Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Løvstikkevej 66. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Løvstikkevej 66 Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Økonomisk Tilsyn 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbuddet Løvstikkevej 66 Hovedadresse Løvstikkevej København S Kontaktoplysninger Tlf: t787@sof.kk.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Wivi Rosenkilde Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 36 Målgrupper 18 til 80 år (demens, udviklingshæmning, andre psykiske vanskeligheder, mobilitetsnedsættelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Marianne Grube (Tilsynskonsulent) Susanne Hellstrøm (Tilsynskonsulent) Ja : Løvstikkevej 66, 2300 København S (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsynet har været på uanmeldt tilsyn på Løvstikkevej d. 9 september Løvstikkevej er et længerevarende botilbud til voksne med udviklingshæmning oprettet efter ABL 105 med ydelser efter SEL 85. Der bor 36 borgere mellem 40 og 86 år. Socialtilsynet konkluderer, at Løvstikkevej har den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellens temaer. Det konkluderes, at borgernes får den støtte de har behov for. Medarbejderne har kompetencer der generelt dækker målgruppens behov, og til at anvende de faglige gange metoder tilbuddet arbejder med. Der er fokus på kompetenceudvikling der matcher borgernes behov. Dog bemærker Socialtilsynet, at der er visiteret en borger til tilbuddet der ikke er indenfor målgruppen og at tilbuddet ikke har erfaring og kompetencer til denne målgruppe. Socialtilsynet er vidende om, at tilbuddet er i færd med at indhente kompetencer, det gælder både mere viden og hjælp fra udefra kommende aktører. Dertil yder tilbuddets sygeplejerske god støtte. Socialtilsynet vil fremadrettet have fokus på om borgeren modtager relevant støtte i forhold til denne målgruppes behov. Socialtilsynet konkluderer, at ledelse samlet set har kompetencer til at varetage den daglige drift og strategier for tilbuddet videre udvikling. Socialtilsynet konkluderer, at det forsatte fokus på dokumentation har gjort at arbejdet med borgernes dokumentation dynamisk og vurderer at tilbuddet kan med fordel have fokus på hvordan daglige notater også bliver mere målrettet. Særligt fokus i tilsynet Der er tale om et uanmeldt tilsyn, med fokus på kvalitetsmodellens temaer og udviklingspunkter fra sidste tilsyn. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ligesom det også er vurderet ved tidligere tilsyn, har fokus på at understøtte borgernes potentiale for beskæftigelse / dagtilbud. Der er borgere i tilbuddet som på grund af aldersrelaterede sygdom eller grundet alder selv har vagt at gå på pension. Disse borgere tilbydes forskellige aktiviteter, der understøtter borgerens behov for dagstruktur. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte borgernes potentiale for et dagbeskæftigelses tilbud. For de borgere der ikke har dagtilbud /beskæftigelse redegøres der med plausible grunde. Nogle borgere er ældre og har aldersrelaterende sygdomme og andre har valgt at gå på pension, fordi de ikke ønsker et dagtilbud. Ligesom ved forrige tilsyn, tilbydes borgere der ikke er i beskæftigelse / dagtilbud tilbud, aktiviteter ud fra den enkelte borgers behov. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 5 (i meget høj grad opfyldt) Ligesom ved tidligere tilsyn opstilles mål i samarbejde med borgerne og for de borgere der har ønske og behov opstilles mål i forhold til emnet. 6

7 Det er varierende hvor mange borgere der har målopsættelse der relaterer sig il beskæftigelse / dagtilbud. Der redegøres for, at for de borgere der ikke har dagtilbud /beskæftigelse, tilbydes aktiviteter der er meningsfulde for borgeren og det oftest også er aktiviteter der understøtter mål for borgeren. Ved forrige tilsyn talte tilsynet med en borger der fortæller at vedkommes opgave er at gå ned med skrald. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. I indeværende tilsyn er der ikke fremkommet nye oplysninger hvorfor teksten fra forrige tilsyn overføres. Det er vægtet, at de borgere der ønsker og magter har eller tilbydes dagtilbud. For de borgere der har valgt at gå på pension tilbydes der i hverdagen forskellige aktiviteter. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i at indgå i sociale relationer og at kunne leve et så selvstændigt liv i overensstemmelse med borgerens eget ønske og behov. Borgerne har mulighed for at deltage i aktiviteter både internt i tilbuddet og i nærmiljøet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sikrer borgerne mulighed for kontakt til pårørende og venner i det omfang borgerne selv ønsker det. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder målrettet på at sikre, at borgerne vedligeholder og eller udvikler deres selvstændighed og sociale kompetencer. Det vurderes at den daglige dokumentation i form af daglige notater kan blive mere reflekterende og rettet mod opsatte mål og pædagogiske metoder, med henblik på læring og forbedring af indsatsen. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter - at tilbuddet i deres målrettede arbejde kan have fokus på, hvad de daglige notater skal bruges til og hvordan denne dokumentation sigter mere mod målopsættelse og anvendelsen af pædagogiske metoder, alt med henblik på læring og forbedring af indsatsen. Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Socialtilsynet vurderer ud fra samtale med medarbejdere, ledelse og udfra analyse af den indsendte dokumentation, at tilbuddet har en høj grad af opmærksomhed på at de pædagogiske indsatser er målrettede og understøtter borgernes selvstændighed og mulighed for at indgå i sociale fællesskaber. Det gælder både for den enkelte borger i forhold til vedkommes målopsættelse. Ligesom det gælder de aktiviteter borgerne tilbydes i tilbuddet, som både understøtter fællesskabet internt i tilbuddet og understøtter at borgerne kan indgå i fællesskaber i nærmiljøet. Socialtilsynet bemærker, at der for konkret borger er beskrivelse af hvordan borger skal mødes, for at sikre borgers trivsel og denne viden er delt i hele huset. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i deres målrettede arbejde kan have fokus på, hvad de daglige notater skal bruges til og hvordan denne dokumentation sigter mere mod målopsættelse, alt med henblik på at skabe muligheder for læring og forbedring af indsatsen. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Det er vægtet, at medarbejderne redegører for praksis i forhold til indsatser der understøtter borgernes selvstændighed og mulighed for at indgå i sociale fællesskaber. I fremviste pædagogiske plan ses en dagstruktur der blandt andet understøtter borgers selvstændighed og mulighed for at indgå i sociale fællesskaber. I dokumentations materialet, fra konkret borger, er der beskrivelse af hvordan medarbejderne skal forholde sig til borgeren, og herunder blandt andet sikre borgerens selvbestemmelse og selvstændige valg i fx at besøge andre etager. Det vægtes også, at der i fremsendte daglige notater ses beskrivelser af begivenheder, men sjældent refleksioner over årsagssammenhængen, pædagogiske tilgang og metoder, alt med henblik på læring og forbedring af indsatsen. Det vægtes, at der ved tidligere tilsyn er beskrevet hvordan borgere inddrages i praktiske opgaver i huset, som er med til at vedligeholde borgernes kompetencer og herunder understøtte og vedligeholde selvstændighed. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Det er vægtet, at tilbuddet tilbyder forskellige aktiviteter der er med til at understøtte borgernes mulighed for at indgå i sociale fælleskaber, både internt i tilbuddet og eksternt i nærmiljøet. Jf. indikator 02.a. ses i den indsendte dokumentation, hvordan konkret borger understøttes i at bevæge sig rundt i huset. Tilbuddet har i denne forbindelse opmærksomhed på, at medarbejdere i hele huset er informeret omkring borger, og hvilke metoder og faglige tilgange der skal anvendes for at understøtte vedkommendes trivsel. På Tilbudsportalen er det oplyst at to gange om ugen får tilbuddet besøg af en spillemand fra SUKA, som synger og spiller sammen med de borgere der er hjemme. Videre beskrives at tilbuddet er ved at indrette områder med sansestimulerende redskaber og ting. Medarbejderne fortæller, at de er initiativtagere til en danseklub for alle udviklingshæmmede, som måtte være interesserede. Danseklubben støttes af frivillige som kommer udefra. Videre vægtes det, at medarbejderne fortæller om aktiviteter i nærmiljøet, som at gå med borgere på loppemarked, eller at deltage i den ugentlige gudtjeneste der er tilrettelagt for målgruppen i den lokale kirke. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Der er lagt vægt på, at medarbejderne oplyser at de i lighed med tidligere tilsyn afholder fester mm, hvor pårørende og venner inviteres, Borgerne har mulighed for at holde fødselsdag for pårørende og venner i egen bolig eller i fællesrummet. Det oplyses på Tilbudsportalen, at i organisationen COS er der blandt andet beskrivelse af samarbejdet med borgere og pårørende. Videre vægter tilbuddet borgernes selvbestemmelse højt, hvilket også er et perspektiv der 9

10 indgår i pårørende samarbejdet i henhold til samtykke. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Løvstikkevejs målgruppen er voksne borgere mellem 40 til 85 år, med nedsat funktionsevne som følge af udviklingshæmning, mobilitetsnedsættelse, demens eller andre psykiske vanskeligheder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder der er relevant for målgruppen og at medarbejderne generelt har kompetencer til at anvende disse. Socialtilsynet bemærker at tilbuddet har fået visiteret en borger der ikke tilhører målgruppen, og at tilbuddet er i færd med at indhente viden / kompetence for at kunne varetage borgerens behov og ønsker. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i en god proces med at dokumenterer målrettet i henhold til målopsættelse, og kan med fordel have fokus på hvordan dokumentationen, især daglig dokumentation bliver rettet mod målopsættelse med henblik på læring og forbedring af indsatsen. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter At daglige notater bliver mere målrettet målopsættelsen, alt med henblik på en systematiske læring og forbedring af indsatsen. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet anvender metoder og faglige tilgange der er relevant for målgruppen. Socialtilsynet noterer, at der er flyttet en borger ind på tilbuddet, der ikke tilhører målgruppen og at medarbejderne redegør for en undersøgende og nysgerrig forholdemåde til konkret borger, men at de italesætter ikke at have tilstrækkelig erfaring eller kompetencer til denne målgruppe. Tilbuddet samarbejder med sundhedsfaglig personale om indsatsen. Socialtilsynet vurder, at der i dokumentation ses målopsættelse og handlingsrettede indsatser med beskrivelse af faglige tilgange og metoder. Dog ses der i dagbogsnotater dokumentation der er beskrivende og ikke systematiske og ikke rettet mod læring og forbedring af indsatsen. Der udarbejdes mål i forhold til myndigheds bestilling. Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 11

12 af Indikator 03.a Målgruppen er voksne udviklingshæmmede borgere i alderen fra med mobilitetsnedsættelser og andre psykiske vanskeligheder, demens mm. Det vægtes, at medarbejderne i samtale med tilsynet fortæller om, at de har fået to nye borgere som er yngre og med psykiatriske tillægs diagnoser. For at sikre viden og faglige kompetencer, også til denne målgruppe, har tilbuddet ansat nye medarbejdere med erfaring i arbejdet med disse problematikker. Det vægtes, at medarbejderne redegør for hvordan de anvender forskellige metoder og faglige tilgange. For nogle borger har det været gavnligt at anvende en neuropædagogisk tilgang og metoder som low arousal, hvor man blandt andet ved at agere roligt overfor borgerne "smitter" vedkommende med sin ro. For andre borgere har neuropædagogiske forståelse for borgernes funktions niveau og at kunne kravsætte i forhold til borgernes kompetence været anvendeligt. Medarbejderne italesætter også, at de har opmærksomhed på egen forholde måde og at når borgere kommunikerer med en udadreagerende adfærd, skal de være nysgerrige på at forstå, hvad det er borgerne kommunikere og hvordan de reagere på dette. Videre berettes om metoder som tydelig struktur med dags- og uge programmer. I fremsendte dokumentation, vedrørende en konkret borger, kan Socialtilsynet se risikobeskrivelse på hvordan medarbejderne skal agerer i forhold til borgers psykiske tilstand, og videre er der beskrivelse at metoder og faglige tilgange med handlings anvisninger. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har en borger som er senhjerneskadet og ikke høre til tilbuddets målgruppe. Konkrete borger har selv valgt tilbuddet, vidende om at de andre borgere er en anden målgruppe end borgeren selv. Medarbejderne tilkendegiver, at de ikke har erfaring, kendskab og kompetencer til senhjerneskadede borgere og har derfor haft en forsigtig tilgang til borgeren og beskriver hvordan de med deres neuropædagogiske viden forholder sig undersøgende til borgeren. Medarbejderne erkender, at det har givet udfordringer og har krævet meget sparring, da de ikke har megen information om konkrete borger. Det oplyses, at centerets sygeplejerske er inddraget og at medarbejderne oplever at få en god støtte. Botilbudsleder fortæller, at hun er i studiegruppe med kollegaer der har en bred viden om senhjerneskadede borgere, og her kan sparre, ligesom samarbejdet med pårørende til konkret borger også har bidraget positivt. Det vægtes også at tilbuddet har flere borgere med demens. Tilbuddet har en medarbejder der er uddannet demenskonsulent og som også benyttes som konsulent i organisationen Center Cos. Det vægtes, at ovennævnte metoder og faglige tilgange er sammenstemmende med det Socialtilsynet kan læse i fremsendte borgerdokumentation og det som italesættes af ledelse og læses på Tilbudsportalen. Dog bemærker Socialtilsynet at der på Tilbudsportalen ikke er omtalt neuropædagogik. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Det vægtes, at af fremsendte dokumentation ses en faglige beskrivelse af borgeren og det ses opsat mål for indsatsen i forhold til borgeren. Eksempel på et af målene er blandt andet "at give borgeren tryghed gennem genkendelige rammer og aktiviteter ". Der er ikke opsat delmål for indsatsen, men der er beskrivelse af konkrete handleanvisninger og hvad der skal evalueres, samt opsat et opmærksomheds punkt som der kan måles på om indsatsen har effekt. Af materiale ses også, at der er udarbejdet risikovurdering, håndteringsskema samt hvordan borgerne skal mødes med en low arousel tilgang i hele tilbuddet. Af de medsendte journalnotater, ses ikke at være noteret konkret i forhold til de opsatte faglige pædagogiske mål og hvilken indsats der er ydet for at målene enten blev nået eller ikke nået. Journalnotaterne er mest en statusvurdering af borgerens trivsel den aktuelle dag og ikke en systematisk dokumentation af de faglige tilgange og metoder med henblik på læring og forbedring af indsatsen. Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at man på teammøderne drøfter den faglige tilgang til borgerne og justere den efter behov. Videre redegør medarbejderne for hvordan de anvender metoder og faglige tilgange. Socialtilsynet ser en pixiudgaven for borgernes mål, som er med til at sikre alle medarbejder, inklusiv vikarer, kender til målene og kender til hvordan de understøtter borgeren, alt for at sikre en mere ensartet indsats overfor borgeren og samtidig en viden om hvad der skal dokumenteres. Videre vægtes, at medarbejderne redegør med praksis eksempel hvordan de benytter systematiske metoder som motivation, og baseline skema for at finde frem til hvordan de bedst understøtter borgers trivsel. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. 12

13 Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er vægtet, at af fremsendte dokumentation og fremvisning af dokumentation i indeværende tilsyn ses bestilling fra myndighed som der tages afsæt i ved målopsættelsen. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, tilbuddet i forhold til en konkret borgers mål, med samtykke fra borger, samarbejder med dennes pårørende omkring aftaler for indkøb og forholdemåde til borgeren. Videre er det ved tidligere tilsyn oplyst, at der samarbejdes med dagtilbud og den lokale præst i forhold til at understøtte mål for borgerne. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at understøtter borgernes selv- og medbestemmelse og har samtidig et relevant og refleksivt fokus på de dilemmaer der opstår mellem at sikre borgernes ret til selvbestemmelse og riskoen for omsorgssvigt. Tilbuddet har, med en bred sammensat medarbejdergruppe, faglige kompetencer som understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Det vurderes, at tilbuddet arbejder med forebyggende indsatser der mindsker magtanvendelser og overgreb i tilbuddet. Socialtilsynet noterer, at ikke alle overgreb mod medarbejder bliver registreret. Tilbuddet understøtter borgernes mentale og fysiske sundhed og har fokus på at forebygge magtanvendelser og overgreb mellem borgerne ved at anvende pædagogisk intervention. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter At ledelsen sikre at alle overgreb registreres. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbudet har fokus på at borgernes selv- og medbestemmelse. Hvilket også ses i den pædagogiske plan, hvor det er dokumenteret om borgeren har været direkte eller indirekte involveret i opsættelse af målene. Videre vurderes, at medarbejderne er refleksive omkring de dilemmaer der omhandler selvbestemmelse versus omsorg(svigt). Ved tidligere tilsyn er det oplyst, at tilbuddet gør brug af Handicap Københavns etiske forum. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 5 (i meget høj grad opfyldt) 14

15 Det vægtes, at Socialtilsynet i fremviste borgerdokumentation ser hvordan borgerne er inddraget i opsættelse af mål. For de borgere der ikke magter at deltage i målopsættelse, redegør medarbejderne for hvordan de gennem observation, erfaring og understøttende kommunikation, sikre at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt ud fra deres individuelle ønsker og behov. Socialtilsynet observere igen, i indeværende tilsyn, at der er opmærksomhed på at borgere ikke bliver forstyrret af tilsynets besøg. I samtale med socialtilsynet giver borgerne udtryk for at trives og at medarbejderne er lydhøre overfor deres behov for støtte. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er lagt vægt på, at der holdes kontinuerlige beboermøder, hvor medarbejderne også i denne sammenhæng støtter borgerne gennem visualisering. Jf. indikator 03.b. og 04.a. er borgerne inddraget i opsættelse af mål for egen udvikling / vedligehold i det omfang de magter det. I samtale med en borger tilkendegiver vedkommende, at borgeren selv bestemmer i sin lejlighed og har selv valgt indretningen. I fællesrummene observerer Socialtilsynet, at de er indrettet med inventar der relaterer til målgruppen. Det er ved tidligere tilsyn oplyst, at tilbuddet har fokus på selvbestemmelse og der tidligere har været afholdt temadag om emnet. Det vægtes, at tilsynet i samtale med medarbejder ser en opmærksomhed og refleksion over de dilemmaer der kan opstå i perspektivet selvbestemmelse versus omsorg(svigt). n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at har tilbuddet har relevant fokus på at understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed og det vurderes at dette fokus har en positiv indflydelse på borgernes trivsel. Socialtilsynet noterer, at tilbuddet har ansat en sygeplejerske og en køkken assistent med bachelor i ernæring og sundhed som bidrager positivt til indsatsen. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. af Indikator 05.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er lagt vægt på, at medarbejderne tilkendegiver, at de vil bedømme, at borgerne på tilbuddet generelt trives, men at der altid i en hverdag vil opstår udfordringer, når 12 mennesker der ikke har valgt at bo samme, bor under samme tag. Videre vægtes det, at der er borgere på tilbuddet som ville have gavn af at flytte til andet tilbud set ud fra borgernes behov. Medarbejderne påpeger, at de har en lydhør ledelse, der er opmærksomme på at sætte rammerne efter borgernes behov og at de (medarbejdere - ledelse) altid er nysgerrige og afsøgende for nye muligheder som kan gavne borgerne. Medarbejderne redegør gennem praksiseksempler, for hvordan de hele tiden arbejder for, at borgerne trives bedst muligt. Det vægtes, at Socialtilsynet mødte borgere der så ud til at trives og ikke lader sig påvirke af tilsynets besøg og at flere borgere fortæller, at de er glade for at bo på tilbuddet. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at tilbuddet har ansat en sygeplejerske som kan understøtte borgernes behov for sundhedsydelser, og kan være tovholder i forhold til kontakt til eksterne sundhedsaktører. Dertil er der årlig helbredstjek og generelt et 15

16 godt samarbejde med læge(r). Tilbuddet har samarbejde med en læge der kommer hver 14 dag i tilbuddet. Videre vægtes det, at tilbuddet har opmærksomhed på at borgerne støttes i henhold til nationale screeninger. Eksempelvis tjekker de post samen med borgerne, og hvis der er indkaldes til en screening, vil medarbejderne typisk oversætte indholdet til borgeren. For borgere, der i disse sammenhænge ikke kan samtykke, vil værge, pårørende og sundhedsfaglig ekspertise blive inddraget. Der gives et eksempel med en konkret borger, hvor lægen har vurderet at en borger ikke skal igennem en screening. Ved tidligere tilsyn er det oplyst, at der er en medicingruppe af uddannede medarbejdere i medicinhåndtering der understøtter et fokus på borgernes mentale og fysiske sundhed. Jf. indikator 03.a. har tilbuddet en uddannet demenskonsulent på tilbuddet. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Der er lagt vægt på, at de har ansat en køkkenassistent med bachelor i ernæring og sundhed, som medarbejderne samarbejder med i forhold til kost og ernæring mm. Videre er der med ansættelse af køkkenassistent blevet et øget fokus på kosten generelt, og på borgere med særlige vanskeligheder, fx hvis en borger fejlsynker. Leder oplyser, at der har været et samarbejde mellem flere køkkenassistenter i organisationen omkring borgere, som fejlsynker. Videre vægtes det, at der tilbydes flere aktiviteter hvor motion er en integreret del af aktiviteten og at der er aktiviteter med fokus på sansestimulerende indsatser. Der er blandt andet indkøbt en elektrisk gyngestol. Det vægtes også, medarbejderne har formået at samarbejde med personale med sundhedsfaglige kompetencer, således at en borger som var alvorlig syg i en periode, kunne blive i tilbuddet, og modtage den relevante pleje og omsorg. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynets vurderer, ligesom ved forrige tilsyn, at tilbuddet arbejder forebyggende og håndterer magtanvendelser efter gældende procedure og retningslinjer. Medarbejderne redegør med faglige tilgange og metoder relevant for, hvordan de arbejdet forebyggende. Medarbejderne eksemplificere arbejdet og herunder egen forholdemåde til konkrete borgere. Socialtilsynet fik ved forrige tilsyn at vide, at tilbuddet benytter etisk forum i Handicap København ved emner der er dilemmafyldte. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Der er lagt vægt på at tilbuddet i 2017 har indberettet tre magtanvendelser. Desuden er det vægtet, at medarbejderne gennem praksiseksempler, redegør for hvordan de ved anvendelse af deres faglige tilgange og metoder arbejder forbyggende. n ændres fra at være opfyldt i middel grad til at være opfyldt i høj grad. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Til grund for bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på forebyggende indsatser vedrørende magtanvendelser. Tilbuddet dokumenterer hændelser, og har procedure og retningslinjer for indberetning og opfølgning, med henblik på at skabe læring og forbedring af indsatsen. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. 16

17 Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynets vurderer, at også i indeværende tilsyn at tilbuddet generelt forebygger overgreb mellem borgerne. Der er en opmærksomhed på emnet fra centerledelse og ledelse i tilbuddet, dog noterer tilsynet at medarbejderne tilkendegiver at de ikke altid får registeret overgreb mod dem selv. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der forekommer overgreb mellem borgerne, flest af verbal karakter. Medarbejderne tilkendegiver, at de ikke altid får registreret overgreb mod dem selv. Videre vægtes det, at centerledelse og ledelse på tilbuddet har en opmærksomhed på, hvordan de skal registrerer overgreb generelt. Ledelsen italesætter, at medarbejderne er gode til at dokumentere. Dertil er der et samarbejde på tværs af tilbuddet i organisationen, som har sat fokus på forebyggende indsatser. Medarbejderne tilkendegiver i indeværende tilsyn, at de meget gerne vil forsætte i dette netværk. Det er oplyst ved forrige tilsyn at alle borgere har fået udarbejdet en risikobeskrivelse. n fastholdes og er opfyldt i middel grad. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurdere, at tilbuddet har en hensigtsmæssig organisering, samt en kompetent og ansvarlig ledelse. Det vurderes at ledelsen driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt og har strategisk blik for udvikling og varetagelse af den daglige drift. Botilbudsleder er ny i sin position og tiltrådte????. Botilbudsleder er tidligere ansat som afdelingsleder. Socialtilsynet bemærker, at der i en periode har været langtidssygdom og herunder afskedigelser af medarbejdere. Det er Socialtilsynet vurdering, at ledelsens har håndteret situationen kompetent og med en opmærksomhed på at ustabilitet præger borgernes, medarbejdere og tilbuddet generelt. Det vurderes, at tilbuddet ikke har større personalegennemstrømning end tilsvarende tilbud, og at sygefraværet er er steget en smule siden tilsynet i Gennemsnitlig vurdering 3,1 Udviklingspunkter Socialtilsynet mangle data for sygefravær og personalegennemstrømning. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet noterer sig at der er kommet ny botilbudsleder og vedkommende er tidligere afdelingsleder på tilbuddet. Socialtilsynet vurderer forsat, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse der har strategisk blik for tilbuddets drift og herunder den enkelte borgers behov. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Der lægges vægt på, at botilbudsleder og afdelingsledere har relevant uddannelse til at varetage den daglige drift. Botilbudsleder har været ansat siden og er tidligere afdelingsleder på tilbuddet Videre vægtes det, at ledelsen italesætter hvordan de faciliterer deres lederskab og er tæt på medarbejderne i dagligdagen, hvilket ledelsen beskriver som positivt. Ledelsen beskriver, at de har en anerkendende tilgang og viser interesse og forholder sig refleksive til det pædagogiske arbejde. Det vægtes også, at ledelsen er opmærksom på ubalancer i medarbejdergruppen på de forskellige etager og de italesætter dette. Videre har ledelsen sikret at medarbejderne har skemalagt tid til andet arbejdet end A til A tid. Ledelsen fortæller, at de er gode til at tage sig tid til reflekterer sammen, og at de har et ugentlig ledermøder. 18

19 De to afdelingsledere har delt teams af medarbejder mellem sig, og alle i ledelsen kender til hinandens opgaver og kan ved fravær tage over. Jf. indikator 03.a. har tilbuddet fået visiteret en borger der ikke hører til målgruppen, og ledelsen fortæller, ligesom medarbejderne at de har forholdt sig undersøgende og indhentet faglig ekspertise for at varetage borgerens behov. Der videre lagt vægt på, at medarbejderne udtrykker, at de har stort råderum og åbenhed fra ledelsen. De føler sig trygge med ledelsen, og oplever denne som en fælles ledelse og medarbejderne betragter sig som ansat i et hus og ikke i en bestemt afdeling. Det vægtes, at medarbejderne fortæller om fælles temadage, projekter på tværs af etagerne som elementer der bringer dem sammen. Medarbejderne oplyser, at to af medarbejderne er frikøbt nogle timer til andre opgaver i centeret, hvilke medarbejderne italesætter som positivt, da disse medarbejdere også bringer nye tiltag med sig tilbage til tilbuddet og bidrager positivt til den pædagogiske udvikling. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Der er i indeværende tilsyn ikke kommet nye oplysninger, hvorfor teksten overføres fra forrige tilsyn. Det er vægtet, at medarbejderne fortæller de får supervision og at to af afdelingerne i en periode har haft supervision hver 14 dag. Supervision gives både som sags supervision og individuelt. Ledelsen har ikke supervision, men både leder og afdelingsledere har sparring i deres netværk i center COS. Ledelsen oplever, at de med deres ugentlige møder og mulighed for at sparre med hinanden i hverdagen ikke ser behovet for supervision. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer at ledelsen har kompetence til at varetage den daglige drift. Socialtilsynet noterer, at der har været en periode hvor tilbuddet har været ramt af langtidssygdom og afskedigelser, som har påvirket borgere og medarbejdere. Socialtilsynet noterer også, at tilbuddet har et kompetent vikarkorps, og at ledelsen har sikret der har været gennemgående vikarer i perioden. Socialtilsynet bemærker, at medarbejderne bekræfter ledelsens oplysninger, og at de italesætter perioden som udfordrende. Socialtilsynet har ikke fået oplyst tal for personalegennemstrømning og sygefravær, hvorfor der mangler datagrundlag til at bedømme indikatorerne og de derfor er bedømt i meget lav grad opfyldt. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Det er oplyst på Tilbudsportalen at der er ansat 3 ledere i alt 111 t - 15 pædagoger i alt 586 t - 15 pædagogiske medhjælpere i alt 441 t, - 1 sygeplejerske i alt 37 t og 1 sosu assistent i alt 37 t. Det vægtes, at ledelsen også fremadrettet har fokus på at ansætte uddannet personale og de fortæller, at de pædagogiske medhjælpere der er ansat, har flere års erfaring med målgruppen. Ledelsen oplyser, at medarbejderne har en høj faglighed og er gode til at sparre med hinanden. Ledelsen italesætter medarbejderne som dedikeret og med en tilgang hvor borgerne er i centrum. De er systematiske i deres arbejde, gode til at dokumenterer og vidensdele, så alle arbejder ensartet og efter borgernes målopsættelser. Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at de på 2 sal i en periode har haft udfordringer grundet langtidssygefravær og opsigelse af medarbejdere. Medarbejderne tilkendegiver sammenstemmende med ledelsen, at de har gode vikarer, men at mangle faste medarbejdere over en periode er stressende. Det vægtes også at de borgere tilsynet møder og samtaler med udtrykke at være glade for at bo på Løvstikkevej. n ændres fra at være opfyldt i høj grad til at være opfyldt i middel grad. 19

20 Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 1 (i meget lav grad opfyldt) Socialtilsynet har ikke fået oplyst personalegennemstrømningen. Socialtilsynet er oplyst om at der har været opsigelser i perioden. Da Socialtilsynet ikke fået datagrundlag til at bedømme indikatoren, bedømmes den i meget lav grad opfyldt Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 1 (i meget lav grad opfyldt) Det vægtes, at ledelsen fortæller der har været flere langtidssygemeldte og nogle medarbejdere er afskediget. Ledelsen fortæller, at de har fokus på arbejdsmiljø og har procedure og retningslinjer til at støtte medarbejdere der efter sygdom vender tilbage til tilbuddet. Ledelsen er meget opmærksom på at borgernes behov skal dækkes og derfor afsættes der også ressourcer i forhold til dette, men oplyser, at de ikke har budget til at dække 100%. Det vægtes, at tilbuddet har et stabilt vikarkorps og at det har været den samme vikar der har dækket ved langtidssygdom og afskedigelser. Ledelsen erkender at det har været en hård periode for borgere og medarbejdere, når der bliver afskediget medarbejdere. Socialtilsynet har ikke fået oplyst sygefraværet og derfor bedømmes indikatoren opfyldt i meget lav grad. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets systematiske måde at vidensdele på og de igangsatte uddannelser på center niveau bidrager positivt til at opkvalificere medarbejdernes kompetencerne, til gavn for borgernes udvikling og trivsel. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har faglige kompetencer, og kan i dialog med tilsynet, redegøre relevant for hvordan de anvender de faglige tilgange og metoder med henblik på, at sikre borgernes behov og ønsker. Der er på tilbuddet opmærksomhed på at vidensdele og at sikre medarbejderne kompetenceudvikling, der svarer til borgernes behov. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Det vægtes, at ledelse har været på facilitatoruddannelse, hvor der har været fokus på god og meningsgivende dokumentation. Tilbuddet fremviser for tilsynet deres pixiudgave af borgernes pædagogiske plan. Denne er udarbejdet med henblik på at vidensdele, og at sikre alle arbejder og dokumenterer målrettet. Medarbejderne italesætter, at have relevante kompetencer til at varetage målgruppens behov og at de har flere muligheder for efteruddannelse på center niveau. Her nævnes blandt andet diplom i socialpædagogik. Dette er sammenstemmende med oplysninger på Tilbudsportalen. Ligesom ved forrige tilsyn, italesætter medarbejderne at demenskonsulenten bidrager positivt til denne borgergruppe specifikt, men også til hele borgergruppen generelt. 21

22 Ved forrige tilsyn er det oplyst, at ledelsen har systematiseret videndeling gennem netværksgrupper, og at medarbejderne italesætter at netværksgrupperne er med til at understøtte viden og kompetenceudvikling indenfor deres felt. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er lagt vægt på, i lighed med forrige tilsyn, at medarbejderne redegør med praksiseksempler for anvendelse af metoder og faglige tilgange i hverdagen. Det vægtes også, at tilsynet ved rundvisningen af de fysiske rammer, observerer positivt samspil mellem medarbejdere og borgere. bedømmelsen fastholdes og er opfyldt i høj grad. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen. Videre vurderes det, at de fysiske rammer tilgodeser borgernes trivsel og tryghed både inde og ude. Dertil vurderes det, at borgerne er glade for deres bolig og fællesfaciliteterne. Socialtilsynet anerkende hvordan tilbuddet arbejder bevidst med indretning og dekoration til gavn for demente borgere. Tilbuddet ligger tilbagetrukket i et område, hvor der er flere nybyggerier blandt andet et andet botilbud for målgruppen. Udover dette er det forholdsvis kort afstand til butikker, cafeer, og offentlige transport, hvilket socialtilsynet vurderer som positivt for borgernes selvstændighed samt muligheden for at opretholde sociale netværk. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel og henviser til indikator 14.a, 14.b og 14.c for nærmere uddybning. Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. af Indikator 14.a Der er lagt vægt på, at borgere, medarbejdere og ledelse sammenstemmende tilkendegiver, at borgerne trives i de fysiske rammer. Socialtilsynet observere borgere der agerer hjemmevant. Der er tydelige kendemærker for demente borgere så de kan finde deres bolig. IBG - touch skærmene understøtter borgernes selvstændighed, hvor alt hverdags information til borgerne omkring menu, aktiviteter og oplysninger om hvilke medarbejdere der er på arbejde, er oplyst. Fælleslokalerne er indrettet efter borgernes smag, og der har været borgere inddrager ved indkøb af inventar. Det vægtes, at medarbejderne giver udtryk for at det til tider kan være svært at skærme borgerne, grundet de fysiske rammer. Socialtilsynet kan observere, at der på en etage er opholdsstuen delt i to for at imødekomme borgernes behov. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. 23