Socialtilsyn Hovedstadens tilsyn på det specialiserede voksenområde. Botilbud i Frederikssund Kommune 2015

Transkript

1 Socialtilsyn Hovedstadens tilsyn på det specialiserede voksenområde Botilbud i Frederikssund Kommune

2 Indledning Lov om Socialtilsyn trådte i kraft. januar. Formålet med loven er at sikre, at indsatsen overfor udsatte borgere og borgere med handicap tilgodeser den enkeltes behov, og at den sker i overensstemmelse med formålsparagrafferne i lov om Socialtilsyn, lov om social service samt voksenområdets formålsparagraf i serviceloven: At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. At forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder. At forbedre muligheden for den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, behandling, omsorg og pleje. At der ydes en helhedsorienteret indsats. Socialtilsynet har to primære opgaver: Godkendelse af sociale tilbud som generelt egnet. Driftsorienteret tilsyn med sociale tilbud med henblik på fortsat godkendelse, herunder både at kontrollere og bidrage til at fastholde og udvikle kvaliteten i tilbuddene. Godkendelse af og tilsyn med sociale botilbud udføres på landsplan af fem kommuner i deres funktion som Socialtilsyn. Socialtilsynene godkender og fører tilsyn på baggrund af centralt fastsatte retningslinjer, herunder en lovbestemt kvalitetsmodel, der består af følgende tilsynstemaer: Uddannelse og beskæftigelse Selvstændighed og relationer Målgrupper, metoder og resultater Organisation og ledelse Kompetencer Økonomi Fysiske rammer For hvert af de syv temaer er der en række kriterier og indikatorer på kvalitet, som Socialtilsynet skal anvende i bedømmelsen af, om et tilbud har den fornødne kvalitet. Socialtilsynet udarbejder på baggrund af det enkelte tilsyn eller re-godkendelse en rapport, som indeholder Socialtilsynets bedømmelse og vurdering af tilbuddets kvalitet. Ved re-godkendelser vurderes desuden, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse (jf. 6 og -8 i lov om socialtilsyn). Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf. -8 i lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i Socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. Socialtilsyn Hovedstaden, som er placeret i Frederiksberg Kommune fører tilsyn med private og kommunale botilbud på det specialiserede voksenområde i hele Region Hovedstaden og således også i Frederikssund Kommune. Foto: Alle tilbud, der er omfattet af Socialtilsynet, har skullet re-godkendes af Socialtilsynet i løbet af og., der blev re-godkendt i har i modtaget et almindeligt driftsorienteret tilsyn. /

3 Indholdsfortegnelse Indledning... Tilsyn... Kvalitetsmodellen... Tilsynstema: Uddannelse og beskæftigelse...6 Tilsynstema: Selvstændighed og relationer...8 Tilsynstema: Målgruppe, metoder og resultater... Tilsynstema: Organisation og ledelse... Tilsynstema: Kompetencer... 7 Tilsynstema: Økonomi... 8 Tilsynstema: Fysiske rammer... Status på re-godkendelser... Socialtilsynets samlede bedømmelse... Vurdering... /

4 Tilsyn Socialtilsyn Hovedstaden har i gennemført tilsyn i af kommunens botilbud på det specialiserede voksenområde. I løbet af og har Socialtilsynet skullet re-godkende alle eksisterende tilbud. I modtog ni tilbud et re-godkendelsestilsyn og fire tilbud modtog et almindeligt driftsorienteret tilsyn. Botilbuddet Lunden Botilbuddet Rosenfeldthusene Bofællesskabet Linde Allé Bofællesskabet Vangedevej Bofællesskabet Nordmandshusene Bofællesskabet Møllehaven Bofællesskabet Kongshøj Allé Ungekollegiet Lundevej Bofællesskabet Egeparken Botilbuddet Parkvej Bofællesskabet Skibet Botilbuddet Skibbyhøj Bofællesskabet Saltsøvej Socialpsykiatrisk Botilbud Klintegården Antal pladser Re- Godkendelsestilsyn Driftsorienteret tilsyn Anmeldt/ uanmeldt Status. juli Uanmeldt Godkendt 7 7. september Anmeldt Godkendt med vilkår 8. juni Uanmeldt Godkendt 8. oktober Anmeldt Godkendt. marts Uanmeldt Godkendt med vilkår. september Anmeldt Godkendt med vilkår. september Anmeldt Godkendt med vilkår 8 7. september Anmeldt Godkendt 6. september Anmeldt Godkendt med vilkår 8. juni Anmeldt Godkendt med vilkår 7. juni Anmeldt Godkendt 6. september Anmeldt Godkendt august Anmeldt Godkendt / Bofællesskabet Saltsøvej har ikke modtaget tilsyn i. Grunden hertil er, at den ene beboer, der i var tilknyttet tilbuddet, var på vej til at flytte fra tilbuddet.

5 Kvalitetsmodellen Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de syv overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk., i lov om socialtilsyn: ) Uddannelse og beskæftigelse ) Selvstændighed og relationer ) Målgruppe, metoder og resultater ) Organisation og ledelse ) Kompetencer 6) Økonomi 7) Fysiske rammer Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. ne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Kriterierne og indikatorerne under hvert tema angiver forhold, som Socialtilsynet skal bedømme kvaliteten i tilbuddet ud fra. Bedømmelsen af indikatorer og kriterier skal understøtte Socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har fornøden kvalitet. Socialtilsynet skal foretage en bedømmelse af alle indikatorer i kvalitetsmodellen. ne bedømmes efter følgende skala: : I meget høj grad opfyldt : I høj grad opfyldt : I middel grad opfyldt : I lav grad opfyldt : I meget lav grad opfyldt I de følgende afsnit præsenteres de syv temaer samt Socialtilsynets vurdering af kvaliteten på hhv. tema-, kriterie- og indikatorniveau på baggrund af tilsynene i. Under hvert tema er indsat en indledende tekst, der i henhold til kvalitetsmodellen beskriver baggrunden for temaet samt hvilke forhold, Socialtilsynet er forpligtet til at lægge vægt på i vurderingen. Som afslutning på hvert tema er oplistet de gennemgående udviklings- og opmærksomhedspunkter Socialtilsynet har peget på. Efter gennemgangen af temaerne redegøres for indholdet af de vilkår Socialtilsynet har givet for 6 af de i alt sociale botilbud. Dernæst redegøres opsummerende for Socialtilsynets samlede bedømmelse af kvaliteten i Frederikssund Kommunes tilbud. Afsluttende følger en kort opsamlende vurdering, hvor de mest centrale udviklingspunkter trækkes frem. Socialtilsynets konklusioner for det enkelte tilsyn kan findes på Kriterier og indikatorer er fastsat centralt og er blevet udviklet på baggrund af forslag fra en nedsat ekspertgruppe under Socialstyrelsen. /

6 Tilsynstema: Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Antal tilbud vurderet inden for temaet: 7 Samlet for temaet:,. Kriterium : det støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a det opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse og der følges op herpå. Indikator b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud.,6, Indikator a Indikator b 6/

7 Socialtilsynets gennemgående udviklingspunkter for temaet Uddannelse og beskæftigelse : At det sikres, at der udarbejdes og opstilles (SMART)mål for borgernes beskæftigelse. At der sker skriftlig dokumentation og systematisk opfølgning på indsatsen. Opstilling af mål efter SMART-modellen (Specifikke, Målbare, Attraktive, Realistiske, Tidsbestemte mål) 7/

8 Tilsynstema: Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv, i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Antal tilbud vurderet inden for temaet: Samlet for temaet:,. Kriterium : det styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed bedømmelse af kriteriet:, Indikator a det opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå. Indikator b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Indikator c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen.,6,7,9 Indikator a Indikator b Indikator c 8/

9 Socialtilsynets gennemgående udviklingspunkter for temaet Selvstændighed og relationer : At der foregår systematisk opfølgning på mål i handleplanen vedrørende borgernes selvstændighed og relationer, samt at indsatsen løbende dokumenteres. 9/

10 Tilsynstema: Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. det skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. det skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Antal tilbud vurderet inden for temaet: Samlet for temaet:,8. Kriterium : det arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a det anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Indikator b det dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Indikator c det kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold.,,,9 Indikator a Indikator b Indikator c / Kun 7 af de tilbud er blevet vurderet på alle kriterier indenfor temaet. De øvrige 6 tilbud er vurderet på - kriterier.

11 Kriterium : det understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt., Indikator b Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov,8 Indikator a Indikator b /

12 Kriterium : det understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a Borgerne trives i tilbuddet.,8 Indikator b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Indikator c det har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed.,, Indikator a Indikator b Indikator c /

13 Kriterium 6: det forebygger og håndterer magtanvendelser bedømmelse af kriteriet:,9 Indikator 6a dets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser,7 så vidt muligt undgås. Indikator 6b det dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og, forbedring af indsatsen. Indikator 6a Indikator 6b Kriterium 7: det forebygger overgreb bedømmelse af kriteriet:,7 Indikator 7a dets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Indikator 7b dets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne.,7,6 Indikator 7a Indikator 7b Som det ses af diagrammet får ét tilbud n på indikatoren: det dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Af tilsynsrapporten fremgår, at tilbuddet ikke har oplevet magtanvendelser, men at n alene er givet med begrundelsen, at tilbuddet, i kraft af, at tilbuddet ikke har haft nogen magtanvendelser, derfor heller ikke har kunnet dokumentere eller følge op på magtanvendelser. /

14 Socialtilsynets gennemgående udviklingspunkter for temaet Målgruppe, metoder og resultater : Der bør være fokus på at indhente visiterende kommunernes grundlag for borgerens ophold i tilbuddet, så det tydeligt fremgår hvilke forventninger der fra anbringende kommune er til opholdet for borgeren. De socialpædagogiske handleplaner bør udarbejdes med konkrete (SMART)mål Borgernes bevidsthed om egne mål kan styrkes og borgernes inddragelse i arbejdet med handleplaner kan tydeliggøres Den pædagogiske indsats bør systematisk dokumenteres og evalueres ift. de fremsatte mål for borgeren, til brug for egen læring, forbedring af indsatsen samt større gennemskuelighed for andre interessenter, sådan at det tydeligt fremgår, om indsatsen for borgeren bærer præg af fremdrift, og har en forventet og positiv effekt. I dokumentationen bør de pædagogiske metoder, der benyttes i arbejdet med borgernes mål, fremgå tydeligere. Der er behov for et ledelsesmæssigt fokus på systematikken, dokumentationen og opfølgningen i forhold til handleplaner. /

15 Tilsynstema: Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Antal tilbud vurderet inden for temaet: 6 Samlet for temaet:, Kriterium 8: det har en faglig kompetent ledelse bedømmelse af kriteriet:, Indikator 8a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 8b det benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere.,,9 Indikator 8a Indikator 8b 6 9 af tilbud er vurderet på kriterium 8. af tilbud er vurderet på kriterium 9. /

16 Kriterium 9: dets daglige drift varetages kompetent bedømmelse af kriteriet:,8 Indikator 9a Borgerne har, i forhold til deres behov, tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Indikator 9b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 9c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser.,6 7,8 Indikator 9a Indikator 9b Indikator 9c Socialtilsynets gennemgående udviklingspunkter for temaet Organisation og ledelse : Der bør være et større ledelsesmæssigt fokus på systematisk opfølgning på opmærksomheds- og udviklingspunkter i tilsynsrapporterne, f.eks. i form af udarbejdelse af handleplaner. 6/ 7 Ét tilbud har fået n på indikator 9b, idet der har været en stor personalegennemstrømning i tilbuddet. Tilsynet vurderer dog, at de nuværende medarbejdere har de nødvendige faglige kompetencer.

17 Tilsynstema: Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Antal tilbud vurderet inden for temaet: 9 Samlet for temaet:, Kriterium : dets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Indikator b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer.,, Indikator a Indikator b Gennemgående udviklingspunkter for tilsynstemaet Kompetencer : dene bør have et strategisk fokus på, at der fremadrettet er kompetencer, der imødekommer borgernes behov, herunder sundhedsfaglige kompetencer samt viden om aldersrelaterede problemer, demens og seksualvejledning. dene kan med fordel have fokus på videndeling, f.eks. i forhold til succesfulde metoder. 7/

18 Tilsynstema: Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Antal tilbud vurderet inden for temaet: 7 Samlet for temaet:, Kriterium : det er økonomisk bæredygtigt. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a: dets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport. Indikator b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget., 8, 9 Indikator a Indikator b 8 Seks ud af syv tilbud har fået n på indikator a: Den lave kan tilskrives, at kommunale tilbud i udgangspunktet ikke aflægger særskilt, revisorpåtegnet regnskab. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen således vægt på, at der ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren. For tilbuddet, der r, fremfører Socialtilsynet, at kommunens stikprøvebaserede revision ikke har afstedkommet bemærkninger for dette tilbud. 8/ 9 Ét tilbud får n på indikator b. Her henviser Socialtilsynet til, at tilbuddets budgetskema ikke er udfyldt korrekt på sportalen, og at Socialtilsynet derfor ikke har haft mulighed for at vurdere indikatoren.

19 Kriterium : dets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a dets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer., Indikator a Kriterium : dets økonomi er gennemskuelig for Socialtilsynet og for de visiterende kommuner. bedømmelse af kriteriet:, Indikator a dets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet., Indikator a Socialtilsynets gennemgående udviklingspunkter for temaet Økonomi : I en del tilbud skal tilbuddenes juridiske konstruktioner afklares, og budget og takst skal tilpasses dette. Ét tilbud får n på indikator a. Her henviser Socialtilsynet til, at tilbuddets budgetskema ikke er udfyldt korrekt på sportalen, og at Socialtilsynet derfor ikke har haft mulighed for at vurdere indikatoren. Alle syv tilbud, der er vurderet på kriterium, har fået n på indikator (a). Den lave kan tilskrives, at kommunale tilbud i udgangspunktet ikke aflægger særskilt, revisorpåtegnet regnskab. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen således vægt på, at der ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren. 9/

20 Tilsynstema: Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Antal tilbud vurderet inden for temaet: Samlet for temaet:, Kriterium : dets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel bedømmelse af kriteriet:, Indikator a: Borgerne trives med de fysiske rammer., Indikator b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. Indikator c De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem.,, Indikator a Indikator b Indikator c Da udviklingspunkterne under dette tema alle er individuelle for de enkelte tilbud og ikke gennemgående nævnes de ikke her. /

21 Status på re-godkendelser Alle botilbud på det specialiserede voksenområde i Frederikssund Kommune er nu re-godkendt af Socialtilsynet. For 6 tilbud har Socialtilsynet dog opstillet betingelser, som skal opfyldes, for at tilbuddene kan opretholde godkendelsen. Betingelserne har alle med tilbuddenes juridiske konstruktioner at gøre. Følgende tilbud er således godkendt med vilkår: Botilbuddet Parkvej : To borgere er visiteret til ophold på Parkvej i henhold til servicelovens 7, hvilket ikke er i overensstemmelse med tilbuddets juridiske konstruktion, som er angivet til servicelovens 8/almenboligens. Socialtilsynet opstiller derfor vilkår om, at tilbuddets målgruppe visiteres i henhold hertil. Bofællesskabet Egeparken det er godkendt med et vilkår om, at budgettet fra 7 skal opdeles i forhold til økonomi og det antal pladser, som er oprettet som 7 efter serviceloven og pladser oprettet efter lov om almene boliger med 8 støtte efter serviceloven. Bofællesskabet Kongshøj Allé det er godkendt med et vilkår om, at budgettet fra 7 skal opdeles i forhold til økonomi og det antal pladser, som er oprettet som 7 efter serviceloven/almenboligloven med 8 støtte efter serviceloven. Bofællesskabet Møllehaven det er godkendt med et vilkår om, at tilbuddets juridiske konstruktion skal ændres for boliger, så tilbuddet fremstår som et rent 7 tilbud. det er juridisk godkendt som et 7 tilbud efter serviceloven og tilbud efter almenboligloven. Ved fraflytning og motivationsarbejde vil tilbuddet/boligerne overgå til et 7. Budgettet skal fra 7 opdeles i forhold til økonomi og det antal pladser, som er oprettet som 7 efter serviceloven og pladser oprettet efter lov om almene boliger med 8 støtte efter serviceloven. Bofællesskabet Nordmandshusene det er juridisk godkendt som et 7 tilbud efter serviceloven/ tilbud efter almenboligloven. Ved fraflytning og motivationsarbejde vil tilbuddet/boligerne overgå til et 7. det får et vilkår om, at budgettet fra 7 skal opdeles i forhold til økonomi og det antal pladser, som er oprettet som 7 efter serviceloven og pladser oprettet efter almenboliglovens med 8 støtte efter serviceloven. Rosenfeldthusene det er godkendt med et vilkår om, at Frederikssund Kommune sikrer en lovlig juridisk konstruktion, idet Socialtilsynet vurderer, at der ikke er gennemsigtighed i tilbuddets juridiske konstruktion. det er angivet som et tilbud efter servicelovens 8 og er beliggende i fysiske rammer, som er opført i henhold til almenboliglovens stk.. Borgere i tilbuddet har lejekontrakt indgået med "DSI Rosenfeldt" v. LEV. Den selvejende institution "Rosenfeldt" har indgået lejekontrakt vedr. personalearealer med LEV. dets budget skal tilrettes, så det lægger sig op af den juridiske konstruktion. Frederikssund Kommune/Social Service er dialog med Socialtilsyn Hovedstaden vedrørende vikårene og er i gang med en proces, der skal ændre forholdene, så de ovennævnte tilbud kan opretholde deres godkendelse. /

22 Socialtilsynets samlede bedømmelse Som det ses af nedenstående diagram r Frederikssund Kommunes tilbud samlet set over middel på alle temaer undtagen temaet Økonomi : Tema Tema Gennem snit De temaer, hvor tilbuddene samlet set r højest, er selvstændighed og relationer, hvor den gennemsnitlige er, samt kompetencer, hvor der samlet set s,. For disse to temaers vedkommende ligger bedømmelserne gennemsnitligt imellem i høj grad opfyldt (n ) og i meget høj grad opfyldt (n ). Under temaet selvstændighed og relationer, er det særligt indikatoren Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen, der bedømmes højt (,9). Indikatoren Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund bedømmes med en samlet på,7 også højt på skalaen. Under temaet kompetencer er der særligt t højt på indikatoren; Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Her er den gennemsnitlige,. En indikator, hvor der isoleret set s højt er Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet under temaet organisation og ledelse. Her er den gennemsnitlige,. Teamet økonomi er det tema, der får den laveste (,). Seks ud af syv tilbud har således fået n på indikatoren: dets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport. Den lave kan tilskrives, at kvalitetsmodellen ikke tager højde for, at kommunale tilbud i udgangspunktet ikke aflægger særskilt, revisorpåtegnet regnskab. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen således vægt på, at der ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren. Den samme begrundelse gør sig gældende for indikatoren: dets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet. Her har samtlige tilbud fået n. For de øvrige fire temaers vedkommende ligger den gennemsnitlige bedømmelse fra,8 til,, d.v.s i området imellem bedømmelsen i middel grad opfyldt og i høj grad opfyldt. / Udover temaet økonomi, hvor bedømmelsen samlet set er relativt lav, er de to indikatorer, der isoleret set er blevet bedømt lavest, knyttet til temaet Målgruppe, metoder og resultater. Den ene er indikatoren; det dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne

23 til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen, med n,, svarende til, at indikatoren er opfyldt i middel grad. Den anden indikator er; det kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Her er den gennemsnitlige,9. I forhold til temaet Målgruppe, metoder og resultater har ét tilbud fået n på indikatoren: dets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Socialtilsynet begrunder dette med, at man har konstateret usikkerhed hos personalet i forhold til kendskabet til reglerne om magtanvendelse. Vurdering Når man ser bort fra temaet økonomi, opnår tilbuddene en samlet på, svarende til, at indikatorerne gennemsnitligt i høj grad er opfyldt. Tilsynsrapporterne viser mindre individuelle forskelle mellem tilbuddene, men det samlede resultat tegner et billede af, at de tilbud generelt besidder en høj kvalitet: At tilbuddene er velfungerende, at personale og ledelse har relevante kompetencer, og at borgerne får den hjælp og støtte, de har krav på efter serviceloven. Det skal også nævnes, at der ikke er givet nogen påbud i rapporterne, ligesom der heller ikke nævnes alvorlige fejl. 89 % af de udviklings- og opmærksomhedspunkter Socialtilsynet har opstillet i tilsynsrapporterne er knyttet til botilbud inden for handicapområdet, mens % af punkterne er knyttet til de psykiatriske tilbud. Denne forskel kan undre, idet forskellen mellem de to områder (kun) er, procentpoint; handicapområdet r samlet set,7 mens psykiatriområdet r,9. En mulig forklaring kan være, at der er forskel på tilsynspraksissen i Socialtilsynets forskellige faglige enheder. Set på tværs af Socialtilsynets formulerede udviklingspunkter, træder følgende punkter særligt frem: At det sikres, at de visiterende kommuners grundlag for borgernes ophold i tilbuddet er indhentet, så det tydeligt fremgår hvilke forventninger der fra anbringende kommune/handlekommune er til opholdet for borgeren. At tilbuddene opstiller klare, konkrete mål for den individuelle pædagogiske indsats, og at det sikres, at der sker systematisk opfølgning. At borgernes bevidsthed om egne mål styrkes, og at borgernes inddragelse i arbejdet med handleplaner tydeliggøres. At tilbuddene dokumenterer den pædagogiske indsats samt resultaterne af denne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. At der rettes et ledelsesmæssigt fokus på systematisk opfølgning på opmærksomheds- og udviklingspunkter i tilsynsrapporterne, f.eks. i form af udarbejdelse af handleplaner. I en del tilbud skal tilbuddenes juridiske konstruktioner afklares, og budget og takst skal tilpasses dette. Frederikssund Kommunes Tilsynsenhed vurderer, at disse udviklingspunkter er centrale for området, og at tilbuddene i samarbejde med ledergruppen i Social Service med fordel kan rette fokus herpå fremover. /

24 TILSYNSENHEDEN Torvet 6 Frederikssund Telefon: 7 Telefax: 7 99 tilsynsenheden@ frederikssund.dk /