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at der afholdes husmøder, hvor borgerne kan skrive emner på, de ønsker at drøfte, jf. interview med leder og borgere. Herudover er det vægtet, at de borgere, som socialtilsynet talte med under tilsynsbesøget, gav udtryk for, at de som oftest havde indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv og hverdagen i tilbuddet. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Det er socialtilsynets vurdering, at Børsholt i deres indsats i høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. På Børsholt motiveres borgerne til at spise sundt og varieret. Borgerne motiveres ligeledes til at dyrke motion. Det er socialtilsynets indtryk, at mange af de daglige gøremål indebærer at borgerne er fysisk aktive så alle borgerne får rørt sig. Desuden har Børsholt etableret et motionsrum, hvor borgerne har mulighed for at motionere og af beskrivelserne fremgår det også at borgerne kan tage i fitnesscenter. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de borgere, som socialtilsynet talte med under tilsynsbesøget, gav udtryk for, at de trives i tilbuddet og at de kan få den hjælp, de ønsker. 2 af de 3 interviewede borgere ville dog gerne flytte til Ålborg, primært for at komme tættere på familien. Herudover er det vægtet, at nogle af borgerne oplever, at beliggenheden ikke er ideel, da tilbuddet ligger på landet og der er langt til nærmeste by. Omvendt er der nogle af borgerne, der oplyser, at beliggenheden er god og at de er glade for at bo på landet. Der er også lagt vægt på, at medarbejderne oplyser i interview, at det er deres vurdering, at borgerne trives i tilbuddet. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Af interview af henholdsvis, leder, medarbejdere og borgere fremgår det, at borgerne støttes i varetagelse af kontakt til relevante sundhedsydelser. En af borgerne nævner at der har været usikkerhed om hvilken læge borgeren var tilknyttet, dette er dog løst. Tilbuddets medarbejdere har ydermere forskellige relevante uddannelser indenfor både det social- og sundhedsfaglige område. Indikator bedømmes derfor til at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Af beskrivelserne fremgår det, at en del af tilbuddets indsats er at aktivere borgerne med opgaver der både skaber struktur for den enkelte og en følelse af selvstændighed. Af beskrivelserne fremgår det, at der bruges meget tid på 14

15 at motivere borgerne til at deltage i de forskellige aktiviteter, som alle har til formål, at styrke borgernes fysiske og mentale sundhed, f. eks. beskriver en af borgerne, at ting skal planlægges, pligterne kommer først, jeg skal jo gøre det, jeg har ansvar for at fodre dyrene sammen med personalet. Af beskrivelserne fremgår det, at der i tilbuddet er der fokus på både sund kost og at borgerne er fysisk aktivet. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at medarbejderne har viden om hvad hvilken indsats der er behov for i forhold til den enkelte borger. Ud over fokus på sund kost og motion er der fokus på betydningen af rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Det er socialtilsynets vurdering, at Børsholt i deres indsats overfor borgerne i meget høj grad har fokus på at magtanvendelser forebygges. Desuden er det socialtilsynets indtryk, at ledelse og medarbejdere har nødvendige forudsætninger for at kunne håndtere tilspidsede situationer, og via dialog forbygge at det er nødvendigt at gribe til magtanvendelser. Det vurderes at medarbejderne har et grundlæggende kendskab til de enkelte borgere og deres måder at reagere på. Socialtilsynet har lagt vægt på, at leder og medarbejdere kan beskrive hvordan der med afsæt i tilbuddets målsætning arbejdes målrettet på, at forebygge og undgå konfliktoptrapning og deraf følgende magtanvendelser. Det er ligeledes socialtilsynets vurdering, at leder og medarbejdere er bekendt med reglerne for magtanvendelse, ligesom de er bekendt med procedure for indberetning og håndtering, hvis der forekommer magtanvendelser i tilbuddet. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne forsøger at løse konflikter gennem dialog med borgerne. Af beskrivelserne fremgår det desuden, at der i de fysiske rammer er taget højde for at der skal være flugtveje for både borgere og medarbejdere, så alle har mulighed for at komme væk fra en tilspidset situation. Herudover er der lagt vægt på, at medarbejderne aflæser situationen, så godt de kan og at de er opmærksomme på deres sprogbrug og nonverbale kommunikation. Socialtilsynet har ikke modtaget indberetninger om magtanvendelser. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser ved at tage det op på persoanlemøde samt til supervision. Af oplysningerne fremgår det, at medarbejderne får supervision ca. hver 6 uge. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Det er socialtilsynet vurdering, at tilbuddet i nogen grad forebygger overgreb. Konflikter og overgreb forebygges som regel ved dialog inden problematikken kommer til at fylde for meget. Socialtilsynets opfattelse, at tilbuddet bør have særligt fokus på interaktionerne borgerne imellem, så der ikke forekommer mobning på Børsholt. Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 3 (i middel grad opfyldt) 15

16 af Indikator 07.a Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejdere og leder oplyser at konflikter løses gennem dialog med de implicerede parter uanset om det er mellem medarbejdere og borgere eller borgerne imellem. Af beskrivelserne fremgår det, at medarbejderne forsøger at få de implicerede borger væk fra fællesskabet, så ikke alle borgere inddrages. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet forsøger at forebygge overgreb ved at være på forkant med situationen samt have deres verbale og nonverbale kommunikation for øje. Men også borgernes beskrivelser er vægtet i bedømmelsen, her fremgår det at det kan være nødvendigt at slå igen, når man bliver overfaldet. I interview af borgerne er der en af borgerne der fortæller om konflikter med og mobning fra en anden borger, som borgeren ikke synes der er taget nok hånd om, så borgeren måtte slå igen, af borgerens beskrivelse fremgår det, at det er lang tid siden. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

17 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet har ikke haft fokus på dette tema ved dette driftstilsyn, hvorfor beskrivelse og vurdering er overført fra tidligere (2016). Det samme gælder de underliggende indikatorer og kriterium. Socialtilsynet har dog noteret sig, at nuværende leder ønsker at trække sig når hun fylder 65 år om ca. 1½ år- og har planer om at sælge Børsholt. Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet er velorganiseret og struktureret på en måde, der er meningsfuld i forhold til målgruppen og indsatsen i tilbuddet. Ligeledes vurderes det, at den daglige struktur og de beskrevne arbejdsgange afspejler en fin sammenhæng mellem det organisatoriske og den pædagogiske indsats i tilbuddet. Den daglige struktur vurderes at være tydelig og kendt af både beboere og medarbejdere. Socialtilsynet vurderer, at lederen er fagligt kompetent og derudover har et indgående kendskab til alle beboere og til dagligdagen i tilbuddet. Lederen fremtræder ligeledes, som tydelig, engageret og nærværende i forhold til tilbuddets fortsatte drift og udvikling. Det vurderes, at den daglige drift bliver varetaget kompetent. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet ledes fagligt og kompetent. Ledelsesmæssigt er der hensigtsmæssige faglige kompetencer. Leder står hovedsageligt for det pædagog- og sundhedsfaglige. Stedfortræder står hoved sagligt for det administrative. Leder har deltaget i forskellige kurser, men har ikke en egentlig lederuddannelse. Det vurderes, at supervision og faglig sparring er en vigtig del af arbejdet i tilbuddet og at det vægtes højt af tilbuddet. Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet i meget høj grad opfylder kriteriet, som omhandler faglig kompetent ledelse, idet både ledelse og bestyrelse har relevant viden om målgruppen og er engagerede i tilbuddets drift. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at leder er uddannet social- og sundhedsassistent og har mange års erfaring indenfor det psykiatriske område. Leder har desuden været 17

18 leder i en afdeling på et sygehus med 40 personer under sig og hun har haft sit eget rengøringsfirma. Herudover bemærker socialtilsynet, at leder har taget forskellige kurser, men har ikke en egentlig lederuddannelse. Det vægtes ydermere, at lederen jf. interview har et bredt kendskab til og viden om beboerne i tilbuddet og derudover har erfaring i forhold til målgruppen. Derudover fremtræder lederen jf. observationer og samtaler, kompetent, engageret og tydelig i forhold til medarbejderne og driften af tilbuddet. Herudover er det vægtet, at medarbejderne er tilfredse med deres leder og de udtaler i interview, at de kan komme til ledelsen, hvis der er noget, de er undrende over for. Ledelsen er gode til at lytte. Ved bedømmelsen er der også lagt vægt på, at leder altid er tilgængelig og det er altid muligt for medarbejderne at tage kontakt til ledelsen. Hvis ledelsen ikke har bagvagt, er der altid en anden, medarbejderne kan ringe til. Ydermere er det vægtet, at, leder overholder afholdelsen af MUS-samtaler. Hertil er vægtet, at socialtilsynets samarbejde med leder er ukompliceret, hvor materiale til driftsorienteret tilsyn afleveres til tiden og de relevante dokumenter bliver medsendt. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser i interview, at medarbejderne og leder modtager ekstern supervision hver 6. uge. Indikator 08.c af Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at bestyrelsen afholder 4-5 møder om året. Bestyrelsen er bredt præsenteret og ved interview af et bestyrelsesmedlem fik socialtilsynet det indtryk, at bestyrelsen er aktive og engagerede i tilbuddets fremtid. Der er også lagt vægt på, at der siden sidste tilsynsbesøg er sket om rokeringer i bestyrelsen, hvor der er kommet en ny bestyrelsesformand samt en ny medarbejderrepræsentant. Der er ved tilsynsbesøget drøftet omfanget af referaterne fra bestyrelsesmøderne, hvor disse ønskes mere fyldestgørende. Dette vil tilbuddet gøre fremover, jf. interview med leder. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Det er socialtilsynet vurdering, at den daglige drift af Børsholt varetages kompetent. Der er lagt til grund, at tilbuddet under besøget og jf. fremsendt materiale fremstår som velorganiseret og struktureret på en måde, der er meningsfuld i forhold til målgruppen og dennes behov. Herudover lægges til grund, at både leder og medarbejdere er bekendt med deres opgaver og kompetenceområde, hvilket kom til udtryk gennem interview af medarbejdere og leder. Der lægges ydermere til grund, at personalegruppen i tilbuddet er stabil, og at personalegennemstrømningen ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværet er ikke højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Af de indsendte dokumenter fremgår det, at der pt er tilknyttet: 1 leder med erfaring fra arbejde indenfor psykiatrien, samt leder 1 stedfortræder der er uddannet boghandler - mange års erfaring på Børsholt 2 social og sundhedshjælpere 1 ergoterapeut 1 sygehjælper 1 sygeplejeske 1 pædagog 18

19 Samlet set har personalet en sammensætning, så der er kompetencer inden for det socialfaglige-, sundhedsmæssige- og pædagogiske felt. Der er personaledækning hele døgnet. Det er socialtilsynets opfattelse, at Børsholt primært har en sundhedsfaglig tilgang til borgerne. Af hjemmesiden fremgår det, at de arbejder målrettet ud fra en struktureret pædagogisk linje, hvor overskuelighed, mening, forudsigelighed, tydelighed og grænsesætning vægtes højt. Af interview af henholdsvis leder og medarbejdere fremgår det, at de vurderer at sammensætningen er god og medarbejderne supplerer hinanden godt, da de har forskellige kompetencer. desuden er vurdering at de er tilstrækkelig mange på arbejdet af gangen ift. at sikre at borgerne har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. På denne baggrund bedømmes indikatoren til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der er meget få pædagogiske ressourcer tilrådighed. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Overført fra da det ikke vurderes at der har været ændringer. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på fremsendt oversigt over fratrådte og tiltrådte medarbejdere, at personalegennemstrømningen ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Overført fra 2016, da det ikke vurderes at der har været væsentlige ændringer. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af oplysninger på Tilbudsportalen, at sygefraværet blandt medarbejderne ikke er på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at Børsholts medarbejdere i høj grad har de faglige, relationelle personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, og de metoder der anvendes. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i medarbejdergruppen i forhold til målgruppens behov og metoder. Der er lagt vægt på, at medarbejdergruppen er tværfagligt sammensat med kompetencer indenfor primært det sundhedsfaglige felt, men har dog en pædagog ansat. Det er socialtilsynets vurdering, at medarbejderne i tilbuddet er engagerede og samlet arbejder målrettet for den enkelte beboers udvikling og trivsel. Ligeledes vurderes det, at medarbejderne løbende reflekterer over praksis i tilbuddet, for at kunne justere indsatsen med henblik på udvikling og trivsel for beboerne. Ledelse og medarbejdere har fokus på den faglige udvikling og gennem dokumentation, medarbejdermøder, supervision og kurser, at sikre medarbejderne relevante kompetencer. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddets medarbejdere har relevant viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets faglige tilgange og metoder. Der er ved vurderingen lagt vægt på, at medarbejdergruppen er tværfagligt sammensat. Alle ansatte modtager regelmæssigt supervision af ekstern supervisor. Det er socialtilsynet vurdering, at den tværfaglige sammensætning i medarbejdergruppen i høj grad afspejles i tilbuddets tilgang til borgerne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at der er 5 faggrupper ansat på Børsholt. Der 1 ergoterapeut, 1 sygeplejerske, 1 sygehjælper, 2 SSA ere og 1 pædagog. Faggrupperne 20

21 har forskellige kompetencer og har i det daglige arbejde mulighed for at bruge deres spidskompetencer idet der er fokus på, hvad den enkelte medarbejder kan bidrage med. Socialtilsynet konstaterer dog at der kun er få pædagogiske ressourcer til rådighed, hvorfor det er socialtilsynets opfattelse, at Børsholt i deres tilgang til borgerne primært har et sundhedsfagligt fokus. De medarbejdere socialtilsynet interviewede fremstod fagligt velfunderede og reflekterende. Af det indsendte materiale fremgår det desuden, at medarbejderne løbende tilbydes relevante temadage, kurser og opkvalificering. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, borgernes udsagn om at medarbejderne møder dem med respekt og anerkendelse. Dog beskriver borgerne at medarbejderne i nogle tilfælde begrænser deres selvbestemmelse, f. eks i forbindelse med hvem der må gå i biografen med hvem, et andet eksempel er at lightere inddrages kl så borgerne ikke har adgang til at gå ud og ryge herefter. Desuden er det vægtet, at medarbejderne har et indgående kendskab til de enkelte borgere og deres behov. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

22 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet har ikke haft fokus på dette tema ved dette driftstilsyn, hvorfor beskrivelse og vurdering er overført fra tidligere (2016). Det samme gælder de underliggende indikatorer og kriterium. Temaet vurderes til i høj grad at være opfyldt. Tilbuddet består af 1 ejendom beliggende på landet i nærheden af skov og gode muligheder for udendørs aktiviteter. Hver borger har et værelse. Nogle har eget bad og toilet. Køkkenfaciliteter deles med de resterende borgere. Der er mulighed for, at have med dyr og natur at gøre. De omkringliggende arealer består af grønne områder, hvor der er blandt andet bålplads og en masse dyrehold. De fysiske rammer fremstår velholdte og velegnede til formålet såvel indvendig som udvendig. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet i meget høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Borgerne har mulighed for, at beskæftige sig med mange forskellige aktiviteter. De fysiske rammer giver blandt andet mulighed for at passe tilbuddets dyr (høns, duer, kanariefugle, hunde, katte og heste m.v.). Der er ligeledes mulighed for andre udendørs aktiviteter, som fysisk udfoldelse og benyttelse af bålplads. Alle borgere har eget værelse, som de passer og har ansvar for. Der er ligeledes fælleslokaliteter, som man kan socialisere i. Borgerne har ligeledes mulighed for at benytte motionsrum. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: Borgerne virker til at trives i de fysiske rammer. De borgere socialtilsynet har haft mulighed for at tale med, har givet udtryk for, at de er glade for at være tilknyttet tilbuddet. Ved observation af de tilstedeværende borgere virker det helt klart som om, at de trives og er trygge i omgivelserne. Udendørsarealerne giver mulighed for forskellige aktiviteter. Der er bl.a. etableret et motionsrum og der er dyrehold. Indikator bedømmes derfor til at være i meget høj grad opfyldt. 22