Møde i det administrative kontaktforum

Transkript

1 Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Journal nr.: 11/427 Dato: 22. juni 2011 Udarbejdet af: Karina Andersen Telefon: Beslutningsreferat Møde i det administrative kontaktforum Tidspunkt: Onsdag den 22. juni 2011, kl Sted: Deltagere: Mødelokale 5, Regionshuset Vejle Direktør for ældre og handicap Helene Bækmark, Odense Kommune (næstformand) Konsulent Ditte Cramon, Odense Kommune Sundheds- og omsorgsdirektør Arne Nikolajsen, Esbjerg Kommune Sundhedschef Marianne Horstmann, Svendborg Kommune Direktør for Voksen- og Sundhed Charlotte Scheppan, Haderslev Kommune Sundhedschef Marit Nielsen-Man, Vejle Kommune Chefkonsulent Morten Karlsbjerg, KKR-Syddanmark Strategisk analytiker Gitte Duelund Jensen, Det fælleskommunale sundhedssekretariat Direktør Per Busk, Region Syddanmark (formand) Praksisudvalgsformand, læge Lars Bønløkke Konsulent Jens M. Henriksen, PLO Sygeplejefaglig direktør Ditte Thinggaard, Sygehus Sønderjylland Afdelingschef Frank Ingemann Jensen, Region Syddanmark Specialkonsulent Birthe Navntoft (i stedet for afdelingschef Anette Bækgaard Jakobsen), Region Syddanmark Afdelingschef Peter Simonsen, Region Syddanmark Chefkonsulent Annette Lunde Stougaard, Region Syddanmark Specialkonsulent Karina Andersen, Region Syddanmark (sekretær) Afbud: Direktør Carsten V. Lund, Vejen Kommune Direktør Karen Heebøll, Fredericia Kommune Direktør Jakob Kyndal, Sundhed og omsorg, Aabenraa Kommune Direktør Judith Mølgaard, OUH Odense Universitetshospital og Svendborg sygehus Sygeplejefaglig direktør Birthe Mette Pedersen, Sydvestjysk Sygehus Sygeplejefaglig direktør Helle Adolfsen, Sygehus Lillebælt Konsulent Mette Udengaard Nors, Region Syddanmark (sekretær)

2 1) Møde om sundhedsaftaler mellem Sundhedskoordinationsudvalget og Sundhedsstyrelsen Der var enighed om, at det er en god idé at afholde arrangementet med Sundhedsstyrelsen, og rammeprogrammet blev godkendt. Rammeprogrammet forelægges Sundhedskoordinationsudvalget. 2) Vejledning om utilsigtede hændelser Der var enighed om, at vejledningen er blevet tilstrækkelig kvalificeret siden sidste møde og kan betragtes som godkendt. Det blev aftalt, at arbejdsgruppen fortsætter frem til medio Herefter hører emnet ind under SAM:BO-følgegruppen, der arbejder med indlæggelse og udskrivning. 3) Udkast på aftale for traumatiserede flygtninge og krigsveteraner sendes i høring Der blev indledningsvis gjort opmærksom på, at der er tale om en tillægsaftale. Fra kommunal side blev det foreslået at afstemme terminologien vedr. stratificering, så den i højere grad minder om den eksisterende på kronikerområdet. Forslaget tages med i den videre proces. Der var herefter enighed om, at aftaleudkastet sendes i høring. 4) Kommissorium for arbejdsgruppe der skal udarbejde en fælles strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme hos mennesker med en sindslidelse Kommissoriet blev godkendt, men inden arbejdet sættes i gang, skal kommissoriet tilpasses de formkrav, der tidligere er vedtaget til DAK-kommissorier. Herunder skal der ske en præcisering af slutproduktet. Psykiatristaben og Fælles Kommunalt Sundhedssekretariat kigger herpå. Det tilrettede kommissorium vedlægges referatet. 5) Aktivitetsforventninger på sygehusene (drøftet som første punkt) Per Busk indledte med en præsentation (vedlægges referatet) og forklarede bl.a., at de præsenterede data er baseret på tal for 1. kvartal Der ses en fortsat høj aktivitetsvækst på særligt det ambulante område. Det er en vækst, som både region og kommuner er bekymret for. Per Busk gjorde opmærksom på, at væksten i Sønderjylland er ikke afvigende fra væksten på de øvrige sygehuse til trods for, at tallene p.t. viser noget andet. Per Busk forklarede, at regionen er i gang med at undersøge, hvordan den kan begrænse væksten på det ambulante område dels ud fra en kvalitetsdagsorden (det nyttige og det nødvendige), dels ved hjælp af mere administrative reguleringstiltag. Der blev tilkendegivet fra kommunal side, at det var nyttigt med orienteringen, og der var enighed om, at Det administrative Kontaktforum løbende skal følge aktivitetsudviklingen. Punktet dagsordenssættes således på et af efterårets møder. Side 2 af 6

3 Der var også en drøftelse af, hvordan der lokalt kan sættes fokus på området. En mulighed er at gøre det i forbindelse med arbejdet med stratificering og patientforløb i henhold til kronikerstrategien, så vi sikrer, at patienterne behandles i den rette sektor. Det blev i den forbindelse nævnt fra kommunal side, at kommunerne er interesserede i at drøfte opgavefællesskaber. 6) Sundhedsberedskabsplanlægning Der er tale om en gentagelse af proceduren fra sidste valgperiode. Der var enighed om at sætte arbejdet i gang, men samtidig sikre, at formkravene til DAKkommissorier overholdes. Det tilrettede kommissorium vedlægges referatet. 7) Drøftelse og indstilling til SKU vedr. håndtering af sager indenfor psykiatrien, hvor færdigbehandlede patienter nægter sig udskrevet Sagen er rejst af Vejle Kommune, der orienterede om, at man overvejer at følge op med fx et borgmesterbrev, da en lokal rundspørge har vist, at der findes en del sager, som blot aldrig har nået Ankestyrelsen. Der er totalt set tale om få sager, men de fylder økonomisk meget i de kommunale budgetter. Der var enighed om, at problemstillingen i høj grad handler om samarbejde og værdier hvis der først er gået hårdknude i et samarbejde, kan det ledelsesmæssigt være vanskeligt at løse. Der var også enighed om betydningen af gode personlige samarbejdsrelationer på tværs af sektorer, samt betydningen af respekt for de kompetencer og tilbud sektorerne hver i sær besidder. Emnet er et oplagt dagsordenspunkt til de psykiatriske samordningsfora. 8) Proces- og tidsplan for videreudvikling af fælles it-strategi: It-strategi til understøttelse af samarbejdet mellem sygehuse, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark. Det digitale sundhedsvæsen i Region Syddanmark år Videreudvikling af den fælles it-strategi er en opfølgning på sundhedsaftalerne. Fra kommunal side foreslog man, at genetablere it-styregruppen, evt. med underarbejdsgrupper. Det skal af styregruppens kommissorium fremgå, hvad der forventes af indhold i den nye itstrategi. Kommunerne udarbejder udkast til kommissorium, som godkendes af formandskabet. Herefter udpeges medlemmerne. Der blev fra kommunal side sagt ok til fortsat finansiering af det fælles it-sekretariat frem til udgangen af ) Orientering om genoptrænings-forløbsbeskrivelser for amputation Forløbsbeskrivelsens karakter blev drøftet. Der var enighed om, der er tale om et godt gennemarbejdet produkt, der kan tjene som en vejledning, som hverken kan eller skal diktere en bestemt måde at arbejde på i kommunerne eller på sygehusene. Der var også enighed om, at der fremadrettet arbejdes med litteraturstudier snarere end forløbsbeskrivelser. Der vil fremover være fokus på ressourceindsatsen, der skal stå mål med slutproduktet. Side 3 af 6

4 Forløbsbeskrivelsen ligges nu på VisInfoSyd sammen med de andre forløbsbeskrivelser. På næste DAK-møde vil der blive givet en status på arbejdet i følgegruppen for genoptræning, herunder tages kommissoriet op på drøftelse. På den baggrund kan DAK overveje at bede følgegruppen komme med forslag til, hvad det er for nogle kriterier, der henvises ud fra på sygehusene, når der hhv. udarbejdes genoptræningsplan, henvises til privat praktiserende fysioterapeut eller udarbejdes plan for egentræning. 10) Drøftelse af fremtidig afrapportering fra samordningsfora, herunder ledelsesinfo og indikatorer Der er udarbejdet et forslag til en ramme for de årlige afrapporteringer ud fra de opfølgningsforpligtelser, der er beskrevet i grundaftalen. Det blev diskuteret, om det udarbejdede produkt er for omfattende, herunder muligheden for at erstatte nogle af spørgsmålene med indikatorer, som Sundhedsstyrelsen i øjeblikket arbejder på. Indikatorerne forventes offentliggjort i oktober Mere konkret blev det under forebyggelse og sundhedsfremme foreslået, at der kan monitoreres på henvisning, indhold m.v. i patientuddannelsestilbuddene. Der blev i den forbindelse omdelt hand-outs fra Region Nordjylland om registrering af brug af patientskoler. Disse udsendes også elektronisk med referatet. Der var efter drøftelsen enighed om at lade rammeforslaget gå videre til Sundhedskoordinationsudvalget, men inden da sendes det til evt. bemærkninger hos formændene i de lokale samordningsfora. 11) Ventetid på oplæring af hjælpere på Respirationscenter Vest Fra regional side anerkendes problemet. Det har været søgt løst gennem længere tid, men uden resultat. Derfor har Region Syddanmark (OUH) bl.a. som led i specialeplanlægningen indgået en samarbejdsaftale med Respirationscenter Øst for at nedsætte ventetiden på oplæringen af ventilatører. Oplæringen forventes at starte foråret Herudover er såvel Respirationscenter Øst som Vest i gang med at udvide deres kapacitet. 12) Opfølgning på arbejdet med visionen Fælles Sundhed Efter en drøftelse af notatets indhold og form var der enighed om, at det går videre til Sundhedskoordinationsudvalget. Det suppleres dog inden med en tekst om patientforløbsprogrammer under afsnittet Vi sikrer sammenhæng i forløbene. 13) Forberedelse af sundhedskoordinationsudvalgets studietur med fokus på telemedicin til Skotland Der var opbakning til at gå videre med at planlægge en studietur til Skotland med fokus på telemedicin. Finansieringen af turen sker fra den sektor, den enkelte deltager kommer fra. Der kan evt. søges inspiration i det program, som KL s social- og sundhedsudvalg har haft for en netop gennemført tur til Edinburgh. Side 4 af 6

5 14) Konference: Kommuneønsker til velfærdsteknologiske løsninger for kronisk syge Region Syddanmark ved Invia (Enhed for Velfærdsinnovation) ønsker at sætte fokus på det tværsektorielle område inden for velfærdsteknologi og inviterer kommunerne til at deltage i en fælles konference. Det blev besluttet, at kommuner, der har lyst, bliver inddraget i planlægningen af konferencen. 15) Status på samarbejde om medicinområdet Sundhedskoordinationsudvalget har bedt om at blive løbende orienteret om medicinområdet. Der blev fra regional side orienteret om, at indtrykket fra informationsmøder med samlet deltagelse af over 500 af regionens praktiserende læger er, at medicinaftalen er blevet godt modtaget. Der var under punktet også en drøftelse af status på implementeringen af Det Fælles Medicinkort i region og kommuner, og der var enighed om, at parterne med fordel i fællesskab kan beskrive snitflader og udfordringer med henblik på evt. fælles opgaveløsning. 16) Vision for Region Syddanmarks Sundhedsvæsen Intet at bemærke. 17) Det tværsektorielle patientforløbsprogram for kroniske rygpatienter Patientforløbsprogrammet for rygpatienter består af to dele, dels et tre måneders program, dels en del om de kroniske rygpatienter. Sidstnævnte er en stor udfordring. I forhold til det samlede patientforløbsprogram blev følgende temaer drøftet: - kriterier for, hvordan patienter kommer ud fra rygcentret med hhv. en genoptræningsplan, henvisning til praktiserende fysioterapeut eller plan for egentræning. - TTA Tilbage Til Arbejdet-tiltag, jf. henvendelse til kommunerne fra Rygcentret. - kompetenceudvikling til behandlere på tværs af sektorer om kognitiv terapi, lær at leve med kronisk sygdom m.v. Der var enighed om at lade følgegruppen for genoptræning kigge på kriterier for hhv. genoptræningsplan, henvisning til privat praktiserende fysioterapeut og egentræning, jf. første dot ovenfor. Se også punkt 9. Rygcenteret har sendt en henvendelse angående et KIA-projekt ud til alle kommuner i maj Nogle kommuner har svaret positivt tilbage på henvendelsen, andre kommuner har arbejdet seriøst med området gennem flere år og ønsker derfor ikke at deltage. Det blev aftalt at Komiteen for Sundhedsoplysnings Lær at leve med kroniske smerter skal undersøges nærmere for at se om det er relevant i forhold til udfordringerne i dette forløbsprogram. Det blev herefter drøftet, at det er en særlig udfordring, at implementeringen af patientforløbsprogrammet ligger i de lokale samordningsfora, mens rygcentret er en central funktion forankret i Sygehus Lillebælt. Der var enighed om, at kontakten og informationen må ske Side 5 af 6

6 gennem den formelle ledelsesstreng for det ejende sygehus, konkret Sygehus Lillebælt, gerne i kombination med deltagelse af repræsentanter fra rygcentret på møder i de lokale samordningsfora, hvor det vurderes relevant. 18) Dagsordenspunkter til møde i Sundhedskoordinationsudvalget Tema: Alvorligt syge og døende Vision for Region Syddanmarks sundhedsvæsen Håndtering af sager indenfor psykiatrien, hvor færdigbehandlede patienter nægter sig udskrevet Møde om sundhedsaftaler mellem Sundhedskoordinationsudvalget og Sundhedsstyrelsen Opfølgning på arbejdet med visionen Fælles Sundhed Forberedelse af sundhedskoordinationsudvalgets studietur med fokus på telemedicin til Skotland Status på samarbejde om medicinområdet 19) Øvrig gensidig orientering - Der var opbakning til, at sygeplejefaglig direktør i psykiatrien Ole Ryttov fremover deltager på DAK-møderne. 20) Mødekalender Onsdag den 7. september 2011, kl Fredag den 28. oktober 2011, kl Side 6 af 6