Sklerodermi & behandling
|
|
- Ingeborg Kjeldsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Sklerodermi & behandling Anne Braae Olesen, Overlæge, PhD Dermatologisk afdeling S Århus Sygehus
2 Plan - hvad kommer jeg ind på Kort om sklerodermi sygdomme Overordnet om behandling Udvalgte behandlinger virkning og bivirkninger Forebyggelse Nye behandlinger Visioner
3 Hyppigheden af systemisk sklerodermi Nye tilfælde dk per million M:K ratio dk :3,8 Hyppigheden dk per million Øget dødelighed cirka 40% (nye tal)
4 Årsager - ukendt Kompleks sygdom Karakteriseret af For meget bindevævsdannelse Betændelse Sygdom i de små kar i kroppen
5 Diagnosen defineret i 1980 (1) Et major kriterium: Symmetrisk hård hud ovenover fingrenes grundled eller tæernes grundled Eller 2 af 3 minor kriterier: Fortykkede tilspidsede finger spidser Forsænkede ar på fingre Lungefibrose i nedre del af lunger 1. The American College of Rheumatology criteria
6 Tidlig diagnose ønskes (EUSTAR 2009) Feks ved at bruge: Specifikke autoantistoffer Kapillaroskopi For at kunne indsætte relevant behandling tidligere!!!
7 Systemisk sklerodermi 2 typer Limiteret form Rammer spidser og kommer snigende Ofte anticentromer antistoffer Kapillaroskopi positiv ved 1. henvendelse Diffus form Starter centralt på kroppen. Hurtig forværring Ofte anti SCl-70 antistoffer polymerase I-III Kapillaroskopi negativ ved 1. henvendelse
8 SSc hudfibrosen det naturlige forløb
9 Limiteret systemisk sklerodermi Raynaud fænomener ofte flere år Fortykket hård hud på spidser (hænder, fødder og ansigt) Ofte speiserørspåvirkning Moderat bindevævsdannelse i lunger og forhøjet tryk i lunger Karakteristiske karudvidelser CRESTsyndrom: Calcinose, Raynaud, Esofagus, Sklerodaktyli og Teleangiektasier
10 Diffus systemisk sklerodermi Kortvarige eller ingen Raynaud fænomener Central hård fortykket hud (sklerodermi) Nyre påvirkning Bindevævsdannelse i lunger spiserør og tarm bliver stive Ofte hurtigere organ-påvirkning
11 Lokaliseret sklerodermi huden (+ led) rammes Betændelse i ny læsion ardannelse Hyperpigmenteret
12 Behandling = global management - Personlig rådgivning og information - Forbyggelse - Kontrol (af sygdom og behandling) - Behandling
13 Personlig rådgivning og information Teamet: Sygeplejersker Sekretær Ergoterapeut Fysioterapeut Diætist Socialrådgiver Læger Birgitte Stausbøll Fotografen på vej!
14 Rådgivning efter behov Diæt Rådgivning vedrørende arbejde/pension Psykologisk støtte/behandling Socialrådgiver Liselotte Madsen
15 Fysioterapi/ergoterapi vurdering og rådgivning Individuelle hjælpemidler i hjem og på arbejde Kontraktur profylakse Muskelstyrkende øvelser Håndøvelser særdeles vigtige Daglig funktionsniveau (livskvalitet) Vederlagsfri fysioterapi Generel genoptræning Rådgivning i forbindelse med Ansøgning af hjælpemidler 6 min. gangtest
16 Forebyggelse - Feks rygestop, kost, - varme/kulde - Alkohol - Vaccinationer - Sociale og arbejdsmæssige forhold - Hvorfor kontrol?
17 H1N1 vaccination mod influenca anbefales! Sundhedsstyrelsen den 30 september 09: - Patienter med lunge sygdom (lungefibrose) - Hjerte og kar sygdomme - Aktivitet i sygdommen - Immundæmpende medicin - OBS skal vaccineres med toxoid - INGEN levende svækket vaccine!!!!!!
18 Sygdommen - medicinske behandlingsprincipper A. Immunsystemet er gået agurk? Kan man stoppe processen? - Behandling med Immundæmpende stoffer B. Sygdommen har ramt et bestemt organ - Organspecifik behandling C. Den igangsættende proces - Biologisk målrettet terapi
19 Raynaud s fænomen - behandling Nitroglycerincreme 2% Ca-blokker (nifedipin) Losartan (Angiotensin II hæmmere) Iliomedin Sildenafil (Viagra) Tadalafil (Cialis) Bosentan (Tracleer) Botox (medicinsk sympatectomi)
20 Bivirkninger 1. Nefidipin (adalat + Cozaar + nitroglycerin salve) Ødem (hævelser) Flushing (rødme) Hjertebanken Svimmelhed Hovedpine Losartan har samme bivirkninger men hos færre patienter 2. Sildenafil og tadalafil (Viagra + Cialis) Rødme og varme fornemmelse Svimmelhed Hovedpine Mavesyre Sjældne : syns og høre tab!
21 Svær Raynaud med tendens til digital sår Eksempel på behandling: Alle de gode råd + (Magnyl +) Nifedipin (adalat oros) Eller Losartan (cozaar) Kan kombineres med: Sildenafil (viagra) Tadalafil (cialis) Prostaglandiner (ileoprost) Nitroglycerin salve
22 Digital sår - behandling Sårbehandling: - Aguacell AG, andre sølv produkter - Purilongel med morfin Sår omgivelser: - Zinkpasta Trykaflastende forbinding: Fysiotulle eller mepilex Antibiotika: ofte kombinationer Nerveledningsblokade: lidokain/bupivacain Medicinsk behandling: - 5 difosfoesteraseinhibitor - Calciumantagonister - acehæmmer - ileomedin infusion: 6 timer/dag/14 dage - ofte kombinationsbehandlinger
23 Akutte nekrotiske sår ny behandling 1. Nerveblok med lidokain/marcain 2. Botulinum toxin 100 U per hånd (1,2) Resulterer i heling af små digital sår, færre anfald Smerte bedring i 5 til 8 måneder Virkningsmekanismen: kemisk påvirkning af nerver i periode 1. Van Beek AL et al. Plast Reconstr Surg 2007; 119 (1): Sycha M et al. Eur Clin Invest 2004;34:
24 Smertefulde forkalkninger
25 Behandling af kalk i hud 1.Diltiazem 240 til 480 mg/dag 2.CO2 laser fjernelse på fingre 3.Kirurgisk fjernelse
26 Telangiektasier karsprængninger i ansigt Behandles med laser Farvestof laser eller ellipse lys Bivirkninger: Smerte, rødme, sjældent: sår, pigmentforstyrrelser
27 Lokaliseret sklerodermi UVA nm bølgelængde Antifibrotisk effekt blødgør huden Bivirkninger: Rødme, hyperpigmentering, (uregelmæssigt) Ældning af hud Ved mange behandlinger øget hudkræft
28 Immun dæmpende behandling 1. Immundæmpende medicin: Prednisolon altid under 15 mg per døgn Knoglemarvstransplantation (1) 2. Immun + fibrosehæmmende stoffer: D-penicillamine mg/dag Methotrexate: 5 til 25 mg per uge Mycophenolate motil (cellcept) 1,5 til 3 gram per dag Azathioprin (imurel) ofte 100 mg dagligt men op til 3 mg/kg/dag Cyclophosphamid 50 mg dagligt eller pulskure Imatinib mesylate (Glivec) (tyrosin kinase antagonist) (2) Abatacept (Orencia) (Co-stimulationshæmmere) 1. Arthritis & Rheumatism;vol 54.no12,dec
29 Behandlings valg ved systemisk sklerodermi et eksempel Algoritme til behandling af hudforandringer ved tidlig dcssc: Diffus systemisk sklerodermi Forandringer med Overlap. (arthrit, myosit, lupus) Lungefibrose eller myocardit Ingen store interne organ involvering MTX Azathioprine CellCept CellCept Cyclophosphamid (lunge mediciner) CellCept MTX Ref: Svetlana I et al.; Rheum Dis Clin N Am 34 (2008)
30 Bivirkninger 1.Prednisolon: Uro, hypokaliæmi, glucose intolerans, knogleskørhed, grå stær, grøn stær, skægvækst, tynd hud, blå mærker, stræk mærker, vægtøgning, forhøjet blodtryk, hjerteinsufficiens, infektioner 2. Metotrexate: Kvalme,diare, svimmelhed, træthed, hovedpine, leverpåvirkning, knoglemarvspåvirkning, fosterskadende
31 Bivirkninger 1. Cyclophosphamid: Dosisafhængig Knoglemarvspåvirkning, øjenbetændelse, hududslæt, hårtab, infektioner, blødning fra blæren, sætter øjeblikkelig gang i menupause! Cancer (blære og leukæmi). 2. Mycophenolate motil (cellcept): Kvalme, opkastning, diarre, mavesmerter, (mavesår), knoglemarvspåvirkning, infektioner, fosterskadende i visse dele af graviditeten
32 Eksempel på organspecifik behandling 1.Forhøjet tryk mellem hjerte-lunge : Pulmonal hypertension ACE inhibitor Sildenafil Bosentan Ileoprost 2. Spiserørskatar: Syrepumpehæmmer (ex: Nexium eller losec) H2-blokker (Ex: ranitidin eller cimetidin) 3. Forsnævring i spiserør: Kirurgisk ballondilatation
33 Stadig vanskelig at behandle: Lungefibrose Rygestop!!! Cyclophosphamid prednisolon Eller 3. Cellcept prednisolon Og 4. Lungefysioterapi 5. Tidlig behandling af lungebetændelse I visse tilfælde 6. Ilt behandling ALLE MED LUNGEFIBROSE TILRÅDES VACCINATION MOD INFLUENCA A!!!
34 Status 1 gang årligt=forbyggelse 1. Hvad er værst lige nu? 2. Objektivt: altid Blodtryk, vægt og MRodnan skinscore 3. Blodprøver: min. SR, CRP, C4, PIIINP,Hbg, L+D, Trombocytter, Creatinin, levertal, Urinus 4 Iøvrigt altid: Røntgen af lunger Udvidet lungefunktion + 6 min. gangtest EKG Ekkocardiografi Evt spiserørsundersøgelse
35 Nye behandlinger - forsøg -Knoglemarvstransplantation - Imatinib mesilat (Glivec) virker fibroseløsende!!! - Abatacept (Orencia) - Forsøg på at målrette behandlingen - Væsentligt at gøre forsøget tidligt i sygdomsprocessen
36 Uddannelse og forskning - ligeså vigtige som daglig klinik - Uddannelse hvert år uddannes 2 dermatologer hos os - Begge har kendskab til sklerodermi, men vanskeligt -At blive ekspert! - Forskning på afdeling S - Tværfaglig forskning med Reumatologisk og Gastroenterologisk afdeling, Århus Sygehus - Tiltag med gruppe omkring pulmonal hypertension
37 Apropos uddannelse! - Patienter med sklerodermi søges! - case demonstration den 27 maj Marselisborg hospital - Hoveduddannelsessøgende læger i dermatologi Skal lære at vurdere med Mrodnan skinscore, kapilaroskopi Og skal lære forskellige aspekter af sygdommen Interesserede kan tilmelde sig til mig Eller på anneolse@rm.dk senere
38 Take home message - sjældne sygdomme - inflammation, karbetændelse og bindevævsdannelse - Mange forskellige behandlinger, nogle målrettet - Kompleks sygdom kræver tværfagligt samarbejde -Få nye behandlinger - Visionen er at med afgørende viden, opfølgning -og tidlig behandling ændres sygelighed og dødelighed - FOREBYGGENDE FORANSTALTNINGER!!!!! - Behov for målrettet behandlinger (biologisk terapi)
39 Hvis du vil vide mere WWW. EUSTAR.ORG 1. Verdenskongres februar 2010 Firenze, Italien Tak for ordet
Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat
Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling
Læs mereUNG MED SYSTEMISK SCLERODERMI
UNG MED SYSTEMISK SCLERODERMI Afdelingslæge, Ph.d. Mette Mogensen Bindevævsklinikken Dermatologisk afd. Bispebjerg Hospital, København ALT DET DER PÅVIRKER HVERDAGEN Udseende Træthed Bekymring for fremtiden
Læs mereGODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER
GODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER Hvad betyder IBD? Og hvad er kronisk tarmbetændelse? IBD er en forkortelse af den engelske
Læs mereÅrhus Universitetshospital ÅRHUS SYGEHUS. Elisabeth Bendstrup Lungemedicinsk Afdeling B. Århus Universitetshospital
Elisabeth Bendstrup Lungemedicinsk Afdeling B Århus Universitetshospital Afhænger af undersøgelsesmetoden og af typen af lungesygdom 40-90% har lungefibrose 70% nedsat lungefunktion 33% symptomgivende
Læs mereHalsbrand og sur mave
Halsbrand og sur mave HALSBRAND, SUR MAVE OG MAVESÅR Mange har prøvet at have halsbrand eller sure opstød, for eksempel i forbindelse med indtagelse af alkohol eller store måltider. Andre kender til mavesmerter,
Læs mereSklerodermi. Hvad er sklerodermi. Lokaliseret sklerodermi. Systemisk sklerodermi
Sklerodermi Sklerodermi Hvad er sklerodermi Ordet sklerodermi kommer fra to græske ord. Skleros betyder hård og dermos hud. Det er en sygdom, hvor kroppen producerer for meget bindevæv, der ophobes i huden
Læs mereSystemisk sklerodermi Foredrag Overlæge John Bonde Knudsen, Reumatologisk Afdeling C, Odense Universitetshospital
Systemisk sklerodermi Foredrag Overlæge John Bonde Knudsen, Reumatologisk Afdeling C, Odense Universitetshospital John præsenterer sig selv, og siger, at der må stilles spørgsmål undervejs. Odense Universitetshospital
Læs mereSLE og Nyreinvolvering
SLE og Nyreinvolvering Marselisborg Centeret 6 marts 2010 Overlæge Per Ivarsen Nyremedicinsk afdeling Århus Universitetshospital, Skejby Systemisk Lupus Erythromatosus SLE hvor hyppigt er det. 1500-2000
Læs mereHalsbrand og sur mave
Halsbrand og sur mave Halsbrand, sur mave og mavesår Mange har prøvet at have halsbrand eller sure opstød, for eksempel i forbindelse med indtagelse af alkohol eller fedtrige måltider. Andre kender til
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Sklerodermi Version af 2016 1. HVAD ER SKLERODERMI 1.1 Hvad er det? Navnet sklerodermi er afledt af de græske ord "skleros", som betyder hård og "dermos",
Læs mereÅreknuder i spiserøret
Hillerød Hospital Kirurgisk afdeling Åreknuder i spiserøret Patient og pårørendeinformation Patientinformation Maj 2011 Forfatter: Afdelingslæge Gustav From Kirurgisk Afdeling Hillerød Hospital Kirurgisk
Læs mereForeningens formål: Sklerodermiforeningen Hvad er sklerodermi?
Foreningens formål: At informere om sygdommen At formidle kontakt mellem medlemmer At støe forskningsprojekter om sygdomme og formidling af resultater fra sådanne projekter At være talerør overfor myndigheder
Læs merePatientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse
Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse Kemoterapi og biologisk behandling til patienter med kræft i tyktarmen eller endetarmen Onkologisk Afdeling
Læs merePatientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation
Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2009- b,t Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereAGENDA. Hvide fingre. Definition af 1º og 2º Raynaud s fænomen Årsager Mekanismer Behandling Konklusion
AGENDA Raynauds fænomen Hvide fingre Definition af 1º og 2º Raynaud s fænomen Årsager Mekanismer Behandling Konklusion Raynaud`s fænomen Definition: (UK Scleroderma Study Group, 1993) Sikkert (definite)
Læs mereSARKOIDOSE. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Lungeambulatoriet
SARKOIDOSE Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Lungeambulatoriet HVAD ER SARKOIDOSE? Sarkoidose hedder også Boecks sygdom, opkaldt efter en norsk lungelæge. Der findes ikke noget dansk navn
Læs mereBehandling med Simponi (PEN)
Gentofte Hospital Medicinsk Afdeling C Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Behandling med Simponi (PEN) (mod leddegigt, rygsøjlegigt og psoriasisgigt) Hvad er Simponi? Simponi indeholder
Læs merePatientvejledning. Colitis Ulcerosa
Patientvejledning Colitis Ulcerosa Hvad er Colitis Ulcerosa? Colitis Ulcerosa er en kronisk tarmsygdom, hvor der i tyktarmens slimhinde opstår en betændelsesreaktion. Den betændte slimhinde hæver, bliver
Læs mereTræning til personer med gigt og bindevævslidelser hvordan og hvor meget?
Træning til personer med gigt og bindevævslidelser hvordan og hvor meget? Myositis, lupus/sle og sklerodermi Trine Seneca Fysioterapeut, cand. scient. san. Fysioterapi- og Ergoterapiafdelingen Aarhus Universitetshospital
Læs mereBehandling med Pembrolizumab
Behandling med Pembrolizumab Til patienter med metastatisk moderkræft September 2014 Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. Pembrolizumab Pembrolizumab
Læs mereSystemisk Lupus Erythematosus. Præsentation af SLE/Lupus-diagnosenetværk At leve med SLE/Lupus
Systemisk Lupus Erythematosus Præsentation af SLE/Lupus-diagnosenetværk At leve med SLE/Lupus Du har fået stillet diagnosen SLE/Lupus, eller der er mistanke om, at du har sygdommen. Diagnosenetværket Vi
Læs mereMedicin ved hofte- og knæoperation
Gentofte Hospital Ortopædkirurgi Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Medicin ved hofte- og knæoperation Fordeling af tabletter Den normale fordeling og dosis af tabletterne er: Præparat
Læs mereGode råd til sarte maver. Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium
Gode råd til sarte maver Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Halsbrand og sure opstød hedder også refluks De fleste kender halsbrand og sure opstød. Det opstår ved såkaldt refluks, som betyder tilbageløb.
Læs mereForebyggelse af lægemiddelrelaterede problemer gennem Apotekets Ældre Service. Bilag 1. Oplysningsskema, Del II. (start, 6, 12, 18 måneder)
Forebyggelse af lægemiddelrelaterede problemer gennem Apotekets Ældre Service Oplysningsskema, Del II Bilag 1 (start, 6, 12, 18 måneder) Patienternes viden om sundhed og sygdom Hypertension - For højt
Læs mere- om behandling med CellCept
Patientinformation - om behandling med CellCept - Mycophenolatmofetil Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling Rev. dec. 2008 Information om behandling med CellCept (Mycophenolatmofetil) CellCept
Læs mereCimzia. Gentofte Hospital Medicinsk Afdeling C. Patientinformation
Gentofte Hospital Medicinsk Afdeling C Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Cimzia Hvad er Cimzia? Cimzia indeholder stoffet Certolizumab og er et af de såkaldte biologiske lægemidler.
Læs mereOPERATION VED NEDSUNKEN FORFOD
OPERATION VED NEDSUNKEN FORFOD Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk De indledende undersøgelser på Københavns Privathospital har vist, at du har udviklet
Læs mereHjertets kranspulsårer - Undersøgelse (KAG) og Ballonudvidelse med stent (PCI)
Hjertets kranspulsårer - Undersøgelse (KAG) og Ballonudvidelse med stent (PCI) Med denne patientinformation vil vi byde dig velkommen til HjerteCenteret på Privathospitalet Mølholm og informere dig om
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Behcets Sygdom Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Diagnosen er primært klinisk. Det kan tage mellem 1 til 5 år før et
Læs mereBehandling med Enbrel
Gentofte Hospital Medicinsk Afdeling C Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Behandling med Enbrel Hvad er Enbrel? Enbrel indeholder stoffet Etanercept og er et af de såkaldte biologiske
Læs merePatientvejledning. Colitis Ulcerosa
Patientvejledning Colitis Ulcerosa Hvad er Colitis Ulcerosa? Colitis Ulcerosa er en kronisk tarmsygdom, hvor der i tyktarmens slimhinde opstår en betændelses reaktion. Den betændte slimhinde hæver, bliver
Læs mereKræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge
Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer
Læs mereSLE - Systemisk Lupus Erythematosus
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro SLE - Systemisk Lupus Erythematosus Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Diagnosen SLE stilles udfra en kombination af
Læs mereMethotrexat. Patientvejledning. Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium
Methotrexat Patientvejledning Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium Methotrexat (MTX) VIRKNING Methotrexat (MTX) dæmper sygdomsaktiviteten ved leddegigt, psoriasisgigt
Læs mereRefluks 1. Patientvejledning
1 Hvad er refluks?, også kaldet halsbrand eller kronisk syreopløb, opstår, når mavesækkens kraftige saltsyre løber op i spiserøret. Nederst i spiserøret sidder en lukkemuskel, som normalt hindrer mavesyren
Læs mereSEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN
SEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN DEN ONKOLOGISKE VÆRKTØJSKASSE 8. FEBRUAR 2018 Afdelingslæge, phd, Onkologisk afd., Rigshospitalet Benedikte Hasselbalch PROGRAM Ø Hvad er kræft? Ø Hvilke behandlingsmuligheder
Læs mereEksembehandling. Atopisk eksem, kontakteksem og kronisk håndeksem Ansigt og krop HVIS OLIVER HAR GLEMT SIN EKSEM, SÅ HAR VI GJORT EN FORSKEL
HVIS OLIVER HAR GLEMT SIN EKSEM, SÅ HAR VI GJORT EN FORSKEL Eksembehandling Atopisk eksem, kontakteksem og kronisk håndeksem Ansigt og krop Pleje der gør en forskel i din hverdag HVAD ER EKSEM? EKSEM ER
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
information DBCG 2010-d,t Behandling af brystkræft efter operation Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der i nogle tilfælde risiko for, at
Læs merePatientvejledning. Leddegigt. I hånd- og fingerled
Patientvejledning Leddegigt I hånd- og fingerled Leddegigt er en alvorlig sygdom, der påvirker mange led, ikke mindst i hånden og fingrene. Ofte angribes mange af kroppens led af en betændelses lignende
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-bt (Docetaxel, 6 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereJaydess (levonorgestrel) minispiral
Jaydess (levonorgestrel) minispiral Brugervejledning Indhold Hvad er en minispiral? Virkning? Påvirkning? Velkommen Alle har forskellige prioriteringer, og på det her tidspunkt i dit liv er graviditet
Læs mereKære kvinde FORDELE OG ULEMPER VED MEDICINSK OG KIRURGISK ABORT I SPECIALLÆGEPRAKSIS FORDELE
ABORT I SPECIALLÆGEPRAKSIS Christine Felding, speciallæge i gynækologi og obstetrik Rungsted Bytorv 1, 2960 Rungsted Kyst Tlf. 4817 6250 hverdage 9-12 www.felding.dk gynaekolog@felding.dk Kære kvinde Inden
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-d (Paclitaxel, 8 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Nitroglycerin DAK 0,25 mg og 0,5 mg sublinguale resoribletter Glyceryltrinitrat
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Nitroglycerin DAK 0,25 mg og 0,5 mg sublinguale resoribletter Glyceryltrinitrat Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da
Læs mereADALAT 10 mg og 20 mg tabletter
ADALAT 10 mg og 20 mg tabletter Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage medicinen. - Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen. - Spørg lægen eller på apoteket, hvis der
Læs mereBeskrivelse af klinisk uddannelses sted: Medicinsk Ambulatorium Næstved Sygehus. 1.0. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold:
Beskrivelse af klinisk uddannelses sted: Medicinsk Ambulatorium Næstved Sygehus. 1.0. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold: 1.1 Afdelingstype: Medicinsk Ambulatorium på Næstved Sygehus dækker grenspecialerne
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Discotrine, 5 mg/24 timer, 10 mg/24 timer, 15 mg/24 timer, depotplaster Glyceryltrinitrat Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge medicinen.
Læs mereCAPRELSA DOSERINGS- OG OVERVÅGNINGSGUIDE TIL PATIENTER OG DERES OMSORGSPERSONER (PÆDIATRISK ANVENDELSE)
Dette lægemiddel er underlagt supplerende overvågning. Dermed kan nye sikkerhedsoplysninger hurtigt tilvejebringes. Læger og sundhedspersonale anmodes om at indberette alle formodede bivirkninger CAPRELSA
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Megace 160 mg tabletter. Megestrolacetat
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Megace 160 mg tabletter Megestrolacetat Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage medicinen. Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den
Læs merePatientinformation DBCG 2007- d,t
information DBCG 2007- d,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs merePlejestandarder for personer med leddegigt
Plejestandarder for personer med leddegigt Oversættelse til: Udfyldt af: E mail: SOC 1 Personer med symptomer på leddegigt bør have rettidig adgang til læge/sundhedsperson, der er kompetent til at stille
Læs mereHidrosadenitis suppurativa
Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa Hvad er Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa (HS) er en kronisk hudsygdom, der viser sig ved gentagne udbrud af ømme bylder. Hvor
Læs mereKOL. Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) er en betegnelse, som omfatter kronisk bronkitis og emfysem.
KOL skyldes sædvanligvis tobaksrygning. Det er derfor, sygdommen også kaldes for»rygerlunger«. Symptomerne er hoste og kortåndethed. Den vigtigste behandling er ophør med rygning. Forskellig inhaleret
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Glycerylnitrat SAD, koncentrat til infusionsvæske, opløsning 5 mg/ml. glyceryltrinitrat
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Glycerylnitrat SAD, koncentrat til infusionsvæske, opløsning 5 mg/ml glyceryltrinitrat Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel,
Læs mereBallonudvidelse med stent af forsnævringer i hjertets kranspulsårer (PCI)
Ballonudvidelse med stent af forsnævringer i hjertets kranspulsårer (PCI) Med denne patientinformation vil vi byde dig velkommen til Privathospitalet Mølholm, HjerteCenter og informere dig om forholdene
Læs mereLyt til din krop. Sundhedsdansk. NYE ORD Tegn på sygdom?
Sundhedsdansk Lyt til din krop Her kan du lære danske ord for tegn på sygdom. Du kan også få viden om, hvad det er vigtigt at gå til læge med. NYE ORD Tegn på sygdom? Skriv det rigtige ord under billederne.
Læs mereLyt til din krop. Sundhedsdansk. Sundhedsdansk Lyt til din krop. ORDLISTE Hvad betyder ordet? NYE ORD Tegn på sygdom? Oversæt til eget sprog - forklar
ORDLISTE Hvad betyder ordet? Ordet på dansk Oversæt til eget sprog - forklar Sundhedsdansk Lyt til din krop Her kan du lære danske ord for tegn på sygdom. kan også få viden om, hvad det er vigtigt at gå
Læs mereTjek på beboerens medicin
Dette er et redskab til at afdække mulige problemer og tegn på problemer med beboerens medicin. De mulige problemer, som er listet på de følgende sider, er udvalgt på basis af litteratur om emnet, på anerkendte
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereHenoch-Schönlein s Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation
Læs mereVisionsplan 2020 for dansk nefrologi
Visionsplan 2020 for dansk nefrologi Kronisk nyresygdom For højt blodtryk Akut nyresvigt Autoimmune nyresygdomme Transplantation Dialyse Medicinsk behandling og lindring af nyresvigt Medfødte og arvelige
Læs mereInformation til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest
Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige
Læs mereOperation i hånden (risiko for komplikationer) Patientvejledning
Operation i hånden (risiko for komplikationer) Patientvejledning 017 PrivatHospitalet Danmark Velkommen Hos PrivatHospitalet Danmark kommer vores kunder altid i første række. Som kunde hos os oplever du
Læs mereBetændelse i ryggens knogler
Patientinformation Betændelse i ryggens knogler Infektionsmedicinsk Afdeling Q Denne pjece er til dig, som har fået påvist betændelse i en knogle i ryggen - eller som er ved at få undersøgt, om du har
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-b Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk behandling.
Læs mereOrgankirurgisk Afdeling. Mavesår. Patientinformation. www.koldingsygehus.dk
Organkirurgisk Afdeling Mavesår Patientinformation www.koldingsygehus.dk Hvad er et mavesår? Sår i mavesæk eller tolvfingertarm. Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereBørnecancerfonden informerer HLH. Hæmofagocytisk lymfohistiocytose _HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/
HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/2017 14.46 HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 2 16/05/2017 14.46 3 Fra de danske børnekræftafdelinger
Læs mereBehandling. Rituximab (Mabthera ) med. Aarhus Universitetshospital. Indledning. Palle Juul-Jensens Boulevard Aarhus N Tlf.
Behandling med Rituximab (Mabthera ) Indledning Sidst revideret: 28.08.2019 Side 1 af 6 Palle Juul-Jensens Boulevard 99 8200 Aarhus N Tlf. 7845 5810 Blodsygdomme Denne vejledning skal give dig og dine
Læs mereSMITTET HEPATITIS OG HIV
1 SMITTET HEPATITIS OG HIV 2 Facts om hepatitis C: Du kan godt blive testet for hepatitis B, C og hiv, selv om du er svær at stikke Hepatitis C smitter også seksuelt Det er ikke nødvendigt at lave en leverbiopsi
Læs mereDekompression i nakken. Patientinformation. 4. november 2016 Version 1
Dekompression i nakken Patientinformation 4. november 2016 Version 1 Dekompression i nakken Patientinformation Kære Patient Hensigten med denne pjece er, at give dig grundig information om det at skulle
Læs mereAlbue artroskopi Patientvejledning
Albue artroskopi Patientvejledning 001 PrivatHospitalet Danmark Velkommen Hos PrivatHospitalet Danmark kommer vores kunder altid i første række. Som kunde hos os oplever du en høj faglig kvalitet og tidssvarende
Læs mereKORT OG GODT TIL DIG SOM SKAL I MEDICINSK BEHANDLING FØR OG UNDER DIN GRAVIDITET, OG NÅR DU AMMER
KORT OG GODT TIL DIG SOM SKAL I MEDICINSK BEHANDLING FØR OG UNDER DIN GRAVIDITET, OG NÅR DU AMMER Kronisk tarmbetændelse (IBD, Inflammatory Bowel Disease) Denne brochure erstatter ikke den rådgivning,
Læs mereAorta Aneurisme operation
Til patienter og pårørende Aorta Aneurisme operation Operation for udposning på hovedpulsåren i maven Vælg billede Vælg farve Karkirurgisk Afdeling Hovedpulsåren løber fra hjertet og ned i bughulen, hvor
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk
Læs mereHjertesvigtklinikken. Regionshospitalet Silkeborg. Medicinsk Afdeling M1
Hjertesvigtklinikken Regionshospitalet Silkeborg Medicinsk Afdeling M1 Velkommen til hjertesvigt-klinikken på M1 På hjerteafdelingen har vi specialuddannet en gruppe sygeplejersker, som i samarbejde med
Læs mereSPØRGESKEMA OM DIN SØVNSYGDOM
NMU-2 SPØRGESKEMA OM DIN SØVNSYGDOM Vi vil bede dig udfylde dette skema og indsende det i vedlagte svarkuvert. Du kan læse mere i det vedlagte brev. På forhånd tak! NEUROLOGISK AMBULATORIUM OM SØVN OG
Læs mereGuide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme
Guide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme Tre simple blodprøver kan forudsige, hvem af de 430.000 danske KOL-patienter, der er i størst risiko for at udvikle de følgesygdomme, der oftest
Læs mereBehandling af Crohn s sygdom med Humira.(Adalimumab)
Hillerød Hospital Kirurgisk afdeling Behandling af Crohn s sygdom med Humira.(Adalimumab) Patientinformation 2011 Forfattere: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Helsevej
Læs merePOLIO OG POSTPOLIO. Overlæge Lise Kay
POLIO OG POSTPOLIO Overlæge Lise Kay Temaer Hvad skete der? Under den akutte polio? Under genoptræningen? Hvad sker der senere hen? Polio senfølger Postpolio Syndrom Leve med postpolio Polio og medicin
Læs merewww.pediatric-rheumathology.printo.it
www.pediatric-rheumathology.printo.it BEHCET S SYGDOM Hvad er det? Behcet s syndrom eller Behcet s sygdom (BS) er en systemisk vaskulit sygdom af ukendt årsag (inflammation af blodkar mange steder i kroppen).
Læs merePatientinformation Pladsgørende kikkertoperation (artroskopisk dekompression) for indeklemningssygdom i skulderen (impingement syndrom)
Patientinformation Pladsgørende kikkertoperation (artroskopisk dekompression) for indeklemningssygdom i skulderen (impingement syndrom) Patientinformation, Artroskopisk dekompression Side 2 Du er blevet
Læs mereIL-1 receptor antagonist mangel (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA) Version af 2016 1. HVAD ER DIRA 1.1 Hvad er det? IL-1 receptor antagonist mangel (Deficiency of IL-1Receptor Antagonist,
Læs merePRIVATHOSPITALET MØLHOLM A/S P A T I E N T I N F O R M A T I O N ADIPOSITAS LAPAROSKOPISK GASTRISK BYPASS JFL
PRIVATHOSPITALET MØLHOLM A/S P A T I E N T I N F O R M A T I O N ADIPOSITAS I DENNE PJECE FINDER DE INFORMATION OM DERES SYGDOM OG DEN KIRURGISKE BEHANDLING. Side 2 Generelt om fedme Side 3 Forudsætning
Læs mereJuvenil Dermatomyositis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Dermatomyositis Version af 2016 1. HVAD ER JUVENIL DERMATOMYOSITIS? 1.1 Hvad er det for en sygdom? Juvenil dermatomyositis (JDM) er en sjælden sygdom,
Læs mereFamiliær middelhavsfeber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Familiær middelhavsfeber Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres det? Overordnet set anvendes følgende tilgang: Klinisk mistanke:
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
Patientinformation DBCG 2015-b,t (Paclitaxel) Behandling af brystkræft efter operation Denne information supplerer vores mundtlige information om den behandling, vi anbefaler dig. Informationen er tænkt
Læs mereKvinder og mænd, som er generet af lokaliserede fedtdepoter, som resulterer i uharmonisk skikkelse, er dem, som har fordel af en fedtsugning.
kan tilbydes og med fordel anvendes ved uhensigtsmæssigt lokaliserede fedtdepoter, det kan være sig på hofter, lår, mave, knæ, bryster, ankler, læg og under hagen. En fedtsugning er ikke en erstatning
Læs mereBehandling af analfissur med BOTOX
Behandling af analfissur med BOTOX (Botulinum toxin) Patientvejledning 034 PrivatHospitalet Danmark Velkommen Hos PrivatHospitalet Danmark kommer vores kunder altid i første række. Som kunde hos os oplever
Læs mereBlokade med steroid Patientvejledning
Blokade med steroid Patientvejledning 026 PrivatHospitalet Danmark Velkommen Hos PrivatHospitalet Danmark kommer vores kunder altid i første række. Som kunde hos os oplever du en høj faglig kvalitet og
Læs mereved inflammatorisk tarmsygdom
BEHANDLING MED ADACOLUMN ved inflammatorisk tarmsygdom www.adacolumn.net INDHOLD Mave-tarmkanalen...4 Colitis ulcerosa...6 Crohns sygdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Sådan fungerer Adacolumn...12 Behandling
Læs merePatientinformation. Mavesår. Kvalitet døgnet rundt. Kirurgisk Afdeling
Patientinformation Mavesår Kvalitet døgnet rundt Kirurgisk Afdeling Mavesår Hvad er et mavesår? Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og uden sår, fordi den er modstandsdygtig
Læs mereØDEM (væskeophobning) ved PWS
ØDEM (væskeophobning) ved PWS Af Linda M Gourash, Pittsburg, USA, børnelæge, medlem af PWS-USA kliniske fagråd Oversat af Susanne Blichfeldt, børnelæge, fagrådet i Landsforeningen for PWS i DK Væskeophobning
Læs mereInsitu Bypass operation
Til patienter og pårørende Insitu Bypass operation Bypass fra lyske til knæ/underben Vælg billede Vælg farve Karkirurgisk Afdeling Du er tilbudt en bypass-operation fra lysken til knæ/underben, hvor en
Læs merewww.pediatric-rheumathology.printo.it
www.pediatric-rheumathology.printo.it JUVENIL DERMATOMYOSITIS Hvad er det? Juvenil dermatomyosit (JDM) er en autoimmun sygdom. Autoimmun betyder, at det er en sygdom i immunsystemet som i stedet for at
Læs mereSyddansk Center for Systemisk Sklerodermi (SCSSc), Odense
2015 Syddansk Center for Systemisk Sklerodermi (SCSSc), Odense Reumatologisk afdeling C, Odense Version 4.0 11.9.2015 0 1.0. Indledning Systemisk sklerodermi er en sjælden, alvorlig og autoimmun sygdom,
Læs merePatientinformation. Akut bugspytkirtelbetændelse
Patientinformation Akut bugspytkirtelbetændelse Kvalitet Døgnet Rundt Kirurgisk Afdeling Akut bugspytkirtelbetændelse Bugspytkirtlen producerer enzymer, som medvirker til fordøjelsen af kosten, vi spiser.
Læs mereSymptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom
Symptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom Almene symptomer 1. Koncentrationsbesvær 2. Hukommelsesbesvær 3. Træthed 4. Hovedpine 5. Svimmelhed Symptomer fra hjerte, lunge og kroppens
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs mere