Tilsynsrapport. Den Selvejende Institution Børsholt Godkendt. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Den Selvejende Institution Børsholt Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 15 Vurdering af temaet Kompetencer 18 Vurdering af temaet Økonomi 20 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 25 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Børsholtvej Sindal Den Selvejende Institution Børsholt Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Brittha Mose CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Privat 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 10 Målgrupper 18 til 55 år (angst) 18 til 55 år (depression) 18 til 55 år (forandret virkelighedsopfattelse) 18 til 55 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 55 år (andre psykiske vanskeligheder) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Karin Øgaard Petersen (Tilsynskonsulent) Rikke Harritsø Hansen (Tilsynskonsulent) Ja : Børsholtvej 41, 9870 Sindal (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet D.S.I Børsholt er et botilbud, der henvender sig til borgere mellem 18 og 55 år med depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder. Fælles for borgerne er, at de er færdigbehandlet i det psykiatriske system, men fortsat har behov for støtte i hverdagen. D.S.I Børsholt er et tilbud med plads til 10 borgere. Socialtilsynet har i forbindelse med driftsorienteret tilsyn vurderet samtlige 7 temaer i kvalitetsmodellen og konkluderer på denne baggrund, at Børsholt i meget høj grad besidder den kvalitet, der skal til for at sikre, at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Socialtilsynets samlede vurdering af D.S.I. Børsholt er, at der er tale om et velorganiseret tilbud, der formår med anerkendende tilgang, at møde borgerne individuelt og som samlet målgruppe. Det vurderes desuden, at tilbuddets medarbejdere har erfaring og viden om målgruppen og, at personalegruppen i den daglige praksis har en sammensætning, der passer til de behov, som målgruppen har. Herudover vurderer socialtilsynet, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, der formår at være anerkendende og handlekraftig. Særligt fokus i tilsynet Der er ved tilsynsbesøget blevet gennemgået alle 7 temaer i kvalitetsmodellen. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer fortsat, at Børsholt i høj grad støtter borgerne i, at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Alle tilbuddets borgere aktiveres dagligt i tilbuddet og har forskellige ansvarsområder svarende til den enkeltes funktionsniveau. Enkelte borgere deltager i forskellige kurser udenfor tilbuddet. Selvom borgerne generelt ikke er tilknyttet godkendte aktivitets- og samværstilbud opstilles der mål for borgernes aktiviteter i dagligdagen, som er udviklende og udfordrende for de indvisiterede borgere. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet i høj grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Alle tilbuddets borgere er beskæftiget med forskellige opgaver i dagtimerne. Det er eksempelvis opgaver i som rengøring, husdyrhold og almindeligt forefaldende arbejde. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at enkelte borgere kunne profitere af beskæftigelsestilbud udenfor tilbuddet, idet det kan tænkes, at åbne op for borgernes mulighed for, at udvikle sig og måle sig med andre ligestillede end dem, de kender fra botilbuddet. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at Leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddets borgere ikke er tilknyttet beskæftigelse gennem godkendte aktivitets- eller samværstilbud. Indikator bedømmes alligevel til at være i middel grad opfyldt, idet tilbuddet arbejder med at aktivere borgerne med fokus på den enkeltes kompetencer. Alle tilbuddets ind visiterede borgere beskæftiges i dagtimerne. Det vurderes dog, at enkelte kunne profitere af en mere målrettet form for beskæftigelse, eventuelt udenfor tilbuddets rammer. 6

7 Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet opstiller konkrete mål for borgernes uddannelse og beskæftigelse i det omfang, det giver mening for den enkelte, jf. fremsendte handleplaner på 3 borgere samt interview med leder. Der er også lagt vægt på, at borgerne er beskæftiget i tilbuddet, hvor de har faste opgaver, som udføres i tilbuddet samt ADL træning, jf. interview med borgere, leder samt handleplaner. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Børsholt i høj grad lever op til Socialtilsynets forventninger om udvikling af borgernes selvstændighed og relationer. Alle borgere understøttes i at tage ansvar for eget liv og for daglige opgaver. Borgerne opfordres til at deltage i sociale arrangementer både i og udenfor tilbuddets rammer. Borgerene støttes ligeledes i kontakten til pårørende og andre vigtige relationer som offentlige instanser, sundhedssystem m.v. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet støtter op omkring borgernes muligheder for at tage bussen eller at køre på egen scooter, for herved at kunne transportere sig på egen hånd, jf. interview med leder, medarbejdere samt borgere. Herudover er der lagt vægt på, at tilbuddet støtter op omkring de borgere, der ønsker fritidsaktiviteter uden for tilbuddets rammer. Der er ydermere lagt vægt på, at borgerne motiveres til at foretage sig sociale aktiviteter sammen indenfor tilbuddets rammer, hvor der bl.a. er deltagelse i musikundervisning, motionsrum og kreative aktiviteter. Hertil er vægtet, at borgerne motiveres ligeledes til deltagelse i aktiviteter udenfor tilbuddet som eksempelvis musikfestival og idrætsarrangementer. Enkelte deltager også i forskellige kurser. Endelig er det vægtet, at tilbuddet prioriterer, at borgerne støttes i kontakten til pårørende, i det omfang der er behov for. Tilbuddet tager udgangspunkt i den enkelte borger, i forhold til at støtte op om beboernes ønsker og behov, i forhold til at etablere og opretholde kontakten til pårørende. 8

9 Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder konkrete mål for den enkelte borger, hvor formålet er, at øge den enkelte borgers selvstændighed og sociale kompetencer. Målene er kort beskrevet med en vejledning i, hvordan der skal arbejdes med målene samt hvorfor dette mål er relevant, jf. handleplaner, på 3 borgere, interview med leder og medarbejdere. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne deltager i sociale aktiviteter udenfor tilbuddet i det omfang de ønsker eller magter det. Det er eksempelvis musikarrangementer, idrætsaktiviteter eller kurser af forskellig slags, jf. interview med leder, medarbejdere og borgere. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de interviewede borgere fortæller ved besøget, at de støttes i kontakten til pårørende og netværk i det omfang de ønsker det. Ledelse og medarbejdere fortæller ligeledes, at borgerne støttes ud fra deres individuelle behov og kompetencer i forhold til at opretholde familiære relationer og venskaber. 9

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse: Personer mellem 18 og 55 år med depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder. Fælles for borgerne er, at de er færdigbehandlet i det psykiatriske system, men fortsat har behov for støtte i hverdagen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets faglige tilgange er relevante i forhold til målgruppens behov og, at de fører til positive resultater for beboerne i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets metoder værende relevante i forhold til målgruppen og indsatsen i tilbuddet. Det vurderes ydermere, at tilbuddets faglige tilgange og metoder i høj grad er kendt af medarbejderne og implementeret i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer desuden, at borgerne medinddrages i indflydelsen på eget liv i det omfang den enkelte evner og ønsker det. Hverdagen er nøje planlagt med faste opgaver og aktiviteter for borgerne. Dette medvirker til at skabe en tryg og overskuelig hverdag. Tilbuddet har fokus på sund levevis og motiverer eksempelvis borgerne til at spise sundt og varieret. De motiveres ligeledes til fysisk aktivitet både i og udenfor tilbuddets rammer. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet udarbejder en systematisk synliggørelse af resultaterne for hvert mål, der er opstillet for den enkelte borger. Dette vil lette arbejdet med statusbeskrivelserne samt være en klar og tydelig resultatdokumentation af det pædagogiske arbejde i tilbuddet. 10

11 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet arbejder ud fra en klar målgruppebeskrivelse og, at tilbuddet jf. deres oplysninger på Tilbudsportalen arbejder ud fra faglige tilgange, der er tilpasset målgruppens behov. Det vægtes, at den målgruppe, på Tilbudsportalen jf. indikator 3.a., stemmer overens med de beboere, der aktuelt er visiteret til tilbuddet. Dog bemærker socialtilsynet, at nogle af borgerne fremadrettet muligvis vil kunne matche i et 108 tilbud. Herudover er der lagt vægt på, at tilbuddets faglige tilgange og metoder, som beskrevet på Tilbudsportalen vurderes i høj grad at være implementeret og kendt af medarbejderne. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet arbejder målrettet på at opfylde de bestillinger som de modtager fra visiterende kommune og at tilbuddet arbejder aktivt for at skabe positive resultater for borgerne, jf. fremsendte handleplaner, statusbeskrivelser samt skriftligt interview med sagsbehandler fra visiterende kommune. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet, jf. oplysninger på tilbudsportalen, har en tydelig målgruppebeskrivelse, der rummer voksne i alderen fra 18 til 55 med depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder. Fælles for borgerne er, at de er færdigbehandlet i det psykiatriske system, men fortsat har behov for støtte i hverdagen. Med baggrund i dette vægtes det, at Socialtilsynet kan konstatere jf. fremsendt beboerliste og besøg i tilbuddet, at de beboere der aktuelt bor i tilbuddet matcher målgruppen. Dog bemærker socialtilsynet, at nogle af borgerne fremadrettet vil kunne matche i et 108 tilbud. Herudover vægtes det, at tilbuddets faglige tilgange er beskrevet på tilbudsportalen som værende: Strukturpædagogisk tilgang, Kognitiv tilgang og Konsekvenspædagogisk tilgang. Tilbuddets metoder beskrives som værende KRAP: Der er i bedømmelsen også lagt vægt på, at socialtilsynet har aflagt besøg i tilbuddet og har vurderet jf. interview med medarbejdere og gennemgang af dokumentation, at de anvendte faglige tilgange og metode er i overensstemmelse med de beskrevne på hjemmesiden. Socialtilsynet bemærker positivt, i forbindelse med interview med medarbejderne, at tilbuddets faglige tilgange og metoder, er implementeret af medarbejderne, som kan redegøre relevant for den måde, som tilbuddet arbejder på. Det er socialtilsynets vurdering, at de metoder tilbuddet anvender er relevante i forhold til målgruppen. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet opstiller sammen med borgeren små overkommelige mål, som løbende revideres. Målene forefindes i borgernes mapper. Målene laves, med afsæt i bestillinger fra visiterende kommune. Ved hvert mål er det beskrevet hvad målet er, hvordan der skal arbejdes med målet samt hvorfor dette mål er vigtigt. Herudover er der en dato for evaluering af målet. Disse mål bliver løbende evalueret på personalemøde, hvilket er medvirkende til egen læring og forbedring af indsatsen, jf. fremsendt materiale med mål, interview med ledelse samt medarbejdere. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet dokumenterer de positive resultater i statusbeskrivelser til visiterende kommune, men at tilbuddet herudover ikke arbejder systematisk med resultatdokumentation, jf. interview med medarbejderne. Socialtilsynet bemærker positivt, at tilbuddet opnår positive resultater med borgerne og at tilbuddet arbejder 11

12 målrettet med mål for borgernes ophold på en konkret måde. Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet udarbejder en systematisk synliggørelse af resultaterne for hvert mål. Dette vil lette arbejdet med statusbeskrivelserne samt være en klar og tydelig resultatdokumentation af det pædagogiske arbejde i tilbuddet. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet samarbejder med følgende eksterne aktører: Fodterapeut - Fysiurgisk kropsmassør - Musikunderviser - Superviser - Hesteterapeut - Psykiatrisk konsulent, jf. tilbudsportalen samt interview med leder. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Hverdagen i tilbuddet er nøje planlagt med faste aktiviteter for borgerne. Disse fraviges dog, hvis borgerne har andre vigtige gøremål eller ønsker at foretage sig noget andet. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på følgende: Under rundvisning i tilbuddet og gennem interviews er det socialtilsynets vurdering, at borgerne høres, respekteres og anerkendes. Indikator bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Ved interviews med flere borgere er det ligeledes socialtilsynets indtryk, at borgerne ses, høres og anerkendes, idet de selv giver udtryk for, at tilbuddets understøtter dem i deres behov. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at der afholdes husmøde, hvor borgerne kan skrive emner på, de ønsker at drøfte, jf. interview med leder og borgere. Herudover er det vægtet, at de borgere, som socialtilsynet talte med under tilsynsbesøget, gav udtryk for, at de som oftest havde indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv og hverdagen i tilbuddet. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel I tilbuddet motiveres borgerne til at spise sundt og varieret. De motiveres ligeledes til at dyrke motion. Generelt er mange af de daglige gøremål af en fysisk karakter således, at borgerne får rørt sig. Der er etableret et motionsrum i tilbuddet, hvor borgerne har mulighed for at motionere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed i meget høj grad. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet 12

13 af Indikator 05.a Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de borgere, som socialtilsynet talte med under tilsynsbesøget, gav udtryk for, at de trives i tilbuddet og at de kan få den hjælp, de ønsker. Herudover er det vægtet, at nogle af borgerne oplever, at beliggenheden ikke er ideel, da tilbuddet ligger på landet og der er langt til nærmeste by. Omvendt er der nogle af borgerne, der oplyser, at beliggenheden er god og at de er glade for at bo på landet. Der er også lagt vægt på, at medarbejderne oplyser i interview, at det er deres vurdering, at borgerne trives i tilbuddet. En af de indikatorer medarbejderne nævner er, at borgerne sjældent er indlagt. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: Socialtilsynet informeres ved besøget om, at borgerne støttes i varetagelse af kontakt til relevante sundhedsydelser. Tilbuddets medarbejdere har ydermere forskellige relevante uddannelser indenfor både det social- og sundhedsfaglige område. Indikator bedømmes derfor til at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: En del af tilbuddets pædagogiske indsats er at aktivere borgerne med opgaver der både skaber struktur og følelse af selvstændighed. Leder og medarbejdere fortæller ved besøget om de forskellige aktiviteter, som borgerne motiveres til at deltag i. I tilbuddet er der fokus på sund kost såvel som fysisk aktivitet. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet set i forhold til målgruppen og med afsæt i dennes forudsætninger i meget høj grad forebygger og håndterer magtanvendelser. Der lægges vægt på, at leder og medarbejdere kan beskrive hvordan der med afsæt i tilbuddets målsætning arbejdes målrettet på, at forebygge og undgå konfliktoptrapning og deraf følgende magtanvendelser. Det er ligeledes socialtilsynets vurdering, jf. samtale med medarbejdere og leder, at de ansatte er bekendt med reglerne for magtanvendelse, ligesom de er bekendt med hvordan proceduren for indberetning og håndtering er hvis der forekommer magtanvendelser i tilbuddet. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås af Indikator 06.a Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet forsøger at løse konflikter gennem dialog med borgerne, jf. oplysninger fra re-godkendelsen i Herudover er der lagt vægt på, at medarbejderne aflæser situationen, så godt de kan og at de er opmærksomme på deres sprogbrug og nonverbale kommunikation. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser ved at tage det op på persoanlemøde samt til 13

14 supervision jf. interview med leder og medarbejdere. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet i høj grad forebygger overgreb. Konflikter og overgreb forebygges som regel ved dialog inden problematikken kommer til at fylde for meget. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejdere og leder oplyser i interview., at konflikter løses gennem dialog med de implicerede parter uanset om det er mellem medarbejdere og borgere eller borgerne imellem. Socialtilsynet orienteres ved besøget om, at det ofte forsøges, at trække borgerne væk fra fællesskabet for ikke, at involvere de øvrige af tilbuddets borgere. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet forsøger at forebygge overgreb ved at være på forkant med situationen samt have deres verbale og nonverbale kommunikation for øje, jf. interview med medarbejdere og leder. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Forholdene er i 2016 oplyses i det væsentligste at være gældende i forhold til følgende fra 2015: Socialtilsynet er ved besøget blevet informeret af ledelse og medarbejdere om, at tilbuddets har en voldspolitik, som indeholder beskrivelse af hvordan der skal handles i tilfælde af overgreb i tilbuddet. Voldspolitikken er ligeledes fremsendt elektronisk. Indikator bedømmes til at være i høj grad opfyldt, idet den er tilpasset målgruppen og kendt af medarbejderne. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet er velorganiseret og struktureret på en måde, der er meningsfuld i forhold til målgruppen og indsatsen i tilbuddet. Ligeledes vurderes det, at den daglige struktur og de beskrevne arbejdsgange afspejler en fin sammenhæng mellem det organisatoriske og den pædagogiske indsats i tilbuddet. Den daglige struktur vurderes at være tydelig og kendt af både beboere og medarbejdere. Socialtilsynet vurderer, at lederen er fagligt kompetent og derudover har et indgående kendskab til alle beboere og til dagligdagen i tilbuddet. Lederen fremtræder ligeledes, som tydelig, engageret og nærværende i forhold til tilbuddets fortsatte drift og udvikling. Det vurderes, at den daglige drift bliver varetaget kompetent. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet ledes fagligt og kompetent. Ledelsesmæssigt er der hensigtsmæssige faglige kompetencer. Leder står hovedsageligt for det pædagog- og sundhedsfaglige. Stedfortræder står hoved sagligt for det administrative. Leder har deltaget i forskellige kurser, men har ikke en egentlig lederuddannelse. Det vurderes, at supervision og faglig sparring er en vigtig del af arbejdet i tilbuddet og at det vægtes højt af tilbuddet. Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet i meget høj grad opfylder kriteriet, som omhandler faglig kompetent ledelse, idet både ledelse og bestyrelse har relevant viden om målgruppen og er engagerede i tilbuddets drift. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet af Indikator 08.a Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at leder er uddannet 15

16 social- og sundhedsassistent og har mange års erfaring indenfor det psykiatriske område. Leder har desuden været leder i en afdeling på et sygehus med 40 personer under sig og hun har haft sit eget rengøringsfirma. Herudover bemærker socialtilsynet, at leder har taget forskellige kurser, men har ikke en egentlig lederuddannelse. Det vægtes ydermere, at lederen jf. interview har et bredt kendskab til og viden om beboerne i tilbuddet og derudover har erfaring i forhold til målgruppen. Derudover fremtræder lederen jf. observationer og samtaler, kompetent, engageret og tydelig i forhold til medarbejderne og driften af tilbuddet. Herudover er det vægtet, at medarbejderne er tilfredse med deres leder og de udtaler i interview, at de kan komme til ledelsen, hvis der er noget, de er undrende over for. Ledelsen er gode til at lytte. Ved bedømmelsen er der også lagt vægt på, at leder altid er tilgængelig og det er altid muligt for medarbejderne at tage kontakt til ledelsen. Hvis ledelsen ikke har bagvagt, er der altid en anden, medarbejderne kan ringe til. Ydermere er det vægtet, at, leder overholder afholdelsen af MUS-samtaler. Hertil er vægtet, at socialtilsynets samarbejde med leder er ukompliceret, hvor materiale til driftsorienteret tilsyn afleveres til tiden og de relevante dokumenter bliver medsendt. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser i interview, at medarbejderne og leder modtager ekstern supervision hver 6. uge. Indikator 08.c af Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at bestyrelsen afholder 4-5 møder om året. Bestyrelsen er bredt præsenteret og ved interview af et bestyrelsesmedlem fik socialtilsynet det indtryk, at bestyrelsen er aktive og engagerede i tilbuddets fremtid. Der er også lagt vægt på, at der siden sidste tilsynsbesøg er sket om rokeringer i bestyrelsen, hvor der er kommet en ny bestyrelsesformand samt en ny medarbejderrepræsentant. Der er ved tilsynsbesøget drøftet omfanget af referaterne fra bestyrelsesmøderne, hvor disse ønskes mere fyldestgørende. Dette vil tilbuddet gøre fremover, jf. interview med leder. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Samlet vurderer Socialtilsynet, at den daglige drift i tilbuddet varetages kompetent. Der er lagt til grund, at tilbuddet under besøget og jf. fremsendt materiale fremstår som velorganiseret og struktureret på en måde, der er meningsfuld i forhold til målgruppen og dennes behov. Herudover lægges til grund, at både leder og medarbejdere er bekendt med deres opgaver og kompetenceområde, hvilket kom til udtryk gennem interview af medarbejdere og leder. Der lægges ydermere til grund, at personalegruppen i tilbuddet er stabil, og at personalegennemstrømningen ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværet er ikke højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at personalesammensætningen er relevant i forhold til målgruppen, da medarbejdergruppen er sammensat af 1 pædagog, 2 SSA, en ergoterapeut, en sygehjælper, en sygeplejerske samt leders mand, der fungerer som stedfortræder. Personalet er således sammensat, så der er kompetencer inden for det socialfaglige-, sundhedsmæssige- og pædagogiske felt. Der er personaledækning hele døgnet. Herudover er der lagt vægt på, at medarbejderne udtaler i interview, at der er nok personale på arbejde, hvilket 16

17 ligeledes fremgår af vagtplanen. Der er også lagt vægt på, at leder oplyser i interview, at der er en god personalesammensætning og at de supplerer hinanden godt med de forskellige uddannelser og kompetenceområder de har. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på fremsendt oversigt over fratrådte og tiltrådte medarbejdere, at personalegennemstrømningen ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af oplysninger på Tilbudsportalen, at sygefraværet blandt medarbejderne ikke er på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet besidder relevante kompetencer i medarbejdergruppen i forhold til målgruppens behov og metoder. Der er lagt vægt på, at medarbejdergruppen er tværfagligt sammensat med kompetencer indenfor både det socialpædagogiske og sundhedsfaglige felt. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne i tilbuddet er engagerede og samlet arbejder målrettet for den enkelte beboers udvikling og trivsel. Ligeledes vurderes det, at medarbejderne løbende reflekterer over den pædagogiske praksis i tilbuddet, for at kunne justere indsatsen med henblik på udvikling og trivsel for beboerne. Ledelse og medarbejdere har fokus på den faglige udvikling og gennem dokumentation, medarbejdermøder, supervision og kurser at sikre relevante tilgange i arbejdet med den enkelte borger. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddets medarbejdere har relevant viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets faglige tilgange og metoder. Der er ved vurderingen lagt vægt på, at medarbejdergruppen er tværfagligt sammensat med pædagoger, social-og sundhedsassistenter, sygeplejerske, ergoterapeut og sygehjælper og har dermed en faglig tilgang som svarer til borgernes behov. Alle ansatte modtager regelmæssigt supervision af ekstern supervisor. Tilsynet vurderer, at tilbuddet rummer forskellige faggrupper, som komplementerer hinanden og det virker som om der, internt i medarbejdergruppen er en gensidig respekt for kollegaernes viden og faglige kompetencer. Det vurderes derfor, at tilbuddets medarbejdere i meget høj grad besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og de metoder der benyttes. 18

19 Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at der er 5 faggrupper ansat på Børsholt. Der er ergoterapeuter, sygeplejerske, sygehjælper, SSA ere og pædagog. Faggrupperne kan gøre noget forskelligt, har forskellige kompetencer og får mulighed for at bruge sine spidskompetencer idet der er fokus på, hvad den enkelte medarbejder kan bidrage med. Der er også lagt vægt på, at de medarbejdere, som socialtilsynet talte med under tilsynsbesøget var fagligt velfunderede og havde gode refleksioner omkring arbejdet med borgerne, jf. interview med medarbejderne. Herudover er det vægtet, at tilbuddet løbende tilbyder medarbejderne relevante kurser og opkvalificering, jf. fremsendt liste over kurser. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at Socialtilsynet kan konstatere, at medarbejdernes tilgang til beboerne er præget af anerkendelse og respekt, ligesom det fremgår af samspillet, at medarbejderne har et indgående kendskab til den enkelte beboer og at kontakten er tilpasset dette. Socialtilsynet kan konstatere, at beboerne bliver set og lyttet til og medarbejderens kontakt afspejler en individuel tilgang tilpasset den enkelte beboers dagsform og kompetencer. Herudover er der lagt vægt på, at der tales meget ligeværdigt med respekt for den enkelte beboer og dennes behov. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af overskudsgrad, likviditetsgrad og soliditetsgrad til i høj grad at være bæredygtig. Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af gennemgang af årsregnskab, revisionsprotokollat samt årsrapport på tilbudsportalen som værende gennemskuelig i høj grad for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Gennemsnitlig vurdering 4,6 Udviklingspunkter Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af overskudsgrad, likviditetsgrad og soliditetsgrad til i høj grad at være bæredygtig. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At tilbuddets revisor ikke har anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets årsregnskab. Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 20

21 af Indikator 11.b Indikatoren bedømmes på baggrund af budget Tilbuddet budgetterer i 2015 med en omsætning på kr , hvor dækningsgraden i budgettet er på 17,3 %. Niveauet for dækningsgraden anses for at være på niveau i forhold til sammenlignelige tilbud. Især når det tages i betragtning at tilbuddet i budgettet for 2015 ikke har planlagt nye investeringer, og derfor bedømmes indikatoren til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 11.c af Indikator 11.c Tilbuddets soliditetsgrad (nøgletal) er rimelig set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At tilbuddet har en forholdsvis høj soliditetsgrad Kriterium 12 Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets takst er fornuftig set i lyset af målgruppens problematikker. Der ses den fornødne faglighed og personaledækning således, at borgerne tilbydes den støtte de har behov for. Tilbuddets økonomi giver i høj grad mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til pris og målgruppens støttebehov. Indikator 12.a af Indikator 12.a Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer Personale: Der er budgetteret med 9 beboere, hvor der tilsvarende er budgetlagt 7 fuldtidsstillinger af fast personale for 2015, hvilket svarer til 0,8 medarbejder pr. borger. Der er afsat midler til 1 fuldtidsvikarstilling, hvilket svarer til ca. 14 % af fast personale. Dette burde give rig mulighed for fornuftig vikardækning i ferieperioder og ved andet fravær. Takster: Taksten er pr. døgn ( kr./mdr.), hvilket umiddelbart er en middel takst, som vurderes at være fornuftig set i lyset af borgernes kompleksiteter. Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat kr til kompetenceudvikling, Det svarer til 1,2 % af omsætningen, hvilket ligger inden for normen. Beboeromkostninger: Der er afsat samlet kr til beboeraktiviteter og materialer og varekøb, hvilket svarer til kr pr. mdr. pr. beboer, hvilket vurderes at være et fornuftigt beløb. 21

22 Kriterium 13 Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af gennemgang af årsregnskab, revisionsprotokollat samt årsrapport på tilbudsportalen som værende gennemskuelig i høj grad for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Indikator 13.a af Indikator 13.a Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport på tilbudsportalen, er i overensstemmelse med årsregnskabet. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Vurdering af tema Temaet vurderes til i høj grad at være opfyldt. Tilbuddet består af 1 ejendom beliggende på landet i nærheden af skov og gode muligheder for udendørs aktiviteter. Hver borger har et værelse. Nogle har eget bad- og toiletforhold. Køkkenfaciliteter deles med de resterende borgere. Der er mulighed for, at have med dyr og natur at gøre. De omkringliggende arealer består af grønne områder, hvor der er blandt andet bålplads og en masse dyrehold. De fysiske rammer fremstår velholdte og velegnede til formålet såvel indvendig som udvendig. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet i meget høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Borgerne har mulighed for, at beskæftige sig med mange forskellige aktiviteter. De fysiske rammer giver blandt andet mulighed for at passe tilbuddets dyr (høns, duer, kanariefugle, hunde, katte og heste m.v.). Der er ligeledes mulighed for andre udendørs aktiviteter, som fysisk udfoldelse og benyttelse af bålplads. Alle borgere har eget værelse, som de passer og har ansvar for. Der er ligeledes fælleslokaliteter, som man kan socialisere i. Borgerne har ligeledes mulighed for at benytte motionsrum. Indikator 14.a Borgerne trives med de fysiske rammer af Indikator 14.a Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: Borgerne virker til at trives i de fysiske rammer. De borgere socialtilsynet har haft mulighed for at tale med, har givet udtryk for, at de er glade for at være tilknyttet tilbuddet. Ved observation af de tilstedeværende borgere virker det helt klart som om, at de trives og er trygge i omgivelserne. Udendørsarealerne giver mulighed for forskellige aktiviteter. Der er bl.a. etableret et motionsrum og der er dyrehold. Indikator bedømmes derfor til at være i meget 23

24 høj grad opfyldt. Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov af Indikator 14.b Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: De fysiske rammer tilgodeser borgernes behov på en sådan måde, at de har hver deres værelse/lejlighed, hvor de kan være sig selv. Samtidig er der hele tiden mulighed for, at tage kontakt til de medarbejdere, som er på arbejde. Der er fællesarealer, hvor borgerne kan være sammen og hvor de har mulighed for eventuelt at lave kaffe, mad eller hvad der nu kan være behov for. Udendørs er der ligeledes rig mulighed for fællesarrangementer. Der er f.eks. bålplads og en masse græsarealer. Tilbuddet har indrettet et træningslokale, så borgerne har mulighed for, at træne i fitnessmaskiner. Indikator bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem Forholdene er i 2016 oplyst i det væsentligste at være uændrede i forhold til følgende fra 2015: Ved rundvisning og ved interview med borgerne er det socialtilsynets vurdering, at borgerne selv er med til at indrette deres lejligheder. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. 24

25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Oplysningsskema, dateret d Orientering vedr. lukning af Spang Hede Årsrapport 2015 Oversigt over bestyrelsesmedlemmer 6 referater fra bestyrelsesmøder med tilhørende dagsorden Oversigt over indskrevne borgere Bestilling, handleplan samt statusbeskrivelser på 3 borgere Oversigt over vikartimer Oversigt over tiltrådte- og fratrådte medarbejdere Oversigt over vold/trusler Resultat af APV Kompetenceudvikling Rygepolitik Tjekliste ved indflytning Beskrivelse af resultatdokumentation Rapport fra arbejdstilsynet, dateret d Oversigt over personale Indsatsmål for 3 borgere Skriftligt interview med sagsbehandler, dateret d Observation Interview Interviewkilder Der er løbende foretaget observation af det relationelle samspil i botilbuddet Interview med ledelse Interview med bestyrelsesmedlem Interview af 3 borgere ved rundvisning Interview med 2 medarbejdere Skriftligt interview med en sagsbehandler fra visiterende kommune Anbringende kommune Beboere Bestyrelse Ledelse Medarbejdere 25