Seniorrådets høringssvar vedr. Kvalitetsstandarder 2015

Transkript

1 Seniorrådet i Gladsaxe v/ formand Carl Erik Andersen Rådhus Allé, 2860 Søborg Formanden træffes på telefon Formandens e mail: carl.e.andersen@gmail.com 3. marts 2015 Seniorrådets høringssvar vedr. Kvalitetsstandarder Træning og pleje Generelle bemærkninger: Det er fint med navneforandring og revision af sproget der gør dokumenterne meget mere læsevenlige og ikke mindst forståelige. Godt at demens indgår i kvalitetsstandarderne m.m., der er dog visse mangler jf. nedenstående bemærkninger. Det er svært at vurdere, hvornår der tages højde for kompetencekrav til udfører på mange af områderne (bl.a. på siderne 50, 51, 61, 65). Specielt kan det ikke være ligegyldigt omkring kompetencekravet til håndtering af medicin om det er en social og sundhedshjælper, social og sundhedsassistent eller en sygeplejerske, der varetager denne komplekse opgave. Her må vi bl.a. se på de utallige eksempler, hvor det er gået temmelig galt med dispenseringen, sikkert på grund af manglende viden om virkninger, bivirkninger og interaktioner de forskellige præparater imellem Side 8: Målgruppe: Der nævnes ikke pleje. Under pct. Psykiske handicap såsom Mangler der som hovedregel borgere over 65 år Side 11: Rehabilitering er for alle: med et naturligt blik for, at der hos hver enkelt borger uanset alder er et potentiale for rehabilitering på trods af forskellige forudsætninger for at kunne opnå et selvstændigt og uafhængigt liv. Forståelse af: naturligt blik i stedet professionelt blik Side 13: Visitation med udgangspunkt i fælles sprog På grundlag af funktionsvurderingen og kvalitetsstandarderne beslutter visitator, hvilke indsatser borgeren kan tilbydes. Indsatserne er individuelt sammensat ud fra borgerens egne evner, særlige behov og netværk. ordlyden beslutter visitator bærer ikke præg af, at der tages udgangspunkt i fælles sprog.

2 Side 15: Visitering til tilbud for voksne med særlige behov 65+ Visitationen kan finde oplysninger om tilbud på Tilbudsportalen. jævnfør tilsynsrapporterne fra kommunens plejecentre er afdelinger ikke bekendt med Tilbudsportalerne. Side 21: Rehabilitering 1 målrettet træningsforløb v. det udekørende rehabiliteringsteam Burde der ikke være en bemærkning om, at der forebygges for tilstødende komplikationer i relation til den aktuelle situation? Side 25: Genoptræning efter sundhedsloven ambulant fint med de sproglige forbedringer, hvor der lægges vægt på samarbejde med borgeren Side 34: Rehabilitering af borgere med erhvervet hjerneskade ambulant Mon ikke der skal stå erhvervet hjerneskade og ikke erhvervet hjemskade? Side 40: Kræftrehabilitering Genoptræning Fint at der er kommet kostvejledning uden nødvendigvis lægeordination Side 44: Lænderygrehabilitering et meget relevant afsnit/område Side 54: Hudpleje sår et så kompleks område bør varetages af en sygeplejerske Side 65: medicinhåndtering og administration at kompetencekravet til udfører er både social og sundhedsmedhjælper, social og sundhedsassistenter harmonere ikke med de mål og aktiviteter der er beskrevet for aktiviteten? Side 66: Tandpleje: Hyppigheden: bør være mindst 3 x årligt. Et minimum skal oplyses. Tænder og mundhygiejne hos beboere på seniorcentre er meget dårlig for ikke at sige elendig. Det bør fremhæves i standarderne, at der skal gøres en ekstra indsats i den daglige tandpleje. Borgerne mister alt for hurtigt deres tænder, og det giver flere problemer med glæden ved indtagelse af mad, fordøjelse, immunforsvar, kosmetisk osv. Ref.: Ældre Forum 2013, artikel om Tandpleje. Side 67: Særlig omsorg Kompetencekrav: Såvel social og sundhjælpere som social og sundhedsassistenter. Side: 78, 79, 84, 87 mm. Praktisk hjælp Hvilke aktiviteter indgår? Afkalkning af opvaskemaskine, påfyldning af salt bør indgå, samt tømning af støvsuger. J. nr P35 2

3 Side 85: Nødvendige praktiske opgaver Hyppighed: Bør være 1 x mdl eller hver anden mdr. Side 90: Tøjvask Indsatsens omfang: En time er for kort tid. Stort set ingen maskiner kan vaske en almindelig vask på under en time. OBS! på seniorcentrene vaskes tøjet på de enkelte afdelinger. Side 92: Indkøb Hvem kan modtage? Borgere, der ikke kan eller ikke har pårørende. Det må præciseres, at det gælder pårørende inden for en bestemt afstand. Side 100: Geriatrisk daghjem Hvad er formålet: tilføj, at få kvalitet i hverdagen. Indsatsens omfang: tilføje pårørende. Side 102: Demensdaghjem Formål: Tilføj at øge livskvaliteten Hvem kan modtage: Tilføj borgere med inkontinens Side 105: Psykiatrisk dagtilbud Indsatsens omfang? Tilføj: evt. med pårørende. Side 106: Svagtsynsdagtilbud Generelt: Hvordan og hvor får svagtseende IT hjælp? Side 110: Plejebolig Hvilket behov dækker indsatsen: Demente omtales ikke. De behov, der omtales henvises til bolig på Rosenlund. Men her bor der næsten kun demente. Hvilke indsatser: Tandpleje mangler, Større livskvalitet mangler Kompetencekrav: Personale med kendskab til demens mangler 2. Indsatskatalog Generelle bemærkninger: Svært at gennemskue tros læsning i sundhedsloven og serviceloven mm. ud fra hvilke overvejelser/kriterier/viden tidsfaktorerne fremkommer? Eks: Side11: 9.01: Aktivitet herunder ADL (Personlig pleje) J. nr P35 3

4 Side 13: 9.05: Kommunikation indsats Side 15: 9.08: seksualitet Side 16: 9.09: smerte og sanseindtryk Side 17: 9.13: medicinhåndtering og administration Side 19: Hjemmehjælp S. 19. Personlig pleje Hvad indgår i den personlige pleje? Hvad er let hjælp i forhold til hjælp? De afsatte minutter er vanskelige at vurdere tilstrækkeligheden i. Nr minutter til denne aktivitet virker urealistisk. Personlig pleje i plejebolig Side : Somatiske pakker og demenspakker Tid bør oplyses som timer og minutter pr. døgn, da det giver en bedre fornemmelse for tidsanvendelsen. Beskrivelse bør præciserer, at stimulans, kommunikation og omsorg er en del af tilstedeværelsen Praktisk hjælp plejeboliger Side 22: Beskrivelsen bør præcisere, om hjælpen omfatter plejebolig eller også fællesarealer. Særlige omsorgsopgaver Side 23: Nr. 2.28: Tilføj evt. pårørende S. 24 Nr og 35: Der er ingen forskel på beskrivelsen, selvom tiden hertil varierer mellem 2 og 8 timer Ernæring Side 24: Nr Femten minutter rækker ikke, da der både skal serveres, beboeren spise sit måltid og afryddes. Det er ikke værdigt. Praktisk hjælp Rengøring Side 25: Nr Aktiviteten kan ikke nås på 10 minutter. Praktisk hjælp Indkøb Side 26: Nr Hvem klarer transport af varer? Socialpædagogisk støtte for voksne med særlige behov Side 29: Nr Den afsatte tid på 3 timer fordelt over 6 måneder forekommer at være alt for lidt. Bør være 6 timer J. nr P35 4

5 3. Tilsynspolitik Der bør være et afsnit her eller under Kvalitetsstandarder, der beskriver hensyn til de borgere, der modtager hjemmehjælp, og borgere, der bor i plejeboliger. Altså noget om bløde værdier som at mærke forståelse, nærvær og indsigt hos det personale, som hjælper en. der beskriver de nye mål i hjemmeplejen med kontinuitet og primære kontaktpersoner Det bør oplyses, at Tilsynsrapporter, såvel Embedslægens som rapport om Uanmeldte tilsyn, sendes til høring i Seniorrådet. Side 4: Brugertilfredshedsundersøgelse Det bør tilføjes, at rapporten skal sendes i høring hos Seniorrådet, inden den politiske behandling. Bilag 10 Krav og forventninger til medarbejdere Side 316: Der bør tilføjes, at medarbejderne skal have indgående kendskab til og kunne anvende Tilbudsportalen. at medarbejderne skal håndtere arbejdet med borgerne på en omsorgsfuld og værdig måde. 4. Voksne med særlige behov Kataloget bliver bedre og bedre år for år og vi kan med tilfredshed konstatere, at forvaltningen har været lydhør over for mange af de forslag til forbedringer, Seniorrådet har foreslået sidste år, såsom at: materialet er stillet meget mere overskueligt op med et afsnit for hver lovparagraf. der er forklaring på, hvad ydelserne dækker og ikke dækker. der er kommet et bilag 1 med relevant lovgivning. det er beskrevet, når der kan gives hjælp til Nem ID og digitale ansøgninger m.v. det er i nogen grad beskrevet, hvilke faggrupper, der skal udføre opgaverne. der er i bilag 12 beskrevet, hvilke tilbud, der generelt er til seniorer. Seniorrådet kunne ønske fremover, at: det bliver beskrevet, at borgeren får tildelt 1 kontaktperson, hvor det er muligt. der bliver tilføjet et bilag med telefonnumre, mailadresser, adresser på samtlige institutioner. det bliver præciseret, at ledsageren yder hjælp til samtale med læger mv. samt til opfølgning herpå (side 117) det bliver nævnt, at der ydes hjælp med både fysisk og digital post samt til ansøgning om fritagelse for digital post og digitale selvbetjeningsløsninger (side 119). PS: En enkelt slåfejl: Side 113, 4. afsnit, 3. bullit: boligen => bolig. 5. Hjælpemidler Generelt synes Seniorrådet at det foreliggende katalog over hjælpemidler er et godt og let tilgængeligt materiale som borgerne uden vanskeligheder kan orienter sig i. Kataloget er meget J. nr P35 5

6 omfattende og det er svært at forstille sig relevante hjælpemidler der ikke er omtalt. Seniorrådet har gennemgået kataloget og fundet enkelte punkter der kan forbedres, som det fremgår nedenfor. Cykler, trehjulede med el hjælpemotor Sidste år gjorde vi opmærksom på at med den tekniske og økonomiske udvikling der er sket med elhjælpemotorer i de senere år, er der behov for at revurdere kriterierne for at modtage denne ydelse. F.eks. kan det ikke være afgørende at der er tale om transport over længere afstande. På tværs af kommunen eller over Søborg bakke burde være nok. Seniorrådet så med tilfredshed at: Forvaltningen er enig i at over længere afstande kan være misvisende og foreslår at slette de 2 steder hvor de forekommer I stedet for at slette formuleringerne fremgår de nu som et kriterie for tildeling af: Cykler trehjulede Cykler, trehjulede hånddrevne Cykler, trehjulede med el hjælpemotor Seniorrådet håber at disse formuleringer nu endelig fjernes. Personløftere, loft eller vægmonteret Sidste år spurgte Seniorrådet: Hvem sikrer at loftet er velegnet til at fastgøre personløftere. Forvaltningen svarede: Leverandøren sikrer at loftet er velegnet til fastgørelse af personløftere I betragtning af de konsekvenser det kan have hvis leverandøren tager fejl, vil Seniorrådet gerne vide, hvilke krav der er til leverandørens dokumentation af de undersøgelser der ligger forud for montagen af personløfteren. Det er Seniorrådets opfattelse at en sådan dokumentation forudsætter enten en belastningsprøve med en passende sikkerhedsmargen eller en udtalelse fra en sagkyndig bygningstekniker. Kørsel til fritidsundervisning og klubber Seniorrådet mener fortsat, at én kørsel om ugen er for lidt for de svageste borgere. 2 kørsler ugentligt må være et absolut minimum a.h.t. til borgernes livskvalitet. Med højere livskvalitet og dermed sandsynligvis bedre helbred, vil der være besparelser at hente på sundhedsområdet. Med venlig hilsen Carl Erik Andersen Formand for Seniorrådet J. nr P35 6