Uanmeldt tilsyn Kirstinehaven. 22. august 2013

Transkript

1 Uanmeldt tilsyn Kirstinehaven 22. august 2013

2 2 Indledning... 3 Tilsynets gennemførelse... 3 Resumé... 4 Afrapportering af fokusområder... 4 Personlig pleje... 4 Praktisk hjælp rengøring... 4 Praktisk hjælp tøjvask... 5 Ernæring... 5 Trivsel og socialt miljø... 6 Aktiviteter... 7 Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling... 7 Faglig kvalitetssikring; dokumentation... 8 Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder... 9 Plejecentrets kommentarer til rapporten Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode Ver 1.0

3 3 Indledning Tilsynet gennemføres ud fra et fast koncept, som er aftalt med Ballerup Kommune. Det uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af plejecentret ved hjælp af følgende målemetoder: Den plejefaglige dokumentation, tilsynets observationer på plejecentrets fællesarealer og i udvalgte beboeres boliger samt interviews med hhv. beboerrepræsentanter, medarbejdere og ledelse. Under hvert fokusområde er der anført en konklusion ud fra følgende kategorisering: 1. Ingen bemærkninger 2. Få, mindre væsentlige bemærkninger 3. Enkelte væsentlige bemærkninger 4. Flere væsentlige bemærkninger Konklusionen foretages ud fra følgende ensartede vurderingsterminologi: Vurderingsskala Konklusion Målopfyldelsesgrad 1 Ingen bemærkninger % 2 Få, mindre væsentlige bemærkninger % 3 Enkelte væsentlige bemærkninger % 4 Flere væsentlige bemærkninger 0-49 % Målopfyldelsesgraden pr. fokusområde og hvert enkelt delmål herunder fremgår af vedlagte bilag. Under hvert fokusområde er det angivet hvilket datagrundlag, der er anvendt. Tilsynets gennemførelse Der er foretaget uanmeldt tilsyn den 22. august 2013 i tidsrummet kl af konsulent Dorte Madsen,, herefter kaldet tilsynet. Tilsynet har ved besøget; interviewet 4 beboere, interviewet 2 medarbejdere interviewet plejecentrets leder Birgitte Züricho foretaget egne observationer foretaget stikprøvekontrol af den plejefaglige dokumentation for 4 beboere, svarende til 10 % af de 39 beboere på Kirstinehaven. Ver 1.0

4 4 Resumé Tilsynet har ingen bemærkninger til fokusområderne. Afrapportering af fokusområder Personlig pleje Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse) Tre af de fire beboere, som tilsynet interviewer, modtager hjælp til personlig pleje. De tre beboere giver alle udtryk for, at de modtager hjælp svarende til deres behov. De tre beboere er alle tilfredse med kvaliteten af den hjælp, de modtager og giver udtryk for, at ydelserne leveres, hvor medarbejderne støtter beboerne i at bruge og bevare deres egne ressourcer. Tilsynet konstaterer, at døgn/ugeplanerne omfatter beskrivelser af, hvordan og hvor meget den enkelte beboer selv kan medvirke ved hele eller dele af ydelserne. Den sidste interviewede beboer, som ikke er visiteret til hjælp til personlig pleje, har modtaget akut hjælp enkelte gange i forbindelse med ildebefindende og sygdom. Beboeren fortæller, at personalet jeg hiver bare i snoren, så står de der med det samme, når hun har haft behov for hjælp. Beboeren fortæller endvidere, at personalet ofte gør hende opmærksom på, at hun altid kan ringe efter dem og beboeren oplever, at medarbejderne holder godt øje med hende. Tilsynet konstaterer ved gennemgang af den plejefaglige dokumentation, at der er overensstemmelse mellem beboernes beskrivelse af hvilke ydelser, de modtager hjælp til og den enkelte beboers skriftlige døgn/ugeplan i Care. Tilsynet vurderer, at der er overensstemmelse mellem de plejepakker, som beboerne er visiterede til, og deres faktiske behov. Tilsynet vurderer endvidere, at de konkret leverede ydelser hos de fire beboere er i overensstemmelse med deres respektive plejepakker og indenfor rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for personlig pleje. Alle beboere, som tilsynet møder under sit besøg, fremstår velplejede. Praktisk hjælp rengøring Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (91 % målopfyldelse) Alle fire interviewede beboere modtager hjælp til rengøring. De fire beboere oplever, at rengøringen opfylder deres behov for hjælp. En beboer giver dog udtryk for, at hun Ver 1.0

5 5 oplever Ballerup Kommunes serviceniveau med rengøring hver 14. dag som utilfredsstillende. Tilsynets vurdering foretages alene ud fra, at det kommunale serviceniveau er overholdt Tre af de fire beboere oplyser til tilsynet, at de finder at kvaliteten af rengøringen er tilfredsstillende. Beboerne bruger udtryk som hun er så dygtig og gør det pænt og meget dygtig ung dame. En beboer tilkendegiver, at hun er utilfreds med rengøringskvaliteten uden at hun vil specificere dette yderligere. Tilsynet observerer, at den pågældende beboers bolig umiddelbart fremstår både ren og ryddelig. Alle beboere fortæller tilsynet, at de selv medvirker i opgaverne, f.eks. ved selv at vande blomster, tørre støv af eller jeg går en lille tur med håndkosten. Tilsynet observerer under sin rundtur på plejecentret, at såvel fællesarealer som de besøgte boliger fremstår med en pæn rengøringsstandard. Praktisk hjælp tøjvask Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (91 % målopfyldelse) De fire interviewede beboere modtager alle hjælp til tøjvask. Tre af de fire beboere fortæller tilsynet, at de er tilfredse med kvaliteten af tøjvasken tøjet bliver pænt vasket og lagt sammen, det bliver meget fint rent. En beboer er ikke tilfreds med kvaliteten, da beboeren mener, at pletter på tøjet ikke fjernes i vasken. Beboeren mener desuden, at noget af hendes tøj er forsvundet under vask. Endelig er borgeren utilfreds med, at man jf. Ballerup Kommunes kvalitetsstandard ikke kan få hjælp til strygning af tøj. Beboerne fortæller tilsynet, at de selv deltager i opgaver omkring tøjvask, i det omfang de kan jeg går selv hen til skakten med mit snavsetøj og jeg stryger selv mit tøj og lægger det på plads, vi hjælpes ad med at lægge på plads, min hjælper og jeg. Ernæring Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (94 % målopfyldelse) Ingen af de interviewede beboere har behov for hjælp til spisning. De tre af beboerne fortæller tilsynet, at de er meget tilfredse med kvaliteten af maden det er en god blanding af hverdagsmad og finere mad. Når vi har fest, bliver der ikke sparet på noget, jeg synes godt om alt maden, maden er der ikke noget at klage på. En beboer er kun delvis tilfreds med kvaliteten af maden og begrunder dette med, at hun ikke bryder sig om, at nogle af retterne har navne som Sorte Gryde, så man ikke på forhånd kan gennemskue, hvad der er i. To af beboerne tilkendegiver overfor Ver 1.0

6 6 tilsynet, at de er meget utilfredse med, at Kirstinehavens eget køkken lukkes pr , hvorefter maden skal leveres fra et centralt køkken. De to beboere fortæller dels, at de er kede af at skulle sige farvel til køkkenpersonalet, dels mener de, at maden skal laves der, hvor den skal spises. De fire beboere tilkendegiver alle overfor tilsynet, at de er meget tilfredse med stemningen omkring måltiderne. Jeg sidder ved et dejligt bord, hvor vi snakker sammen, griner og kan tie stille sammen. Jeg hjælper min nabo med at komme frem og tilbage til måltiderne, det er hyggeligt at følges. Tilsynet observerer, at bordene dækkes pænt til måltiderne samt at medarbejderne er gode til at varetage opgaverne omkring måltidet (anretning, oprydning, hjælp til spisning mv.) på en måde, så der skabes ro og en god stemning for beboerne. Trivsel og socialt miljø Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse). De fire beboere oplever alle, at medarbejderne respekterer deres forskellige ønsker til, hvordan deres dagligdag skal foregå og hvordan hjælpen skal tilrettelægges. En af beboerne fortæller, at de respekterer vores privatliv, medarbejderne banker altid på, inden de kommer ind. De fire beboere er desuden alle meget tilfredse med deres daglige omgang og dialog med personalet. Min faste hjælper er guld værd jeg savner hende nu, hvor hun har ferie, jeg kan se, at personalet har det så godt sammen og det kan jeg godt lide, for det giver en god stemning. Det er et dejligt personale. Personalet er så gode, de hjælper mig med det hele og er flinke og hjælpsomme. Jeg tror, de synes, jeg er skrap, men de respekterer, hvad jeg siger. Tilsynet har spurgt de interviewede beboere, om de er tilfredse med de indflydelsesmuligheder de har gennem deltagelse i f.eks. kostudvalg, festudvalg, bruger/pårørendemøder og lignende. En borger er lige flyttet ind og siger, at hun ikke har haft tid til at interessere sig for dette endnu. En borger siger, at jeg oplever ikke, det er noget vi snakker så meget om. Jeg synes heller ikke, der er grund til at blande sig, for de gør det virkelig godt Tilsynet vurderer, at 2 af beboerne som følge af psykisk funktionsnedsættelse ikke kan besvare spørgsmålet. En beboer ønsker at fremhæve, at der fortsat er mangler ved om/nybygningen af Kirstinehaven, som ikke er rettet. Beboeren er utilfreds med, at vinduet i hendes bolig fortsat ikke kan åbnes/lukkes ordentligt, selvom fejlen er besigtiget og anerkendt. Beboeren fortæller, at medarbejderne gerne hjælper hende med, men at hun oplever det som manglende respekt fra boligselskabets side, at fejlen ikke er rettet endnu. Ver 1.0

7 7 Aktiviteter Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (96 % målopfyldelse) Tre af de fire beboere tilkendegiver overfor tilsynet, at de er meget tilfredse med aktivitetsniveauet i hverdagen. Beboerne bruger udtryk som man keder sig ikke her og jeg har mine gøremål hver dag. Beboerne nævner f.eks. at de er glade for at sidde sammen og snakke med medbeboere og personale i dagligstuen. En beboer fortæller, at hun er meget glad for, at Ballerup Bibliotek kommer en gang om måneden på plejecentret, så hun kan låne bøger. En beboer fortæller, at hun er glad for at kunne invitere sine venner til middag i cafeen på Kirstinehaven. En beboer fortæller, at hun hjælper med at passe blomster på den fælles terrasse og fortæller endvidere, at en af mine medbeboere er altid med til at dække bord om morgenen, fordi hun har brug for noget at rive i, det er dejligt synes jeg. En beboer er kun delvist tilfreds med omfanget og indholdet af hverdagsaktiviteterne på Kirstinehaven, fordi beboeren synes dagene ligner hinanden for meget der sker alt for lidt til sådan én som mig. Alle fire beboere er tilfredse med Kirstinehavens forskellige tilbud om ture ud af huset, fester, traditioner mv. Personalet kommer med masser af forslag og så kan jeg vælge, hvad jeg vil med til. Jeg har både været i Gilleleje, på Bakken og i Tivoli Jeg tager med til alt, hvad jeg kan. De tre dages ferie i Gilleleje var en dejlig tur. Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse) Tilsynet ser en oversigt over samtlige faglige instrukser på Kirstinehaven. Instrukser og retningslinjer vurderes at være fagligt dækkende. Tilsynet konstaterer, at de interviewede medarbejdere kan redegøre for, hvor instruksmappe (kaldet metodemappen) opbevares og hvordan den er opbygget. Kirstinehavens leder informerer tilsynet om, at alle nye medarbejdere instrueres i metodemappens opbygning og anvendelse. Opdateringer til de faglige instrukser annonceres på Kirstinehavens elektroniske tavler. De to interviewede medarbejdere tilkendegiver overfor tilsynet, at de oplever det er meget tydeligt for alle medarbejdere, hvem der besidder hvilke specialkompetencer og hvor man kan søge instruktion og rådgivning, hvis man er i tvivl om en opgave. Tilsynet konstaterer, at medarbejderne er bekendte med de forskellige plejepakker og kan redegøre for kvalitetsstandarden. Medarbejderne giver udtryk for, at de oplever at være fagligt godt klædt på i forhold til borgernes behov i den daglige opgaveløsning. Medarbejderne oplyser endvidere, at de Ver 1.0

8 sparrer meget med hinanden på tværs af faggrupperne og at der er mange og forskellige faglige spidskompetencer blandt medarbejderne. Tilsynet vurderer under sit besøg, at medarbejderne kan besvare alle tilsynets uddybende spørgsmål vedr. beboerne og den plejefaglige dokumentation af indsatsen på et godt fagligt niveau. Medarbejderne fortæller, at de oplever at have et godt fagligt og ledelsesmæssigt samspil med husets ledere og at de oplever, at lederne er gode til at give anerkendelse for deres arbejde. Plejecentrets leder fortæller, at der netop er gennemført MUS-samtaler, hvor alle medarbejdere har fået lagt individuelle kompetenceudviklingsplaner. Der vil i det kommende år især blive fokuseret på kompetenceudvikling i forhold til medicinhåndtering, dokumentation og anerkendende kommunikation. Plejecentrets leder fortæller supplerende, at man i det forgangne år har fokuseret meget på at få de daglige arbejdsgange struktureret og kommunikeret i de enkelte afdelinger efter, at det nye Kirstinehaven er taget i brug og personale og beboere igen er samlet. (Under ny- og ombygningen har en del af beboerne og personalet været genhuset på Rosenhaven). Plejecentrets leder oplyser, at man for øjeblikket er i gang med at gennemføre et LEAN-projekt på Kirstinehaven for at indhente nødvendige effektiviseringsgevinster. Der fokuseres på Kirstinehaven på at opnå effektivisering af bestilling og besparelser ved forbrugsstyring af linned og plejeartikler. Plejecentrets leder fortæller, at indførelsen af plejepakker har givet et godt overblik over den løbende udvikling i den samlede plejetyngde og fordelingen mellem afdelingerne og dermed et godt styringsredskab i den daglige planlægning. Planlæggerne er blevet gode til at flytte personaleressourcerne derhen, hvor plejetyngden blandt beboerne aktuelt er størst. Medarbejderne oplyser til tilsynet, at der følges op på alle utilsigtede hændelser. Dels sker en ad hoc drøftelse umiddelbart efter, at en hændelse er registreret, dels gennemgås og drøftes utilsigtede hændelser på afdelingsmøder, når der konstateres evt. mønstre eller gentagne fejl af samme type. En af husets sygeplejersker er ansvarlig for UTH-rapportering og opfølgning. Faglig kvalitetssikring; dokumentation Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (98 % målopfyldelse) Tilsynet konstaterer, at der generelt er en god kvalitet i den plejefaglige dokumentation. 8 Ver 1.0

9 Der er udarbejdet plejeplan/døgnrytmeplan for alle beboere, med beskrivelse af, hvordan plejen tilrettelægges og hvordan den enkelte beboer inddrages og selv kan medvirke i plejeopgaverne. Det konstateres, at alle plejeplaner er opdaterede i forhold til udvikling i beboernes behov. Tilsynet konstaterer dog, at der hos en enkelt beboer mangler en udfyldt plejeplan for aften. Ved tilsynets henvendelse oplyser medarbejderne, at de er bekendt hermed og at den manglende delplan er under udarbejdelse. Tilsynet konstaterer endvidere, at alle udarbejdede indsatsområder er aktuelle og der foretages løbende opfølgning på indsatsområderne. Tilsynet vurderer, at de løbende journalnotater er af god faglig standard og at der foretages opfølgning på alle observationer/problemstillinger. Tilsynet konstaterer, at alle edifacthenvendelser til/fra praktiserende læger fortsat kopieres ind som journalnotater. Tilsynet finder dette meget hensigtsmæssigt, idet det giver et samlet overblik for alle medarbejdere i plejen i forhold til, hvordan der er handlet og fulgt op på beboerens pleje og evt. sygdom. Tilsynet interviewer den sygeplejerske, som er koordinerende demenskoordinator på Kirstinehaven. Medarbejderen oplyser, at der løbende udarbejdes pædagogiske handleplaner hos borgere, hvor der er behov for at plejen gives på en særlig måde, eksempelvis for at undgå eller minimere magtanvendelse. Det oplyses, at en pædagogisk handleplan vil ligge i kopi i en mappe ude i den e beboers bolig, så evt. vikarer også har direkte adgang til handleplanen. Det oplyses, at der er søgt og opnået forhåndsgodkendelse til et par borgere i det forgangne år i forhold til sikring af nødvendig personlig hygiejne. Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse) Ingen af de interviewede beboere har oplevet at have haft behov for koordination mellem forskellige ydelsesområder i det forgangne år. De interviewede medarbejdere giver udtryk for, at de oplever et udmærket samarbejde med deres kolleger indenfor de øvrige kommunale ydelsesområder og peger på, at muligheden for afsendelse af advis gennem Care har gjort kommunikationen både nemmere og hurtigere. Medarbejderne oplever, at de hurtigt får svar på deres henvendelser gennem Care. Medarbejderne oplever endvidere, at Visitationen er meget lydhøre overfor deres henvendelser vedr. de daggæster, som kommer i Kirstinehavens demensafsnit. 9 Ver 1.0

10 Der peges dog samtidig på, at visitationen kan være mere end 4-6 uger om at komme ud til endelig visitation af nye beboere. Evt. justeringer i plejepakke reguleres dog med tilbagevirkende kraft, så plejecentrets ressourcer ikke påvirkes af ventetiden. Kirstinehavens koordinerende demenskoordinator peger endvidere på, at der eksisterer et godt samarbejde og en god mulighed for sparring i netværksgruppen for demenskoordinatorer i kommunen 28. august 2013 Dorte Madsen 10 Plejecentrets kommentarer til rapporten Ingen kommentarer. Ver 1.0

11 11 Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode Der gives 1 point pr. svar, hvis indikator er, ½ point pr. svar hvis indikator er delvist og 0 point, hvis indikator ikke er. Hvis en borger ikke kan svare/ikke modtager ydelsen registreres det som ikke. Målopfyldelsen for en indikator beregnes på baggrund af antal e besvarelser. Hvis der er gennemført 10 borgerinterviews kan der for en indikator maks. opnås 10 point. En anden indikator kan være fastlagt ud fra medarbejderbesvarelser og beregnes på samme måde. Pointene lægges sammen og udgør scoren for den pågældende indikator. Scoren for hver indikator lægges sammen til en samlet score pr. fokusområde. I feltet supplerende beskrivelse anvendes følgende forkortelser ved de uddybende observationer/kommentarer: O=, DO=, IO=, IR= Mål 1 Personlig pleje Beboerne oplever at få deres behov for hjælp til personlig pleje dækket Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den personlige pleje, de modtager 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 3 point 1 IR: 1 borger får ikke hjælp til personlig pleje. Har fået akut hjælp i enkelte tilfælde 3 point 1 IR: 1 borger får ikke hjælp til personlig pleje. Har fået akut hjælp i enkelte tilfælde Beboerne oplever at plejen er tilrettelagt, så beboeren bruger egne ressourcer 3 point 1 IR: 1 borger får ikke hjælp til personlig pleje. Har fået akut hjælp i enkelte tilfælde

12 12 Mål 2 Praktisk hjælp rengøring Beboerne oplever at få deres behov for praktisk hjælp til rengøring dækket 91 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger O:1 borger er dog utilfreds med, at man i ht. det kommunale serviceniveau tilbydes rengøring hver 14. dag, hvilket borgeren mener er for sjældent Beboerne er tilfredse med 3 point 1x0= 0 IO: 1 borger mener, at rengøringen ikke er god nok kvaliteten af den hjælp til point rengøring, de modtager Beboerne oplever at rengøringen er tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer 3 point 1 IR: Borger kan ikke deltage aktivt som følge af nedsat fysisk funktionsniveau

13 13 Mål 3 Praktisk hjælp tøjvask Beboerne oplever at få deres behov for praktisk hjælp til tøjvask dækket Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den hjælp til tøjvask, de modtager Beboerne oplever at tøjvasken er tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer 91 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 3 point 1 IO: Borger mener, at pletter på tøjet ikke fjernes i vask 3 point 1 IR: Borger kan ikke deltage aktivt som følge af nedsat fysisk funktionsniveau

14 14 Mål 4 Ernæring Beboerne oplever at deres behov for hjælp til spisning bliver dækket Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den hjælp, de modtager til spisning Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den mad, de får at spise Beboerne oplever, at rammerne omkring måltidet er tilfredsstillende (borddækning, anretning, ro, beboernes placering) 94 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 4 IR: De interviewede borgere har ikke behov for hjælp til spisning 4 IR: De interviewede borgere har ikke behov for hjælp til spisning 3 point 1x0,5= 0,5 point

15 15 Mål 5 Trivsel og socialt miljø Beboerne oplever, at personalet udviser respekt for deres personlige ønsker til livsstil Beboerne oplever at have en god dialog med medarbejderne i hverdagen 100 %= Ingen bemærkninger Beboerne er tilfredse med deres mulighed for at have indflydelse på det fælles liv på plejehjemmet (fx kostudvalg, festudvalg, bruger- /pårørenderåd og lignende) 4 IR: 1 borger er lige flyttet ind og siger, at hun ikke har haft tid til at interessere sig for dette endnu. 1 borger siger, at jeg oplever ikke, det er noget vi snakker så meget om. Jeg synes heller ikke, der er grund til at blande sig, for de gør det virkelig godt 2 borgere kan som følge af funktionsnedsættelse ikke besvare spørgsmålet

16 16 Mål 6 96 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger Aktiviteter Beboerne oplever at kun- 3 point 1x0,5= DO: jeg keder mig meget, hvad skal man give sig til her ne få dækket deres behov 0,5 for individuelle og fælles point hverdagsaktiviteter, (fx avislæsning, sang, socialt samvær, gåture, borddækning mv) Beboerne oplever at kun- ne få dækket deres behov for deltagelse i sociale fællesaktiviteter (fx fester, foredrag, udflugter, traditioner) Beboerne er tilfredse med kvaliteten i de tilbudte aktiviteter

17 17 Skriftlig dokumentation Interviews medarbejdere/ledelse Interviews medarbejdere/ ledelse Interview medarbejdere/ledelse Interviews medarbejdere/ledelse Mål 7 Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling Der er udarbejdet dækkende faglige instrukser (medicin, hygiejne, dødsfald, magtanvendelse mv.) Medarbejderne udviser kendskab til faglige instrukser og kvalitetsstandardens indhold Der arbejdes struktureret med sikring af medarbejderkompetencer i forhold til beboeres behov Der foretages struktureret opfølgning på og læring i fht. utilsigtede hændelser Der arbejdes struktureret og med forebyggende pædagogiske tiltag med henblik på at und- 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 3 point 3 point 3 point 3 point 3 point

18 18 Interviews medarbejdere/ledelse gå/minimere magtanvendelse Medarbejderne får den nødvendige instruktion og sparring i hverdagen i forhold til deres opgaveløsning 3 point

19 19 Mål 8 98 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger Faglig kvalitetssikring dokumentation Plejefaglig dokumen- Der foreligger en pleje- 3 point 1x0,5= DO: Borgers plejeplan for aften er ikke udfyldt tation plan/døgnrytmeplan, som 0,5 fyldestgørende beskriver point hvilke ydelser, beboeren er bevilget og hvordan de leveres Plejefaglig dokumen- Indsatsområder er aktuel- tation le og der følges løbende op på indsatser og resultater Plejefaglig dokumen- Det fremgår af pleje- tation plan/døgnrytmeplan, hvordan beboer inddrages og bruger egne ressourcer Plejefaglig dokumen- Plejeplan/døgnrytmeplan tation opdateres svarende til udvikling i beboers behov Plejefaglig dokumen- Den leverede hjælp er i tation overensstemmelse med

20 20 Plejefaglig dokumentation kvalitetsstandarden De løbende journalnotater er e, helhedsorienterede og lever op til god faglig standard Skriftlig dokumentation Der foretages registrering af magtanvendelse i ht. lovreglerne (forhåndsgodkendelse og akut) 4

21 21 Interviews medarbejdere Interviews ledelse Mål 9 Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder Beboerne oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen Medarbejderne oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen Ledelsen oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 4 IR: De interviewede beboere mener ikke, der har været aktuelle behov for koordination 2 point 1 point Ydelsesenheder er her defineret som Visitation, Træning og Aktivitet, Hjælpemidler, Pensionsafdeling