BAGGRUNDSNOTAT. Vurdering af hjemtagelse af tilbud fra Center for rehabilitering og specialrådgivning (CRS) Sidst revideret

Transkript

1 Sidst revideret Svendborg Kommune Social og Sundhed Myndighedsafdelingen Svinget Svendborg Telefon: BAGGRUNDSNOTAT Vurdering af hjemtagelse af tilbud fra Center for rehabilitering og specialrådgivning (CRS) Sagsnr.: Acadresagsnr Dok.nr.: Acadredokumentnr Acadredokumentdato D. 16/ Nærværende notat omhandler Svendborg Kommunes betragtninger i forhold til en eventuel kommunal hjemtagelse af tilbud, der i dag varetages fra CRS. CRS yder rådgivning, undervisning og specialpædagogisk bistand til borgere i Svendborg Kommune inden for følgende fire områder: Taleområdet Høreområdet Synsområdet Mobilitetsområdet/ IKT CRS servicerer kommunerne på Fyn. Svendborg Kommune har haft kontrakt med abonnementsordning hos CRS på ovenstående områder siden kommunesammenlægningen i Svendborg Kommune har gennem årene haft et godt samarbejde med CRS, der har leveret de relevante ydelser på et højt fagligt niveau og samarbejdet har fungeret godt. Svendborg Kommune har 1. årige kontrakter med CRS, den aktuelle løber frem til d. 31. december Kontrakt for 2016 skal indgås senest d. 31. marts Svendborg Kommune har ved sidste samarbejdsmøde orienteret CRS om, at vi overvejer at hjemtage ydelser fra CRS. I 2014 var udgifterne på abonnementsordningen med CRS på kr Børn & Unge området i Svendborg Kommune har tidligere hjemtaget tilbud fra CRS på taleområdet. Aktuelt er der særskilt fra Børn og Unge abonnements ordning på Legeteket og Datateket, som udlåner udviklingsstimulerende og orienterende materialer og lærespil til børn med særlige behov. Denne ordning vurderes at kunne fortsættes selv om øvrige ting hjemtages. 1

2 Notatet vil beskrive 1. Baggrund for at sagen behandles Serviceniveau Håndtering af opgaven i Svendborg Kommune Faglig ekspertise og sårbarhed Organisering Fysisk placering Tidshorisont Beskrivelse af de enkelte tilbud Økonomiske betragtninger Anbefaling Bilag tidsplan Baggrund for at sagen behandles Gennem de senere år har flere kommuner på Fyn taget dele af specialrådgivningen hjem. Flere kommuner på Fyn har tilkendegivet, at de er i gang med at hjemtage yderligere tilbud. Det er ud over Odense Kommune, Middelfart og Faaborg Midtfyn Kommuner. Lignende hjemtagelser er sket i flere jyske kommuner, hvor blandt andet Vejle og Sønderborg kommuner har hjemtaget regionale sociale tilbud, som dem CRS varetager. Også Fredericia Kommune har siden 2008 haft hjemtaget tilbud på området. Incitamenter for en hjemtagelse er dels effektiviseringer i arbejdsgange i forhold til at der er et led mindre, både for borgere og personale, dels bedre borgerservice i forhold til et lokalt forankret tilbud. Odense Kommune har administrativt tilkendegivet, at de er positive overfor at de øvrige fynske kommuner kan købe tilbud på entreprenørbasis hos Odense Kommune. Det betyder med andre ord, at hvis der er tilbud der er så specielle, at de ikke hensigtsmæssigt kan løses i den konkrete kommune, kan de tilkøbes hos Odense Kommune. Dette forventes at være gældende fra d. 1/ Serviceniveau Ved hjemtagelsen af tilbuddet til Svendborg Kommune lægges ikke op til ændringer i serviceniveau for borgerne. Myndighed og leverandør samles et sted, hvilket vil give mulighed for effektivisering af sagsgange og mulighed for hensigtsmæssig prioritering. En hjemtagelse vil sikre nærhed og lokal forankring. Borgerne kan henvende sig direkte til Svendborg Kommune og få de relevante tilbud, Side 2 af 8

3 og skal ikke i kontakt med flere offentlige instanser. Det vil give mulighed for en mere enkel arbejdsgang mellem borger og medarbejder, kortere sagsgang og mere helhed i opgaveløsningen. I flere tilfælde vil borgerne møde medarbejdere, de kender i forvejen. Desuden vil borgeren og medarbejdere spare tid og ressourcer på kørsel til CRS i Odense. 3. Håndtering af opgaven i Svendborg Kommune 3.1 Faglig ekspertise og sårbarhed Den helt store udfordring ved at hjemtage rådgivningen på ovenstående områder er dels faglig sårbarhed, i forhold til få medarbejdere til de specifikke opgaver, dels at sikre ekspertisen i forhold til et højt fagligt niveau i tilbuddet til borgerne. Det vurderes at der skal ansættes 6 nye medarbejdere til opgaven. Det vurderes der skal ansættes 3 ergoterapeuter, 1 logopæd, 2 audiologer/ audiologopæder. Se fordeling i skemaer fra side 5-6. Ved en hjemtagelse vil der således være en opgave i, at rekruttere fagspecialister og at kvalificere de nuværende fagspecialister til nye opgaver. Samtidig skal Svendborg Kommune sikre faglige samarbejdsfora på højt niveau og indgå praksisfællesskaber med faglig sparring, med det formål at ekspertisen og det faglige niveau sikres. Svendborg Kommune har i forhold til dette hentet inspiration fra andre kommuner, og har i vurderingen af hvad det kræver lænet sig op ad Fredericia Kommunes erfaringer, som har haft hjemtaget rådgivningen siden Svendborg Kommune vil i forhold til at sikre faglighed, indgå samarbejder med øvrige kommuner i Region Syddanmark, samt i sager, hvor der er brug for en ekstern vurdering, købe denne ved Odense Kommune, andre kommuner eller lokale private leverandører. En hjemtagelse vil medføre en merviden til den samlede organisation via en opkvalificering af det faglige niveau i organisationen, videreuddannelse og kompetenceudvikling. 3.2 Organisering Svendborg Kommune vil forankre de nye tilbud i Hjælpemiddelafdelingen i Myndighedsafdelingen. Hjælpemiddelafdelingen varetager i forvejen en lang række specialiserede opgaver indenfor social- og ældreområdet, således forstået, at der i forvejen løses opgaver i Svendborg Kommune, der er tilgrænsende til det nye tilbud. Medarbejderne har ligeledes kendskab til mange af de borgere, der får tilbud hos CRS. Ved at forankre opgaven i hjælpemiddelafdelingen vil de nye medarbejdere indgå i et fagligt fællesskab med de nuværende medarbejdere, og flere af opgaverne vil kunne deles på flere Side 3 af 8

4 medarbejdere, ved at involvere de nuværende ansatte. Dette vil mindske den faglige sårbarhed i tilbuddene 3.3 Fysisk placering Tilbuddene på området vil skulle leveres: i borgerens hjem i sygeplejeklinikkerne på plejecentrene i almindelige kontorer, indrettet til taletræning og afklaring af høre- eller synsproblemer. Såfremt Svendborg Kommune får et Sundhedshus vil tilbuddene fysisk oplagt kunne placeres her. I perioden frem til Sundhedshuset er aktuelt, vil der skulle være en midlertidig placering af tilbuddene, på Svinget 14. Hjemtagelsen vil betyde en opnormering på ca. 6 medarbejdere, der hver vil skulle have et kontor at modtage borgere i. Dette vurderes at det er muligt at frigøre 3 kontorer i 2016 og 3 kontorer yderligere i Der peges på beliggenhed i Svinget 14, idet der her i forvejen er: betjent receptionsområde, hvor borgerne kan modtages der er handicapvenlig indgang, lift til trappe, handicap P-pladser, handicap toilet m.v det er beliggende i midtbyen, det er muligt at komme hertil med offentlige transportmidler der vil ikke være husleje i den midlertidige periode 3.4 Tidshorisont Svendborg Kommune ønsker at hjemtage tilbuddene over to år, således at områderne: Mobilitet Tale Syn overtages pr Områderne Høre IKT overtages året efter, det vil sige pr Ved at hjemtage over 2 år frigøres ressourcer til i højere grad at prioritere de enkelte fagområder, end hvis det var alle på engang og erfaringer fra de første områder, vil kunne tages med videre til de næste områder. Side 4 af 8

5 4. Beskrivelse af de enkelte tilbud I det følgende beskrives tilbuddene opdelt i de enkelte fagområder og der gives en vurdering af, hvad der skal til for, at Svendborg Kommune kan løse opgaverne. Taleområdet Lovgivning 2013 Tilbud Lov om specialundervisning for voksne Sundhedsloven 5 55 CPR-nr. Rådgivning, udredning og målrettet undervisning til borgere med kommunikationsvanskeligheder af talemæssig karakter Talepædagog (Logopæd) på 30 timer ansættelse PC udstyr PC programmer til tale og skrivetræning Høreområdet Lovgivning Lov om social service 112 Lov om specialundervisning for voksne 2013 Tilbud CPR-nr. Rådgivning, vejledning og specialundervisning i høreapparater og høretekniske hjælpemidler, der tilbydes til borgere med en diagnosticeret og behandlingskrævende hørenedsættelse og/eller hørelidelse Hørepædagoger (audiolog eller audiologopæd) på i alt 60 timers ansættelse PC udstyr PC programmer til kommunikationstræning Høretekniske hjælpemidler Synsområdet Lovgivning Lov om social service Lov om specialundervisning for voksne 448 CPR-nr. Side 5 af 8

6 2013 Tilbud Råd, vejledning og specialundervisning til borgere med en alvorlig varig øjenlidelse. Der tilbydes også råd og vejledning til pårørende og til fagpersoner, der er i kontakt med blinde og svagsynede borgere. Der samarbejdes med bl.a. øjenlæger og optikere for at afhjælpe eller mindske følgerne af en alvorlig synsnedsættelse, så det bliver muligt for borgeren at leve i så stor overensstemmelse med sine evner og ønsker som muligt. Synskonsulent 30 timers ansættelse Ergoterapeut på 5 timers ansættelse Administrativ medarbejder på 12 timers ansættelse Synsteknisk PC udstyr PC programmer til læse- og kommunikationstræning Synstekniske hjælpemidler Mobilitetsområdet Lovgivning Lov om social service 112, 113, 114, Tilbud 113 CPR-nr. Rådgivning i specielle og komplicerede hjælpemiddelsager, rådgivning og afprøvning vedr. bil og indretning af bolig til borgere med funktionsnedsættelse. Formålet er at hjælpe borgeren til, at føre en så normal og selvstændig tilværelse som muligt og i større grad gøre borgeren uafhængig af andres bistand i dagligdagen. Ergoterapeut på 37 timers ansættelse Teknisk måleudstyr til siddestillingsanalyse Undersøgelsesbriks til siddestillingsanalyse Loftlift Side 6 af 8

7 IKT området Lovgivning Lov om social service 12, 112, 113 Lov om specialundervisning 2013 Tilbud 85 CPR-nr. Rådgivning om og afprøvning af hjælpemidler til kommunikation og alternativ kommunikation til borgere med funktionsnedsættelse. For eksempel særlige tastaturer eller mus, programmer som kan hjælpe med at skrive eller læse tekst højt, særlige computere eller apps til smartphones og tablets. Ergoterapeut med kommunikationsuddannelse på 32 timers ansættelse PC udstyr Kommunikationstekniske hjælpemidler 5. Økonomiske betragtninger I forhold til ressourceforbrug til at hjemtage tilbuddet, har Svendborg kommune som tidligere nævnt lænet sig op ad Fredericia Kommunes erfaringer. Fredericia Kommune har hjemtaget alle tilbud. Udgifter årligt I kr Overhead 10 % (kørsel materialer m.v.) Fastholdte ydelser (borgerbefordring og særlige hjælpemidler) Tilkøb af ydelser Engangsudgifter Udgifter 1. år Udgift 2014 til CRS Side 7 af 8

8 Det er således vurderingen, at Svendborg Kommune efter de to første år når alt er hjemtaget, og hvor der har været engangsinvesteringer, kunne effektivisere svarende til ca kr. på at hjemtage tilbuddene. 6. Anbefaling Det vurderes at Svendborg Kommune kan drive og udbyde samme kvalitet af tilbud indenfor de beskrevne områder. En hjemtagelse vil endvidere leve op til intentionerne bag strukturreformen, hvilket vil sige Skabe sammenhæng mellem kompetence og økonomisk ansvar Sikre effektivitet og bæredygtighed fagligt såvel som økonomisk Sikre nærhed og lokal forankring dialog og borgerinddragelse Sikre helhed og fleksible løsninger Administrationen anbefaler derfor en hjemtagelse af de tilbud, der i dag varetages ved CRS i Odense over to år, pr. 1. januar 2016 og pr. 1. januar Bilag tidsplan /3 11/3 Forhåndsorientering i SSU Notat og dagsordenspunkt sendes til høring Dagsordenspunkt udsendes Høringssvar Handicaprådets møde 5/3 Høring hos CRS Svarfrist 6/3 Høringssvar Ældrerådets møde 6/3 Høringssvar udsendes til politiske udvalg Politisk behandling B & U Orientering Politisk behandling S & S Side 8 af 8