Cerebral Parese. William Little 1860 (Little s Diease) Prænatalt motoriske vanskeligheder, epilepsi, mental retardation, visuelle vanskeligheder

Transkript

1 Historisk Cerebral Parese William Little 1860 (Little s Diease) Iltmangel under fødslen motoriske vanskeligheder Sigmund Freud 1897 Prænatalt motoriske vanskeligheder, epilepsi, mental retardation, visuelle vanskeligheder Amerikansk undersøgelse % af børnene skades prænatalt (i graviditeten) overvejende mellem uge

2 Cerebral Parese Historisk - Psykologisk/kognitivt 1929: Psykolog Elisabeth E. Lord Almindelig anvendte psykologiske test ex. IQ-tests kan ikke anvendes til børn med CP pga. komplekse problematikker både motorisk og kognitivt 1948: Ortopædkirurg Winthorp M. Pelps Overvejende del af børn med CP har normalt intelligens Fokus i intervention/behandling blev rettet mod fysiske-motoriske elementer. Dette fokus har holdt frem til i dag.

3 Cerebral Parese, årsager Prænatalt(i graviditeten) Perinatalt ( i forbindelse med fødslen) Postnatalt(efter fødslen)

4 Karakteristik af Cerebral Parese Definition, forståelse og behandling af CP har været domineret af barnets motoriske vanskeligheder og har været karakteriseret af Hvilke dele af kroppen der var involveret Hemiplegi Diplegi Tetraplegi Monoplegi Typen af motorisk handicap

5 Karakteristik af Cerebral Parese Spastisk Cerebral Parese Dyskinetisk Cerebral Parese Athetose Ataktisk Cerebral Parese

6 Karakteristik af Cerebral Parese Nyere forskning har vist at hos CP barnet er hjernen er ikke i stand til at percipere - behandle - sanseindtrykkene korrekt (Esben Peder: Cerebral parese - med nye øjne s. 8: Spastikkerforeningen 2002) Samt at perceptuelle skader ikke blot ligger til grund for specifikke kognitive men også motoriske funktionsnedsættelser, hvilket er sammenfaldende med den grundlæggende antagelse, at såvel kognition som motorik er styret og afhængig af det perceptuelle system (Esben Peder: Cerebral parese - med nye øjne s. 8: Spastikkerforeningen 2002)

7 Definition af Cerebral Parese Cerebral parese betegner et flersidigt syndrom fremkommet med baggrund i en hjerneskade hovedsagelig opstået før fødslen i løbet af hjernes tidlige udviklingsstadier. Hjerneskaden rammer den basale styring af de sanse-regulerende funktioner og medfører manglende kontrol i forhold til sanse-in-put-outputsystemer. Symptomerne ses som individuelle nedsættelser af motoriske og kognitive funktioner.. Esben Peder: Cerebral parese - med nye øjne 2. s. 33. Spastikkerforeningen 2005

8 Definition af Cerebral Parese en samling funktionsforstyrrelser, som påvirker udvikling af bevægelser og stillinger, forårsaget af forstyrrelser i fosterets eller barnets hjerne. De motoriske funktionsforstyrrelser ledsages ofte af sanseforstyrrelser, kognitions-, perceptions-, kommunikations- og adfærdsproblemer og/eller epilepsi. (Peter Rosenbaum 2005 her gengiver efter Åldsted )

9 Karakteristik af Cerebral Parese Esben, Peder. Cerebral Parese med nye øjne 2. CP:Center/Spastikkerforeningen 2005 Motorisk karakteristik: Manglende evne til at kontrollere bevægelser og/eller balance. Specifikke fysiske vanskeligheder såsom påvirket tale, nedsat syn, dysfagim.m. Nedsat kropsbevidsthed. Ringe eller manglende motorisk forståelse Kognitiv karakteristik Nedsat koncentration Påvirket kombinations- og struktureringsevne Vanskeligheder med at fuldføre en opgave eller et projekt Forringet korttidshukommelse

10 Karakteristik af Cerebral Parese Esben, Peder. Cerebral Parese med nye øjne 2. CP:Center/Spastikkerforeningen 2005 Social karakteristik Vanskeligheder ved aktiv deltagelse Nedsat selv-kontrol Ringe eller manglende evne til at tage initiativ Øget tendens til isolation

11 Cerebral Parese, Intervention Ergoterapi som en del af den tværfaglige indsats: - at fremme aktivitet og deltagelse i hverdagslivet - Kompetence, mestring, uafhængighed - Fremme barnets mulighed for aktiv funktionel udøvelse af aktiviteter - Kompensatoriske tiltag og tilrettelæggelse af omgivelser.

12 Referencer: Cerebral Parese Esben, Peder (2002): Cerebral Parese - med nye øjne. Spastikkerforeningen Esben, Peder (2005): Cerebral Parese - med nye øjne 2. CP:Center/Spastikkerforeningen Schmidt, Ruth Norling og Villadsen, Anna (2003): Ergoterapi og børn. Red. Andersen, Hass, Lauritzen, Schmidt. Fadl s Forlag Åldsted, Lillian (): Ergoterapi for børn med Cerebral Parese. I: Andersen, I; Lauritzen, GQ & Stokholm, G (red.)() : Ergoterapi og børn. Munksgaard Danmark Rasmussen, Jette & Stokholm, Gitte. Noter. Ikke publiceret